Болит нога между щиколоткой и пяткой

Ахиллово сухожилие считается самым крепким в организме человека. Эта связка находится в участке, расположенном между пяточной костью и мышцами голени. На нее часто приходятся повышенные нагрузки, способствующие развитию воспаления и дискомфортных ощущений. Если сильно болит нога выше пятки сзади, важно своевременно пройти диагностику и получить необходимое лечение. Прогрессируя, патология способна приводить к развитию тяжелых осложнений и потере полноценной двигательной способности.

Причины боли

Заболевания ахиллова сухожилия могут протекать в двух формах – острой или хронической. В первом случае болевые ощущения возникают резко, при повышенных нагрузках. Такое может происходить во время подъема тяжестей, спортивных тренировок. В состоянии покоя боль уменьшается и постепенно исчезает. При прощупывании места локализации воспалительного процесса ощущается дискомфорт. На этой стадии микроповреждения срастаются, однако после очередной нагрузки процесс повторяется вновь.

Игнорирование проблемы приводит к развитию хронической формы патологии, при которой болевые ощущения приобретают новый характер. На этом этапе они отличаются:

нарастающей интенсивностью;
усилением при незначительных нагрузках;
постоянным присутствием во время двигательной активности.

Болезненность не отступает даже в состоянии отдыха, ощущается сразу после утреннего подъема, как только человек наступит на ногу. Это можно объяснить тем, что во время ночного сна сухожилие пребывает в расслабленном состоянии, и боль угасает. При появлении малейшей нагрузки она возобновляется, лишая возможности нормально передвигаться. Ощущения могут распространяться не только на область пятки, но и на все сухожилие.

Возникновение боли выше пятки свидетельствует о воспалении ахоллова сухожилия.

К основным причинами развития боли относятся:

Воспалительные процессы.
Травмы.
Ахиллобурсит.
Тендинит.
Паратендонит.
Тендиноз.
Разрыв сухожилия.
Пяточная шпора (деформация Хаглунда).

Воспаление ахиллова сухожилия часто развивается при носке обуви низкого качества, неумеренных нагрузок у мужчин, в результате врожденных патологий у ребенка, вызванных внутриутробной гипоксией в период беременности матери. Боль при этом острая, режущая или тянущая. Она локализуется в зоне пятки, но способна ощущаться под икрами. Иногда ее интенсивность не позволяет полностью наступать на ногу. Состоянию могут сопутствовать покраснение кожного покрова, отечность мягких тканей, повышение t тела, скрип в голеностопном суставе, возникающий во время движения стопой, пульсация в ноге.

Травмированию ахиллова сухожилия чаще всего способствуют интенсивные занятия спортом, во время которых возрастает риск потянуть связку. Болевые ощущения при этом становятся резкими, тянущими, могут распространяться по всей ноге вплоть до бедра. Ходить или заниматься бегом удается с трудом. Часть пятки у основания становится припухшей, красной.

Дабы предотвратить травмирование сухожилия следует не пренебрегать разминкой и не нагружать сильно ноги.

Другими причинами боли в области ахилла могут быть повышенное содержание холестерина и жиров в крови, подагра, развитие воспалительных процессов в своде стопы, плоскостопие, возрастные особенности.

Заболевания, способствующие развитию патологии

Ахиллобурсит – воспаление синовиальной сумки, расположенной между ахилловым сухожилием и пяточной костью. Острую форму заболевания часто вызывает инфекция. На этом этапе патология развивается резко, сопровождается сильной болью и другой неприятной симптоматикой. В случае скопления жидкости в пяточной области появляется покраснение и отечность, ухудшается подвижность голеностопа и лодыжек.

Тендинит – воспалительный процесс, вызывающий дистрофию (истончение) связок. Заболеванию больше подвержены мужчины, не контролирующие неумеренные физические нагрузки на организм.

Признаки и симптомы тендининта локализуются в области поражения. Патология сопровождается:

болью, редко иррадирующей в другие области и усиливающейся во время активности;
затрудненностью движений совместно с отеком сустава;
покраснением кожи, формированием узелков под ней;
хрустом при ходьбе;
появлением припухлостей;
местным повышением температуры.

Дислокация и степень боли указывает на вид заболевания.

При паратендоните воспалительный процесс охватывает обширную область — связку, соединительную ткань вокруг нее, сухожильную сумку. Патология развивается на фоне ношения неудобной обуви, провоцирует выраженные болевые ощущения, дегенеративные изменения.

Тендиноз способен привести к полному разрыву ахиллова сухожилия. При этом нарушении на месте полученных микротравм формируется участок рубцовой ткани, связка уплотняется, возникают наросты и неровности. Боль ощущается в участке над пяткой.

Разрыв сухожилия и пяточная шпора

Разрыв ахиллесова сухожилия на правой или левой ноге – не редкость среди профессионалов и любителей спорта. Также подобное повреждение может быть спровоцировано ранениями, порезами.

Характерными симптомами патологии выступают:

внезапная боль в нижней конечности, распространяющаяся непосредственно на поврежденную область;
углубление над местом разрыва;
прощупывание дефекта методом пальпации;
нарушение функционирования голеностопа;
положительный эффект Томпсона – надавливание на икру ноги, не сопровождающееся рефлекторным сгибанием стопы.

Диагностировать разрыв можно при пальпации и осмотре у травматолога.

Пяточная шпора иначе называется деформацией Хаглунда или подошвенным фасциитом. Она представляет собой нарост (экзостоз), развивающийся около пяточной кости, выше ахилла. В некоторых случаях диагностика патологии становится проблематичной, так как заболевание способно протекать подобно бурситу или ревматоидному артриту. На начальных стадиях развития пяточной шпоры ахиллова сухожилия болевые ощущения отсутствуют, а костный нарост практически незаметен. В дальнейшем шишка способна разрастаться до размеров яйца, травмировать прилегающие ткани, вызывать острую боль. Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе, в вечернее время суток, после утреннего пробуждения и продолжительного отдыха.

Пятка становится красной, кожный покров грубеет и затвердевает. Ахиллова шпора может иметь различные характеристики. Она бывает хрящеобразной, твердой или мягкой на ощупь. Постоянное трение часто приводит к образованию отеков, водяного пузыря на задней поверхности пятки. При отсутствии качественного лечения возрастает риск нагноений и инфицирования мягких тканей.

Диагностика и лечение

Лечебные мероприятия должны проводиться только после детальной диагностики. С этой целью специалисты прибегают к следующим методам:

сбору анамнеза (опроса пациента относительно сопутствующих развитию заболевания обстоятельств);
физикальному обследованию (пальпации места наибольшего сосредоточения болевых ощущений);
магнитно-резонансной томографии (МРТ), позволяющей определить наличие разрывов;
рентгенологическому исследованию, выявляющему очаги воспалительного процесса;
ультразвуковому исследованию (УЗИ), устанавливающему необходимость в проведении хирургического лечения.

МРТ также помогает поставить точный диагноз.

В некоторых случаях возникает потребность в лабораторной диагностике (взятии крови). При этом могут быть выявлены различные отклонения от нормы (повышенное содержание лейкоцитов, белка, мочевой кислоты). Подобные явления свидетельствуют о наличии инфекционных процессов и становятся основанием для проведения антибиотикотерапии.

Лечение ахиллового сухожилия пятки направлено на погашение воспалительных и инфекционных процессов, восстановление хрящевой и костной ткани, профилактику рецидивов. Как правило, оно проводится комплексно и состоит из нескольких этапов:

Консервативной терапии.
Физиотерапевтических процедур.
Дополнительных рекомендаций.

В число лекарственных препаратов, применяющихся при заболеваниях ахиллова сухожилия, входят обезболивающие и противовоспалительные средства, спазмолитики, антибиотики, жаропонижающие, лекарства для улучшения кровообращения, поливитаминные комплексы.

Медикам хорошо известны традиционные способы, как лечить боль выше пятки сзади, в области сухожилия.

Пациенту часто назначаются Вольтарен, Солкосерил, Нимесил, Индометацин, Миноциклин, Димексид. Облегчению болевого способствует применение компрессов с Новокаином, Анальгином, Дексаметазоном. Эти препараты могут вводиться внутримышечно.

Дексаметазон назначается для снятия воспаления и боли в ахилловом сухожилии.

В случае развития тендинита нижняя конечность подлежит иммобилизации на 2 суток (наложением шины, гипса, специальных эластичных бинтов, фиксирующих мышцы). Ортезы могут применяться в ночное время (в тяжелых случаях – круглосуточно).

В процессе консервативного лечения рекомендуется ограничение физических нагрузок, использование ортопедических стелек, ношение обуви с жесткими задниками. Женщинам следует отказаться от ходьбы на высоких каблуках (их можно заменить более низкими). Если сильно болит пяточное сухожилие, рекомендуется придерживаться постельного режима до наступления улучшения.

Пациентам с лишним весом потребуется сменить режим питания. Постепенное похудение уменьшит нагрузку на воспаленные участки. Рекомендуется отдавать предпочтение низкокалорийным продуктам – свежим овощам и фруктам, рыбе, маложирному мясу, кашам, цельнозерновому хлебу.

С целью ускорить заживление ахиллесова сухожилия больным назначаются различные физиотерапевтические процедуры. Они проводятся после завершения курса медикаментозной терапии. Чаще всего пациентам рекомендуются ультразвуковая, лазерная, магнитная терапия, аппликации из парафина, электрофорез с противоотечными препаратами, массаж, грязелечение, лечебная гимнастика.

Оперативное вмешательство

Показания к проведению операции присутствуют в следующих случаях:

при низкой эффективности медикаментозной терапии;
при сильных поражениях сухожилия или его разрыве.

Оперативное вмешательство необходимо только в крайних случаях при сильном поражении сухожилия.

Хирургическое вмешательство подразумевает сшивание концов поврежденного сухожилия синтетической нитью. Если имеет место синдром Хаглунда, костный нарост иссекается специальным хирургическим долотом (остеотомом). Процедуры преимущественно проводятся под местной анестезией.

После выписки из клиники обязателен период реабилитации. Он занимает от 1 до 3-х месяцев. В это время пациенту желательно избегать даже незначительных физических нагрузок на нижние конечности, регулярно обрабатывать прооперированный участок антисептиками, использовать стерильные бинты.

На протяжении первых 30 дней после операции потребуется ношение фиксирующей гипсовой повязки. Для нормализации кровообращения ногу следует как можно чаще держать выше уровня таза.

Народная медицина и меры профилактики

Существуют несложные народные рецепты, подсказывающие, как лечится боль выше пятки сзади, и облегчающие состояние при воспалении ахиллова сухожилия. Они могут применяться в комплексе с основной терапией, однако требуют обязательного согласования с врачом.

Настой из веток сосны

Потребуется наполнить наполовину сухими ветвями 5-литровую емкость и залить их водой. Варят средство не менее получаса, после чего выдерживают и применяют ежедневно для ножных ванночек. Аналогичным образом делается и используется настой из веток бузины.

Массаж ног с различными полезными маслами ускоряет процесс выздоровления.

Смесь растительных масел

Соединяются различные масла (варианты – пихтовое, подсолнечное, лавандовое; гераниевое, гвоздичное, лавандовое; подсолнечное, лавандовое). Двукратно в течение дня ими обрабатывают воспаленный участок.

Глиняный компресс

Смешивают 0,5 кг сухой глины, небольшое количество воды и яблочный уксус. Полученную однородную массу прикладывают к сухожилию в виде компресса перед сном, сверху оборачивают бинтом.

Чтобы предупредить развитие воспалительных процессов в области ахиллова сухожилия, необходимо соблюдать следующие рекомендации:

Пользоваться удобной обувью из натуральных материалов.
Придерживаться принципов здорового питания.
Контролировать вес тела.
Избегать травм.

Перед проведением спортивных тренировок важно обязательно организовывать разминку. В случае травмирования пяточной области или возникновения дискомфортных ощущений необходимо незамедлительно посетить врача. Ранние диагностика и лечение позволят избежать прогрессирования патологии и появления нежелательных осложнений.

Источник

Когда болит косточка на ноге (сбоку на щиколотке), проблема связана с изменением положения кости. Основная кость щиколотки, таранная, может смещаться и вызывать внешнюю и внутреннюю боль. Это создает дискомфорт, болевые ощущения, а при долгом развитии может привести к болезням суставов. Поврежденная ткань может воспалиться и начать один из костных недугов.

Своевременное распознание причины боли поможет избежать пагубных последствий. Если она связана с травмой, применяется скорейшее лечение гипсовыми накладками и шинами. Если же дискомфорт вызван плохой обувью или заболеваниями суставов, акцент делается на решение этих проблем.

Строение щиколотки

Фото шишки на лодыжке

Щиколотка состоит из трех костей. Основная — таранная, она несет опорную функцию, соединяет все три кости вместе. Она немного выдается в бок, при ее заболеваниях образуется шишка на лодыжке возле выдающейся косточки. Ударам и травмам больше всего подвержена именно она. Болит эта косточка при травмах на ноге сбоку на щиколотке, с внешней стороны.

Большеберцовая и малоберцовая кость, дополняющие ее, редко подвергаются травмам и отрицательным внешним воздействиям. Но и они могут оказаться повреждены.

Определить точную причину, почему возникают пульсации, помогает сбор симптомов. Они отличаются при вывихе, когда косточке нужно как бы вылезти, при переломе и проблемах разных костей, но дополнительной и обязательной мерой диагностики является посещение врача для установления точного диагноза.

При сильных болях назначают рентген, который направляют на область щиколотки, и изучают на предмет травм каждую из трех составных костей.

Симптоматика повреждений при боли в щиколотке

Резь в щиколотке может быть вызвана несколькими причинами. Каждая имеет свои, особые симптомы, помогающие предварительно определять проблему:

Растяжение связок. Больной испытывает резкую боль в области щиколотки, заметно (но не обязательно) кровоизлияние. Оно сопровождается болезненностью при прощупывании поврежденного участка, передвижении и действиях с нагрузкой на пострадавшую область. Внешний вид характерен: нога сильно отекает, пятка и щиколотка набухают больше всего. Пятка выворачивается внутрь.
Перелом. После резкой боли человек так же теряет способность к передвижению, но она более пульсирующая и тупая. При прощупывании поврежденного участка больно, а при движении резь ощущается не только в очаге, но и выше по ходу развития ноги. Она может отдавать в коленный сустав, но чаще передается ниже (болит лодыжка). Перелом делится на две вероятных причины дискомфорта: перелом плюсневых костей и перелом пяточной кости. Шишки на болящей щиколотке в районе косточки могут свидетельствовать о переломе. Пяточная кость при повреждениях характерно выворачивается, мешая пациенту встать и доставляя сильнейшие болевые ощущения. А перелом плюсневых костей можно различить, обратив внимание на резкий отек, гематому обширного размера, которая распространяется на внутренний участок голеностопа. В обоих случаях стопа имеет опухлый вид и внешне увеличивается, но при травме плюсневых костей сильнее.
Вывих ноги. Если болит отекшая косточка на ноге сбоку (на щиколотке), с внутренней стороны, то у пациента вывих.

Иные причины возникновения боли

Косточка на ноге сбоку на щиколотке

Не обязательно думать, что только перелом или вывих может стать причиной. Если болит косточка не на поврежденной ноге сбоку на щиколотке, и симптомы не совпадают с описаниями травм, проблема может крыться в ином:

Обувь неправильного размера. Модели с высоким голенищем ботинка задевают щиколотку, натирают и начинают давить на нее. Даже если внешне натертость не видна, (хотя обычно должна выпирать шишка) она ощущается по постоянным глухим болям. Избавиться от этой проблемы проще всего. Натертый участок может огрубеть, но тогда его достаточно потереть специальным роликом.
Подагра, встречающаяся у мужчин преклонного возраста. Избыток мочевой кислоты в крови пагубно сказывается на здоровье костей и суставов, из-за нее человек испытывает непрерывный дискомфорт.
Среди травм, послуживших причиной начала неприятных ощущений, есть также разрыв мышц. Это наиболее серьезное повреждение, характеризующееся потерей двигательных функций. Причина травм — неосторожные действия, прыжки, подвертывание стопы.
Артрит. Заболевание, вызванное отрицательными изменениями в организме, может называться остеоартритом и просто артрит. Остеоартрит связан с возрастными изменениями.
Ревматоидный артроз. Недуг развивается у той группы людей, которая постоянно травмирует кости и суставы, давит на щиколотку, носит узкую и стягивающую обувь. Отрицательная сторона артроза заключается в том, что при устранении первичной причины боли (обуви, непривычного положения) она не исчезает.
Остеоартроз характерен для пожилых людей. Их суставы изнашиваются, теряют прежние функции и начинают постоянно саднить.

Данный список не является полным перечнем причин, по которым могут возникнуть неприятные ощущения. Помимо травматических причин и тех, что развиваются вкупе с угнетением суставов и костей, есть более слабые недуги, вызывающие покалывание и ноющие ощущения.

Причины боли при повышенной отечности

Перенапряжение опорных конечностей

Отеки часто возникают у людей с активным образом жизни. Постоянное нахождение на ногах приводит к перенапряжению опорных конечностей, сбоям в их работе. Если в течение дня человек выпил много воды, и он склонен к отекам, то они непременно появятся часам к 8 вечера. А отеки напрямую связаны с болевыми ощущениями. Отекающая область давит на кости, мышцы и суставы.

Отеки характерны в период беременности, когда организм подвергается множественным дисфункциям различных органов. Для тех типов людей, что испытывают дискомфорт в связи с работой или положением, достаточной терапией станет домашний уют, погружение стоп в успокаивающие ванночки, нанесение мазей и целебных экстрактов трав.

Отеки возможны еще и при:

сердечно-сосудистых нарушениях, вызывающих застой при кровообращении;
проблемах с почками и мочевыделительной системой;
варикозе: расширению вен и сосудов, когда кожа покрыта синими сетками;
сильных степенях плоскостопия;
дисфункциях обмена веществ;
ожирении.

Первая помощь при травмах

Первая помощь при травме

В случае, когда причиной боли послужила травма, человеку, получившему ее, необходима срочная медицинская помощь. После молниеносного вызова скорой, помощник находящийся рядом с больным, должен оказать первую помощь. При ее отсутствии вероятность осложнений, болевого шока, потери сознания пострадавшего увеличивается в несколько раз.

На щиколотку накладывается стягивающая повязка (там, где рядом уплотнение) независимо от конкретной травмы: перелома или вывиха. Накладывать повязку следует из плотного бинта, желательно специально предназначенного для данных манипуляций. Но, если такого не оказалось под рукой, подойдет и обычный. Бинт нужно натягивать туго, но не перекрывая кровоток пациента. Необходимо постоянно спрашивать больного о состоянии, болевых ощущениях, а также доволен ли он качеством накладываемой повязки.

При открытых переломах и вывихах появляются гематомы и кровотечения. Первый тип кровоизлияния не опасен, а второй требует скорейшего воздействия. Район щиколотки сосредотачивает большие сосуды и вены, поэтому потеря крови может оказаться непоправимой. Для остановки крови достаточно той же повязки, но наложенной «елочкой» вокруг области раны, а не сверху. Бинт должен сдавливать ткани именно вокруг раны потому, что оттуда происходит поступление крови. Сдавливание этих участков замедляет приток крови и ее выход из раны. А вот давление на саму травмированную область приведет только к усилению кровотечения, нельзя, чтобы давило слишком сильно.

Чтобы предотвратить воспаление, нужно обработать рану спиртом.

Длительная терапия против болевых ощущений

Болевые ощущения в области лодыжки

Если причина возникновения неприятных ощущений незначительна (узкая обувь, неправильное положение ног, легкий удар), от симптомов избавляются при помощи ванночек, разогревающего массажа или точечной акупунктуры.

При беременности, сильных отеках накладываются компрессионные повязки, цель которых — уменьшить скопление жидкости и помочь суставам испытывать меньшее давление.

При травмах лечение более серьезное, длительное и назначается врачом. В случае перелома щиколотка подвергается рентгену, при необходимости собирают осколки кости при помощи хирургии или скелетной вытяжки.

Накладывается гипс или лонгета, пациент проходит период восстановления и первичной регенерации. При вывихе сначала вправляют смещенный сустав. После вывиха требуется наложение сдавливающей повязки.

Через 2-3 дня после наложения гипса болевые ощущения стараются снизить, начав делать курс массажа. Массажные техники снижают чувствительность поврежденных участков, ускоряют заживление и помогают отекам быстрее рассасываться. Кровоток, который усиливается после массажных манипуляций, дает травмированному месту достаточные питательные вещества. Шишка, если она до этого продолжала вылезать, быстро исчезает.

Вкупе с массажем и лечебными ванночками назначают ЛФК и физиотерапию. Лечебная физкультура — универсальное средство от разных причин боли: растяжения, восстановления после перелома, наличия отеков, хронических дискомфортных ощущений. Особое внимание уделяется физиотерапии при нарушениях в работе суставов, когда косточка увеличивается в размерах. Водные процедуры и аппаратурный массаж быстро устраняют отрицательные эффекты.

Причиной проблем с хождением может быть обычная мозоль сбоку. Для избавления от нее подойдет простой народный рецепт.

Профилактика против болей в щиколотке

Профилактическая тренировка

Профилактические действия, направленные на предотвращение, а не лечение недугов, более эффективны. Легче и проще просто устранить причину болей, чем затем тратить много денег и времени на терапию.

Для поддержания костей щиколотки в нормальном состоянии врачи рекомендуют:

постоянно совершать недолгие, но нагружающие ноги прогулки;
тренировать голеностоп иными способами;
при занятиях спортом надевать специальные поддерживающие элементы;
не носить узкую обувь или модели меньшего размера. если ботинок натирает, растянуть его при помощи колодки;
следить за количеством потребляемой воды, обменом веществ и образом жизни;
принимать внутренне препараты с кальцием, чтобы снизить вероятность заболевания суставов;
ограничить скоростной бег и опасные физические действия;
быть осторожными на спортивных мероприятиях, при прыжках, ходьбе. ведь достаточно ударить щиколотку, чтобы получить травму.

Врач дает рекомендации, которые помогут предупредить недуги и сохранить здоровье взрослого или ребенка, подверженного суставным и костным заболеваниям.

Но если болит косточка на лодыжке, а профилактика не помогает, требуется срочно обратиться к специалисту.

Источник