Болит колено в согнутом состоянии осенью и весной

От щелчков до болей

О суставах обычно вспоминают, когда в них появляется боль и они начинают с трудом сгибаться и разгибаться, иногда появляется ощущение скованности, особенно по утрам. Однако есть и другой признак неблагополучия, на который не обращают внимания: хруст в суставах – первая весточка надвигающегося артроза.

Это заболевание развивается довольно долго, годами разрушая суставные хрящи. У молодых их поверхность абсолютно гладкая, зеркальная, а покрывающая хрящи суставная жидкость работает как смазка, оберегая их от травм и излишнего трения. С годами и при неосторожном обращении поверхность хрящей растрескивается, клейкая смазка постепенно теряет влагу. В результате кости в том месте, где их покрывали суставы, начинают соприкасаться друг с другом, приобретают неровности и шероховатости. Трение между ними увеличивается, а их перемещение относительно друг друга сопровождается специфическим треском.

Сами хрящи не имеют нервных окончаний, поэтому такой треск не вызывает боли и беспокойства. Но c возрастом все эти изменения прогрессируют, и кости, объединенные в сустав, полностью оголяются. И тогда нервные окончания костей начинают подавать болевые сигналы, когда при движении головки костей трутся между собой. Вокруг суставов находится большое количество сухожилий, которые тоже втягиваются в процесс разрушения, деформируются, в них начинаются разные воспалительные явления.

Не хрусти!

Хотя принято считать артроз возрастной болезнью, он нередко поражает и довольно молодых людей. Особенно если их деятельность связана с большими физическими нагрузками. Преждевременному старению суставов подвержены грузчики, спортсмены, массажисты и профессиональные танцовщики. Рискуют и любители изгибать пальцы рук, чтобы намеренно извлечь из них щелкающий звук. Иногда такую дурную привычку приобретают еще в детстве. В этом возрасте хрящевая структура в суставах преобладает над костной, что придает им повышенную гибкость. Взаимодействуя друг с другом, мягкие хрящи способны издавать характерные щелчки. Молодым это нравится, и они готовы проделывать такой «фокус» снова и снова. В результате привычка «хрустеть пальцами» остается на всю жизнь. Но при этом суставы постоянно травмируются, от чего теряют подвижность. А вместе с тем растет риск появления раннего артроза.

В среднем возрасте к артрозу располагает тучность: лишний вес создает слишком большую нагрузку на ноги. У полных людей достаточно часто первыми «выходят из строя» тазобедренные и коленные суставы. Привычка долго сидеть на корточках может тут оказать плохую услугу.

Жертвами артроза нередко становятся женщины, вступающие в климактерический период, – это связано с гормональной перестройкой организма.

Меры предосторожности

Что можно сделать, чтобы прекратить наступление артроза? Разумеется, беречь суставы от травм и перегрузок. Большую пользу может оказать и специальная лечебная гимнастика. Правильно подобранные физические упражнения способны не только остановить болезнь, но даже стимулировать рост истонченного хряща, поскольку они улучшают кровоснабжение окружающих сустав мышц и тканей, обеспечивают хрящи кислородом и восстанавливают обменные процессы.

Подпитка для суставов

Если признаки артроза уже имеются, полезно время от времени принимать хондопротекторы – препараты, которые способствуют восстановлению суставных хрящей. Обычно их применяют внутримышечно, курс лечения состоит из 15–30 уколов. Одновременно с основными лекарствами для лечения и профилактики артроза обычно рекомендуют сосудорасширяющие средства, благодаря которым улучшается кровоснабжение суставов. Женщинам после 40 полезно подпитывать организм кальцием, принимая препараты и витаминные комплексы с этим макроэлементом и витамином D, без которого кальций не всасывается в костную ткань.

В холодное время года полезен курс солевых ванн, который можно провести дома. Вода должна быть довольно теплой, почти горячей. Выбирайте натуральные комплексы для ванн с высоким содержанием солей микроэлементов, с экстрактами противовоспалительных растений – ромашки, шалфея, сосны. Полезно после ванны втереть в суставы немного натурального масла пихты. Можно пользоваться также натуральными грязями, которые продаются в аптеке, бишофитом, рапой.

Эффективную поддержку и профилактику может оказать лечение в санаториях Евпатории, Мацесты, Одессы и Пятигорска: целебные грязи и ванны могут оказать омолаживающее действие на суставы, которое сохраняется в течение нескольких лет.

Проверь себя

В некоторых случаях, когда время уже упущено, суставы могут напомнить о себе не постепенными изменениями, а резким ухудшением самочувствия, когда нужно принимать срочные меры только под контролем врача-ревматолога. К таким сигналам тревоги относятся следующие состояния:

>> Сустав меняет форму, движения в нем ограничиваются. В далеко зашедших случаях он и вовсе не способен двигаться – такое состояние называется анкилозом. Чтобы заметить изменение размера сустава, по окружности измеряют его с помощью обычной сантиметровой ленты и сравнивают с симметричным суставом на другой руке или ноге. Подвижность же определяют измерением угла сгибания и разгибания. Это можно сделать обычным школьным циркулем, приложив его затем к обычному транспортиру. К примеру, нормальная подвижность в плечевом суставе при сгибании и отведении – 90 градусов, в тазобедренном – соответственно 120 и 40. Угол сгибания в коленном и локтевом суставах – 150 градусов. Голеностопный сустав сгибается на 45 градусов, а разгибается всего на 20.

>> Сустав краснеет, опухает, в этой области повышается температура. Иногда подобные явления вызваны не артритом, а воспалением суставной сумки, что нередко связано с травмой. Тем не менее необходимо обратиться к врачу-ревматологу, который пропишет противовоспалительные и противоотечные средства, а также назначит курс физиотерапии, которая способна быстро помочь, – например, лазерное воздействие или аппликации озокерита.

>> Боль в суставе существенно усиливается от малейшего движения или особенно сильно сустав начинает болеть именно в покое.

В этих случаях необходимо срочно обратиться к врачу, а если это невозможно, то до встречи с ним принимать гомеопатические комплексы для артрита или препараты брионии, ледума, которые нужно держать под рукой. Однако самостоятельно без предварительной консультации с гомеопатом их принимать не стоит – они могут оказаться неэффективными.

Упражнения для рук

1. Хорошим тренажером служит кольцеобразный резиновый валик. Его нужно мять в руках 3–4 раза в день по 10–15 минут. Удобно заниматься этим, когда руки свободны, – например, при просмотре фильма или телефонных переговорах.

2. Сильно сжимайте и разжимайте кулаки. Повторите 5–6 раз. Делайте упражнение периодически в течение дня и особенно после длительной работы руками.

3. Постарайтесь сложенными вместе пальцами достать до основания ладони. Тянитесь вперед, но так, чтобы не было боли.

4. Раскрыв ладонь, согните большой палец, чтобы его кончик дотронулся до основания мизинца. Затем выпрямите его, повторите упражнение 7–8 раз с каждой рукой.

Учтите, разрабатывать суставы можно лишь до той поры, пока артроз не подает болезненных сигналов. Если есть боль, необходимо оставить суставы в покое до тех пор, пока она не пройдет совсем.

Смотрите также:

Потерянное время. Почему мы не обращаемся к врачу на ранних стадиях артроза →
Тревожные симптомы артроза. Какие ощущения должны насторожить? →
Истощение сустава. Как справиться с артрозом →

Источник

Острая боль в коленях в согнутом положении — это скорее дань современности, которая характеризуется огромной распространенностью и проблематичностью. Сидячий образ жизни и работа, прикованная к столу, ограничила потребность организма человека в движении, в физических нагрузках. Почти каждый человек, хоть раз в жизни ощущаю подобные симптомы, если засиживался допоздна за столом или просто на диване в позиции сгибания ног. Длительное статическое удерживание конечностей провоцирует раздражение нервных окончаний и довольно неприятного ощущения онемения в ногах. Поначалу симптом характеризуется периодичностью, непостоянством и быстро бесследно проходит. Со временем сила симптома доходит до такой степени, что необходимо некоторое время походить и отработать все движения коленом. Только после этого вы сможете продолжать ходить. Если болезнь прогрессирует, то появляются такие симптомы, как хруст в колене, ноющая боль, человек начинает хромать.

Такие симптомы могут свидетельствовать о сложных заболеваниях, поэтому нужно обязательно обратиться к врачу за помощью

Причины возникновения подобной симптоматики могут значительно варьироваться. В зависимости от патогенеза заболевания, которое вызывает боль в колене при сгибании и разгибании, проводится диагностика и лечение.

Воспаление

Воспалительный ряд болезней имеет несколько схожих признаков, что их объединяет.

Tumor — припухлость в очаге воспалительного процесса. В случаи его локализации глубоко под кожей может быть не выражена.
Rubor — покраснение участка кожи, который находится над воспалительным процессом.
Calor — местная гипертермия. Кожные покровы непосредственно над воспаленным участком намного теплее, чем кожа в других местах.
Dolor — боль в очаге воспаления. Может проявляться в состоянии покоя, при физических нагрузках или после них, при разгибании или сгибании конечности. Характер симптома может быть острым колющим, ноющим или приступообразным.
Functio laesа — потеря функциональных способностей органа, в данном случае сустава, вплоть до полного его выключения из системы. То есть, двигательная и опорная функция сустава, как важной составляющей всей опорно-двигательной системы, постепенно теряется вплоть до того, что человек не сможет ходить и суставы, попросту говоря, не будут использоваться.

Воспалительный процесс в колене в медицинской терминологии имеет название — артрит. Необходимо отличать это понятие от артроза, о котором речь пойдет чуть ниже. Воспаление — защитная реакция организма на проникновения чужеродного инфекционного агента в организм или же активация условно-патогенной флоры, которая уже была в случае иммунодефицитарного состояния любого генеза. В ответ на чужеродные антигены (вещества с ДНК, отличной от родной) начинают вырабатываться агенты специфической и неспецифической защиты. Очевидно, что неспецифические подействуют быстрее всего, так как их наличие постоянно в крови. Это — лейкоциты, белые тельца крови, которые первоначально атакуют инородные агенты.

Читайте также: болит колено слева снизу

Артрит характеризуется рядом признаков , которые, к сожалению, не являются специфическими, но при условии подтверждения диагноза путем лабораторных и инструментальных исследований, поставить такой диагноз не составит труда даже не молодому врачу.

Выраженный отек
Опухание
Усиление болевого синдрома в ночное время
Не зависит от движение и смены позы
Легко поддаются лечению противовоспалительными препаратами и глюкокортикостероидами

Природа артрита может отличаться от инфекционного агента, который её вызывает, а также от механизма развития на метаболическом уровне. Очевидно, что большинство из болезней ревматического ряда.

Подагра
Реактивный артрит
Ревматоидный артрит
Ревматичный артрит (ревматизм)
Псориатический артрит
Болезнь Бехтерева

Дистрофия

Большинство болезней, латинские названия которых заканчиваются на -оз имеют дистрофическую природу. Общий патогенез таких заболеваний состоит в недополучении жизненно необходимых веществ органом и развитие дегенеративных процессов на фоне этого. Как правило, такие болезни вялотекущие и могут развиваться годами до тех пор, пока будет утрачена функция органа. Если воспалительные процессы, даже после периода обострения можно бесследно вылечить, то дистрофические изменения останутся неизменными. Именно поэтому, своевременная диагностика артрозов играет первостепенную роль в лечении колена, когда оно болит при сгибании и разгибании.

В связи с тем, что болезнь действительно развивается очень медленно, такие случаи диагностируются уже на поздних стадиях у людей пожилого возраста. Их компенсаторные механизмы более истощены и дают болезни проявить себя клинически.

Боль при артроозе возникает постепенно. Сначала после долгой физической нагрузки. Очень часто она возникает при попытке человека встать с позиции сидя или присесть на корточки. Часто бывает очень сложно сгибать и разгибать конечность. В отличии от артрита, ночью пациентов ничего не беспокоит и в покое тоже симптомы проявляются очень редко.

Основной триадой симптомов характерной для дегенеративно-дистрофических заболеваний считают:

Боль при движении и физической нагрузке
Хруст при попытке сгиба ноги, сесть на корточки или подняться с этого положения
Деформация сустава, которую можно выявить визуально. Наблюдается на поздних стадиях артроза.

Ишемия

Данный ряд заболеваний ишемического характера не столь часто встречается когда болит колено, как два предыдущих. Его частота колеблется от 5 до 15%. Тем не менее, ишемические симптомы возникают чаще всего в молодом возрасте, чем часто вызывают беспокойство у самих пациентов, их родных и врачей. Ряд исследований выявил, что ишемия (недополучение тканями кислорода) возникает вследствие быстрого темпа роста сосудов коленного сустава и некоторые участки развиваются с патологическими сосудистыми сетями, которые не способны выполнять полноценную нагрузку в полном объеме. В результате ишемизации развивается болевой синдром, который оповещает человека о болезни. В ряде случаев боль такого генеза уменьшается с достижением совершеннолетнего возраста или же того момента, когда формирование взрослого организма завершается. Очень часто таким симптомы могут сохраняться на всю жизни. Конечно же, последствий в виде деформации или потери функциональности ожидать не стоит, но болевой синдром, развивающийся на смену погоды станет спутником жизни такого пациента.

Особых лечебных манипуляций такая нозология не требует, так как не имеет под собой патологического субстрата. Применяют местное лечение во время приступа в виде согревающих мазей и анальгетиков.

Хорошего эффекта можно добиться путем занятий лечебной физкультурой, массажем и физиотерапевтическими процедурами.

Квалифицированный массажист сможет значительно уменьшить симптоматику заболевания

При возникновении боли в домашних условиях в согнутом положении рекомендуется многократное сгибание и разгибание конечности. Такая простая манипуляция может избавить вас на время от неприятного симптома.

Поражение связочно-суставного аппарата

Многие знают, что соединение костей — это очень сложный и отлаженный аппарат, который обеспечивает беспрепятственное и безболезненное передвижение конечностями.

Если симптоматика наблюдается больше 1 месяца, следует обязательно обратиться за помощью

Если возникает боль при сгибе колена, следует обратить внимание также на ряд других элементов колена, которые могут поражаться.

Мениск — это своеобразная хрящевая прослойка, которая обеспечивает амортизацию движений. Повреждаться она может вследствие травм и падений. Разрыв мениска сопровождается острой болью в согнутом положении и невозможностью выпрямить колено.
Связки — очень важный компонент, который удерживает все остальные составляющие. Может развиваться надрыв или разрыв в результате травм, которые сопровождаются острой болью. Также может развиваться тендинит — их воспаление на фоне артрита.
Бурса или сумка. Небольшие полости, которые часто воспаляются при артритах и болят. Колено отекает и наблюдается покраснение.

От чего появляется боль в колене при сгибании

Первой и самой распространенной причиной таких болей являются травмы коленного сустава и повышенные нагрузки на него. В подростковом возрасте после занятий спортом такие явления бывают часто – типичная патология коленного сустава, которую назвали болезнью Осгуда-Шлаттера (первичная остеохондропатия большеберцовой кости). У больного появляется боль при спуске по лестнице, но особенно она сильна при сгибании ноги в колене. Длится такое состояние до месяца и, как правило, заканчивается полным выздоровлением. Правда, иногда может перейти в хроническую форму.

Появление в колене дискомфорта и хруста может означать начало развития артроза. Этим признакам обычно не придают особого значения, а жаль. Сначала симптомы проявляются при ходьбе или приседании, а после разминки – исчезают. Но в дальнейшем возникают боли при сгибании в колене, и подходит момент, когда человек уже не может нормально ходить, так как боль становится постоянной.

Вызвать болевые ощущения при сгибании колена может бурсит – воспаление суставных сумок. Суставы становятся болезненными, снижается их подвижность, пораженный участок тела отекает.

Также причиной может быть патология хряща надколенника. Боль локализуется в передней части колена и усиливается при движении по лестнице вниз, при длительном сидении она становится ноющей, а при движении в коленках слышен хруст.

Чаще других коленные суставы подвержены ревматоидному артриту. При его развитии появляются боль при сгибании колена, отеки, повышение температуры кожи над пораженной областью, лихорадка.

Также причиной болей может стать ишиас – воспаление седалищного нерва.

воспаление седалищного нерва

При защемлении седалищного нерва больной, как правило, испытывает «букет» симптомов

Как лечат боли в коленях

Какой бы не была причина болей при сгибании коленей – в первую очередь нужно уменьшить нагрузки на суставы. Зачастую в острый период больному назначается постельный режим с постепенной активизацией конечности, а при движении –использование трости и даже костылей. Обувь должна быть мягкой и удобной, иногда применяют ортопедические стельки.

Консервативное лечение направлено на:

уменьшение выраженности симптомов болезни;
улучшение функциональной активности пораженной ноги и пациента в целом;
замедление прогрессирования недуга.

После всесторонней диагностики врач ставит диагноз и назначает комплексное лечение. В первую очередь применяют нестероидные противовоспалительные и обезболивающие препараты. Если боли нестерпимые, то, скорее всего, назначат введение нестероидных противовоспалительных препаратов (НПВП) непосредственно в сустав. Этим достигается купирование болезненных проявлений на длительный срок и сохраняется трудоспособность больного. Также внутрь суставной полости вводят хондропротекторы (реставраторы механической целостности и эластичности хряща) и искусственные заменители синовиальной жидкости (которая играет роль смазки).

Хорошие результаты дает местное лечение: аппликации в виде мазей, гелей, аэрозолей и компрессов. Эти препараты дополняют НПВП. Плюсы местного лечения в том, что оно воздействует прямо на очаг поражения, и почти не вызывает побочных эффектов.

Все патологии коленных суставов должны быть диагностированы на ранних стадиях. Только в таком случае лечение будет эффективным. Параллельно с медикаментами больному назначают физиотерапевтические процедуры, а во время ремиссии – лечебную физкультуру.

В тех случаях, кода болезнь запущена, и традиционные методы лечения не дали результатов – приходится прибегать к хирургическому вмешательству. Самой распространенной операцией является артроскопия – процедура, которая позволяет:

уточнить диагноз,
удалить отколовшиеся частички мениска (если таковые есть) и хрящевые свободные тела,
промыть суставную полость,
вводить лекарства,
производить пересадку хряща.

В самом запущенном случае производится эндопротезирование – полная замена сустава на искусственный.

Вывод прост: заниматься самолечением суставов недопустимо, т.к. больной не может сам поставить правильный диагноз, а значит, и получать адекватное лечение. Обратитесь к врачу и не затягивайте с началом лечения.

Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.