Болит колено чем проколоться
Боли в коленях возникают при сгибании и нагрузках в случае деструкции и деформирования сустава.
Введение медикаментозного препарата в уколах помогает ликвидировать воспалительный процесс намного быстрее, чем при приеме таблеток.
Итак, какие уколы делают при болях в коленях? Какие из них приносят меньший вред и не раздражают слизистую оболочку желудочно-кишечного тракта?
Причины возникновения болей
Суставы коленей — одни из самых крупных в костной системе организма. Надколенник соединяется с большой берцовой костью. Амортизаторами служат хрящи, мениски, благодаря которым происходит распределение массы тела на большие берцовые кости. Части коленного сустава соединены связками.
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>
Причины возникновения болей делят на четыре вида.
Первый вид:
- Травмы, ушиб колена и частичный разрыв связок. Результатом ушиба является геморрагия в мягкие ткани и поражение отростков нервных волокон, которое причиняет боль.
- Гемартроз сустава, который связан с кровоизлиянием. Нарушается кровообращение, сдавливаются ткани.
- Менископатия — это дистрофические изменения суставных менисков.
- Вывих чашечки происходит из-за смещения надколенника.
- Закрытые или открытые переломы колена, берцовой кости, нижнего отдела бедренной кости.
Второй вид — воспалительные, дегенеративные и дистрофические заболевания элементов колена:
- подагра;
- остеоартроз;
- бурсит;
- периартрит сухожилий;
- хондропатия;
- хондроматоз;
- киста Бейкера;
- болезнь Гоффа и болезнь Осгуда-Шлаттера.
Третий вид — заболевания, которые могут отражаться артралгией в коленях. При этом сама болезнь может быть локализована в других частях костной системы:
- Коксартроз тазобедренного сустава.
- Нейропатия седалищного нерва.
- Фибромиалгия.
Четвертый вид — это болезни, которые вызывают боль в коленях:
- Остеопороз.
- Туберкулез костей.
- Остеомиелит.
- Инфекционные заболевания.
Показания для применения медикаментов
Заболевания различного вида вызывают артралгию, которая зависит от характера болезни. Терапия в форме блокады с применением лекарственных препаратов снижает болевые ощущения и сокращает воспалительные процессы. Инъекции уменьшают отечность, улучшают строение хрящевого материала и увеличивают количество синовиальной жидкости. Кроме того, инъекции дают быстрый эффект без негативного воздействия на другие органы.
Вводят лекарственные препараты несколькими способами: в мышцу или прямо в сустав.
Показания для применения инъекций классифицируются в зависимости от заболевания на четыре вида:
- Подагра, бурситы, воспаление синовиальной оболочки, энтезиты, болезнь Рейтера.
- Дегенеративно-дистрофический артроз, гонартроз.
- Травматические, закрытые и открытые переломы, растяжения связок.
- Артралгия, вызванная раздражением нейрорецепторов сустава аллергенами, остеофитами, кристаллизованной солью.
Препараты
Одной из причин применения инъекций являются нестерпимые боли, не дающие покоя ни днем, ни ночью, а также отеки и воспаления. Лекарственные препараты назначаются в зависимости от типа заболевания, возраста больного и степени воспаления. Следующие уколы делают при сильных болях в коленях:
- Глюкокортикостероиды.
- Противовоспалительные нестероидные препараты.
- Антибиотики.
- Хондропротекторы.
- Витамины.
Препараты, применяемые внутримышечно
Главным преимуществом нестероидных лекарств является быстрое снятие боли. Уколы уменьшают воспалительные процессы, блокируют артралгию, снимают отек. Однако инъекции этих препаратов отрицательно сказываются на деятельности желудочно-кишечного тракта, провоцируют язвенную болезнь желудка и негативно отражаются на работе печени. Поэтому эти лекарства применяют лишь при запущенной форме болезни, непродолжительное время и в ограниченных дозировках. После проведения терапии предусмотрено обязательное введение витаминов В1 и В6.
Мнение эксперта
Митруханов Эдуард Петрович
Врач-невролог, городская поликлиника, Москва.
Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.
Большую популярность имеют уколы таких нестероидных препаратов, как Диклофенак, Ибупрофен, Кетонал, Пироксикам, Аспирин.
Диклофенак — наиболее распространенное средство для устранения болевого синдрома в коленях. Он обладает жаропонижающим, противовоспалительным и обезболивающим действием.
Средняя цена — 70 рублей за 10 ампул по 3 мл.
Анальгетики применяют для устранения боли, но хрящевую ткань они не регенерируют. Снять спазм мышц помогут Анальгин, Баклофен, Мидокалм, Сирдалуд — они более приемлемые по цене. Например, Анальгин стоит 70 рублей за 10 ампул. Противопоказания отсутствуют. Данные лекарства не рекомендуются женщинам во время беременности и в период лактации, а также при наличии аллергии.
Популярным стероидным препаратом является Амбене.
Средняя стоимость лекарства — 700 рублей за ампулу. Употребление стероидных лекарств ведет к отвыканию хряща от создания новых клеток, поэтому их применение нежелательно.
Витамины являются дополнительным методом терапии. Инъекция Мильгаммы — эффективное средство для лечения сустава. В состав укола входят три витамина класса В и лидокаин.
Для регенерации хрящевой ткани назначают комплекс витаминов — В1, В6, В12.
Внутрисуставные инъекции
Хондропротекторы
Хондропротекторы считаются самыми лучшими средствами, потому что по своей структуре они близки к хрящевой ткани. Это позволяет эффективно заживлять и восстанавливать ее. Данные лекарства имеют в своей основе хрящи и сухожилия животных.
Для получения лучшего результата такие препараты назначают совместно с другими лекарствами, например, уколами гиалуроновой кислоты. Курс терапии — продолжительный, до 6-ти месяцев. Препараты стоят дорого, поэтому лечение обходится недешево. Не каждый больной может это себе позволить.
Мнение эксперта
Митруханов Эдуард Петрович
Врач-невролог, городская поликлиника, Москва.
Образование: Российский государственный медицинский университет, ГБОУ ДПО Российская медицинская академия последипломного образования МЗД РФ, Волгоградский государственный медицинский университет, Волгоград.
Уколы хондропротекторов назначают при незапущенной форме заболевания, когда имеются остатки хрящевой ткани, способной к регенерации и увеличению синовиальной жидкости.
Результаты инъекций:
- быстро обезболивают;
- регенерируют хрящевую ткань;
- нормализуют выработку межсуставной жидкости;
- уменьшают количество обострений;
- делают сустав подвижным;
- лекарства имеют накопительный эффект.
Хорошим препаратом считается Алфлутоп, который содержит концентрированные вещества мелких морских рыб. Он нормализует метаболизм в хрящевой ткани и предотвращает ее разрушение. Оказывает обезболивающий и противовоспалительный эффект. Назначают по 1 мл 1 раз в сутки. Продолжительность терапии — 20 уколов.
Средняя стоимость — 2000 рублей за 10 ампул по 1 мл.
Дона содержит вещества естественного хряща. Глюкозамин является «строительным» элементом для хрящевой ткани. Лекарство выпускается в ампулах для уколов. Вводится трижды в неделю по 3 мл. Продолжительность терапии — 1-1,5 месяца.
Средняя цена — 1100 рублей.
Противопоказания: заболевания желудочно-кишечного тракта, печени, беременность, период лактации, аллергия.
Хондролон регенерирует поверхностный слой хрящевой ткани, регулирует выработку синовиальной жидкости, снижает болевые ощущения и увеличивает подвижность сустава. Вводится 1 раз в два дня.
Средняя цена — 757 рублей за 10 ампул.
Хондрогард восстанавливает хрящевую ткань, нормализует фосфорно-кальциевый обмен, замедляет дегенеративные процессы. Вводится в суточной норме 0,1 г. Противопоказания: склонность к кровотечениям, тромбофлебит, аллергия, беременность и период лактации, детский возраст. Средняя цена за 10 ампул по 1 мл — 637 рублей.
Глюкокортикостероиды
Глюкокортикостероидные средства быстро устраняют боли в коленном суставе. Их применяют в сочетании с витаминами группы В.
Для введения в сустав применяют: Гидрокортизон, Флостерон, Дипроспан, Целестон, Кеналог. Вводятся препараты с лидокаином или прокаином . Стоимость данных средств невысока, например, цена Гидрокортизона — 140 рублей за 10 ампул по 2 мл. При введении лекарства следует соблюдать инструкции.
Лекарства вводят дважды в неделю. Результат проявляется через 10-14 дней. После первой инъекции должно наступить облегчение. Если этого не происходит, лекарство заменяют другим. Норма подбирается индивидуально, потому что могут быть побочные эффекты.
Препараты быстрого действия:
- снижают отеки;
- нормализуют температуру в зоне поражения;
- ликвидируют воспаление.
Лечение не назначается при:
- инфекционных заболеваниях;
- истощении костной ткани;
- сахарном диабете, гипертонии и ВИЧ-инфицировании;
- слабости сердечной мышцы, почечной недостаточности;
- детям до 5-ти лет.
Гиалуроновая кислота
Гиалуроновая кислота оказывает продолжительное терапевтическое действие. Она помогает образованию предохраняющей пленки, которая предотвращает дальнейшую деструкцию хрящевой ткани. Гиалуроновую кислоту содержат препараты: Адант, Синокром, Остенил, Гиастат, Ферматрон.
Действие препаратов:
- нормализуют уровень межсуставной жидкости;
- снижают трение суставных частей;
- облегчают двигательную функцию сустава;
- восстанавливают амортизацию, эластичность и гибкость хряща.
Обязательные условия применения:
- заболевание в стадии дегенеративных процессов;
- определение участка введения инъекции;
- совмещение лекарственных и анальгетических средств.
Гиалуроновая кислота не имеет противопоказаний к применению, кроме беременности и периода лактации.
Другие методы лечения
Блокады Новокаином помогают избавиться от артралгии, нормализуют подвижность коленного сустава, снимают воспалительные процессы. Вместе с Новокаином вводят антибактериальные препараты и витамины.
Гомеопаты предлагают инъекции препаратами Цель-Т и Траумель-С. Гомеопатические средства обладают хондропротекторными свойствами.
Препараты наркотического действия являются сильными обезболивающими средствами, которые выпускают в виде инъекций или в форме пилюль — например, Трамадол, Промедол.
Их реализуют только по рецепту.
Как правильно делать инъекции?
Уколы от боли подбираются от слабого действия к сильному. Лекарство, дозировку и метод введения выбирает врач.
Противопоказания для введения инъекций:
- инфекционные заболевания;
- деформация суставной щели;
- остеопороз, некроз и кровоточивость тканей.
Процедуры инъекций проводятся специалистом, владеющим методикой уколов в сустав, одноразовыми шприцами, объём которых зависит от дозы препарата.
После укола возникает чувство распирания сустава и ощущение жжения.
Бесконтрольно и в профилактических целях лекарства применять нельзя. Только доктор определяет продолжительность курса терапии и дозы инъекций.
Заключение
Внутрисуставные инъекции имеют преимущества перед внутримышечными уколами. Действуют мгновенно в месте воспаления и минимизируют побочные эффекты на другие органы человеческого организма.
Обязательно посмотрите видео про препараты, применяемые для лечения
Это эффективная и быстрая помощь при сильных болях, инъекции снимают отек, улучшают состояние хрящевой ткани и количество синовиальной жидкости.
Источник
Люди разных возрастов часто задаются вопросом: «Почему болят колени?» и действительно, боле возникают как у молодых лиц, так и у пожилого возраста. Причин этому может быть много. Чрезмерные физические нагрузки, травмирование нижних конечностей, коленных суставов влияют на составные части колена, затрагивают связки, сухожилия и мышцы, при этом кровоток в колене нарушается и возникает изменение обмена веществ. Бывает доходит до того, что двигательная функция коленного сустава заметно снижается, болит колено при сгибании и разгибании, и если опухло колено, то незамедлительно стоит обратиться ко врачу за квалифицированной медицинском помощью. Именно он установит причины, факторы и посоветует чем лечить, когда болят колени.
Причины
Любая боль, которая затрагивает какой-либо орган или часть тела в системе человека, свидетельствует о серьезных неполадках. Для того, что точно поставить диагноз и уточнить из-за чего болит под коленом, предварительно нужно установить причины. Болевые ощущения в коленном суставе могут возникать из-за следующих факторов:
- Когда-либо полученные травмы. Сильно болит колено при вывихах, подвывихах, переломах нижних конечностей и растяжениях мышц. Болевой синдром не проходит долгое время, часто ощущается остаточная реакция, возникает воспалительный процесс.
- Вывих коленного сустава. Если опухло колено, в этом случае речь ведется о вывихе.
- Разрыв мениска коленного сустава. Такой диагноз чаще всего ставят спортсменам, но и обычный человек от него не застрахован. Почему болит колено при сгибании в этом случае? Мениск состоит из круглого хряща, который расположен в коленном суставе. При нехватки минеральных веществ, резких сгибаний конечности он имеет свойство повреждаться.
- Повреждение связок. При сильных ушибах и падениях связки могут порваться – это и будет источником боли под коленом сзади.
- Артрозы и артриты. Распространенное заболевания у людей после 50 лет. Всемирная организация здравоохранения посчитала, что больше половины пожилых людей страдают от этого недуга. Если вовремя не диагностировать болезни, двигательные функции теряются совсем и человеку становится трудно ходить.
- Подагра. Если болят ноги ниже колен, то речь идет о большом количестве мочевой кислоты в организме.
Вышеперечисленные причины являются основными при болях в коленном суставе. Стоит также рассмотреть причины болей у беременных. Ведь в этот прекрасный период у женщин увеличивается нагрузка на весь организм, давление на органы повышается. Причинами могут стать:
- Увеличение массы тела. Плод в утробе растет, важным фактором также является и околоплодные воды, которые тоже имеют свой вес.
- Проявление отеков. Почему болят ноги ниже колен? В организме беременной женщины задерживается жидкость, такое бывает, когда плохо работает выделительная система. Ноги могут отекать по всей длине, особый упор ведется на коленки, под коленями области.
Состояние облегчается после рождения ребенка. Лишняя жидкость уходить, женщина постепенно начинает сбрасывать вес, который набрала во время беременности.
Боли во время спортивных нагрузок
Спортсмены и люди, кто занимается спортом для себя часто сталкиваются с ситуацией, когда сильно болят колени и задаются вопросом что делать в такой момент. Как правило, это случается из-за чрезмерных физических нагрузок, когда человек не знает меры и использует свой организм на износ, но иногда при неправильном выполнение упражнений, например приседаний, особенно с грузами. Коленный сустав деформируется, стирается, из-за этого возникают болевые ощущения.
Боли у детей
Боли в коленном суставе у детей в основном возникают от падений, ушибов и гипереактивности. Ребенок в маленьком возрасте не осознает свои действия, поэтому удары сопровождают его на протяжении первых нескольких лет. Возникают гематомы, колени опухают, малыш начинает часто капризничать. В такой ситуации главное не допустить переломов и вывихов, так как костно-суставная система еще только формируется.
После переноса вирусного заболевания у ребенка может возникнуть даже артрит. К сожалению дети от него не застрахованы и такое заболевание с каждым годом молодеет.
Боль во время сгибания
Такие виды болей плохо реагируют на лекарственные препараты и лечебную физическую культуру. Пациенты в этот момент подозревают у себя артрит и единственное спасение – это хирургический путь решения проблемы. Одной из частых причин является и болезнь Кенига – нарушение работы мыщелка, отслойка хрящевой ткани. Распухло колено и болит, чем лечить в этом случае? Делать упражнения по методики, которую придумал Сергей Бубновский. Её можно скачать бесплатно в интернете, она есть в свободном доступе. Он советует, как лечить такую клиническую картину и избавить себя от неприятных симптомов, продлить жизнь своему суставу.
Болит колено во время бега
С болевым синдромом человек может столкнуться во время бега: легкого или скоростного, во время процесса и после него. Для людей с лишним весом это тяжелая проблема. Бег – это кардио, во время которого хорошо скидывается вес, но с ожирением огромная нагрузка идет как раз на нижние конечности, задней и передней части колена. Врачи говорят, что бег, глубокие приседания вообще следует исключить из спортивных упражнений.
Боли в ночное время суток
Если распухло колено и болит по ночам, чем лечить в этом случае? Ночные боли возникает из-за длительных нагрузок в процессе всего дня, ношения неудобной обуви. На ногах проявляются вены, происходит застой крови, кровоток нарушается. Поэтому после прихода домой рекомендуется соблюдать покой.
Диагностика болей
Лечением самостоятельно заниматься не рекомендуется, прежде всего стоит обратиться ко врачу. Опытный и квалифицированный врач проведет диагностические исследования, поставит четкий диагноз и назначит верное лечение, которое будет действенным и эффективным. Ранняя диагностика всегда дает положительный результат.
Основные виды исследований:
- Анализ крови и мочи (биохимический и общий).
- Анализ на ревмопробы. Этот вид анализа может узнать, есть ли в организме воспалительный процесс, а также развиваются ли ревматические и аутоиммунные заболевания.
- Рентген коленного сустава. Способен показать наличие воспалительных процессов, процессов разрушения костной и хрящевой тканей.
- Магнитно-резонансная томография выполняется во многих заболеваниях, при которых не удается остановить причину и фактор, который привел к развитию болей.
Это основные виды диагностических исследований, которые помогают в лечении лечащим врачам.
Процесс лечение
После проведенных манипуляций можно приступать к процессу лечения. Складывается он из следующих компонентов:
- Медикаментозная терапия или лечение народными средствами.
- Лечебная физическая культура.
- Хирургический метод лечения.
- Средства народной медицины.
Такие процедуры применяются комплексно, в этом случае эффект наступает почти моментально.
Медикаментозная терапия
Направлена на внутренние системы человека. Лекарства способны устранять воспалительный процесс, укреплять ткани и мышцы, снимать боль.
- Противовоспалительные средства (Кетопрофен, Ибупрофен). Они являются нестероидными, направлены на снятие болей и воспалительного процесса. Только врач может назначить данный препарат и выписать соответствующую дозировку, иначе могут наступить побочные эффекты.
- Хондропротекторы. Они защищают хрящевую ткань и помогают её новому формированию, если она сильно разрушилась. Используют – Дона, Артра, Зинаксин. Процедура выполняется внутривенно или внутримышечно, в зависимости от того, как переносит препарат пациент.
- Инъекции внутрь сустава. Укол делается внутрь коленного сустава в синовиальную жидкость. Она способна своими действующими веществами питать хрящи и не давать им разрушаться. Во многих случаях вещества эти гормональные, например Целестон, Флостерон, Кенагол. Инъекции внутрь дают быстрый результат и мало побочных эффектов, нежели таблетки.
- Использование гиалоурановой кислоты, которая входит в состав многих тканей, помогает также снять воспаление, улучшить кровоток, насытить синовиальную жидкость. Укол делается внутрь коленной чашечки, также в синовиальную жидкость. Он считается безвредным и улучшает подвижность сустава.
- Использование мазей, гелей – Фастум-гель, меновазин, Вольтарен-гель. Они втираются непосредственно в коленный сустав и область около него, снимают болевые ощущения, но количество действующего вещества, которое проникает внутрь очень маленькое, поэтому эффект сохраняется не долгое время.
- Компрессы из Димексида.
Вышеприведенные препараты выставлены в аптеках в свободном доступе и они зарекомендовали себя в лечении коленных болей.
Лечебная физическая культура
В этом случае на помощь придет Сергей Бубновский и его лечебная методика. Он уделяет достаточное внимание именно болям в колене и выдвигает упражнения на первый план, отдавая лекарствам роль второстепенную. Бубновский советует, когда болят колени и что делать в таком случае.
Упражнения, которые разработал Сергей Бубновский (выполняются они при помощи резинового амортизатора):
- Исходное положение – лежа на спине. Подтягивание ног к груди при помощи амортизатора.
- Лежа на спине, отводить ноги в стороны.
- При помощи резинового амортизатора, закрепить его на голени и сгибать ногу в колене, чтобы пятка коснулась ягодицы.
Это не полный список упражнений, их достаточно много и можно найти в интернете. К тому же есть знаменитая книга автора : « Болят колени: что делать?»
Хирургический метод лечения
Целебные грязи использовать можно, в основном, в санаториях. Эффект от них бывает очень сильный
Применяется в случае повреждения мениска и когда ситуация уже безвыходная. В основном такие операции проводятся у людей пожилого возраста. Бывают случаи замены коленного сустава полностью. Только тогда человек ощущает облегчение и забывает навсегда о свей проблеме.
Средства народной медицины
Народная медицина в комплексной терапии всегда дает положительный эффект, к тому же вариантов рецептов очень много. Вот некоторые из них:
- Намазать колено гречишным медом и создать эффект бани, то есть укутать теплым шерстяным платком. Оставить такой компресс на ночь, утром смыть водой.
- Сало прикладывать к колену и перевязывать бинтом. Оставлять на ночь.
- Свежесорванный лопух в лечении дня держать на колени.
Правильно распределяя физические нагрузки, избегая травм и придерживаясь правильного питания организм никогда не столкнется с таким недугом.
Источник