Болит кистевой сустав руки после травмы
Запястье и кисть обеспечивают возможность поднимать, переносить и манипулировать предметами. Травмировать эту область может любой человек вне зависимости от того, ведет ли он активный образ жизни или нет.
Обычно боль в кисти возникает внезапно вследствие острой травмы при падении на вытянутую руку или при ударе. Однако нередко проявляется и хроническая боль, которая развивается в течение определенного периода времени. Наиболее распространенные травмы кисти — растяжения и переломы.
Острая боль в кисти после травмы
Внезапные травмы запястья или пальцев называются острыми и обычно вызваны падением на вытянутую руку или случайным вывихом. Повреждение может охватить кости, связки или сухожилия и вызвать острую боль в области кисти. В течение первых 72 часов после травмы рекомендуется применять комплекс ПЛДП (покой, лёд, давящая повязка, приподнятое положение руки). Если же вас беспокоит сильная боль в кисти и есть подозрение на перелом, следует незамедлительно обратиться к врачу. Далее представлены наиболее распространенные травмы, характерной особенностью которых является внезапная боль в лучезапястном суставе или в кисти.
- Переломы кисти
- Вывихи кисти
- Ушиб кисти
- Повреждение сухожилий кисти
- Растяжение связок кисти
- Переломы костей запястья
- Перелом ладьевидной кости
- Перелом гороховидной кости
- Перелом полулунной кости
- Перелом трехгранной кости
- Перелом крючковидной кости
- Перелом головчатой кости
- Перелом трапециевидной кости
- Перелом кости-трапеции
- Переломы пястных костей (перелом боксера)
- Разрыв триангулярного фиброзно-хрящевого комплекса
- Перелом дистального метаэпифиза лучевой кости
- Перелом Коллеса
- Перелом Смита
- Перелом Бартона
- Перелом Беннета
- Перелом Роландо
Хроническая боль в кисти
Постоянная боль в кисти часто появляется без очевидной причины (травмы или заболевания). Это объясняется хроническими состояниями или периодическими микротравмами сухожилий кисти вследствие чрезмерных нагрузок. Далее перечислены наиболее вероятные причины боли в кисти.
- Синдром запястного канала
- Тендинит кисти
- Гигрома запястья
- Болезнь де Кервена
- Бурсит кисти
- Синовит кисти
- Теносиновит кисти
- Тендовагинит кисти
Боль в пальцах руки
Боль в пальцах руки обычно является следствием травмы фаланг. Подобные травмы должны восприниматься всерьез, ведь в случае пренебрежительного отношения к лечению, они могут иметь долгосрочные последствия с точки зрения функциональности кисти. Далее приведены наиболее распространенные травмы пальцев руки.
- Повреждение сухожилий сгибателей/разгибателей пальцев
- Растяжение связок на пальце руки (палец лыжника, егеря)
- Перелом фаланги пальца на руке
- Синдром щелкающего пальца
- Ушиб ногтя на руке
- Вывих пальца на руке
- Контрактура Дюпюитрена
- Деформация пальца по типу бутоньерки
На правах рекламы. Услуги физиотерапевта-реабилитолога в Москве. Комплексное восстановительное лечение травм и патологий. Консультация специалиста по промокоду #medatlet всего 2500 рублей! Запись по телефону +7 (495) 128-21-29. Подробнее на сайте physiotherapist.ru
Что следует делать в случае травмы кисти?
Определить характер травмы кисти сразу после повреждения довольно затруднительно. В большинстве случаев единственным способом определить, вывих это или перелом — изучить рентгеновский снимок травмированной области. При этом важно независимо ни от чего сразу после постановки диагноза начать лечение.
В первые 72 часа после травмы необходимо:
- обездвижить кисть при помощи фиксирующей шины или бандажа;
- удерживать руку в приподнятом положении выше уровня сердца;
- по возможности прикладывать пакет со льдом на травмированную область на 10-15 минут каждый час. Регулярное применение холода может значительно уменьшить боль и отек в кисти.
Для уменьшения симптомов воспаления (боли и отека) можно также принимать нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), такие как ибупрофен или напроксен. Однако перед началом приема НПВП необходимо проконсультироваться с лечащим врачом, чтобы убедиться, что намеченные к приему препараты вам подходят.
Когда следует незамедлительно обратиться к врачу?
В большинстве случаев, когда состояние после травмы стабильное и боль не слишком сильная, поход к врачу можно отложить на следующий день. Однако есть ряд случаев, при которых следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью:
- Сильная боль при движении кистью, которая постепенно нарастает.
- Деформация кисти (запястья или пальцев) или предплечья.
- Открытый перелом (кость пробила кожу).
- Онемение руки в области кисти.
Некоторые виды переломов могут вызывать легкие или размытые симптомы, по которым трудно диагностировать перелом и которые часто игнорируются. Промедление в диагностике и лечении подобных травм может привести к неприятным последствиям, которые будут долго напоминать о себе. Именно поэтому лучше перестраховаться, обратившись за медицинской помощью.
- Упражнения для реабилитации лучезапястного сустава
Источник
Руки — часть тела, ежедневно испытывающая различные физические нагрузки. Большая их доля приходится на кисти. Люди часто не обращают внимания на перенапряжения. Но если болит кисть руки, это свидетельствует о наличии травматических или патологических проблем. Причины разные. Это может быть и перенос тяжелых предметов, и банальный набор текста на компьютере.
Характер и причины болей
При утихании болевых синдромов по утрам и их возобновлении днем исключают хронические травмы и остеоартроз.
При более сильной боли ночью проверяют защемление нервов, исключая хронические травмы и подагру. Единичные приступы могут быть обусловлены травмами, полученными на спортивных тренировках или растяжениями.
При неприятных ощущениях в большом пальце возможна хроническая травма. Она наиболее характерна для работающих с компьютерной мышью. Возможно возникновение теносиновита.
При онемении безымянного пальца и мизинца возможно защемление локтевых окончаний или действие хронической травмы.
Одновременная боль в большом, указательном и среднем пальцах говорит о защемлении нервов шейного отдела или запястья.
О воспалительных процессах и переломах свидетельствуют опухания суставов фаланги. При множественных отеках исключаются ревматоидный артрит и подагра.
Неприятные ощущения в левой кисти в комплексе с иными симптомами может свидетельствовать о начале сердечного приступа.
У беременных женщин кисти могут воспаляться из-за гормональных изменений в организме.
Все причины можно условно свести в 2 группы:
- Травматизм.
- Воспаления лучезапястных сочленений.
- Патологии внутренних органов.
Сотрудники различных производств сталкиваются с вывихами и подвывихами. Часто они вправляют их самостоятельно. Вначале болевой синдром снимается, но затем он может вернуться и усилиться с возникновением неприятной симптоматики, способной перевести заболевание в хроническую форму.
При тяжелых растяжениях рука сильно опухает, ей становится невозможно пошевелить, появляются острые боли.
Возможные заболевания
К воспалениям лучезапястных сочленений относятся следующие патологии:
- Асептический некроз. Возникает при не до конца вылеченном открытом переломе кисти из-за нарушения кровоснабжения, приводящего к отмиранию клеток.
- Болезнь де Кервена. Наиболее характерна для людей, совершающих резкие хватательные движения или частые сгибания кисти. Также проявляется при поворотах запястья, держании или хватании предметов, сжатии руки в кулак. Очаг боли локализован преимущественно у основания большого пальца.
- Тендинит. Возникает воспаление сухожилий кисти из-за сильной нагрузки на них. Это заболевание относится к профессиональным, характерным для людей, выполняющих однотипные движения руками: профессиональных спортсменов, грузчиков и носильщиков, музыкантов и работников ателье.
- Туннельный синдром. Возникает из-за сдавливания срединного нерва, расположенного между поперечной связкой кисти и костными стенками, вследствие ушиба, приводящего к отеку и онемению руки. Характеризуется синюшностью эпителия в зоне повреждения.
- Писчая судорога. Характерна для людей, имеющих проблемы с шейными позвонками или часто пишущих. Сопровождается тремором рук при напряжении кистей.
- Подагра. Образуются кисты и опухоли при откладывании солей урины на суставах. Во время приступа отмечаются острые боли, покраснение кожи.
- Отек синовиальных оболочек пальцев. При их разгибании слышатся щелчки. В некоторых случаях происходит полное обездвиживание.
- Остеоартроз кисти. Возникает при неправильном срастании сломанных ранее суставов или разорванных сухожилий. Боль возникает при сгибании кисти (возможен хруст) и в состоянии покоя.
- Артрит. Аутоиммунное заболевание с постоянными или периодическими неприятными ощущениями. Наблюдается покраснение кожных покровов. Может отмечаться отечность суставов.
- При ревматоидном типе предыдущей патологии ощущается боль в лучезапястной кости и основании пальцев рук. Поражение симметричное, сковывающее движения. Вовлеченные в этот процесс сухожилия разрушаются, замещаясь рубцовой тканью, а в наиболее «узких местах» рвутся. Боль на тыльной стороне свидетельствует о начале процессов, способствующих возникновению подобных разрывов. На поздних стадиях становятся видны ревматоидные узелки.
- Артроз. В отличие от предыдущего заболевания является хроническим, связанным с динамикой суставного хряща.
- Синдром Рейно. Отмечается онемение пальцев, которые становятся бледными из-за стресса и холода.
- Системная красная волчанка. Начинается с воспаления мелких суставов. Болевые синдромы могут быть непродолжительными, а могут сопровождаться отеками и покраснениями, не проходящими длительное время. Возникают нарушения движения кистей, атрофия.
- Перитендинит. Воспалительный процесс, происходящий в зоне перехода мышцы в сухожилие кисти. Встречается как профессиональное заболевание у людей, работа которых связана с постоянным напряжением пальцев или кистевой части руки: сотрудники колбасных цехов, рубщики мяса, продавцы, рабочие автозаводов, упаковщики. Высокий риск имеется при частых и повторяющихся движениях руками, совершаемых с некоторой силой. Часто встречается у новичков в деле. Отмечается ноющая боль, активизирующаяся при малейшем движении.
- Колющие боли могут наблюдаться при сахарном диабете, эндокринных патологиях, артериальной гипертензии, аритмии.
- Суставные заболевания также вызывают ломоту в руке.
Кроме того, причиной боли в ладонях и кистях могут быть остеохондроз и межпозвоночные грыжи.
К кому обращаться и как лечить?
При возникновении неприятных ощущений в кисти человек задается вопросом, что делать в такой ситуации, почему возникла проблема, как ее устранить. Прежде всего нужно посетить поликлинику. При травматической этиологии обращаются к травматологу. Если боль суставная, то идут к ортопеду. При неясной причине возникающих синдромов обращаются к терапевту, который направит на сдачу анализов и выпишет направление к специалисту узкого профиля.
Если боль обусловлена хроническими травмами или растяжениями, ее снимают симптоматически вместе с отечностью, разрабатывая пальцы для предупреждения контрактуры.
При хронической травме изменяют график работы, переоборудуют рабочее место. Так, при запястном синдроме нужно использовать коврики для мыши с валиком для опоры руки, массировать поврежденную зону и делать периодические перерывы.
Прием медикаментов
В качестве противовоспалительных средств используют НПВП. Уколы и таблетки отрицательно действуют на желудок, поэтому их применяют, если мази и гели не помогают. Воспаленные зоны можно помазать следующими препаратами:
- Диклофенак;
- Найз;
- Финалгель;
- Флексен;
- Фастум;
- Долгит;
- Нурофен.
Мазь, таблетки и уколы в основном имеют одни и те же торговые названия.
Инъекции применяют для купирования острой боли.
При длительном курсе приема лекарств (более 3 дней — уколы и 10 дней — таблетки) врач назначает препараты, защищающие ЖКТ от побочных действий НПВП: Ранитидин, Альмагель и др.
Для лечения заболеваний, поражающих связки и суставы, используют хондропротекторы, содержащие глюкозамин и хондроитин сульфат:
- Терафлекс;
- Дона;
- Хондролон.
Мышечную боль и спазмы снимают миорелаксантами:
- Сирдалуд;
- Баклофен;
- Мидокалм.
Другие способы лечения
Для уменьшения болевых проявлений назначают витамины группы В.
При теносиновитах, бурситах, инфекционных артритах, разрывах крупных связок и переломах осуществляют операции.
Иногда лекарство вводят непосредственно в больной сустав с помощью инъекций.
Острую боль купируют гормональными средствами: Гидрокортизон, Кеналог.
Подвижность улучшают гиалуроновой кислотой: Ферматрон, Синвиск.
В домашних условиях для лечения растяжений и хронических травм используют народные средства. При системных заболеваниях, воспалительных процессах, разрывах связок, переломах их применяют только в комплексном лечении, консультируясь этому по вопросу с врачом.
Для облегчения симптоматики подагры и артрита используют настой из скорлупы грецкого ореха, цветов сирени, корней одуванчика.
Уменьшают интенсивность воспалительных процессов, облегчают боль и разогревают суставы с помощью компресса из водки и меда.
Для снятия боли, отечности и напряжения в теплые ванны добавляют травы и эфирные масла сирени, крапивы, розмарина, калины.
Первая помощь
Она заключается в прикладывании льда при ушибах. То же действие осуществляют и при подозрении на перелом с дополнительным обездвиживанием кисти.
При вывихе кисть обездвиживают с помощью твердого предмета типа фанеры или дощечки, после чего обращаются к травматологу.
При травме запястья используют твердую шину. Если произошел вывих большого пальца, его фиксируют также наложением шины.
Профилактические действия
Для укрепления мышц кистей рук выполняют специальные упражнения.
При монотонной работе с повторяющимися движениями нужно периодически делать перерывы. Если таковые не предусмотрены, необходимо менять позу и положение кистей.
Если человек имеет дело с вибрирующими предметами, то следует использовать специальные перчатки. Нагрузку при занятиях спортом уменьшают соответствующей экипировкой.
Кисти не переохлаждают, употребление кофеина сводят к минимуму, отказываются от курения, что способствует лучшему поступлению крови и не дает сужаться сосудам.
Источник
Кисть руки — это сложный инструмент, который постоянно подвержен нагрузкам, вследствие которых могут возникать травматические случаи.
Суставная боль в кисти
Суставная боль, в том числе и в кисти, — заболевание, которое имеет название артралгия. Артралгия характеризуется периодическими болями, которые не сопровождаются выраженными поражениями сустава.
По той причине, что боль имеет переменный характер (иногда утихает, потом появляется с нарастающей силой), больные занимаются самолечением, что очень нежелательно в данной ситуации.
Симптомы и возможные болезни
Боли в кистях рук не всегда могут быть причинами травмы либо ушиба, но также могут являться симптомом нарушения в других органах и системах организма человека.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит — это тяжелое заболевание аутоиммунной системы, которое чаще всего встречается у женщин 25-50 лет, мужчины болеют реже, также болезнь может поражать детей в период полового созревания. Именно эта болезнь может быть причиной боли в суставах кистей рук. В начале развития заболевания поражается лучезапястная область, которая вызывает боли. Главным признаком ревматоидного артрита можно считать симметричность, то есть болят кисти обеих рук одновременно в одном и том же месте.
Пораженные области характеризуются покраснениями на коже и отечностью в эпицентре болевых ощущений, кисти становятся малоподвижными. Для данного заболевания характерны периодические боли средней интенсивности.
При поражении сустава происходит поражение костной и хрящевой ткани.
Если не начать лечить данное заболевание, со временем произойдет разрушение тканей, которые окружают пораженный сустав.
Ревматоидному артриту свойственна деформация кисти руки, если не предпринимаются меры по лечению заболевания.
Деформации обусловлены такими причинами:
- Суставы лишаются устойчивости, потому что происходит разрушение суставной капсулы и связок, но тяга сухожилий остается, что вызывает деформацию пальцев.
- Происходит разрушение сухожилий, которые подвержены заболеванию, они заменяются организмом на рубцовую ткань, но в связи с большим давлением и трением происходит разрыв.
- Данное заболевание является неизлечимым, поэтому, как только появляется подозрение в заболевании ревматоидным артритом, необходимо сразу обратиться в больницу, чтобы с помощью специального лечения либо хирургии прекратить процесс изменения в суставах.
Подагра
Подагра — это патология суставов, которая сопровождается периодическими острыми болями, характеризующимися жжением, распиранием, пульсированием.
Причиной развития подагры может быть частое употребление мясных продуктов, в процессе азотистого обмена которых образуется мочевая кислота и ураты (производные мочевой кислоты).
Подагре подвергаются сначала нижние конечности, а затем болезнь переходит в суставы лучезапястной области, что может быть причиной, почему болят кисти рук.
Пораженное место воспаляется, кожа становится красного цвета, если не лечить данное заболевание, может развиться хроническая подагра. Вокруг пораженного сустава образуются тофусы (подагрические шишки).
Причинами учащения приступов боли может быть употребление:
- алкоголя;
- жирных рыбных и мясных продуктов в большом объеме;
- большого количества чая и кофе.
Лечение данной болезни заключается в введении препаратов, которые воздействуют на организм, снижая содержание мочевой кислоты в суставах. Также больному необходимо воздержаться от частого употребления рыбных и мясных продуктов, алкоголя.
Остеоартроз
Остеоартроз — заболевание, которое характеризуется преждевременным старением хрящевой ткани, окружающей суставы. Хрящевая ткань обезвоживается, трескается, истончается и теряет амортизационные свойства. Это вызывает болевые ощущения в кисти руки. Чаще всего причиной развития остеоартроза являются переломы кости, которые не срослись.
Симптомами остеоартроза кисти руки являются:
- малоподвижность сустава;
- болезненные ощущения при надавливании;
- боли при физических нагрузках.
Остеоартрозам чаще всего подвержены пожилые люди, но также иногда случаются поражения этой болезнью людей среднего возраста.
Болевые ощущения учащаются в период физической активности, в период покоя боль постепенно утихает. Боль носит периодический характер, но с течением времени ситуация ухудшается и приступы происходят чаще.
Для диагностики данного заболевания используют рентгенологические исследования. При выявлении остеоартроза больному назначаются противовоспалительные препараты, а также лекарства, способствующие повышению защитных свойств хрящей. Вместе с медикаментозным лечением назначаются занятия лечебной физкультурой и периодическое лечение в санаториях.
Артрит
Артрит — заболевание, которое связано с воспалением суставов. Болезнь часто поражает кисти рук, приводит к изменениям в связках и суставной капсуле, истончается суставной хрящ.
Причинами заболевания артритом являются:
- заболевания нервной системы;
- сильные физические нагрузки;
- инфекции;
- частые травмы, повреждения суставов, ушибы.
Артритам часто подвергаются люди, работающие швеями, массажистами и парикмахерами.
Признаками артрита является боль во время движения сустава, характерны опухание, увеличение и жжение в пораженном участке.
Во время инфекционного артрита повышается температура, слабость и болезненные ощущения при надавливании на пораженный участок.
Чтобы диагностировать артрит, необходимо проверить синовиальную жидкость, которая содержится в суставной сумке. Для лечения данного заболевания используют антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие препараты.
Туннельный синдром
Туннельный синдром считается неврологическим заболеванием, которому характерны длительные боли и онемение пальцев рук. Причина заболевания — срединный нерв сдавливается между сухожилиями и костями мышц.
Чаще всего болезнь прогрессирует на фоне гормонального изменения в организме человека:
- климакс;
- сахарный диабет;
- беременность.
Нарушение возникает зачастую в правой руке, может распространиться вверх до затылка.
Признаками туннельного синдрома являются:
- онемение;
- жжение;
- покалывание.
В группе риска поражения болезнью находятся люди, которые часто работают за компьютером, потому что происходит нагрузка на фиксированную группу мышц при неудобном размещении рук в работе с клавиатурой.
Чтобы избежать развития туннельного синдрома, необходимо:
- делать частые перерывы в работе;
- правильно оборудовать рабочее место (можно использовать специальные валики, которые являются опорой для кисти).
Упражнения для профилактики туннельного синдрома
Воспаление связок и сухожилий
Данное заболевание имеет название перитендинит. Происходит поражение сухожилий, отвечающих за разгибание кисти. Признаком перитендинита является ноющая сильная боль в запястье. Место поражения может напухать.
Причиной перитендинита может быть постоянная сильная нагрузка на кисти рук. Для того чтобы вылечить перитендинит, необходимо устранить причину, из-за которой появилось заболевание.
Если у человека болит кисть руки при сгибании, разберемся, что необходимо делать в данной ситуации. Болевые ощущения возможны в периодфизической нагрузки, поэтому стоит перейти в режим покоя и обязательно обратиться к доктору для консультации и последующего лечения.
Для выявления перитендинита используют рентгенологические исследования. Для лечения назначают противовоспалительные и обезболивающие препараты в комплексе с лечебной физкультурой и массажами.
Травмы
Травмы кисти разделяются на:
- поражения суставно-связочного аппарата и сухожилий;
- поражения костей;
- поражения мышечных тканей.
Травмы суставно-связочного аппарата и сухожилий характеризуются подвывихами и вывихами кисти, а также разрывами и растяжениями связок. Они могут быть причиной болевого синдрома.
О травмах кисти, которые несут серьезные последствия, приводят к нарушениям функций кисти, деформациям, и, в результате, невозможности себя обслужить или выполнить даже самую простую работу. Поэтому и к травмам, и к их последствиям нужно относиться всерьез.
Переломы кисти руки опасны тем, что их могут принять за сильный ушиб или растяжение. Неправильная диагностика и лечение могут стать причиной потери подвижности сустава.
Травмами мышечных тканей называют ранения, разрывы мягких тканей мышц, а также ушибы. Ушибы сопровождаются гематомами, при этом отсутствуют повреждения кожного покрова.
Необходимо помнить, что чаще всего травмы кисти имеют несколько видов поражения. Вместе с переломом происходит ушиб мягкой ткани, нередко — растяжение или разрыв сухожилий. Поэтому необходимо комплексное лечение.
Для диагностики травм применяют рентгенологические исследования. При выявлении нарушения целостности кости используют искусственное обездвиживание. Возможно оперативное вмешательство при разрывах связок и некоторых видах переломов.
Поражения шейного отдела позвоночника
При поражении шейного отдела могут возникать болевые ощущения в кистях рук.
Причиной этого состояния может быть:
- межпозвоночная грыжа;
- остеохондроз шейного отдела;
- выпячивание межпозвоночных дисков;
- радикулит шейного отдела.
Болевые ощущения связаны с тем, что при выходе из спинного мозга воспаляются или сдавливаются нервные пути, приводя к нарушению передачи нервных импульсов.
Выявление поражения шейного отдела проводится с помощью рентгенологического исследования и компьютерной томографии. Заболевание сложно лечить, это длительный процесс.
Эффективными методами лечения являются:
- физиотерапевтические процедуры;
- лечебная физкультура;
- санаторно-курортное лечение;
- методы мануального воздействия.
При поздней диагностике заболевания эффективным методом считается оперативное вмешательство.
Ишемическая болезнь сердца и инфаркт миокарда
Если болит кисть левой руки и отдает в верхнюю часть, то скорее всего это связано с сердечными патологиями. Эти симптомы могут свидетельствовать об инфаркте миокарда или ишемической болезни сердца.
Кроме боли в кисти эти патологии сопровождаются симптомами:
Боль под левой лопаткой и за грудиной.
- холодный пот;
- бледность кожи;
- одышка;
- тошнота.
При совокупности этих симптомов, а также некоторых из них необходимо обязательно вызвать скорую помощь для осмотра больного.
Вы можете узнать, посмотрев данный видеоролик, где врач расскажет вам о первых симптомах инфаркта миокарда.
Диагностируют данные заболевания с помощью кардиографических исследований. Длительное лечение проводится с большим количеством препаратов, которые улучшают кровоснабжение сердечной мышцы.
Подводя итоги, необходимо отметить, что кисти рук довольно часто могут подвергаться травмам, а болевые ощущения свидетельствовать о наличии заболевания. Поэтому следует не перенапрягаться, чередуя отдых и работу. А при появлении симптомов заболевания необходимо сразу обратиться в больницу, чтобы не ухудшить протекание болезни.
Источник