Головокружение также известно, как вертиго. Есть много сложных определений, которые объясняют и характеризируют это состояние. Проще можно сказать, что головокружение – это иллюзия движения без какой-либо инициативы, которая могла бы вызвать это чувство.

Важно отличать настоящее головокружение от ложного, которое является лишь ощущением, будто кружится голова, проявляется слабостью, иногда человека тошнит и слегка болит шея.

Головокружение может сопровождать большое число заболеваний. Это, главным образом, сердечно-сосудистые заболевания, такие, как снижение артериального давления или даже нарушение ритма сердца и расстройства опорно-двигательного аппарата (при этом может болеть шея).

Пациентам с диабетом, особенно, при низком уровне сахара в крови, знакома ситуация, когда спину ломит, голова болит, тошнит, кружится голова и ощущается слабость. Эти симптомы проявляются, преимущественно, при наклоне.

Очень часто эти ощущения «всплывают» перед началом мигрени или также при патологии щитовидной железы. Головокружение не является исключительным состоянием также при заболеваниях шейного отдела позвоночника (при этом не только кружится голова, но и болит шея, в частности, при наклоне). Многим людям с этим нарушением знакомо состояние, при котором спину ломит, голова болит, шея, ещё и тошнит…

Утверждается, что головокружение является второй наиболее частой проблемой, которая приводит пациента к врачу. С этим расстройством встречаются 10-15% людей. Заболеваемость вертиго увеличивается с возрастом, старшие возрастные категории с этой проблемой встречаются намного чаще.

Доброкачественное пароксизмальное позиционное вертиго или ДППВ – это состояние, когда головокружение ощущается при наклоне. Это – особый вид вертиго, вызванный расстройствами вестибулярной части внутреннего уха. Встречаемость расстройства составляет около 19% всех случаев. Чаще затрагивает женский пол, реже – мужской.

Почему возникает вертиго при наклоне?

Внутреннее ухо характерно наличием слуховых и вестибулярных рецепторов. Последние играют ключевую роль в поддержании баланса тела. Вестибулярная часть состоит из сферических и яйцевидных мешочков и 3 полукруглых каналов, рецепторы которых чувствительны к угловому ускорению (рецепторы яйцевидного мешочка, в свою очередь, – к линейному). Ввиду различных причин (воспаление уха, старение, черепно-мозговая травма, нарушенная шея и т.д.) с рецепторы могут распадаться, освобождая отолиты, которые позже могут попадать в жидкость, которая заполняет полукружные каналы. В результате возникает состояние, при котором в результате изменения положения головы возникает движение отолитов и, следовательно, ощущение головокружения.

Основные проявления вертиго

Головокружение – это чувство движения, будь то окружения или собственного тела. Это движение может быть роторным, вращательным, постоянным или возникать только при изменении положения головы, когда шея наклоняется вперёд или назад, реже – в сторону. Другие ощущения, сопровождающие вертиго, включают потерю равновесия, часто с падением. Пациенты могут жаловаться на отсутствие безопасности при ходьбе, нечёткость зрения или падение. Одновременно появляется слабость. Иногда Вертиго может сопровождаться состоянием, при котором не только кружится голова, но также человека тошнит, присутствует рвота и звон в ушах, иногда слегка болит шея. Часто пациенты могут страдать от беспокойства, потому, что они не могут понять, что с ними происходит.

Как проявляется ДППВ?

Как правило, пациент жалуется на ощущение вращения при изменении положения головы или тела, например, лёжа или поворачиваясь на кровати, либо же, когда шея наклоняется назад. Человек, обычно, знает, какое положение способствует появлению вертиго. При вертиго, которое носит краткосрочный характер, может возникнуть тошнота и даже рвота. Иногда на протяжении нескольких часов может присутствовать ощущение неопределённости и общее недомогание.

Диагностика заболевания

Чувство головокружения у пациента во время вертиго сопровождается неконтролируемым движением глаз (нистагм). Врач, провоцируя приступ, обнаруживает эти движения и определяет их направление. Это может быть сделано с помощью специального устройства (что является более точным) или врач оценивает нистагм визуальным методом.

Лечение вертиго и почему важна соответствующая терапия

Головокружение может быть очень неудобным для повседневной жизни человека. Что касается вертиго невестибулярного типа, лечение проводится в зависимости от конкретного заболевания, как правило, в сотрудничестве со специалистом.

Прежде всего, необходимо исключить серьёзные причины головокружения, такие, как кровотечение в головном мозге, закупорка кровеносных сосудов или опухоль головного мозга, которые должны быть решены немедленно.

  1. Кровоизлияние в мозг, в основном, решается нейрохирургическим путём, если состояние пациента это позволяет.
  2. Закупорка сосудов решается либо путём механического разрушения пробки, которая закрывает сосуд, либо при помощи агентов, которые её растворяют.
  3. Если сосуд в любой точке значительно сужен, он может быть механически расширен, а в место сужения вставлена трубка, которая сохраняет ширину сосуда.
  4. Опухоли могут быть решены путём хирургического вмешательства, лучевой терапии или химиотерапии.

Из препаратов, используемых при острых состояниях, используются лекарственные средства, контролирующие тошноту и рвоту. Длительно используемыми являются лекарства, которые улучшают приток крови к мозгу и питание нервной ткани (Бетагистин).

В не последнюю очередь внимание следует уделить также психическим заболеваниям. Головокружение неприятно влияет на человека в его повседневной жизни, ввиду чего он часто становится депрессивным и тревожным. В лёгких случаях, обычно, достаточно чувствительного подхода врача или психолога. В более тяжёлых – часто является необходимым приём антидепрессантов.

Читайте также:  Сильно болят стопы ног причины

Лечение ДППВ

Упражнения. Терапия проводится с помощью целенаправленной системы упражнений, которые способствуют адаптации вестибулярной системы к патологии. Этот терапевтический метод может занять несколько недель или месяцев и, кроме того, не решает проблем, которые вызывают заболевание. Вот почему часто отдаётся предпочтение маневренному лечению, которое заключается в терапевтическом применении позиционных сдвигов (маневров), т.е., изменении положения головы пациента, проводимым специалистом. Чаще всего, после одного сдвига человек избавляется от недуга, иногда процедуру следует повторить через несколько дней.

Source: GolovaBoli.ru