Болит колено над чашечкой при нагрузке
Надколенник регулирует перенесение силы мускул бедра на голень. При разгибании колен, выполнении тормозящих движений коленная чашечка берет на себя главную нагрузку. Эта функция возможна в случае центрирования надколенника внутри скользящего желобка посредством связок (внутренних, наружных).
Надколенник считается наикрупнейшей сесамовидной костью в нашем скелете. Локализуется он внутри толщи сухожилия четырехглавой мышцы бедра. Его несложно нащупать через кожу, когда колено разогнуто. Нижняя часть кости формирует верх надколенника, а верх называют основанием надколенника.
Задняя часть коленной чашечки разделяется еще на две:
- Медиальная. Она меньшего размера;
- латеральная. Имеет больший размер.
Этот элемент необходим для защиты поверхностей сочленения от боковых смещений. Смещению препятствует выступ, расположенный на задней поверхности. На боках сочленения колена присутствуют крестовидные связки. Они делают сочленение более прочным.
Надколенник новорожденных представлен хрящом. К трехлетнему возрасту ткани хряща становятся костью.
Почему болит коленная чашечка
Боли сбоку, сверху коленной чашечки возникают по различным причинам. Их могут провоцировать различные травмы, инфекции, повреждения надколенника, связок, мышечных волокон. У них разные симптомы ипроявления.
Также боль могут вызывать шишки, возникшие на колене, под ним. Шишка бывает твердая, мягкая. Они могут формироваться при следующих патологиях: киста Бейкера (шишка под коленной чашечкой), бурсит, опухоль (может возникать шишка над коленной чашечкой или под ней, сбоку), остеоартроз, патологии сосудов, болезнь Шляттера, подагра.
Болит в покое
Боли в области колена могут возникать после физ. нагрузок, выполнения определенных упражнений, возникать при ходьбе. Но при некоторых патологиях болевой синдром беспокоит болеющего даже в состоянии покоя.
Артрит
Обычно указанный вид поражения хрящей протекает хронически. Клетки иммунитета разрушают синовиальную оболочку, ведь они ее воспринимают в качестве вражеской ткани. Болезнь протекает со следующими признаками:
- Снижение веса;
- утренняя скованность;
- сильная утомляемость;
- болевой синдром;
- припухлость пораженной зоны;
- краснота эпидермиса.
Артрит коленного сустава: степени, симптомы, признаки заболевания
Тендинит
Под указанной патологией подразумевается воспаление сухожилий. Этим структуры поражаются в месте крепления к костям. Кроме того, возможно начало патологического процесса в области мышечно-сухожильного перехода. Когда нога опухла и болит, возможно развитие воспаления.
Зачастую болезнь фиксируют у пациентов, имеющих ослабленный иммунитет, грибковые поражения, дисбаланс мышц. Люди предъявляют жалобы на:
боли колен, ощутимые при смене погоды;
- Ограничение подвижности;
- припухлость пораженного участка;
- поскрипывающий звук при движениях.
Травма мениска
Чаще всего травмируется мениск у людей, предпочитающих занятия спортом. Также травмы возможны из-за неосторожности. Чаще всего к специалистам обращаются с таким видом травмирования, как разрыв мениска (полный, частичный).
Характерными признаками указанной травмы считаются:
- Функциональное нарушение сочленением;
- боль в коленной чашечке. Они возникают внезапно. Проявляются остро.
Разрыв мениска коленного сустава: причины, симптомы, лечение, прогноз
Бурсит
В основе заболевания воспаление, возникающее в зоне синовиальных сумок. Его провоцирует скопление экссудата, содержащего множество опасных бактерий. При болезни возникают следующие признаки:
- Болезненность сочленения (больно выполнять любые движения);
- снижение аппетита;
- повышение температуры (общей);
- скованность движений.
Бурсит коленного сустава: симптомы и лечение, виды патологии
Начальная стадия артроза
На начальном этапе гонартроза патологию обнаруживают редко. Мало кто обращает должное внимание незначительным болям в зоне поражения. Обычно к врачам обращаются на 2, 3 стадии. Болеющего уже беспокоят нижеприведенные симптомы:
- Хромота (для перемещения нагрузки);
- сочленение болит при сгибании и разгибании;
- хруст соединения;
- припухлость.
Артроз коленного сустава симптомы и лечение патологии
Болезнь Осгуда-Шлаттера
Указанную болезнь врачи фиксируют у детей, подростков в возрасте 10 – 15 лет. Обычно патология возникает на одной из конечностей. Группу риска составляют дети, занимающиеся активно спортом. Болезнь носит травматический характер. Она возникает из-за чрезмерной тяги надколенника внутри эпифизарных вставок.
При патологии пациенты жалуются, что:
- Болит под коленом;
- отекла зона поражения;
- боли возникают поверх бугристости большеберцовой кости.
Болезнь Шляттера коленного сустава у подростка: симптомы, лечение
Синдром подвздошно-большеберцового тракта
ПБТ представлен длинной полосой мышечных волокон, направляющихся от таза (задняя часть) вниз. Она доходит до колена, крепится к верху большеберцовой кости. Отвечает ПБТ за стабилизацию колена при ударе стопой об землю.
Синдром ПБТ предполагает повреждение указанной структуры. Возникает боль в колене под чашечкой и немного над коленом. Боль может доходить до верха бедренной кости. Болезненность ощутима после физ. нагрузок (бег).
Постоянно болит
В некоторых случаях боли в области колена ощущаются человеком все время. Есть различные провокаторы постоянной боли в рассматриваемом соединении (перелом, трещина, ушиб коленной чашечки).
Повреждения связок
Постоянную боль внутри колена способно спровоцировать повреждение связок. Травму зачастую фиксируют у молодого населения. Травмирование возможно в быту, при занятиях спортом. Они спровоцированы чрезмерными движениями в соединении, давлением на голень, ударом по ней. Травме характерны следующие симптомы:
- Отечность;
- ограничение подвижности;
- боль над коленной чашечкой.
Лигаментоз крестообразных связок коленного сустава: лечение и профилактика
Расширение коленного сустава
Трещина коленной чашечки возникает после травм разного характера (падения, удары). Характерными симптомами считаются:
- Боли;
- отек;
- гематома;
- краснота дермы.
С трещиной сложно ходить. Больной полностью не наступает на ногу, чтобы не провоцировать боль.
Септический или ревматический артрит
Развивается патология вследствие воздействия микроорганизмов, проникающих к синовиальной оболочке. Инфекция зачастую проникает с кровью, реже – из окружающих тканей. В основном провокаторами считаются бактерии (стрептококки). Реже возникает болезнь из-за проникновения вирусов.
На развитие болезни указывают нижеприведенные симптомы:
- Отечность;
- краснота, гиперемия эпидермиса;
- болезненность пораженной зоны (ощущается боль ниже коленной чашечки, вокруг нее);
- ограничение подвижности сочленения;
- озноб;
- лихорадка.
Довольно часто патология развивается скрытно, без каких-либо из перечисленных выше признаков.
Остеопороз
Зачастую эту патологию обнаруживают уже после первого перелома. Суть болезни в снижении прочности костей. Наблюдается изменение структуры костных тканей при рентгене, что и провоцирует их повышенную хрупкость.
Рассматриваемая патология начинается и протекает скрытно. Определенные симптомы, по которым ее можно было бы распознать, отсутствуют. Диагноз ставят уже после участившихся переломов.
Подагра
Возникает данная патология у людей преклонного возраста. Но сейчас зачастили случаи заболевания более молодого населения. Соединение начинает деформироваться, разрушаться вследствие повышения в соединения уровня мочевой кислоты.
Для патологии характерны нижеперечисленные признаки:
- Сложности при мочеиспускании;
- боль под коленной чашечкой спереди;
- воспаление соединений;
- сбои пульса;
- прощупывание жестких образований, локализующихся вокруг сочленения;
- камни в почках.
Болит слева и справа
Иногда пациенты жалуются, что болит колено слева от чашечки или справа. Такие боли обычно провоцируют смещение, перелом коленной чашечки. Опишем признаки каждой патологии.
Смещение коленной чашечки
При правильной работе сочленения колена надколенник располагается в центре борозды мыщелков. Нарушение указанного процесса указывает на то, что чашечка смещается. Внутрь надколенник смешается очень редко.
Смещение возможно при:
- Перезагибании колена;
- Х-образному искривлению ног;
- аномалии строения ног;
- синдроме слабой бедренной мышцы;
- слишком высоко расположенной чашечке;
- чрезмерном напряжении связок колена;
- дисплазии бедренных мыщелков.
Проявляется патология такими признаками:
- Нестабильность (нога при ходьбе подворачивается);
- щелчок;
- приступ боли.
При смещении коленной чашечки у человека лечение подбирает врач индивидуально.
Хондромаляция коленной чашечки
Патология возникает из-за изнашивания, размягчения хрящей соединения внизу надколенника. Спровоцировать болезнь способны: врожденные аномалии, сбои развития квадрицепса, прямые, повторные травмы, дисбаланс мышечных волокон.
При патологии под чашечкой болит и с обоих сторон колена. Возможно ощущение потрескивания при сгибании.
Перелом коленной чашечки
Указанная травма встречается редко, в основном у пожилых людей. Перелом коленной чашечки бывает двух видов:
- Закрытый;
- открытый.
С учетом проекции различают продольный, поперечный перелом. При возникновении осколков врачи говорят об оскольчатом переломе. Также выделяют перелом со смещением. В этом случае фрагменты кости смещаются.
На указанную патологию указывают нижеуказанные признаки:
- Сильная боль;
- образование щели в сочленении колена;
- припухлость мягких тканей;
- скопление крови;
- хруст.
Диагностика
При появлении беспокоящих признаков в области колена, необходимо обратиться к специалисту. Врач соберет анамнез, проведет осмотр, пальпацию. Также направит на инструментальную, лабораторную диагностику:
- МРТ.
- Рентген.
- Рентгенография.
- Суставные пункции.
- Анализы.
Рентген
Данный метод исследования незаменим при осмотре повреждений колена. Его применяют при дегенеративно-дистрофических процессах. Рентген позволяет поставить точный диагноз, установить стадию развития патологии, осуществлять контроль над проводимой терапией.
Метод позволяет обнаружить:
- Нарушение целостности кости;
- растяжение, разрыв связок;
- вывих;
- остеомиелит;
- артроз;
- остеопороз;
- остеохондропатии;
- инородные тела;
- кисты;
- артрит;
- опухоли;
- повреждение надколенника.
Компьютерная томография
КТ проводится с применением рентгеновских лучей. Назначают процедуру при нижеуказанных признаках:
- Травмы;
- боли колена;
- подозрение на перелом;
- подозрение на вывих;
- наличие жидкости внутри сочленения;
- киста Бейкера;
- щелчки соединения;
- осколок косточки внутри сочленения;
- артроз, артрит;
- контроль над операцией.
Магнитный резонанс
МРТ считается весьма популярным методом диагностики патологий, травм всех элементов сочленения. Назначают его при наличии таких показаний:
- Нестабильное функционирование сочленения;
- формирование жидкости внутри полости соединения;
- ушибы, травмы;
- боль колена;
- наличие инфекции;
- переломы;
- травматизация надколенника;
- образования доброкачественного, злокачественного характера.
Кто попадает в группу риска
Группа риска травмирования надколенника представлена людьми:
- Активно занимающиеся спортом;
- работающие в специфических условиях;
- преклонного возраста;
- несовершеннолетние (в случае некоторых заболеваний);
- имеющими слабые кости с рождения (наследственный фактор);
- со скачками гормонального фона.
К кому и когда обратиться
При травмах, повреждениях надколенника, если болит колено необходимо обращаться за квалифицированной помощью. В зависимости от причины болезненности рассматриваемого участка стоит обращаться к ревматологу, травматологу, хирургу, ортопеду. Обращаться необходимо при появлении первых признаков болезни, травмы.
Лечение
При различных патологиях, заболеваниях, травмах, диагностику и лечение подбирает врач индивидуально. Обычно проводят комплексную терапию, которая включает:
- Прием медпрепаратов;
- физиопроцедуры;
- вправление чашечки;
- оперативное вмешательство;
- народные средства;
- ЛФК.
Первая помощь
При травмировании надколенника необходимо выполнить следующие действия:
- Вправление.
- Наложение холодного компресса.
- Прием обезболивающие медпрепаратов.
- Повязки для оказания лечебного, обезболивающего действия.
Консервативные методы
Из консервативных методов в терапии болей колена используют медпрепараты:
- Внутрисуставные инъекции;
- таблетки;
- хондропротекторы;
- обезболивающие мази.
Также требуется жесткая иммобилизация. Может понадобиться массаж, гимнастика, кинезитерапия.
Хирургия
Из оперативных методов лечения при болях коленной чашечки чаще всего используют артроскопию. Она используется в лечении многих патологий, болезней благодаря своей минимальной инвазивности. Также могут использоваться другие виды оперативного вмешательства.
Народные методы
Средства народной медицины можно использовать для дополнения основного терапевтического комплекса. Лечение в домашних условиях следует проводить аккуратно. Перед применением любого рецепта из народа проведите консультацию с лечащим врачом, чтобы не нанести большего вреда.
Выводы
Когда коленная чашечка болит, нужно обращаться за помощью специалистов. Причины могут быть разные. Чтобы не развивались опасные последствия, нужно своевременно установить патологию, приступить к ее лечению.
Источник
Когда появляется тянущая, ноющая боль над коленной чашечкой, причин тому может быть множество. В этом месте расположены различные связки и лимфоузлы. Разобраться в этом поможет опытный врач.
Появившаяся боль выше области колена может говорить о поврежденных связках или о нарушении суставного хряща, воспалении сухожилий. Если болевое ощущение, больше похоже на отдающую боль, то – возможно, нарушение менисков. Установить точную причину сможет травматолог, ревматолог или хирург, проведя дополнительное обследование. Причину возникновения устанавливают по характеру боли, если боль острая – говорит о воспалениях, а возможно и инфекционных заражениях. Частая причина такой боли это артроз.
Поврежденные связки
Распространенной причиной повреждения связок являются травмы, вызванные физическим напряжением. Такие проблемы наблюдаются в основном у спортсменов или у людей с активным образом жизни. Продолжительные нагрузки могут вызвать воспаление связок, а если вовремя не дать им отдых, то, как следствие повреждения, могут произойти разрывы связок. Боль может появиться сразу после физических нагрузок или на следующий день. Затрудняется движение ног, если произошел разрыв, то появляется отек и синюшность.
Хорошим лечением на ранних стадиях будет отдых, возможно фиксирующие накладки для связок и прописанные врачом специальные мази. Когда последствия более серьезные, то врач может назначать противовоспалительные и обезболивающие препараты, специальное бинтование ноги, если необходимо даже оперативное вмешательство.
Нарушение суставного хряща
Причины такого нарушения могут быть различные: физические нагрузки, недостаток важных витаминов и минеральных веществ, малоподвижный образ жизни, склонность к полноте, артроз, плохое кровообращение, различные перенесенные травмы. Боль имеет характер ноющей, механической, проявляется во время движения и при этом может ощущаться странный хруст, треск. В зависимости от причин будет назначена терапия: физиопроцедуры, специальные массажи, лечебные грязи, примочки, усиленное питание, отмена физических нагрузок. В сложных запущенных ситуациях, возможно, вмешательство хирурга.
Тенденит или воспаление сухожилий
Боль над коленной чашечкой может возникнуть по причине воспаления сухожилия. Слишком активный образ жизни: интенсивные тренировки, чересчур активный бег, езда на велосипеде может привести к воспалительным процессам. Такими проблемами страдают спортсмены: лыжники, бегуны, велосипедисты. Травмы, различные инфекции, заболевания ревматического характера, личные особенности организма человека или аномальное развитие – все это возможные причины воспаления сухожилий.
Боль сразу легкая, незначительная, со временем проявляется даже просто при сгибании колена и без особых нагрузок. В проблемном месте при прикосновении болезненные ощущения, возможны покраснения и при движении слышится скрипящий звук. Эффективным лечением является ввод инъекций в непосредственное место воспаления, физиотерапевтические процедуры, прием антибиотиков, мази с обезболивающим действием, обездвиживание больной ноги. В очень крайних ситуациях – оперативные меры.
Повреждение мениска
Если говорить простыми словами, мениск – защитная прослойка между хрящами в коленном суставе. Это природный амортизатор, помогающий переносить нагрузки на ногах, и участвующий в процессе бега, прыжков, танцев. При повреждении мениска появляется тупая боль, ощущение, что происходит трение. Если же произошел разрыв, то боль перерастает в острую, нестерпимую, появляется отек и возможное кровоизлияние в суставе, соответственно над коленом образуется припухлость. При разрыве теряется способность к движению, бывает, что двигаться можно, но слышен нехарактерный щелчок при ходьбе. Определить характер повреждений можно, только сделав рентген или томографическое обследование.
Сейчас существует несколько способов лечения подобных разрывов. Артроскопия – современная операция при помощи эндоскопа, который вводят непосредственно в сам сустав. Хирургический путь – сшивание место разрыва. Эндопротезирование – замена сустава искусственным трансплантатом. После любой процедуры необходимо пройти реабилитационный курс и специальную терапию.
Основные профилактические меры – здоровое питание, постепенное увеличение нагрузок при занятии спортом, контроль веса. Если произошли какие-либо травмы обязательно следует выполнять все рекомендации специалистов, проходить реабилитационный курс, тщательно следить за изменениями своего здоровья и общим самочувствием.
Никто не застрахован от возрастных изменений и травм, но снизить риски возможно, если не пренебрегать общими рекомендациями специалистов как медицинского, так и спортивного профиля.
Источник
Возникновение боли под или же над коленной чашечкой может быть спровоцировано переутомлением, серьезными физическими нагрузками, незначительной травмой, а может быть симптомом серьезной патологии. Все дело в том, что в данной области расположено значительное количество лимфоузлов, связок, сосудов и артерий.
Если дискомфорт локализуется над коленом, скорее всего речь идет о повреждении связок или же процессе воспаления, а также о нарушении состояния хрящевой ткани. Если ощущения локализуются под коленом, то скорее всего речь идет о нарушении работы мениска, а также о суставной патологии. Установить причину можно исключительно посредством внимательной диагностики. Чаще всего возникновение неприятных ощущений является признаком развития артроза.
Болевой эффект при нажатии
Если эффект проявляется именно при нажатии, то речь идет о серьезном воспалительном процессе, например, бурсите. Такой же симптом характерен для травм. Нередко именно при надавливании начинает возникает тупая боль, такое проявление говорит о проблемах с мениском, а значит, нужно сразу же обратиться к специалисту за консультацией и проведением диагностики.
Бурсит
При подагре также дискомфорт ярко проявляется именно при нажатии, в состоянии покоя его практически нет.
Подагра
Причины и последствия
- Тендинит. Заболевание поражает сухожилия, возникает в результате серьезной нагрузки физического плана, при инфекциях и травмах, а также из-за некоторых особенностей анатомического характера. Последствием считается поражение окружающих тканей, развитие артрита и артроза, серьезные процессы воспаления.
- Повреждение мениска. Заболевание диагностируется трудно. Нередко сочетается с серьезными повреждениями ткани хряща. Отсутствует возможность разогнуть и согнуть ногу. Отсутствие лечения приводит к инвалидности. Лечение достаточно сложное, требует оперативного вмешательства.
- Бурсит. Это процесс воспалительного характера, поражает сумку составного типа. Хроническая форма данного заболевания опасна тем, что могут образовываться спайки, а удалить их можно только посредством операции.
- Болезнь Осгуда-Шлаттера формируется на основании повышенной нагрузки и характеризуется поражением связок. Чаще всего она проявляется в подростковом возрасте (у спортсменов). Отсутствие лечения становится основой различных патологий суставов.
- Артрит. Предполагает поражение, а также дальнейшую деформацию суставов. Отсутствие лечения приводит к поражению сустава, окружающих тканей, постепенному разрушению ткани хряща.
- Остеопороз. Заболевание поражающее хрящевую ткань, как правило считается возрастным. Последствием его развития считается ограничение нормальной работы сустава, разрастание остеофитов, полное разрушение ткани хряща.
- Подагра. Болезнь воспалительного типа, может в дальнейшем вызывать серьезные нарушения процессов обмена, посредством чего формируются иные патологии, причем не только суставов, но даже внутренних органов.
Симптомы
- При тендините наблюдаются боли в области колена (над и под чашечкой). Эффект длительный, проявляется внезапно, при серьезных нагрузках, область поражения воспаляется, замечается незначительная хромота.
- При разрыве мениска наблюдается сильный дискомфорт тянущего характера, сконцентрирован он под коленом, возникает незначительный отек. Нередко бывает так, что отечность в течение недели спадает, после чего начинает формироваться артроз деформирующего типа.
- При бурсите эффект сконцентрирован над и под коленной чашечкой, формируется ограничение при сгибании, создается повышенная чувствительность при надавливании, в области поражения – покраснение.
- При заболевании Осгуда-Шлаттера дискомфорт незначительный, образуется небольшая припухлость, которая не болит при пальпации.
- Для артрита характерны значительные боли в колени со всех сторон, особенно в движении и при сгибании. Нередко формируется повышение температуры и лихорадочное состояние.
- Для остеопороза характерным является постепенное развитие с нарастающим дискомфортом, ограничением подвижности, возникновением хромоты.
- При подагре неприятные ощущения концентрируются в колене, невероятно усиливаются при сгибании и при любом прикосновении. Яркая симптоматика сохраняется в течение 5-10 дней. В области поражения возникает гиперемия, отек, изменение цвета кожи.
Диагностика
При возникновении боли над и под коленной чашечкой проводят такие исследования:
- Визуальный осмотр.
- Оценка симптомов.
- Рентгенография.
- Анализы лабораторного типа.
- Исследования ультразвуком.
Описание лечения
Независимо от причин возникновения болей в колени (под и над коленной чашечкой) нужно в первую очередь осуществить снижение нагрузки. При острых ощущениях рекомендуется полный постельный режим. При передвижении нужно использовать специальную трость или же костыли.
Консервативные методы лечения:
- Средства противовоспалительного характера и анальгетики – Ибупрофен, Нимесулид (снижение воспаления и устранение дискомфорта), если неприятные ощущения слишком сильные, то вместе с данными препаратами применяются местные средства в виде аппликаций, гелей, мазей и кремов.
- Хондропротекторы – Дона, Глюкозамин, они вводятся непосредственно внутрь сустава, способствуют восстановлению целостности хрящевых тканей.
- Применяется физиотерапия: фонофорез, лазерное воздействие, магнитотерапия.
- В определенных случаях, когда большая часть ткани хряща разрушена, или же в случае отсутствия эффекта от консервативной терапии применяется хирургическое вмешательство.
Источник