Болит колено в армии
- Артроз коленного сустава: суть проблемы
- Артроз коленного сустава: стадии развития болезни
- Артроз коленного сустава: причины и группа риска
- Причины артроза у призывников
- Артроз коленного сустава и служба в армии
Считается, что артроз коленного сустава — удел взрослых людей в возрасте за 40 лет. Однако суждение это неверно, поскольку данное заболевание может развиться и у молодых людей. В молодом возрасте артрозом коленного сустава чаще страдают парни. И вполне закономерно, что наряду с вопросами относительно лечения болезни их заботит вопрос и о том, берут ли в армию с артрозом. Однозначно ответить на этот вопрос нельзя, поскольку все зависит от стадии заболевания, тяжести протекания и степени поражения сустава.
Артроз коленного сустава: суть проблемы
Артроз — это заболевание, которое характеризуется разрушительным процессом в области суставов. Среди всех разновидностей артрозов именно разрушение коленных суставов врачи считают наиболее распространенным. Данную разновидность артроза называют еще гонартрозом. Как правило, данной болезни подвержены взрослые люди в возрасте 40 лет и выше. Среди пациентов с таким диагнозом больше женщин. Тем не менее и более молодые люди тоже подвержены этому заболеванию. Среди молодых пациентов большую часть составляют люди, которые профессионально занимаются спортом, особенно тяжелыми видами — атлетикой, бегом, прыжками.
Для заболевания характерны следующие симптомы, на которые обязательно нужно обратить внимание:
- болезненные ощущения, которые наблюдаются даже при малейшей физической нагрузке на коленный и тазобедренный суставы;
- боль проходит, если пораженный сустав находится в состоянии покоя;
- учащение болевых ощущений, что вынуждает человека давать все больше покоя и отдыха больной конечности;
- со временем боли возникают по ночам;
- пораженный сустав реагирует на изменения погоды («крутит»);
- нарушается подвижность пораженного сустава, что сопровождается затрудненным процессом сгибания и разгибания конечности;
- наблюдаются изменения самого сустава, выраженность которых зависит от стадии заболевания.
С течением времени эти симптомы все более усугубляются. Поэтому очень важно при обнаружении первых, едва заметных признаков воспаления коленного сустава обратиться к врачу. Чем раньше выявлено заболевание, тем эффективнее и быстрее его можно излечить, не допустив деформации колена и других осложнений.
Артроз коленного сустава: стадии развития болезни
Врачи выделяют 3 стадии заболевания. Однако принято отдельно выделять самую начальную стадию развития болезни, по которой диагностировать артроз крайне сложно, поскольку даже рентген не показывает каких-либо нарушений и отклонений от нормы. Для начальной стадии характерна лишь незначительная отечность в области сустава. Но этот симптом так слабо выражен, что пациенты не обращают на него должного внимания. Однако со временем симптоматика становится более выраженной и разнообразной, а картина заболевания становится более ясной.
- Артроз 1 степени. Для данной стадии характерны изменения в области хряща. При этом ухудшается его эластичность, что приводит к повышенному трению поверхностей сустава. Со временем наблюдается образование трещинок на поверхности хряща. Кроме того, появляется небольшая отечность в области колена. Болезненные ощущения у больных артрозом 1 степени преходящие, но вместе с тем они ярко выражены.
- Артроз 2 степени. На второй стадии заболевания усиливается симптоматика, характерная для болезни в 1 степени, и появляются новые. Так, суставные кости еще больше начинают давить друг на друга. Хрящ почти полностью изнашивается, его практически нет. Болезненные ощущения становятся очень интенсивными и частыми, возникают даже при самой незначительной физической нагрузке на нижние конечности. Начинаются проблемы с подвижностью, которые сопровождаются затрудненным процессом сгибания и разгибания конечности в колене. При этом колено сильно хрустит.
- Артроз 3 степени. Это последняя стадия развития заболевания. Для нее характерна полная деформация коленного сустава. При этом отсутствует суставная щель. Боли донимают пациента даже тогда, когда на больную конечность не оказывается никакой физической нагрузки, движения сильно ограничены.
Если пациент обратится за врачебной помощью на ранних стадиях развития болезни, ее можно излечить эффективно и достаточно быстро. Однако если дотянуть до последней стадии, то не обойтись без сложного оперативного вмешательства.
Артроз коленного сустава: причины и группа риска
Артроз не возникает на ровном месте. Как и любой другой патологический процесс, он имеет свои причины. Наиболее распространенные из них следующие:
- Лишний вес. Врачи констатируют, что ожирение увеличивает подверженность человека развитию артроза в 3 раза. Это объясняется повышенным воздействием на хрящевую поверхность, которая очень хрупкая и тонкая.
- Чрезмерные физически нагрузки. В данном случае речь идет о профессиональных спортсменах. Нередко артроз является их профессиональным заболеванием, поскольку суставы сильно изнашиваются и деформируются в результате постоянных агрессивных нагрузок.
- Неправильный образ жизни. В частности, курение и злоупотребление алкоголем, которые негативно влияют на сосуды и артерии, варикозное расширение вен тоже повышают риск заболеть артрозом.
Как правило, страдают именно колени, поскольку на них приходится основная нагрузка, и именно они выдерживают вес тела человека. При этом наиболее слабое звено — это именно суставы.
Причины артроза у призывников
Врачи выделяют ряд причин, по которым у молодого человека, которого призывают в армию, может быть артроз. К ним относят, как правило, такие:
- травмы: растяжение связок, сложные переломы костей конечности, вывихи;
- спортивная карьера, особенно в футболе, хоккее, тяжелой атлетике;
- перенесенные воспалительные процессы с осложнениями;
- дисплазия суставов, то есть врожденная патология физиологии суставов.
Многих молодых людей, у которых имеется артроз 1 или 2 степени, интересует, берут ли в армию с подобным диагнозом (при заболевании в 3 степени, конечно, ни о какой службе в армии речь не идет). Возьмут ли призывника с подобной проблемой в армию или нет, зависит от многих параметров. В частности, от степени заболевания и тяжести его протекания, от сопутствующих заболеваний и степени поражения сустава. В любом случае молодых людей с подозрением на артроз направляют на рентгенологическое обследование, чтобы получить ясную картину заболевания.
Рентгеновский снимок позволяет оценить состояние сустава: имеются ли остеофиты, то есть костные разрастания, сужена ли межсуставная щель. Далее призывник проходит обследование у ревматолога, травматолога. На основании снимка и личного осмотра врач определяет степень деформации сустава, высчитывает углы отклонения от нормального положения кости. На основании заключений врачей впоследствии решается вопрос о том, брать ли такого призывника в армию или нет.
Артроз коленного сустава и служба в армии
Для того чтобы вынести вердикт о годности или негодности призывника, созывают специальную медицинскую комиссию, которая и делает заключение. Итак, на что обращают внимание врачи в первую очередь:
- Степень артроза.
- Сопутствующие заболевания: плоскостопие, кифоз и др. Обычно молодых людей не призывают в армию при наличии артроза коленных суставов и суставов среднего отдела стопы и при плоскостопии в 3 стадии развития. Эти патологии сопровождаются интенсивными болевыми ощущениями и экзостозами.
- Характер протекания артроза. Заболевание во 2 и 3 степенях сопровождается болями, плохой подвижностью и изношенностью суставов, что делает невозможной службу в армии.
- Наличие и выраженность деформаций суставов. Особенно это касается артроза 2 и 3 степени.
- Степень изношенности хряща. Кроме того, играет роль и состояние суставной щели. Если она сильно сужена, это является показанием для снятия молодого человека с учета в военкомате.
Таким образом, однозначно ответить, берут ли в армию призывников с артрозом, невозможно. Кроме медицинской экспертизы, в военкоматах прибегают к Положению о военно-врачебной экспертизе, а именно к Расписанию болезней. Этот документ представляет собой перечень заболеваний, при наличии которых призывника могут отозвать от службы в армии или дать ему отсрочку. В списке Расписания болезней представлен и артроз. При этом указаны именно те случаи, когда по причине артроза призывника могут списать с воинского учета:
- Артроз 2 степени. Если имеются остеофиты размером более 1 мм и сужение суставной щели более чем на 50%, деформация сустава и субхондральный остеосклероз, то призывника не берут в армию. Однако в личном деле все-таки ставят пометку «годен».
- Артроз 3 степени. На этой стадии наблюдаются ярко выраженные наросты (остеофиты) и деформация сустава, суставная щель отсутствует. В армию с таким диагнозом призывников не берут.
Что касается артроза 1 степени, то в этом случае молодых людей с воинского учета не списывают, то есть они считаются годными для службы в армии. При этом, как правило, присваивают категорию В.
Обязательно перед лечением болезней консультируйтесь с врачом. Это поможет учесть индивидуальную переносимость, подтвердить диагноз, убедиться в правильности лечения и исключить негативные взаимодействия препаратов. Если вы используете рецепты без консультации с врачом, то это полностью на ваш страх и риск. Вся информация на сайте представлена для ознакомительных целей и не является лечебным пособием. Вся ответственность за применение лежит на вас.
Источник
Вопрос о том, с какими болезнями не берут в армию, волнует мужчин призывного возраста. Нежелание связывать жизнь с военной службой, и то, что придется потерять год – не радует. А из-за того, что сегодняшнее поколение родилось в сложной экологической обстановке, у него довольно много заболеваний. Поэтому стоит поискать свои болезни в специальном перечне.
Заболевания, которые частично или полностью освобождают от несения службы, перечислены в Расписании болезней. Этот список постоянно дополняется и уточняется, поэтому следует смотреть новые редакции.
Категории годности к военной службе
Категории годности к военной службе
Прежде чем перечислять заболевания, необходимо понять, какие категории существуют. Это важно для того, чтобы понимать насколько сильно заболевание влияет на жизнь призывника, ведь некоторые болезни могут освободить от армии навсегда, а другие только на определенное время.
Перечень категорий:
- А – годен к военной службе;
- Б – существуют ограничения при выборе войск;
- В – ограниченно годен;
- Г – временно не подлежит призыву;
- Д – не годен к несению военной службы.
Подробнее следует рассмотреть последние три категории:
- Категория В – мужчина зачисляется в запас, и получает военный билет. После этого призвать его в действующую армию в мирное время нельзя.
- Категория Г – у призывника присутствует травма или болезнь, которую возможно полностью излечить. Поэтому он получает отсрочку на 6 или 12 месяцев. После этого проводится повторное медицинское освидетельствование, на общих основаниях. Если болезнь не продолжается, или не дала осложнений – его могут отнести к одной из первых трех категорий, при которых брать в армию могут на определенных условиях.
- Категория Д – человек полностью освобождается от военной службы. Ему также выдают военный билет, но не имеют права призывать в действующую армию в мирное или военное время.
После установления категории, которая гарантирует освобождение от армии, не нужно проходить переосвидетельствование. Но если мужчина считает, что его заболевание позволяет ему получить освобождение, а призывная комиссия постановила, что он годен и его могут забрать, то следует обратиться в вышестоящий военный орган или суд.
Болезни, полностью или частично освобождающие от службы
Чаще всего к таким болезням относят те, которые имеют хроническую историю протекания или частые рецидивы. Они зачастую не требуют определенного способа лечения, который мог бы привести к полному выздоровлению. А из-за высоких нагрузок военной службы происходит ухудшение, поэтому мужчин с такими заболеваниями полностью освобождают от военной повинности.
Хронический артрит
Хронический артрит
При артрите коленного сустава армия невозможна, так как это поражение суставов не имеет вариантов излечения. Так, полностью освобождается от службы человек, у которого присутствуют умеренные или значительные нарушения функциональности сустава.
Если артрит проявляется незначительно, то призывнику присваивают категорию В, что позволяет его призывать во время крупных военных действий. Но из-за того, что это заболевание зачастую прогрессирует, стоит снова пройти освидетельствование, если отмечается ухудшение болезни.
Но важно помнить, что если при реактивном артрите не присутствовали осложнения в течение 5 лет, то этот диагноз не является поводом для освобождения. Поэтому при повторном прохождении, медицинская комиссия постановляет, что человек ограниченно годен, а это приводит к зачислению в действующую армию.
Нестабильность коленного сустава
Нестабильность сустава
Если у мужчины присутствует тотальная нестабильность коленного сустава, то армия не призывает такого человека на службу, поэтому ему присваивается категория Д, и выдается военный билет. Это считается довольно сильным нарушением, чтобы освободить от военной службы. Даже если проведена операция, то такие мужчины не служат в вооруженных силах.
Многое зависит от стадии недуга. Отправляют в запас, если колено опорное, но имеет нестабильность 2 или 3 степени. Также если в год присутствует более трех вывихов колена, то присваивается категория В. К этому типу нестабильности относят и разрыв крестообразной связки и в армию с ним не берут. Если вывих был только один, или присутствует некритичная неустойчивость, то требуются дополнительные клинические исследования с помощью лучевой диагностики (рентген, УЗИ, КТ, МРТ и т. д.). Но только после подтверждения ограничения функциональности, возможно, получение военного билета.
Если такой диагноз присутствует, но лучевое обследование не выявило нарушений в подвижности, то такого призывника относят к категории Б-3. Это означает, что человек должен проходить военную службу, но существует ряд ограничений в выборе войск.
Чаще всего такие мужчины попадают в караульные части, они могут быть водителями или членами экипажа БМП или БТР, их берут в службу обеспечения или управления зенитно-ракетными комплексами.
Артрозное поражение сустава
Артроз коленного сустава
Артроз – дистрофическое заболевание, которое означает постепенное разрушение хряща находящегося внутри сустава. При наличии этого заболевания происходит постепенное изменение положения костей и перекройка их концов, подобно тому, как это происходит и при остеохондрозе. Также присутствуют воспаление и дегенерация тканей окружающих сустав. Поэтому зачастую при артрозе коленного сустава армия противопоказана. Для того чтобы получить частичное освобождение от вооруженных сил (в запас), то ширина суставной щели должна быть в диапазоне 2-4 мм.
Чтобы полностью освободиться от армии, гонартроз должен быть с разрушением суставного хряща, когда на рентгене в положении стоя будет видно, что суставная щель составляет менее 2 мм.
Также необходимо чтобы присутствовали краевые костные разрастания суставных концов, от 2 мм и более. При таких симптомах чаще всего происходит деформация оси ноги, из-за чего полностью негодным к несению службы считаются люди с изменением оси более 5 градусов.
Даже если у человека нет этого диагноза, то следует обследовать колено более тщательно, если присутствовали определенные заболевания.
Перечень возможных причин появления артроза:
- аутоиммунные заболевания;
- переломы или ушибы коленной чашечки;
- нарушения обмена веществ или низкое качество питания;
- воспаление в коленном суставе;
- избыточная масса тела;
- эндокринные заболевания (щитовидной, половой и других желез);
- системное отравление организма;
- регулярные простудные заболевания;
- генетическая предрасположенность.
Также человека признают полностью негодным к несению воинской службы, если он болен деформирующим остеоартрозом. ДОА отличается от других заболеваний колена тем, что поражает все составляющие сустава, из-за чего происходит его искривление и колено может сильно болеть.
Синдром Осгуда-Шлаттера
Синдром Осгуда-Шлаттера
Болезнь Осгуда-Шлаттера – изменение губчатой костной ткани большеберцовой кости. Чаще всего заболевание появляется из-за травмы или интенсивного занятия спортом, для которого характерна высокая нагрузка на ноги. Эта болезнь является предпосылкой для частичного освобождения от военной службы.
Но для этого должны быть незначительные ограничения в подвижности коленного сустава, или отмечаться болевой синдром при движении голени или при наступании на пораженную ногу.
Но если при этом нет нарушений подвижности или болевых ощущений, то призывник считается ограниченно годным к несению службы. Тогда ему присуждается категория Б и его берут с болезнью Осгуда-Шлаттера в армию.
Получить категорию В при Осгуда-Шлаттера, возможно, если:
- При сгибании колена присутствует ограничение подвижности, и колено не доходит до крайней точки не менее 60 градусов.
- При разгибании ноги в коленном суставе наличествует ограничение, и голень вместо 180 градусов останавливается на 175 и менее градусах.
Определяет это только хирург-ортопед, после чего диагноз и ограничение, должны быть зафиксированы медицинской документацией. Также необходимо помнить, что лучше всего проходить такие освидетельствования в гражданском медицинском учреждении.
Конечно, это потребует больше времени на подписание документа и заверение его печатями. Но при этом, слишком мала вероятность, что военный врач что-то пропустит, или поставит неправильный градус сгибания. Ведь из-за этого могут допустить к военной службе непригодного для призыва человека.
Ноги – основная часть тела, на которую приходится нагрузка в армии. Во всех категориях войск солдаты должны не только участвовать в строевой подготовке, но и сдавать специальные нормативы. А это невозможно при большинстве болезней, связанных с коленным суставом, ведь на него приходится основная нагрузка. Поэтому следует знать, какие основания позволяют получить полное или частичное освобождение от обязательной службы.
Источник
Разрыв коленного мениска – это патология, требующая особенного внимания призывников. Многие молодые парни должны знать, берут ли в армию с разрывом мениска или удается получить гарантированное освобождение от армейской службы. Патология тяжелой формы гарантирует избавление от необходимости службы в армии.
Особенности патологии разрыва коленного мениска
Разрыв мениска
Далеко не каждый менисковый разрыв гарантирует освобождение от призыва на армейскую службу. Парень должен знать особенности патологии, так как повреждение и удаление мениска по-разному влияет на состояние здоровья и дальнейшую жизнь.
Мениск представляет собой эластичную хрящевую прослойку в коленях, необходимую для снижения ударных нагрузок на коленные суставы, уменьшение трения при движении. Тяжелая травма грозит ограничением подвижности коленного сустава и полным обездвиживанием. В большинстве ситуаций после оперативного удаления хрящевой прослойки можно по-прежнему вести активный образ жизни.
Разрыв мениска – это одна из самых распространенных травм коленного сустава. Патологии обычно подвержены спортсмены. Правильное проведение реабилитации позволяет вернуться к прежнему образу жизни практически сразу, так как на первый день после хирургического вмешательства можно ходить, а через месяц функции колен полностью восстанавливаются. Самое важное – это учитывать состояние здоровья юноши на момент проведения призыва в армию.
Как травма колена повлияет на службу в армии
В тех ситуациях, когда парень травмировал колено перед или во время призыва, допускается 6-месячная отсрочка. Право на освобождение от армии закреплено статьей 85-ой Расписания болезней. Отсрочка предоставляется для проведения лечения: медикаментозный курс, операция, реабилитационный период. Основной задачей является восстановление функциональности колен.
После завершения реабилитационного периода проводится комплексное обследование парня. Члены военно-врачебной комиссии принимают решение о призыве, ориентируясь на состояние здоровья парня.
Гонартроз
Удаление мениска грозит развитием гонартроза. Травма хрящевой ткани не рассматривается Положением о военно-врачебной экспертизе, поэтому парень может быть по-прежнему привлечен в армию. Однако артроз колен – это повод для последующего зачисления в запас. Наибольшие риски связаны с деформированным артрозом, при котором ширина суставной щели увеличивается до 2 – 4 миллиметров.
Травма колен грозит нестабильностью сустава. Такое осложнение обусловлено неправильным лечением или отказом от обращения к врачам.
К освобождению от армии приводят следующие причины:
- нестабильность колен 2 – 3 степени;
- нестабильность с вывихами менее 3-х раз в год;
- нестабильность колен, диагностируемая специальными способами.
Если после травмы коленного мениска прошло достаточно времени и юноша реабилитировался, его могут брать на службу. Для службы в армии требуется полное излечение разрыва мениска.
Возможности получения военного билета
Для получения военного билета потребуются медицинские документы, подтверждающие возможность зачисления в запас без службы в армии. Члены медкомиссии должны получить и изучить актуальную медицинскую карту с записями, подтверждающими обращение к травматологу, хирургу.
Если операция проводилась перед началом призыва, на медицинское освидетельствование потребуется взять выписку из больницы, снимки УЗИ и МРТ. Мениски, оставшиеся не долеченными и не вернувшие прежнюю функциональность, гарантируется освобождение от предстоящей армейской службы.
При развитии гонартроза потребуется предъявить снимки рентгена, КТ, МРТ. Основная задача – это подтверждение непризывного диагноза.
Разрыв мениска
Нестабильность колен подтверждается рентгеновскими снимками или лучевой диагностикой.
Рассматриваются следующие серьезные повреждения:
- отрыв суставной губы;
- дефект суставной поверхности;
- дефект головки;
- смещение суставов колен.
Перед принятием окончательного решения призывник проходит дополнительное обследование от военкомата. После дополнительной диагностики принимается окончательное решение.
Последствия отказа от операции
Как уже удалось догадаться, отсрочка обусловлена необходимостью лечения для последующего восстановления функций коленного сустава. Призывник должен посетить ортопеда для постановки точного диагноза и последующего эффективного лечения. В тяжелых случаях требуется хирургическое вмешательство. Впоследствии пациент может отказаться от лечения на свой страх и риск, но через 6 – 12 месяцев требуется повторное обследование. Если коленный сустав по-прежнему ограничен в движении и функциях, можно рассчитывать на получение освобождения от призыва.
Разрыв мениска представляет собой серьезное поражение крупного коленного сустава с последующим ограничением в движении, поэтому с такой патологией служба оказывается невозможной. Призывники, восстановившие функциональность колен и мениска, служат в армии на общих основаниях и не могут рассчитывать на поблажки во время службы Родине.
Операция на коленный сустав
Разрыв коленного мениска предполагает получение направления на проведение хирургического вмешательства, но пациент вправе отказаться от операции. Для этого потребуется специальное заявление в военный комиссариат. Заявление должно быть составлено в свободной форме и адресовано на имя врача и начальника отдела военного комиссариата.
Больная нога зачастую нуждается в операции для восстановления функциональности коленного сустава. Операция позволяет получить отсрочку от призыва в армии, после чего требуется повторное проведение обследования для оценки функционального состояния коленного сустава. Если призывник по какой-либо причине отказывается от операции, он вправе получить отсрочку от службы.
В армию с разрывами менисков коленного сустава служить затруднительно, поэтому после 6-ти месяцев проводится повторное обследование для определения возможности службы в армии.
Источник
