38 неделя беременности болит низ живота и поясница как при месячных
Тянущие боли внизу живота, как при месячных, на 38 неделе беременности вероятнее всего сигнализируют о приближающихся родах. Ребенок может родиться абсолютно здоровым начиная с 38 и заканчивая 42 неделей. Более ранние и поздние схватки говорят о неблагополучии и должны насторожить женщину.
Причины тянущих болей внизу живота на 38 неделе беременности
Тянущие боли на поздних сроках часто связаны с физиологическими изменениями
38 недель – это очень большой срок, малыш вот-вот появится на свет. Его головка опускается ниже в родовые пути, в этот период живот начинает опускаться, становится легче дышать, проходит изжога. С другой стороны, может начать беспокоить частое мочеиспускание и усилиться запор, так как голова малыша давит на мочевой пузырь и толстую кишку. Организм женщины также начинает подготовку к родам – тренировочные схватки, изменение тонуса матки, тянет поясницу. Первые ощущения не вызывают дискомфорта, но постепенно становятся более выраженными и резкими. До тех пор, пока боль не станет регулярной, повторяющейся примерно через каждые 15 минут, беспокоиться не нужно.
Повторнородящие женщины знают, как происходит подготовка к родам. Переживают обычно те, кто проходит этот этап впервые. Бывают исключения в виде стремительных родов, когда женщина не чувствует раскрытия матки до последнего момента. В таком случае боль нарастает быстро, схватки бывают очень болезненными. Женщина поступает в роддом уже практически с полным раскрытием. Тем, кому должны делать кесарево сечение, очень рискуют, так как при полном раскрытии маточного зева происходит разрыв плодного пузыря. В таком случае операцию не проводят, так как головка опускается в родовые пути и достать его через брюшину уже невозможно.
Чтобы не рисковать, рекомендуется прислушиваться к указаниям врачей лечь в больницу заранее, чтобы медперсонал успел провести подготовительные мероприятия для плановой операции.
При осмотре у гинеколога врач отмечает сглаживание шейки матки, выделение молозива и набухание молочных желез. Тазовые кости в это время активно расходятся, что вызывает боль. Приходится спать на боку с приподнятым корпусом и подушкой между бедер.
Малыш шевелится меньше, так как ему совсем мало места внутри. Если шевеления прекратились, то нужно срочно ехать в больницу – это тревожный признак.
Обычно незадолго до начала родов женщина испытывает прилив сил и энергии. Она хочет срочно куда-то пойти или начинает убираться в квартире.
На 38 неделе беременности все необходимое должно быть собрано, в том числе документы, без которых женщину не примут в роддом. Часто в суматохе самое важное забывается дома.
Ложные схватки
Тренировочные схватки начинаются примерно с 37 недели беременности. Вначале ощущения слабые: живот напрягается, затем снова расслабляется. Такое явление происходит нерегулярно и не представляет опасности для здоровья.
Чтобы отличить ложные схватки от истинных, при их появлении необходимо встать и подвигаться. Если ощущения проходят, значит в роддом еще рано. Регулярные схватки не проходят при движении, а только нарастают.
Тянущие боли – симптом раскрытия шейки матки
При тянущих болях внизу живота, которые начинаются в 38 недель, происходит постепенное сглаживание шейки матки. В нормальном положении она имеет форму конуса, но ближе к родам уплощается. Если этот процесс начинается раньше 38 недель, женщине рекомендуют установить влагалищное кольцо, чтобы роды не начались раньше срока.
В этот момент может отойти слизистая пробка, которая препятствует проникновению микробов в матку — сгусток слизи с кровянистыми прожилками. При отхождении пробки женщине необходимо отправиться в больницу. Обычно врач при осмотре констатирует раскрытие на 2 – 3 пальца.
Тянущие боли на 38 неделе могут появиться после секса. В третьем триместре интимные отношения желательно исключить, так как они могут вызвать преждевременные роды.
Боль в пояснице или в боку
На поздних сроках нагрузка на позвоночник и тазовые кости очень большая. К весу ребенка необходимо прибавить вес матки, плаценты и околоплодной жидкости. Общая масса составляет 12 кг минимум. В других случаях может быть еще больше.
Рекомендуется носить бандаж, чтобы снять напряжение с поясницы и спины. Если женщина до беременности занималась спортом и имеет крепкий мышечный корсет, она будет чувствовать себя легче на последних неделях.
Чаще всего ощущается боль в правом боку. Там находится печень, которую ребенок активно бьет ногами. Если плод находится в утробе в ягодичном положении, то упирается в нее головой, а ногами в мочевой пузырь, что иногда вызывает очень сильные резкие боли. Обычно в такой ситуации нельзя сделать ни шагу, пока малыш не успокоится. Возникают такие ощущения на прогулке, когда женщина активно двигается.
Боль при опущении головки
Головка ребенка – самая крупная часть тела. При правильном расположении она своим весом будет давить на органы и кости малого таза. Боль затрагивает лобок и пах. Если чувствуется боль на задней поверхности бедра, дает о себе знать седалищный нерв. В этой ситуации обычно пьют обезболивающие, так как болезненные ощущения очень сильные.
Проблемы с пищеварением
Нарушения работы ЖКТ — частая причина возникновения болей на 38 неделе, особенно если началась диарея. Понос иногда является предвестником родов. Таким образом организм очищается перед потугами. Запор и газообразование также вызывают боль в животе, но такие симптомы быстро проходят после клизмы.
Выделения из влагалища
В норме выделения на 38 неделе ничем не отличаются от обычных. Они имеют молочный цвет и однородный состав – не творожистый, который является признаком кандидоза. Запах едва уловимый кисломолочный.
Первый симптом, который должен сигнализировать женщине о близости родового процесса, – отхождение слизистой пробки розового цвета или бесцветной.
Внутриутробная инфекция сопровождается выделениями желтого, зеленого цвета или пенистой консистенции. Это может произойти на любом сроке, если в организм женщины попали бактерии. Процесс опасен для матери и плода, требуется срочное лечение. Поводом к обращению в больницу должен стать неприятный запах выделений. Инфекция половых органов может спровоцировать начало родовой деятельности.
Тревожные признаки
В некоторых случаях ситуация выходит из-под контроля, и женщине требуется помощь:
- преэклампсия;
- отслойка плаценты;
- предлежание плаценты;
- выпадение пуповины во влагалище.
Преэклампсия – опасное для жизни матери и плода состояние, при котором повышается артериальное давление, возникает головная боль и размытое зрение. При этом болезненные ощущения присутствуют в эпигастральной области и внизу живота. В таких случаях вызывают скорую помощь, чтобы предотвратить судороги. Преэклампсия может возникнуть после 20 недель беременности, но поддается контролю. При эклампсии показано родоразрешение независимо от срока.
Отслойка плаценты – механическое разрушение сосудов, соединяющих детское место и матку. При этом появляется кровотечение и боль в животе. Диагностировать патологию можно только методом УЗИ. Различают легкое или умеренной степени отделение плаценты. Женщина подлежит срочной госпитализации.
Предлежание плаценты или выпирание детского места делает невозможным родить ребенка естественным путем, так как полностью закрывается вход в матку. При малейшем раскрытии шейки сосуды рвутся и начинается кровотечение. Чаще всего такая патология встречается у женщин с абортами или операциями на матке в анамнезе. Диагностируют патологию задолго до родов на аппарате УЗИ. Женщине рекомендуется лечь в стационар и находиться под наблюдением. Операцию кесарева сечения проводят до начала раскрытия шейки матки.
Выпадение пуповины может совпасть с началом тренировочных схваток и этапом сглаживания шейки матки. Если женщина чувствует дискомфорт и наличие инородного тела во влагалище, или свисающую пуповину, нужно сделать все возможное, чтобы не пережать ее, и срочно вызвать скорую.
При многоплодной беременности следует всегда быть на чеку, так как двойню, а тем более тройню, обычно не донашивают до 38 недель. Родовой процесс начинается раньше – около 36 недели. Если это происходит после 33 – 34 недели, новорожденным необходима будет помощь, так как легкие в это время еще не функционируют, не могут раскрыться.
Диагностика
УЗИ показывает положение плода, выявляет нарушения в развитии, определяет способ родоразрешения
Диагностику своего состояния женщина может проводить самостоятельно. При болезненных или тянущих ощущениях нужно подвигаться или сменить положение тела. Так распознают ложные схватки, которые исчезают при движении. Если появляются регулярные нарастающие боли, значит пора в роддом.
Последнее ультразвуковое обследование проводится в 36 – 38 недель, чтобы определить положение плода в матке, оценить его вес и объемы. Также проверяется готовность родовых путей женщины и ее общее состояние. Степень раскрытия шейки определяет гинеколог при осмотре на кресле.
Патологические состояния, при которых повышается артериальное давление или происходит увеличение сахара в крови, требуют врачебного вмешательства. Определить опасные симптомы важно как можно быстрее, чтобы успеть вызвать неотложку и оказать первую помощь.
Появление кровотечения опасно для жизни матери и ребенка, что также требует срочной доставки в больницу. В первую очередь женщину подключат к аппарату жизнеобеспечения и сделают переливание крови. Скорее всего проведут экстренное родоразрешение с помощью кесарева сечения, чтобы у ребенка не развилась гипоксия.
Методы терапии
При ложных схватках лечение не предусмотрено, так как вмешиваться в природный процесс небезопасно – это может нарушить ход родов. Женщина может экспериментировать с положением тела – лежать, сидеть, ходить.
Важно следить за работой кишечника – избегать запоров и повышенного газообразования, так как это стимулирует матку сокращаться. Важно дождаться естественного начала родов, потому что к этому моменту кости таза и мягкие ткани будут максимально готовы. Преждевременные роды обычно проходят тяжелее, так как тазовые кости еще не разошлись и требуется больше усилий, чтобы вытолкнуть ребенка.
Если пешие прогулки утомляют, можно плавать в бассейне. Это снимает нагрузку с позвоночника и способствует укреплению мышц спины.
В крайних случаях можно пить обезболивающие – при сдавливании нерва, болезненных ощущениях в мышцах спины или костях таза. При сильных болях внизу живота, когда тренировочные схватки появляются нерегулярно, врач может назначить папаверин в виде свечей, чтобы снять боль.
При инфекционных заболеваниях малого таза существует реальная угроза жизни ребенка, поэтому необходимо как можно быстрее установить вид бактерий, вызвавший зловонные выделения, и пройти курс лечения. Задержка с диагнозом или приходом женщины на консультацию может обернуться разрывом плодного пузыря и заражением околоплодных вод. Самое уязвимое место – центральная нервная система ребенка, потому что формирование головного мозга не завершается на 38 неделе. Токсичные отходы жизнедеятельности микробов способны негативно повлиять на процесс развития нервной ткани. Для лечения подбирают антибиотики, оценивая степень опасности и пользы лекарств в каждой конкретной ситуации.
Проводить операцию кесарева сечения при наличии инфекции в организме опасно. Это может вызвать воспаление брюшины и летальный исход.
Снять боль в крестце помогает массаж и теплая ванна. Горячую воду не используют, так как это может вызвать повышенный тонус матки и начало родовой деятельности. Иногда надевают бандаж, чтобы иметь возможность что-то сделать по хозяйству до отъезда в роддом. Не все врачи рекомендуют поддерживающее приспособление, считается, что оно мешает животу опускаться, но при сильных болях в пояснице женщины его используют.
Источник
Поздравляем вас, вы доносили малыша до положенного срока. Потому что, начиная с 38 недели беременности, роды уже не считаются преждевременными. Примечательно, что обычно на таком сроке рождаются девочки, а мальчики дотягивают до положенных 40 недель.
Роды на 38 неделе беременности: предвестники
И все-таки, если роды должны произойти в один из дней 38 недели, неплохо бы быть к ним готовой «во всеоружии». А готовиться к родам можно, обнаружив их предвестники, которые в любом случае, в той или иной мере, да проявятся к этому сроку. Тем более, что предвестников родов на самом деле совсем даже немало.
Один из них – более ощутимые и частые ложные схватки Брекстона-Хигинса. Незадолго до родов матка «тренируется» более интенсивно, сокращаясь чаще и болезненней. Порой женщина даже начинает сомневаться: а правда ли это лишь ложные схватки, или все же начались уже схватки родовые? Отличить тренировочные от «настоящих» схватки поможет смена положения: если вы сомневаетесь, не начинаются ли у вас роды – встаньте, походите по комнате, прилягте. Если схватки прекратились, то пока о родах речь не идет.
О близящихся родах подскажет остановка веса или вовсе его снижение: незадолго перед началом родовой деятельности без пяти минут мамочка может обнаружить, что масса тела снизилась на 1-2 кг. На фоне остановки веса или вовсе его уменьшения возможно и снижение аппетита или полное его отсутствие. Порой женщина буквально заставляет себя покушать, ведь есть не хочется вовсе.
Вероятно, что незадолго пред родами вы заметите некоторое увеличение выделений с наличием в них слизи – частиц слизистой пробки. Слизь может быть окрашена в бежевый, розоватый, коричневатый цвет. Дело в том, что при раскрытии и сокращении матки происходит разрыв мелких сосудов, что и объясняет окрашивание выделений. Отхождение слизистой пробки – вы узнаете, что это именно она по появлению тугого комка слизи, возможно, с вкраплениями крови – свидетельствует о том, что роды уже совсем близко.
Предварять роды может и опущение живота – кроха продвигается ближе к родовым путям и прижимается головкой ко дну матки. В этой связи матка перестает давить на внутренние органы, дыхание мамочки облегчается, исчезают изжоги. Зато появляется потребность в более частом мочеиспускании – опустившись, матка давит на мочевой пузырь. А, поскольку кроха плотно прижимается головкой к тазу, вероятно, вы почувствуете давление в области крестца, тянущие боли в паху.
Плод на 38 неделе беременности: шевеления, вес и размеры
Хоть роды могут произойти в любой из дней этой недели, пока они не наступили – беременность продолжается. Как там ваш ребеночек?
У деток-мальчиков к этому времени яички мальчика уже опустились в мошонку, но если к моменту рождения этого не произошло, могут быть трудности в будущем. Так что этот «нюанс» врач должен непременно проверить у младенца.
Первородный кал меконий к 38 неделе беременности уже сформирован. Маленький кишечник вытолкнет его уже после рождения, но может и поторопиться: тогда черно-зеленая масса попадает прямо в околоплодные воды, малыш может наглотаться их, тело младенца в таком случае тоже покрыто зеленоватой слизью.
Однако сейчас кроха уже стал совсем красивым! Отточены черты лица, кожица приобрела приятный розоватый оттенок, разгладилась, практически сошел первородный пушок и смазка, на головке, вероятно, выросла шевелюра. Вы можете встретить информацию о цвете глаз новорожденного: большинство из них рождаются светлоглазыми, но очень часто радужка потом темнеет. Если же у младенца темные глаза, то, скорее всего, они уже не станут голубыми. Однако по личному опыту говорю: все возможно. И темно-карие глазки вашей красавицы могут потом неожиданно стать совсем светлыми. Так что не настраивайте себя ни на что конкретное.
Вы, очевидно, заметили, что ребеночек стал менее активным – неспроста. Места ведь совсем немного осталось, а он продолжает расти! На 38 неделе вес плода составляет более 3 кг, а рост превышает 50 см. Естественно, это усредненные данные, и ориентироваться больше нужно на «габариты» мамы и папы при их рождении.
Прислушивайтесь к шевелениям. Во-первых, это последние моменты наслаждения данным ощущением. Во-вторых, если ребенок не подает никаких признаков, необходимо сообщить об этом врачу.
В целом же, ребеночек к 38 неделе беременности хоть и не так активен, зато движения его улавливаются мамой очень хорошо. За пол сутки, если с малышом все в порядке и он не испытывает никаких затруднений, кроха даст о себе знать около 10-12 раз. В случае, когда ребеночек толкается намного более часто, или же, наоборот, затихает – сразу же обращайтесь к врачу. Такие симптомы практически всегда указывают на внутриутробные страдания ребенка, и, вполне возможно, для корректировки ситуации может понадобиться медицинское специализированное вмешательство.
Будущая мама
Возможно, вы переживаете по поводу предстоящих схваток: как бы их узнать, чтобы не принять за ложные. Будьте спокойны в этом смысле: вряд ли вы «проспите» роды. Настоящие схватки более болезненные и ощутимые, они повторяются периодично, усиливая свою частоту и интенсивность по нарастающей.
Живот на 38 неделе беременности: тянет, болит, опустился
Накануне «прихода» настоящих родовых схваток вы, скорей всего, ощутите некую болезненность живота, а вместе с тем – и поясницы. Тянущие боли внизу живота и такие же – в пояснице считаются одним из предвестников скорых родов. Поэтому, не тревожьтесь, если живот тянет и болит на 38 неделе беременности.
Тем более, если боли эти возникают по опущению живота. Вы ощущаете, что живот словно опустился к низу? Будьте готовы уже совсем скоро вместе с подготовленными вещами отправляться в роддом. А пока радуйтесь тому, что вам, благодаря опустившемуся животу стало легче дышать, да и изжоги отступили. Не паникуйте, если опускания живота не случилось: в некоторых случаях живот не опускается вплоть до начала родов, и ничего страшного в этом нет.
Боли на 38 неделе беременности
Опускание живота – это всего лишь следствие продвижения малыша ближе к родовым путям: опустившись, он прижимается головкой к дну матки, оказывая давление на кости таза. Отсюда – боли в тазовой области, в лобке, в паху.
Некоторые беременные к 38 неделе жалуются на боль в крестце, задней поверхности ноги – разве что не до колена. Это – следствие сдавливания бедренного нерва, который проходит рядом с маткой. А вот боль и даже судороги икроножных мышц подскажут о дефиците кальция в организме.
Если опять дают о себе знать головные боли, возможно, вам просто следует избегать нервных потрясений, поменьше волноваться в связи с предстоящими родами, больше отдыхать. Лучший лекарь головной боли сейчас – сон в полутемной, прохладной, хорошо проветриваемой комнате.
Обязательно отслеживайте степень отеков и обращайте внимание, не добавляются ли к отекам некие другие тревожные признаки. Так, определенная отечность на 38 неделе беременности считается нормой, но! Если на фоне отеков вы наблюдаете у себя головные боли, замечаете раздвоение в глазах, вдруг проявляется диарея или вас рвет — немедленно вызывайте «неотложку»: комплекс таких признаков указывает на преэклампсию, серьезное осложнение второй половины беременности.
Выделения
На 38 неделе беременности, впрочем, как и в продолжение всей ее жизни, для женщины характерны некоторые выделения из половых путей. В норме, влагалищные выделения на таком сроке имеют светло-молочный цвет, однородную консистенцию и едва уловимый запах кислого молока. Не удивляйтесь, обнаружив в выделениях примеси слизи, возможно, прозрачной, а, возможно, розоватого или коричневого цвета. Это – частицы слизистой пробки, которая постепенно выходит по причине размягчения и приоткрытия шейки матки. Однако, если в какой-то момент вы замечаете отделение «полноценной» пробки в виде комка слизи, может, окрашенного в розовый цвет, может, с кровянистыми прожилками – отправляйтесь в роддом: вам совсем скоро рожать.
Не медлите с обращением к специалистам и при появлении кровянистых выделений: кровь из влагалища сигнализирует об отслоении нормально расположенной плаценты. Это опасное явление может без должного на него реагирования привести к очень страшным последствиям – внутриутробной гибели ребенка. Поэтому, игнорировать кровянистые выделения ни в коем случае нельзя.
Как и выделения нездорового желтого или зеленого цвета, выделения с резким неприятным запахом, творожистые или пенящиеся, с примесями гноя. Выделения такого характера – свидетельство активизации генитальной инфекции, пролечить которую следует успеть еще до родов. Ведь, если этого не будет сделано, проходя по родовым путям мамы, инфекцию легко «прихватит» на себя малыш.
Обязательно обратитесь за помощью и в случае, если заприметите водянистые жидкие выделения, напоминающие мутную воду или слегка окрашенные в желтый цвет. Скорей всего, вы имеете место с отделением околоплодных вод. Имейте в виду, что околоплодные воды необязательно изливаются все и сразу. Кстати, такое событие предваряет наступление родов, потому, если таковое случилось, отправляйтесь в роддом. Но, ведь отделяться околоплодные воды могут и порционно, в небольших количествах. Таковое возможно при старении и нарушении целостности плодных оболочек, и также требует немедленного вмешательства врача: при нарушении целостности плодных оболочек инфекция беспрепятственно может проникнуть к плоду.
УЗИ
УЗИ на 38 неделе беременности может проводиться разве что по каким-то особым показаниям, ведь, по идее, три плановых ультразвуковых исследования женщиной уже пройдено. Но, если все же требуется уточнить, например, расположение плода в матке, исключить обвитие пуповиной, оценить степень зрелости плаценты, врач может посчитать за необходимое еще одно УЗИ на сроке в 38 недель.
Как и до этого, при проведении УЗИ специалист осмотрит не только малыша, но и состояние матки. Интерес при обследовании представляет размер малыша и соотношение отдельных частей его тела между собой, частота сердцебиения крохи, его положение в матке.
Во время ультразвукового исследования оценит врач также и количество, качество околоплодных вод, исследует структуру и размер, степень зрелости плаценты. Интерес представляет также зрелость шейки матки, ее размеры и состояние в целом.
Вы, наверное, не раз уже представляли первую встречу с самым дорогим для вас человечком! Ожидайте от нее самого хорошего и светлого, стремитесь к приближению этого момента и думайте о нем во время родов. Вы должны работать с малышом в паре: старайтесь как можно лучше, чтобы облегчить его рождение. Научитесь правильно дышать и расслабляться, будьте готовы вовремя тужиться. Думайте в это время только о своем чуде! Ой, я уже прям завидую вам!
Хочется отметить, что усталость от этой работы невероятно приятная. Вы непременно останетесь довольны собой и всем произошедшим. И по-настоящему почувствуете себя героиней! Мне кажется, только после рождения на свет ребенка женщина полностью осознает свое предназначение и ощущает удовлетворение от жизни.
Обязательно попросите врача приложить кроху к груди сразу же после рождения!
До этому моменту осталось всего да ничего! Ни пуха вам!
Специально для beremennost.net – Елена Кичак
Источник