Болит низ живота и поясница при беременности на седьмом месяце
Семь месяцев беременности – это тот срок, когда ребенок достигает веса и роста, позволяющего в случае преждевременных родов выжить, когда малыша могут выходить отделении недоношенных. Это повод для того, чтобы успокоиться и меньше волноваться за здоровье малыша. Если же считать по сроку, это период от 27-ой до 31-ой недели беременности, и середины этого месяца (30 недель) вы уйдете в декрет, а если вынашиваете двойню – с 28-ой недели. седьмой месяц – это третий триместр беременности – самое ответственное и нелегкое время, когда беременность уже активно ощущается, и может причинять даже неудобства. Важно следить за здоровьем и состоянием матки, при любых недомоганиях немедленно сообщая врачу.
Что происходит с организмом в 7-м месяце
В этом сроке самочувствие еще вполне хорошее, не смотря на достаточно подросший животик. Если по состоянию здоровья или по своему желанию, женщина не хочет идти в декрет, и продолжает работать, то ей стоит ввести для себя определенные ограничения, чтобы не переутомляться и не провоцировать преждевременных родов и плохого самочувствия. Нужно делать перерывы на отдых каждый час минут на десять, по возможности прилечь или приподнять и вытянуть ноги, длительно не находиться в статичных сидячих и стоячих положениях. В этом сроке все мысли уже поглощены скорым материнством, и многие женщины с увлечением готовят приданое и даже начинают рукодельничать для будущего крохи. Это помогает расслабиться и отвлечься, общаться мысленно с малышом во время своих занятий. Только смотрите за тем, чтобы не затекали ноги и спина от длительного сидения.
Сейчас вы существенно прибавили в весе, и живот вырос до значительных размеров, высота стояния дна матки к концу месяца достигнет примерно 30-32 см, но это еще не максимальный ее размер. Изменяется походка, спина в пояснице прогибается вперед. На коже могут возникать пигментные пятна, полоса от лобка к пупку становится ярко выраженной и темной, соски и ареолы груди темнеют, вены на груди становятся отчетливо видными под кожей.
Развитие плода: вес размер и пол
Малыш развивается в вашем теле уже полгода, и за это время достиг многого – из одной клетки он вырос в малыша, почти полноценного и сформированного, но пока еще не готового к внеутробному существованию. Все его органы и системы уже сформировались, сейчас они проходят стадию созревания и дифференцирования. Они активно учатся слаженной работе и к дальнейшим условиям существования во внешнем мире. Но пока они еще очень слабые и хрупкие, и пройдет еще три месяца, чтоб малыш был полностью готов к появлению на свет. Особенно хрупкими и незрелыми являются легкие, которые хотя уже полностью сформировались, но находятся в спавшемся состоянии. они делают свои первые дыхательные движения, за счет поступления в них околоплодных вод через верхние дыхательные пути. Но, к самостоятельному дыханию и полноценному расправлению легкие сейчас не готовы, в них не хватает особого вещества – сурфактанта, которое не дает им слипаться на выходе. Оно начинает производиться примерно с 32-34 недели беременности. если по каким-то причинам роды произойдут в этом месяце, ребенка будут выхаживать при помощи специальной дыхательной аппаратуры и будут стимулировать выработку собственного сурфактанта, и вводят искусственный. В этом сроке выживаемость детей составляет до 95% и выше, однако, лучше постараться доносить малыша до срока, чтоб не возникало проблем с его здоровьем.
Малыш в этом месяце будет очень быстро и активно набирать вес, происходит отложение подкожного жира, что постепенно приводит к округлению тельца и разглаживанию кожи. Но сейчас она все еще очень тонкая и ярко-красного цвета, сквозь кожные покровы просвечивают сосуды. Сейчас плод вырос значительно, и места в матке для него мало, он занимает все ее пространство, хотя пока еще может активно двигаться и перемещаться, менять положение тела. сейчас оно не стабильно, и если кроха лежит поперек или головкой вверх, пока беспокоиться рано, он чуть позже займет уже свое окончательное стабильное положение. пока можно ним говорить и делать упражнения, чтоб он переворачивался головкой вниз. Сейчас важно наблюдать за шевелениями – слишком редкие или слишком активные движения могут говорить о дискомфорте плода, что требует осмотра врача и детального выяснения причин. частые и активные, болезненные толчки могут говорить о неудобном положении матери или дефиците кислорода. Также такой активностью ребенок может реагировать на тревогу или стресс матери.
В этом месяце происходит окончательное формирование половой системы и гениталий детей – у мальчиков яички постепенно опускаются в мошонку, она становится больше. у девочек окончательно формируется клитор, но большие половые губы еще не прикрывают малые, половая щель зияет. У малышей происходит активное накопление питательных веществ и минеральных компонентов – активно идут на построение скелета фосфор и кальций, железо начинает депонироваться в печени и тканях, из него активно образуется гемоглобин и другие гемовые белки. Скелет малыша еще не полностью сформирован, активно идет окостенение крупных костей — черепа, бедра, голени, кости рук, но пока косточки очень податливы.
У ребенка активно и отчетливо бьется сердечко, которое можно прослушать через живот и стенку матки, при этом у девочек частота сердечных сокращений чуть выше, чем у мальчиков. В среднем это около 150-160 ударов в минуту. В семь месяцев ребенок уже хорошо слышит из-за хорошо сформированного слухового аппарата – он может различать и запоминать звуки внутри организма мамы и снаружи, от резких и громких он замирает или беспокоится. Он может различать голоса родных, и в дальнейшем это будет помогать ему успокоиться уже поле родов. специалисты говорят о том, что ребенку нужно включать музыку и слушать ее вместе с ним, спокойную и размеренную. Полезно говорить с малышом и гладить живот не только маме, но и папе.
К концу седьмого месяца малыш постепенно теряет свой конный пушок – лануго, он остается только фрагментами, а на голове уже растут первые волосы, появились брови и реснички, ребенок может открывать и закрывать глаза. зрение его сформировано, хотя пока он может различать только свет и тьму. Также малыш может хмуриться, морщитья или улыбаться, как бы выражая свои эмоции, он сосет пальчик, играет с пуповиной, у него имеется ритм сна и бодрствования, не всегда совпадающий с ритмом мамы. к окончанию месяца малыш достигнет размеров в 40-42 см и веса до 1600-2000г. В среднем, за неделю он прибавляет по 200 грамм, за месяц прибавив до 800-850 г. Вечерами кроха может быть активнее, чем днем, так как вечером вы больше отдыхаете и меньше движетесь, а движение укачивает карапуза. Ребенок заглатывает и переваривает порции околоплодных вод, выделяя в околоплодные воды мочу, и формируя первородный кал кишечнике – меконий, он отойдет уже после родов.
Ощущения будущей мамы
Ощущения будущей мамы сейчас особо не отличаются от тех, что были ранее, в предыдущем месяце – особенно важными являются шевеления плода и их интенсивность и частота. На них нужно обращать внимание более всего, так как редкие и вялые движения, также как и очень сильные, частые и чувствительные, что может говорить о страдании малыша в утробе мамы и требует консультации врача. нормальным является не менее 10-15 шевелений за двенадцать часов, а лучше движения несколько раз за час.
сейчас женщина в полной мере осознает свое материнство и начинает волноваться о том, что роды все ближе, и что скоро на свет появится новый человек. поэтому в этом периоде женщина может ощущать повышенную эмоциональность и смены настроения, тревогу или беспокойство.
к этому сроку женщины значительно прибавляют в весе, в среднем это должно быть около 8-10 кг, и вес постепенно пребывает из-за активного роста плода и задержки жидкости. живот уже подрос до очень больших размеров и ожжет иметь разную форму, пупок вывернулся или растянулся. Кожа на животе за счет растяжения может чесаться или зудеть, и могут возникать даже растяжки из-за чрезмерной сухости кожи красного или багрового цвета – стрии. Могла значительно уже увеличиться грудь, на ней отчетливо проступают вены, а из сосков может выделяться первое молозиво, хотя это совсем не обязательно. Стоит использовать для груди, живота и бедер специальные средства от растяжек, чтобы предотвратить стрии или уменьшить их проявления. Их применяют сразу после душа дважды в день, нанося на проблемные участки кожи.
обмен веществ у беременных в этот период усилен, объем циркулирующей крови стал больше, что приводит к ощущению жара, усилению потоотделения, особенно в ночное время, когда женщина спит или при физической активности. Также за счет действия гормонов может возникать еще и задержка жидкости в тканях с формированием отеков, особенно в области нижних конечностей и кистей. Сильнее будет отечность в вечернее время, от длительной статичной позы, после сна отеки постепенно проходят. Если отечность небольшая, при этом не причиняет дискомфорта и нет патологической прибавки веса – это вполне нормально, стоит контролировать прием жидкости и отказаться от соли и избытка сахара. Если же отечность сильная, нужно обратиться к врачу за консультацией.
Проблемы седьмого месяца
К сроку семи месяцев возможно усиление влагалищных выделений, называемых белями. Они возникают из-за усиления выработки железами влагалища защитных факторов против инфекции и из-за слизистой пробки в области шейки матки. если они прозрачные, без запаха и патологических примесей, это вполне нормально, не стоит переживать. Если же выделений много, они жидкие, постоянно подтекают и мочат белье, имеют сладковатый запах, стоит немедленно обратиться к врачу или купить в аптеке тест-прокладку на подтекание околоплодных вод. Опасными могут быть молочные, крошковидные и творожистые выделения, похожие на творог, имеющие кислый запах. это кандидоз, который часто возникает при беременности и дает зуд и раздражение кожи промежности, а также может нести угрозу для плода, провоцируя тонус матки и даже внутриутробное инфицирование плода. Не менее опасными могут быть и выделения другого цвета – желтоватые, серые, зеленоватые или с пузырьками, примесью слизи и гноя, обильные или с неприятным рыбным запахом. эти выделения могут быть свидетельством развития бактериального вагиноза или половых инфекций, что требует немедленного лечения.
в этом сроке могут ощущаться дискомфорт и боли в спине и в животе, они могут быть следствием нагрузок на позвоночник и смещения центра тяжести, а также результатом растяжения связок и мышц в области матки и живота. кроме того, периодически могут возникать тренировочные схватки Брекстона-Хиггса, которые ощущаются как затвердение матки на несколько секунд с последующим ее расслаблением. Это не опасно, если при этих схватках нет болезненных ощущений, не страдает плод, и нет никаких патологических выделений. Если же тянет низ живота или поясницу, возникают ноющие или схваткообразные боли в животе, проявляются кровянистые или мажущие выделения из влагалища, нужно немедленно обратиться к врачу. это могут быть признаки преждевременных родов. особенно опасны такие проявления в комбинации с вытеканием из влагалища прозрачной жидкости – околоплодных вод. При таком нужно немедленно госпитализироваться в стационар и решать вопрос о родоразрешении.
большая матка давит на все внутренние органы, что может приводить к расстройствам пищеварения с изжогами, отрыжками, вздутием живота, запорами. Из-за прблем с пищеварением может периодами возникать тошнота и сильная тяжесть в желудке, стоит пересмотреть свое питание, сделав его более легким. Также могут возникать проблемы с дыханием при физической нагрузке, подъемах по лестнице и т.д. Это происходит из-за поддавливания маткой легких и поднятием диафрагмы. Сложно найти позу для сна, на животе и на спине спать нельзя, поэтому нужно выбирать позы для сна на боку, с подложенными под поясницу и под ноги подушками. Копится усталость и раздражительность – нужно держать себя в руках, чаще отдыхать.
Начиная с этого сроке ребенок будет выхаживаться, хотя роды и будут преждевременными, поэтому, нужно строго следить за здоровьем. Недоношенный семимесячный малыш будет способен жить, но потребует много забот и внимания, его здоровье может быть слабым. Роды в этом сроке всегда проблемные, они обычно вызываются серьезными проблемами здоровья или матери, или ребенка, поэтому, важно при первых же тревожных признаках обращаться к врачу.
Опасной в этом сроке может стать и простуда, она может спровоцировать проблемы плода и даже преждевременные роды за счет сильного кашля и сокращения передней брюшной стенки. Также лихорадка и простуда приводят к формированию фето-плацентарной недостаточности, что нарушает питание плода.
Анализы и обследования
В этом месяце вы посетите врача дважды для стандартных исследований – измерения веса, давления и осмотра на предмет отечности и проблем со здоровьем. Обязательно определяют высоту дна матки, окружность живота и сердцебиение плода, его положение и двигательную активность. как всегда перед приемом будет показан общий анализ мочи для определения работы почек – в нем не должно быть лейкоцитов, белка и микробов. при необходимости будет назначен суточный анализ мочи или бакпосев мочи. Также показан анализ крови на уровень глюкозы и биохимический анализ крови.
Также в семь месяцев может быть назначено прохождение УЗИ для уточнения сроков беременности и ПДР, а также состояния плода и плаценты, околоплодных вод и матки. Это необходимо в случае проблемной беременности, чтобы планировать лечебные мероприятия. дополнительно может быть назначена и доплерометрия, определение кровотока в сосудах плаценты и пуповины, и плода.
Режим питания и вес мамы
Питание как ранее, должно быть сбалансированным и максимально здоровым, необходимо много белка и витаминов с минералами, клетчатки для нормальной работы кишечника. питаться стоит мелкими порциями, но часто, чтоб не было тяжести в животе, запоров и изжоги. Стоит сократить о минимума в питании соль и сахар, чтоб не было задержки жидкости, пить стоит по жажде, не сильно ограничивая себя в жидкости. по возможности стоит избегать жирной, жареной и тяжелой пищи, сладостей и сдобы.
Ежедневно в питании должны быть молочные продукты как источник кальция, мясо как источник белка и железа и каши, как источник сложных углеводов.
Ужин дожжен быть не позднее, чем за два часа до сна, если хочется есть, допустимы перекусы в виде фруктов и кисломолочных продуктов. к этому сроку прибавка веса составит до 10 кг, избыток массы не очень хорош для беременных, это может осложнить роды и возвращение потом в форму.
Секс
Если состояние вполне нормальное, то вопрос об интимной близости остро не стоит, но однозначного ответа на вопрос, насколько в этом сроке безопасен секс и интимные отношения – нет. для каждой женщины и для каждого случая к этому вопросу нужно подходить индивидуально. сам по себе секс и оргазм на нормально протекающую беременность не влияет, более того, при сексе усиливается кровообращение тазовых органов и матки, что усиливает приток питательных веществ и кислорода. Но из-за большого животика и постепенно снижающегося либидо интимная близость может быть не столь интенсивной и частой, а выбор поз будет несколько ограниченным. Но сам по себе секс в этом сроке не противопоказан, если нет угрозы беременности.
Запрет на интимную близость будет наложен при истмико-цервикальной недостаточности, при угрозе преждевременных родов, при кровотечении ил предлежании плаценты, повышенном тонусе матки и воспалительных процессах гениталий обоих партнеров.
Источник
Каждая женщина хочет, чтобы ее беременность протекала гладко и без осложнений. Те, кто вынашивает ребенка впервые, зачастую сталкиваются с определенными трудностями и различными неприятными ощущениями, возникающими в любом из триместров. Некоторые воспринимаются и протекают достаточно легко, а другие требуют особого внимания. К последним можно отнести тянущие боли внизу живота и пояснице. Почему они возникают, связано ли это с физиологическими процессами или свидетельствует о патологии, можно сказать только после врачебного обследования.
Причины
Болевые ощущения сигнализируют о каких-то изменениях в организме, но являются ли они нормой при беременности – в этом нужно детально разбираться. Известно, что при вынашивании ребенка будущая мама может испытывать те или иные симптомы, с которыми раньше не сталкивалась. И такая ситуация не вызывает опасений, ведь организм перестраивается под новые условия существования и мобилизует силы для внутриутробного развития малыша. Однако, некоторые изменения выходят за рамки физиологических – тогда приходится говорить об акушерской или экстрагенитальной патологии.
В случае с болью в пояснице и внизу живота проблема представляется достаточно широкой и очень распространенной среди женщин в положении. О том, почему болит живот, могут сказать многочисленные состояния, наблюдаемые во время беременности. К таковым следует отнести:
- Физиологические изменения.
- Невынашивание беременности.
- Плацентарные осложнения.
- Внематочная беременность.
- Воспалительные процессы.
- Патология позвоночника.
- Заболевания мочевыводящей системы.
- Проблемы желудочно-кишечного тракта.
При выявлении причины важно знать, на каком сроке у женщины тянет низ живота и поясницу, ведь некоторые процессы имеют строгую привязку ко времени. Но в любом случае, даже если болит периодически и практически незаметно, нужно проконсультироваться с врачом, чтобы исключить опасную патологию, связанную с риском для плода.
Чтобы понять, почему возникают болевые ощущения внизу живота при беременности и стоит ли переживать по этому поводу, необходимо обратиться в женскую консультацию.
Симптомы
Каждое состояние сопровождается определенными признаками. Их может быть достаточно много или клиническая картина ограничивается лишь несколькими симптомами. Несмотря на это, к любому из них следует относиться как к потенциально опасному, чтобы вовремя выявить возможную проблему. Боли внизу живота требуют повышенного внимания при беременности, поскольку могут таить в себе скрытую или вполне явную угрозу.
Физиологические процессы
Вот когда женщине совершенно не стоит волноваться, так это при выявлении физиологических причин болевых ощущений. Изменения в различных системах организма наблюдаются с самого начала беременности. Тянущие боли внизу живота даже считаются одним из ранних признаков ее наступления. А по мере роста матки происходит усиление ее кровенаполнения и увеличение веса, что способствует растяжению связок малого таза, мышц передней брюшной стенки и повышению нагрузки на поясницу. Происходит сдавление окружающих органов, что не может не сказаться на их работе. В третьем триместре нерегулярные тянущие боли могут свидетельствовать о постепенной подготовке матки к родам (ложные схватки).
Описанные процессы не являются поводом для беспокойства, поскольку болевые ощущения кратковременны, как правило, проходят после отдыха или смены положения тела и не сопровождаются тревожными симптомами. Если они приобретают затяжной характер, более того, отмечаются выделения из половых путей или какие-то другие признаки, то следует немедленно обратиться к врачу.
Когда физиологические причины исключены, источник боли следует искать среди патологических процессов.
Невынашивание беременности
Когда появляются боли внизу живота, сразу появляется мысль о какой-то акушерской патологии. И наиболее распространена ситуация с невынашиванием беременности – то, чего боятся все женщины на раннем сроке. Вот почему подобный симптом прежде всего вселяет опасения о состоянии будущего ребенка. Такое развитие событий вполне вероятно при появлении следующих признаков:
- Ноющие боли в животе и крестце.
- Давление на прямую кишку и мочевой пузырь.
- Выделения с кровью.
В это время повышается маточный тонус, шейка постепенно раскрывается, а плодное яйцо отслаивается. Начинаясь как угрожающий аборт, при отсутствии лечения ситуация усугубляется, оканчиваясь полным прерыванием беременности.
Плацентарные осложнения
Плацента может страдать на любом сроке беременности. Чаще всего приходится сталкиваться с ее преждевременной отслойкой. В этом случае страдает прежде всего плод, поскольку он недополучает питательных веществ и кислорода. Наиболее опасна полная отслойка, которая завершается его гибелью в результате острой плацентарной недостаточности. О такой патологии можно думать при выявлении следующих симптомов:
- Боли в животе, локализующиеся соответственно месту отслойки.
- Кровянистые выделения.
- Повышение тонуса матки.
- Нарушение состояния плода (дистресс-синдром).
При тяжелых формах патологии развиваются осложнения в виде геморрагического синдрома, когда нарушается свертывание крови. В свою очередь, это представляет реальную угрозу и для женщины.
Когда возникают тянущие боли внизу живота с кровянистыми выделениями, нужно прежде всего подумать об опасности потерять ребенка.
Внематочная беременность
Если болит низ живота на ранних сроках, нужно исключать внематочную беременность. Наиболее часто она локализуется в просвете трубы, но возможно также брюшное или шеечное прикрепление плодного яйца. Поскольку его расположение не соответствует норме, будут присутствовать такие проявления:
- Ноющие боли в животе, отдающие в поясницу, прямую кишку, паховую область.
- Мажущие выделения.
- Ранние признаки беременности.
Такая симптоматика не является строго специфичной, поэтому должна обязательно подтверждаться лабораторно и инструментально (определение хорионического гонадотропина и УЗИ). Если плодное яйцо в процессе роста разрывает маточную трубу, то признаки становятся гораздо более выраженными и опасными: «острый живот» и геморрагический шок.
Воспалительные процессы
Даже во время беременности могут развиваться воспалительные заболевания половой сферы, в том числе инфекционные. Поэтому, когда тянет поясницу и низ живота, нужно исключить и такую причину. Если процесс неспецифичен, например, обычный кольпит, то выделений может и вовсе не быть или они приобретают слизистый характер. В случае развития гинекологической инфекции этот признак имеет достаточно характерные черты:
- Густые, беловато-зеленоватые – при гонорее.
- Жидкие, пенистые желтоватого цвета с неприятным запахом – при трихомониазе.
- Творожистые, белого цвета – при кандидозе.
Заболевания в основном сопровождаются зудом и сухостью влагалища, резью и жжением при мочеиспускании. Боль появляется тогда, когда воспалительный процесс поднимается выше – на внутренние половые органы. В свою очередь, это характеризуется нарушением общего состояния женщины, лихорадкой.
При появлении специфических выделений и боли необходимо своевременно устранять инфекционное воспаление, поскольку это может стать источником серьезных проблем для ребенка.
Патология позвоночника
Не исключено, что боли в пояснице имеют прямую связь с заболеваниями позвоночного столба. Об этой причине следует подумать, если у женщины в прошлом наблюдались какие-то проблемы со спиной. Но даже при отсутствии подобной информации в анамнезе, нельзя отвергать вертеброгенное происхождение боли, поскольку манифестация патологии может произойти непосредственно во время беременности. Уделить внимание позвоночнику стоит при появлении таких жалоб:
- Боли в пояснице при поворотах, наклонах, долгом сидении, которые могут отдавать в ногу.
- Ограничение движений в позвоночнике.
- Напряжение мышц спины.
- Болезненность паравертебральных точек.
Такие признаки часто являются результатом межпозвонковых грыж или остеохондроза, а возникают ближе к третьему триместру, когда нагрузка на поясницу существенно возрастает.
Заболевания мочевыводящей системы
Если у женщины в положении тянет периодически живот и поясницу, нужно рассмотреть возможность патологии почек и мочевого пузыря. Более того, у беременных это не является редкостью из-за давления увеличенной матки на внутренние органы. Подобные заболевания могут иметь следующие проявления:
- Рези при мочеиспускании.
- Дискомфорт или боли в надлобковой зоне и пояснице.
- Изменение цвета мочи.
- Лихорадка.
- Недомогание, слабость.
Нередко проблемы с почками появляются впервые во время беременности. Чтобы они не перешли в хроническую форму, необходимо грамотное лечение.
Проблемы желудочно-кишечного тракта
Когда болит живот, многие склонны думать о заболеваниях органов пищеварения. Так случается и при вынашивании ребенка, ведь кишечник находится в сжатом состоянии, а желудок поднимается кверху, что закономерно отражается на их работе. Иногда боли отдают в спину, а чаще всего сочетаются со следующими симптомами:
- Изжога, отрыжка.
- Тошнота, рвота.
- Запор или понос.
- Метеоризм.
Если отмечаются явления панкреатита, то болевые ощущения приобретают опоясывающий характер, а при патологии желчного пузыря они локализованы справа в подреберье.
Диагностика
Окончательно выяснить, почему у беременной болит живот или поясница, помогут дополнительные методы исследования. Учитывая широкий спектр возможных состояний, они также достаточно разнообразны. С учетом результатов клинического и гинекологического осмотра может потребоваться назначение следующих процедур:
- Общие анализы крови и мочи.
- Биохимия крови (хорионический гонадотропин, коагулограмма, почечные пробы, острофазовые показатели, антитела к инфекциям).
- Анализы мочи по Зимницкому и Нечипоренко.
- Микроскопия и посев выделений из влагалища.
- Ультразвуковое исследование (органов малого таза, почек).
- Кардиотокография.
- Магнитно-резонансная томография позвоночника.
Кроме гинеколога, может потребоваться консультация смежных специалистов: уролога-нефролога, вертебролога, гастроэнтеролога.
Раннее проведение диагностических мероприятий позволит сформировать оптимальную терапевтическую программу, от которой может зависеть жизнь плода и здоровье женщины.
Учитывая вышесказанное, ответ на вопрос о том, почему болит поясница и живот при беременности, лежит в сфере компетенции врача. Только он может развеять опасения будущей матери или, наоборот, подтвердить их. В последнем случае требуется адекватное и безопасное лечение.
Источник