Болит низ живота гинекология исключена
Болезненные ощущения у женщин внизу живота – довольно неспецифичный симптом, который может присутствовать при самых различных заболеваниях органов малого таза.
Чаще всего женщины связывают это с заболеваниями женской половой сферы и обращаются за консультацией к врачу-гинекологу.
Как правило, возникновение боли внизу живота связано с воспалительными и инфекционными процессами, происходящими в малом тазу.
Заболевания могут быть различными по тяжести и своему проявлению, поэтому очень важно не затягивать визит к доктору.
Конечно, эти боли могут быть связаны и с хирургической патологией, но важно своевременно поставить диагноз и начать лечение.
В нашей клинике, пациенток с острой болью мы принимаем без записи, чтобы оказать экстренную помощь, поставить диагноз, провести лабораторную и УЗИ диагностику, при необходимости госпитализировать или назначить лечение. Так же в нашей клинике мы можем провести лечение в условиях дневного стационара.
Возможные причины болей внизу живота, связанные с гинекологическими заболеваниями
Факторы, провоцирующие появление боли, условно можно поделить на две группы:
- органические – воспалительные заболевания, новообразования органов малого таза доброкачественной и злокачественной природы, спаечный процесс, заболевания мочеполовой системы, акушерские проблемы и т.д.;
- функциональные – различные нарушения менструального цикла, болезненная овуляция.
Разновидности боли
К важным характеристикам боли относятся ее интенсивность, локализация, сопутствующие клинические симптомы. Прежде всего, стоит определить, с чем именно связаны болевые ощущения (с беременностью, менструацией и т.д.). Боли, локализующиеся внизу живота женщины, можно разделить на несколько типов:
- острая и резкая боль;
- приступообразная;
- пульсирующая;
- постоянная;
- тупая.
В зависимости от сопровождающих симптомов, можно заподозрить то или иное патологическое состояние, при котором характерно возникновение боли:
- тупая боль внизу живота в совокупности с кровотечениями, не имеющими связи с менструацией, чаще всего возникает при воспалительных процессах женской половой системы;
- если боль сопровождается повышением температуры – вероятнее всего, речь идет об инфекционных заболеваниях малого таза. О наличии инфекции также говорят патологические выделения из половых путей;
- на патологии мочевыводящих путей указывает боль внизу живота вместе с нарушениями мочеиспускания;
- о патологиях желудочно-кишечного тракта говорит боль в сочетании с тошнотой, рвотой, потерей аппетита;
- сильная боль внизу живота справа, интенсивность которой то стихает, то нарастает, является типичным симптомом аппендицита.
Периодичность и продолжительность болевых эпизодов указывают на острый или хронический характер имеющегося заболевания. Так, возникновение приступов острой боли, которая продолжается несколько часов, может говорить об обострении хронического заболевания.
Распространенные заболевания, сопровождающиеся болью внизу живота
Как уже было сказано, у женщин боль внизу живота может появляться по многим причинам, но наиболее часто подобный симптом свидетельствует о наличии гинекологического или урологического заболевания. К наиболее распространенным патологиям женской мочеполовой системы относят:
Воспаление матки и придатков
Начинается почти всегда остро и сопровождается повышением температуры тела, болью и признаками общей интоксикации организма.
- Если имеет место аднексит, то боль локализуется внизу живота сбоку.
- При эндометрите боль локализуется посередине.
- При хроническом сальпингоофорите боли имеют постоянный, ноющий характер.
Все воспалительные болезни матки и придатков лечатся антибиотиками, которые назначает врач-гинеколог после комплексного обследования.
Эндометриоз – одна из наиболее распространенных женских патологий, при которой может поражаться тело матки, позадишеечное пространство, придатки. Боли внизу живота при данном заболевании появляются перед менструацией. Усугубляет болевой синдром спаечный процесс, который нередко развивается при эндометриозе.
Миома матки – доброкачественное заболевание, характеризующееся образованием опухоли, которая при достижении крупных размеров может давить на близлежащие органы, вызывая болевые ощущения.
Осложнения при кисте яичника: если на яичнике имеется кистозное образование, острая боль может говорить о его разрыве или перекруте. В этом случае требуется экстренное лечение.
Цистит – воспаление мочевого пузыря, при котором возникают режущие боли в области над лобком, при этом мочеиспускание становится болезненным.
Внематочная беременность – еще одно патологическое состояние женщины, при котором внизу живота возникают приступообразные боли, которые могут сопровождаться кровотечениями. Если произойдет разрыв маточной трубы, боль станет очень острой и резкой. Подобное состояния требует незамедлительного хирургического лечения.
Боли внизу живота при беременности
В период беременности многие женщины также отмечают появление болей внизу живота. Несильные, тянущие боли считаются нормальным явлением для любого срока беременности. О них следует сообщить врачу, но, как правило, серьезных причин для беспокойства нет. Если же боль становится сильной, резкой или схваткообразной, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.
Болевые ощущения в животе у беременных женщин можно разделить на акушерские и не акушерские. К акушерским относятся сильные боли, которые возникают при отслоении плаценты, а также угрозе выкидыша. Не акушерские боли обычно бывают связаны с нарушением функционирования желудочно-кишечного тракта.
Что делать при болях внизу живота
Если вас в течение какого-то времени беспокоят боли внизу живота, не стоит откладывать визит в клинику, так как они могут являться симптомом опасного заболевания, чреватого серьезными осложнениями. Для постановки верного диагноза вам предстоит пройти у нас комплексное обследование, которое может включать в себя следующие виды исследований:
- общий анализ крови;
- анализ мочи;
- УЗИ малого таза, печени, почек;
- Мазок из влагалища и цервикального канала;
- ЭКГ, КТГ
Лечение будет назначено нашим врачом, в зависимости от выявленного заболевания. Очень важно строго придерживаться всех рекомендаций, чтобы не допустить развития осложнений и как можно скорее избавиться от неприятной боли внизу живота.
Если вы займетесь самолечением, начнете самостоятельно принимать лекарственные препараты – это может “стереть” картину заболевания и вовремя поставить правильный диагноз.
Дополнительная информация
Микрофлора женских половых органов
В этой статье речь пойдет о женских проблемах в репродуктивном возрасте ( 18- 45 лет), т.к. в подростковом и перименопаузальном периоде, появляются свои особенности, которые необходимо учитывать в лечении.
Лечение бесплодия у мужчин
Поставить диагноз мужчине наиболее просто. После 2-3 дней воздержания сдают сперму на исследование и через час уже готов анализ и исследована репродуктивная функция.
Лечение бесплодия у женщин
В семье первой «бьет тревогу» женщина. И часто без мужа приходит на прием к врачу репродуктологу. При доступности всемирной паутины, форумов и сайтов на прием приходят уже с анализами и самостоятельно поставленными диагнозами.
Будущий папа
Перед планируемым зачатием нужно подумать о здоровом образе жизни.
Контрацепция
В клинике «Новая Жизнь» вы можете получить консультацию высококлассных врачей гинекологов-эндокринологов по наиболее подходящему для вас методу контрацепции.
Источник
Боли внизу живота являются весьма частым субъективным признаком, которые заставляет женщин в первую очередь обращаться к врачу-гинекологу. В то же время следует сказать, что это может быть симптомом множества иных заболеваний органов брюшной полости, а также и забрюшинного пространства. Боли могут быть весьма вариабельны, быть острыми или ноющими постоянными или приступообразными. Боли внизу живота, обусловленные различными заболеваниями органов малого таза, как правило, не встречаются изолированно. Весьма часто они сочетаются с изменением характера выделений из влагалища, нарушениями со стороны менструального цикла, увеличением или наоборот, уменьшением активности менструального кровотечения, появлением межменструальных кровотечений, беременность и др.
Боли внизу живота, обусловленные другими причинами, обычно не связаны с появлением указанных выше симптомов, наоборот, появляются те или иные признаки, указывающие на патологию других органов и систем:
- нарушение мочеиспускание,
- комбинация с болями в поясничной области,
- боли в других отделах живота,
- связь с нарушением стула,
- появление кровянистых выделений из прямой кишки,
- тошнота,
- рвота,
- симптомокомплекс «острого живота».
Однако, когда болит низ живота, все же чаще имеются гинекологические или же акушерские проблемы. Из них стоит отметить различные воспалительные заболевания органов малого таза, такие как эндометрит, сальпингооофорит, аднексит, параметрит, пельвиоперитонит). Если речь идет об острых воспалительных заболеваниях органов малого таза, то, боли обычно интенсивны, не купируются приемом болеутоляющих препаратов. При этом появляются патологические выделения из влагалища (серозные или гнойные), могут быть мажущие кровянистые выделения, повышение температуры тела, озноб.
В случае же, если воспалительные процессы вызваны инфекциями, передаваемыми половым путем, то общие симптомы воспаления и интоксикации выражены несильно (за исключением восходящей гонорейной инфекции).
Болевые ощущения внизу живота могут быть при наличии объемных процессов органов малого таза. Это могут быть различные кисты яичников, а также опухоли. При этом если не нарушена целостность образования, то боли обычно обладают малой интенсивностью, чаще ноющего характера. Если же происходит разрыв кисты, или же перекрут ножки, то интенсивность болей резко возрастает, определяется клиническая картина «острого живота», симптомы раздражения брюшины.
Острые боли, наряду с потерей сознания, признаками внутреннего кровотечения могут быть при прервавшейся внематочной беременности, апоплексии яичника.
Болит низ живота и при эндометриозе, однако при этом в течение всего менструального цикла интенсивность болей изменяется, усиление болей во время менструации и уменьшение в межменструальный период. Болевые ощущения внизу живота при миоме матке зависят от размеров узлов миомы, а также от их топографического расположения. В большинстве случаев эти боли неярко выражены, носят вялотекущий характер.
Еще одной частой причиной болей внизу живота является внутриматочная спираль, которая сместилась с нормально расположенной полости матки. Боли внизу живота, которые усиливаются во время полового акта могут указывать на наличие патологии со стороны шейки матки, но обычно боли не характерны для таких заболеваний.
Из других заболеваний, не связанных с репродуктивной системой женщины, при которых имеются боли внизу живота, следует отметить:
- мочекаменную болезнь,
- камни мочеточников и мочевого пузыря,
- опухоли мочевой системы,
- пузырно-мочеточниковый рефлюкс,
- нейрогенные нарушения мочеиспускания,
- геморрой,
- анальные трещины,
- проктит,
- опухоли кишечника,
- болезнь Крона,
- неспецифический язвенный колит,
- синдром раздраженного кишечника.
Таким образом, боли внизу живота являются признаком, который встречается при множестве заболеваний органов малого таза, брюшной полости и забрюшинного пространства. Если болит низ живота у женщин, то в первую очередь показан осмотр врача гинеколога, которые и определяет план обследования.
Источник
© shutterstock
Боль внизу живота может быть обусловлена множеством причин, связанных, как с проблемами малого таза (чаще всего), так и с проблемами в брюшной полости.
В зависимости от причины, вызвавшей боли внизу живота, они могут возникнуть внезапно (так называемая «кинжальная» боль), остро (в течение нескольких часов) или развиваться постепенно и сохраняться длительно («хроническая тазовая боль»), иметь различную локализацию по отношению к срединной линии живота (справа, слева, над лобком). По характеру боли бывают тупыми и схваткообразными, слабыми и очень интенсивными.
Всем женщинам с жалобами на боль в животе необходимо сделать анализ мочи, тест на беременность и узи матки и придатков.
Боли внизу живота, связанные с гинекологией
— Дисменорея — острые или тупые боли внизу живота, развивающаяся за несколько дней перед менструацией или непосредственно во время нее.
— Эндометриоз — острые или тупые боли внизу живота, часто с дисменореей, болью во время сексуальных контактов или болезненной дефекацией. Иногда такие боли могут быть не во время месячных.
— Овуляция (разрыв фолликула и выход зрелой яйцеклетки) — может вызывать резкие боли, наиболее острые во время пика и постепенно угасающие в течение нескольких дней. Часто сопровождается незначительным вагинальным кровотечением.
— Воспалительные заболевания органов малого таза. Характеризуются постепенным развитием, вагинальным слизисто-гнойными выделениями, болями при половых контактах, нарушениями мочеиспускания.
— Разрыв овариальной кисты характеризуется внезапным началом и быстрым (в течение нескольких часов) угасанием симптоматики. Часто сопровождается незначительными вагинальными кровотечениями, тошнотой, иногда рвотой.
— Нарушенная внематочная беременность — резкая боль внизу живота, которая носит постоянный характер. Часто сопровождается вагинальным кровотечением. Иногда развивается обморочное состояние и геморрагический шок (вследствие кровопотери).
— Некроз узла при миоме матки. Возникает остро, сопроводжается вагинальным кровотечением. Часто происходит в течение первых 12 недель беременности или после родов или прерывания беременности.
— Перекрут придатка — острая односторонняя боль. Часто с тошнотой, рвотой и болью при прикосновении к животу. Возникает на фоне беременности, при стимуляции яичников и их увеличении более, чем на 4 см.
— Рак матки или яичников. Боли внизу живота развиваются постепенно.
— Спайки вызывают боли внизу живота, развивающиеся постепенно, характеризуются постоянством и не сопровождаются кровотечениями. При возникновении кишечной непроходимости бывает тошнота и рвота. Часто боли возникают при половых контактах.
Боли внизу живота, не связанные с гинекологией
— Желудочно- кишечные боли (гастроэнтерит, воспалительные заболевания кишечника, дивертикулит, аппендицит, запоры, связанные с опухолями, кишечная непроходимость, парапроктиты, синдром раздраженного кишечника).
— Боли при заболеваниях мочевыделительной системы (цистит, пиелонефрит, мочекаменная болезнь).
— Мышечно-скелетные боли (расхождение лобкового симфиза при преждевременных родах, растжение мышц живота).
— Психогенные боли (соматизация аффектов, реакция на психологическое, физическое или сексуальное насилие).
Подписывайся на наш telegram
и будь в курсе всех самых интересных и актуальных новостей!
Источник
Боль внизу живота у женщин возникает по множеству причин. Единственное состояние, при котором она считается нормой – месячные. Во всех остальных случаях болевой синдром является признаком отклонений.
Эндометриоз
Патологическое разрастание тканей эндометрия за пределами матки. Причины явления до конца не изучены. У женщин отмечаются более обильные и болезненные менструальные и межменструальные кровотечения. Цикл нарушается. Также присутствуют боли в желудке и пояснице. Возникают запоры и поносы. Пациентки с эндометриозом обычно бесплодны. В ряде случаев симптомы отсутствуют. Для лечения используют обезболивающие и гормональные препараты. В некоторых случаях наросты иссекают лазером. При мучительных болях и безрезультативности иных способов матку и яичники удаляют. Ни один из методов не дает гарантии полного выздоровления.
Внематочная беременность
Состояние, при котором оплодотворенная яйцеклетка не прикрепляется к стенке матки, а располагается внутри маточной трубы. У женщины наблюдаются мажущие коричневые выделения и боли внизу живота. С ростом зародыша мучения усиливаются. Незначительно повышается температура, возникает слабость. Молочные железы набухают. Отмечается задержка менструации. Если происходит разрыв трубы, болевой синдром становится невыносимым, отдает в ноги и поясницу. Возникает обильное кровотечение. При несвоевременном оказании медицинской помощи возможен летальный исход. Сохранить такую беременность нельзя. Плодное яйцо удаляют в обязательном порядке. При разрывах поврежденную трубу восстанавливают хирургическим путем.
Миома матки
Причиной тянущей боли внизу живота у женщин может быть доброкачественная опухоль в мышечном слое матки. Предположительно возникает из-за гормональных нарушений. Характерным симптомом являются сильные менструальные кровотечения, которые становятся обильнее с ростом узлов миомы. Ощущается давление в животе. Боли могут быть постоянными или появляться только во время месячных. В некоторых случаях нарушаются функции кишечника и мочевого пузыря. Консервативное лечение заключается в приеме гормонов и препаратов, останавливающих кровотечение. Опухоль удаляют хирургическим путем.
Киста яичника
Представляет собой капсулу, наполненную жидкостью. Появляется из-за гормональных нарушений или воспалительных заболеваний в мочеполовой системе. Характеризуется нарушением менструального цикла, кровотечениями, не связанными с месячными, тянущими болями внизу живота, усиливающимися во время полового акта или при физической нагрузке. Молочные железы увеличиваются, при наличии кистозной опухоли живот растет. Также отмечается слабость, тошнота и головокружение. Для лечения используют гормональные и противовоспалительные средства. Если консервативные методы не помогают, или произошел разрыв капсулы, проводят операцию.
Патологии мочевыводящих путей
Воспаления мочевого пузыря и уретры возникают при снижении иммунитета, переохлаждении или как осложнения половых инфекций. Эти патологии характеризуются учащенными позывами к мочеиспусканию, затрудненным оттоком мочи, чувством неполного опорожнения. В урине появляются посторонние примеси. Возможно повышение температуры. При цистите возникает боль внизу живота посередине у женщин. Дискомфорт усиливается в конце мочеиспускания. При уретрите присутствуют зуд и жжение в мочеиспускательном канале. Лечение инфекций заключается в приеме антибиотиков. При воспалении уретры дополнительно назначают спринцевания антисептическими растворами. Терапия пораженного мочевого пузыря подразумевает физиотерапевтические процедуры.
Сальпингит
Воспаление маточных труб под воздействием патогенных микроорганизмов. Чаще всего в процесс вовлекаются и яичники. Характеризуется значительным повышением температуры, слабостью и ознобом. Жаропонижающие средства не помогают. Возникает боль в промежности и эпигастральной области. Появляются выделения в виде белей или гноя. Женщины жалуются на зуд и жжение во время мочеиспускания. Нарушается менструальный цикл. Пациенткам назначают антибиотики, противогрибковые средства и иммуномодуляторы. При отсутствии положительных результатов от консервативного лечения пораженную трубу прочищают или удаляют, чтобы воспаление не распространялось.
Аппендицит
Воспаление червеобразного отростка прямой кишки. Происходит из-за засорения аппендикса, нарушения местного кровообращения и системных инфекционных заболеваний. Воспалительный процесс сопровождается болью внизу живота справа. Дискомфорт становится острее после нажатия в момент прекращения давления. Также возникает общее недомогание, слабость и тошнота. Повышается температура. На языке появляется белый или желтоватый налет. Постепенно болевой синдром спадает. Это говорит об отмирании нервных окончаний. Лечится аппендицит только хирургическим путем.
Сигмоидит
Воспаление сигмовидной кишки. Возникает из-за застоя каловых масс. Запоры могут быть вызваны дисбактериозом, анатомическими особенностями, неправильным питанием. Также свою роль играет переохлаждение, стрессы, механические травмы и инфекции. Клиническая картина включает в себя повышенное газообразование, урчание, отрыжку, рвоту. Возникает слабость, раздражительность, повышается температура тела. Для сигмоидита характерна боль внизу живота слева. Спазмы отдают в ногу. Для лечения используют антибиотики, противовоспалительные и обезболивающие средства. Для местной обработки назначают микроклизмы с антисептическим раствором. Также необходимы гормональные ректальные свечи. Важное значение имеет особая диета.
Дискомфорт внизу живота не стоит терпеть. Важно как можно скорее обратиться за медицинской помощью. Самостоятельно определить в чем проблема достаточно сложно. Подобный симптом может свидетельствовать об абсолютно разных патологиях, часть из которых способна привести к смерти при несвоевременной диагностике.
Источник
