Болит низ живота как при месячных после овуляции
Тянущие боли после овуляции в большинстве случаев считаются нормальным явлением, которое объясняется физиологическими особенностями процесса и менструального цикла женщины. Такая боль напоминает ощущения перед месячными: у женщины тянет низ живота, могут появляться схваткообразные боли. Если неприятные ощущения не исчезают в течение трех дней после овуляции или сопровождаются патологическими выделениями, температурой и другими настораживающими симптомами, следует обратиться в больницу. Причиной могут быть гинекологические заболевания и патологии мочеполовой системы, а также начало злокачественного процесса.
После овуляции тянет живот как перед месячными
Что происходит в организме?
Если у женщины нет проблем со здоровьем, овуляция происходит ровно в середине менструального цикла. У большинства женщин цикл длится 28-30 дней, то есть разрыв доминантного фолликула происходит на 14-15 день цикла. В некоторых случаях цикл может составлять 26 дней или 32-34 дня. Определить точную дату овуляции можно при помощи УЗИ (данный метод используется в период планирования беременности) или ведения графика базальной температуры. Второй метод менее точный, так как на показатели влияют гормональные колебания, эндокринные проблемы и инфекционные болезни.
Яйцеклетка созревает и готовится к оплодотворению в течение первой половины цикла. Чтобы происходил рост фолликулов, мозг женщины вырабатывает ФСГ. Это фолликулостимулирующий гормон (фоллитропин), отвечающий за работу репродуктивной системы и созревание доминантного фолликула. На 14-15 день цикла фолликул разрывается, созревшая яйцеклетка начинает продвигаться по фаллопиевым трубам, где после встречи со сперматозоидом происходит оплодотворение.
Фазы менструального цикла
На месте лопнувшей стенки образуется временная железистая ткань, которая называется желтое тело. Эта железа отвечает за синтез стероидного гормона прогестерона, необходимого для прикрепления плодного яйца к эпителиальному слою матки (эндометрию) и развития беременности. Если зачатие произошло, железистая ткань исчезает через 2-4 месяца. Если беременность не наступила, железа рассасывается к началу следующего цикла.
Физиологические боли
В большинстве случаев умеренные тянущие боли с 14 по 17 день цикла являются нормой. Резкая боль может возникать в день овуляции во время разрыва фолликулярной стенки, на месте которой образуется рана, и начинает формироваться желтое тело. Процесс этот обычно не вызывает сильной боли, но интенсивность ощущений во многом зависит от индивидуального болевого порога.
Тянущая боль в нижней части живота и чуть выше лобка может появляться в момент трансплантации яйцеклетки в фаллопиеву трубу и во время ее внедрения в стенки матки. Тянуть живот в этом случае может от нескольких часов до 4-5 дней.
От овуляции до имплантации
Важно! Болевые ощущения в течение 1-5 дней после овуляции считаются нормой, но они не должны быть слишком интенсивными и сопровождаться патологическими симптомами, например, высокой температурой или кровотечением.
Если боли имеют физиологический характер, они появляются одновременно с другими симптомами. К ним относятся:
- нестабильность эмоционального фона;
- общая слабость;
- спазмы в животе;
- увеличение слизистых выделений из влагалищных путей.
Постовуляторный синдром (именно так называется совокупность клинических проявлений и болевой синдром после овуляции) очень похож на предменструальный синдром. Женщина жалуется на то, что тянет и ноет живот, появляется мышечная слабость, возникают спазмы. Если постовуляторный синдром длится более 4-5 дней, необходимо обратиться к гинекологу – возможно, причина боли кроется в заболеваниях половой сферы.
Возможные причины болей в животе
Может ли появляться кровотечение?
Незначительное выделение крови в виде слизистых кровяных прожилок или мажущих выделений допустимо в первые 1-2 дня послу овуляции. Капли крови могут попадать в слизь из раны, образующейся на месте разрыва фолликулярных стенок, а также раневой поверхности стенок матки, к которым прикрепляется яйцеклетка.
Важно! В случае обильных кровянистых или коричневых выделений, а также кровавой мазни, длящейся больше 2 дней после овуляции, необходимо срочно обратиться в больницу, так как не исключена вероятность внутреннего кровотечения.
Боли как признак беременности
Если живот тянет спустя неделю после овуляции, это может указывать на произошедшее зачатие и на то, что женщина беременна. Какие-либо другие признаки в этот период обычно отсутствуют, но общие симптомы беременности уже можно заметить.
Признаки беременности на ранних сроках
К ним относятся:
- болезненность молочных желез, увеличение их размера;
- признаки раннего токсикоза (тошнота, потеря аппетита, изменение вкусовых пристрастий, в тяжелых случаях – рвота);
- незначительное повышение температуры тела (обычно не выше субфебрильных значений);
- частая смена настроения.
У некоторых женщин в этот период может измениться количество влагалищных выделений. Нередко появляются болезненные ощущения в пояснице и ягодичных мышцах, но они быстро проходят (через 1-2 дня). Нехватка витаминов и кислорода в случае, если женщина плохо питается в этот период и мало гуляет, может привести к головокружению и обморокам.
Обратите внимание! Тесты для диагностирования беременности в домашних условиях покажут отрицательный результат, если их сделать в этот период. Высокочувствительные реактивы, которые используют некоторые производители для нанесения на тестовую зону, позволяют установить факт возможной беременности до появления задержки, но и они не дадут положительный результат раньше, чем за 2-3 дня до начала предполагаемой менструации.
Видео — Первые признаки беременности
Патологические причины
Если после овуляции у женщины возникают настораживающие симптомы, нужно сразу обращаться в больницу, так как многие гинекологические заболевания могут привести к опасным последствиям и тяжелым осложнениям. К тревожным признакам относятся:
- сильная боль (возможно появление колющих и режущих болей);
- кровотечение;
- одышка;
- головокружение;
- болезненная дефекация или мочеиспускание;
- гипертонус мышц живота.
При многих патологиях у женщины могут появляться симптомы общей интоксикации: повышение температуры, слабость, рвота и тошнота. Боли при патологиях, вызванных нарушениями в работе органов половой и репродуктивной систем, плохо купируются лекарственными препаратами и могут иррадиировать в область копчика, плеча и даже межлопаточную зону.
Видео — Болевые ощущения внизу живота
Мочеполовые инфекции
Часто болевой синдром после овуляции не связан с процессом выхода яйцеклетки из яичников. Одной из причин тянущих болей могут воспалительные заболевания органов мочеполовой системы, например, воспаление стенок мочевого пузыря (цистит). Цистит часто имеет инфекционную природу и требует проведения антибактериальной терапии. Если не обратиться в больницу при появлении первых симптомом, болезнь перейдет в хроническую форму и будет обостряться периодически при малейшем снижении иммунитета.
Цистит имеет следующие клинические проявления:
- повышение температуры;
- помутнение мочи и выпадение осадка;
- боли и рези во время опорожнения мочевого пузыря;
- жжение во время мочеиспускания;
- частые походы в туалет.
Цистит
Патологии почек – еще одна причина тянущих ощущений в животе. Воспалительные процессы могут затрагивать почечную лоханку, чашечку и паренхиму (пиелонефрит) или гломерулы (гломерулонефрит). Болевой синдром при остром процессе имеет выраженную интенсивность и локализуется в нижней части и боковых отделах живота.
Половые инфекции
В некоторых случаях низ живота может тянуть при развитии половых инфекций. Болевой синдром обычно является первым клиническим признаком: в течение 2-5 дней начинают появляться и другие симптомы. Длительность их возникновения зависит от типа возбудителя и периода инкубации. Кроме болей женщина также может заметить изменение характера и цвета выделений, появление неприятного запаха и резей. Характеристика основных половых инфекций представлена в таблице ниже.
| Группа инфекций | Какие заболевания входят? | Характеристика |
|---|---|---|
| Грибковые | Кандидоз (молочница) | Выделения при молочнице имеют белый, кремовый или молочно-бежевый оттенок. Консистенция – творожистая с вкраплениями небольших частичек белого цвета. Запах обычно напоминает кефирные продукты. Из дополнительных симптомов можно выделить жжение и зуд в области промежности и влагалищных путей |
| Вирусные | Половой герпес | При вирусных инфекциях выделения имеют слизистую консистенцию и прозрачный оттенок (может быть мутноватым). Выделения обильные, редко имеют резкий запах, напоминают густой свернувшийся белок куриного яйца. Могут присутствовать слизистые комки |
| Бактериальные | Гонорея, хламидиоз, бактериальный сифилис и т.д. | Выделения густые, желтого, зеленого или коричневого цвета. Имеют резкий гнилостный запах, напоминающий тухлую рыбу. Сопровождаются выраженным зудом, жжением. Кожа в области промежности раздраженная, возможно появление язвочек |
Симптомы герпеса
Важно! Болевой синдром при половых инфекциях обычно появляется в первые 1-3 дня, после чего ослабевает, и появляются другие признаки, характерные для данной группы болезней.
Заболевания матки
Патологии в функционировании матки – одна из наиболее распространенных причин длительного постовуляторного синдрома. Вызывать выраженные тянущие ощущения после выхода созревшей яйцеклетки из яичника могут следующие заболевания:
- миома матки – патология миометрия (мышечного слоя органа), характеризующаяся ростом доброкачественных образований;
- эндометриоз – разрастание слизистой оболочки маточных стенок и проникновение клеток эндометрия в другие ткани;
- гиперплазия эндометрия – патологический рост эпителиальных клеток, выстилающих внутреннюю поверхность матки;
- эрозия шейки матки – дефект слизистой оболочки шейки матки, имеющий доброкачественную природу;
- полипоз матки – рост доброкачественных опухолей (полипов) на стенках матки.
Полипоз эндометрия
Важно! Любое из перечисленных заболеваний может привести к серьезным последствиям при отсутствии лечения. Любые доброкачественные процессы могут привести к росту злокачественных клеток, поэтому подобные патологии должны находиться под постоянным врачебным контролем. Если заболевания матки приняли хроническое течение, тянуть живот у женщины будет после овуляции и перед менструацией.
Патологии яичников
Воспаление придатков (маточных труб и яичников) также может характеризоваться возникновением болезненных ощущений тянущего характера. Тянущая боль характерна и для кистозных образований – наростов в виде мешочка, заполненного прозрачной жидкостью. Если киста воспалится и лопнет, может развиться заражение и воспаление органов брюшины (перитонит), гнойное заражение крови (сепсис) и общая интоксикация организма, поэтому любые кистозные наросты нужно выявлять своевременно, проходя плановое обследование у гинеколога хотя бы раз в год.
Статистика разрыва кисты яичника
Тянущая боль, возникающая после овуляции, в большинстве случаев является нормальным симптомом физиологических процессов, которые происходят в организме женщины в этот период. Обратиться за медицинской помощью и пройти обследование, если боль не проходит через 3-5 дней после овуляции, доставляет значительный дискомфорт или сопровождается другими тревожными признаками. Если тянущая боль появилась спустя неделю после разрыва фолликула, имеет смысл сделать тест на беременность, так как не исключена вероятность зачатия.
Источник
Боли в низу живота, иногда довольно сильные, накануне и в первый-второй дни менструации знакомы каждой девушке и женщине. Но иногда живот начинает ныть и в середине цикла – за полторы-две недели до критических дней. Подобные ощущения могут иметь как физиологическое, так и патологическое происхождение. В большинстве случаев причиной появления болевого синдрома в этот период становится овуляция. Чтобы понять, почему возникает овуляторный синдром, нужно разобраться в основных принципах функционирования женских половых органов.
Фазы менструального цикла
Устройство женской репродуктивной системы отличается большей сложностью, чем мужской, что связано с вынашиванием и рождением потомства. Большинство ее функций носит циклический характер. Гинекологи выделяют в одном менструальном цикле – периоде от начала одной до начала другой менструации – три фазы:
- фолликулярную;
- овуляционную;
- лютеиновую.
Фолликулярная фаза стартует в первый день месячных кровотечений. К этому моменту матка полностью готова к зачатию: на стенках репродуктивного органа нарастает эндометрий – толстый слой рыхлой эпителиальной ткани, пронизанной большим количеством кровеносных сосудов, к которому, в случае оплодотворения, должна прикрепляться зародышевая яйцеклетка. Если же зачатия не происходит, эндометриальная ткань оказывается ненужной, она отслаивается, и мышечная система матки, сокращаясь, выталкивает ее наружу вместе с кровью и слизистыми выделениями. Вместе с ними выходит и неоплодотворенная яйцеклетка – начинается менструация.
С этим процессом очень часто связан ряд неприятных симптомов – низ живота тянет и болит из-за разрыва эндометрия, иногда это сопровождается головной болью, головокружением, тошнотой, незначительным повышением температуры тела. Девушка быстро утомляется, становится раздражительной. На четвертый-пятый день после начала менструации отрицательная симптоматика постепенно исчезает, состояние нормализуется, женщина испытывает физический и эмоциональный подъем. Перепады физиологического и психического состояния в фолликулярный период связаны не только с болевыми ощущениями, но и с изменением гормонального фона.
Восстановление поврежденной ткани маточных стенок идет очень быстро, и через две недели после первого дня менструального кровотечения фолликулярная фаза цикла заканчивается – начинается овуляторная стадия. Эта фаза – самая короткая: ее продолжительность не превышает 32 часов. Овуляционный период наиболее благоприятен для зачатия, поскольку в это время созревшая яйцеклетка отделяется от яичника, разрывая стенки фолликула, и попадает в маточную (фаллопиеву) трубу. Сократительные движения трубы проталкивают яйцеклетку в матку, где она может, соединившись со сперматозоидом, образовать эмбрион. Зародыш вживляется в эндометриальную ткань на стенках матки, и если процесс происходит успешно, наступает беременность.
Зачатие может состояться не только в период овуляции, но и в следующую, третью стадию цикла – лютеиновую. Она продолжается в среднем две недели и завершается очередными ежемесячными кровотечениями.
Первая треть лютеиновой фазы наиболее благоприятна для женщины в физическом и эмоциональном плане, но по мере приближения критических дней отекают ступни ног, возникают боли в пояснице, возможно появление болезненности молочных желез. Перед началом нового менструального цикла все эти симптомы исчезают.
Основные причины овуляционной боли
Процесс зачатия
Для большинства женщин и девушек овуляция, в отличие от менструации, не связана с какими-либо неприятными симптомами – они ее попросту не замечают. И лишь в некоторых случаях, в силу отдельных физиологических особенностей организма, этот период сопровождается болезненными ощущениями.
Симптоматическая картина постовуляторного синдрома во многом напоминает признаки дисменореи. Тянущие болевые ощущения, как и во время менструации, могут сопровождаться вздутием, спазмами, отдавать в поясницу. Однако интенсивность овуляционных болей гораздо ниже, чем менструальных, а продолжительность – короче: от нескольких минут до одних суток.
Физиологические причины тянущих болей внизу живота, как при месячных, после овуляции объясняются тем, что слишком крупная яйцеклетка с трудом отделяется от яичника, с силой разрывая стенки фолликула. При этом рвутся мелкие сосуды. Возникает боль и появляются выделения – прозрачные либо со слабыми следами крови в них. Повреждение стенки яичника, ткани которого богато иннервированы (пронизаны нервными окончаниями) вызывают достаточно резкие болевые ощущения. В результате такого разрыва возможно истечение небольшого количества крови и свободной жидкости в область малого таза, что вызывает раздражение кишечника, усиливая болевой синдром.
Поскольку клетки не выходят постоянно из одного и того же яичника, боль может ощущаться каждый раз с разной стороны.
Есть и еще одна – радостная причина овуляторных болей: грядущее материнство. Внедряясь в стенки матки, эмбрион нарушает целостность эпителия, присасываясь к нему и причиняя легкую болезненность. При этом иногда наблюдаются выделения белого или бледно-розового цвета. Если такие признаки появляются спустя неделю после предполагаемой овуляции, имеет смысл купить в аптеке тест-полоски с целью проведения теста на беременность.
Женщине не стоит бояться кратковременных и слабовыраженных болей: овуляция – нормальный для здорового организма физиологический процесс. К тревожным признакам постовуяторного синдрома относятся:
- Резко выраженные схваткообразные спазмы, усиливающиеся при движении.
- Сильное напряжение мускулатуры брюшного пресса.
- Чувство жжения в брюшной полости в области гипогастрия – нижней трети живота.
- Нарушение мочеиспускания, болезненность при отделении мочи.
- Выделения из влагалища коричневого цвета и/или с неприятным запахом.
- Кровотечение.
Причиной появления одного или сразу нескольких таких симптомов может стать множество различных патологий: воспаление мочевого пузыря – цистит, мочекаменная болезнь, перекручивание и разрыв кисты яичника, мочеполовые инфекции, онкопатологии матки доброкачественного характера – эндометриоз, полипоз, миома, злокачественные поражения репродуктивных органов. Усилению болевого синдрома способствует спаечный процесс в области малого таза и низкий болевой порог женщины.
Какова бы ни была причина, если болезненность при овуляции достаточно сильная и продолжительная, либо сопровождается объемными выделениями с примесью крови, это повод как можно скорее обратиться к врачу.
Диагностические методики
Слабовыраженные болевые ощущения при овуляции не нуждаются в медикаментозной коррекции, за исключением приема ненаркотических анальгетиков в таблетированной форме – Анальгина, Пенталгина, Парацетамола. Однако прием лекарств возможен лишь при исключении беременности, определить которую помогут тест-полоски. Для стабилизации ситуации достаточно соблюдать щадящий режим труда и отдыха, активно двигаться, заниматься спортом, есть больше свежих фруктов и овощей, чаще бывать на свежем воздухе.
Определение связанных с постовуляторным синдромом патологических состояний включает целый ряд диагностических процедур. Всё начинается с опроса женщины с целью уточнения характера и локализации болевых ощущений, их регулярности и связи с менструальным циклом. Также сюда входят:
- данные пальпации брюшной полости, помогающей выявить зоны наибольшей болезненности;
- изучение анамнеза больной – вредные привычки, перенесенные заболевания, хирургические вмешательства, в том числе аборты;
- анализ менструальной функции – время начала менструаций, четкость циклов, длительность и степень болезненности месячных.
Необходимо составить график базальной температуры, измеряемой во влагалище и/или прямой кишке. Если температура повышается до 37,5 – 37,8°С, это может служить косвенным подтверждением постовуляторного синдрома.
Также больная направляется на сдачу анализов крови и мочи, которые доказывают наличие/отсутствие воспалительных процессов в брюшной полости. Из инструментальных методик применяется ультразвуковое исследование (УЗИ) органов малого таза. Его данные позволяют врачу определить признаки недавней овуляции: наличие желтого тела – железистой ткани, появляющейся в яичнике на месте разорвавшегося фолликула, определить толщину эндометриального слоя.
С целью исключения других состояний (аппендицит, почечные колики, онкопатологии) проводится консультации специалистов более узкого профиля: уролога, нефролога, хирурга.
Лечение и профилактика
Постовуляционный синдром, если он является основной причиной болезненных ощущений, не требует специфического медикаментозного лечения. Для их снятия рекомендуется полное исключение сексуальных контактов (если не планируется беременность), значительных физических нагрузок, прием обезболивающих и спазмолитиков.
Сам по себе овуляторный синдром не способен давать серьезных осложнений, однако он может являться лишь одним из факторов симптоматической картины апоплексии яичника. При этом достаточно редком явлении стенка яичника при выходе яйцеклетки из фолликула разрывается слишком глубоко, в результате чего происходит кровоизлияние в брюшную полость. Это может произойти и в том случае, если в месте повреждения разрывается крупный кровеносный сосуд.
Применение консервативной методики лечения возможно лишь при легкой форме апоплексии придатков. Она включает в себя полный покой, холод на живот, введение суппозиториев с белладонной, применение кровеостанавливающих препаратов и спазмолитиков. Тяжелая форма предполагает хирургическое лечение. Операция проводится методом лапароскопии – чревосечение делают лишь при значительном внутриполостном кровоизлиянии. Делается клиновидная резекция яичника, коагуляция места разрыва, его ушивание.
Для профилактики овуляторного синдрома женщине рекомендуется строго контролировать менструальный цикл, ведя календарь – это поможет предвидеть наступление овуляции и принимать превентивные меры – ограничить физические нагрузки, избегать стрессов и резкого перепада температур. При возникновении признаков внутриполостного кровотечения – болей в животе, головокружении, слабости – следует сразу же обращаться к врачу. Кроме того, дважды в год необходимо посещать гинеколога для прохождения профилактических осмотров.
Источник
