Боль в крестце болят ноги
Крестец – это особая треугольная кость, находящаяся в основании позвоночника. Она состоит из 5 сросшихся между собой позвонков. Среди всех болезненных проявлений в позвоночнике боли в крестце, отдающие в ноги, обычно характеризуются как самые сильные.
К сожалению, у женщин подобная патология (именуемая в медицине сакродинией) встречается намного чаще, чем у мужчин. Как считают исследователи, это связано с тем, что мышечная ткань у представительниц прекрасного пола слабее мужской, а во время беременности, например, нагрузки на позвоночник оказываются довольно сильными.
Как точно определить, где болит
Прежде чем мы перейдем к описанию симптомов разных недугов, вызывающих такого рода дискомфорт, нужно учесть одну немаловажную деталь. Не нужно путать боли в крестце, отдающие в ноги, с болью в поясничном отделе позвоночника. Как дифференцировать схожие ощущения?
Для этого попробуйте себя обследовать. Сильно надавливайте кулаком или пальцами на остистые отростки описываемой кости, не пропуская и промежутков между ними. В случае если крестец здоров, то дополнительных болевых ощущений от такого обследования не должно быть. Еще один признак наличия проблем с основанием позвоночника – невозможность лежать на спине, особенно на твердой поверхности.
Причины возникновения болей в крестце
Сильная боль в крестце, отдающая в ногу, может быть вызвана разными причинами:
- травмами, вследствие которых происходит смещение тазовых и, как следствие, крестцовых костей позвоночника;
- наличием у пациента остеохондроза;
- тромбофлебитом тазовых и подвздошных вен;
- стафилококковой инфекцией или туберкулезом;
- серьезными нарушениями обмена веществ;
- развитием злокачественных или доброкачественных опухолей;
- гинекологическими проблемами (например, неправильным расположением матки);
- наличием хронического простатита у мужчин;
- расширением сигмовидной кишки;
- а также сильными психоэмоциональными нагрузками (такие боли характеризуют как психогенные).
Из всего перечисленного становится понятно, что рассматриваемый нами болевой синдром – это всегда лишь один из признаков какой-либо патологии, имеющейся у пациента. А значит, при его появлении нужно обязательно обратиться к врачу для детального обследования и постановки точного диагноза.
Симптомы остеохондроза
Теперь мы подробнее рассмотрим, как проявляются заболевания, основным симптомом которых оказалась описываемая боль. Одной из причин, вызывающих ее, может оказаться остеохондроз. И, как правило, боли в области крестца, отдающие в ногу – это не единственный признак данной патологии. Названное заболевание проявляется ощущением сильного напряжения и скованности в спине, покалыванием и онемением нижних конечностей в области стопы и голени. У пациента возникают проблемы при попытке наклониться.
Усиление болей может вызвать и межпозвоночная грыжа, возникающая как следствие остеохондроза. В таком случае боль может отдавать в паховую область и в обе или одну нижнюю конечность. А особенно сильно этот симптом проявляется в первой половине дня, стихая к вечеру.
Симптомы смещения костей в крестцовой области
Еще одной причиной, вызывающей боль в основании позвоночника, может оказаться смещение костей в крестцовой области влево или вправо. Такая патология в медицине определяется как нарушение функций крестцово-подвздошного сочленения.
В том случае, когда смещение происходит в правую сторону, пациента беспокоят боли в крестце, отдающие в правую ногу (такая иррадиация вызывается нарушением кровообращения в конечности). Они часто сопровождаются судорогами и болью в мышцах.
Кроме этого, у человека заметно ухудшается работа печени и ЖКТ (появляется тяжесть в желудке, нарушается пищеварение, в результате больной страдает постоянными поносами), снижается и общий тонус. Пациенты часто при этом теряют в весе, а у женщин развиваются гинекологические патологии.
При левостороннем смещении у людей наблюдается не только боль в крестце, отдающая в левую ногу, но и нарушения работы сердца и легких (результат — частые простудные заболевания). Кроме того, для названной патологии характерна прибавка лишнего веса у пациента и склонность к постоянным запорам.
Проявления тромбофлебита тазовых и подвздошных вен
Иногда в результате воспалительных процессов в органах малого таза, хирургического вмешательства или в послеродовом периоде у пациентов может развиться осложнение в виде тромбофлебита малого таза. Часто он является следствием распространения этого заболевания с нижних конечностей.
К симптомам, представляющим его клиническую картину, можно отнести в некоторых случаях и болезненные ощущения в области мочевого пузыря, влагалища и поясницы. Например, больные могут жаловаться, что боль в крестце слева отдает в ногу, или что в конечности появилось ощущение ползающих мурашек.
В связи с обильным разветвлением венозной сети патологический процесс часто захватывает обе стороны, и у пациента наблюдаются отеки обеих ног и расширение в них вен.
Проявления сакродинии на фоне заболеваний органов таза
Иррадиация крестцовой боли в нижние конечности происходит и в случае некоторых заболеваний тазовых органов.
Так, наличие хронического простатита у мужчин может проявляться не только частым мочеиспусканием, ощущением жжения и снижением потенции – пациенты часто жалуются на то, что у них с одной стороны ноет и болит крестец и отдает в ногу (как правило, в противоположную сторону). Нередко боль охватывает и наружные половые органы, появляется в прямой кишке или в надлобковой области. Она может оказаться и едва выраженной, и настолько сильной, что лишает сна.
Кстати, нередко в случае, когда болевые ощущения локализуются в крестцовом отделе, мужчины безуспешно пытаются лечить себя домашними средствами, думая, что у них радикулит.
А женщин крестцовая боль может беспокоить во время менструаций. Она при этом имеет слабую локализацию и обладает свойством иррадиировать в нижние конечности. Ее источником в данном случае являются крестцово-маточные связки.
У некоторых же представительниц слабого пола матка отклонена назад и располагается так, что, увеличиваясь перед менструацией, давит на нервные окончания в районе крестца. Это вызывает сильную боль, которая распространяется и на низ живота, и на поясницу.
Диагностирование крестцовых болей
Если человек регулярно испытывает боли в крестце, отдающие в ноги, ему следует обязательно показаться невропатологу, травматологу, ортопеду, урологу или гинекологу для точного определения основного заболевания.
Чтобы поставить правильный диагноз и понять, что же именно вызвало названный синдром, врачу необходимо выяснить, связаны ли ощущения пациента с патологией именно в данной кости, или же они являются следствием какого-то отдельного заболевания. С этой целью проводится осмотр и подробный опрос больного. А для уточнения данных, как правило, используют рентген и компьютерную томографию, позволяющую исключить или подтвердить наличие опухолей, а также предметно рассмотреть состояние тазовых костей и крестцового отдела позвоночника. Для женщин лучшим способом диагностики (при наличии гинекологических проблем) являются результаты МРТ-исследования.
Лечение
Понятно, что в случаях, когда болит крестец и отдает в ногу, так же, как и при болях в этой области без иррадиации, в первую очередь следует устранить основное заболевание. Вместе с ним уйдет и изматывающий симптом.
Но если пациент пребывает в таком состоянии, что ему требуется дополнительное обезболивание, врачи назначают анальгетики и нестероидные противовоспалительные средства (например, «Диклофенак») в виде таблеток и внутривенных инъекций. В некоторых случаях эффективным оказывается применение новокаиновых блокад. Последние представляют собой введение определенных препаратов («Новокаин», «Лидокаин», «Кеналог» и т. п.) в позвоночный канал, полость подвздошного сустава, а также в болевые точки мышц, окружающих пораженную область.
Еще одним способом, которым снимается боль в ягодице/крестце, отдающая в ногу, является иглоукалывание и массаж, которые позволяют восстановить нормальное положение органов таза, если было обнаружено смещение, снять напряжение в мышцах, а также нормализовать кровообращение и отток лимфы.
Общие рекомендации при боли в крестце
При любых болях в районе крестца врачи запрещают больному делать резкие движение и подвергаться тяжелым физическим нагрузкам. Для того чтобы укрепить костный и мышечный аппарат, больной должен полноценно питаться, получая полный объем витаминов и минералов. В рационе каждого пациента обязательно должны присутствовать кисломолочные продукты, орехи, овощи и фрукты.
Чтобы уменьшить боли в крестце, отдающие в ноги, и любой другой дискомфорт в этой области, пациенту рекомендуют носить полужесткий крестцово-поясничный корсет. Он несколько ограничивает движения позвоночника в названном отделе, обеспечивая ему, таким образом, покой и способствуя выздоровлению.
Корсет подбирается строго по размеру, что позволяет его носить под одеждой на работу (и в домашних условиях) до тех пор, пока боль не исчезнет. Но его применение обязательно должно быть оговорено с лечащим врачом. Будьте здоровы!
Источник
Боль в крестце отдающая в ногу — это последствие воспалительного процесса, иногда происходит от механического воздействия корешков спинного мозга и седалищного нерва. Одинаково часто встречается и у мужчин, и у женщин в возрасте 40–45 лет. Кожные покровы в поясничном отделе и ногах немеют. Причиной может быть остеопороз, остеофиты, травмы отделов позвоночника.
Причины, провоцирующие боль
Возникать боли, иррадиирующие в ногу, могут из-за тромбофлебита тазовых вен, новообразований, старых травм позвоночника. Причиной может быть врождённая патология позвоночника, инфекция, нарушение обменных процессов в организме пациента.
У женщин эта болезненность бывает следствием гинекологических болезней или может быть предвестником приближающейся менструации. У пациентов мужского пола боли и дискомфорт провоцирует простатит, постоянные стрессы и эмоциональные перегрузки.
При остеохондрозе
Клиническая картина заболевания: болевые ощущения в крестце, иррадиирующие в ноги; тонус мышц спины; скованность движений. Немеют ног, возникают «мурашки» в ладонях. Больно наклоняться, а при грыже боли становятся ещё сильней. Они отдают в пах или ноги. Чаще всего дискомфорт проявляется утром, а к вечеру неприятные ощущения ослабевают.
Смещение костей крестца
Если кости в области крестца смещены влево или вправо, то нарушается кровоснабжение конечностей. При смещении в правую сторону кости крестца отдавать может в правую ногу и наоборот. Ноги сводит судорогой, болят мышцы. Помимо этих симптомов, у пациента отмечается нарушение функционирования ЖКТ и печени. Результатом становится нарушение стула, человек теряет вес. У женщин появляются проблемы в области гинекологии.
Если смещена кость крестца в левую сторону, то ухудшается функционирование сердца, лёгких; человек часто простывает. При таком смещении человек прибавляет лишние килограммы. У него начинаются запоры.
При тромбофлебите
Тромбофлебит бывает следствием операции, появляется у женщин после родов, при воспалительном процессе в органах малого таза.
Иногда тромбофлебит тазовых и подвздошных вен наступает из-за распространения болезни, начинающейся в ногах. Симптоматика: болезненность во влагалище, мочевом пузыре, поясничном отделе. Она может ирригировать в ноги. Человек обращает внимание на появившееся ощущение «мурашек» в конечностях. Они отекают, вены на них расширяются.
При сакродинии из-за болезней органов таза
Болевые ощущения начинаются и из-за болезней органов таза. Например, при простатите мужчина чувствует жжение при мочеиспускании, ухудшается потенция. Болевые ощущения ирригируют в ногу, болят половые органы, начинается дискомфорт в прямой кишке. Характер боли разный: от ноющей до острой спазматической боли. При острых приступах у пациента просто не получается спать.
Нередко человек подозревает, что развивается радикулит и пытается лечиться растирками и мазями.
При менструации
Нередко боли в крестце беспокоят женщин накануне менструации. Неприятные ощущения, словно разливаются по всей брюшной полости, отдают в крестец, поясницу, бедра. Возникает дискомфорт из-за отклонения матки. Она перед критическими днями увеличивается в размерах, давит на нервы в области крестца.
Кроме предменструальной боли, причинами возникающего дискомфорта бывает эндометриоз, параметрит, онкологическое заболевание, изменение положения матки (опущение, отклонение, выпадение) или расслабление маточно-крестцовых связок.
При защемлении седалищного нерва
Если характер боли ноющий, становится сильней при ходьбе или других движениях, то нередко причиной становится ущемление седалищного нерва.
Если защемление произошло с одной стороны или воспаление локализуется в одном месте, то болевые ощущения будут с левой или правой стороны.
При защемлении корешков с обеих сторон, боли сильней и ирригируют в таз. Кожные покровы немеют, ухудшается двигательная активность, ноги слабеют, человек тянет ногу при ходьбе. Пациент жалуется на то, что ноги перестают слушаться и будто отнимаются. В особо сложных случаях нарушается дефекация и мочеиспускание.
- Читайте также: боль в пояснице, отдающая в ногу
Диагностика
Если неприятные ощущения повторяются периодически, то пациенту следует показаться врачу, например, гинекологу, невропатологу или травматологу. Врач выявит точную причину и назначит лечение.
Прежде всего, доктор попытается понять, в чём причина: в самой болезни отдела позвоночника или это другое заболевание. Он осмотрит больного, выслушает жалобы пациента. Для более точной диагностики используют томографию и рентген. Эти методы помогут исключить новообразования, посмотреть состояние костей таза и крестца. Женщин исследуют с помощью МРТ.
Лечение
Основной целью лечащего врача должно быть устранение основной болезни, которое вызвало боль и дискомфорт. Для этого требуется комплексный подход, сочетающий в себе несколько методик лечения.
Медикаменты
Если боли острые, то врач назначает приём пероральных анальгетиков, которые купируют болезненность или инъекций. Реже используется блокада лидокаина, кеналога или новокаина. Блокада делается в позвоночник, суставы, другие места, где локализуется воспалительный процесс.
- Рекомендуем к прочтению: причины острой боли в спине
Альтернативные методики
Врач может назначить пациенту процедуры по мануальной терапии, лечение иглоукалыванием или курсы массажа. Эти методики блокируют боль, устраняют смещение органов, снимают тонус в мышцах. Они улучшают кровоснабжение в поражённом участке, провоцируют отток лимфы.
Курс физиотерапии
УВЧ, СМТ и другие процедуры снимают отёчность мягких тканей, снимают воспаление. После них пациент чувствует восстановление двигательной активности в поясничном отделе и мышцах ягодиц. Курс физиотерапии подбирается индивидуально и зависит от поставленного диагноза, наличия или отсутствия осложнений и других факторов.
Комплекс ЛФК
В период восстановления, когда снята острая боль, врачи рекомендуют заниматься лечебной физкультурой. Это могут быть упражнения на растяжку. Делаются они спокойно, без резких движений и ритмично. Количество повторов каждого упражнения варьируется от 8 до 12 раз. С каждой неделей количество подходов увеличивается.
- Ложимся на пол, переворачиваемся на спину, сгибаем ноги в коленках. Притягиваем их к грудной клетке. При этом поясница не должна отрываться от пола.
- Ложимся на пол. Лёжа на спине, сгибаем одну ногу, берём её руками и тянем к груди. Разгибаем, делаем то же самое со второй ногой.
- Встаём на пол на четвереньки, сгибаем спину. Голова согнута. Медленно поднимаем голову и запрокидываем её назад. Живот втянут, выгибаем спину.
В особо сложных случаях при опухолях спинного мозга и грыже лечение осуществляется только с помощью хирургического вмешательства.
Ношение корсета
Если не получается вылечить заболевание до конца или боли снова и снова возвращаются, врачи рекомендуют носить пояснично-крестцовый корсет со средней степенью жёсткости. Подбирается такой корсет индивидуально. Он слегка ограничивает движения пациента, но снимает лишнюю нагрузку с позвоночника. Надевать его можно в домашних условиях, работать в нём или ездить за рулём автомобиля. Когда боли прекращают беспокоить пациента, то корсет снимают.
К выбору и ношению корсета следует подходить правильно:
- Выбирать изделие из натуральных материалов
- Обязательно мерить при покупке
- Не носить более 6 часов в день
- Не надевать на голое тело
- Не спать в корсете
Народные методы
Для лечения болей в области крестца могут использоваться рецепты народной медицины, основанные на натуральных продуктах. Такое лечение не сможет заменить медикаментозное, то может входить в комплекс мер для купирования болезненных ощущений.
- Берём сто грамм соли и растворяем его в литре горячей воды. Мочим в нём ткань или марлю, слегка отжимаем. Укладываем солевой компресс, укутываем платком или шарфом. Он должен пролежать на поражённом участке всю ночь. Курс лечения: десять процедур.
- Чистим крупный плод редьки от кожуры, трём на тёрке. Накладываем на поражённый участок ткань, предварительно смоченную подсолнечным маслом. Выкладываем натёртую кашицу. Укрываем плёнкой, накладываем махровое полотенце или оборачиваем тёплым шерстяным платком. Будет жечь, но жжение терпимое. Держится компресс до тех пор, пока есть силы терпеть. Если стало невозможно, снимите компресс, протрите марлей, смоченной в тёплой воде, обсушите полотенцем. Кожу смазываем увлажняющим детским кремом.
- Берём свежие опилки, заливаем их кипящей водой и настаиваем в ёмкости, накрыв крышкой на протяжении 20–30 минут. После чего сливаем воду, отжимаем опилки, выкладываем на ткань, накрываем марлей и укрываем тёплой вещью. Компресс оставляем на всю ночь.
- Хорошим средством при болях и дискомфорте в крестцовом отделе станет курс ванн на основе скипидара. Готовим состав для ванны: берём 3 флакона касторки, 40 грамм едкого натра и 250 грамм дистиллированной воды. Добавляем 225 грамм олеиновой кислоты и 0, 75 литра очищенного скипидара. Перемешиваем все ингредиенты и выливаем в тёплую ванну. Температура воды налитой в неё должна быть не более 38–39 градусов. Такую процедуру проводят пятнадцать-двадцать минут.
- Читайте также: Перелом позвонков поясницы и крестца.
Профилактика
- Во время и после лечения не рекомендуется поднимать тяжёлые вещи и перегружать организм физической нагрузкой.
- Пациенту следует правильно питаться, включив в свой рацион витамины, продукты, содержащие кальций. Это кефир, сметана, ряженка, зелень, орехи, фрукты и овощи.
- Рекомендуется носить корсет или бандаж, чтобы дополнительно ограничить подвижность в поясничном и крестцовом отделе.
| Пожалуйста, оцените статью |
СОВЕТУЮ ПОЧИТАТЬ ЕЩЁ СТАТЬИ ПО ТЕМЕ
Источник
