2 месяца после кесарева болит низ живота

Появление на свет ребёнка — всегда радость в новоиспечённой семье. И, несомненно, так уж распорядилась природа, самую важную роль на первых порах для нового человека играет его мама. Для неё, в свою очередь, это событие также является одним из величайших в жизни и, конечно, приносит огромное счастье и удовольствие. Но у всего этого есть и обратная сторона — здоровье женщины испытывает колоссальную нагрузку и во время беременности, и после родов. Иногда проявляются очень серьёзные последствия, но в этой статье мы поговорим о достаточно распространённом послеродовом явлении — болях низа живота, и попробуем оценить их значимость, способы профилактики и лечения.

Почему болит низ живота и поясница после кесарева сечения и родов

Если после родов женщина испытывает болевые ощущения в области поясницы и внизу живота, в причинах их появления принципиальных отличий в зависимости от того, каким образом происходило родоразрешение — кесаревым сечением или естественным путём — нет. Помимо обычной ноющей или тянущей боли в нижней части живота возникают и такие симптомы, как схваткообразные боли, «прострелы» — особенно в зоне поясницы, выделение газов (пучение). Как правило, самые интенсивные проявления наблюдаются в первые недели после появления на свет малыша, дальше — индивидуально, у кого-то всё быстро и благополучно заканчивается, а некоторых новоиспечённых мам подобные явления преследуют довольно длительное время.

Причины появления подобных болей можно условно разделить на физиологические и патологические. К первой категории относятся факторы, связанные с перенесёнными женщиной в процессе беременности и после родов общими нагрузками на организм и здоровье в целом — это:

• напряжение в области тазобедренного сустава и поясницы, созданное при вынашивании ребёнка на протяжении 9 месяцев;
• грудное вскармливание — сопровождается активной выработкой гормона окситоцина, оказывающего воздействие на сокращение матки, вследствие чего возникают неприятные ощущения внизу живота;
• переполнение мочевого пузыря;
• при кесаревом сечении болезненность в зоне шва может спровоцировать или усилить дискомфорт.

Шов после кесарева сечения

Вторая категория включает заболевания, которые возникают как осложнения после перенесённых родов:

• развитие эндометрита (воспаление внутренней слизистой матки) — одно из самых распространённых послеродовых заболеваний, помимо болей внизу живота сопровождается повышением температуры и появлением гнойных выделений;
• остатки плаценты на стенках матки могут спровоцировать образование кровяных сгустков и воспаление, что также вызывает болевые ощущения в нижней части живота;
• остеохондроз, межпозвонковая грыжа;
• воспаление придатков.

Определяем возможное заболевание по виду боли

Болевые ощущения, испытываемые женщинами после родов, условно можно разделить на несколько типов с учётом тех или иных факторов-провокаторов и заболеваний:

1. Тянущая и ноющая боль внизу живота — характерна при сокращениях матки вследствие выделения окситоцина, подобна менструальной боли.
2. Периодическая боль при кормлении — также провоцируется выработкой окситоцина, такие боли, как правило, стихают в течение месяца в зависимости от индивидуальных особенностей организма женщины, когда полость матки восстанавливается.
3. Режущая боль — любые резкие ощущения должны настораживать, однако стоит помнить о последствиях оперативного вмешательства (при кесаревом сечении), которое всегда сопровождается подобным дискомфортом в зоне шва, утихающем в течение 5–7 дней.
4. Схваткообразные боли — аналогичны болям при кормлении вследствие сокращения матки.

Естественно, чтобы определить причину болевых ощущений, женщине необходимо не только прислушиваться к характеру и интенсивности болевых ощущений, но и учитывать другие параметры своего здоровья: температуру тела, наличие выделений, состояние кожных покровов и прочее.

В каких случаях необходимо обратиться к врачу

Учитывая перенесённую во время беременности и родов, а также послеродовую нагрузку, любой новоиспечённой маме стоит внимательно относиться к состоянию своего здоровья, однако основной критерий и залог успеха в восстановлении — спокойствие. Не стоит паниковать, главное — прислушиваться к своему организму.

Все вышеперечисленные виды дискомфорта абсолютно нормальны (при их умеренности) в первый месяц после появления ребёнка. Если женщина продолжает испытывать сильные, не утихающие боли внизу живота или поясницы по прошествии месяца от дня рождения малыша, необходимо обратиться за медицинской помощью к специалисту.

Врач проведёт осмотр и назначит обследование, по результатам которого будут установлены причины боли. Как правило, женщина проходит УЗИ матки, сдаёт кровь, берутся мазки — всё это позволит специалисту составить полную картину происходящего, главное — не паниковать раньше времени.

Профилактика неприятных ощущений в животе разного характера

Для минимизации послеродовых последствий любая женщина может самостоятельно или с привлечением квалифицированного специалиста принимать профилактические меры.

Как же можно предотвратить или хотя бы сбавить интенсивность болей в животе и пояснице после родов?

• следите за общим состоянием здоровья — правильное питание, соблюдение режима сна, прогулки на свежем воздухе, исключение любых стрессовых ситуаций;
• не перетруждайтесь, не поднимайте тяжёлого, берегите себя, минимизируйте физические нагрузки;
• носите послеродовой бандаж для поддержки спины и поясницы;
• делайте лёгкий массаж живота для устранения газов при необходимости;
• пейте травяные чаи (ромашка, мята, валериана), но не переусердствуйте, во всём важна мера.

Вспоминая свой послеродовой период, могу сказать, что очень важно научиться расслаблять мышцы низа живота при ноющих и схваткообразных болях. Это как во время родов при сватке — главное — не напрягаться. Конечно, это нелегко осуществить на практике, но попробовать стоит, поскольку эффект очень действенный.

Советы по профилактике послеродовых болей — видео

Каждая женщина, ставшая мамой, испытывает огромную радость при появлении на свет своего крохи, но послеродовые последствия для её здоровья могут быть разными и не всегда приятными. Болевые ощущения в животе и пояснице в этом случае — нормальное и неизбежное явление. Ключевым моментом в данной ситуации, как, впрочем, и в любой другой, остаётся внимательное и спокойное наблюдение женщины за своим организмом. Постарайтесь не волноваться и переждите, приняв соответствующие профилактические меры, но и не упустите тревожных симптомов, которые могут свидетельствовать о серьёзных заболеваниях, и вовремя обращайтесь за медицинской помощью к специалистам.

Поздравляем — вы стали мамой! Даже если это не первые роды, событие важно в жизни женщины. Появление на свет второго, третьего, четвёртого ребёнка ожидается с не меньшим, а порой и с большим трепетом. Например, когда мама двух мальчишек-сорванцов ждёт появления в семье волшебной маленькой принцессы. Но вот чудо произошло, началась новая жизнь. Не хочется омрачать её ничем. Но зачастую как после естественного родоразрешения, так и после оперативного, женщину беспокоят боли в животе.

Боли в животе после родов и кесарева сечения

Кесарево сечение — это операция, пусть не сложная, но всё же являющаяся хирургическим вмешательством в организм человека. Поэтому боли в реабилитационном периоде после неё естественны.

«Команда» врачей для проведения операции кесарева сечения включает двух врачей хирургов, анестезиолога, помощника анестезиолога, операционной медсестры, медсестры, а иногда и врача для ребенка

Не стоит паниковать почувствовав боль в животе и после естественных родов. При прохождении ребёнка по родовым путям мышцы женщины длительное время испытывают сильное напряжение. Оно приводит к появлению болей, проходящих без лечения в течение 2–3 дней. В то же время полностью игнорировать возникшее недомогание не следует. При возникновении дискомфорта обязательно обратитесь к врачу. Только он определит, являются ли боли в вашем случае физиологичными или патологичными.

Видео: ощущения и боли после родов

Тянущие, схваткообразные боли внизу живота как при месячных

Обусловлены, вероятнее всего, сокращением матки, возвращающейся к своим прежним размерам. Все мышцы матки находятся в постоянном тонусе и сокращаются благодаря продуцируемому организмом женщины гормону окситоцину. Процесс сокращения причиняет боль. В среднем матка возвращается в «добеременное» состояние в течение двух недель. Если же родоразрешение проводилось путём кесарева сечения, боли могут беспокоить женщину около месяца. Ведь во время операции ткани матки разрезаются, а затем сшиваются заново. Остаётся рубец, вызывающий ноющую боль. К тому же сокращение мышц матки тянет незаживший свежий шов, принося дополнительный дискомфорт.

Последовательность действий при проведении операции кесарева сечения

Ещё одной причиной тянущих болей может быть проведённое в родильном доме маточное выскабливание. Оно обязательно для всех рожениц. До выписки из роддома все молодые мамочки в неукоснительном порядке проходят УЗИ-обследование, направленное на выявление оставшихся в матке кусочков эпителия, больших сгустков крови. При их обнаружении женщине назначаются препараты, способные усилить сокращения матки и поспособствовать выходу чужеродных тел.

Причины боли внизу живота

Все основания возникновения болей живота можно разделить на физиологические и патологические.

Физиологические:

1. Выработка организмом женщины гормона окситоцина, заставляющего активнее сокращаться матку, тем самым вызывая болезненные ощущения. Выработка усиливается при прикладывании к груди новорождённого.
2. Боль появляется при мочеиспускании и характеризуется жжением — процесс мочеиспускания восстанавливается после родов. Дискомфорт прекращается через 3–4 дня.
3. Расхождение тазобедренного сустава. Такое возможно во время родоразрешения. Восстановление тазобедренного сустава — процесс индивидуальный, длительностью до 5 месяцев.
4. Болят рубцы и швы после кесарева сечения или эпизиотомии — хирургического рассечения промежности и стенки влагалища при сложных родах для облегчения прохождения ребёнка.
5. Переполненный мочевой пузырь давит на матку, что причиняет боль. Поэтому роженицам рекомендуется ходить в туалет, не дожидаясь позывов. Женщина некоторое время после родов может вообще не ощущать желания посетить туалет. Это связано со снижением тонуса мочевого пузыря и пропавшим давлением на него матки.

Патологические:

1. В матке может начаться воспалительный процесс, если плацента частично осталась. Приставшие к стенкам матки кусочки плаценты начинают гнить, что представляет угрозу здоровью женщины. В этом случае потребуется стационарное лечение под контролем врача.
2. Эндометрит. Диагностируется чаще после кесарева сечения. Во время операции возможно проникновение в полость матки инфекции. Сопровождается повышением температуры, обильными выделениями с кровяными сгустками. Обращение к врачу обязательно при возникновении подобных симптомов. Женщина может обратиться в поликлинику, где наблюдалась во время беременности. А лучше — в роддом, где рожала.
3. Послеродовое воспаление придатков матки — сальпингоофорит. Ослабленный иммунитет и период после родов являются предрасполагающими факторами. Первое время боль небольшая, но постепенно нарастает, увеличивается. В этом случае стоит немедленно посетить врача.
4. Родовая травма, смещение позвонков. В этом случае к боли внизу живота присоединяется боль в пояснице. Возникает обычно когда на позвоночник идёт нагрузка, например, при выполнении физических упражнений. Обязателен визит к врачу, который проведёт диагностику и назначит курс процедур.
5. Неправильная работа желудочно-кишечного тракта. Несбалансированное питание в период грудного вскармливания, стресс, недосып приводят к повышенному газообразованию, к процессам брожения. Что, в свою очередь, приводит к неприятным ощущениям в области живота. Если после исключения из рациона тяжёлых продуктов, вызывающих несварение и вздутие, облегчение не наступает в течение двух недель — необходимо проконсультироваться с врачом.

Важно! Обязательно обращение за помощью к врачу если присутствуют следующие симптомы:

1. Длительность болевых ощущений более 1,5–2 недель;
2. Нарастание интенсивности боли;
3. Повышение температуры тела;
4. Плохое самочувствие, слабость.

Как долго длятся боли

Послеродовой период — это период, в течение которого органы и системы, подвергшиеся изменениям во время беременности, восстанавливаются. Этот процесс получил название инволюции. Обычно он происходит за 6 — 8 недель. И первые дни после родов инволюция сопровождается болями. Несколько дней будет будут болеть родовые пути (живот и промежность там, где проходил ребёнок). Если во время родов женщина «порвалась», либо была сделана эпизиотомия, то на заживление наложенных швов нужно 7–10 дней. В среднем женщина может испытывать умеренный дискомфорт и боль живота на протяжении первого месяца после родоразрешения. Это считается нормой. Но если прошло уже больше 30 дней, или живот болит так сильно, что не даёт о себе забыть, следует немедленно обратиться за помощью к врачу.

Сокращение матки во время кормления, усиление болей

Во время беременности матка увеличивается в размере в 25 раз. И после родов ей надо сократиться, вернуться к прежнему состоянию. Происходит возвращение к прежнему состоянию при помощи схваток, вызываемых гормоном окситоцином, как и при родах. Сокращение матки женщина ощущает в виде болей внизу живота. Оно напрямую связано с кормлением ребёнка грудью. Когда малыш сосёт грудь, гормон окситоцин вырабатывается активнее, матка начинает сокращаться сильнее. Если у вас нет молока, или вы не кормите грудью по любой другой причине, не стоит бояться, что матка не сможет уменьшиться. Окситоцин вырабатывается не только при кормлении ребёнка грудью, но и когда вы просто берете малыша на руки, разговариваете с ним.

Даже просто общение с малышом увеличивает выработку гормона окситоцина

Процесс возвращения матки в прежнее состояние занимает в целом до полутора месяцев. Самые неприятные ощущения роженица испытывает в первые три — четыре дня после родов. Чем чаще женщина прикладывает ребёнка к груди, тем быстрее она избавится от дискомфорта. Облегчить состояние поможет:

• ваше понимание процесса и положительное отношение;
• дыхание, как во время родов;
• тепло и давление на живот;
• массаж живота;
• частое освобождение мочевого пузыря;
• приём обезболивающих препаратов;
• гомеопатические средства.

Пупочная грыжа после родов и кесарева сечения

Такое послеродовое осложнение, как пупочная грыжа чаще возникает если существует генетическая предрасположенность. Основными причинами возникновения выступают:

• повторная беременность;
• избыточный вес;
• оперативные вмешательства на органы брюшной полости.

Пупочная грыжа не возникает внезапно. Различают три этапа развития. На первом этапе грыжевой мешочек выпячивается в области пупка периодично. Например, при физических нагрузках. На втором этапе выпирания носят регулярный характер. Однако, когда женщина находится в положении стоя — грыжа вправляется самостоятельно. А также женщина может самостоятельно вправить грыжевой мешочек пальцем руки в позе стоя, не испытывая при этом боль или дискомфорт. На третьем этапе происходят необратимые процессы, возникают спайки вокруг пупочного кольца. Женщина испытывает неприятные ощущения в области пупка. И если на первых двух этапах грыжа вправляемая и поддаётся лечению (например, спазмолитическими препаратами), то на третьем этапе она уже не вправляемая. А это значит, что лечение её возможно только оперативным путём.

Различия трёх этапов пупочной грыжи

На третьем этапе существует вероятность защемления грыжи. Оно происходит при физических нагрузках, характеризуется острой болью в области пупка. При подозрении на защемление грыжи следует немедленно вызвать скорую помощь.

Сыпь на животе

После родов организм женщины ослаблен. Смотрите сами, вынашивание ребёнка на протяжении девяти месяцев, стрессы и бессонные ночи во время беременности и после родов. Это приводит к снижению иммунитета. И поэтому даже у не склонной к аллергии женщины капельница для стимулирования родовой деятельности или же антибиотики приводят к развитию аллергической реакции в виде крапивницы. Ещё одна причина возникновения сыпи — изменение гормонального фона. Увеличение уровня гормона прогестерона во время беременности провоцирует аллергию.

К симптомам крапивницы относятся:

• сильнейший зуд и жжение в местах купирования сыпи;
• повышенная раздражительность, нарушения сна и чрезмерная возбудимость нервной системы;
• высыпания на поверхности кожи в виде отдельных волдырей и сливающихся пятен.

На начальном этапе развития заболевания сыпь локализуется на животе. Кожа на этом участке уже ослаблена сильным растяжением за время беременности. В дальнейшем крапивница появляется на других частях тела, в том числе и на лице.

Фотогаларея: локализация крапивницы на различных частях тела

Она не приносит большого вреда организму. Опасность заключается в переходе в хроническую форму. Поэтому при возникновении симптомов необходимо обратиться к специалисту и под его контролем пройти лечение. Обычно для избавления от крапивницы врачом назначаются антигистаминные препараты. Эффективным будет лечение при выявлении и устранении причины возникновения заболевания. Женщина обязательно должна поставить врача в известность, если ребёнок находится на грудном вскармливании. При лактации запрещено применять антигистаминные препараты, но рекомендовано следующее.

Во-первых, соблюдение гипоаллергенной диеты. Исключение из рациона продуктов, вызывающих аллергию. Даже если до родов у женщины не было на них реакции. Опасные продукты:

• цитpycoвыe и пpивoзныe фрукты;
• фрукты и ягоды красного цвета;
• кypиныe яйцa;
• cливoчнoe мacлo;
• цeльнoe мoлoкo;
• cлaдocти, выпeчкa, кaкao и шoкoлaд;
• opeхи;
• жиpныe copтa мяca и pыбы;
• мopeпpoдyкты.

Во-вторых, ограничение контактов с домашними животными и растениями. Кроме того, ношение одежды из натуральных материалов (синтетика усилит зуд) и использование косметики с пометкой «гипоаллергенно».

Лечащий врач может назначить адсорбенты: полисорб, активированный уголь, энтеросгель. Помните, что принимать их можно не дольше 10–14 дней, так как они выводят не только вредные вещества, но и необходимые для нормальной жизнедеятельности минералы, витамины. После курса приёма адсорбента рекомендуется пропить курс пробиотиков.

Самыми безопасными средствами лечения крапивницы являются препараты и методы народной медицины. Применение примочек и протираний из ромашки, шалфея, череды. Для снятия зуда можно принимать ванны с отваром коры дуба, ромашки.

Для приготовления отвара 5 ст. л. сушёной травы или смеси трав заливают литром кипятка и настаивают в течение часа. Затем этот отвар процеживают и добавляют в ванну. Принимать целебные ванны нужно в течение четверти часа несколько раз в неделю. После процедуры необходимо ополоснуться чистой водой, особенно тщательно промыть грудь.

Имейте в виду, что принимать ванну можно не ранее, чем по прошествии 5–8 недель после естественных родов. Сперва у женщины должны прекратиться выделения — лохии, что происходит у каждого в разные сроки. Обязательно посещение гинеколога после завершения выделений. Он либо разрешит купание в ванной, либо порекомендует воздержаться от такого удовольствия, в зависимости от степени восстановления организма женщины.

Обычно крапивница, появившаяся в послеродовой период, проходит после восстановления иммунитета женщины и возвращения к норме её гормонального фона. Если же она не исчезает длительное время, следует повторно нанести визит к лечащему врачу, который назначит полное обследование.

Ощущение шевеления в животе

В некоторых случаях женщина продолжает ощущать шевеления в животе даже после родов. Через неделю, через две ощущения такие, словно ребёнок все ещё двигается внутри. Вот что пишут на форумах.

У меня после родов постоянные ощущения что в животе кто-то шевелится. Было КС. Последние несколько дней усилилось. Что это? У кого-нибудь было такое? Смешно с одной стороны конечно, а с другой странно как-то. Второй беременности что бы деть уже пинался по срокам у меня быть не может при всем желании…

После родов я продолжала ощущать странные толчки в матке.

Первый день после родов — матка сокращаясь приходит в норму — толчки чёткие. Потом тишина… Спустя месяц после родов я чётко чувствую толчок как пяткой в живот… Шок, испуг, недоумение….

Спустя N-ное время ситуация повторяется… Вы не поверите, я до сих пор иногда чувствую то лёгкие толчки, то будто легонько рукой провели внутри живота…

Учёные объясняют этот феномен тем, что роды прошли не так, как хотелось бы роженице. Например, при экстренном кесаревом сечении. Допустим, мамочка планировала рожать самостоятельно, но проблемы, возникшие со здоровьем, вынудили на скорой помощи уехать в роддом. И уже там врачи провели срочное оперативное вмешательство. В результате вот малыш, а молодая мамочка ещё не верит в своё материнство. Даже простое несогласие с датой рождения приводит к таким фантомным шевелениям.

Медикаментозное лечение в этом случае не поможет. Принятию свершившихся родов как факта способствует непосредственное общение с малышом, уход за ним, кормление.

По ещё одной версии женщина путает шевеления, вызванные естественным сокращением матки с ощущениями от шевелений ребёнка. Ведь ещё совсем недавно внутри её действительно двигался малыш. Новые ощущения просто напоминают ей прежние.

С точки зрения психологии также есть своё объяснение — женщина боится остаться без внимания. Она привыкла за последние 9 месяцев быть опекаемой, окружённой заботой и теперь боится остаться без этого заброшенной, никому не нужной.

Более прозаичная версия — обычные газы. В связи с ослабленностью мышц живота, женщина чётко ощущает движение во время прохождение газов по кишечнику, обычно не замечаемые.

В любом случае при появлении подобных ощущений лучше обратиться к врачу, который обследует и выявит точную причину их возникновения.

Онемевший живот после кесарева сечения

Онемение или потеря чувствительности кожи возникает после любого хирургического вмешательства, сопровождаемого разрезом тканей, в том числе и после кесарева сечения. Чувствительность поверхности кожи обеспечивается выходящими на неё нервными окончаниями. Во время операции делается разрез всех слоёв кожи, тканей, мышечных волокон брюшной стенки. Разрезается и сама матка. В результате травмируются нервные волокна. На восстановление их связей требуется от полугода до года.

Если травмированы мелкие веточки периферических нервов, чувствительность, как правило, со временем восстанавливается полностью. В редких случаях, когда онемение в области рубца все-таки в какой-то мере остается, это практически не беспокоит пациента. Уровень и степень повреждения периферических нервов и нервных окончаний может уточнить только врач-невролог, исследовав неврологический статус. Обычно врачи-хирурги редко предупреждают пациентов о возможности локальных нарушений чувствительности, как результате неизбежной операционной травмы.

К сожалению, в некоторых случаях участок кожи над рубцом или сам рубец могут остаться с пониженной чувствительностью. Срок и возможность возвращения чувствительности индивидуальны и зависят от генетической предрасположенности, от качества проведённой операции.

Вздутие живота после кесарева сечения

В период вынашивания ребёнка женщину часто беспокоят газы. После кесарева сечения простое беспокойство перерастает в серьёзную неприятность. Операция влияет на работу всех органов и систем, особенно страдает желудочно-кишечный тракт. Применяемые обезболивающие замедляют активность кишечника, нарушают перистальтику (движения кишечника для продвижения пищи). В результате скапливаются газы и возникают сильные боли в нижних отделах кишечника. Причиной повышенного газообразования становится и неправильное питание. Не стоит после операции употреблять в пищу солёные, острые блюда, продукты, провоцирующие вздутие (капуста, бобовые, бананы, виноград, сливы), продукты, приводящие к запорам (сыр, рис, макароны, манная каша).

Вздутие живота причиняет боль женщине, снижает уровень её жизни

При возникновении вздутия следует обратиться к врачу, который даст совет по режиму питания и выпишет при необходимости лекарственные препараты, которые можно принимать при грудном вскармливании. Не стоит стесняться и замалчивать проблему вздутия живота или трудности с отхождением газов. Иногда достаточно использовать газоотводную трубку в первые часы после операции, не мучить себя, и в дальнейшем газы уже не будут беспокоить. Чем раньше женщина начнёт ходить или даже просто двигаться в кровати, тем выше вероятность самостоятельного решения проблемы.

На протяжении первого месяца после родов молодая мамочка может испытывать боли в животе различной этимологии. При естественных причинах возникновения они пройдут самостоятельно, не требуя лечения. При патологических болях может потребоваться медикаментозное лечение, вплоть до госпитализации. В любом случае женщина должна обратиться к врачу при возникновении дискомфорта в животе, не принимая самостоятельных решений о состоянии здоровья.