Белый язык живот болит
На вопросы о заболеваниях ЖКТ и методах обследования продолжают отвечать Елена Адаменко, доцент кафедры гастроэнтерологии и нутрициологии БелМАПО, кандидат медицинских наук, и Ирина Саванович, главный внештатный детский гастроэнтеролог, доцент 2-й кафедры детских болезней БГМУ, кандидат медицинских наук. Начало онлайн-конференции тут.
Патологический рефлюкс
— Почему на языке постоянно белый налет, после приема пищи металлический привкус во рту, кровоточат десны, чем это вызвано?
Елена Адаменко. Фото: Оксана Журавлева, портал «Здоровые люди»
Елена Адаменко: Указанные симптомы могут быть связаны с патологическим рефлюксом — регулярным забросом в пищевод кислого содержимого желудка, а также с патологиями полости рта и носоглотки. Необходима консультация отоларинголога, стоматолога и гастроэнтеролога.
— Около полугода назад у меня появились жгучие боли в животе слева под ребрами. Колоноскопия показала, что кишечник в норме. Результаты ФГДС: микоз пищевода 1-й степени, недостаточность кардии, эритематозная гастропатия. Биопсия без патологий, и хеликобактер не обнаружена. УЗИ органов брюшной полости без патологий, только полип в желчном пузыре. Лекарства от жжения не помогают. Сделала рентгеноскопию желудка с барием: грыжи не выявлено, но в заключении написано: гастро-эзофагальный рефлюкс и дуаденогастральный рефлюкс. Если слизистая на ФГДС не воспалена визуально, откуда это жжение? Какие еще можно сделать обследования, чтобы установить причину?
Елена Адаменко: Описанные симптомы могут быть связаны с патологическим рефлюксом или эозинофильным эзофагитом. Также они могут быть спровоцированы стрессовой ситуацией. Необходимо выполнить гастроскопию с биопсией пищевода и рН-метрию (измерение кислотности в пищеводе).
Как отличить кашель при бронхите и ОРВИ от кашля при ГЭРБ (рефлюксная болезнь)? Может ли пациент сделать это без помощи врача? Может ли при ГЭРБ пропасть голос? Могут ли полипы в пищеводе перерасти в рак?
Елена Адаменко: Самостоятельно отличить кашель при бронхите и ОРВИ от кашля при ГЭРБ сложно, здесь необходимы дополнительные исследования и помощь врача. При ГЭРБ голос может пропадать, это так называемое внепищеводное проявление ГЭРБ. Теоретически полипы могут перерасти в онкопатологию, но редко, все зависит от вида полипа.
Почему в Беларуси очень редко делают ФГДС под медикаментозным сном? Многие страдают от сильного рвотного рефлекса.
Елена Адаменко: Оценивая пользу и вред от анестезии (дезориентация в пространстве, головная боль, небольшое помутнение сознания, аллергическая реакция), большинство врачей склоняются к мысли, что ФГДС лучше выполнять без наркоза. Переносимость анестезии зависит от различных факторов: возраста, наличия зависимостей, хронических заболеваний, — поэтому ее используют с осторожностью.
В прошлом году делал колоноскопию, ничего не нашли, правда, биопсию не брали. Сейчас опять тошнота, чувство тяжести, живот побаливает с правой стороны. Глотал зонд, результат: гастрит, дуоденит и рефлюкс. Биохимия, общий анализ — в норме, скрытая кровь — отрицательно, кальпротектин — 78. Врач советует делать снова колоноскопию. Нужно ли ее повторять? Процедура для меня очень болезненная.
Елена Адаменко: Если врач настаивает, значит, на то у него есть объективные причины. В настоящее время проведение колоноскопии возможно и с анестезией, в этом случае она будет безболезненна.
Болезнь Крона, гастропатия, бульбопатия
Мальчику 6 лет, все анализы в норме, но периодически появляется неприятный запах изо рта, похожий на мочу. Также иногда беспокоит живот, при нажимании появляется бульканье, но не болит. Зубы все залечены, с едой тоже запах не связан. Могут ли это быть проблемы с желудком и как проверить ребенка?
Ирина Саванович .Фото: Оксана Журавлева, портал «Здоровые люди»
Ирина Саванович: Если запах изо рта напоминают ацетон, то необходимо проверить уровень сахара в крови и моче, а также ацетона в моче. При нарушениях нужно проконсультироваться с педиатром и эндокринологом.
Результат анализа ASCA Igg сильно превышает норму. Говорит ли это на 100% о наличии болезни Крона? Колоноскопия и другие анализы в норме. Как и где в Беларуси диагностировать тонкий кишечник для исключения болезни Крона?
Ирина Саванович и Елена Адаменко: Превышение данного анализа не всегда говорит о воспалительных заболеваниях кишечника. Для исключения болезни Крона необходим осмотр гастроэнтеролога, с анализом жалоб, истории заболевания, объективным осмотром. Тонкий кишечник может быть осмотрен при помощи энтероскопии, капсульной эндоскопии, энтерографии. Показания к ним определяет врач. Энтероскопия — это метод визуального обследования тонкой кишки при помощи эндоскопа. Энтерография подразумевает использование компьютерной томографии и рентгеноконтрастного вещества. Эндоскопическая капсула — устройство разового применения со встроенной фотокамерой, после заглатывания и выполнения обследования выходит из организма естественным путем. Такие исследования можно пройти в клинических больницах, республиканских научно-практических центрах (РНПЦ), медцентрах.
При эндоскопическом исследовании в заключении: эритематозная антральная гастропатия 2-й степени, воспаление. Эритематозная бульбопатия 1-й степени. Часто болит живот и рвотные позывы. С чего начать лечение и что еще нужно проверить?
Елена Адаменко: В этом случае для диагностики заболевания и принятия решения о лечении необходимо знать результат гистологического исследования слизистой желудка (биопсии). Попробуйте принять антацид, возможно, боли пройдут.
Источник
Когда у взрослого нередко появляется белый налет на языке, надо искать причины, особенно, если он налипает плотным слоем, от насыщенного белесого цвета до коричневатых оттенков. Они говорят о нарушениях в здоровье. Поняв факторы образования налетов, надо или пересматривать рацион питания, или начинать лечение болезни.
Какие причины вызывают появление налетов на языке взрослых людей
Лечить у взрослого надо именно болезнь, но не белый налет на языке, когда известны его причины. По ним врач предполагает начало болезни, направляет пациента на необходимое обследование, по результатам которого назначает направленное лечение.
Часто причина налетов – поселение во рту разных бактерий, они снижают выделение слюны, образуют неприятный запах. Появление налета говорит об обезвоживании, не правильном соблюдении гигиены, злоупотреблении курением.
Признаки нормы в образовании налета:
- он прозрачный, насквозь виден естественный цвет слизистой;
- исчезает при чистке зубов, больше не образуется днем;
- человек чувствует себя нормально;
- в полости рта отсутствуют боли;
- отсутствуют трещинки и ранки.
Это ситуации, когда надо улучшить гигиену рта, добавить к чистке зубов полоскание с содой, солью, травами. Со здоровьем при этом все нормально. Появление белого налета может быть обусловлено приемом лекарств при хронических соматических заболеваниях.
Подумать о нарушениях в здоровье надо, когда язык становится белым днем, когда он плотный, липкий, творожистый. Появляется снова, когда среди дня человек почистит зубы, счистит налипание, ополощет рот.
Интересно! Повышены эритроциты в крови у ребенка
Причинами белого налета на языке у взрослого могут быть разные факторы, важные причины указаны в списке. Главные причины образования болезненного налипания на языке:
- снижение иммунных сил;
- появление кандидоза;
- проникновение инфекций;
- развитие дисбактериоза;
- начало болезней органов ЖКТ.
Самыми частыми факторами образования белесых плотных налипаний являются заболевания – кандидоз, глоссит, стоматит. Заболевание кандидозом сопровождается появлением по всему рту, миндалинам, задней стенке гортани белесых масс, где селятся грибки, бактериальные агенты. Это случается при снижении естественной защиты, при развитии диабета, после ОРВИ.
Заболевание глосситом приводит к воспалению слизистой языковой поверхности. Развивается как самостоятельная патология, так и сопутствующее явление при других болезнях. К глосситу приводят термическое раздражение при курении, питье горячего чая, при проникновении патогенных агентов, нарушающих микрофлору.
Частая причина – появление стоматита, с ним на языке, по внутренней стороне губ, щек, на деснах. Образуются язвочки, гнойные пузырьки, что вызывает болевые ощущения. Чаще всего формируется по причине нарушений правил гигиены, болезни зубов, органов ЖКТ.
Некоторые типы белого налета на языке у взрослого видны на фото с пояснениями, причины в конкретных случаях могут быть разными. Часто язык гиперемируется с появлением белесого оттенка из-за заболевания красным плоским лишаем, он всегда имеет хроническое течение, с ним образуются белесые узелки, которые принимаются за налет. Распознать истинную причину болезни сможет врач-инфекционист.
Способы лечения белого налета на языке у взрослых
По фото с пояснениями белого налета на языке у взрослого, после выяснения причин, понятно, какое лечение требуется в каждом случае. Первые действия человека – не паниковать, пересмотреть питание, отказаться от жирных блюд, улучшить гигиену полости рта.
Если налет не исчезает после принятия таких мер, надо идти на консультацию к врачу. На первичном осмотре врач пальпирует внутренние органы, выясняет, если в них боли.
Терапевт обязательно назначит диагностику для уточнения этиологии и причин белого налета на языке у взрослого. По причинам определяется направление лечения, обследования.
Обычное обследование включает:
- сдачу крови на общую проверку;
- посевы на проверку флоры по снятым мазкам и забранным частицам налипания;
- проверку крови на наличие антител к Helicobacter pylori, которая провоцирует болезни органов ЖКТ;
- сдачу крови на биохимический анализ, чтобы оценить функции печени;
- УЗИ внутренних органов.
Интересно! Причины и симптомы сонного паралича
Кроме того, сдаются на анализ моча, кал. Темным цветом язык окрашивается при инфицировании гельминтами. Желтая пленка покрывает язык, изнутри щеки, подъязычную и небную поверхности. Поэтому врачи назначают и другое обследование, которое сочтут целесообразным для конкретного пациента. В некоторых ситуациях нужно проконсультироваться с инфекционистом, гастроэнтерологом, эндокринологом.
Белое налипание лечит:
- Усиление гигиенической обработки рта.
- Использование ополаскивателей с антибактериальным действием.
- Использование скребков, чтобы провести механическую очистку языковой поверхности.
- Применение лекарственных и народных средств, улучшающих функции внутренних органов.
Любое лекарство назначается только врачом, самолечение опасно, можно вызвать нежелательные осложнения.
Лечение народными средствами
Помогают народные способы:
- Стабилизирует работу органов ЖКТ ежедневный прием небольшого количества отваров семян льна, листьев подорожника, цветов липы, душицы. Здесь надо знать, что липа и душица могут вызвать аллергию.
- Полоскание рта отваром смеси сушеных листьев мяты, цветов и листьев земляники, аптечной ромашки. Их можно брать в смеси, или по отдельности, готовить из них отвары.
- Хорошо заживляет ранки, трещинки, снимает налеты всех видов полоскание отваром коры дуба. Приготовление: 1 ст. л. измельченной сухой коры залить 200 мл кипящей воды, настаивать в тепле, пока не остынет естественным способом, полоскать рот каждые 2-3 часа.
- Снимает любые налеты полоскание подсолнечным маслом. Применение: взять в рот 1-2 ст. л. масла, полоскать несколько минут, выплюнуть.
Использование любого народного средства, тем более, вместе с приемом медикаментов, следует согласовывать с лечащим врачом.
Лечение медикаментами
- Нарушение функций системы ЖКТ образует белый налет, дает отрыжку, неприятный запах. Лечение лекарствами направляют на основное заболевание – желудочной язвы, панкреатита, гастрита. Лекарства, применяемые в лечении этих болезней, сами вызывают нарушение микрофлоры, усиливают налет на языке. Использование антибиотиков при наличии Helicobacter pylori губительно воздействует на полезные микроорганизмы, вызывает дизбактериоз, сопровождающийся усилением плотных наложений на языке. Врач назначает препараты с бифидобактериями, они восстанавливают микрофлору, улучшают состояние языка. В лечении органов ЖКТ с разными патологиями использую Мезим, Креон, Панкреатин, Омез, Нольпазу, Эманеру, Хофитол, Урсофальк.
Интересно! Неблагоприятные дни в октябре 2019 года
- Онкозаболевания. Все проявления злокачественных опухолей дают плотную беловатую пленку со зловонным запахом. В ходе лечения, по мере наступления фазы ремиссии, состояние языка улучшается, запах исчезает.
- Молочница, она же – кандидоз. Спровоцирована дрожжеподобными грибками Кандида. Лечится внутренним приемом Клотримазола, Дифлюкана, они имеют сильное противогрибковое действие. Язык смазывают 1%-й мазью Клотримазола, Амфотерицином. Хорошими средствами против грибков являются Микомакс, Флуконазол.
- Болезни языка – глосситы, стоматиты лечатся антисептическими средствами – орошением Тантум-верде, раствором Хлоргексидина. Внутрь принимаются противовоспалительные средства – Ромазулан, Корсадил. Для заживления ранок язык смазывают маслом шиповника, витамином А. Важен внутренний прием антигистаминных средств – Супрастина, Зодака, Зиртека. Устраняет белые налипания с языка, поддерживает нормальным кислотно-щелочной баланс выполаскивание ротовой полости Листерином, Колгейтом, Фтородентом.
Белый налет на языке разной этиологии у взрослых устраняются применением антибиотиков, антисептиков местного действия. Они нормализуют микрофлору во рту, препятствуют наложению нового налета.
Это таблетки для рассасывания: Граммидин, Лизобакт, средства для полоскания: Мирамистин, Хлорофиллипт. Любые лекарственные средства должен назначать врач, изучивший результаты обследования, знающий этиологию патологии.
Не хотите видеть рекламу? авторизуйтесь
Источник
Язык, по мнению восточной медицины, отражает состояние слизистой оболочки всего пищеварительного тракта человека. Изменение рисунка или цвета, обильный налет или разрастание сосочков могут говорить о заболеваниях как пищеварительной системы, так и других органов и систем. Поэтому при любом стойком, трудно отделяемом налете на языке следует обращаться к врачу.
Белый налет на языке после сна, легко снимающийся со слизистой оболочки во время полоскания полости рта, не свидетельствует о патологических изменениях в организме. Такой налет появляется в результате отслаивания верхнего слоя эпителия. К нему присоединяются остатки пищи и слюна, а также полезные бактерии, которые даже у здорового человека населяют слизистую оболочку всей пищеварительной системы. Часто этот налет появляется при несоответствующем уходе за полостью рта. Если налет трудно отделяется, сопровождается другими жалобами, изменением цвета языка и сохраняется после чистки зубов, нужно искать причину в патологии внутренних органов.
Причины появления белого налета на языке у взрослых
Заболевания пищеварительной системы
- Гастрит. На языке при гастрите белый налет расположен четко посредине. Интересно, что при низком содержании соляной кислоты в желудочном соке язык гладкий и сухой. При высоком содержании кислоты – шершавый. Помимо этого, у пациента отмечается боль в животе, усиливающаяся сразу после еды, тошнота.
- Язвенная болезнь желудка. Для этого заболевания характерны участки слущенного эпителия на языке, налет располагается пятнами, трудно отделяется, бело-серого цвета. Обложенность сопровождается «голодной» болью в животе, уменьшающейся после еды.
- Энтероколит и колит (воспаление кишечника). Для этих болезней характерен белый налет у корня языка, по бокам которого видны отпечатки зубов.
- Холецистит (воспаление желчного пузыря) или гепатит (заболевание печени) проявляются болью в правом подреберье и плотным белым налетом с желтоватым оттенком, у корня языка он приобретает желтый оттенок.
- Панкреатит (заболевание поджелудочной железы). Острый процесс проявляется в виде опоясывающей боли в животе, тошноты и рвоты. Язык сухой, обложен налетом белого цвета с желтым оттенком. При хроническом процессе язык покрыт рыхлым белоснежным налетом, появляющимся в результате обменных нарушений, гиповитаминоза и молочницы.
Кандидоз
Заболевание относится к микозам (грибковым болезням), в народе называется молочницей. Возникает в результате длительного приема антибактериальных средств, дисбиоза, авитаминоза, снижения иммунитета, ВИЧ-инфицирования, злоупотребления алкоголем. На языке у взрослого появляется трудно отделяемая творожистая масса, белоснежный налет, слизистая оболочка под которым покрыта ранками.
Заболевания языка, сопровождающиеся белым налетом
- Глоссит десквамативный или «географический». На языке проявляется чередованием участков с белым налетом с очагами гладкой слизистой, лишенной налета. Внешне язык похож на географическую карту, отсюда и название. Возникает это явление на фоне тяжелых системных заболеваний, аллергии, дисбактериоза.
- Стоматит гальванический – заболевание, возникающее у людей с металлическими протезами в ротовой полости. При этом появляется белый налет, ощущение жжения, в тяжелых случаях образуются язвы на языке.
Заболевания внутренних органов
- Заболевания органов бронхо-легочной системы (бронхит). Белый налет расположен на самом кончике языка, иногда по боковым поверхностям.
- Заболевания мочеполовой системы. Налет расположен вблизи корня языка и по боковым сторонам, ближе к корню.
- Сахарный диабет и патология слюнных желез проявляются белым или сероватым налетом, сухостью во рту, шершавостью поверхности языка.
Инфекционные заболевания
Практически при любом инфекционном процессе (при ангине, пневмонии, бронхите, молочнице, ВИЧ-инфекции) язык будет обложен белым налетом. В данном случае обложенность свидетельствует об интоксикации организма, обезвоживании и воспалительном процессе. Характерных изменений на языке для той или иной инфекции нет. Он может быть полностью обложен белым налетом, иногда с желтушным оттенком.
Другие причины белого налета на языке
- Питание. При употреблении большого количества молочных продуктов, творога язык может покрываться налетом белого цвета, который легко очищается во время полоскания рта. При употреблении большого количества углеводов (сахара, фруктов, пирожных, мороженого) на слизистой оболочке активно начинают размножаться бактерии, которые приводят к белому налету. Все проходит после налаживания диеты.
- Нарушение правил гигиены полости рта. Язык необходимо каждый день очищать от остатков еды и налета.
- Курение. Хроническая интоксикация организма табаком приводит к стойкому бело-серому налету на всей поверхности языка.
- Алкоголь. Кроме интоксикации, алкогольные напитки вызывают и обезвоживание организма. Это приводит к сухости во рту и налету на языке.
Белый налет на языке и ВИЧ-инфекция
При ВИЧ-инфицировании у человека наступает тяжелый иммунодефицит (снижение иммунитета), в результате которого бактерии, населяющие слизистую оболочку полости рта, начинают усиленно размножаться. Это касается и грибов. Грибковая инфекция (кандидоз) и проявляется в виде белого налета на языке.
Диагностика причин белого налета на языке
Для уточнения причины, вызвавшей появление налета, нужно пройти обследование. Требуется развернутый анализ крови и общий анализ мочи, посев кала на дисбактериоз, посев на микрофлору с поверхности языка, анализ крови на ВИЧ, а также гастроскопия (осмотр слизистой оболочки желудка и начальных отделов кишечника через зонд).
Лечение
Для правильного лечения нужно пройти обследование и узнать, почему язык белый.
- Если белый налет является результатом курения, злоупотребления алкоголем, не соблюдения гигиены полости рта, то лечение будет состоять в отказе от вредных привычек, чистке языка по утрам.
- При появлении налета после еды нужно прополаскивать рот после каждого приема пищи.
- При подтверждении заболеваний пищеварительного тракта лечение назначает гастроэнтеролог.
- Лечение кандидоза заключается в приеме противогрибковых препаратов (Клотримазола, Флуконазола, Дифлюкана) внутрь и местно в виде мазей.
- В случае с заболеваниями языка используются местные антисептические препараты, практикуется тщательная гигиена полости рта, отказ от острой, горячей пищи и специй, курения и алкоголя. На слизистую наносят заживляющие препараты (масло облепихи или шиповника, масляный раствор витамина А), антигистаминные средства и препараты витаминов.
Добавить комментарий
Источник
