Беременность 20 недель болит правый бок низ живота

Боровикова Ольга — гинеколог, генетик

1 854

Обновлено: 2018-10-03

Появление болей различной природы у беременных женщин – вполне естественный процесс, ведь редко у кого протекает это время незаметно. Как правило, возникает чувство дискомфорта у поясницы при резком повороте. Это объясняется растяжением связок, которое наблюдается под давлением растущего эмбриона.

Фотографии:

Более поздние сроки могут характеризоваться давлением на кишечник, а также дискомфортом по причине малой подвижности девушки.

Болезненные ощущения у женщины

Если болит правый бок при беременности, необходимо вспомнить, какие же органы располагаются здесь, и что может спровоцировать боль.

1. Зачастую на малых сроках беременности болит правый бок, что может выступать признаком внематочного развития плода. Чтобы подтвердить диагноз – достаточно пройти УЗИ, которое покажет, где прикрепился эмбрион.
2. Если начинает болеть правый бок во время беременности, это может выступать симптомом аппендицита. Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс малого отростка кишки, который получил название аппендикс. Как правило, при данной патологии боли появляются возле эпигастрии, а после опускаются ниже.
3. Схваткообразно может болеть в правом боку при беременности, если наблюдается спазм кишечника. Причинами этому могут послужить запоры или смена диеты. Чтобы боль прошла, достаточно принять спазмолитическое средство.
4. Может болеть бок справа при беременности внизу, если присутствует какое-либо заболевание печени или желчного пузыря. Тогда необходимо пройти комплексное обследование с целью исключения тяжелого гестоза. Данная патология представляет опасность не только для эмбриона, но и для матери.
5. Если при беременности начинает болеть правый бок внизу живота, это может быть симптомом развития кисты яичника. Со временем возможно перемещение болевых ощущений в задний проход, что препятствует принятию положения сидя.
6. Если при беременности болит с правой стороны спины, возможно наличие заболевания почек. Диагностику и лечение может провести лишь терапевт или уролог.
7. Под ребрами правый бок при беременности может болеть по причине варикозного расширения сосудов матки, которые расположены по ее бокам. Это может быть связано с повышенным кровоснабжением данного органа «в интересном положении» в сочетании со слабыми стенками сосудов.
8. Также отметим, что тянуть бок справа при беременности может совершенно по безобидной причине – если наблюдается растяжение связок матки, которая справа слегка короче. Это и объясняет локализацию болевых ощущений с правой стороны. О чем говорит характер недомогания?

Прежде чем направиться к гинекологу и узнать, почему у вас болит правый бок при беременности, попытайтесь самостоятельно определить, какой орган вызвал данную боль. Для этого необходимо понять ее характер – боль ноет, она тупая, резкая, острая или просто тянет:

• ноющая и продолжительная боль справа при беременности скорее всего, вызвана поджелудочной железой, кишечником или печенью;
• если ноет и тянет правый бок во время беременности не более 10 минут, это свидетельствует о том, что ваш малыш резко повернулся и доставил вам некоторый дискомфорт, уменьшить болевые ощущения можно лежа на спине, выпив таблетку но-шпы;
• тянуть справа при беременности может при воспалении мочеполовой системы, тогда болевые ощущения локализуются внизу живота.

Если вы почувствовали какое-либо из вышеуказанных недомоганий – сразу запишитесь к специалисту. Не стоит употреблять никаких лекарств до консультации с врачом. Только после полной диагностики вам назначат рациональное лечение.

Запомните, если болевые ощущения присутствуют более получаса, да еще имеют нарастающий характер, следует немедленно обратиться в медучреждение за помощью.

Неприятные ощущения под ребрами

Очень часто беременных девушек беспокоят болезненные ощущения возле поясницы, что связано с перестройкой организма. И тут же все будущие мамочки начинают самостоятельно себе ставить диагноз и заниматься самолечением, что редко приносит положительный результат.

Сперва, чтобы ликвидировать назойливые поясничные боли, необходимо выявить их причину, а уже потом начинать лечение. Среди наиболее распространенных причин выделяют.

1. Расширение связок, которые поддерживают матку, отчего напряжению подвергается весь отдел поясницы. Тогда наблюдается слабая тянущая боль, которая не вызывает значительного дискомфорта.
2. Если же начинает тянуть еще и правый бок внизу живота при беременности, то уже стоит насторожиться. Это может свидетельствовать о воспалительном процессе и нанести существенный вред, вплоть до выкидыша. Именно поэтому следует обратиться к врачу.
3. Повышение чувствительности седалищного нерва, который непосредственно относится к поясничному отделу позвоночника.
4. Заболевания мочевого пузыря, что также сопровождается болевыми ощущениями в пояснице.

Про вздутие живота на ранних сроках беременности.

Таким образом, боли в пояснице зачастую не представляют серьезной угрозы для вынашивания эмбриона, так как они лишь свидетельствуют о перестройке организма.

Дискомфорт со спины

Боли со спины, чаще всего, связаны с проблемами желудка, ведь «в интересном положении» у девушки все органы начинают работать интенсивнее, испытывая большие нагрузки.

Причинами таких болей могут стать.

1. Нарушение взаимного расположения органов, что создает препятствие для нормального функционирования пищеварительной системы. Именно поэтому у беременных часто наблюдается изжога, запоры, а также жидкий стул.
2. Гормональная перестройка организма. Под напором гормонов, работа кишечника замедляется, что требуется для всасывания большего числа питательных веществ. Также гормоны оказывают воздействие на мышцы желудка, в результате чего они оказываются более расслабленными.
3. Обострение хронических заболеваний желудка, что связано со снижением иммунитета.

В случае появления таких болей необходимо провести обязательное лечение. С этой целью посетите специалиста, который назначит комплексное обследование и рациональную терапию.

Приведем статистику наиболее частых причин боли.

Рецепты народной медицины

Народная медицина позволяет воздействовать на очаг заболевания, но не всегда оказывает должную помощь. Нередко требуется оперативное вмешательство, что возможно лишь в медучреждениях.

Из народных рецептов от болевых ощущений лучше всего помогают следующие.

Компресс из сырого хрена:

• взять сырой хрен – 100 г;
• сметану – 100 г;
• натереть хрен на терке;
• смешать кашицу со сметаной.

Применение.

1. Наложить компресс в область поясницы.
2. Накрыть салфеткой.
3. Обвязать поясницу теплым платком.

Компресс из чеснока:

• взять головку чеснока;
• выдавить сок чеснока;
• выдавить сок половины лимона;
• смешать в один «коктейль».

Применение.

1. Смочить хлопчатобумажную салфетку.
2. Приложить на 20 минут к больному месту.

Конкретных мер профилактики назвать нельзя. Все может быть обусловлено различными причинами, от чего и зависит метод лечения.

Если же боли справа присутствуют постоянно – необходимо сразу же обратиться к врачу, чтобы избежать возможных осложнений или даже выкидыша. Узнай видна ли внематочная беременность на узи.

Вам будут интересны эти статьи:

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте Sberemennost.ru только для чтения и предназначена лишь для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций!

Если при беременности болит правый бок, то далеко не всегда причина этого присутствие акушерской патологии. Боль в животе при беременности возможна и у здоровой женщины, поскольку в ее теле происходят естественные процессы, провоцирующие ее.

Однако болеть живот справа может и в результате развития патологий, вызванных нарушением работы пищеварительной или выделительной системы, при угрозе выкидыша.

Когда боли в животе не опасны

Причины естественных болей внизу живота:

• оплодотворенная яйцеклетка, прикрепляясь к матке справа, способна вызвать несильную схваткообразную боль в нижней части живота с этой же стороны;
• за время беременности матка увеличивается в 25 раз и, конечно, происходит растяжение удерживающих ее связок и мышц. При напряжении беременная ощущает болезненность, особенно с той стороны, где находится эмбрион;
• после 20 недели ребенок начинает шевелиться, при этом он может задеть внутренние органы, что вызовет болезненные ощущения.

Причины, по которым возникают эти боли, совершенно естественные, они не приводят к серьезным нарушениям функций организма и не влияют на ребенка.

Почему беременные испытывают боль в животе

С началом беременности начинают синтезироваться гормоны, которые изменяют работу почти всех систем организма. Пищеварительная, нервная, сердечно-сосудистая система подвергается наибольшим изменениям.

Это приводит к рецидиву хронических патологий, которые могут проявляться болью в правом подреберье. Болевой синдром возможен при повышенном газообразовании или запоре, что связывают с изменением рациона.

На раннем сроке наибольший риск развития акушерских патологий

К третьему месяцу беременности матка увеличивается и растягивается, заставляя изменить свое местоположение органы малого таза (мочевой пузырь, мочеточник, кишечник). При давлении на кишечник нарушается его моторика и затрудняется эвакуация каловых масс, что приводит к возникновению запоров. Сдавливание мочеточника вызывает задержку мочи в почках.

После 6 месяца гестации матка уже давит и на желудок, поджелудочную железу, желчный пузырь, диафрагму, что нарушает в них кровообращение. Если есть предрасположенность к каким-либо заболеваниям, то это ускоряет их развитие. После 20 недели беременности женщина уже ощущает шевеление ребенка, иногда удары приходятся на внутренние органы, что вызывает острые непродолжительные боли.

На органы брюшной полости оказывается не только механическое воздействие. Во время беременности выделяются гормоны, которые заставляют мышечные ткани расслабляться. Это необходимо чтоб матка могла увеличиваться. Вместе с тем отмечается и атония других органов (например, кишечника или сфинктера), что может спровоцировать развитие патологических процессов.

При беременности общий иммунитет снижается, резко меняется гормональный фон, двигательная активность уменьшается, увеличивается количество циркулирующей крови, что повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и печень. Все эти изменения провоцируют рецидивы хронических заболеваний или ускоряют их развитие в случае предрасположенности к ним.

Боль, как правило, локализуется в том же месте, где расположен орган ее вызывающий, но бывает, что она иррадиирующая и ощущается под лопаткой, в пояснице, в районе сердца, в промежности. В этом случае потребуется выявить все симптомы патологии (иногда тошнота, боли в спине и частое мочеиспускание не воспринимаются пациентками как признаки заболевания) и провести тщательное обследование.

Снизу справа в животе находятся маточные трубы, мочеточник, аппендикс, а печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник расположены немного выше. Если срок беременности не большой, то, вероятно, что боль признак внематочной беременности, выкидыша или осложнений, возникших из-за венерических болезней.

По характеру и локализации боли можно предположить, какие внутренние органы перестали выполнять свои функции. Но прежде чем проводить терапию, требуется подтвердить диагноз с помощью объективных исследований.

Заболевания, вызывающие боль в животе

Болит сильно живот справа, если есть следующие патологии:

• прикрепление эмбриона к правой фаллопиевой трубе;
• аппендицит;
• воспаление печени;
• движение камней, почечная колика;
• разрыв кисты;
• инфекционные заболевания.

Во время беременности чаще всего патологические боли в животе справой стороны возникают при заболеваниях печени, нарушении пищеварительной функции, а также из-за развития аппендицита. Если знать, как проявляется патология, то можно облегчить свое состояние и не допустить развития осложнений.

Заболевания печени

При беременности увеличивается количество циркулирующей крови примерно на 1,5 литра, что увеличивает нагрузку на печень. Орган не только обезвреживает кровь от токсинов, поступивших извне, но и очищает ее от лишних гормонов, витаминов, медиаторов.

Поскольку иммунитет ослаблен и возникают рецидивы хронических заболеваний, то женщина вынуждена проходить медикаментозную терапию. Если печень длительно работает в стрессовом режиме, то она может перестать справляться со своей функцией, а это скажется на желчном пузыре и кишечнике.

Иногда у беременных женщин с жалобой на боли в правом боку диагностируется вирусный гепатит. Это связано с тем, что из-за снижения иммунитета активировался «дремавший» вирус или же женщина заражается им уже будучи в положении. Гепатит В или С может находиться в организме годами и никак не проявлять себя, беременность же становится своего рода катализатором.

При гепатите А у беременных иногда развивается состояние, которое схоже с токсикозом, поэтому он может некоторое время игнорироваться пациенткой

Гепатит А не представляет угрозы ни для матери, ни для плода. Он распространяется через зараженные продукты или воду. Вирус попадает в кишечник, размножается, а затем с кровью переносится в печень. Гепатит А не остается незамеченным иммунными клетками, поэтому спустя некоторое время наступает полное выздоровление.

Симптомы заболевания:

• тошнота, рвота;
• слабость;
• субфебрильная температура;
• заложенность носа, боль в горле;
• отсутствие аппетита;
• пожелтение склеры, ладоней;
• изменение цвета мочи и кала.

Инкубационный период гепатита В 3-4 месяца, это значит, что первые симптомы, если они и возникнут, то появятся только спустя 90 дней после заражения. Проникает инфекция в организм через биологические жидкости (сперму, кровь).

Признаки заболевания неспецифичны (тошнота, рвота, желтуха, боль в правом боку под ребрами, раздражительность, зуд). Беременные переносят гепатит значительно сложнее. При тяжелой форме заболевания может развиться печеночная недостаточность, при которой ощущается очень сильная боль в животе, пояснице и правом подреберье.

Может быть вызвано воспаление печени не только вирусом, но и медикаментозной терапией

Заболевания органов пищеварения

Если болит справа внизу живота при беременности, то это позволяет предположить, что развилось воспаление поджелудочной железы либо желчнокаменная болезнь. При этом ощущаются схваткообразные боли, которые распространяются к позвоночнику и сопровождаются рвотными позывами, диареей.

Чтобы несколько уменьшить боль до приезда скорой помощи рекомендуется принять сидячее положение, при котором малыш не будет сдавливать поджелудочную железу.

Застой желчи происходит из-за расслабления тканей органа (виноват все тот же прогестерон). Боли ощущаются в правом подреберье, распространяются под правую лопатку, в правое плечо и ключицу, также возникает тошнота, рвота, изжога, отрыжка.

Во время беременности повышается вероятность формирования камней в почках, желчном пузыре. Это связано с изменением гормонального фона, нарушением водно-солевого обмена.

Камни в желчном пузыре препятствуют своевременному оттоку секрета и вызывают боль с правой стороны живота, она отдает в плечо, лопатку, шею. На развитие болезни указывает горечь во рту, тошнота, поносы сменяющие запоры. При выходе камней возникает сильная колющая боль.

Шевеление плода может вызвать колику

Боли с правой стороны живота, появляющиеся до или после еды, говорят о нарушении работы органов пищеварения. Если есть язва двенадцатиперстной кишки, то отмечаются боли уже спустя три часа после трапезы, так называемые голодные боли. Тяжесть и дискомфорт ощущается после жареных или жирных блюд при застое желчи, холангите, холецистите.

Во время беременности изменяются и вкусовые пристрастия. Женщина начинает есть в больших количествах некоторые продукты или же употребляет несочетающуюся между собой еду. Это может привести к несварению желудка и вызвать боль в животе.

Воспаление аппендикса

Не исключено, что боли внизу живота справа при беременности возникли из-за воспаления аппендикса. Острый аппендицит развивается достаточно быстро и если не обратиться к врачам, то в течение 72 часов возможен его разрыв и в брюшной полости окажутся гнойные массы, что угрожает жизни не только ребенка, но и матери. У беременных воспаление червеобразного отростка развивается достаточно часто.

Выделяют два предрасполагающих фактора:

• в результате смещения матки слепая кишка изменяет свое местоположение, что может приводить к нарушению кровообращения отростка. Это провоцирует отек и воспаление аппендикса;
• прогестерон («гормон беременности») влияет на гладкую мускулатуру кишечника, из-за чего и возникает нарушение перистальтики и застой каловых масс. Это может привести к закупорке просвета между червеобразным отростком и слепой кишкой, нарушению кровообращения и воспалению.

В первые часы болезни боль ощущается по всему животу, затем она локализуется в районе аппендикса, то есть в правой подвздошной области. От расположения отростка зависит клиника. Так, если отросток находится вверху, под печенью, то появляются симптомы характерные для гастрита, а если возле мочевого пузыря, то наблюдаются признаки цистита.

Чем сильнее матка давит на аппендикс, тем больше будет ощущаться дискомфорт, поэтому беременная принимает вынужденное положение, чтоб облегчить свое состояние. Помимо острой боли, в животе возникает рвота, расстройство пищеварения, тошнота, может подняться температура.

Диагностика аппендицита у беременных несколько затруднена, поскольку при ультразвуковом исследовании не всегда можно увидеть червеобразный отросток

Для подтверждения диагноза проводится лапароскопия. Удаляется аппендицит во время полосной операции или при лапароскопии. Прием антибиотиков в послеоперационный период обязателен, поскольку это снижает риск развития инфекции.

Кроме того, беременной назначается специальная диета и постельный режим, а после выписки из больницы ее ставят на учет, поскольку увеличивается вероятность преждевременных родов или выкидыша. Патологий пищеварительной системы, которые способны вызвать боль справой стороны живота, значительно больше, мы указали лишь самые распространенные.

Что делать, если болит живот?

Чтобы понять, что вызывает болевой синдром, женщине рекомендуется прилечь. Если симптом из-за роста матки или шевеления плода, то боль утихнет. Не стоит волноваться, если боль появляется периодически, она не сильно выражена и при этом нет никаких других признаков патологии (жара, рвоты, нарушения стула, частого мочеиспускания, желтушности, тяжести после еды).

Чем больше срок беременности, тем чаще появляются физиологические боли, возникающие из-за давления матки на органы и растяжением ее мышц.

Если ребенок задел печень, то боль появляется тупая, ноющая и продолжается не дольше 15 минут. Чтобы она быстрее прошла, рекомендуется лежа на спине делать глубокие вдохи. Резкая продолжительная боль внизу живота справа указывает на серьезное заболевание.

При аппендиците или апоплексии (разрыве кисты) ощущается острая боль и заставляет принять вынужденное положение тела, а при воспалении органов малого таза боль ноющая, терпимая. В любом случае, если у беременной возникли боли в правом боку, которые не проходят дольше получаса, то нужно обратиться за медицинской помощью и выяснить причину их возникновения.

При подозрении на аппендицит не рекомендуется принимать обезболивающие лекарства, поскольку это сгладит симптоматику и врач не сможет быстро установить причину болей.

Нельзя прикладывать к животу грелку, так как при воспалении это только ускорит развитие инфекции. Даже если болит несильно низ живота, то об этом должен знать наблюдающий беременность акушер. Только врач сможет определить, почему появился симптом и подскажет как его устранить.