Болит низ живота в первой половине цикла

Любая боль сигнализирует о каком-либо нарушении внутри организма. Относительно болезненных ощущений внизу живота к гинекологу обращается каждая вторая пациентка. Во время беременности такие боли — особо тревожный признак.

Боль внизу живота на разных стадиях цикла

Болевые ощущения внизу живота перед месячными не считаются патологией

Незначительные болевые ощущения примерно за 7 дней до менструации не считаются патологией. Если боль настолько сильная, что лишает женщину трудоспособности, скорее всего, в организме присутствует воспалительный процесс.

К причинам болей перед месячными относят:

воспалительные процессы во влагалище — вагиноз или вагинит, боль при этих патологиях чаще всего возникает после секса
эндометриоз — чем больше сформировалось спаек, тем сильнее будут болевые ощущения, обычно при эндометриозе боль возникает незадолго до месячных и постепенно нарастает во время них, боль может возникать над лобком, посреди низа живота в зависимости от пораженного органа
заболевания придатков или матки — эндометрит (боль локализуется посередине), оофорит, сальпингоофорит, аднексит (дискомфорт появляется с правой или левой стороны)
миома матки — сильная боль появляется в результате сдавливания близлежащих к матке органов из-за больших размеров опухоли
кровоизлияние в ткани яичника — такое явление возможно в середине цикла, когда по ряду причин (физическое перенапряжение или сексуальный контакт) может спровоцировать разрыв фолликула, который повреждает сосуды яичника; в результате произошедшего возникает внутреннее кровотечение (ситуация требует оперативного вмешательства)
внематочная беременность — боли приступообразные и интенсивные, отдают во влагалище и прямую кишку, в пользу диагноза внематочная беременность выступают положительный тест, отсутствие менструации

Кроме того, сильные боли внизу живота у женщин иногда означаютпатологии пищеварительной системы:

цистит
пиелонефрит
колит
холецистит
аппендицит

Причиной неприятных болезненных ощущений перед месячными может стать банальный предменструальный синдром. К болевому синдрому присоединяется подавленность, повышенный аппетит, вздутие живота.

Интенсивные боли в начале менструального цикла могут указывать о короткой лютеиновой фазе (период между менструацией и овуляцией). Недостаток лютеиновой фазы сопровождается нарушениями менструального цикла и бесплодием.

Боль перед менструацией возникает у женщин с низким болевым порогом или при повышенной выработке гормонов простагландинов (вызывают сильный спазм матки).

Об одной из причин болей в животе узнайте из данного видео.

Болезненные месячные: о чем это говорит?

Сильнейшие боли, заставляющие женщину страдать во время менструации, указывают об альгоменорее. Боль обычно появляется в первый день менструального цикла. Ноющая или пульсирующая боль, в ряде случаев отдает в прямую кишку. Иногда сопровождается дискомфортом в пояснице.

Такое состояние длится в течение 2 первых дней месячных, затем боль утихает. Альгоменорею делят на первичную и вторичную.

Первичная форма характерна для молоденьких девушек хрупкого телосложения, с чувствительной и ранимой психикой. Спастические боли появляются в первый год-полтора после начала менархе.

Альгоменорея имеет характерные признаки

Характерные признаки альгоменореи:

расстройство желудка (диарея)
рвота
головокружение
головная боль
непереносимость некоторых звуков или запахов
быстрая утомляемость и сонливость

Причины первичной альгоменореиизучаются по сей день. Стандартный гинекологический осмотр и УЗИ-диагностика чаще всего не демонстрируют никаких нарушений.

Причина болезненной менструации кроется в глубоких внутренних нарушениях:

Неврологические расстройства (неврозы, психозы, депрессивные состояние, сниженный болевой порог).
Аномалии в развитии матки. Недоразвитая, двуполостная или двурогая матка, загибы и перегибы главного репродуктивного органа затрудняют отток крови во время менструации. Матка вынуждена чаще сокращаться, что вызывает довольно сильные боли внизу живота.
Дисплазия соединительной ткани. У девушек с первичной альгоменореей часто диагностируют плоскостопие, близорукость.

Сильные боли при менструации у рожавших женщин обусловлены инфекциями органов малого таза, варикозным расширением вен, новообразованиями матки или придатков доброкачественной природы происхождения.

Кроме этого, спровоцировать вторичную альгоменорею могут:

использование внутриматочной спирали
частые медицинские аборты
осложнения после сложных естественных родов или операции кесарево сечение
операции на придатках
физическое или умственное перенапряжение
стрессы

Интенсивные боли во время менструации обязательно нужно лечить, поскольку обезболивающие препараты не являются решением проблемы.

Сильная боль внизу живота при беременности

Беременные часто жалуются на боль внизу живота

Даже незначительный дискомфорт в области живота пугает будущую мамочку. Иногда опасения оправданы, иногда абсолютно беспочвенны.

Болевые ощущения у беременных возникают на любом сроке и имеют разные причины появления.

Растяжение связок матки. Дискомфорт чаще возникает с правой стороны внизу живота: развивающийся плод оказывает давление на суставы, мышцы, кровеносные сосуды. Чтобы удостовериться в причине боли, достаточно принять удобное положение и расслабиться. Обычно подобные боли появляются в первом триместре.
Преждевременная отслойка плаценты. При отделении плаценты в результате травмы, гипертонического криза или гестоза, лопаются кровеносные сосуды. Отслойка сопровождается сильными режущими болями внизу живота и внутренним кровотечением (выделения с кровью могут отсутствовать).
Угроза прерывания беременности. Болевые ощущения подобны симптомам внематочной беременности: ноющая или приступообразная боль, отдающая в поясницу. Практически всегда сильная болевой синдром сопровождается кровянистыми выделениями.
Сбой в работе пищеварительных органов. Во второй половине беременности возможны тянущие или ноющие боли, которые сопровождаются изжогой, отрыжкой, вздутием. Такое состояние говорит о дисбактериозе, спровоцированном гормональной перестройкой организма.
Схватки Брекстона-Хикса. После 37 недели повышается вероятность тренировочных схваток. Сильная боль, похожая на схватку, возникает в нижней части живота, параллельно в районе поясницы. Иногда в этот период отходит слизистая пробка в цервикальном канале, начинают подтекать околоплодные воды.

Не нужно исключать и заболевания ЖКТ, требующие немедленного хирургического вмешательства.

Аппендицит, кишечная непроходимость и панкреатит встречаются и во время беременности. Их сложно диагностировать, особенно на третьем триместре.

При появлении сильных патологических болей будущая мама обязана проконсультироваться с гинекологом, ведущим ее беременность.

Диагностика и способы лечения дискомфорта внизу живота

Сильную острую боль внизу живота нельзя заглушать обезболивающими. Спазмолитики и анальгетики усложняют диагностику, скрывая истинную причину болезни. Если причина болей не установлена запрещается прикладывать грелку: тепло расширяет сосуды и способствует распространению инфекции.

Для определения достоверной причины болей необходима комплексная диагностика:

общий и бактериологический анализ мочи
УЗИ-диагностика органов малого таза
рентгенологическое исследование внутренних органов
диагностическая лапароскопия
кольпоскопия
мазки на влагалищную микрофлору

Врач может предложить различные схемы лечения

В зависимости от диагноза женщине предложат варианты лечения:

Антибактериальные препараты (для лечения инфекций мочевыделительной системы и половых органов).
Гормональные средства (назначаются при эндометриозе, миоме матки, кисте яичников).
Коррекция питания (в случае нарушения работы кишечника).
Лапароскопия (показана при внематочной беременности, рассечения спаек, удаления доброкачественных опухолей).
Эндоскопия (используется для остановки кровотечения, выскабливания в матке, удаления частиц внутриматочной спирали).

Для лечения болезненных месячных рекомендуется:

отказ от курения и алкоголя — никотин токсичен для яичников, увлечение сигаретами приближает ранний климакс и усугубляет течение менструации
коррекция питания — ограничение жирных мясных блюд, кондитерских изделий и сдобы
не переохлаждаться — промокшие ноги при ослабленном иммунитете в демисезонный период обязательно приведут к аднекситу или сальпингиту
физиотерапия — уменьшить интенсивность боли помогут электрофорез, акупунктура, точечный массаж,
гирудотерапия, массаж аппликатором Кузнецова
организация режима труда и отдыха
прием витаминных препаратов

Для снятия периодических болей применяются:

спазмолитики (Папаверин, Но-шпа, Дротаверина хлорид)
противовоспалительные препараты (Ибупрофен, Кеталонг, Кетанов, Найз)
гормональные медикаменты (при первичной альгоменорее хорошие результаты показывает лечение прогестинами: Дюфастон или комбинированными лекарствами: Ярина, Диане-35, Овидон)

В случае нестерпимых болей следует безотлагательно обратиться к специалисту, самолечение в данном случае несет угрозу для жизни.

Советы и рекомендации беременным

Физиологические боли не нуждаются в лечении

Физиологические боли в первые три месяца беременности не требуют специфического лечения. Чтобы улучшить самочувствие, гинекологи рекомендуют изменить привычный образ жизни:

ограничить употребление острых блюд, специй, жирных продуктов и соусов
для профилактики запорка ежедневно пить кефир, добавить в диету чернослив и курагу
не допускать переедания
во избежание застоя желчи на поздних сроках беременным необходимо больше двигаться

Сильные болевые ощущения считаются поводом для более тщательного обследования будущей мамы. Для установки причины болей анализируется история болезни женщины, наличие хронических болезней пищеварительных органов, репродуктивной сферы.

При обнаружении патологии, требующей оперативного вмешательства, решение принимает консилиум врачей, особенно если женщина находится на позднем сроке. Если причина болей кроется в инфекционном заболевании, для беременной разрабатывается индивидуальная схема лечения, которая не навредит развитию эмбриона.

Действия врачей зависят от тяжести патологии:

Если боли обусловлены угрозой самопроизвольного аборта, женщине назначаются спазмолитические препараты и витаминные комплексы для общего оздоровления организма. При гормональном дисбалансе показано лечение синтетическим аналогом прогестерона до стабилизации тонуса матки.
Лечение внематочной беременности заключается в полном или частичном удалении трубы, извлечении плодного яйца. Репродуктивная функция в большинстве случаев сохраняется.
Если диагностирована отслойка плаценты, то будущую маму ожидает строгий постельный режим, прием средств, купирующих спазмы матки, кровоостанавливающих препаратов, железосодержащих медикаментов.

На позднем сроке существует вероятность прокола пузыря с последующими естественными родами или путем кесарева сечения.

Определять причины болевого синдрома должен только грамотный врач, самолечение может навлечь непоправимые последствия здоровью ребенку и матери.

На интенсивные болевые ощущения низа живота жалуется больше половины пациенток отделения гинекологии. Но такой симптом очень неспецифичен, поэтому для определения заболевания, необходимо обращаться к хирургу, неврологу или гинекологу.

Заметили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter, чтобы сообщить нам.

Источник

Тянущие боли после овуляции в большинстве случаев считаются нормальным явлением, которое объясняется физиологическими особенностями процесса и менструального цикла женщины. Такая боль напоминает ощущения перед месячными: у женщины тянет низ живота, могут появляться схваткообразные боли. Если неприятные ощущения не исчезают в течение трех дней после овуляции или сопровождаются патологическими выделениями, температурой и другими настораживающими симптомами, следует обратиться в больницу. Причиной могут быть гинекологические заболевания и патологии мочеполовой системы, а также начало злокачественного процесса.

После овуляции тянет живот как перед месячными

Что происходит в организме?

Если у женщины нет проблем со здоровьем, овуляция происходит ровно в середине менструального цикла. У большинства женщин цикл длится 28-30 дней, то есть разрыв доминантного фолликула происходит на 14-15 день цикла. В некоторых случаях цикл может составлять 26 дней или 32-34 дня. Определить точную дату овуляции можно при помощи УЗИ (данный метод используется в период планирования беременности) или ведения графика базальной температуры. Второй метод менее точный, так как на показатели влияют гормональные колебания, эндокринные проблемы и инфекционные болезни.

Яйцеклетка созревает и готовится к оплодотворению в течение первой половины цикла. Чтобы происходил рост фолликулов, мозг женщины вырабатывает ФСГ. Это фолликулостимулирующий гормон (фоллитропин), отвечающий за работу репродуктивной системы и созревание доминантного фолликула. На 14-15 день цикла фолликул разрывается, созревшая яйцеклетка начинает продвигаться по фаллопиевым трубам, где после встречи со сперматозоидом происходит оплодотворение.

Фазы менструального цикла

На месте лопнувшей стенки образуется временная железистая ткань, которая называется желтое тело. Эта железа отвечает за синтез стероидного гормона прогестерона, необходимого для прикрепления плодного яйца к эпителиальному слою матки (эндометрию) и развития беременности. Если зачатие произошло, железистая ткань исчезает через 2-4 месяца. Если беременность не наступила, железа рассасывается к началу следующего цикла.

Физиологические боли

В большинстве случаев умеренные тянущие боли с 14 по 17 день цикла являются нормой. Резкая боль может возникать в день овуляции во время разрыва фолликулярной стенки, на месте которой образуется рана, и начинает формироваться желтое тело. Процесс этот обычно не вызывает сильной боли, но интенсивность ощущений во многом зависит от индивидуального болевого порога.

Тянущая боль в нижней части живота и чуть выше лобка может появляться в момент трансплантации яйцеклетки в фаллопиеву трубу и во время ее внедрения в стенки матки. Тянуть живот в этом случае может от нескольких часов до 4-5 дней.

От овуляции до имплантации

Важно! Болевые ощущения в течение 1-5 дней после овуляции считаются нормой, но они не должны быть слишком интенсивными и сопровождаться патологическими симптомами, например, высокой температурой или кровотечением.

Если боли имеют физиологический характер, они появляются одновременно с другими симптомами. К ним относятся:

нестабильность эмоционального фона;
общая слабость;
спазмы в животе;
увеличение слизистых выделений из влагалищных путей.

Постовуляторный синдром (именно так называется совокупность клинических проявлений и болевой синдром после овуляции) очень похож на предменструальный синдром. Женщина жалуется на то, что тянет и ноет живот, появляется мышечная слабость, возникают спазмы. Если постовуляторный синдром длится более 4-5 дней, необходимо обратиться к гинекологу – возможно, причина боли кроется в заболеваниях половой сферы.

Возможные причины болей в животе

Может ли появляться кровотечение?

Незначительное выделение крови в виде слизистых кровяных прожилок или мажущих выделений допустимо в первые 1-2 дня послу овуляции. Капли крови могут попадать в слизь из раны, образующейся на месте разрыва фолликулярных стенок, а также раневой поверхности стенок матки, к которым прикрепляется яйцеклетка.

Важно! В случае обильных кровянистых или коричневых выделений, а также кровавой мазни, длящейся больше 2 дней после овуляции, необходимо срочно обратиться в больницу, так как не исключена вероятность внутреннего кровотечения.

Боли как признак беременности

Если живот тянет спустя неделю после овуляции, это может указывать на произошедшее зачатие и на то, что женщина беременна. Какие-либо другие признаки в этот период обычно отсутствуют, но общие симптомы беременности уже можно заметить.

Признаки беременности на ранних сроках

К ним относятся:

болезненность молочных желез, увеличение их размера;
признаки раннего токсикоза (тошнота, потеря аппетита, изменение вкусовых пристрастий, в тяжелых случаях – рвота);
незначительное повышение температуры тела (обычно не выше субфебрильных значений);
частая смена настроения.

У некоторых женщин в этот период может измениться количество влагалищных выделений. Нередко появляются болезненные ощущения в пояснице и ягодичных мышцах, но они быстро проходят (через 1-2 дня). Нехватка витаминов и кислорода в случае, если женщина плохо питается в этот период и мало гуляет, может привести к головокружению и обморокам.

Обратите внимание! Тесты для диагностирования беременности в домашних условиях покажут отрицательный результат, если их сделать в этот период. Высокочувствительные реактивы, которые используют некоторые производители для нанесения на тестовую зону, позволяют установить факт возможной беременности до появления задержки, но и они не дадут положительный результат раньше, чем за 2-3 дня до начала предполагаемой менструации.

Видео — Первые признаки беременности

Патологические причины

Если после овуляции у женщины возникают настораживающие симптомы, нужно сразу обращаться в больницу, так как многие гинекологические заболевания могут привести к опасным последствиям и тяжелым осложнениям. К тревожным признакам относятся:

сильная боль (возможно появление колющих и режущих болей);
кровотечение;
одышка;
головокружение;
болезненная дефекация или мочеиспускание;
гипертонус мышц живота.

При многих патологиях у женщины могут появляться симптомы общей интоксикации: повышение температуры, слабость, рвота и тошнота. Боли при патологиях, вызванных нарушениями в работе органов половой и репродуктивной систем, плохо купируются лекарственными препаратами и могут иррадиировать в область копчика, плеча и даже межлопаточную зону.

Видео — Болевые ощущения внизу живота

Мочеполовые инфекции

Часто болевой синдром после овуляции не связан с процессом выхода яйцеклетки из яичников. Одной из причин тянущих болей могут воспалительные заболевания органов мочеполовой системы, например, воспаление стенок мочевого пузыря (цистит). Цистит часто имеет инфекционную природу и требует проведения антибактериальной терапии. Если не обратиться в больницу при появлении первых симптомом, болезнь перейдет в хроническую форму и будет обостряться периодически при малейшем снижении иммунитета.

Цистит имеет следующие клинические проявления:

повышение температуры;
помутнение мочи и выпадение осадка;
боли и рези во время опорожнения мочевого пузыря;
жжение во время мочеиспускания;
частые походы в туалет.

Цистит

Патологии почек – еще одна причина тянущих ощущений в животе. Воспалительные процессы могут затрагивать почечную лоханку, чашечку и паренхиму (пиелонефрит) или гломерулы (гломерулонефрит). Болевой синдром при остром процессе имеет выраженную интенсивность и локализуется в нижней части и боковых отделах живота.

Половые инфекции

В некоторых случаях низ живота может тянуть при развитии половых инфекций. Болевой синдром обычно является первым клиническим признаком: в течение 2-5 дней начинают появляться и другие симптомы. Длительность их возникновения зависит от типа возбудителя и периода инкубации. Кроме болей женщина также может заметить изменение характера и цвета выделений, появление неприятного запаха и резей. Характеристика основных половых инфекций представлена в таблице ниже.

Группа инфекций	Какие заболевания входят?	Характеристика
Грибковые	Кандидоз (молочница)	Выделения при молочнице имеют белый, кремовый или молочно-бежевый оттенок. Консистенция – творожистая с вкраплениями небольших частичек белого цвета. Запах обычно напоминает кефирные продукты. Из дополнительных симптомов можно выделить жжение и зуд в области промежности и влагалищных путей
Вирусные	Половой герпес	При вирусных инфекциях выделения имеют слизистую консистенцию и прозрачный оттенок (может быть мутноватым). Выделения обильные, редко имеют резкий запах, напоминают густой свернувшийся белок куриного яйца. Могут присутствовать слизистые комки
Бактериальные	Гонорея, хламидиоз, бактериальный сифилис и т.д.	Выделения густые, желтого, зеленого или коричневого цвета. Имеют резкий гнилостный запах, напоминающий тухлую рыбу. Сопровождаются выраженным зудом, жжением. Кожа в области промежности раздраженная, возможно появление язвочек

Симптомы герпеса

Важно! Болевой синдром при половых инфекциях обычно появляется в первые 1-3 дня, после чего ослабевает, и появляются другие признаки, характерные для данной группы болезней.

Заболевания матки

Патологии в функционировании матки – одна из наиболее распространенных причин длительного постовуляторного синдрома. Вызывать выраженные тянущие ощущения после выхода созревшей яйцеклетки из яичника могут следующие заболевания:

миома матки – патология миометрия (мышечного слоя органа), характеризующаяся ростом доброкачественных образований;
эндометриоз – разрастание слизистой оболочки маточных стенок и проникновение клеток эндометрия в другие ткани;
гиперплазия эндометрия – патологический рост эпителиальных клеток, выстилающих внутреннюю поверхность матки;
эрозия шейки матки – дефект слизистой оболочки шейки матки, имеющий доброкачественную природу;
полипоз матки – рост доброкачественных опухолей (полипов) на стенках матки.

Полипоз эндометрия

Важно! Любое из перечисленных заболеваний может привести к серьезным последствиям при отсутствии лечения. Любые доброкачественные процессы могут привести к росту злокачественных клеток, поэтому подобные патологии должны находиться под постоянным врачебным контролем. Если заболевания матки приняли хроническое течение, тянуть живот у женщины будет после овуляции и перед менструацией.

Патологии яичников

Воспаление придатков (маточных труб и яичников) также может характеризоваться возникновением болезненных ощущений тянущего характера. Тянущая боль характерна и для кистозных образований – наростов в виде мешочка, заполненного прозрачной жидкостью. Если киста воспалится и лопнет, может развиться заражение и воспаление органов брюшины (перитонит), гнойное заражение крови (сепсис) и общая интоксикация организма, поэтому любые кистозные наросты нужно выявлять своевременно, проходя плановое обследование у гинеколога хотя бы раз в год.

Статистика разрыва кисты яичника

Тянущая боль, возникающая после овуляции, в большинстве случаев является нормальным симптомом физиологических процессов, которые происходят в организме женщины в этот период. Обратиться за медицинской помощью и пройти обследование, если боль не проходит через 3-5 дней после овуляции, доставляет значительный дискомфорт или сопровождается другими тревожными признаками. Если тянущая боль появилась спустя неделю после разрыва фолликула, имеет смысл сделать тест на беременность, так как не исключена вероятность зачатия.

Источник