Болит бок живота при надавливании
Боль в правом боку живота, причины болей в правом боку
В животе человека располагается большое количество жизненно важных органов. Заболевание какого-либо из них может дать о себе знать возникновением тянущих, режущих или сверлящих болей.
Причем локализоваться эта боль может в совершенно разных его местах: слева, справа, в нижней, верхней части. При появлении боли в животе нельзя сразу поставить определенный диагноз, поскольку оно является лишь одним из проявлений заболевания внутренних органов. Для точного определения того органа, в каком локализуется боль, нужно хорошо разбираться в анатомических особенностях организма человека.
При обращении к специалисту с подобным симптомом, пациент подвергается сдаче ряда анализов и устному опросу. Большое значение имеет время, на протяжении которого больной испытывает боль, какие события предшествовали ее возникновению, какой характер она носит. Иногда с возникновением боли в животе можно справиться при помощи различных медицинских препаратов. Однако если внизу живота возникает спонтанная режущая боль, лучше всего обратиться за помощью к специалисту. Как уже было сказано, именно в животе расположены важные внутренние органы, неполадки работы некоторых из них могут привести к очень большим неприятностям со здоровьем.
При самостоятельной диагностике следует обратить внимание на то место, где возникают болевые ощущения. Если при легком надавливании на верхнюю часть правого бока живота боль усиливается, это может быть признаком проблем с поджелудочной железой, печенью или желчным пузырем. Возникновение подреберной боли в правой части живота может быть сигналом вирусного гепатита. Появление режущей боли в нижней правой части живота чаще всего является основным признаком аппендицита. Некоторые глистные инвазии, наличие камней в почках также проявляются возникновением боли в правой части живота.
Особое внимание на появление подобных болей следует обращать женщинам. Заболевший у них правый бок обычно говорит о наличии какого-либо инфекционного заболевания репродуктивной системы (гонорея, трихомониаз и т.п.). Если боль возникает периодически, следует обратиться к гинекологу для выявления кисты яичника или эндометриоза.
По наличию одного симптома определить причину ее возникновения не представляется возможным. Каждое заболевание имеет свои ярко выраженные симптомы, знание которых значительно облегчает установление диагноза.
Итак, причиной возникновения боли в правом боку живота могут быть:
- аппендицит – воспаление аппендикса, своеобразного отростка слепой кишки. Аппендицит – довольно распространенное заболевание, поэтому при жалобах пациента на боли в правой части живота, специалист проводит исключающую его диагностику. Лечится воспаление аппендикса только методом его удаления. Сама по себе операция не представляет сложности для специалиста, если она проведена своевременно. Если аппендицит был диагностирован слишком поздно, он может повлечь за собой массу осложнений. Основными симптомами аппендицита являются: тупая боль в правом боку живота или в области пупка, тошнота, наличие белого налета на языке, иногда к ним присоединяется расстройство стула.
- гепатит – инфекционное заболевание печени. Заразиться любым видом гепатита (А, В, С) можно через слюну, кровь во время переливания, использования одного шприца для инъекций. Развитие гепатита связано с замещением клеточной ткани печени и чрезмерным увеличением ее размера. Отсутствие лечения заболевания приводит к развитию цирроза печени и летальному исходу. Заподозрить наличие гепатита можно по следующим признакам: потемнение мочи, снижение аппетита, резкое похудение, осветление каловых масс, межреберные боли в правом боку живота. Лечение гепатита назначает врач после установления его точного вида.
- мочекаменная болезнь , в просторечье называемая камнями в почках. Причин развития заболевания достаточно много: наследственность, неправильное питание, употребление в пищу воды плохого качества, нарушение обмена веществ, частое применение мочегонных препаратов. Обычно мочекаменная болезнь дает о себе знать значительными болями в правой части живота и в спине. Иногда данный симптом сопровождается возникновением тошноты, рвотой, появлением прожилок крови в моче, повышением температуры. Боль при мочекаменной болезни может мучить больного на протяжении долгого времени. Избавиться от нее можно только при удалении камня либо в результате его самостоятельного выхода через мочевыводящие пути.
- панкреатит – воспалительный процесс поджелудочной железы, сопровождающийся снижением ее основной функции. Работа поджелудочной железы чрезвычайно важна для нормального функционирования организма. Данный орган отвечает за выработку инсулина и специальных ферментов, необходимых для переваривания пищи желудком. Приступ панкреатита начинается с возникновения острой боли в правом боку живота. Неоказание своевременной помощи может привести к ряду осложнений.
- заражение гельминтами . Гельминты – черви, паразитирующие в организме человека. Местом обитания гельминтов могут стать: кишечник, печень, легкие, мышцы. В человеческий организм паразит попадает через употребление в пищу немытых овощей и фруктов, плохо прожаренного мяса и рыбы, при взаимодействии с землей и зараженными животными. Перед тем, как попасть в какой-либо орган человека, червь проходит долгий эволюционный путь. Реагировать на появление не прошеных гостей организм может совершенно по-разному: от появления болей внизу живота до возникновения чрезмерной усталости и мигрени. При обнаружении у себя симптомов заражения какой-либо глистной инвазией следует обратиться к специалисту, который назначит лечение. Для того чтобы избавиться от некоторых видов паразитов, достаточно приема лекарственного препарата. Лечение некоторых заболеваний, связанных с поражением органов человека гельминтами, требует определенных усилий и затрат.
БЕСПОКОИТ БОЛЬ В ПРАВОМ БОКУ ПРИ НАЖАТИИ НА НЕГО ОКОЛО НЕДЕЛИ
Запись на прием +7 (495) 103-46-23, ул. Мясницкая, 19
Многопрофильная Клиника
Хирургия, Проктология, Флебология, Маммология, Ортопедия
Нет, аппедицита быть не может.
Определять следует в кабинете хирурга, а не
пользоваться предположениями и догадками заочных консультантов. Первичной
диагностикой заочный консультант заниматься не должен по всем канонам медицины
и условиям сайта.
СОЗДАТЬ НОВОЕ СООБЩЕНИЕ.
Но Вы – неавторизованный пользователь.
Если Вы регистрировались ранее, то “залогиньтесь” (форма логина в правой верхней части сайта). Если вы здесь впервые, то зарегистрируйтесь.
Если Вы зарегистрируетесь, то сможете в дальнейшем отслеживать ответы на свои сообщения, продолжать диалог в интересных темах с другими пользователями и консультантами. Помимо этого, регистрация позволит Вам вести приватную переписку с консультантами и другими пользователями сайта.
Боли в животе снизу справа – одни из наиболее распространенных причин визитов пациентов в отделение неотложной помощи. Нижняя правая область живота расположена ниже воображаемой горизонтальной линии, проведенной под нижними правым подреберьем и справа от воображаемой вертикальной линии, проходящей вдоль пупка.
- тошноту и рвоту,
- расстройство желудка,
- запор,
- диарею,
- потерю аппетита,
- вздутие живота и газы,
- а также повышение температуры.
Боль в этой области, как правило, острая и может быть спонтанной или хронической, а также тупой или острой, локализованной или диффузной, отдавать в спину. Перейти к таблице причин
В правой нижней брюшной области много структур, в которых она может возникнуть. Эти внутренние структуры включают часть толстой кишки (называемой слепой кишкой), аппендикс и восходящие кишки, части тонкой кишки, правого яичника и маточной трубы, а также правый мочеточник. Причиной того, что болит бок внизу, в правой части живота или сзади могут стать любые аномалии или нарушения одной или нескольких этих структур.
Наиболее распространенной причиной, почему болит бок справа, внизу живота является аппендицит, или воспаление червеобразного отростка. Это происходит примерно у 10% людей и наиболее часто возникает в 10-30 лет, хотя это может произойти в любом возрасте.
Причиной аппендицита может быть инфекция или блокада, что приводит к воспалению и отеку. Симптомы обычно начинаются как ноющая боль вокруг пупка или в середине верхней части живота, а затем переходит к нижней правой его части. Эта боль обостряется после нескольких часов.
Сопутствующие симптомы аппендицита включают:
- субфебрильную температуру,
- тошноту,
- рвоту,
- потерю аппетита,
- запор
- или диарею.
Если вы испытываете такие симптомы, немедленно обратитесь к врачу.
Боли, связанные с овуляцией может произойти либо в правой, либо в левой стороне нижней части живота. Как правило, при этом медицинское вмешательство не требуется. Тем не менее, иногда из-за той же локализации ее путают с симптомами аппендицита.
Боль при овуляции возникает примерно за 2 недели до следующей менструации, когда яйцеклетка выходит из яичника. Она может иметь ноющий характер, проявляться как судорога, быть резкой и внезапной. Обычно оно не тяжелая, но может сопровождаться кровянистыми выделениями или кровотечениями из влагалища. Освобождаются от нее обезболивающими и отдыхом, но если боль идет с повышением температуры и тошнотой, инфекцией, то это должно рассматриваться, как аппендицит.
Внутри почки могут образовываться небольшие кристаллические отложения, особенно когда моча становится слишком концентрированной. Камни из почки в мочевой пузырь могут проходить через любую часть мочевыводящих путей. Это очень болезненный процесс, хотя и не приводит к необратимым повреждениям.
Симптомы включают сильную боль под правыми ребрами, в том числе сбоку и сзади, которая может распространиться по нижней правой части живота и в паху. Она может идти волнами и колебаться по своей силе.
Сопутствующие симптомы включают: боль при мочеиспускании, розоватый, красноватый или коричневатый цвет мочи, которая может быть мутной и дурно пахнущей, тошнота, рвота, лихорадка с ознобом, и частое мочеиспускание.
Иногда все проходит, если пить много воды и принимать обезболивающие. Однако, если состояние тяжелое, стоит проконсультироваться с врачом на предмет возможного удаления камня.
Инфекция в мочевом пузыре или в мочевыводящих путях может распространиться на почки, вызывая воспаление и боль. Она характеризуется болью внизу живота, в спине, в боку или в паху. Возникает стойкое желание сходить в туалет по малому и это мочеиспускание может быть болезненным. Моча выходит с гноем или кровью. При этом часто наблюдается повышение температуры.
Если не лечить инфекцию в почках, это может привести к ее широкому распространению или повреждению органов. Таким образом, чтобы предотвратить осложнения требуется лечение антибиотиками, поэтому следует обратиться за консультацией к доктору.
Иногда на поверхности яичника появляются кисты – мешочки заполненные жидкостью, которые могут разрастись и стать причиной дискомфорта. Хотя они, как правило, безвредны и могут пройти сами собой, но могут и разрастись, причиняя боль внизу живота. Это тупая, ноющая боль в области таза, которая является стойкой или периодической и может отдавать в нижнюю часть спины и бедра. Тазовые боли могут возникнуть практически в самом начале или в конце менструации. Менструальный период может быть нерегулярным. Боли внизу живота, тошнота, рвота и давления на мочевой пузырь или прямую кишку могут быть также связаны с его тяжестью или полнотой.
Хотя большинство кист яичников проходит само, к врачу стоит обратиться, если внезапно появилась тяжесть в нижней части живота или боль в области таза, которые сопровождаются повышением температуры или рвотой.
Другой распространенной причиной боли в правой нижней части животе (или слева) является запор. Это происходит, когда вы не в состоянии регулярно легко ходить по большому, а вместо этого претерпеваете жесткий стул реже чем 3 раза в неделю. Напряжение, вздутие живота, и давление в прямой кишке сопровождается болью. Она обычно исчезает с дефекацией и не сопровождается дополнительными симптомами. Для освобождения от этого недуга нужно изменить диету и принимать смягчающие стул средства или слабительные.
Когда оплодотворенная яйцеклетка имплантируется вне матки, это приводит к внематочной беременности. Оплодотворенная яйцеклетка может оказаться в правом яичнике, маточной трубе или в брюшной полости и вызывать при этом сильную боль. Если это происходит на правой стороне, то может быть ошибочно принято за аппендицит. Тем не менее, определить действительную причину не сложно, потому что процесс, как правило, связан с задержкой месячных, симптомами ранней беременности и вагинальным кровотечением.
При этом требуется немедленная медицинская консультация, потому что маточные трубы могут разорваться и вызвать сильное кровотечение, которое опасно для жизни.
Post Views:
313
Источник
Во время медицинского осмотра врач проверяет, каков живот на ощупь, где возникают неприятные ощущения при пальпации, то есть при нажатии на живот, ощупывании. Это делается для выявления клинического признака – болезненности. Если боль ощущает сам пациент, болезненность выявляется врачом: пациент может не знать, что конкретно почувствует при нажатии на определённый участок.
Статья расскажет о причинах болезненности, выявленной при самообследовании посредством нажатия на переднюю стенку живота.
Топографическое разделение брюшной полости
Начинают с определения зоны, в которой при надавливании болит живот.
Медики выделяют девять таких областей. Для их обнаружения брюшная поверхность условно делится четырьмя линиями, расположенными на животе, как в игре «Крестики-нолики». Первая горизонтальная линия проходит непосредственно под рёбрами справа налево. Вторая – от одной подвздошной кости (самая верхняя часть таза) к другой, эта черта находится приблизительно там, где обычно оказывается резинка трусов. Вертикальные линии располагаются справа и слева от пупка так, чтобы разделить переднюю поверхность брюшной полости на три равные вертикальные части. Таким образом получаем девять частей, равных по ширине.
Двигаемся слева направо по верхним «клеткам» брюшной зоны:
- Левое подреберье (сверху ограничивается рёбрами, снизу – верхней горизонтальной линией).
- Надчревная область или эпигастрий (имеет треугольный вид: сверху ограничивается рёбрами и мечевидным отростком грудины, снизу – верхней горизонтальной линией).
- Правое подреберье (сверху ограничивается рёбрами, снизу – верхней горизонтальной линией).
Двигаемся слева направо по второму уровню «клеток» брюшной полости, сверху ограниченных верхней горизонтальной линией, снизу – нижней горизонтальной линией:
- Левая боковая;
- Околопупочная;
- Правая боковая области.
Двигаемся слева направо по третьему, нижнему уровню, ограниченному сверху нижней горизонтальной линией, снизу и по бокам – костями таза:
- Левая подвздошная (имеет вид треугольника);
- Надлобковая (ограниченная снизу лобковой костью);
- Правая подвздошная (также треугольная) области.
Правое подреберье | Эпигастральная (надчревная) обл. | Левое подреберье |
Правая боковая обл. | Околопупочная обл. | Левая боковая обл. |
Правая подвздошная обл. | Надлобковая обл. | Левая подвздошная обл. |
Если наложить на получившуюся «карту» зоны болезненности при патологиях брюшной полости, каждая патология обнаруживает собственный район локализации.
Холецистит; камни в желчном пузыре; панкреатит; язва желудка. | Гастрит, язва желудка. | Заболевания селезёнки. |
Колит; запор. | Панкреатит; аппендицит; гастрит. | Дивертикулит; запор; колит. |
Аппендицит; гинекологические заболевания; язва двенадцатиперстной кишки. | Гастрит; гинекологические заболевания; воспалительные заболевания кишечника; аппендицит. | Дивертикулит; гинекологические заболевания энтероколит; спайки кишечника. |
Основные причины болей при надавливании
Вот некоторые из возможных патологий, вызывающих болезненные ощущения при нажатии пальцами на живот. Для всех патологических процессов болезненность при пальпации не становится единственным признаком, важно обращать внимание на попутные симптомы.
Острый гастрит
Частая причина болей при надавливании на околопупочную и надлобковую области – острый гастрит, в этом случае болит желудок. Сопровождается заболевание симптомами:
- Тошнота;
- Рвота;
- Диарея;
- Чувство слабости;
- Сероватый налёт на языке;
- Усиленное слюноотделение или, наоборот, сухость во рту;
- В отдельных случаях – подъём температуры тела.
Диагноз важно подтвердить у врача, так как болевые ощущения при нажатии пальцами на нижнюю часть живота способны указывать на аппендицит.
Аппендицит
При аппендиците болезненность становится максимальной при нажатии на правую подвздошную часть. Во время нажатия дискомфорт не достигает пика. Он наступает, когда пальцы убираются. Такой характер боли говорит о серьёзной патологии и необходимости срочно обратиться к врачу.
Язва желудка
При пальпации эпигастральной зоны пациент с язвой желудка почувствует боль, сопровождаемую самопроизвольным напряжением брюшных мышц в указанной зоне. Особенно хорошо напряжение мышц ощущается при толчкообразном надавливании пальцами на желудок.
Язва двенадцатиперстной кишки
Болезненность при надавливании на правую подвздошную зону, которая сопровождается самопроизвольным напряжением мышц, становится следствием запущенной язвы двенадцатиперстной кишки. На ранних стадиях развития болезни явные болевые ощущения при пальпации отсутствуют.
Патологии селезёнки
Болезненные ощущения при пальпации порой спровоцированы увеличением селезёнки. Сильно надавливать на область её расположения категорически запрещено: селезёнка – хрупкий орган, её разрыв может произойти из-за неаккуратной пальпации. При неполадках с селезёнкой проявляется характерный симптом – синюшность кожи, окружающей пупок. Интенсивность неприятных ощущений при увеличении селезёнки способна распространяться на кишечник из-за его сдавливания и смещения.
Гинекологические заболевания
У женщин болезненность при нажатии на живот может возникать при воспалении придатков (аднексите), поликистозе яичников. Локализуется очаг тревожащих ощущений в подвздошных и надлобковой областях.
Дивертикулит
Дивертикулит – воспалительное заболевание, поражающее кишечник. При нем пальпация левой боковой, левой подвздошной областей вызывает острую боль, если нажать на очаг воспаления. Болевые ощущения способны усиливаться при физических нагрузках, кашле, смехе.
Воспаление кишечника
Холецистит
Это воспаление желчного пузыря. Помимо болезненности в области правого подреберья, обнаружить недомогание помогает постукивание ребром ладони по краю правой рёберной дуги: при холецистите такое действие вызовет сильные болевые ощущения, которые появляются во время постукивания и исчезают после прекращения этого действия.
Панкреатит
Пальпация панкреатита, воспаления поджелудочной железы, считается сложной процедурой, которую проблематично выполнить без специального образования. Боль заметна при пальпации в шести сантиметрах выше пупка.
Что делать после самообследования
При возникновении боли в животе при пальпации полагается обратиться к специалисту, только он способен определить, чем вызвано недомогание. Врач проведёт профессиональный осмотр, ознакомится с анамнезом пациента, задаст вопросы о сопровождающих симптомах. Заболевший человек способен пропустить важный симптом, врач обязательно обратит на него внимание.
По результатам осмотра и опроса пациент получит направления на анализы, дополнительные обследования: УЗИ брюшной полости, компьютерную томографию, эндоскопические исследования. При необходимости назначается экстренная операция.
Как справиться с болью при надавливании
Заниматься самолечением не рекомендуется. Особенно опасен приём обезболивающих препаратов. Боль, её характер и локализация – основные источники информации о том, чем болен человек. До врачебного обследования приём анальгетиков категорически запрещён!
Единственное, что делать допускается – соблюдать лечебную диету: исключить из рациона острое, солёное, жареное, кофе и крепкий чай. Погрешности в питании сами по себе станут причиной болей в брюшной полости.
Облегчит состояние употребление щелочной минеральной воды. Питьё должно быть обильным, частым, глотки – маленькими. Употребление тёплой минеральной воды показано пациентам с язвенными заболеваниями желудка и двенадцатиперстной кишки.
Если болевые ощущения вызваны не серьёзной патологией, а функциональным расстройством пищеварительного тракта из-за переедания или стресса, разрешено принять Активированный уголь или Смекту. Для снятия спазма взрослый человек может принять пару таблеток Но-шпы, Дротаверина.
Источник