Болит нога от наколенника
Какой бандаж выбрать для больного колена?
Чем зафиксировать коленный сустав?
Надо ли бинтовать колено?
Эластичный наколенник, бинт, ортез или тутор?
Наколенник предназначен для фиксации больного или поврежденного коленного сустава.
Но помогает ли наколенник при артрозе коленного сустава? Артрите? Или в целях реабилитации бытовой или спортивной травмы?
Мастер Го годами носил наколенники разных систем. перепробовал все типы наколенников, и теперь делится своим личным опытом.
Но самым лучшим и эффективным оказалось просто восстановить свои ноги.
Это доступно каждому человеку: https://goama.ru/koleni/
Суставный и сухожильно-мышечный аппарат человека создан природой так, что выдерживает любые человеческие нагрузки. И даже – сверхнагрузки.
Но если хочешь быть здоровым – надо уметь пользоваться тем, что создала тебе природа.
Пользоваться своими собственными ногами.
А не искать себе костыли и протезы!
Igor U
По своему опыту могу сказать что сам пребывал какое-то время в заблуждении, что меня везде спасает наколенник, и это заблуждение далось мне очень дорого. У меня была травма, полный разрыв передней крестообразной связки (ПКС), врачи отговорили от операции (у меня тот случай когда сустав признали достаточно стабильным даже при отсутствии ПКС), советовали носить шарнирный наколенник. Какое-то время я учился его надевать и носить – первое время было наоборот хуже – чувствовалось что он нагрузки на сустав наоборот добавляет, а не снимает её. Где-то через неделю мне показалось что надевать его я научился, и появилось ощущение уверенности и некоторого комфорта. И каждый раз в, так сказать, любом опасном случае – оступился, запнулся, провалился куда-нибудь… я сначала пугался, но потом вздыхал с облегчением с мыслью – хорошо что я в наколеннике. Я привык к тому что он меня яко бы страхует. Могу отметить лишь одну положительную сторону – наколенник добавил мне уверенности, и я стал ходить несколько лучше – меньше хромать (а хромать все-таки вредно, но когда у тебя серьезная травма, подсознательно ограничиваешь нагрузку на больной ноге и появляется сильная ассиметрия при использовании ног, что в итоге дает неравномерную нагрузку и на колени, и на позвоночник…).
Шли месяцы, наколенник я носил много (одевал почти всегда, когда не сидел и не лежал), моему колену становилось лучше, посттравматических болей в суставе становилось меньше, походка у меня становилась правильнее, и я решился снова добавить в свою повседневность спортивные занятия. Пробовал легко бегать, в целом получалось неплохо (только бегал я в полностью напряженном состоянии, по ощущениям сравнимо с состоянием когда идешь по льду и всячески пытаешься себя стабилизировать чтобы не подскользнуться). Когда бегал чуть активнее, наколенник я затягивал сильно, ногу сильно сжимало, движение в ноге довольно сильно ограничивалось, появлялось ощущение что нога надежно удерживается. И наступил момент, когда я уже почти забыл что у меня была травма, и вдруг захотелось побежать не как обычно для меня – в полностью напряженном состоянии, а так, как это естественно для человека – с фазами напряжения и расслабления. И вот тут-то мне внезапно прошило ногу сильной болью, и я упал. Повторное МРТ показало, что на этот раз я порвал мениск (в первый раз мениск был целым). Практика показала, что наколенник защиту не обеспечил, как бы сильно я его при этом не затягивал.
Мое успешное ношение наколенника до этого момента объясняется лишь тем, что в повседневной жизни не было нагрузки соответствующей нагрузки. Далее после того как стало полегче после очередной травмы, я перестал носить наколенник, и оказалось что в повседневной жизни я вполне могу обходиться без наколенника. Через некоторое время пробовал также легко бегать, и тут тоже оказалось что если бегать прямолинейно без резких маневров (то есть избегая скручивающих и боковых нагрузок на колено) – мое колено вполне нормально воспринимает нагрузки (хотя до этого я верил, что колено у меня не вылетает как у многих других с подобной травмой исключительно потому что я ношу наколенник).
Операцию по восстановлению ПКС все-таки решился сделать, но делал я её уже в более худших условиях чем было изначально – с поврежденным мениском (сделал бы раньше, уверен, что мениск удалось бы сохранить). Ну и жаловаться на врачей бессмысленно – мениск от этого никак не восстановится, и моему колену лучше от этого не станет.
Некоторые выводы про наколенники.
Основная задача – избежать нагрузок, которые могут привести к травме мениска, ибо порванный мениск исключает нормальную эксплуатацию колена – оно начнет ускоренно деградировать. И если связку можно восстановить различными способами, то восстановлением менисков в современных условиях практически никто не занимается.
1) при травме ПКС нужно страховать колено в основном от скручивающих нагрузок.
Рассматриваю простой шарнирный наколенник (тканевая основа, и два отдельных небольших металлических ребра с шарниром) – если зафиксировать верхние части ребер, а нижнюю часть вращать относительно некоторой внутренней равноудаленной оси (имитация механизма травмы – подворота ноги), то можно увидеть что одно из ребер начнет разгибаться и после полного разгибания начнет сопротивляться нагрузке, а вот другое ребро, начнет наоборот сгибаться по ходу нагрузки и никакого сопротивления оказывать не будет!!! это означает что так называемая (относительная) фиксация будет только в одной точке, то есть наколенник будет полностью бесполезен и сустав держать не будет вообще.
2) наколенник призван страховать ногу в рискованные моменты, когда нога нагружается – в основном это спорт. Нагрузка это как правило повышенная активность и максимальный кровоток в организме. При этом логично, что чтобы наколенник оказывал фиксирующее воздействие, он должен быть затянут. Получается что кровоток максимален, а сосуды в ноге сильно переживаются (у меня бывало минут через 10 пальцы неметь начинали на стопе). В итоге все идет к проблемам с сосудами, которые в тяжелой стадии вылечить не представляется возможным.
3) если рассматривать нагрузку не скручивающую, а в любых других направлениях стоит иметь в виду, что наколенник одевается на мягкие ткани, а значит он в любом случае не являет жестким фиксирующим элементов (мышцы под нагрузкой продавятся). Также наколенник будет разбалтываться (мышцы будут напрягаться и расслабляться, изменяя свою форму), скользить по поверхности. Остается свобода движения , которой достаточно для того чтобы мениск повредился.
4) все вышесказанное касается и послеоперационного ортеза. Он выглядит гораздо серьезнее, нежели компактный вариант. У него большая массивная металлическая шина, больше точек фиксации. Но также не стоит заблуждаться – его функционал заключается исключительно в ограничении угла сгибания в послеоперационный период. Никаких других защитных функций у него нет, колено от скручивания защитить он не сможет.
Типа. большая рама из двух шин обладает очень малой жесткостью. Он также лежит на мягких тканях, а потому начинает хлябать (поскольку он крепится почти по всей ноге – все основные большие мышцы начинают его расталкивать туда-сюда, здесь это еще и усугубляется тем, что он сам по себе тяжелый и под своим весом стремится сползти с ноги, тем самым зачастую уходит с правильного положения, и начинает добавлять нагрузки на сустав, то есть резко становится сильно вреден).
Итого – носить наколенник при травме ПКС только вредно – ожидаемой защиты нет, а потому человек его одевший может пребывать в очень опасном заблуждении по поводу своей безопасности, и потеряв бдительность получить травмы более серьезные, чем уже имеет, и проблем с сосудами обязательно прибавится.
Поэтому если нет явных противопоказаний и есть желание полнофункционально использовать травмированное колено, нужно делать операцию, а не питать иллюзии что можно функционально заменить ПКС наколенником или закачкой мышц.
Источник
Ортопедические наколенники удачно применяются наряду с комплексной консервативной терапией артроза. Изделия создают благоприятные условия функционирования поврежденного коленного сустава, что повышает эффективность всей терапии, способствует нормализации обмена веществ в суставной ткани и позволяет избежать осложнений. Кроме того, существуют изделия, которые предупреждают травмирование тканей и выступают отличным профилактическим средством артроза.
Лучшие производители наколенников — какую фирму выбрать
Выбор наколенников при артрозе достаточно велик, но на рынке ортопедических изделий существует несколько лидирующих производителей, которые разрабатывают и выпускают качественные наколенники.
К таким компаниям относятся:
1. Orliman
2. Maxar
3. Medi
4. Ortop
В производстве эти бренды используют современное оборудование. А благодаря опыту высококвалифицированного персонала, компании непрерывно исследуют рынок и постоянно разрабатывают новые модели ортопедической продукции.
Для оценки и анализа качества товаров, корпорации сотрудничают с престижными лабораториями различных университетов. Большинство изделий обладают сертификатами IBV, Oeko-tex 100, которые гарантируют безопасность товаров и их соответствие конкретному заболеванию.
Подробнее о том, какие модели наколенников при артрозе коленного сустава считаются лучшими, вы сможете узнать в этой статье.
Принцип работы и устройство наколенника
Наколенники при артрозе – ортопедическое изделие, которое обеспечивает коленному суставу и связкам правильное анатомическое положение, замедляет развитие патологии и облегчает ходьбу.
Согласно медицинским исследованиям основными причинами артроза являются травмы, неправильная механическая нагрузка на колено. Чрезмерное напряжение вызывает дегенеративно-дистрофические изменения, преждевременное разрушение структур суставной ткани, поэтому последней требуется вспомогательное укрепление и фиксирование.
Наколенники при артрозе – отличная альтернатива основной терапии. В их конструкцию иногда входят фиксаторы, которые переносят нагрузку на поддерживающий механизм и равномерно распределяют ее на все участки колена (хрящ, мениски, связки), нормализуют корректное положение сустава. Благодаря плотной фиксации у человека уменьшаются болевые ощущения.
Ношение изделия способствует:
- улучшенному кровообращению;
- уменьшению воспалительных процессов;
- снятию отека;
- снижению ограничения движения колена.
Наколенники имеют неоспоримое преимущество перед эластичными бинтами – отсутствие необходимости многоразовой перевязки с расчетом приемлемого натяжения. В зависимости от конкретно взятой модели, носить изделия разрешается от 2 до 8 часов в сутки. Надевать рекомендуется перед активной физической деятельностью.
Виды наколенников
Наколенники имеют несколько разновидностей. Каждая модель имеет свои особенности, достоинства и недостатки. Главное отличие – тип фиксации.
Закрытый тип
Изделие обеспечивает полужесткую или мягкую фиксацию. Оно обхватывает широкую область ноги, обеспечивая качественное фиксирование и греющий эффект. Наколенники шьют в основном из эластичного материала, иногда с добавлением утеплителя. Назначают при нелокализированных болях в колене.
Достоинства:
- полноценное всестороннее фиксирование;
- помогает преодолеть болезненность в колене;
- улучшает кровообращение, оказывает микромассажное действие;
- удобен в эксплуатации.
Недостатки:
- закрытый тип ограничивает воздухопроницаемость, влагопроницаемость, что может вызвать повышенную потливость кожи.
Открытый тип
Как правило, изделие обеспечивает мягкую фиксацию. В конструкции присутствуют специальные ребра, смягчающие нагрузку. В месте коленной чашечки бандаж имеет вырез. Наколенник назначают, если боль неинтенсивная и эпизодическая, при дискомфорте под коленной чашечкой.
Достоинства:
- поддерживает сустав в нужном положении;
- оказывает согревающий эффект;
- препятствует излишней подвижности коленной чашечки.
Недостатки:
- подходит только при легкой стадии болезни.
Шарнирный тип
Изделия бывают с полужесткой, жесткой фиксацией. В области боковых сгибов присутствуют жесткие металлические основы, которые помещаются в эластичную ткань. Шарниры таких наколенников бывают свободноподвижными (не ограничивают движение вперед/назад) и полицентрическими (ограничивают движение во всех направлениях). Для регулирования плотности прилегания присутствуют ремни. Этот тип считается довольно универсальным, т.к. он назначается при всех формах артроза.
Достоинства:
- отлично подходит для лечения посттравматических артрозов, для ежедневного ношения, для ношения на разных этапах заболевания;
- сохраняет возможность легкого сгибания колена.
Недостатки:
- в зависимости от шарниров наколенники сковывают движение коленного сустава вправо/влево, а некоторые еще и вперед/назад.
С подогревом
В устройстве используется нагревающий элемент, который повышает температуру в области колена, что способствует улучшенному метаболизму в хряще и нормализации диффузных процессов суставной жидкости. Похожим действием обладают наколенники с шерстью животных. Эти изделия рекомендованы для ношения, если боли непрерывные и проявляются с высокой интенсивностью.
Достоинства:
- обеспечивает быстрое уменьшение боли;
- глубоко прогревает суставные ткани;
- стимулирует кровоток;
- ускоряет регенерацию межсуставной жидкости;
- подходит для далеко зашедших стадий артроза.
Недостатки:
- высокая стоимость.
Параметры выбора наколенника при артрозе коленного сустава
Ощутить полезный эффект от применения можно, если изделия будут правильно подобраны. Приобретать их стоит после прохождения обследования у врача и на основании результатов и полученных рекомендаций выбирать необходимый вид наколенника.
Что следует учитывать при выборе:
1. Тип
При внешней простоте изделия, выбор конкретной модели зависит от особенностей протекания заболевания, месторасположения, интенсивности болевых ощущений и общего состояния пациента.
2. Материал
Ткань может быть разной: с добавлением синтетики, натуральной. Иногда для греющего эффекта добавляется слой из шерсти животных, который создает вспомагательный терапевтический эффект, ускоряет восстановление пораженной ткани и улучшает кровоток.
3. Размер
Если изделие не сдавливает сосуды и не болтается, а плотно прилегает к коже, то выбран оптимальный размер. Правильное фиксирование способствует уменьшению нагрузки на сустав и замедлению прогрессирования заболевания.
Также перед покупкой следует определиться с целью ношения наколенника и с его степенью фиксации. Изделия могут быть профилактическими и лечебными, в зависимости от этого существует 3 вида фиксации: жесткая, полужесткая, мягкая.
Изделия с жестким типом используются для лечебных целей. Они обеспечивают полную или частичную неподвижность суставов. Отлично подходят для более поздних стадий артроза, когда в хрящевой ткани развиваются разрушительные процессы. В отличие от гипсовой повязки, использование жесткого наколенника не приводит к атрофии мышц, т.к. конструкция обеспечивает возможность снять изделие в любой момент, а также предоставляет безопасную для сустава амплитуду движения. Также такой тип подходит для послеоперационного периода, при травматическом поражении колена, при запущенной стадии артроза.
Изделия с полужесткой фиксацией отличаются прочностью и эластичностью. Они дополнительно оснащены ремнями для усиления плотности прилегания, ребрами жесткости разной ширины, благодаря чему берут часть нагрузки на себя и ограничивают патологические движения. Такие наколенники подходят при появлении болезненных ощущений и обострений артроза.
Изделия с мягкой фиксацией обеспечивают небольшую поддержку коленного сустава. Обычно такие наколенники создаются из натуральных материалов с добавлением синтетики для сохранения прочности и упругости ткани. Изделия разрешается носить длительное время, т.к. они не вызывают раздражения на коже, несмотря на плотное прилегание. Их основное назначение – улучшение кровотока в коленном суставе, уменьшение отечности, оказание мягкого компрессионного действия, поддержка суставов в правильном анатомическом положении, профилактика заболеваний коленного сустава. Изделия замечательно подходят для начальной стадии артроза.
Какой наколенник при артрозе коленного сустава выбрать
Нужно внимательно отнестись к приобретению изделия, т.к. неправильно подобранный наколенник может сдавить сосуды, ухудшить кровоток в пораженной области или ослабить тонус мышц.
Выбирая тип наколенника, следует обратить внимание на характер болевого синдрома:
1. Если боль достаточно сильная и возникает при поднятии ноги, то следует выбрать изделие с усиленной фиксацией.
2. Если боль неопределенной локализации, то подойдет наколенник закрытого типа.
3. При небольшой боли или в период после травм лучше выбрать наколенник открытого типа.
4. Если необходим универсальный наколенник при любых стадиях артроза, то лучше выбрать шарнирный тип.
Ткань должна быть приятной и дышащей, в противном случае естественная циркуляция влаги и воздуха будет нарушена. Если необходимы натуральные материалы, то лучше выбрать изделие из хлопка или шерсти, но у них есть несколько минусов: быстрая изнашиваемость, влажная обработка допустима при температуре не выше 40. Если необходим более износостойкий материал, то лучше выбрать синтетические наколенники (с добавлением лайкры, эластана, нейлона, полиэстера и пр.). Такие изделия имеют меньшую воздухопроницаемость, зато больший согревающий эффект и удобную эксплуатацию.
Чтобы правильно выбрать размер, необходимо чтобы ощущалось плотное равномерное прилегание. Свободно надетый наколенник, как и чрезмерно сдавливающий, полезного ожидаемого эффекта не принесет.
Чтобы понять, какой размер необходим, следует измерить обхват колена:
1. XL – 45-50 см.
2. L – 40-45 см.
3. M – 35-40 см.
4. S – до 35 см.
Средство должно надежно закрепить суставную область. Кровотечение в месте фиксирования не должно нарушаться. Желательно приобретать изделие с предварительной примеркой, т.о. можно оценить насколько удобно будет им пользоваться в течение нескольких часов в сутки.
Выбирать наколенник по степени фиксации нужно исходя из стадии болезни: на начальной (скованность движения в суставах, особенно утром) подойдет мягкая фиксация; на средней (хруст в суставах, усиливающаяся боль, ограничение в сгибании/разгибании) – полужесткая; на тяжелой (практически потерянная подвижность, постоянная боль) – жесткая.
Спортсменам, которые подвержены регулярным тренировкам, или людям с тяжелой физической работой, нужна дополнительная защита коленного сустава. Поэтому рекомендуется приобрести профилактические закрытые наколенники, которые предотвращают повреждение коленной чашки и суставов.
Сколько стоит наколенник
Стоимость зависит от наличия фиксирующих механизмов, ткани и компании, производящей наколенники:
1. Обычные профилактические модели стоят в пределах 1500 р.
2. Изделия для лечения коленной области обходятся дороже, их средняя цена 5000 р.
3. Наколенники с греющим эффектом или шарнирами, в зависимости от комплектации могут стоить 8000-20000 р.
Друзьям это тоже будет интересно
Хочешь получать актуальные рейтинги и советы по выбору? Подпишись на наш Telegram.
Источник
