Болит бок и отдает в яичко и ногу

Очень часто пациенты, обращаясь к врачу, предъявляют жалобы на болевой синдром в паху и то, что боль в яичке отдает в ногу. С подобным симптомом сталкиваются тысячи мужчин. Яички являются важным органом репродуктивной системы мужчин. В мужских половых железах происходит выработка сперматозоидов и синтез гормона тестостерона. Яички располагаются в мошонке. Болевой синдром чаще всего указывает на воспалительное заболевание половых органов. При каких заболеваниях наблюдается боль в мошонке, и как от нее избавиться?

Причины появления боли в яичке

Боль в паху слева или справа является частой жалобой мужчин при обращении к врачу. От данного недуга могут страдать лица любого возраста. Наиболее часто подобный симптом наблюдается у лиц, ведущих нерегулярную половую жизнь или страдающих воспалительными заболеваниями. Боль в области паха является симптомом следующих инфекционных заболеваний:

• орхита (воспаления яичка);
• эпидидимита (воспаления семенного канатика);
• острого или хронического простатита;
• заболеваний, передающихся половым путем.

Если боль в паху отдает в ногу, причиной может быть перекручивание семенного канатика, ушиб яичка или сдавление, варикоцеле, гидроцеле, сперматоцеле, доброкачественная или злокачественная опухоль, грыжа в области паха.

Наиболее частой причиной острой боли, отдающей в ногу, является травма. При ее отсутствии следует незамедлительно обратиться к врачу (андрологу или урологу). Многие заболевания при отсутствии своевременной помощи приводят к нарушению половой функции и даже бесплодию.

Боль при воспалении яичка

Если болит мошонка, это может указывать на развитие орхита. Сам по себе орхит развивается довольно редко. В большинстве случаев наблюдается вторичное воспаление на фоне перенесенного паротита или травмы. Различают следующие причины орхита:

• осложненное течение гриппа или пневмонии;
• паротит;
• острая травма;
• бруцеллез;
• везикулит;
• эпидидимит;
• простатит;
• уретрит.

Появление болей у детей чаще всего обусловлено эпидемическим паротитом. Различают острый и хронический орхит. Острая форма заболевания характеризуется болью в яичке, увеличением мошонки, покраснением, повышением местной температуры, лихорадкой, болезненностью яичка при пальпации. Боль чаще всего односторонняя. Она способна отдавать в ногу, крестец, поясницу.

При хроническом орхите болевой синдром может отсутствовать. При обострении спровоцировать боль может бег или быстрая ходьба. Орхит опасен тем, что может стать причиной атрофии яичка и развития бесплодия.

Злокачественные и доброкачественные опухоли

Дискомфорт в области паха может быть признаком новообразования. Наиболее опасны злокачественные опухоли. В общей структуре на долю их приходится 2% от всех случаев злокачественных новообразований у мужчин. Наиболее высокий уровень заболеваемости отмечается у мужчин в возрасте от 25 до 35 лет. Выделяют следующие виды злокачественных опухолей:

• семиному;
• тератому;
• эмбриональноклеточный рак;
• хорионкарциному.

В последние годы частота встречаемости данной патологии увеличилась. Выделяют следующие факторы риска развития опухолей:

• отягощенную наследственность;
• неопущение яичка в мошонку;
• синдром Клайнфельтера;
• нерациональное питание;
• воздействие канцерогенных веществ;
• вредные профессиональные факторы.

Местные симптомы рака включают в себя боль в мошонке и внизу живота, наличие уплотнения. Болевой синдром наблюдается у каждого четвертого больного. При сдавливании кишечника, мочеточников или нервных корешков могут наблюдаться иные симптомы (запор, вздутие живота, дизурические явления, боли в спине и пояснице).

Другие причины болевого синдрома

Неприятные ощущения в паху слева или справа могут быть проявлением эпидидимита. Это заболевание характеризуется воспалением придатков яичек. Очень часто причиной данной патологии является простатит и везикулит. Возможно развитие воспаления после стерилизации и травматических повреждений таза. Наиболее бурно протекает острый эпидидимит. При нем резко повышается температура тела до 39-40 градусов, наблюдается резкий болевой синдром, отечность и покраснение мошонки. Боль имеет следующие особенности:

• является острой, стреляющей или приступообразной;
• может отдавать в промежность и ногу;
• усиливается при поднятии ноги и любом другом движении.

К другим причинам болевого синдрома в области паха относится перекрут яичка. При этом состоянии наблюдается заворот семенного канатика, на фоне чего нарушается кровоснабжение яичка. Это состояние требует неотложной помощи. При перекруте боль может быть настолько сильной, что приводит к потере сознания. Нередко она сочетается с тошнотой и рвотой. Причиной боли может быть простатит.

При хроническом простатите боль ноющая, тупая, локализуется в паху или промежности. Часто больных беспокоит боль внизу живота.

Диагностические и лечебные мероприятия

Помощь при выраженном болевом синдроме в яичке оказывается после постановки диагноза. Диагностика включает в себя опрос пациента, пальпацию мошонки, пальцевое ректальное исследование, общий анализ крови и мочи, взятие мазка на наличие возбудителей ИППП, УЗИ простаты и мошонки, магнитно-резонансную томографию, анализ секрета простаты. Для исключения злокачественной патологии проводится биопсия.

Лечение зависит от основной патологии. При остром инфекционном простатите назначаются антибиотики (фторхинолоны или пенициллины), обезболивающие из группы НПВС («Ибупрофен», «Диклофенак»). При застойном простатите необходимо нормализовать сексуальную жизнь. При перекруте яичка проводится ручная деторсия или организуется операция. Если болит нога и яичко на фоне опухоли, проводится операция и химиотерапия. Таким образом, боль в мошонке является поводом для обращения к урологу или андрологу и тщательного обследования. Не нужно заниматься самолечением.