Болит между ног у девушки
Боль в промежности – довольно распространённый признак, который может возникать как у представительниц женского пола, так и у мужчин, в независимости от возрастной категории. В подавляющем большинстве случаев подобный симптом указывает на протекание какого-либо заболевания органов мочеполовой системы. Из этого следует, что источники для лиц обоих полов могут быть как общими, так и индивидуальными.
Наиболее часто, помимо болевых ощущений клиническую картину составляют такие проявления, как дискомфорт во время ходьбы или при длительном сидении, зуд и жжение в проблемной области, а также нарушение процесса мочеиспускания.
Поставить правильный диагноз и выяснить причину клиницист сможет только после изучения результатов лабораторно-инструментальных обследований. Лечение диктуется предрасполагающим фактором, но зачастую основывается на консервативных методиках.
Этиология
Наиболее часто причины боли в промежности заключаются в протекании того или иного заболевания, поражающего мочеполовую систему, которая у мужчин и женщин имеет разное строение, поэтому и источники такого симптома будут разделяться на несколько групп.
Первая категория включает в себя патологические состояния, для которых разделение по половому признаку не имеет смысла. К ним стоит отнести:
- продолжительное влияние на организм низких температур;
- травмирование или ранение промежности;
- заболевания, поражающие кожный покров, при которых образуются фурункулы, кондиломы иди папилломы;
- патологии ЖКТ, в частности, образование геморроидальных узлов внешней и внутренней локализации, проктит и парапроктит, а также анальные трещины;
- синдром тазовой боли хронического характера;
- нерациональное питание;
- травматический половой контакт;
- некоторые ЗППП, например, гонорея или трихомониаз;
- мочекаменная болезнь;
- перенесённые ранее хирургические вмешательства на органах мочеполовой системы;
- злокачественные новообразования или метастазирование рака;
- нерациональное питание;
- остеохондроз;
- глистная инвазия;
- непроходимость кишечника;
- паховая грыжа;
- воспаление паховых лимфатических узлов.
Боль в промежности у мужчин также может быть вызвана такими предрасполагающими факторами:
- острая или хроническая форма простатита;
- протекание воспалительного процесса в уретре, яичках или семенном бугорке;
- абсцесс или онкология предстательной железы;
- ущемление полового нерва;
- аденома и кисты простаты;
- кистозные новообразования в яичке, придатке яичка или в семенном канатике;
- наличие эпидидимита или орхоэпидидимита;
- везикулит;
- травмирование мошонки или пениса;
- перекрут яичка;
- расширение вен яичка, что также носит название варикоцеле.
Боль в промежности у женщин обусловлена такими причинами:
- внематочной беременностью;
- воспаление маточных труб или влагалища;
- разрыв кисты яичника – при этом болевые ощущения будут отмечаться не только при ходьбе, но также во время или после секса, или же в случаях длительного сидения. Боли могут локализоваться как слева, так и справа, что указывает на поражённый яичник;
- эндометриоз;
- цистит;
- онкологическое поражение матки;
- гинекологические заболевания, нарушающие нормальную микрофлору влагалища;
- варикозное расширение вен промежности.
Эндометриоз – возможная причина боли в промежности у женщин
Помимо этого, подобный симптом у представительниц женского пола может возникать при месячных или во время вынашивания ребёнка.
Отдельно стоит отметить про боли в промежности при беременности. По времени возникновения такой симптом появляется:
- перед родами – болезненность свидетельствует о том, что женщина в ближайшие несколько суток станет матерью, а малыш вплотную приблизился к родовым путям. Несмотря на то что боль в промежности перед родами нельзя назвать нормальной, она не является поводом для беспокойства;
- непосредственно во время беременности – зачастую возникает примерно на 35 неделе внутриутробного развития плода, поскольку начиная с этого периода женский организм готовится к родовой деятельности, а именно раздвигаются тазобедренные кости. Кроме этого, подобный признак выражается, если сдавливает седалищный нерв. Однако не во всех ситуациях такой признак считается нормальным явлением — боль в промежности на ранних сроках выступает в качестве тревожного сигнала, указывающего на вероятность выкидыша;
- после появления ребёнка на свет – также считается нормальным, но неприятным следствием родовой деятельности. Очень часто роды приводят к различным травмам, разрывам и иным явлениям. Зачастую боль в промежности после родов проходит самостоятельно через несколько суток после рождения малыша.
Классификация
В зависимости от предрасполагающего фактора боль в области промежности у мужчин и женщин делится на:
- первичную – формируется на фоне различных неврологических нарушений или прямого травмирования этой зоны;
- вторичную – является таковой, если иррадиирует при поражении других внутренних органов, например, простаты, матки или мочевого пузыря.
По происхождению подобный симптом бывает:
- висцеральным – основной причиной выступает раздражение нервных окончаний, локализующихся непосредственно в органах мочеполовой системы;
- психогенным – зачастую возникает при отсутствии протекания того или иного недуга, у лиц с определёнными особенностями характера или как ответ организма на стрессовую ситуацию;
- нейрогенным – развивается при поражении нервных тканей в данной области.
В зависимости от характера проявления существуют следующие виды болевого синдрома:
- тянущая боль в промежности – может указывать на протекание онкологического процесса;
- распирающая боль – очень часто испытывают женщины во время протекания вагинита. Болезненность распирающего типа также присутствует незадолго до родов;
- резкая боль в промежности – обуславливается мочекаменной болезнью и циститом, ушибами и гематомами;
- стреляющая боль;
- тупая боль в промежности – зачастую развивается из-за воспаления органов, находящихся в этой области;
- ноющая боль – наиболее часто возникает на фоне урологических проблем, а это означает, что характерна для мужчин. У женщин боль ноющего типа связана с растяжением или отёком родовых путей.
По длительности выражения различают:
- острую боль в промежности – беспокоит человека на протяжении нескольких минут или часов, но не более суток;
- хроническую боль в промежности – является таковой, если она слабо выражена и присутствует от трёх и более месяцев.
Симптоматика
Клиническая картина, дополняющая боль в промежности у мужчин и женщин, будет отличаться в зависимости от того, какое заболевание вызвало возникновение основного признака. Из этого следует, что симптоматика будет носить индивидуальный характер.
Тем не менее стоит выделить наиболее часто встречающиеся симптомы:
- распространение болевых ощущений в зону поясницы, низ живота и тазовую область;
- учащённые и болезненные позывы к испусканию урины, в том числе и в ночное время суток;
- ощущение резей и жжение во время опорожнения мочевого пузыря;
- зуд в промежности;
- периодические или постоянные патологические выделения из влагалища или уретры, которые могут иметь специфический окрас и запах;
- присутствие примесей гноя или крови в урине или сперме;
- ложные позывы к дефекации;
- чувство постороннего предмета в прямой кишке;
- возрастание температуры тела;
- увеличение поражённого яичка;
- усиление интенсивности болей во время секса или при физических нагрузках;
- значительное покраснение пениса или половых губ;
- ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
Диагностика
Выяснить причину вызвавшую боль в промежности может только клиницист. За первичной консультацией следует отправиться к терапевту, который после проведения первичной диагностики может направить пациента на дополнительное обследование к таким специалистам:
- уролог;
- гинеколог;
- онколог;
- хирург;
- проктолог;
- акушер-гинеколог – если возникла боль в промежности при беременности;
- педиатр – в редких случаях появления подобного симптома у детей.
Такие врачи назначат специфические лабораторно-инструментальные обследования, но основу первичного диагностирования будут составлять:
Цистография у мужчин
- изучение истории болезни и жизненного анамнеза пациента – для обнаружения болезни, которая могла привести к болям различного характера в области промежности;
- тщательный физикальный осмотр, а именно гинекологический и урологический, пальцевое исследование прямой кишки и пальпация нижней части живота. Зачастую это укажет на то, с какой стороны находится поражённый яичник или яичко;
- детальный опрос больного – для выяснения характера болевых ощущений, присутствия и степени выраженности дополнительной симптоматики;
- общеклинический анализ крови и мочи;
- забор мазка на флору из уретры и влагалища;
- биохимия крови;
- анализ крови на гормоны и онкомаркеры;
- микроскопические изучения каловых масс;
- рентгенография и УЗИ брюшины или органов малого таза;
- колоноскопия и ректороманоскопия;
- ирригоскопия и гастроскопия;
- цистография и ФГДС;
- КТ и МРТ.
Необходимо помнить, что список диагностических процедур может быть расширен в зависимости от того, к какому специалисту будет направлен пациент.
Лечение
Для купирования режущих, колющих, распирающих и иных видов боли в области промежности применяются консервативные методы, среди которых:
- приём антибактериальных и противовоспалительных средств, использование ректальных суппозиториев и местных мазей;
- применение рецептов народной медицины;
- физиотерапевтические процедуры, в частности СВЧ, лазеротерапия и магнитотерапия;
- диетотерапия — для избегания развития осложнений от некоторых заболеваний.
Практически все терапевтические методы назначаются лечащим врачом в индивидуальном порядке для каждого пациента. Единственное исключение составляют народные средства, которые предполагают осуществление сидячих ванночек с добавлением:
- ромашки и календулы;
- марганцовки и соды;
- коры дуба и тысячелистника;
- семян льна и конского каштана;
- зверобоя и бузины;
- листьев брусники и хмеля.
Основными показаниями к хирургическому вмешательству выступают – обнаружение онкологических образований или кистозных опухолей, мочекаменная болезнь и неэффективность консервативной терапии.
Боль в промежности во время беременности требует тщательного контроля лечащего врача при использовании лекарств и народных рецептов. Операция, при необходимости, проводится только после того, как ребёнок появится на свет.
Профилактика и прогноз
Для того чтобы у людей не возникло проблем с болью в промежности рекомендуется:
- вести активный и здоровый образ жизни;
- избегать переохлаждения организма;
- заниматься защищённым сексом – для профилактики ЗППП;
- правильно и сбалансированно питаться;
- по возможности избегать травм промежности и стрессовых ситуаций;
- обеспечивать раннюю диагностику, своевременное и комплексное лечение всех болезней, которые могут привести к появлению такого симптома – для этого следует несколько раз в год проходить полное медицинское обследование.
Что касается прогноза болей в промежности, то он полностью будет зависеть от того заболевания органов мочеполовой системы, которое выступило в качестве этиологического фактора. Обращение за квалифицированной помощью при первом же проявлении такого признака в значительной степени увеличивает шансы на благоприятный исход.
Источник
Боль между ног у женщин, безусловно, вызывает оправданные опасения. В первую очередь беспокоит состояние органов мочеполовой системы. Однако всегда ли боли в промежности связаны с заболеваниями подобного рода? Чтобы сделать предположение относительно природы образовавшихся ощущений, следует оценить их особенности, характер локализации, степень интенсивности и др. Сама по себе боль не может представлять опасности, напротив, к ней следует относиться как к сигналу, указывающему на проблему. А вот уже от проблемы будет зависеть, есть ли в сложившихся обстоятельствах угроза здоровью или нет. Среди возможных причин, способных вызвать болевые ощущения в промежности, следует отнести:
- травмы (растяжение, удар, сдавливание и т.д.);
- воспаление бартолиновых желёз (шарик в области половых губ);
- вагинит;
- уретрит;
- беременность;
- ущемление нерва;
- фурункул;
- абсцесс;
- рак и др.
Поэтому степень опасности боли между ног следует рассматривать именно в разрезе изначальных причин. К примеру, болевые ощущения, возникающие при беременности, следует отнести к неизбежным издержкам данного состояния. Конечно, в этом случае риски должен оценить врач, ведущий беременность. После родов могут возникнуть подобные симптомы, как следствие растяжения. Как и прочие травмы, эти причины через некоторое время пройдут самостоятельно. Однако не всегда бездействие и выжидательная позиция являются лучшей тактикой.
Возможные заболевания
Боль в промежности у женщин может оказаться симптомом воспаления любого органа или железы, находящихся в области таза. Поэтому причина может заключаться в воспалении:
- матки;
- придатков матки;
- мочевого пузыря;
- мочеиспускательного канала;
- влагалища;
- прямой кишки;
- нерва;
- лимфатических узлов.
При этом интенсивность и характер боли будут зависеть не только от воспалённого органа, но и от стадии воспалительного процесса. Если разделить заболевания по системам органов, в которых они могут развиваться, то к болевым ощущениям в промежности могут привести болезни следующих систем:
- половой;
- мочевыделительной;
- нервной;
- пищеварительной;
- лимфатической;
- опорно-двигательной.
Разумеется, чаще всего всё же речь идёт о воспалительных процессах в органах мочевыделительной и половой систем. Обычно тянущая боль между ног у женщин возникает при вялотекущих и хронических воспалениях. Если процесс переходит в острую форму, то боль становится сильнее, к ней добавляются и другие симптомы, например, повышение температуры тела, слабость, коричневые выделения из влагалища, иногда следы крови в моче.
Если локализация боли характеризуется явным смещением в одну из сторон, то вполне вероятно, что причина кроется в заболевании одного из яичников. Это может быть как воспаление, так и разрыв кисты, а возможно и рак. В первых двух случаях боль будет усиливаться при половом акте, длительном сидении, ходьбе, носить ноющий, тянущий характер. Во втором – болевые ощущения интенсивные, перманентные, со временем усиливающиеся.
Резкая боль между ног у женщин чаще всего оказывается следствием травмы, а также острым циститом и мочекаменной болезнью. При подобном характере болевых ощущений необходимо незамедлительно пройти обследование. Если имела место травма, например, удар, следует установить, насколько глубоки повреждения, пострадали ли внутренние органы, есть ли необходимость устранять последствия, например, вскрывать гематому и удалять кровяной сгусток.
Если же причина кроется в мочекаменной болезни, то резкая боль свидетельствует о серьёзности положения. Вероятнее всего в органах мочевыделительной системы образовался крупный конкремент, который необходимо удалить, чтобы облегчить состояние женщины и избежать механического травмирования мочевыводящих путей. Нередко при своевременном обращении удаётся избежать хирургического вмешательства, раздробив камень с помощью консервативной терапии. Более мелкие частицы впоследствии выведутся с мочой.
О чём говорят симптомы?
Если отбросить различные механические повреждения, вызванные трением, ударами, сдавливанием и т.д., причины которых, как правило, хорошо известны, то можно сконцентрироваться непосредственно на заболеваниях, характеризующихся целым перечнем симптомов. Возможные наросты, бородавки, фурункулы и прочие проблемы, определяющиеся при визуальном осмотре, тоже опустим. Важно оценить, с какими ещё симптомами сочетается боль между ног у женщин. Опираясь на общую симптоматическую картину, можно предположить, какое именно заболевание послужило причиной неприятных ощущений. Самые распространённые с этой точки зрения заболевания можно узнать по нескольким характерным симптомам, например:
- Цистит. Возникают частые позывы к мочеиспусканию, после процесса остаётся чувство, что мочевой пузырь не опустошён. Появляется ощущение жжения в уретре. В моче могут появиться примеси крови, при острых состояниях повышается температура тела.
- Уретрит. Появляется зуд и боли при мочеиспускании, выделения из уретры (иногда с гноем и кровью), ноющие боли внизу живота.
- Вагинит, вульвовагинит. Зуд, жжение в области наружных половых органов, отёчные явления там же, обильные выделения из влагалища с неприятным запахом, иногда повышение температуры.
- Рак матки, яичников. Выделения и неприятный запах из влагалища, иногда кровяные, боли в животе и при половом акте, снижение аппетита, слабость.
И каждое из упомянутых заболеваний кроме всего прочего сопровождается болевыми ощущениями различной степени интенсивности в области промежности. Даже специалист не может установить причину, не прибегнув к целому ряду диагностических процедур. Самостоятельно же это сделать и вовсе невозможно. Между тем в подавляющем большинстве случаев именно промедление приводит к осложнениям и длительному (причём не всегда успешному) лечению. Поэтому боль между ног – это не опасность, а настоящий помощник, позволяющий вовремя узнать о назревающей проблеме и принять соответствующие меры.
Источник
Промежность – это область между анальным отверстием и влагалищем. Болевые ощущения в этом месте, как и в любом другом, говорят о том, что в организме что-то не в порядке. Такое явление не всегда грозит проблемами со здоровьем, тем не менее есть повод насторожиться.
Естественные причины неприятных ощущений в промежности
Боли в промежности у женщин нечасто бывают результатом нормальных физиологических процессов. Они не должны вызывать беспокойства, только если не являются невыносимыми и быстро проходят.
- Травмы. Ушиб или растяжением мышц доставляют серьезный физический дискомфорт. От них часто страдают девушки после занятий спортом без соответствующей разминки. Также повреждения можно получить во время гинекологического осмотра или во время активного полового акта.
- Беременность. Чем больше становится плод, тем сильнее он давит на окружающие ткани. Это вызывает порой нестерпимую боль, но врачи в такой ситуации ничем не могут помочь. Остается лишь ждать, когда ребенок сменит положение тела. На поздних сроках боль в промежности говорит о скорых родах, а на ранних может являться признаком угрозы выкидыша.
- Месячные. Во время менструации матка избавляется от лишней крови, частичек эндометрия и неоплодотворенной яйцеклетки. В эти дни ее шейка раскрывается, что вызывает тянущие боли в промежности у женщин. Помимо этого, дискомфорт ощущается в нижней части живота и пояснице. Ежемесячные нестерпимые боли наряду с обильными кровотечениями говорят о патологиях детородных органов.
Боль в промежности как признак патологии
Чаще всего дискомфорт в паховой области – знак того, что со здоровьем не все в порядке. Обычно одной болью дело не ограничивается, присутствуют и другие неприятные симптомы.
- Бартолинит. Воспаление железы, которая расположена в основании половых губ. Пораженный участок заметно уплотняется и увеличивается в размерах, он даже может полностью перекрыть вход во влагалище. Разумеется, такое новообразование не остается незамеченным. Оно мешает при ходьбе и натирается нижним бельем. Самое точное описание симптоматики — прощупывается плотный шарик на половой губе.
- Паховая эпидермофития. Грибковое заболевание, поражающее кожу в крупных складках. Оно занимает обширные участки, причиняя постоянный дискомфорт. На эпидермисе появляются зудящие и шелушащиеся пятна, которые сливаются между собой, образуя кольца со здоровой кожей внутри и красной каймой снаружи.
- Внематочная беременность. При такой патологии оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к стенке матки, а внутри придатка. Рост плодного яйца провоцирует растяжение тканей и сильную боль. Наблюдаются коричневые выделения. При несвоевременной медицинской помощи происходит разрыв трубы, сопровождающийся значительным кровотечением.
- Заболевания мочевыделительной системы. Уретра как раз расположена над промежностью, и патологические процессы в ней отражаются болью в этой области. Неприятные ощущения также могут быть признаком цистита или пиелонефрита. Женщины с такими проблемами испытывают болезненность в пояснице и нижней части живота, частые позывы к мочеиспусканию, чувство неполного опорожнения мочевого пузыря. Возможно появление выделений с прожилками крови.
- Патологии кишечника. Некоторые нарушения в работе ЖКТ связаны с образованием запоров. Наполненность кишечника вызывает чувство сдавленности, а затрудненное отхождение твердых каловых масс провоцирует боль в области ануса и промежности.
- Болезни репродуктивной системы. Дискомфорт в паховой области у женщин нередко возникает в результате патологических процессов в матке и маточных трубах. Разрастание эндометрия, новообразования на стенках и шейке матки приводят к обильным и нерегулярным менструальным кровотечениям на фоне сильной боли.
- Защемление нерва. Боль в промежности при сидении у женщин может означать защемление седалищного нерва. При этом немеет паховая область, а в прямой кишке и во влагалище присутствует ощущение инородного тела. В положении сидя и лежа приходит облегчение.
- Варикоз. Вены могут расширяться и в области малого таза. Наиболее часто эта проблема затрагивает беременных и женщин с избыточным весом. Патология приводит к нарушению кровоснабжения детородных органов, что проявляется следующими симптомами: острый ПМС; чувствительность промежности; нарушение цикла; обильные выделения; нарушение мочеиспускания; чувство тяжести в тазовой области.
Если болит в промежности у женщин, не стоит откладывать визит к гинекологу. Неприятные ощущения в этом месте нередко являются сигналом о развитии патологического процесса. Источник проблемы может находиться в любом органе тазового дна, поэтому важно обращать внимание на сопутствующие симптомы для правильной диагностики.
Источник