Болит колено и нога подворачивается

Главная » Болезни » Травмы » Первая помощь и лечение при вывихе коленного сустава

4428
1

вывих коленного сустава Колено является наиболее крупным суставом в организме человека в формировании которого принимают участие мыщелки бедра, верхняя суставная поверхность большеберцовой кости и надколенник (коленная чашечка).

Коленный сустав состоит из таких сочленений: основного, бедренно-большеберцового и бедренно-надколенникового.

Мышечные структуры и сухожилия, которые окружают коленный сустав, приходят со стороны голени и бедра.

Надколенник представляет собой плоскую овальную кость небольшого размера, которая размещена спереди колена.

Кроме основной функций коленной чашечки, защиты структур коленного сустава от повреждений, именно надколенник определяет функцию сгибания самой крупной мышцы человеческого тела – четырехглавой мышцы, расположенной на передней поверхности бедра.

Другими словами, коленная чашечка выполняет функцию переноса мышечной силы бедра на голень. Функционирование надколенника обеспечивают внутренние и внешние связки, расположенные в скользящем желобке.

Коленный сустав берет на себя нагрузку со всего туловища во время ходьбы или стояния.

Анатомия колена

Особенности вывиха колена

Вывих колена – повреждение коленного сустава, вследствие различных травм, которые приводят к смещению суставных поверхностей кости, изменению расположения одной кости относительно другой, изменению их анатомического положения без нарушения целостности их структур.

При вывихе происходит повреждение капсулы и связочного аппарата сустава, полностью исчезает контакт верхнего конца кости голени с нижним концом бедренной кости.

Данная патология проявляется припухлостью, нарушением функции и деформированием конечностей.

В медицинской практике вывихи коленного сустава диагностируют на:

полные, при которых происходит смещение сустава вперед или назад по причине сильного механического воздействия, ушиба колена или в следствии другой травмы;
неполные – смещение сустава происходит наружу или внутрь;
закрытые;
открытые;
осложненные, при которых происходит разрыв мышечных волокон и связок, перелом костных структур;
привычные вывихи.

А вы рискуете получить травму?

К основным причинам, которые привели к данной патологии можно отнести:

сильные, прямые удары в область надколенника;
резкое сокращение четырехглавой мышцы бедра при совершении активных движений;
падения с высоты на коленный сустав. подобный вид травм сопровождается сильным ушибом ног, на которые при прыжке была оказана максимальная нагрузка;
врожденные патологии и аномалии. врожденная слабость связочного аппарата, при которой даже самое незначительное воздействие может спровоцировать травму.

Вывих колена также может произойти при ДТП, так как удар большой силы приходится как раз на переднюю часть тела сидящего в автомобиле человека.

В группу риска попадают спортсмены, которые занимаются силовыми видами спорта, участвуют в спринтерских забегах, марафонах, прыжках в высоту, в велогонках.

Бег и прыжки могут привести к растяжению структур связочного аппарата и привести к вывиху колена.

Особенности симптомов

боли в колене В случае вывиха коленного сустава, в зависимости от локализации, силы и зоны повреждения, а также причин, которые привели к травмированию колена, могут проявиться симптомы различной интенсивности.

Также важно понимать, что многие признаки у вывихов, растяжений и переломов коленей на начальной стадии схожи.

К характерным клиническим признаками, которые диагностируют при всех формах травмы, относятся:

резкая, сильная боль в области сустава, которая особенно сильно проявляется при движении;
сильная отечность, припухлость;
гиперемия тканей в области коленного сустава;
деформация, изменение формы колена;
онемение, чувство холода в ноге, потеря чувствительности ниже места травмы;
отсутствие пульсации ниже травмированной зоны;
снижение или полное отсутствие подвижности сустава;
повышение температуры.

Привычный вывих и его особенности

Привычный вывих коленного сустава возникает в коленной чашечке в результате неоднократного, периодического выскальзывания коленной чашечки из привычного русла своего скольжения.

Привычные вывихи могут возникать после первичного травмирования надколенника.

Подобный вывих может произойти даже при незначительной травме, каких-либо других действиях, к примеру, при поднятии тяжестей.

Сопровождается неприятными, несильными болевыми симптомами, дискомфортом, при этом постоянное выпадение чашечки может привести к развитию артроза колена.

Чтобы устранить болевой симптом, можно самостоятельно вправить надколенник.

В некоторых случаях диагностируют неполный привычный вывих, который сопровождается ощущением неустойчивости суставов. В медицинской практике подобное состояние называют «нестабильность сустава».

Развитию данной патологии способствуют:

чрезмерная эластичность связок;
слишком высокое расположение надколенника;
не сращение поддерживающей связки коленной чашечки после повреждения;
уплощение скользящих путей у бедренной кости, так как именно в этой области располагается желобок, который направляет надколенник.

Подвывих колена

Формирование подвывиха происходит в коленной чашечке и может возникать при:

разрыве, сильном перерастяжении связок, которые удерживают чашечку;
ослаблении мышечный структур в области бедра;
неправильном анатомическом строении нижних конечностей.

Выше перечисленные причины со временем приводят к нестабильному, неустойчивому положению коленной чашечки, которая при малейших травмах, ушибах, физических нагрузках, резком сгибании ног легко подвергается данной патологии.

К основным симптомам подвывиха надколенника можно отнести:

ощущение нестабильности надколенника;
болевые ощущения во время совершения движений, как правило, при сгибании/разгибании колена;
при движениях слышен характерный хруст или щелчок в области надколенника, которые возникают при нарушении нормального скольжения суставных поверхностей.

Данная патология при длительном протекании может привести к развитию артроза и синовита.

Врожденная патология

Врожденный вывих коленного сустава относится к редким, тяжелым патологическим заболеваниям опорно-двигательного аппарата.

Данная патология не является генетической и развивается во втором триместре беременности. В большинстве случаев врожденный вывих колена диагностируют у девочек.

Лечение основано на применении оперативных методик.

Вывих надколенника

Данная патология встречается довольно часто и может возникнуть во время бега, выполнения спортивных упражнения, танцев, при травмах, резких поворотах.

Вывих надколенника классифицируют на:

привычный вывих надколенника;
застарелый вывих;
острый.

Вывих надколенника Основным проявлением данной патологии является внезапная, сильная резкая боль, незначительное увеличение коленного сустава в объеме, ступенеобразная деформация, отечность тканей.

Болевые ощущения возникают даже при малейшем движении.

После травмы коленная чашечка смещается к наружной части сустава, вызывая острую боль.

По истечении времени чашечка может самостоятельно вернуться в привычное положение, но даже в этом случае лучше всего обратиться к специалисту.

Диагностика травмы

Назначить эффективное лечение можно только после прохождения комплексной диагностики.

Диагностические методы включают:

визуальный осмотр;
рентгенографию;
артериографию (рентген артерий);
проверка пульса, что позволяет определить локализацию поврежденных зон и имеется ли нарушение кровообращения.

Оказание первой помощи

При подозрении на вывих колена, необходимо как можно скорее обездвижить поврежденную конечность при помощи шины или любых подручных средств.

При нарушении кровообращения в стопе или голени можно попытаться уменьшить смещение костей, очень аккуратно потянув стопу вдоль продольной оси ноги, немного отдавив голень в направлении, обратном ее смещению.

Все манипуляции нужно проводить как можно осторожнее, чтобы случайно не нанести еще одну травму.

К поврежденному месту можно приложить лед или холодный компресс.

При подозрении на вывих коленной чашечки, можно дать потерпевшему противовоспалительный препарат. Потерпевшего нужно доставить в клинику на прием к специалисту.

Терапия в лечебном заведении

Любые лечебные процедуры должен проводить и назначать только медицинский специалист, так как самостоятельные попытки вправления сустава могут ухудшить состояние и привести к переломам суставных концов.

Имея опыт, самостоятельно вправлять сустав могут больные, у которых часто случается привычный вывих.

Консервативное лечение при вывихе коленного сустава проводят только в стационаре. бондаж на колено

При необходимости врач-травматолог проводит пункцию коленного сустава, удаляя скопившейся экссудат.

Все манипуляции проводят под местной или общей анестезией. После вправления коленного сустава и возвращения его на место, проводят фиксацию сустава при помощи иммобилайзера или гипсовой повязки, которые обеспечивают неподвижность поврежденной конечности.

Следующий этап лечения включает комплекс терапевтических и лечебных процедур, направленных на восстановление целостности связок.

В тяжелых случаях, если травма сопряжена разрывами связок и сухожилий в области коленной чашечки, проводят оперативное вмешательство. Проводят малоинвазивное хирургическое вмешательство при помощи артроскопа.

ЛФК — тоже метод

При лечении привычного вывиха назначают курс лечебной гимнастики (ЛФК), ношение боковой коленной шины. В тяжелых случаях проводят оперативное вмешательство для стабилизации сустава.

Для лечения подвывиха коленного сустава применяют консервативные методики лечения.

Больным назначают комплекс специально разработанных упражнений, которые способствуют укреплению мышечных структур, связок коленного сустава и позволяют выработать правильную технику сгибательно-разгибательных движений.

Во время лечения необходимо ограничить подвижность поврежденной конечности, не допускать перенапряжения, нагрузок на ногу, фиксировать конечность во время отдыха в подвешенном состоянии.

Пациентам назначают медикаментозное лечение, прием симптоматических, обезболивающих, противовоспалительных препаратов.

Полное выздоровление и возвращение всех функций наступает на третий-четвертый месяц после окончания лечения.

Лфк для коленей

Восстановительный период

После окончания лечения, реабилитационный период должен проходить под контролем лечащего врача. Чтобы вернуть мышечный тонус, постепенно начинают разрабатывать поврежденную ногу.

Быстрому выздоровлению и восстановлению функций способствуют:

массаж;
физиотерапевтические методики;
занятия лечебной физкультурой;
правильное, сбалансированное питание;
прием витаминно-минеральных комплексов.

Дома и стены помогают

В домашних условиях ускорить процессы выздоровления после вывиха коленного сустава помогут нетрадиционные методики лечения.

Простые и действенные народные средства:

К месту вывиха прикладывают компрессы, примочки на основе лекарственных трав.
Хороший эффект дает применение молочного компресса. Для этого смоченную в горячем молоке марлевую повязку прикладывают на поврежденное место на несколько минут.
Также можно к месту вывиха на пять-шесть часов прикладывать луковую кашицу с добавлением сахара, в пропорции 1/10.
Можно приготовить кашицу из двух-трех головок чеснока с добавлением яблочного уксуса, которую до применения настаивают на протяжении недели в холодильнике.

В домашних условиях также можно выполнять комплекс простых упражнений лечебной гимнастики.

Возможные осложнения

синовит колена Стоит отметить, что вывих коленного сустава – довольно серьезная травма и ее последствия могут быть очень тяжелыми.

Неправильно проведенное лечение и несоответствующая терапия может привести к полному ограничению подвижности колена, к появлению постоянных, ноющих, хронических болей.

Поэтому очень важно при появлении первых симптомов и признаков данной патологии незамедлительно обратиться к врачу, ни в коем случае не заниматься самолечением и строго выполнять все рекомендации и предписания медицинского работника.

Профилактические мероприятия

Стоит отметить, что люди, которые придерживаются правильного, здорового образа жизни, регулярно выполняют физические упражнения, менее подвержены вывихам коленей.

Поэтому не стоит пренебрегать физической активностью, занятиями спортом и аэробикой.

Укрепить связочный аппарат колена, улучшить тонус мышечных структур нижних конечностей поможет бег, езда на велосипеде, занятия в тренажерном зале, спортивная ходьба, посещение бассейна.

Как правило, при своевременно проведенной диагностике и правильном лечении, прогноз благоприятный. Но нужно учитывать, что при несоблюдении врачебных предписаний в реабилитационный период, в дальнейшем могут возникать болевые ощущения.

Очень важно не допустить повторного травмирования коленной чашечки или сустава. После выздоровления нужно носить удобную, практичную и качественную обувь, которая способствует правильному положению ноги во время ходьбы.

Первое время стоит к минимуму свести нагрузки на поврежденную конечность, избегать резких движений, переохлаждения.

Если вывих колена принял хроническую форму, которая сопровождается частыми, ноющими болями, скорее всего, потребуется проведение хирургической операции.

Источник

травма колена

Если у человека болит нога, то чаще всего это колено — крупный и очень уязвимый сустав. Полная неспособность к передвижению при его повреждении встречается редко, однако любая ступенька превращается в непреодолимое препятствие. Способы помощи больным коленям
То, что колени страдают чаще — не удивительно, ведь коленный сустав устроен сложнее тазобедренного. Между трущимися поверхностями там находится мениск, устойчивость сустава при движениях и нагрузках обеспечивается системой прочных связок, а к коленной чашечке еще крепится мощное сухожилие, разгибающее ногу. Поэтому наиболее частая причина заболеваний коленных суставов — травмы. Разбивать коленки, ушибать их дети начинаютс ранних лет. Но с возрастом характер травм меняется. При занятиях спортом часто рвутся крестовидные связки, трескается мениск. Нередко и молодые, и пожилые люди ломают ноги. Операции, наложение гипса и длительная неподвижность могут спровоцировать развитие артрозов- артритов.

Что делать, если человек подвернул ногу так, что болит колено?
Если колено распухло, а внутри чувствуется резкая боль, то, скорее всего, надорваны связки. Возможно, травмирован мениск. Первым делом надо срочно уменьшить внутреннее кровоизлияние и отек. Для этого туго перевяжите колено эластичным бинтом. Сверху желательно приложить грелку с холодной водой.
Больную ногу положите на возвышение.
Если надо, примите анальгетик. Время от времени бинт нужно снимать и давать ноге передышку. Ни в коем случае не применяйте в первые дни после травмы тепловые процедуры и разогревающие мази типа финалгона или випратокса.
Если в области травмированного сустава появилось мягкое выпячивание, как будто наполненное жидкостью, то возьмите кусок мягкого поролона и обмотайте его бинтом, чтобы получился упругий шарик размером ууть больше опухоли. Наложите его на место выпячивания и обмотайте эластичным бинтом. За несколько дней все пройдет.
Когда можно греть колено?
Первые тепловые процедуры для колена делают через 3-4 дня после травмы. Можно ставить компрессы, прикладывать грелку или натирать колено раздражающими мазями. Очень приятно и полезно, сидя в ванне, массировать больное место горячей водой из душа. Контрастный душ еще полезнее. Учтите, что пока не выработалась привычка, применять контрастный душ следует осторожно. Через месяц или около того, если травма была первой, боли практически пройдут.
Бывает так, что, после лечения колена, ногу не удается полностью согнуть, она утрачивает подвижность Бывает, что сгибание сопровождается болью. Или такое осложнение: сустав «заклинивает» вдруг ни с того ни с сего, и любое движение становится невозможным. В области суставной щели появляется сильнейшая боль, которая еще усиливается при малейшем движении. Это «мышка», то есть оторвался кусочек хряща, скорее всего, от мениска и передвигается по суставу. А как попадет в суставную щель, так ногу и заклинит.
Тогда не впадайте в панику, но и не пытайтесь преодолеть боль, продолжить движение, иначе можно серьезно повредить суставные поверхности. Если позволяют условия — необходимо сесть и попытаться, опираясь на носок и слегка покачивая ногой, очень осторожно двигать коленом вверх-вниз, тем самым расширяя суставную щель со стороны «мышки». Хватает несколько минут таких движений — и боль пройдетт. Куда же делась «мышка»? Путешествует где-то по суставной сумке. К счастью, «мышка» долго не «живет». Месяц-другой — и она перестанет появляться в неположенном месте. Так что не отчаивайтесь!
Если заболевание только начинается, травма произошла впервые, а пострадавший человек молод, можно приступать к разработке сустава.

В разработке коленного сустава принцип тот же, что и при лечении тазобедренного сустава. Это прежде всего упражнения по типу «шалтай-болтай». Помните Шалтая-Болтая, который сидел на стене или скорее на заборе? Конечно, он болтал ногами, как делают многие дети. Интересно, что при болтании ногами нагрузка на колени нулевая, а значит, разрушения сустава не происходит. Но движение есть, оно обеспечивает протекание синовиальной жидкости между суставными поверхностями и способствует восстановлению сустава. А еще требуются обработка больного сустава руками и диета.
Упражнения после травмы колена
Вот основное упражнение.

Держась руками за опору, вы делаете легкие приседания. Их глубина — до первой легкой боли. Выполнять их следует 2 раза вдень по 5-10 минут, с перерывами, не допуская резкой боли.
Часто после травмы колена человеку бывает тяжело нагибаться, возникают тянущие боли в задней поверхности бедра, особенно под коленом, потому что из-за отсутствия должной нагрузки укорачиваются сухожилия. Для лечения советую упражнения с наклонами. Например, вы садитесь на пол, вытягиваете ноги и наклоняетесь вперед до появления легкой боли. Теперь обхватив ноги руками и слегка покачивайтесь вперед и назад. Угол наклона роли не играет, ориентироваться надо только на болевые ощущения. Выполняйте упражнение 2-3 раза в день по 3 минуты. В конце прогните спину назад. Одного-двух месяцев таких занятий вполне достаточно для восстановления подвижности и прекращения болей в суставе. практика показывает, что у подавляющего большинства пациентов одной травмой дело не ограничивается. А лечить каждую последующую травму становится все труднее, и развитие артроза гарантировано. Причина в том, что у коленного сустава лишь одна степень свободы (сгибание-разгибание). При боковых или скручивающих нагрузках сустав теряет устойчивость, травмируется. Ни укрепление мышц ног, ни бег трусцой здесь не помогут. Для профилактики травм колена нужно увеличить гибкость, подвижность коленного сустава, тогда он при поперечных нагрузках не ломается. А добиться этого можно, выполняя цикл упражнений для растяжки коленных суставов.
Эти упражнения напоминают подготовку к некоторым йоговским позам. Сядьте на пол, одну ногу положите прямо, а стопу другой — на бедро первой. Слегка нажимайте на колено, стараясь придавить его вниз. Поменяйте ноги. Затем, сохраняя предыдущее положение, делайте наклоны к вытянутой ноге. Дальше, соединив подошвы, подтяните ноги к ягодицам. Руками прижимайте колени к полу. В этом же положении делайте наклоны вперед. Аккуратно, придерживаясь руками, постарайтесь сесть между пятками, носки врозь. Сядьте на стул или на пол. Широко расставьте согнутые ноги и, не отрывая их от пола, сводите колени вместе, помогая руками. Каждое из этих упражнений надо выполнять 1 -2 минуты, желательно 2 раза в день. Два упражнения для людей, у которых колени болят много месяцев или лет, суставы деформированы, воспалены, почти неподвижны?
При хронических заболеваниях коленных суставов или если артрозом поражен не один сустав ноги, а несколько, делайте следующие два упражнения. Они чрезвычайно легкие, безболезненные и применимы даже в крайне запущенных случаях. «Шалтай-болтай» для коленей. Сядьте на высокий стул, так чтобы ноги свободно свешивались, не доставая пола. Слегка покачивайте полностью расслабленными ногами. Амплитуда движений — не более 10 см, и важно, чтобы при этом не ощущалось ни малейшей боли. Выполнять упражнение надо 2-3 раза в день по 5-10 минут. Если ноги начнут затекать, прекратите упражнение и немного полежите, приподняв их. Если устанут мышцы, просто отдохните. Постепенно вы сможете тратить на это упражнение часы, выполняя его где угодно, даже на работе. Самым тяжелым больным делать его надо по 5 минут каждый час.
Второе упражнение можно назвать «Топ-топ — шлеп- шлеп». Сядьте на стул, лучше низкий. Подошвы стоят на полу. Расслабленно «ходите», отрывая от пола на 1 -2 см и свободно опуская только носки, только пятки или чередуя то и другое. Пауза между движениями 1-3 секунды. Общее время выполнения — 1 час в день. Упражнение также полезно при заболеваниях голеностопных и тазобедренных суставов.
При серьезных заболеваниях его надо выполнять много часов в день — дома, на работе, в метро, в ресторане… Если вы все делаете правильно, то не должны ощущать ни боли, ни усталости!
При лечении коленного сустава используются различные удары. В легких случаях процедура выполняется через 1 -2 дня, при заболеваниях средней тяжести — раз в неделю, а при тяжелых артрозах с сильным воспалением и отеками — 1 раз в 10-15 дней. Все простукивания и удары кулаком наносятся через плотно прижатые к больному месту пальцы другой руки. Нужна большая осторожность, и лучше, если это делает специалист, а не вы сами или ваши домочадцы. Пациент сидит на стуле. Начинают с простукивания через прижатые пальцы всего колена, особенно болезненных участков. Затем по коленной чашечке через прижатые пальцы наносят удары кулаком — немного сбоку, предварительно сдвинув чашечку в направлении удара. Мышцы при этом должны быть максимально расслаблены…
Если сустав очень больной, удары должны быть весьма осторожными и легкими, а по мере его восстановления — усиливаться.
Дальше удары кулаком через прижатую ладонь наносятся по прилегающим к суставу участкам кости — на 4 см выше и ниже центра чашечки. При этом должна чувствоваться умеренная боль.
С максимальной осторожностью простукиваются сзади пораженные сухожилия, чтобы не задеть прилегающие участки. В подколенную впадину ударять нельзя! Потом наносят несколько тяжелых ударов кулаком через прижатую ладонь спереди, справа, слева, чуть выше и чуть ниже колена — сначала по выпрямленной, а затем по согнутой ноге. И завершается процедура резкими шлепками по колену: они вызывают прилив крови и активизацию нервных путей.
Если вы страдаете артрозами, соблюдайте рекомендации по питанию

Читайте также: Болит порез на ноге

Полезно ограничить употребление соли. Рекомендуется обильное питье, а также время от времени — легкие мочегонные сборы. Из продуктов нежелательны помидоры, щавель, шпинат, перец и острые приправы. А вот продукты с повышенным содержанием калия (курага, чернослив, изюм, бананы) надо включать в рацион постоянно. Достаточно съедать 2-3 плода кураги или половину среднего банана 3 раза в день за 30 мин.до еды. Бананы можно заменить печеным картофелем, который надо есть без соли и с кожурой. При такой диете обычно легко снимаются отеки суставов, облегчаются воспалительные процессы.

Источник