Болит и напрягается живот при беременности

Твердый живот при беременности заставляет будущую маму поволноваться. Речь может идти как о физиологической норме, так и о патологии беременности. Тянуть с обращением к врачу не стоит. До этого можно предпринять меры для снятия симптомов и профилактики осложнений.

Почему при беременности живот становится твердым и как это сказывается на вынашивании плода

Твердый живот при беременности – симптом гипертонуса миометрия (среднего мышечного слоя) матки.

Большинство беременных женщин сталкивается с неприятным явлением на личном опыте, но симптоматика и локализация может значительно отличаться. Причины лежат в естественной физиологии беременной или патологических проявлениях.

Твердый живот при беременности: стоит ли переживать?

Любое непонятное проявление заставляет будущую маму изрядно поволноваться. А тут ведь дело не ограничивается просто отвердевшим животом. Основному симптому сопутствуют болевые ощущения разной интенсивности, тяжесть в области лобка и паха, а на поздних сроках он заостряется, «собирается в комок» и меняет форму.

Однако сильные треволнения излишни: такое состояние хорошо изучено и лечится. К тому же нервное напряжение может усугубить проблему. Так что к ситуации надо подойти рационально и проконсультироваться с акушером-гинекологом. Конечно, потребуется дополнительное обследование:

УЗИ-диагностика для установления характера гипертонуса матки, состояния плаценты и околоплодных вод, развития плода;
проверка гормонального статуса, исключение скрытых инфекций;
выяснение особенностей образа жизни женщины.

Врач точно установит причины появления твердого живота и подберет оптимальную тактику ведения беременной женщины.

Чаще всего для нормализации состояния достаточно непродолжительного постельного режима, подключения успокоительных и гормональных препаратов, спазмолитиков, коррекции распорядка дня беременной.

Каменеет живот при беременности без боли: физиологические причины

твердый живот при беременности Иногда напряжение живота появляется без болевых ощущений.

Безболезненное протекание говорит в пользу физиологичных причин (что вовсе не исключает рисков для вынашивания). Факторы, приводящие к твердому животу, зависят от срока беременности.

На ранних сроках

В первом триместре к повышению тонуса приводят:

естественные изменения в тканях матки, перестройка органа к вынашиванию плода;
маленькая матка, «двурогая», с загибом;
недостаток прогестерона, который на первом триместре вырабатывается желтым телом яичников;
недоразвитие органов малого таза;
резус-конфликт по крови матери и плода;
сильный токсикоз, сопровождающийся частой рвотой.

На ранних сроках повышенный маточный тонус не всегда оборачивается отвердением живота, и о проблеме беременная узнает на осмотре акушера-гинеколога или УЗИ. Дело может закончиться выкидышем, поэтому наблюдение в ЖК необходимо с первых недель беременности.

На поздних сроках

твердый живот при беременности Во втором и третьем семестре все на виду: твердый живот является постоянным спутником гипертонуса матки. К физиологичному дискомфорту приводят:

многоплодная беременность;
крупный плод;
многоводие;
длительное нахождение в одной позе, особенно сидячей;
тесное белье;
переполненный мочевой пузырь;
несвоевременное опорожнение кишечника, метеоризм, диспепсические расстройства.

Начиная с 20-й недели гестации, организм женщины готовится к родоразрешению. В это время наблюдаются «тренировочные» схватки Брекстона-Хигса. Так называемая ложная родовая деятельность почти не доставляет болей, однако к отвердению живота приводит.

На любом сроке

Причины, способные оказывать негативное воздействие на протяжении всего срока:

ранняя беременность (до 18 лет) или поздняя (после 35 лет);
стрессы, испуг;
неудовлетворительные бытовые условия;
нарушения режима сна/бодрствования;
вредные условия труда;
физические перегрузки;
сексуальное возбуждение, оргазм;
употребление алкоголя, курение.

У каждого человека свой болевой порог. Поэтому отсутствие боли при отвердении живота не всегда говорит о безопасности проявлений для протекания беременности и развития плода.

твердый живот при беременности При относительно безобидном происхождении, мышечное напряжение непродолжительно и появляется непосредственно после воздействия катализатора.

Патологические причины появления каменного живота

Когда подключаются патологические факторы, твердый живот появляется без видимых причин. Происходит это довольно часто, а с прогрессированием процесса подключаются болевые ощущения. В некоторых ситуациях матка пребывает в повышенном тонусе большую часть времени.

Гипертонус матки характеризуется разнообразием проявлений. Встречается локальное напряжение по задней или передней стенке, перенапряжение нижнего сегмента органа, тотальное повышение тонуса маточных мышц.

Два последних варианта чаще всего вызываются сбоями в организме и чреваты серьезными последствиями.

Каменеет низ живота

твердый живот при беременности Начиная с 34 недели беременности, твердый живот с локализацией в нижней части служит предвестником приближающихся родов. Но если явление наблюдается с 20 недели или даже раньше, можно предположить:

обострение хронических воспалений органов малого таза (цистит, кольпит, аднексит);
инфекционные заболевания мочеполовой системы (тот же хламидиоз);
женщина «застудилась»;
наличие опухолевых процессов;
неправильное положение и предлежание плода;
после 28 недели – раскрытие шейки матки и угрозу преждевременных родов.

Чем опасен «нижний» гипертонус

В отличие от стенок матки, плацента не сокращается, нарушается ее анатомическое расположение, и жизненно важный для плода орган начинает отслаиваться значительно раньше родов. Отслойка провоцирует сильнейшее внутреннее кровотечение, опасное для жизни женщины и ребенка.

Становится тугой живот и долго не проходит

Для повышения маточного тонуса и отвердения живота достаточно одного негативного фактора, хотя серьезные ситуации сопровождаются сочетанием бытовых условий, особенностей физиологии и соматики.

В основе тотального гипертонуса лежат: твердый живот при беременности

проблемы с ЦНС в результате сильного стресса или длительных нервно-психических перегрузок;
гормональные сбои (к примеру, повышение содержания тестостерона, резкий выброс окситоцина);
аутоиммунные нарушения;
сахарный диабет, нарушения функции щитовидной железы (гипо- и гипертериозы)
сердечно-сосудистые нарушения, проблемы с кровообращением;
структурные изменения тканей матки (к примеру, разрастание тканей эндометрия, полипы, миомы);
вирусные и остро-респираторные заболевания.

Опасность тотального гипертонуса

В маточной полости усиливается давление, мышечные структуры смещаются относительно детского места, сдавление волокон приводит к сбоям плацентарного кровотока. В результате, плод испытывает питательное и кислородное голодание, его развитие замедляется.

Конечно, сам по себе повышенный тонус не приведет к уродствам и сильному отставанию в развитии новорожденного. А вот выкидыши и преждевременные роды в случае серьезной проблемы реальны.

Что делать

твердый живот при беременности Если окаменение живота возникает изредка, например, «потоптались» у плиты, переусердствовали с работой или прогулками, опасности такое явление не представляет. Тут рекомендации акушеров-гинекологов сводятся к элементарному покою и хорошему отдыху.

Достаточно прилечь и расслабиться. Рекомендуемая поза – на спине с небольшим валиком под ногами. Эффект усилит спокойная, мелодичная музыка, звуки природы. В норме через 10-15 минут дискомфорт уходит. Но отдых лучше продлить до 1-1,5 часа, ну а в дальнейшем придется быть осмотрительней.

Когда требуется врачебный контроль

Причем медпомощь нужна как можно быстрее, поэтому домашние должны набрать номер скорой медицинской помощи. Тревожные «звоночки»:

напряжение живота не уходит в течение часа как минимум;
есть болевой синдром, и он нарастает. Боли иррадируют в пояснично-крестцовую область, прямую кишку и промежность;
ноющие ощущения в нижней части живота, влагалищные выделения коричневатого оттенка или кровянистые (пусть даже незначительные);
слабость, тошнота, рвотные позывы, повышение или понижение температуры тела;
схваткообразные проявления: единичные или через определенные промежутки времени;
позывы к дефекации.

Что сделать до приезда врача

твердый живот при беременности Для начала нужно успокоиться, затем медленно подышать. Если состояние позволяет, сделать упражнение «сонная кошка»:

Встать на четвереньки.
Приподнять голову и мягко выгнуть поясницу буквально на 10-15 см.
В таком положении задержаться на 4-8 секунд (дыхание ровное и спокойное, умеренно глубокое).

После этого надо занять полулежащее положение на спине и расслабить лицевые и шейные мышцы, поясницу.

При угрозе вынашивания предлагается стационарное наблюдение. Опасаться этого не стоит: современные методы лечения безопасны для плода и самой женщины. А вот отказ от госпитализации может привести к выкидышу или патологическому течению беременности.

Профилактика

Появление твердого живота при беременности можно и нужно предупредить. Желательно, чтобы беременность оказалась не просто желанной, но и спланированной.

В таком случае можно пройти предварительную диспансеризацию, включая:

биохимические анализы;
функциональную диагностику;
терапевта;
узких специалистов. Это индивидуально, но эндокринолог, дерматолог, гинеколог и онколог в «бегунке» обязательны.

Желательно, чтобы обследовался и отец будущего ребенка, ведь почти половина проблем при беременности порождена со стороны мужчин.

Скорее всего, придется пересмотреть рацион питания, обогатив его необходимыми нутриентами и витаминами. От вредных привычек отказаться – это априори, а привычный распорядок стоит разнообразить элементами здорового образа жизни.

Дыхательная гимнастика

Освоить правильное дыхание беременной женщине необходимо. Оно поможет не только убрать отвердение живота, но облегчит течение родов, снизит болевые ощущения. Вот два очень эффективных упражнения:

Грудное дыхание. Оно женщинам хорошо знакомо, поскольку это врожденный способ дыхания прекрасной половины. И все-таки для беременности его стоит подкорректировать. Итак, руки на боках под ребрами. Через нос сделать глубокий вдох и щедро наполнить грудную клетку воздухом. Постепенно мягко выдохнуть.
Диафрагмальное дыхание. Правая ладонь находится на животе, левая под грудью (для левшей наоборот). Через нос производится быстрый и резкий вдох так, чтобы диафрагма опустилась, выпятив непроизвольно живот. Спокойно выдохнуть через рот или нос. Перерыв 1-2 секунды и повторить цикл.

Хорошо снимает напряжение живота дыхание по-собачьи. Для этого надо открыть рот, высунуть язык и подышать, как делают это наши четвероногие друзья в жару.

Плаванье

твердый живот при беременности Плавать при беременности – модный тренд. И не случайно. В воде расслабляются абсолютно все группы мышц, нормализуется работа всех систем организма, стабилизируется эмоциональный фон.

Улучшается кровоснабжение органов, питание и клеточное дыхание, а это уже прямая профилактика кислородного голодания плода. Но есть два важных условия:

противопоказаны открытые водоемы со стоячей водою да и вообще все сомнительные пляжи (риск хламидий, паразитов и прочих «прелестей»);
для посещения стоит выбирать клубы, куда не попасть без мед.справки.

Ну и о спортивных рекордах лучше забыть на 9 месяцев. При беременности снимет отвердение живота и окажет пользу спокойное плаванье, желательно в небольших группах.

Гимнастика

Это не акробатические кольца и брусья, не тройные кульбиты и сальто. Существуют специальные комплексы, разработанные спортивными медиками в содружестве с акушерами:

для каждого триместра;
с учетом общефизической подготовки женщины и течения беременности.

твердый живот при беременности Заниматься можно в группах при женских консультациях или дома. Во втором случае гимнастический комплекс рекомендуется обсудить с врачом, поскольку есть ограничения физических нагрузок для будущих мам.

Беременная женщина с интересом наблюдает за изменениями в организме, радуется растущему животику и каждую секунду чувствует единство со своим малышом. Но подготовка к материнству несет немало тревог. Часть из них надуманна, но твердый живот при беременности не из этого ряда.

Даже незначительный гипертонус матки, пусть и физиологичный, повод для проверки в женской консультации. Только после исключения угрозы выкидыша и патологий беременности, можно подключать домашнюю профилактику.

Полезное видео

Источник

Тонус матки (повышенный тонус матки) при беременности – самое частое беспокойство, с которым сталкиваются будущие мамы. Такой диагноз в течение беременности получают до 40% беременных женщин. И почти всегда он вызывает чуть ли не паническое состояние. Давайте попробуем разобраться, что такое повышенный тонус матки, чем он может быть опасен, для какого периода беременности наиболее характерен и что в итоге делать, если у Вас повышенный тонус матки.

Тонус матки: что такое тонус матки, причины повышенного тонуса матки

Повышение Тонус матки при беременности (иногда можно встретить термингипертонусом матки) – это сокращение матки в сроки, когда ребенок еще не готов родиться.

Симптомы тонуса матки или что чувствует беременная

– ощущение стянутости, твердости матки, матка как будто каменеет;
– напряжение и тяжесть внизу живота;
– возможны боли в области лобка или поясницы;
– возможно периодическое ослабление мышц, то есть схваткообразный характер болей.

Причины тонуса матки и когда тонус матки можно считать естественным, нормальным?

Спровоцировать повышенный тонус матки может неуравновешенное психологическое состояние беременной (стресс), половой акт, преждевременное раскрытие шейки матки. Порой повышенный тонус может вызвать ощупывание живота, ведь матка – мышечный орган и он реагирует на физические раздражения.

Если боли бывают редко, при перемене позы, резких движениях, скорее всего, речь идет о естественном напряжении мышц.

Иногда диагноз «повышенный тонус матки» врач ставит после исследования УЗИ. Это не повод для паники, но прислушиваться к своим ощущениям придется тщательнее. Если Вас абсолютно ничего не беспокоит, то примите перестраховочную политику врача как данность – повышенный тонус матки мог быть вызван физической нагрузкой (например, пробежались до женской консультации), активным прощупыванием живота врачом при осмотре или просто неспокойно-напряженным состоянием.

А вот частое состояние напряженности требует постоянного контроля со стороны специалистов, обследованию и лечению.

Чем опасен тонус матки?

Врачи недаром перестраховываются, ведь тонус матки действительно очень неприятная и крайне опасная вещь. К осложнениям повышенного тонуса матки относят прерывание беременности (возможно на любом сроке), кислородное голодание (гипоскию) плода, отслойку плаценты.

Тонус матки – лечение, как снять тонус матки

Самостоятельно можно ослабить спазмы, приняв но-шпу, или поставив свечу с папаверином в прямую кишку. Эти действия ни в коем разе не отменяют консультацию с Вашим врачом и выбор соответствующего лечения. Ведь медикаментозно Вы избавитесь от как определить тонус матки самостоятельно???, а причины останутся.

Помните, что при появлении кровянистых выделений (или околоплодных вод) – сразу же вызывать службу скорой помощи.

Для профилактики повышенного тонуса матки рекомендуют снижение физической активности (иногда даже прописывают постельный режим и кладут «на сохранение»), отказ от половой жизни, комфортную психологическую атмосферу.

Тонус матки в начале беременности

Повышенный тонус матки в начале беременности почти всегда нуждается в наблюдении и лечении, так как до 12 недели тонус особенно опасен – он может вызвать прерывание беременности. Идеально, когда беременная вообще не чувствует никакого дискомфорта с 4 по 12 недели беременности. Любые боли, тонусы, тянущие ощущения говорят о том, что необходимо обсудить их с врачом.

Если ничего серьезного врач в Вашей ситуации не увидит, выпишет прием но-шпы. Если есть проблемы гормонального характера (пониженный уровень прогестерона) – курс дюфастона и утрожестана. В более серьезных случаях понадобится госпитализация.

Тонус матки во втором триместре

Чем ближе к родам, тем больше организм к ним готовится: идет гормональная перестройка, тонус матки становится достаточно частым явлением.

С 20 недели организм начинает тренироваться. С этого времени могут ощущаться периоды напряжения и расслабления, но нечасто и безболезненно.

Если речь идет о серьезном тонусе матки, который может вызвать гипоксию плода, также требуется наблюдение врача. Медикаментозно обычно рекомендуют поддерживать нормальное состояние Магне В6

Тонус матки в третьем триместре

Начиная с 28-й недели напряжение мышц может быть достаточно продолжительным. Кроме того, тонус матки провоцирует и сам малыш, который пихает маму ручками и ножками в уже тесном ему животе.

В конце беременности бывает сложно диагностировать гипертонус и отличить его от нормального тонуса – подготовительных схваток. Врачи осознанно перестраховываются, посылая беременных на КТГ при любой возможности.

В Европе на повышенный тонус не вызывает такой бурной реакции врачей, как в России. Там в большинстве случаев повышенный тонус матки считают нормальным физиологическим состоянием беременной. Медикаментозно в стационаре начинают лечить, только когда повышенный тонус доставляет серьезные беспокойства самой маме или есть симптомы патологии беременности.

В любом случае, лучше подстраховаться, ведь тонус – не самое прекрасное состояние. Нужно понимать, что тонус матки может быть потенциально опасен, но наводить панику при непостоянных легких напряжениях живота тоже неправильно. Поэтому будьте в меру рассудительны и берегите свои нервы!

Источник

Плотный, упругий и слегка мягкий живот – это естественно во время беременности. Начиная с 20, а иногда с 35 или 36 недели, он может немного твердеть, что также является вариантом нормы, если подобное происходит не так часто и безболезненно. Если же стенки брюшной полости каменеют, женщина чувствует дискомфорт в пояснице при ходьбе, в сидячем положении или лежа, при этом возникают дополнительные симптомы, без помощи медиков не обойтись.

Причины твердости живота на ранних и поздних сроках беременности

При беременности это часто случается из-за гипертонуса матки. Подобный симптом свидетельствует о нарушениях в женском организме, которые нельзя игнорировать.

Повышенный тонус матки – самопроизвольное сокращение половых органов, нередко возникающее на 35-36 неделе беременности, т. е. примерно за месяц до родов. Намного реже это явление наблюдается у женщин спустя несколько недель после зачатия.

Причинами повышенного тонуса матки могут быть:

нарушения работы щитовидной железы;
сбои в работе иммунной системы;
соматические заболевания;
перенесенные ранее хирургические операции, например, аборт;
тревожное и депрессивное состояние матери.

При повышении маточного тонуса женщину может беспокоить не только твердый живот, но и ощущение напряжения внизу поясницы. Также часто возникают боли и зуд в области лобка и ощущения, которые будущая мама испытывала при менструации.

Кроме гипертонуса матки существует множество иных причин, почему живот может становиться каменным. Это возможно во время ложных схваток, которые нередко наблюдаются у женщин после 16 недели беременности, при ношении тугой одежды, физическом перенапряжении и т. д.

Физиологические причины

Если во время беременности каменеет живот, то провоцирующими факторами могут быть различные физиологические причины, например, чрезмерные физические нагрузки. Во время беременности женщине необходимо оградить себя от занятий спортом и других дел, требующих значительных физических усилий. Дело в том, что нагрузки на организм вызывают не только дискомфорт в области живота, но и непредвиденные осложнения, например, самопроизвольное прерывание беременности.

Другие физиологические причины:

редкая смена положения тела (сидячего или лежачего);
переполнение мочевого пузыря;
переутомление;
переедание;
защитная реакция организма на неблагоприятные факторы.

Как правило, если низ живота стал напряженным из-за упомянутых причин, то лечение не требуется. Женщине достаточно не напрягать организм, а порой просто отдохнуть, чтобы устранить неприятный симптом.

Патологические факторы

Совсем другое дело, если на твердый живот при беременности влияют патологические изменения в организме. В таком случае обязательно требуется посещение специалиста для диагностики и назначения курса лечения.

Патологические причины, по которым живот напрягается и каменеет:

инфекции органов репродуктивной и мочевыделительной системы (хламидиоз, уретрит, трихомониаз);
доброкачественные опухоли в половых органах (полип, миома);
воспаление органов мочеполовой системы (кольпит, сальпингоофорит);
пороки развития матки (ретрофлексия, гипоплазия матки);
болезни ЖКТ (запор, колит);
осложнения беременности (многоводие, фетоплацентарная недостаточность);
гормональные нарушения, связанные в основном с недостатком гормона прогестерона.

Чем опасно ощущение каменного живота в 1, 2 и 3 триместрах?

Опасность состояния зависит от причин, вызвавших его. Например, повышенный маточный тонус на ранних сроках (до 10-16 недели) нередко приводит к угрозе прерывания беременности и гибели плода, во втором триместре вызывает выкидыш или преждевременные роды.

Ближе к предполагаемой дате родов, примерно на 35-36 неделе, гипертонус матки не всегда представляет опасность. Дело в том, что к этому моменту малыш значительно вырастает, и ему уже недостаточно места в полом органе. В связи с этим матка и реагирует на давление ее стенок повышенным тонусом.

Многие патологические факторы представляют собой опасность на любом сроке, причем не столько для ребенка, сколько для будущей матери. Возможно появление:

тяжелых осложнений имеющихся заболеваний;
состояний и заболеваний, связанных с беременностью (ранний токсикоз, поздний гестоз, анемия, гестационный сахарный диабет);
внутриутробного инфицирования.

Что делать, если живот стал твердым?

Если стенка брюшной полости напряженная, твердая, как будто каменная, при этом у женщины наблюдаются тревожные симптомы, тогда в первую очередь нужно понять причину такого состояния. Для этого требуется пройти диагностику — осмотр врача и УЗИ.

Дополнительно можно сдать анализы крови на уровень сахара и гормонов в крови, а также мазок на наличие инфекции или воспаления половых органов.

В зависимости от симптоматики женщине будут назначены:

медикаментозная терапия спазмолитиками, анксиолитиками, симпатомиметиками, седативными и эстрогенными препаратами, а также суппозиториями, витаминными и минеральными комплексами;
профилактические мероприятия — постельный режим, диета или выполнение специальных упражнений для нормализации психологического состояния.

В минуты, когда живот начинает твердеть, но при этом боли не ощущается, можно проделать некоторые манипуляции, которые помогут преодолеть дискомфорт:

сядьте в удобное кресло и передохните;
выполните несколько глубоких вдохов и выдохов, подключая к процессу живот;
сидя или стоя напрягите одновременно мышцы рук, ног и малого таза, а затем резко расслабьтесь;
прилягте, подложив под ноги жесткий валик или небольшую подушку;
в положении лежа повернитесь на другой бок.

Такие простые действия помогают успокоиться, отдохнуть и снять мышечное напряжение. Как правило, после этого неприятные ощущения в области брюшной полости покидают женщину.

Симптомы, при наличии которых следует бить тревогу

Твердый, как будто камень, живот у будущей мамы не всегда является предвестником опасности. Например, появление подобного дискомфорта в третьем триместре, за несколько недель до предполагаемых родов, может свидетельствовать о том, что начинаются самые настоящие схватки. В таком случае требуется срочно вызывать скорую помощь и отправляться в роддом.

Особое внимание следует обратить на симптоматику, когда живот «окаменел» на ранних сроках беременности, до 16 недели. Требуется срочная медицинская помощь, если при этом наблюдаются следующие признаки:

часто каменеет живот и как будто «встает колом» (более 2-3 раз в течение часа);
появились неестественные выделения (коричневые, водянистые или с примесью крови);
ощущается напряжение в области живота;
повышается температура тела;
беспокоят постоянные головокружения и мигрень;
появляются сжимающие, схваткообразные боли в области брюшной полости;
учащаются схватки, которые сочетаются с дискомфортом в нижнем отделе позвоночника;
шевеления малыша в утробе становятся редкими или полностью отсутствуют.

Можно ли предупредить напряжение живота при беременности?

Чтобы лишний раз не обращаться к врачу, не покупать дорогостоящие медикаменты, достаточно предупредить появление напряжения в области живота. Для этого рекомендуется:

правильно питаться;
не нагружать организм как физически, так и эмоционально;
организовать нормальный режим работы и отдыха;
воздерживаться от половой жизни;
проводить больше времени на свежем воздухе;
спать на левом или правом боку, а не на спине;
выполнять любые физические упражнения только после согласования с врачом;
использовать методики расслабления для устранения возможных стрессов (аутотренинг, дыхательные упражнения, медитация);
своевременно лечить заболевания ЖКТ и мочеполовой системы, не допускать осложнений.

Если соблюдать такие простые меры профилактики и делать все, что рекомендует врач, тогда не придется беспокоиться о своем здоровье и состоянии ребенка. Более чем у 50% женщин каменеет живот при беременности, однако во многих случаях большинство из них успешно рожают детей.

Врач акушер-гинеколог, репродуктолог, консультант по грудному вскармливанию, окончила ЧГУ им. Ульянова со специализацией гинекология, маммология Подробнее »

Источник