Болит нога перелома нет
Перелом кости нижней конечности встречается часто. Он возникает при чрезмерной механической нагрузке на опорный скелет. Любые падения, транспортные аварии, несчастные случаи или драки могут привести к перелому в том или ином месте. Болевой синдром в месте перелома возникает у всех, но боль может возникнуть не только непосредственно после перелома, но и во время ношения гипса, после его снятия и еще на протяжении очень долгого времени.
Фото 1. Место перелома может болеть, даже если кости давно срослись. Источник: Flickr (kenga86).
Почему возникает боль в месте перелома
Переломом кости называют нарушение ее строения с отделением одной части кости от другой. Образовавшиеся в результате перелома части называют отломками.
Существует миф, что кости болеть не могут. На самом деле, это распространенное заблуждение. Структуры кости имеют хорошую иннервацию и богатое рецепторное поле.
Кость – это не цельная структура. Трубчатые кости состоят из компактного и губчатого вещества, костномозгового канала, покрытого эндостом, и костного мозга.
Плоские кости не имеют костномозгового канала, костный мозг в них располагается между трабекулами губчатого вещества. Все кости сверху покрыты надкостницей.
Болевые рецепторы кости расположены неравномерно. Больше всего их в области надкостницы. Травмирование ее сопровождается выраженным болевым синдромом. Само вещество кости имеет гораздо меньше нервных окончание.
Следующее рецепторное поле расположено в эндосте и костном мозге. Глубокие переломы с травмой костномозгового канала увеличивают интенсивность боли.
Болевой синдром после перелома
Боль – это защитная реакция организма. Она является сигналом того, что где-то в теле патологический очаг. При возникновении перелома интенсивная боль сигнализирует, что целостность кости нарушена.
Это важно! Именно боль заставляет пострадавшего прекратить механическое воздействие на травмированный участок. Боль в этом смысле — благо, поскольку лишняя нагрузка может только усугубить ситуацию.
Во время ношения гипса
Гипсовая лонгета необходима для того, чтобы обеспечить неподвижность отломков. Это, помимо ускорения их срастания, должно уменьшить болевые ощущения. Однако часто, через несколько часов после наложения лонгеты, боль усиливается. Связано это не с рецепторами в самой кости, а с тканями вокруг перелома.
В данном случае боль возникает из-за отека. Отечные ткани увеличиваются в размерах и сдавливают нервные окончания, что вызывает боль. Отек возникает как следствие двух процессов:
- Воспаление. Любая травма приводит к повреждению клеток и возникновению воспаления. Оно, в свою очередь, всегда сопровождается отеком. Он может быть выражен достаточно сильно, если в тканях накапливается много экссудата.
- Венозный застой. Приток крови – это активный процесс, а отток – пассивный. Кровь оттекает благодаря работе мышц. При иммобилизации перелома, мышцы не имеют возможности двигаться, что уменьшает венозный отток. При этом жидкость из вен попадает в окружающие ткани и вызывает отек.
После снятия гипса
Гипс снимают, если перелом уже почти сросся. Однако в этом случае тоже может возникнуть боль. Она имеет несколько причин:
- Костная боль. После снятия лонгеты запускается четвертый этап восстановления костной ткани – ремоделирование. При этом специальные клетки, называемые остеокластами, разрушают некоторые участки кости, чтобы придать ей необходимую форму. Затем другие клетки – остеобласты – восстанавливают нормальную структуру костного вещества. Процесс физиологического разрушения кости может быть болезненным.
- Мышечная боль. Из-за иммобилизации мышцы лишаются движения и адекватного кровоснабжения на несколько недель. Это приводит к атрофии. Процесс восстановления атрофированной ткани всегда достаточно болезненный.
- Механическая боль. Во время ношения лонгеты, не было никакого механического воздействия на место перелома. Теперь же возобновление нагрузки вновь вызывает раздражение рецептов в месте перелома, что сопровождается непродолжительной болью.
Почему болит старый перелом
При полном сращении костных отломков, старый перелом болеть не должен. Однако у некоторых людей боль возвращается через несколько месяцев или даже лет. Чаще всего, неприятные ощущения возникают при перемене погоды. Механизм их появления точно неизвестен.
Единственным объяснением является изменение атмосферного давления при перемене погоды, что влияет на состояния жидкостей организма. При этом плазма крови и внутриклеточная жидкость меняют свою конфигурацию. Это не влияет на нормально функционирующие ткани, но вызывает изменения в местах переломах, швах и рубцах. Клетки в этих местах и так изменены, а при перемене погоды и вовсе могут подлежать воспалению и дистрофии.
Это объясняет, почему иногда в месте старого перелома возникает ноющая боль разной интенсивности. К тому же, иногда такая боль обусловлена неправильно сросшимися нервными окончаниями в месте перелома.
Как снять болевой синдром
Непосредственно после перелома болевой синдром снимают ненаркотическими
анальгетиками. В случае, если они не эффективны, прибегают к использованию наркотических морфиноподобных веществ.
Это интересно! Иногда после перелома пострадавший вовсе не чувствует боли. Неприятные ощущения возникают только спустя несколько часов. Связано это с тем, что после травмы в кровь выбрасывается большое количество адреналина, который способен маскировать болевые импульсы. Это объясняет, почему даже после множественных сложных переломов ног некоторые люди способны еще некоторое время самостоятельно ходить.
При возникновении боли вследствие отека, необходимо принимать нестероидные противовоспалительные препараты и диуретики. Если боль возникла после снятия гипса или на месте старого перелома, следует прекратить любое воздействие на область перелома и выпить ненаркотический анальгетик.
Фото 2. Боль не нужно терпеть, сразу после перелома рекомендуется принять анальгетик. Источник: Flickr (Tailyn Osorio).
Как долго продолжается боль после перелома
Непосредственно после перелома боль может продолжаться несколько часов после иммобилизации. Затем она возникает из-за отека через 12 часов или несколько суток и продолжается до уменьшения отека.
После снятия гипсовой лонгеты боль может длиться до недели.
Возникновение неприятных ощущений через недели, месяцы или годы после перелома говорит о возможном неправильном его сращении. Однако, если такая боль носить неинтенсивный ноющий характер и проходит самостоятельно, беспокоиться не о чем. У некоторых людей кости в месте перелома ноют при изменении погоды на протяжении всей жизни.
Когда требуется обратиться к специалисту
Необходимо обратиться к врачу в том случае, если:
- Боль имеет очень интенсивный характер;
- Анальгетики не помогают ее купировать;
- Из-за отека нога начинает синеть;
- Болевые ощущения проходят только при приеме лекарственных средств, без которых беспокоят постоянно на протяжении нескольких дней;
- Из-за боли невозможно выполнять привычную работу даже через несколько недель после снятия лонгеты.
Источник
Смотри на сайтах про перелом
Возможен. Болит-сделайте рентген
возможно да, а возможно нет… здесь поможет только рентген. Бывают случаи, когда переезжает ногу машина… а перелома нет… всё в порядке. Но в любом случае рентген не помешает — береженого Бог бережет. Это дело 5 минут. обратитесь сразу в травм пункт… там сразу отправляют на рентген, который готов через 15-20 минут и всё готово.
сделайте йодную сетку и намажте мазью вишневского, потом сходите в церковь и поставьте свечку и все будет у вас хорошо
А что, до рентгена не дойти?!
если не можешь нагой пошевелить тогда да, ПЕРЕЛОМ. К доктору сходи он ренген сделает и увидишь.
в любом случе на ренген. . надеюсь Вы запомнили номер машины, причинившей Вам травму..
если нога посинела, опухла и больно становиться то пора в травму
Всё зависит от наличия боли.
Если не могла пошевелить ногой либо перелом, либо вывих. УДАЧИ!!!!
вот сделают вам рентген и дядя травматолог скажет что было, что есть и чем сердце успокоится, потому что без рентгена и грамотного осмотра прогнозы давать в этой ситуации нельзя
15.03.11 17:51 (ответ для: lois_trinian)
спасибо! я уже была в травмпункте, ничего страшного! просто сильный ушиб мягких тканей
у меня была трещина кости, симптомы такие же, как у вас. вам надо на гентген. если у вас тоже трещина, то готовьтесь к лангетке на месяц(((( хоть бы все у вас было не страшно
удачи!
14.03.11 23:06 (ответ для: q5kxhd546q4h)
Пожалуйста, лед можно прикладывать в течение 48 часов.
14.03.11 23:05 (ответ для: Sunshine-Monica)
счас мама уже какой комрпесс сделала и наложила. но сасибо за совет!)
Лёд обязательно прикладывайте и помажьте траксевазином.
14.03.11 23:00 (ответ для: Schantall)
спасибо!!! такие примеры меня подбадривают
14.03.11 22:59 (ответ для: deleted0)
ну я еще немного сейчас хромаю. но тоже надеюсь,что все обойдется. спасибо за поддержку
Мне как-то лошадь всем своим весом встала копытом на стопу и постояла так… некоторое время. Лошадь была тяжеловесной. Всё прошло, травпункт не потребовался. Надеюсь, у вас тоже всё обойдётся. Не накручивайте себя, врач завтра вам всё скажет.
ну если просто опухла думаю ничего ужасного.
если бы кость раздробило, вы бы сейчас не писали бы здесь.
все обойдется
Люди часто торопятся, не замечают преграды, спотыкаются, падают, ударяя ногу. Ушибить можно колено, щиколотку, часть голени. Дальнейшее развитие одинаково: нога опухает, болит, начинаются отёки, прочие патологии… Случается, пациентка подвернула ногу, нога не опухла, но болит сильно. Что делать?
Не паниковать. Если нога не опухла, не значит, что не опухнет позже. Скорее разберётесь с проблемой — больше уверенности, что заболевание не разовьется. Запишитесь к травматологу, расскажите об опасениях.
Приём у травматолога
Что за ушибом?
После падения нога болит вследствие повреждения. Найдите место повреждения, чтобы понять, как избавиться от боли.
За ушибом следуют:
- Растяжение связок — пятка словно подвернулась внутрь. Человек ходит, испытывая боль. Лечение патологии проходит за две недели, включает меры, описанные ниже;
- Надрыв связок – серьёзная форма поражения. Лечение длится месяц, соблюдая правила и рекомендации. Связки рвутся не полностью, нога сильно болит в суставах;
- Разрыв связок — проявляется резко, с сильным болевым фактором. Встать на ногу невозможно. Заканчивается наложением гипса, бывает, требуется операция. На лечение уходит несколько месяцев;
Разрыв связок ноги
- Вывих голеностопа — пациент подвернул ногу, не сильно. Переходит в хроническую стадию, если лечение не произвести правильно, гипс снять преждевременно. Главная причина — нарушение состава суставной капсулы;
- Подвывих голеностопа – менее серьёзная стадия, включает небольшое перемещение костей. Может потребоваться операция по возвращению костям прежнего положения. Чтобы понять, насколько серьёзна степень подвывиха, требуется рентгеновский снимок;
- Перелом костей — происходит при сильном ударе. Если стопа подвернулась под неестественным углом, не опухла, возможен перелом. На выздоровление уходит от шести недель до нескольких месяцев.
Это случается, если не лечить. Рекомендация – при подобных проявлениях сразу пойти к врачу. Если ногу подвернули, но нога не опухла — конечность можно спасти от осложнений.
Наложение гипса на ногу
Что дальше? Действия после вывиха
Допустим, диагностировали боль, решили, что это результат подвернутой ноги. Что делать дальше?
Проверить стопу на наличие перелома: пошевелить пальцами ног. Если получилось, резкой боли не возникло, значит страшное миновало. Идите к травматологу, пока нога не опухла.
Чтобы сохранить ногу в относительной нетронутости, примите меры. Чем здоровее придёте к врачу, тем проще делать клинические, лабораторные исследования, позволяющие говорить о диагнозе, причине болей. Что предпринимают:
- Кожные дефекты, вследствие вывиха или ушиба, обработайте дезинфицирующим средством. Йодом, зелёнкой, перекисью водорода, чтобы внутрь не попала инфекция;
Фиксация щиколотки
- Зафиксируйте щиколотку — частое место ушиба — перебинтовав, закрепив на месте. Ткань любая – марля, бинт, тряпка (чистая). Повязка не слишком крепкая. Если нога синеет, хватку лучше ослабить — в повреждённое место не проходит кислород (синюшность кожи означает, перекрытие венозных каналов, транспортирующих полезные вещества). Делать компресс нужно с середины стопы, оборачивая в два-три слоя, расходясь поперёк конечности;
- Ногу положите на возвышение: кровь поступает в конечность, проблем с кислородом не возникает;
- К больному месту приложите холодное, избегая опухания, охладите пораженный орган. Используйте тряпку, смоченную в холодной воде. Важно соблюдать правила: не приложить лёд, оставив на месте, а подождать. Сначала – 10 минут, перерыв, затем – 20 минут, перерыв, перейти на постоянное ношение льда на щиколотке;
- Для избавления от боли используйте согревающие мази — «Нурофен», «Фастум-гель», «Траксевазин».
Рекомендаций, что делать в первые минуты ушиба, не много, исполнить несложно. Не забудьте потом обратиться к врачу: чем скорее запишетесь на приём, тем лучше. Нельзя постоянно ходить с ледяным компрессом на щиколотке.
Диагностика и лечение
Даже суровый диагноз услышать — уже облегчение. Не придётся ничего делать вслепую, рекомендации к лечению назначены профессионалом, базируясь на индивидуальных характеристиках. Поход к врачу не заменит научная статья на тему болезни.
Существуют правила и рекомендации. После диагностики, на консультации у врача (и ряда лабораторных исследований) необходимо сделать рентген. Если на консультации врач подозревает перелом, рентген сделают тут же, пока с положением ноги что-нибудь не случилось. Зафиксируют на нужном месте, пропишут лекарства, отпустят домой, попросив приходить на консультации и физиопроцедуры — массаж, упражнения в ходьбе.
С переломами редко кладут в больницу. Лечение проходит в домашних условиях, в состоянии покоя. Чем меньше двигаетесь, тем лучше. Пользуйтесь средствами народной медицины, предварительно проконсультировавшись с лечащим врачом:
- Принимайте ванны с морской солью (или опускайте в них ноги). Держать 10 минут. Вытащить, вытирая полотенцем, закрепляя мехом, чтобы было теплей. Курс длится не меньше 10 дней;
- Компрессы из листьев растений – капусты, лопуха, алоэ. Уменьшают риск опухания конечности, распространения поражения на другие части ноги.
Уберечь ногу от дальнейших осложнений не сложно. Если подвернули, вывихнули, опухания нет, не переживайте: возможно, это к лучшему. Одного осложнения избежали, дело за другими. Главное — пойти к врачу.
После лечения заботьтесь о ноге, будьте аккуратным при движении. Повреждённая мышца, кость, сустав могут воспалиться. Не все поражения восстанавливаются одинаково успешно. Не нужно отчаиваться – наоборот! Не вешать нос, идти лечиться, если нога болит, не опухая.
Случаются такие ситуации — машина проезжает настолько близко, что порой задевает пешехода. Очень часто в таком случае страдают ноги проходящего. Вспыхивают споры между автомобилистом с пешим гражданином по причине различной трактовки случившегося. Зачастую водитель и не ведает о факте наезда и продолжает движение как ни в чем не бывало. В это время пешеход вызывает сотрудников Госавтоинспекции и сообщает, что виновник ДТП скрылся с места аварии.
Ответственность за наезд на ногу пешеходу
Пешеходы нередко попадают под колеса автомобиля:
- вследствие нарушения ПДД водителем машины;
- в результате собственной невнимательности;
- по намеренному умыслу (с целью «развести» водителя).
Впрочем, это еще нужно умудриться – проехаться по ноге, но не зацепить остальные части тела. Однако подобные случаи, к сожалению, имеют место на наших дорогах.
На телефон ничего не подозревающего автовладельца вдруг поступает звонок из ГИБДД, и ему сообщают, что он переехал ногу пешеходу, а потому приглашается по такому-то адресу для разбора дела по этому поводу. Так автолюбитель неожиданно узнает о случившейся оказии, и ему инкриминируется следующее: оставление места ДТП и причинение физического вреда человеку.
Некоторые водители теряются и не знают, как правильно себя вести. В результате они признают себя виновными и в том, и в другом. Между прочим, в последние годы угрожающе участились случаи мошенничества, связанные с тем, что ушлые ребята разводят водителя, не заметившего наезда на пешехода и уехавшего восвояси в полном неведении о произошедшем.
Иногда уехать водителю не дают, а напротив, всячески привлекают его внимание к тому, что он якобы наехал на ногу некоему гражданину. Чаще всего такие пешеходы-пройдохи не работают в одиночестве, у них всегда есть помощники. Разыгрывается целое театральное представление, рассчитанное на эффектное воздействие на выбранную жертву. Наивно к тому же полагать, будто отсутствие вмятин или царапин на машине поможет отвязаться от злоумышленников. Рекомендуется не поддаваться на провокации, проявить характер, закрыться в авто и вызвать ГИБДД вместе со скорой помощью. Если это разводилово, то почуяв неладное, мошенники поспешат покинуть «поле боя».
Многие из автовладельцев неоднократно сталкивались с ситуациями, когда их привлекали к административной ответственности за оставление места происшествия даже невзирая на то, что у «пострадавших» не наблюдается повреждений от наезда на ногу. Спокойно выпутаться из возникшей истории, скорее всего, не получится…
Если эпизод наезда все-таки имел место, то хорошо, если удастся мирно договориться о компенсации за причинение ущерба с пешеходом. Бывает так, что пострадавший навстречу нарушителю не идет. Конечно остается шанс договориться не заводить дело с автоинспектором, но если пострадавший подаст заявление в суд, а судья укажет на ошибку должностного лица, то отвечать будут оба – и наехавший на пешехода водитель, и сотрудник ГИБДД.
Важно! Если наехал на ногу полицейскому, то безрадостное положение виновника только усугубляется, ведь сотрудник может расценить это как умышленное причинение вреда работнику правоохранительных органов, и даже как посягательство на жизнь лица, находящегося при исполнении служебных обязанностей.
Размеры штрафов за содеянное зависят от степени тяжести нанесения травм потерпевшему:
- За нанесение легкого вреда выписывается штраф в размере от двух с половиной – пяти тысяч рублей или изъятие водительского удостоверения на право вождения на год-полтора.
- Средняя тяжесть тянет на штрафные выплаты в диапазоне от десяти до двадцати пяти тысяч рублей или на изъятие водительских прав на полтора-два года.
Следует понимать, что под причинением легкого вреда здоровью имеется ввиду ухудшение физического состояния гражданина на незначительный срок, несущественная утрата способности нормально выполнять свою производственную работу.
Под причинением средней тяжести вреда здоровью подразумевается неопасное для жизни, но долгое восстановление организма, длительная недееспособность, невозможность выходить на работу.
Нанесения тяжкого вреда здоровью влечет за собой уголовную ответственность до двух лет лишения свободы.
Наехал на ногу пешеходу во дворе: что грозит
Важно! В жилой зоне пешеход имеет все преимущества перед водителем в любом случае.
Чаще всего под наезд автомобиля из-за небрежности и невнимательности шофера попадают дети и пожилые люди. Чтобы избежать описываемых неприятностей, водителям следует придерживаться простых правил. По территории двора перемещаться как можно медленнее, в пределах 20 км/час.
В любой момент под машину может попасть заигравшийся ребенок, сойти с тротуара пешеход. При минимальной скорости передвижения техники есть вероятность резко затормозить и предотвратить наезд. Ни в коем случае нельзя потихоньку подъезжать к человеку и резко сигналить, это может испугать его, а также вызвать приступ гнева и привести к конфликту.
Важно! Пешеходу тоже не мешает знать, как себя вести во дворе: быть внимательным и осторожным. Особенно требуется сделать упор на разъяснении недопущения опасной ситуации детям, напоминать им, что любая движущаяся машина является источником повышенной опасности.
Не всегда выявить виновника транспортного происшествия во дворе удается по горячим следам, когда отсутствует прямое нарушение ПДД со стороны водителя. Например, наехал на ногу пешеходу, последствия – легкая травма. Но при этом пешеход неожиданно вышел на дорогу или передвигался по плохо освещенной улице поздним вечером, при наступлении сумерек.
Необходимо определить: а был ли у водителя шанс вовремя среагировать на появление субъекта на дороге, а также имелась ли техническая возможность избежать столкновения? Для того чтобы расставить все точки над «i», проводится специальная экспертиза. С ее помощью пытаются понять, с какого расстояния можно было увидеть пострадавшего, после чего рассчитывают тормозной путь авто с учетом разрешенной скорости движения на данном дорожном участке.
Наехал на ногу пешеходу на зебре
Ответственность за наезд на пешеходном переходе может быть разная. Все зависит от того, на какой сигнал светофора переходил пешеход – на зеленый или красный.
По пункту 14.1 ПДД водитель в обязательном порядке должен уступить дорогу пешеходам, пересекающим или только-только вступившим на проезжую часть. Следующий пункт правил призывает к снижению скорости до полной остановки транспортного средства, если другая машина остановилась перед «зеброй».
Эти положения должны быть заучены водителями назубок и доведены до автоматизма на практике. На сегодня получается, что если был зафиксирован наезд на ногу пешехода на пешеходном переходе, то ответственность несет водитель в зависимости от тяжести полученных жертвой повреждений.
Однако если пешеходу переехали ногу тогда, когда он пытался перейти на запрещающий свет светофора, то виноват уже будет сам пострадавший. Важно найти свидетелей произошедшего и предоставить сотруднику ГИБДД запись с видеорегистратора. Бывает так, что пешеход, особенно не пострадав и осознавая сам свою вину, скрывается с места происшествия до приезда работников Госавтоинспекции.
Переехал ногу пешеходу: первые действия
Наехал на ногу пешеходу, что делать:
- Первым делом нужно прекратить движение по дороге.
- Вызвать работников Госавтоинспекции. Связываться с ГИБДД, возможно, мнимый потерпевший не захочет, а потому поспешит удалиться. Во всяком случае водитель, вызвавший и дождавшийся ГИБДД, будет прав и сполна исполнит обязанности по ПДД. Уже никто не станет обвинять в наезде на ногу пешеходу и покидании водителем места происшествия.
- Вызвать скорую.
- Сразу же после этого нужно поспешить позвонить знакомому опытному юристу и посоветоваться относительно дальнейших действий. Он поможет выйти из нелегкого положения с наименьшими моральными и материальными потерями.
Пострадавший пешеход вполне имеет право потребовать через суд компенсации за причиненный ущерб. Чтобы избежать подобных случаев, водителю рекомендуется внимательнее смотреть на дорогу, особенно в темное время суток и при условиях ограниченной видимости.
Видео, если наехал на ногу пешеходу
Источник