Болит колено при сгибании и разгибании и нажатии
Коленная чашечка – небольшая, но значимая кость. Защищает сустав от повреждений и принимает на себя удар при падении на колени. Во время движения надколенник препятствует боковому смещению бедренной и большой берцовой кости, образующих сустав. Не стоит откладывать визит к врачу, если болит коленная чашечка.
Причины боли
Ежедневно колени испытывают колоссальную нагрузку. Коленные чашечки болят по нескольким причинам: лишний вес, недостаточные или чрезмерные физические нагрузки, перенесенные травмы, возрастные изменения, неправильное питание.
Боль может возникать не только при движении или при нажатии, но и в условиях полного покоя. Такое состояние может быть спровоцировано тендинитом или повреждением мениска.
Тендинит — воспалительное заболевание сухожилий надколенника. Поражает связки, которые принимают участие в разгибании колена.
Причины:
- чрезмерные нагрузки на сустав;
- возрастные изменения;
- инфекционные заболевания.
Неприятные ощущения наблюдаются сначала во время и после физических нагрузок на колени, позже боль в нижней части надколенника появляется в состоянии покоя. Потом человек ощущает нарастающую тупую боль под коленной чашечкой или рядом с ней, которая усиливается при нажатии на надколенник или разгибании ноги.
Мениск – это хрящевая ткань коленного сустава, которая выполняет функции амортизатора.
Степени тяжести повреждения:
- Полный разрыв мениска. Сопровождается острой болью, к которой со временем добавляется отечность сустава и ограничение подвижности травмированной ноги.
- Частичный разрыв. Опасен тем, что не доставляет человеку значительных неудобств, а гематома от удара проходит в течение недели. Позже трещина в мениске увеличивается, провоцируя ноющую боль под коленной чашечкой и дальнейшее разрушение хрящевой ткани.
Причиной повреждения мениска может стать падение, удар или любое резкое движение.
Если боль в колене усиливается при сгибании и разгибании или при приседании, поводом для этого может стать развитие хронических заболеваний. В этом случае рекомендуется обратиться к врачу, который выяснит причину боли в колене, и разъяснит, что делать в этой ситуации.
При смещении коленной чашечки затрудняется сгибание и разгибание конечности, появляется выраженный отек колена из-за перпендикулярного смещения надколенника к наружной стороне сочленения.
При развитии бурсита ощущается острая боль при сгибании или разгибании ноги, которая усиливается при нажатии. Визуально заметно, что колено опухает и отекает.
Область надколенника может покраснеть, если причиной заболевания стала инфекция. Этот процесс сопровождается повышением температуры тела.
Болезнь Осгуда-Шлаттера развивается при растяжении связок надколенника и во время формирования скелета у детей 8-15 лет, активно занимающихся спортом.
Нарушение кровообращения приводит к разрушению костной ткани и хрящей. Пациентов тревожит боль под коленной чашечкой, усиливающаяся при физических нагрузках. Над коленом образуется болезненная шишка.
Дегенеративный и воспалительный артроз сопровождается болью именно под чашечкой, постепенно охватывающей весь сустав. Связан с постепенным разрушением мягких суставных структур и костей. Колено сильно болит после продолжительного отдыха. Первые движения должны быть острожными, тогда сустав наполнится необходимым количеством смазки и перестанет болеть.
Синдром повздошно-большеберцового тракта возникает из-за воспаления места соединения с большеберцовой костью, выполняющего функцию предотвращения ротации коленной чашечки внутрь. Беспокоит боль сверху колена и усиливается при сгибании ног.
Если колено болит постоянно и не утихает даже в состоянии полного покоя, причиной могут быть хронические заболевания, травмы или обменные нарушения в тканях.
Виды переломов коленной чашечки
Перелом – достаточно распространенное повреждение коленной чашечки. Он возникает при падении на согнутое колено.
Симптомы:
- тревожит боль спереди колена;
- появляется отек и гематома;
- чашечка западает при надавливании.
Колено болит как при движении, так и в состоянии покоя. При переломе со смещением осколки кости передвигаются выше и ниже надколенника.
Причиной растяжения или разрыва связок становится падение, резкие движения или чрезмерные физические нагрузки. Повреждение связок сопровождается такой симптоматикой:
- беспокоит боль над коленом, под ним или в центре сустава;
- снижается подвижность ноги;
- появляются отеки и гематомы.
В случае полного разрыва связок колено находится в неестественном положении и на ногу невозможно опереться.
Причиной остеопороза становится нарушение обмена веществ, малоподвижный образ жизни и недостаток витаминов. Кости коленного сустава становятся хрупкими и пористыми. Хруст и тупая ноющая боль сопровождает пациентов постоянно: в движении и во время отдыха.
Артрит — хроническое воспаление сустава, которое сопровождает постоянная боль, отек коленного сустава и повышение температуры тела. Подвижность конечности существенно ухудшается. Болезненные ощущения усиливаются при движении по лестнице или любой другой активности.
Причина подагры — нарушение обменных процессов с повышением мочевой кислоты в крови. Характеризуется внезапным усилением боли, гиперемией, отеком с покраснением кожи над коленом. Болевые ощущения зачастую невыносимы при сгибании и любом прикосновении.
Хондромаляция коленной чашечки происходит из-за нарушения структуры хряща вследствие потери им физиологической упругости. Это состояние часто возникает у профессиональных спортсменов. Причиной могут быть врожденные особенности организма – высокое положение надколенника и слабость связок. Хондромаляцию сопровождает боль в центре колена, справа или слева от него.
Патологии коленного сустава сопровождаются болью в центре колена, вверху, внизу или сбоку от него. Локализация отеков и покраснений зависит от разновидности заболевания.
В зависимости от патологии боль может быть:
- тянущей, ноющей – при развитии воспалительного процесса;
- резкой, сильной – при травмах, повреждениях, переломах и разрыве связок;
- острой внизу колена – при повреждении мениска.
Заболевания сопровождаются ограничением подвижности, скованностью сустава, отеком и покраснением тканей.
Что влияет на возникновение болей в коленной чашечке
Основные факторы риска, влияющие на появление боли в коленном суставе:
- Возраст. Каждая возрастная категория людей характеризуется возникновением определенных патологий колена: подросткам свойственен тендинит и болезнь Осгуда-Шлаттера, старшему поколению – подагра и остеопороз.
- Лишний вес тела повышает нагрузку на коленный сустав во время движения, что приводит к проблемам хрящевой ткани и различным деформациям справа и слева от надколенника.
- Чрезмерные нагрузки становятся причиной боли в колене при отсутствии достаточного отдыха.
- Малоподвижный образ жизни приводит к застойным явлениям в сочленении, ослаблению связок и мышц, повышает риск травматизма.
- Заболевания позвоночника провоцируют изменение осанки и походки, из-за которых повышается нагрузка на коленные суставы.
Старые травмы колена также повышают риск возникновения боли.
Методы диагностики
УЗИ коленного сустава помогает оценить состояние костей и мышц
Чтобы поставить точный диагноз при боли в колене, врачу понадобятся данные следующих исследований:
- УЗИ;
- МРТ;
- рентгенографии;
- пункция содержимого бурсы;
- анализы крови и мочи.
Говорить о выборе метода лечения можно только после полного исследования пациента.
Способы лечения
Какой бы ни была причина боли в колене, прежде всего необходимо уменьшить на него нагрузку. Лечение зависит от степени повреждения сустава. Специалисты рекомендуют постельный режим, при ходьбе использовать трость, костыли и ортопедическую обувь.
Купирование боли
Чтобы облегчить боль в коленном суставе необходимо:
- минимизировать нагрузку на ноги;
- обездвижить колено;
- наложить на него тугую повязку;
Греть поврежденный сустав и использовать нестероидные противовоспалительные препараты можно только по назначению врача.
Медикаментозные препараты
Хондропротекторы в уколах для суставов
На основании результатов исследований назначают медикаментозную терапию:
- антибиотики – применяются при инфекционном бурсите, артрите и артрозе;
- нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты;
- хондропротекторы – используются для прекращения разрушительного процесса костной и хрящевой ткани при хондромаляции и разрыве сухожилий.
Зачастую дополнительно назначаются витаминные комплексы и препараты, улучшающие кровообращение.
Массаж
При массаже колено согревается, улучшается кровоснабжение, увеличивается объем синовиальной жидкости, повышается подвижность и эластичность коленного сустава.
Массаж полезен абсолютно всем, но есть некоторые противопоказания, потому делать его должен специалист.
Физиопроцедуры
Способствует закреплению медикаментозного лечения.
Используются:
- магнитотерапия;
- ультразвук;
- электрофорез;
- парафинотерапия;
- грязевое лечение.
Физиопроцедуры помогают снять боль и улучшают циркуляцию крови в проблемной зоне.
Хирургическое вмешательство
Операции на колене проводятся достаточно редко, только в крайних случаях, когда остальное лечение не приносит положительного результата. Хирург оперативным путем устранит воспаленный участок бурсы, заменит имплантом надколенник или полностью весь сустав (эндопротезирование).
Меры профилактики
Чтобы долгое время не сталкиваться с болезнями колена нужно соблюдать простые правила:
- избегать травм;
- правильно и сбалансировано питаться;
- чаще гулять на свежем воздухе;
- заниматься спортом.
Перед тренировкой важно провести качественную разминку. К суставам нужно относиться очень бережно и при малейшем беспокойстве обращаться к врачу.
Источник
1. Бурсит колена
Достаточно распространённа причина болей в коленной чашечке. При патологии происходит воспаление синовиальной сумки сустава. Если терапия больного колена отсутствует, то нарушение усиливается и воспалительный процесс перекидывается на прочие ткани.
Причины
На коленную чашечку приходится значительная нагрузка, из-за которой наблюдается постоянное микротравмирование сустава. Такое повреждение, при наличии провоцирующих факторов, переходит в острое воспаление. Способствуют его появлению следующие причины:
- обширная травма колена;
- хроническая перегрузка коленей, после которой они не получают полноценного отдыха, когда проводятся мероприятия, направленные на восстановления тканей;
- длительное ношение обуви, имеющей анатомически неправильную колодку, из-за которой появляется повышенная нагрузка на коленные чашечки;
- ревматоидный полиартрит;
- подагра;
- системные аутоиммунные заболевания, которые приводят к поражениям суставов.
От болей в коленях чаще страдают лица, ведущие активный образ жизни и занимающиеся спортом профессионально.
Симптомы
Проявления бурсита достаточно чёткие и спутать его с прочими заболеваниями, из-за которых при сгибании и разгибании чашечка колена болит, сложно. Основные симптомы патологии такие:
- болевой синдром в коленке различной интенсивности – от умеренного до нестерпимого, схожий с тем, который развивается при нарыве;
- видимое изменение сустава в размерах и образование опухшего участка;
- местное повышение температуры;
- общее недомогание;
- невозможность полноценно действовать больной ногой, из-за чего возникает видимая хромота .
При возникновении признаков воспаления синовиальной сумки требуется срочное обращение за врачебной помощью.
Лечение
В первую очередь следует обеспечить больному колену покой, для чего используется особая лангета. Далее проводится консервативная терапия с применением антибиотиков, нестероидных противовоспалительных препаратов и анальгетиков.
При наличии гнойной инфекции проводится хирургическое лечение патологии. В этом случае больному требуется госпитализация. Успешность терапии зависит от того, насколько было запущено заболевание на момент обращения за медицинской помощью.
2. Болезнь Шляттера
Данное заболевание приводит к нарушениям кровообращения в коленном суставе по причинам разрушения ядра кости. На фоне снижения поступления крови развивается воспалительный процесс в хрящевых и костных тканях. В результате чашечка колена будет болеть. Устранить подобные боли без медицинского вмешательства не удается.
Причины
Спровоцировать появление проблемы с коленом и развитие заболевания могут такие факторы:
- перелом костей в колене;
- вывих колена;
- ушиб сустава;
- профессиональные занятия спортом.
На фоне дегенеративных возрастных изменений в коленных чашечках данное заболевание не развивается.
Симптомы
Болевой синдром в коленной чашечке, который значительно усиливается при движении, является одним из первых проявлений патологии. Далее к нему присоединяются отёчность в утренние часы и после активных занятий спортом, а также непроходящая припухлость в области коленной чашечки.
Лечение
При своевременном обращении за врачебной помощью удаётся справиться с проблемой, применяя только консервативные методы терапии. В обязательном порядке с колена снимают нагрузку и используют особый бандаж, понижающий подвижность сустава. Из лекарственных препаратов принимают обезболивающие и нестероидные противовоспалительные средства. Также проводятся массаж и физиотерапия.
Хирургическое вмешательство требуется в том случае, если патология не проходит после продолжительного медикаментозного лечения, когда надколенник болит особенно сильно, часто наблюдается выраженное изменение в суставе и вокруг него. Вмешательство относится к категории лёгких. На восстановление после него уходит небольшой промежуток времени. Болезненность при нажатии на коленную чашечку как остаточное явление может присутствовать ещё несколько недель.
3. Артроз колена
Артроз – явление частое и требующее лечения. Заболевание носит дегенеративно-дистрофическую форму и развивается обычно на фоне возрастных изменений. При таком нарушении при ходьбе коленные чашечки болят всегда. Полностью вылечить колени не получится, но поддерживающая терапия позволит устранить основные проявления артроза и снизить скорость разрушения суставов.
Причины
Точно причины появления болезни не выявлены. Обострения же её происходят на фоне следующих провоцирующих факторов:
- травма колена;
- дисплазия коленного сустава;
- сахарный диабет;
- остеомиелит;
- сильные перегрузки коленных суставов;
- частое длительное стояние на коленях;
- продолжительное пребывание в положении на корточках.
Большинство больных, которых беспокоит боль в коленных чашечках из-за артроза, относится к возрастной категории старше 50 лет.
Симптомы
Боль сверху коленной чашечки появляется в тот момент, когда заболевание уже достаточно сильно развилось. К прочим проявлениям артроза колена относятся:
- хруст в коленных чашечках при движении;
- снижение подвижности больного колена;
- видимое увеличение сустава в размерах;
- регулярное заклинивание сустава в определённом положении;
- частые подвывихи колена.
По мере того как патология прогрессирует симптоматика нарастает и состояние больного ухудшается. В тяжёлых случаях боль в коленных чашечках приводит к тому, что человек перестает сгибать и разгибать ногу, пораженную артрозом.
Лечение
Вначале больным проводят поддерживающую терапию. В нее включается приём препаратов, действие которых направлено на восстановление сустава, а также физиотерапию. При необходимости назначаются нестероидные противовоспалительные средства и обезболивающие, снижающие боль над коленной чашечкой.
В тяжёлых случаях проводится хирургическое вмешательство, при котором осуществляется полная замена пораженного коленного сустава протезом, почему период восстановления после операции и является длительным.
4. Остеопороз колена
Боль над коленной чашечкой при этом заболевании – явление частое. При остеопорозе резко повышается хрупкость костей, больное колено не может нормально сгибаться и нарушается его функционирование.
Причины
Причины, провоцирующие появления остеопороза, едины для любой локализации заболевания, в том числе и в коленной чашечке. Спровоцировать его развитие могут следующие факторы:
- недостаток физической активности;
- наследственная предрасположенность;
- злоупотребление алкоголем;
- курение в свежем или сухом виде;
- резкие гормональные перестройки;
- дефицит кальция в рационе.
Большинство больных относятся к возрастной категории старше 50 лет.
Симптомы
Заболевание проявляется чаще всего в тот момент, когда оно уже достаточно сильно запущенно. В начале развития течение остеопороза коленного сустава скрытое. Симптомами же патологии являются:
- колено над чашечкой болит при длительной ходьбе и приседаниях;
- значительное снижение амплитуды движений в колене;
- хруст при движении ногой;
- внешняя деформация сустава и увеличение его в размерах;
- атрофия мышц, расположенных рядом с больным коленом.
При малейших подозрениях на заболевание необходимо срочно обратиться за медицинской помощью.
Лечение
Лечение болезни проводится медикаментозно. Для него используют препараты, регулирующие кальциево-фосфорный обмен, восстанавливающие гормональный фон и насыщающие организм кальцием.
Чтобы снять болевое ощущение в коленной чашечке, показано использование анальгетиков и нестероидных противовоспалительных препаратов. Для ускорения улучшения состояния больного колена проводятся массаж и физиотерапия.
5. Тендинит колена
Данное заболевание представляет собой воспалительный процесс в сухожилиях. Именно в колене они воспаляются чаще всего. Если своевременно не начать лечение, то воспаление переходит на коленную чашечку и прочие расположенные рядом участки коленного сустава.
Причины
Спровоцировать патологию могут такие причины:
- длительная перегрузка коленного сустава;
- травма колена;
- системные заболевания аутоиммунной природы;
- нарушения в физическом строении опорно-двигательного аппарата;
- ношение анатомически неправильной обуви в течение длительного времени, что увеличивает нагрузку на коленные чашечки;
- возрастные дегенеративные изменения в тканях суставов.
Для того чтобы лечение оказалось максимально эффективным, желательно сразу выявить причину, спровоцировавшую проблему со здоровьем.
Симптомы
Симптоматика болезни возникает резко, как только развивается воспаление. Основными проявлениями заболевания, кроме внезапной острой боли в колене, являются:
- снижение подвижности коленного сустава;
- при надавливании боль в коленной чашечке;
- локальная краснота кожи;
- припухлость колена;
- скрип в суставе в момент движения.
Как только появляются симптомы нарушения, необходимо срочно обратиться к врачу, чтобы выяснить, почему болит при сгибании колено и что делать при таком заболевании. Самолечение в подобной ситуации представляет опасность.
Лечение
Лечение, в зависимости от степени воспалительного процесса, проводится консервативное или хирургическое. Второй вариант чаще требуется, если терапия начата с опозданием и патология уже перешла в гнойный процесс.
6. Подагра колена
Подагра коленного сустава доставляет много проблем и приводит к интенсивным болям в коленной чашечке. В суставе при этом отмечается отложение кристаллов уратов, что и вызывает заболевание.
Причины
Появление подагры связано с нарушениями обмена веществ. В течение длительного времени заболевание может иметь скрытое течение. Симптоматика обычно возникает, когда имеет место провоцирующий обострение момент, которым могут оказаться:
- сильный стресс;
- употребление очень большой дозы алкоголя;
- тяжёлое инфекционное или вирусное заболевание;
- чрезмерные нагрузки на колени;
- сильное переохлаждение.
Очень часто заболевание затрагивает не только колено, но и прочие суставы.
Симптомы
Начало болезни всегда острое и внезапное. Боль в коленной чашечке застаёт врасплох, и сразу больной не может понять, где травмировал, как ему кажется, коленный сустав или связку. После того как приступ проходит, на какой-то период восстанавливается удовлетворительное самочувствие. Далее происходит повторное обострение болезни. Основные проявления подагры колена следующие:
- интенсивная боль, которая плохо снимается стандартными анестетиками;
- резкое снижение подвижности сустава;
- отёчность больного колена;
- покраснение кожи в области колена;
- локальное повышение температуры.
Длительность приступа от 4 до 7 дней. После этого он проходит так же резко, как и начался.
Лечение
В первую очередь при лечении прилагаются усилия для снятия острого приступа болезни. После этого начинается активное лечение подагры колена. Для него используются препараты, улучшающие обменные процессы в организме и способствующие восстановлению суставной ткани.
Выводы
Спровоцировать боли в коленной чашечке могут заболевания, появившиеся по различным причинам. Самостоятельно поставить себе верный диагноз – из-за чего стало болезненно сгибать ногу в колене,– практически невозможно. Поэтому необходимо сразу же обратиться за помощью специалиста.
Нашли ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl + Enter
Понравился наш сайт? Расскажи о нем друзьям
Источник
