Болит голеностопный сустав после падения

Голеностоп представляет собой крупнейший сустав в организме человека. Он включает в себя три кости:

  • большую берцовую (нижнюю суставную поверхность, мыщелок);
  • малую берцовую (мыщелок);
  • таранную (стопа).

Между собой эти кости крепятся тонкой суставной капсулой и связочным аппаратом.

ушиб голеностопного сустава

Оба базовых движения, к которым относят разгибание и сгибание, обеспечены блоковидным устройством сустава. В процессе ходьбы задействовано голеностопное сочленение. Данный сустав подвержен очень сильной нагрузке из-за веса тела, ведь в стоячем положении большая часть веса приходится именно на него.

Какой же код МКБ у ушиба голеностопного сустава?

МКБ

По МКБ-10, ушибам и подобным заболеваниям соответствует класс 19, который носит название «Отравления, травмы и иные последствия, возникающие под действием внешних причин». Заболевания и травмы, касающиеся стопы и сустава голеностопа, собраны в один общий блок, обозначенный цифрами S90-S99.

Ушиб голеностопного сустава: классификация

ушиб голеностопного сустава код по мкб 10

Повреждения голеностопа могут иметь несколько разновидностей:

  • Растяжение.
  • Ушиб.
  • Вывих.
  • Сочетанный перелом.
  • Перелом кости, расположенный в области голени.

А ушибы подразделяются на некоторые подвиды в соответствии с характером смещений и осложнений.

В данной статье мы разберем, насколько серьезными могут быть последствия ушиба голеностопного сустава, каким образом устранить болевые ощущения, возникающие при данной травме.

Основные признаки ушиба

ушиб голеностопного сустава лечение

В первую очередь для ушиба голеностопа характерны повреждения кожного покрова, также подкожной клетчатки и мышц. Помимо этого, травма оказывает негативное влияние на нервные окончания и кровеносные сосуды, что влечет за собой образование кровоподтеков. В результате ушиба сустава голеностопа возникает кровоизлияние, и на пораженном месте появляется припухлость.

При этом симптоматика может ухудшаться со временем, что в дальнейшем может привести к гемартрозу — скапливанию крови в полости сустава. Именно по этой причине на месте ушиба появляется синяк. Если травма носит достаточно тяжей характер, то на поврежденном месте может произойти и омертвение тканей кожи.

Травмирование голеностопа происходит в результате падения или удара о какой-либо предмет косточкой. При этом страдают в основном мягкие ткани, окружающие сустав, ведь лодыжка и щиколотка не защищены мышцами и клетчаткой. Симптомы ушиба таковы:

  • Сильная боль в стопе, которая возникает сразу же после получения ушиба и может сопровождать пациента на протяжении нескольких дней.
  • Выраженная хромота, на ногу труднее наступать.
  • Мягкие ткани, которыми окружен сустав, отекают. Появляется припухлость в области стопы.
  • В результате разрыва мелких сосудов возникает гематома.
  • Если отек значительный, то возможно онемение стопы и пальцев ноги.

ушиб голеностопного сустава мкб

Ушиб голеностопного сустава: симптомы

Таким образом, симптоматика ушиба голеностопа очень схожа с симптоматикой, сопровождающей растяжение связок, сухожильный разрыв или перелом лодыжки. Правильный диагноз в состоянии поставить только компетентный врач после внимательного осмотра и рентгенографии.

Осложнения, которые могут возникнуть

В результате ушиба голеностопного сустава могут возникнуть некоторые значительные осложнения:

  • В результате скопления в суставной сумке значительного количества крови может возникнуть гемартроз. Если кровотечение сильное, то это станет показанием к проведению пункции сустава с целью удаления скопившейся в его полости крови. Затем рекомендовано проведение санации с использованием раствора новокаина.
  • Если своевременно не обратиться к специалисту-травматологу, то по истечении двух дней после травмы может начать развиваться синовит. Воспалительный процесс, протекающий в капсуле, становится причиной скопления в суставе экссудата.
  • Опасен ушиб голеностопного сустава, код по МКБ-10 которого нам уже известен, возможностью развития артроза посттравматического характера. Болезнь возникает в результате повреждений хряща и развивается достаточно длительно, иногда в течение нескольких лет.

В результате ушиба происходит обездвиживание сустава голеностопа, а это может стать причиной синдрома Зудека. Он характеризуется нарушениями в процессе кровообращения, в результате чего возникает трофическое изменение тканей и наблюдается остеопороз.

Пораженная область в этом случае имеет сильно выраженную отечность, истонченные кожные покровы. Двигать суставом становится невозможно. Поэтому врачи рекомендуют избегать длительного обездвиживания после того, как вы получили ушиб голеностопного сустава (код по МКБ-10 — S90-S99).

мкб 10 ушиб голеностопного сустава

Первая помощь при ушибе

Если человек получил ушиб сустава голеностопа, то очень важным является время, в течение которого будет оказана первая помощь. Следует придерживаться следующих правил:

  • Расположите ушибленную конечность немного выше положения тела. Это позволит уменьшить боль и отечность. Покройте место ушиба специальным средством, например эмульсией «Рациниол».
  • После этого перевяжите ушибленное место с помощью простого платка или эластичного бинта. Бинтование следует начинать от пальцев ног и подниматься выше по ноге. Чтобы процесс бинтования не нарушил кровообращение в месте ушиба, следует проводить его достаточно медленно.
  • На ушибленное место приложите охлажденный компресс и оставьте его не менее чем на час.
  • Если болевые ощущения слишком сильные, то возможно применение обезболивающих средств, например «Анальгина», «Кетонала», «Диклофенака».

Лечение ушиба

ушиб голеностопного сустава код

При ушибе голеностопного сустава лечение осуществлять следует в соответствии со следующей схемой:

  • В первое время нужно уменьшить нагрузку на ногу, поместить ее на мягкую подушку. Если ушиб сильный, то при ходьбе пациенту рекомендовано пользоваться тростью. При этом передвигаться можно лишь на малые расстояния, в это время ушибленная конечность должна быть перебинтована. Чаще всего для этого используют бандаж или эластичный бинт. Чтобы избежать излишней отечности, больной может использовать специальную лонгету.
  • На второй день после получения ушиба необходимо начинать растирать ушибленное место гелями, кремами и мазями, содержащими противовоспалительные нестероидные вещества. Наносить их следует трижды в день. При этом обязательно ежедневное использование «Рациниола». А с целью восстановления кровообращения и тканей, можно наложить «Полимедэл», накрыть пленкой и держать около 30 минут.
Читайте также:  Болят суставы запястья рук при беременности

Но это не все рекомендации при ушибе голеностопного сустава (код МКБ-10 мы рассмотрели):

  1. Необходимо регулярно массировать стопу и голень. После того как утихнет боль, рекомендуется провести легкий массаж области сустава. Если терапия ушибленного сустава проводится дома, то не стоит пренебрегать специальным гимнастическим комплексом. Разминка должна проводиться либо в лежачем, либо в сидячем положении — это сгибание и разгибание пальцев травмированной ноги. По завершении этого упражнения стоит проводить разминку стопы при помощи круговых движений.
  2. Через неделю после возникновения ушиба можно начинать принимать теплые ванночки с добавлением морской или каменной соли. Не стоит сильно нагревать воду.
  3. Не лишним будет использование спиртовых компрессов, которые накладываются в месте ушиба.
  4. По рекомендации врача можно пройти физиотерапевтические процедуры, такие как электрофорез, парафиновые аппликации.

Ушиб голеностопного сустава (в МКБ-10 он входит) не всегда безобиден. Поэтому, чтобы не допустить осложнения, следует задуматься о специальной терапии.

Специализированное лечение

ушиб голеностопного сустава код мкб

В медицинских учреждениях можно провести специализированное лечение ушиба. В этом случае травматолог фиксирует положение стопы посредством медицинских бинтов или гипсовых лонгет. Если воспаление носит выраженный характер, то возможно назначение противовоспалительных нестероидных средств.

С целью исключения перелома, вывиха и иных возможных травм, пациенту назначается рентгенографическое исследование. Впоследствии ему прописывают лекарственные препараты, которые позволят ускорить процесс заживления тканей и устранить острые проявления ушиба. Чаще всего с этой целью применяют препараты для устранения отеков: витамины В-группы и венотоники. Во избежание возникновения побочных эффектов, принимать такие препараты следует в строгом соответствии с рекомендациями лечащего врача.

Таким образом, можно сделать вывод, что устранить симптомы и последствия ушиба можно в достаточно короткие сроки, если вовремя обратиться за квалифицированной помощью и своевременно начать терапию.

Мы рассмотрели такую травму, как ушиб голеностопного сустава. В МКБ-10 это 19 класс.

Источник

Что нужно знать про голеностопный сустав?

болит голеностопный сустав после падения

Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?

Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…

Читать далее »

Что нужно знать про голеностопный сустав? Анатомия голеностопного сустава сложна, поэтому эта часть ноги человека наиболее подвержена травмам. Ахиллово сухожилие страдает от чрезмерных нагрузок, а растяжение связок голеностопа встречается чаще других. Строение голеностопного сустава заключается в соединении костей голеней и стоп, он отвечает за подвижность ноги в нижней части тела. Плавность и твердость походки зависит от здоровья хрящевой ткани и мышц, находящихся в суставе.

Из чего состоит голеностопный сустав?

Движения в голеностопном суставе невозможны без сигналов нервных окончаний и системы кровоснабжения. Все мышцы и связки должны получать питательные вещества бесперебойно для полноценной работы. Голеностопный сустав отвечает за распределение нагрузки от веса тела человека на ноги при ходьбе и других движениях. Хрящи, мышцы, связки и нервы должны быть крепкими, чтобы выдерживать не только спокойную прогулку, но и занятия спортом, бег, двигательную активность. Голеностопный сустав

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Строение голеностопа легко понять: верхняя граница проходит на расстоянии 8 см от медиальной лодыжки, выпирающую часть хорошо видно, а нижняя граница проходит на линии от стопы, соединяющей верх медиальной и латеральной лодыжки. Изучая строение голеностопного сустава, можно выделить его зоны. Передняя переходит на внешнюю часть стопы.

Задняя зона обозначается ахилловым сухожилием, которое является самым сильным сухожилием в теле человека. Оно может выдержать вес до 400 кг. Ахиллово сухожилие находится между пяточной костью и икроножной мышцей, соединяя эти части. В случае его разрыва человек теряет возможность осуществлять движение стопой. Внутренняя зона обозначена медиальной лодыжкой, а наружная — латеральной лодыжкой.

Кости голеностопа — это большая и малая берцовая. К этим костным элементам прикрепляется кость стопы и надпяточная. Нижняя часть берцовой кости образует пространство, в котором размещается часть надпяточной косточки стопы. Эта конструкция составляет основу сустава голеностопа.

Наружная лодыжка имеет передний и задний край, внутренние и наружные поверхности. Задний край дает углубление, куда крепятся сухожилия малой берцовой мышцы. Наружная поверхность отвечает за боковую связку и фасцию сустава. В области внутренней зоны располагается гиалиновый хрящ, составляющий в комплекте с надпяточной косточкой внешнюю щель сустава голеностопа.

Лодыжки представляют собой выросты из переднего и заднего края большой берцовой кости. Внешняя часть этой кости характеризуется малоберцовой вырезкой, на которой располагаются два бугра, там и находятся наружные лодыжки. Все вместе это называется межберцовым синдесмозом, который отвечает за движение в суставе.

Роль голеностопного сустава для ходьбы

Строение голеностопа невозможно рассматривать отдельно от мышц сустава. На задней и внешней зоне его поверхности располагаются мышцы-сгибатели, отвечающие за подвижность. Если бы не было задней большой берцовой, трехглавой и сгибательных мышц, мягкое движение стопы было бы невозможно. Задачей супинаторов и пронаторов является обеспечение движений в суставе.

Читайте также:  От тирозола могут болеть суставы

Связки крайне важны, без них голеностопный сустав не обеспечит двигательную функцию. Именно они поддерживают косточки и хрящи, закрепляют их в одну систему. Связки классифицируются на межберцовый синдесмоз, наружный и внутренний.

Голеностопный сустав предполагает амплитуду движений 60-90°. Он может двигаться вокруг оси, внутрь и наружу, позволяет стопе сгибаться. Мышцы интенсивно омываются кровью, эта часть ноги всегда подвижна и держит нагрузку всего тела человека.

Голеностопный сустав находится в верхней части списка самых распространенных травм, с которыми обращаются пациенты. Чтобы получить частичный разрыв связок, трещину кости или травму нервных окончаний, достаточно неаккуратно споткнуться, приземлиться после высокого прыжка, запнуться о металлический предмет. Сложная конструкция сустава подразумевает различные травмы разной степени сложности и тяжести. Все они повлияют на способность ходить. Некоторые травмы быстро лечатся и не требует наложения гипса, другие придется устранять хирургическим путем.

Как избежать травмы голеностопа?

Для профилактики повреждений и поддержания здоровья голеностопного сустава следует соблюдать простые правила. Носите только удобную обувь, не искушайте себя покупкой последней пары по сниженной цене на размер меньше, чем нужен вам.

Ношение неподходящей обуви длительное время приводит к деформации стопы и нарушению нормальных обменных процессов в суставе.

Женщинам не стоит увлекаться высокими каблуками, это не только травмоопасно, но и наносит вред.

Голеностопный сустав не может долго находиться в неестественном для него положении, это приводит к отекам и смещению хрящей. Делайте выбор в пользу обуви на каблуке до 5 см. На самом деле, визуально нет большой разницы в высоте каблука, ведь главная его задача — улучшить походку женщины, сделать ее более плавной, гибкой, соблазнительной. Подъем пятки на несколько сантиметров уже решает такую задачу, а остальное, как говорится, дело техники.

После интенсивного рабочего дня старайтесь делать ванночку и легкий массаж для стоп. Это поможет снять мышечные зажимы и напряжение, голеностопный сустав весь день работал под весом тела. Следует понимать, что избыточная масса тела негативно сказывается на голеностопе, поэтому при наличии такой проблемы стоит уделять особое внимание заботе о ногах.

Чтобы исключить растяжения, обязательно делайте разогревающие упражнения специально для голеностопа. Это обычные вращения, подъемы на носки с последующим опусканием на полную стопу, растяжка. Горячие разогретые мышцы, подготовленные к занятиям спортом или утренней пробежке, подвержены травме гораздо меньше. При этом, если накануне вы неудачно подвернули ногу в области голеностопа, воспользуйтесь лечебной мазью и зафиксируйте зону эластичным бинтом. Обратите внимание, что бинтование должно быть правильным, нельзя слишком туго затягивать материал на голеностопе, чтобы не мешать току крови. Но слишком слабая фиксация попросту не сработает. Нужно золотая середина. Помимо эластичных бинтов в аптеках можно найти специальные фиксирующие чулки, которые идеально подойдут для тех, кто не готов отказываться от занятий спортом даже при микротравмах.

Распространенные травм

Если после падения или неудачного приземления вы ощущаете боль в голеностопе, появилась опухлость и под кожей видны синие разводы, срочно обращайтесь в травмпункт. Первой помощью будет накладывание сухого льда или снега на область стопы и несильная фиксация бинтом. Ни в коем случае нельзя перетягивать травмированный сустав, так как из-за нарушений внутри может развиться более сильное воспаление. Голеностопный сустав анатомия

Даже если после травмы вы встали на ногу и смогли сами пройти несколько шагов, не стоит игнорировать посещение врача. Разрывы тканей в этой зоне могут не давать резкой сильной боли, но микровоспаления тоже нужно лечить, чтобы они не навредили здоровью всего сустава. Небольшие нарушения могут спровоцировать артроз.

При растяжении связок и травмах сухожилия лечение и период восстановления занимают длительное время. Это связано с тем, что у соединительной ткани период регенерации достаточно длительный. Во многих случаях важно то, насколько оперативно пациент обратился к врачу, так как застарелые проблемы ликвидировать труднее. Лечение начинается со снятия болевого синдрома, борьбы с воспалительным процессом.

Для большинства случаев хватит мази, крема или геля комбинированного действия и фиксации сустава. При скоплении крови в травмированной зоне врач проводит процедуру по удалению лишней жидкости. Период восстановления занимает от нескольких месяцев до полугода в зависимости от степени тяжести повреждения.

Коварный артроз голеностопа – причины, симптомы и диагностика

Многие люди, периодически оступаясь или подворачивая ногу, только на мгновение застывают, ощущая боль.

Они не придают значения столь обычному событию и даже не подозревают, что самая незначительная и несерьезная, оставленная без внимания травма в области голеней, коленок, стоп может послужить причиной для появления в будущем серьезных болезней, ведущих к инвалидности.

Одна из таких — артроз голеностопных суставов.

Артроз — что за болезнь

Артроз – коварная болезнь, которая может развиваться долгое время. Человек, не беря во внимание испытываемую периодическую боль в ноге, возникновение хруста, может не подозревать, что недуг уже развивается.
Что такое артроз голеностопного сустава? При этой болезни сустав изменяется и деформируется, патологический процесс сопровождается воспалениями, что вызывает жуткую боль. Хрящевая ткань постепенно разрушается.

Если вовремя не начато лечение, пациент может стать вечным заложником инвалидной коляски.

Голеностоп – одна из сложнейших частей скелета человека. Он позволяет стопе сгибаться вверх или вниз. С его помощью люди могут ходить, бегать, прыгать. Он чувствителен ко всяким травмам, которые связаны с неправильным движением конечности. Достаточно оступиться или подвернуть ногу, чтобы сустав получил колоссальную нагрузку на себя и нарушился. Неминуемо, во время незначительного, неправильного резкого движения голеностопа влево или вправо, повреждение хряща, которое может послужить началом развития артроза.
Для профилактики артроза голеностопного сустава нужно укреплять стопу. Как это делать — смотрите в видео.

Читайте также:  Мазь на пчелином воске от болей в суставе

Причины болезни

Не стоит думать, что, единожды подвернув ногу и испытав однажды боль в голеностопном суставе, автоматически оказываешься в числе тех, кто рискует заболеть артрозом.

На самом деле этот недуг может развиться не только вследствие травмы.

Каковы же возможны быть причины артроза голеностопного сустава, что может спровоцировать развитие патологии?

  1. Постоянные физические нагрузки на нижние конечности – одна из причин появления недуга.
  2. Нарушение кровообращения, заторможенность работы обменных процессов, болезни, связанные с эндокринной системой, могут послужить появлению патологии.
  3. Доказано: остеоартроз голеностопного сустава передается по наследству.
  4. Люди, страдающие ожирением или имеющие лишний вес, рискуют оказаться в числе пациентов с артрозом стоп.
  5. Перенесенные травмы, суставные растяжения, вывихи – все это являются первыми причинами для развития будущего недуга, а без лечения инвалидность при артрозе голеностопного сустава гарантирована.

Перенесенные травмы чаще всего приводят к развитию патологии. Особенно нужно быть внимательным тем, кто перенес переломы костей в нижних конечностях.

Симптоматика артроза

Многие пациенты, не заметив первые симптомы болезни, поздно обращаются за помощью к медикам, что серьезно усугубляет лечение. Степень тяжести врач сможет определить после изучения снимков конечностей, диагностики показателей, после прохождения пациентом мрт голеностопного сустава и результатов анализа крови.
Как вовремя распознать проблему и направиться в медицинское учреждение для обследования? Для этого необходимо знать симптомы артроза голеностопного сустава:

  1. Первый симптом, указывающий на болезнь — после длительного сидения возникает боль в области стоп и голеней, сопровождающаяся скованностью движения в суставе. После пары шагов дискомфорт проходит.
  2. При повышенной нагрузке на ноги чувствуется сильная боль в голеностопе.
  3. Во время ходьбы слышны суставные хрусты, скрипы, пощелкивания.
  4. Утром отмечается слабая или затрудненная подвижность, мышечная скованность. Этот признак указывает на остеоартроз голеностопного сустава 1 степени.
  5. Во время движения периодически случаются подвывихи.
  6. Во время обследования пальцами отмечается воспаленность мышечной ткани, припухлость. Кожа на конечностях горячая, их температура намного выше, чем на других участках тела.
  7. Для 3 степени болезни характерно искривление и деформация строения голени.

Отметив у себя хотя бы один симптом, нельзя медлить.

Ведь коварство артроза в том, что на начальной стадии болезни особого дискомфорта пациент может не чувствовать, а периодическая боль в голеностопном суставе будет кратковременная и незначительная. По мере развития недуга болевой синдром станет все чаще докучать, и избавиться от него с каждым разом будет сложнее.

Диагностика и стадии развития артроза

После перенесения травмы обычно сначала повреждаются мельчайшие суставы. После, если не произведено соответствующее лечение, диагностируется патологический артроз голеностопного сустава, прогноз для пациента будет неутешительный. Все зависит от того, какая стадия развития недуга отмечена у больного. Чем раньше начато лечение, тем больше шансов излечиться.
Существует 3 стадии болезни, каждая из которых по-своему опасна:

  1. Во время первой стадии частично утрачивается эластичность сустава. Боль не возникает постоянно, а ощущается только после активной физической нагрузки. Она терпимая, кратковременная.

    Подтвердить артроз 1 степени голеностопного сустава можно при помощи снимка.

    На нем будет четко видна начальная незначительная суставная деформация. Начальная стадия артроза благополучно лечится. Врач после изучения снимка назначит препараты и процедуры, направленные на восстановление суставного хряща. Снизить боль и снять воспаление помогут мази или подручные согревающие средства. Эффективны компрессы, примочки, грязевые обвертывания.

  2. Если в недостаточном количестве поступают питательные вещества в мышечные ткани, появляется их атрофия и диагностируется 2 стадия развития артроза. В этот момент сустав переживает серьезную нагрузку, из-за чего хрящ истончается, а просвет между костями становится меньше. Это приводит к появлению наростов.

    Деформирующий остеоартроз голеностопного сустава 2 степени лечится сложно и долго.

    Прибегать к народным методам исцеления, тем более заниматься самолечением крайне неразумно. Большинство способов народной медицины способны только на время снизить боль и слегка остановить воспалительный процесс, но не излечить. Если запустить, можно усугубить состояние, ускорив развитие недуга. Только после диагностики врач сможет определить, какими препаратами и процедурами лучше лечить артроз голеностопного сустава второй степени. Степени 1 и 2 этой болезни при правильном лечении считаются вполне излечимыми.

  3. Третью стадию артроза лечить крайне сложно. Болезнь прогрессирует и стремительно развивается. На снимках видна серьезная суставная деформация, заметны на тканях треснутые участки с солевыми отложениями. Как следствие, диагностируется появление остеофитов.

    Костная ткань сильно разрастается, что отражается на двигательной способности человека.

    Пациент в срочном порядке в условиях стационара и под наблюдением врачей должен начать лечить артроз голеностопного сустава 3 степени, инвалидность гарантирована, если оставить болезнь без внимания.

    Своевременное обращение в больницу и назначение квалифицированным врачом специального лечения повышает возможность полного выздоровления.

    Важно не допустить развитие артроза. В некоторых случаях при незапущенной болезни хрящевая ткань может быть полностью восстановлена.

Источник