Болит как синяк колено
Что может болеть в коленном суставе?
Коленный сустав или проще – колено, имеет не слишком-то сложное строение. Если не знать его «составляющих», можно весьма удивиться, как и что может заболеть там, где соединяются две кости. Давайте посмотрим, что может причинять боль в коленном суставе при его «эксплуатации».
Коленный сустав — это место соединения костей, скрепленных мышцами, связками и сухожилиями. Сустав расположен в суставной сумке, окружен кровеносными сосудами, нервными сплетениями и «смазывается» суставной жидкостью. Между костями, в точке их соединения, расположены межсуставные хрящи (мениски), которые обеспечивают суставу «свободный ход».
За счет гладкой поверхности менисков и суставной жидкости, движения костей в суставе, в необходимой степени, амортизируются, имеют плавный и непрерывный характер.
Как видим, боль в коленном суставе может быть вызвана нарушением в работе одного или сразу нескольких «участников процесса движения».
Причины боли в коленном суставе
При правильной «эксплуатации» своего организма можно до глубокой старости прожить без проблем и болей в коленях. Но даже самый аккуратный и внимательный из нас не застрахован от неожиданных травм.
Причин, по которым может возникнуть боль в коленном суставе очень много. Перечислим их в порядке «популярности».
Существует множество причин боли в коленном суставе, особенно у бегунов. Среди этиологических факторов различают подвывих надколенника (при сгибании в коленном суставе) во время бега; хондромаляция надколенника (размягчение хряща надколенника), которая наиболее распространена среди бегунов молодого возраста; внутрисуставную патологию, такую как разрывы мениска и заворотов (окутывающие нормальные синовиальные оболочки колена); воспаление жировоготела; воспаление сухожилий надколенника; стресс-перелом большеберцовой кости; нарушение оси нижней конечности. Боль в коленный сустав может иррадиировать от поясничного отдела позвоночника или бедра, а также быть результатом патологии в области стопы (например, чрезмерная пронация).
[6]
Ушиб
Самый распространенная травма коленного сустава. Люди ударяются коленями каждый день и за день несколько раз. Получить ушиб можно в любое время и в любом месте. Механическое повреждение при легких ушибах, ограничивается мягкими тканями. В этом случае на колене появляется синяк (гематома), боль в начале резкая, тупая, быстро проходящая. В тяжелых случаях может пострадать и коленная чашечка, вплоть до ее сдвига. При таких ушибах боль в коленном суставе более интенсивная, появляется краснота, отечность с повышением температуры тела.
Диагностика ушиба
Ушибленное колено необходимо осмотреть самостоятельно и выявить степень тяжести нанесенного увечья. Если движения ничем не ограничены, имеется боль, но при движении и прощупывании колена она не меняет своего характера, значит, ушиб не сильный и, через день-два, о нем можно будет забыть.
Если же имеется сильная отечность, боль в коленном суставе при движении резко увеличивается, на ощупь сустав горячий – обращайтесь к травматологу. В таких случаях будет не
лишним сделать рентгенологический снимок коленного сустава, чтобы исключить серьезные повреждения.
Лечение ушиба
Легкие ушибы не требуют какого-то специального лечения. Ушибленное место потираем, с досадой, несколько минут хромаем, припадая на поврежденную ногу и через несколько минут о случившемся забываем.
Если удар был значительной силы, сразу после ушиба нанесите на поврежденное колено холодный компресс или пузырь со льдом. Холод позволит унять боль в коленном суставе. Если имеются царапины кожных покровов – обработайте их любыми антисептиками (йод, зеленка), можно использовать антисептические спреи. Ранка может немного кровоточить. В этом случае, после ее обработки, наложите не слишком тугую повязку, лучше с использованием лейкопластыря.
Тем, у кого низкий болевой порог и тяжело терпеть даже минимальную боль, стоит принять таблетку любого обезболивающего
При сильных ушибах, если боль в коленном суставе не утихает, лучше всего обратиться в травматологию и пройти диагностическое обследование, чтобы исключить возможные осложнения. Там же будет назначено адекватное лечение.
Менископатия
Повреждение менисков случается не только у профессиональных спортсменов. В быту подобные травмы нередки. Неудачное приседание, резкое движение, прыжок — могут спровоцировать повреждение менисков. Есть люди, относящиеся к «группе риска» с высокой вероятностью получения менископатии. К ним относятся любители экстремальных видов отдыха, люди, ранее перенесшие воспаления колена, а также люди, страдающие избыточным весом.
Диагностика менископатии
Мениск может повредиться либо полностью (сплющивание), либо частично (надрыв). И в том и в другом случае, в момент травмы слышен щелчок и лишь затем острейшая боль в коленном суставе. Боль настолько резкая, что нога теряет подвижность на некоторое время. Именно «щелчок» указывает на повреждения мениска, он является первым и косвенным признаком при постановке первичного диагноза. Обязательно скажите доктору про щелчок в колене, одного этого будет достаточно для постановки правильного диагноза.
Более точное диагностирование позволит сделать аппарат МРТ. Рентген и УЗИ не могут дать четкого представления о состоянии мениска, а результаты магнитно-резонансной терапии дают возможность увидеть все повреждения в малейших нюансах, что в свою очередь, ведет к правильному подбору лечебных процедур.
[7], [8], [9], [10]
Лечение менископатии
Если травму мениска не лечить, то, конечно, боль в коленном суставе, недели через 2-3 утихнет, отек спадет, и нога будет двигаться как прежде. Но полного выздоровления не случится. Боль будет периодически возвращаться при любом движении и процесс восстановления, в конце концов, можно растянуть на годы. Кроме того, необходимо не просто знать, что был поврежден мениск, но и какого рода повреждение имело место.
Как показывает практика, наиболее частыми повреждениями мениска являются его надрыв либо защемление. Полный разрыв случается крайне редко и имеет весьма сложную симптоматику, подразумевающую хирургическое вмешательство с последующим терапевтическим восстановительным периодом. Боль в коленном суставе будет резкой и не проходящей в течение нескольких часов, и в том и в другом случае.
Первое, что необходимо сделать пациенту с менископатией, — высвободить мениск из «клещей». В момент травмы мениск защемляется между костями. Не высвободив его невозможно продолжить лечение. Опытный врач травматолог (ортопед или мануальный терапевт) «освободит» мениск из плена, проведя несколько сеансов мануальных процедур.
После того, как мениск вправлен, назначается физиотерапевтическое и восстановительное лечение: массаж, лазерные процедуры с гидрокортизоном, лечебная физкультура, магнитотерапия.
Лекарственная терапия назначается в зависимости от степени тяжести, сложности и запущенности процесса. Назначаются противовоспалительные, обезболивающие препараты.
Разрыв связок
Боль в коленном суставе невероятной мощности, способна принести травма, влекущая за собой разрыв связок. Редко какая травма может обходиться без боли. Но есть боли терпимые, а есть невыносимые. Так вот при разрыве связок боль именно невыносимая.
Причин для разрыва связок в колене множество – от автомобильных аварий, до неудачного прыжка с пенька около дома.
Диагностика разрыва связок
Симптомы разрыва связок – сильная боль, отек и не естественное положение колена. Внимание сразу обращает на себя именно неестественное положение, оно поможет поставить предварительный диагноз «на глазок». Подтверждение диагноза можно получить, пройдя рентгенологическое, магнитно-резонансное обследование или компьютерную томографию коленного сустава.
[11], [12], [13], [14], [15]
Лечение разрыва связок
В первые минуты после травмы необходимо наложить шину, чтобы обеспечить неподвижность суставу. Боль в коленном суставе снять полностью не получится, но уменьшить ее можно, приложив пузырь со льдом.
Если диагностировано растяжение связок, то неподвижной фиксации колена будет достаточно. Если же связки разорваны, то без хирургического вмешательства не обойтись. Связки необходимо закрепить, так как к самостоятельному восстановлению они не способны.
Бурсит
Скопление жидкости в суставной сумке приводит к увеличенным размерам сустава, болезненные ощущения распространяются на близлежащие районы, вплоть до стопы. Имеет острую и хроническую форму.
Острая форма – постоянная резкая боль в коленном суставе, покраснение кожных покровов с ограничением подвижности сустава. Скопившаяся жидкость хорошо пальпируется под кожей, опухоль имеет четкие контуры
При хроническом бурсите, ко всему прочему, наблюдается деформация колена из-за уплотнения суставной сумки.
[16], [17], [18]
Причины бурсита
- частые травмы колена;
- инфекционные заболевания;
- чрезмерные нагрузки при занятиях спортом;
- неправильное распределение веса при поднятии тяжестей.
[19], [20], [21], [22]
Диагностика бурсита
Определить, что за недуг постиг коленный сустав, в случае с бурситом, можно по средствам клинического обследования. Опытный врач, при беглом осмотре, поставит правильный диагноз. Подтвердить диагноз поможет рентгенологический снимок, на котором будет хорошо видна жидкость, скопившаяся в околосуставном пространстве.
[23], [24], [25]
Лечение бурсита
При остром бурсите необходимо обеспечить покой и полную неподвижность сустава, назначить противовоспалительные и обезболивающие препараты. Препараты вводят непосредственно в сустав в виде инъекций. После того, как боль в коленном суставе полностью купирована, а воспалительный процесс снят, показана лечебная физкультура, позволяющая разобрать поврежденный сустав и вернуть ему рабочее состояние.
При хроническом бурсите главная задача состоит в удалении жидкости из суставной сумки, после чего необходимо наложить давящую повязку. Если жидкость скапливается постоянно, приходится прибегать к оперативному вмешательству, рассекая стенку суставной сумки. Откаченную жидкость исследуют на микрофлору и, при необходимости назначается антибактериальная терапия.
Артрит
Артрит, по своим проявлениям, похож на бурсит, но имеет более глубокое поражение и охватывает весь сустав полностью. Воспаление охватывает и связки, и мышцы, и сухожилия. В суставной сумке накапливается жидкость. Боль в коленном суставе и скованность его движения, наряду с припухлостью нарушают подвижность и могут привести к полному обездвижению конечности.
[26], [27], [28], [29], [30]
Причины артрита
В последние годы ученые – медики все чаще называют основной причиной артрита наследственную предрасположенность, которую раньше ставили на последнее место среди всех возможных причин. Частые травмы, проникающие в коленный сустав инфекции, малоподвижный образ жизни и неправильное питание с преобладанием жирных и углеводистых продуктов – все это может привести к возникновению артриты. Артрит может стать и следствием профессиональной деятельности, в ходе которой суставы испытывают постоянное давление.
[31]
Диагностика артрита
Явным признаком артрита является специфическая деформация сустава. Помимо деформации сустава необходимо провести опрос пациента, выяснив какого рода боль в коленном суставе, как давно стали проявляться симптомы, какое лечение проводилось самостоятельно. На рентгеновском снимке хорошо виден деформированный сустав и поврежденные прилегающие ткани.
[32], [33], [34], [35], [36], [37], [38]
Лечение артрита
Процесс лечения артрита длительный и состоит из целого комплекса мероприятий:
- общее противовоспалительное лечение;
- внутрисуставные инъекции;
- физиопроцедуры (электрофорез, лазеротерапия);
- лечебная физкультура;
- оперативное вмешательство (в тяжелых случаях показано хирургическое вмешательство).
Источник
Синяк — это кровоизлияние под подкожную клетчатку, из-за разрыва мелких капилляров. Возникает кровоизлияние на месте травматизации кожи. Внешне это проявляется темно-синим пятном, с течением времени цвет изменяется. Синяки или кровоподтеки часто появляются на ногах, так как там находится множество вен и артерий. Кроме того, у женщин капилляры артерий находятся близко к коже, поэтому синяки на коленях у девушек встречаются часто.
Почему появляются синяки без причины
Банальной причиной появления синяка на коленке является недостаток витаминов в организме. Они укрепляют стенки сосудов и помогают нормализовать кровообращение. Особое внимание надо обратить на следующие группы витаминов:
- Витамин «К» причастен к коагуляции крови и способствует повышению свертываемости. Этот витамин находится в зеленых овощах. Если человек употребляет малое количество овощей, то незначительные кровоизлияния на ногах могут быть последствием гиповитаминоза. Обратный эффект развивается и при переизбытке витамина К. Возможно, развитие похожих симптомов. Это связано с повышенной свертываемостью крови. При этом тоже возможны кровоизлияния.
- Витамин РР или никотиновая кислота способствует нормализации функционирования сосудов. Поэтому часто назначают никотиновую кислоту для профилактики сердечно-сосудистых заболеваний.
- Витамин С выполняет огромное количество функций в нашем организме. Он содержится в цитрусовых фруктах и сладком болгарском перце. Одной из функций является нормальная эластичность сосудов, поэтому недостаток витамина приводит к ломкости сосудов.
синяк на коленках
У девушек самой распространенной причиной появления синяков на коленях является варикозное расширение вен нижних конечностей. Чаще вместе с синяками видны и расширенные извилистые вены в виде бледной или яркой сосудистой сеточки.
Так же часто появляются синяки ниже колена у ребенка — это легко объясняется травмами, ведь дети крайне активны. Порой даже незначительный ушиб может вызвать синяк, но, тем не менее, необходимо обратиться к специалисту!
Расширение сосудов возникает из-за плохого кровообращения в конечностях. Причинами этого служит частое ношение каблуков, постоянная стоячая работа, отсутствие физических нагрузок.
Немаловажная роль отводится наследственной предрасположенности. Из-за слабости стенок сосудов, вена может лопнуть. Внешне сразу заметно лопнувшую вену, при этом появляется синяк.
Варикоз
При варикозе отмечается тяжесть в ногах, усиливающаяся к вечеру. Девушка замечает быструю усталость ног. Если подобные симптомы имеют место, следует обязательно обратиться в медицинское учреждение. При лечении у девушек используют компрессионные чулки и препараты, увеличивающие тонус сосудов.
При запущенных стадиях проводится оперативное лечение. В этом случае, основной задачей является не вылечить, а прекратить прогрессирование. Сам по себе варикоз – не тяжелое заболевание, но является фактором риска тромбоэмболий.
Варикоз
На свертываемость крови влияют лекарственные препараты. Переизбыток в организме препаратов, разжижающих кровь (антиагреганты, антикоагулянты), ведет к внутреннему кровоизлиянию.
Самыми распространенным антиагрегантом является ацетилсалициловая кислота, то есть банальный аспирин. Поэтому кровоподтеки на ногах можно объяснить принятием даже небольших доз аспирина.
Кроме ацетилсалициловой кислоты, на свойства крови могут влиять такие лекарства, как ибупрофен, варфарин и некоторые противовоспалительные препараты.
Геморрагический диатез
Заболевания сосудов, или геморрагические диатезы – распространенные причины появления синяков на ногах. Часто это встречается у детей. Механизм развития синяков связан с воспалительными изменениями в стенке сосудов. Геморрагические диатезы возникают после перенесенных вирусных или бактериальных инфекций.
Клинически наблюдается повышение температуры тела, озноб, боли в животе, рвота, появление синячков и петехиальных кровоизлияний. Лечение производится при помощи гормональных препаратов и обычно не вызывает серьезных осложнений.
Онкология
Синяки на коленях без особой причины могут быть признаком онкологического заболевания крови (лейкемии). При злокачественных образованиях крови наблюдается снижение всех ее составных элементов (лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов). При недостатке тромбоцитов кровь, не свертывается тем самым защищая организм от незначительных повреждений. Кровоподтеки локализуются не только на ногах, но и на других частях тела.
Такому заболеванию способствуют и другие симптомы: частые инфекционные заболевания, незначительное повышение температуры тела, постоянная усталость и недомогание. Для диагностики заболевания используют клинические анализы крови и стернальную пункцию. Лечатся такие болезни при помощи химиотерапии.
Печеночная недостаточность
Печеночная недостаточность тоже одна из причин появления синяков на коленях. Это связано с тем, что печень вырабатывает вещества, которые участвуют в свертывании крови. Поэтому воспалительные заболевания печени, такие как гепатит и цирроз частые причины появления синяков.
Иногда картину синяков на ногах сопровождают и другие симптомы, такие как желтушный оттенок кожи, зуд. Для диагностики заболеваний печени необходим биохимический анализ крови и ультразвуковое исследование.
Чтобы вылечить воспалительные заболевания печени используют гепатопротекторы и строгий покой.
Диета – основной метод лечения. Употребление жаренных, соленных и копченых продуктов плохо сказывается на работе печени. В строгом порядке исключаются алкоголь и курение.
Заболевание соединительной ткани
Заболевание соединительной ткани приводит к появлению кровоподтеков. Эта ткань в нашем организме находится повсеместно, что и объясняет название. Отличительной чертой является поражение нижних конечностей, в том числе и кровоизлияния под кожу. Патологий соединительной ткани в настоящее время большое количество. Следствием снижения прочности является появление кровоподтеков. Диагностируют такие заболевания с помощью инструментальных и лабораторных методов исследования.
Растяжение сухожильных связок
Необходимы клинические и биохимические анализы крови, ультразвуковая доплерография сосудов, рентгенография суставов нижних конечностей. Заболевания соединительной ткани часто передаются по наследству.
Особое место стоит уделить синякам под коленом сзади, потому что там проходит больше артерий, и даже несильное повреждение приводит к большим синякам.
Растяжение сухожильных связок
Причинами синяков под коленом сзади, которые точно развились без ушиба, может быть растяжение сухожильных связок, варикозное расширение вен или внутренний тромбоз артерий. Это возникает при закупорке просвета сосудов сгустком крови. Обычно недуг развивается очень быстро и является опасным для жизни состоянием.
Кроме, синяков могут наблюдаться и другие признаки: боль под коленом, отдающая в любую сторону, повышение температуры, неподвижность конечности. Такое состояние требует немедленного оперативного вмешательства.
Что делать и какие меры предпринять
Синяки на коленках
Если возникают синяки на ногах без видимой причины, необходимо обратиться к врачу.
Клинический анализ крови покажет, что происходит в вашем организме, позволит выявить заболевания крови на ранних стадиях. Кроме, клинического анализа крови обязателен и биохимический анализ крови.
Следует проверить и уровень витаминов в организме. Такой метод профилактики избавит не только от синяков на ногах, но и других проблем, возникших вследствие авитаминоза.
При помощи инструментальных исследований исключают варикозное расширение вен и другие болезни сосудов. Для этой цели применяют ультразвуковую доплерографию сосудов нижних конечностей. УЗДГ визуализирует состояние поверхностных и глубоких вен организма. Если выявились изменения сосудов, следует обратиться к специализированному врачу – флебологу.
Распространенным методом лечения кровоподтеков на ногах является применение гепариновой мази. Это средство представляет собой антикоагулянт, рассасывает внешние проявления кровоподтеков. Одним из домашних средств лечения синяков на ногах является бадяга. Убрать кровоподтек можно при помощи народных средств.
Компресс из протертого
сырого картофеля способствует рассасыванию гематом. Необходима фиксация такого компресса при помощи бинта. Также для этой цели можно использовать и листья капусты.
Особое значение уделяют питанию. Каждодневное меню должно содержать как можно больше овощей и фруктов. Также можно дополнить питание приемом поливитаминных комплексов, но помните, что передозировка витаминами вредна для организма.
Дозированная физическая нагрузка – отличный метод профилактики болезней сосудов, при условии отсутствия противопоказаний. Необязательно заниматься в спортзале. Чрезмерные физические нагрузки, вызывают обратный эффект. Перегрузка организма и возможность получить травму увеличивается в разы. Простые пешие нагрузки, плавание в бассейне поддерживают тонус сосудов и здоровье всего организма.
Уделите внимание обуви. Высокие каблуки лучше носить только на выход, на каждый день лучше использовать обувь с плоской подошвой. Желательно наличие ортопедической стельки. Кроме неудобной обуви, не следует носить и тесные колготки. Они плохо воздействуют на кровообращение нижних конечностей. Если вы соблюдаете все правила, и ведете здоровый образ жизни, а синяки на ногах появляются без причины, немедленно обратитесь в медицинское учреждение.
Источник
