Болит нога рядом с пяткой

Если не обувь является причиной возникновения дискомфорта в районе пятки, значит – это связано с ускоренным набором лишнего веса. То же самое относится и к малоподвижному образу жизни. Обычно такое случается с людьми, которые длительное время проводят в больницах. После излечения основной болезни, пациентам врач назначает лечение ног. Кроме плохой обуви, ускоренного повышения веса и малоподвижного образа жизни, боли в стопе под пяткой возникают у людей, которые ежедневно и долго пребывают на ногах. Достаточно часто болевые ощущения возникают лишь при ходьбе.

Методы диагностики

Консультацию можно получить у ортопеда, хирурга или своего лечащего врача. После диагностики он может направить пациента к ревматологу для выявления системных заболеваний суставов. Затем больной может получить направление к неврологу, который проведет диагностику нервов подошвы.

Врач направляет пациента к нужному специалисту, исходя из заметных симптомов болезни. Покалывание свидетельствует о нездоровых нервах стопы, что может являться результатом сахарного диабета.

Возможно, у больного повышенная температура и заметна припухлость ног. В таких случаях причиной болей в ступне может быть инфекция. А что касается развития артериита, то его появление является результатом ограниченной подвижности. Если воспользоваться всеми рекомендациями врача, то болезнь может отступить в самое ближайшее время.

В диагностике причин появления боли на ступне около пятки врачи используют следующие методики:

• Общий анализ крови. Это необходимо для определения количества лейкоцитов, тромбоцитов, эритроцитов и гемоглобина. Клинический анализ позволяет выявить у больного различные злокачественные опухоли и анемию.
• Микробиологический анализ крови. Выявляет присутствие в крови опасных инфекций.
• Биохимический анализ. Необходим для определения уровня гормонов, поскольку их большое содержание может стать причиной ревматических заболеваний, а также воспалительных процессов.
• Рентген. С его помощью врач проводит исследование анатомических структур стопы или пятки.
• Магнитно-резонансная томография. Такой метод диагностики позволяет исследовать внутренние органы.
• УЗИ. Процедура абсолютно безопасна и совершенно безболезненна. Принцип действия основан на проецировании суставов пациента на монитор компьютера.

Одной из наиболее уязвимых частей тела является ступня. Именно поэтому, неприятные болевые ощущения в этой части ног, основную массу людей не удивляют. Кто страдал этим недугом, знает, почему болят стопы или пятки. Однако точно ответить на этот вопрос может лишь врач ортопед, но только после проведения диагностики.

Виды патологий

Если болит ступня возле пятки при ходьбе, то причинами могут быть следующие заболевания:

• Подагра. Болезнь сопровождается жжением, зудом, покраснением и повышенной чувствительностью кожи в области стопы. При подагре нередко происходит отложение солей.
• Остеомиелит пяточной кости. Это крайне опасная болезнь, поэтому, если болит стопа, следует сразу посетить врача. Остеомиелит характеризуется появлением в костном мозге гнойного скопления с его последующим увеличением. Сначала у человека начинают болеть пятки, затем поднимается температура, далее появляется боль в суставах. В итоге, наступает общая слабость. Пятка становится красной и отечной, а вены вокруг нее утолщаются.
• Ревматоидный артрит. Сложная и опасная инфекционная болезнь соединительных тканей. Она сопровождается разрушительным действием суставов. Ученые не могут установить причину этого явления, что обуславливает сложность лечения. Терапевты лишь снижают болевой синдром, а хирурги восстанавливают повреждение суставов хирургическим методом. Основными признаками являются – болезненное состояние в стопе возле пятки, плохой аппетит, ограничение в движении, беспокойный сон, повышение температуры, хроническая усталость. В таком состоянии даже тяжело стоять на ногах, а не только двигаться.
• Туберкулез пяточной кости. Данная болезнь сопровождается разрушением пяточной кости, а затем начинают разрушаться и другие участки. От этой болезни страдают и мягкие ткани. В завершении этого страшного недуга, на больном участке образуется гнойный свищ.
• Злокачественные образования. Их клетки делятся быстро, а главное – бесконтрольно. Они поражают ближайшие ткани и пускают метастазы во все органы. В лечении этой болезни применяется лучевая и химическая терапия.
• Воспаление ахиллова сухожилия. Это происходит из-за перенапряжения сухожилия. В итоге, во время движения, начинают болеть ступни в области между связкой и пяткой.
• Пяточная шпора. Болезнь представляет собой шилообразный отросток, образующийся на пяточной кости. Человек не может нормально ходить из-за болей, поэтому постоянно прихрамывает. Кроме того, боли усиливаются после ночного сна. Печальным итогом может стать атрофия мягких тканей.
• Пяточный бурсит. Болезнь характеризуется воспалением синовиальных сумок. Этот недуг – не опасный, но болезненный. В запущенном виде, под кожным покровом образуется плотный болезнетворный бугор.
• Плоскостопие. Если заболела стопа или пятка, тогда возможно у человека обычное врожденное плоскостопие. Этот недуг исправляют при помощи ортопедических стелек.

Здоровье ног в некотором смысле зависит от обуви, а болезни ног – от малоподвижного образа жизни и лишнего веса. Высокие каблуки, платформа нереальной геометрической формы, а также узкие носы обуви – часто вызывают болевой синдром в области пятки. Деформацию стопы тоже нельзя исключить.

Методы лечения

Если боли ощущаются ближе к пятке именно после полученной травмы, следует безотлагательно посетить травматолога. Это определяется по болевым ощущениям правой или левой стопы. Доктор проведет осмотр, установит диагноз и назначит лечение.

Существуют эффективные мази от вывихов и ушибов. Они обезболивают и успокаивают больное место. Возможно, болевые ощущения человек испытывает не от полученной травмы, тогда потребуется помощь терапевта, который направит к разным специалистам для сдачи анализов.

Лечение болей в стопе и пятке:

• Лекарственные препараты. От болей избавляются при помощи лекарственных средств и народных методов. Если боль ступней является следствием какой-либо патологии, то врачи сначала лечат основное заболевание. Назначают следующие лекарства: антибиотики, нестероидные противовоспалительные препараты, кортикостероиды и другие лекарства.
• Физиотерапевтические процедуры.
• Внесуставная лекарственная блокада.
• Ударно-волновая терапия.
• Мануальная терапия.

Запущенная травма приводит к определенным осложнениям. При растяжениях и ушибах, к больному месту можно приложить холодный компресс. В это время нога должна пребывать в покое. Позже на поврежденный участок нужно нанести йодную сеточку.

Профилактические меры

Если избыточный вес, малоподвижный образ жизни, а также некачественная обувь не являются причиной появления болевого синдрома в пяточной кости, значит, это связано с какой-либо другой патологией. Исходя из этого, врач назначает лечение. Однако и сам больной должен воспользоваться следующими рекомендациями:

• Смена обуви. Неудобные, слишком жесткие туфли следует заменить обувью с мягкой подошвой. Женщинам не рекомендуется носить туфли на высоком каблуке. С другой стороны, полное отсутствие каблуков, тоже приводит к болям в ступнях. Они начинают болеть после нескольких часов использования неудобной обуви.
• Изменение распорядка дня. Не рекомендуются длительные прогулки пешим ходом. Они полезны людям, не страдающим от болей в ногах. Человек с больными ступнями должен больше отдыхать.
• Снижение лишнего веса. Избыток массы тела определяется по простой схеме. Если рост человека 180 см, значит, его вес не должен превышать 80 кг. Это значение определяют по двум последним цифрам.
• Человек, страдающий плоскостопием, должен пользоваться ортопедическими стельками или обувью с супинаторами.
• Гимнастика для ног.

Одной из многочисленных причин заболевания ног является злоупотребление спиртными напитками. Нередки случаи ощущения болей в стопах после приема большого количества алкоголя. Для отдельных людей достаточно одного стакана вина. Причем болят не только стопы, ноги полностью отекают. Чрезмерное употребление спиртных напитков вызывает расширение вен, в нижних конечностях появляется ноющая боль. Причиной отеков и болей в стопах является этанол, находящийся в алкоголе.

После продолжительных запоев, кровеносные сосуды становятся тоньше, а ноги нередко сводит судорога. Из-за этого кровообращение в ногах значительно замедляется. В результате мозг недополучает необходимое количество кислорода. От этого страдает периферийная нервная система, происходит развитие осложнений.

Алкоголь вымывает из организма калий, что является результатом непроходимости кишечника, общей слабости, нарушения тканей мышц. Такое положение вызывает не только боли в стопах и пятках, а еще слуховые и зрительные галлюцинации. Всего этого можно избежать, если выбрать здоровый и правильный образ жизни, не забывая о личной гигиене.

Каждый день человек испытывает нагрузки на нижние конечности, вне зависимости от возраста, половой принадлежности и деятельности, которой он занимается. В результате этого достаточно часто возникает боль в стопах ног. Как правило, большинство пациентов списывает подобного рода симптоматику на обычную усталость, не задумываясь о том, как следует лечиться, когда болят стопы ног и пятки.

Причины развития боли

Существует ряд патологических состояний, при которых боли возле пяток указывают на чрезвычайно серьезные заболевания, нуждающиеся в обязательной терапии. Болевые ощущения способны возникнуть в любой момент. Опытный специалист способен визуально определить причину, почему болят стопы ног и пятки.

Боль может быть вызвана следующими факторами:

Состояние ног напрямую зависит от обуви, которую использует человек. Например, высокие каблуки, узкий носок и сложная геометрическая форма изделия способны спровоцировать деформацию стоп и болевую симптоматику. Диагностирование подобной причины не представляет затруднений, так как боль возникает исключительно во время ходьбы, а после снятия неудобной обуви дискомфортное состояние полностью исчезает.

Боль между пяткой достаточно часто присутствует у пациентов, которые длительный период времени проводят в вынужденном положении. Для восстановления активности требуются физические усилия, которые неизбежно сопровождаются болевыми ощущениями в стопах. В этом случае назначается специфическое лечение, в зависимости от общего состояния пациента.

Боли во время ходьбы могут быть обусловлены резким набором массы тела, что усиливает нагрузку на стопы. Чаще всего подобное состояние встречается среди женщин во время беременности.

Помимо этого, болезненные ощущения около пяток могут быть спровоцированы общим переохлаждением организма, повышенными физическими нагрузками и длительным пребыванием в положении стоя. Как правило, в таких случаях не требуется специальная терапия.

Заболевания

Если сильно болят ступни во время ходьбы, причиной могут являться ряд заболеваний:

Подагра

Эта болезнь, при которой отмечается повышенное отложение в суставах солей мочевой кислоты (уратов) и сопровождается гиперемией кожи, зудом, жжением и парестезией пораженной области. На сегодняшний день эффективного лечения подагры не существует, но вполне возможно держать заболевание под контролем, сведя к минимуму болезненную симптоматику.

Характерное отложение уратов при подагре на стопе

Остеомиелит пяточной кости

Это заболевание крайне опасно образованием в костном мозге гнойного экссудата, количество которого постепенно увеличивается. В начальной стадии остеомиелита появляются ноющие боли в пятке, наблюдается резкий подъем температуры тела, а затем возникают боли в голеностопном суставе. Пациент ослаблен, пятка гиперемированная, отечная, с утолщением окружающих ее вен. При первых признаках, указывающих на остеомиелит пяточной кости, следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью для дальнейшей терапии.

Ревматоидный артрит

При развитии артрита ревматоидного характера присутствует инфекционный процесс в соединительных тканях, сопровождающийся постепенным разрушением сустава. Этиология заболевания изучена недостаточно, что объясняет сложности при диагностировании. Лечебные мероприятия направлены на снижение болевой симптоматики, а хирургическое вмешательство предусматривает эндопротезирование. Первыми признаками ревматоидного артрита является боль возле пяток в стопе, ограниченность движений, отсутствие аппетита, бессонница, гипертермия и повышенная усталость. Прогрессирование заболевания ведет к серьезным осложнениям, вплоть до полного обездвиживания пациента.

Туберкулез пяточной кости

При этом заболевании происходит разрушение пяточной кости с последующим распространением патологического процесса на другие участки. Нередко туберкулез пяточной кости сопровождается образованием гнойных свищей, что приводит к серьезным осложнениям в дальнейшем.

Пяточные шпоры

Пятка может болеть при ходьбе в результате образования пяточной шпоры (шилообразного отростка). Характерным признаком пяточной шпоры является усиление болей после ночного сна. Опасным осложнением пяточных шпор может стать атрофия мягких тканей.

На рентгеновском снимке пяточная шпора выглядит в форме небольшого костного отростка

Онкологические новообразования

Боль в ступнях может возникнуть в результате злокачественных опухолевидных новообразований в суставах, мягкой и костной ткани. В начальной стадии заболевания негативная симптоматика способна купироваться при помощи обезболивающих средств, но по мере прогрессирования опухоли боль становится постоянной. Метастазы, образующиеся в результате злокачественной опухоли, способны поражать любые органы.

Воспаление ахиллесова сухожилия

Это заболевание развивается в результате повышенного напряжения в сухожилиях. Во время ходьбы боль возникает с задней стороны свода стопы, сопровождаясь локальной гипертермией и покраснением кожи. При попытках приподняться на цыпочках болевая симптоматика усиливается, что также может указывать на разрыв ахиллесова сухожилия. При этом пациент не может даже опереться на пораженную конечность.

Бурсит

Пяточный бурсит не относится к категории опасных заболеваний, однако способен протекать достаточно болезненно, так как воспалительный процесс затрагивает синовиальную сумку. При запущенной форме бурсита пальпируется достаточно большое плотное образование, которое гиперемировано и горячее на ощупь.

Фото поверхностного пяточного бурсита

Плоскостопие

Очень часто боли могут быть обусловлены врожденным плоскостопием. При этом заболевании присутствует деформация стопы и болевой синдром в голеностопном суставе, что требует обязательного участия ортопеда, так как плоскостопие можно исправить специальной обувью, стельками и корректорами для стоп.

Анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева)

Факторы развития болезни Бехтерева до конца не изучены, но существует ряд предрасполагающих факторов, к которым в первую очередь относится наследственная предрасположенность. Кроме того, заболевание может возникнуть при нарушении работы иммунной системы, мочеполовых и кишечных заболеваниях.

При анкилозирующем спондилоартрите постепенно поражаются суставы всех отделов позвоночного столба и первоочередно тазовых костей. В этом случае боль в стопе присутствует не только при ходьбе, но и в состоянии покоя. По мере нарастания симптоматики пациент предъявляет жалобы на присутствие болей в области спины и шеи. Обострение болевого симптома усиливается при наклонах и прогибаниях спины. Отсутствие или несвоевременная терапия могут привести к полному обездвиживанию пациента.

Травмы

Очень сильная боль в ступне возникает в результате получения различного рода травм, например, переломов и ушибов пяточной кости, вывихов, растяжений и разрывов связок (сухожилий) и т.д.

Для определения характера повреждений и причин развития воспалительных процессов требуется выполнить тщательное диагностическое обследование. Далее врач назначит адекватную терапию.

Диагностика

При болях в ступнях требуется консультация терапевта, травматолога, ортопеда и хирурга. При необходимости назначается осмотр узких специалистов, которые помогут дифференцировать причину, почему болит ступня ноги.

При подозрении на развитие воспалительного процесса и скрытые инфекции рекомендуется выполнить ряд лабораторных исследований:

• забор крови на биохимический анализ (при подозрении на подагру);
• клинический анализ крови;
• при ревматоидном артрите рекомендуется выполнение микробиологического анализа;
• подозрение на туберкулез костной ткани проводится биопсия с консультацией фтизиатра;
• при злокачественных новообразованиях выявляется онко-маркер (особый белок, присутствующий в моче и крови пациентов, страдающих онкологическими заболеваниями).

Огромное значение имеет рентгенологическое обследование, так как снимок позволяет более точно установить причину заболевания

Следует учитывать, что болевая симптоматика в стопе является всего лишь показателем серьезности заболевания, но при своевременно начатой терапии вполне возможно избежать серьезных осложнений в дальнейшем.

Лечение

Тактика лечения боли в пятке заключается в применении не только медикаментозных препаратов, но и физиопроцедур, массажа, ЛФК, а также использовании специальных ортопедических приспособлений, например, особых стелек для обуви, которые значительно снижают нагрузку на основную часть стопы.

Медикаментозная терапия

Следует учитывать, что лечить боли в области стоп можно только после того, как проведено диагностическое обследование. Во всех остальных случаях терапия направлена исключительно на купирование болей.

Для снижения болевой симптоматики используются следующие мероприятия:

• пациенту рекомендуются ежедневные втирания в область лодыжки и стоп наружных средств (Диприлифа, Фастум-геля и т.д.);
• при отсутствии противопоказаний назначаются НПВС (Ибупрофен, Жиклоберл, Мовалис, Кетанов, Нимесил и т.д.);
• при выраженной болевой симптоматике выполняется блокада лекарственного средства (Дипроспана с Лидокаином) в точку, расположенную поближе к области воспаления. Подобный способ наиболее подходит при артритах и пяточных шпорах;
• при трофических нарушениях назначаются препараты для улучшения кровообращения (Актовегин, Тивортин и т.д.);
• при сухих мозолях можно использовать специальные лейкопластыри, в составе которых присутствует молочная кислота, например, Колломак, Салипод и другие средства этой группы.

При неэффективности медикаментозного лечения применяется оперативная хирургия с резекцией или полным удалением шпоры или кости.

Операция рассечение подошвенной фасции с последующим удалением пяточной шпоры

При любых болях в области пяток рекомендован ЛФК, массаж, ношение ортопедической обуви и т.д. В качестве профилактики и предупреждения болевой симптоматики в районе пяток необходимо обязательно контролировать вес.

Гимнастика и массаж

Во время лечения болей в стопе полезен специальный комплекс упражнений, каждое из которых повторяется не менее 12 раз с периодичностью через день в течение 2-3 недель.

Эффективное воздействие оказывает упражнение, при котором пациенту предлагается сесть на стул, опустив правую ногу так, чтобы пятка наступила на сиденье стула. После этого пальцы правой ноги опускаются руками сначала вниз, а на выдохе подтягиваются вверх. При подъеме снизу должно оказываться сопротивление напряжению в течение 2-5 секунд. Затем аналогичное действие повторяется с другой ногой.

Ежедневно, после рабочего дня, рекомендуется максимально расслабить ноги в течение 10-15 минут, приняв горизонтальное положение и приподняв ножной конец с помощью небольшого валика или подушки. Такое положение обеспечивает нормализацию кровообращения, что приводит к максимально быстрому улучшению общего состояния.

Массаж стопы можно выполнять с использованием специальных приспособлений и подручных средств, например, теннисного мячика, который перекатывается между пальцами и пяткой стопы. Благотворное воздействие оказывают водные процедуры, ежедневные прогулки и езда на велосипеде.

Народная медицина

В некоторых случаях, при неосложненном течении заболеваний, сопровождающихся негативной симптоматикой в области пяток и стоп, достаточно эффективно применение препаратов растительного происхождения.

Для устранения болей, распространяемых на подошвы стоп, наиболее часто используются следующие рецепты:

• для купирования болей можно воспользоваться солевой ванной для стоп, для приготовления которой следует растворить 100 грамм морской соли в 1 литре теплой воды. Длительность процедуры составляет от 5 до 10 минут, ежедневно, желательно перед сном. Кроме того, для снятия усталости с ног хорошо использовать ванночки с отваром полыни;
• достаточно эффективно растирание стоп пихтовым маслом в течение 3-5 минут, а также спиртовой настойкой из болотного сабельника, сирени, кедровых орешков;
• рекомендуется приготовить мазь для стоп из камфорного масла, свиного жира и конского каштана. Все ингредиенты берутся в равном соотношении, тщательно смешиваются и оставляются в темном месте на 2-3 часа, после чего мазь можно использовать по назначению (смазывать болезненные участки 2 раза в день);
• оливковое масло, поваренную соль и уксус (в соотношении 1:1) тщательно смешивают, после этого прикладывают к стопам в качестве примочек.

Врачи рекомендуют использовать расслабляющие теплые ванночки, а стопы поставить на мелкие камушки, уложенные на дно емкости с водой. Такая процедура совмещает в себе лечебное действие и массаж для стоп

Положительный результат наблюдается при использовании холодных компрессов (кусочков льда, предварительно завернутых в несколько слоев чистой ткани), а также компрессов из тертого сырого картофеля, прикладываемых к стопе на ночь.

Профилактические меры

Негативных проявлений в подошвах стоп вполне можно избежать, выполняя элементарные профилактические мероприятия, которые предусматривают:

Снижение веса

В большинстве случаев ожирение оказывает негативное влияние на состояние стоп, потому что в результате этого увеличивается нагрузка на пятки. Поэтому важно сдерживать вес, соблюдая правильное питание, исключив из меню жирные, сладкие, соленые и копченые продукты. Предпочтение следует отдавать свежим овощам и фруктам, постному мясу и употреблению большого количества (не менее 2 л) чистой воды ежедневно.

Выбор правильной обуви

Особое внимание следует уделять обуви, которая подбирается в соответствии с размером и полнотой стопы. Подошва туфель или ботинок должна быть в меру мягкой, а каблук не более 5 см, но и его полное отсутствие также может спровоцировать боли в ступне.

Пациентам с плоскостопием подбирается ортопедическая обувь, с удобными анатомически правильными стельками и супинатором

Дозированные физические нагрузки

Гиподинамия способствует застойным процессам в нижних конечностях, что приводит к развитию таких заболеваний, как варикоз, тромбофлебит и т.д. Патологические процессы подобного характера всегда сопровождаются болевой симптоматикой в подошвах стоп, поэтому регулируемая физическая нагрузка крайне важна для улучшения состояния мышечной и костной системы. Не рекомендуются длительные пешие прогулки, так как это усиливает нагрузку на ноги.

Отказ от вредных привычек

Одной из причин, почему болит пятка, является злоупотребление алкогольными напитками и никотиновая зависимость. Достаточно часто боли возникают после обильного приема алкоголя. Характерно, что если болят пятки и ступни на фоне алкоголя, присутствуют обязательные отеки нижних конечностей.

Ноющие боли обусловлены расширением вен в результате действия этанола. Помимо этого, хронический алкоголизм провоцирует утончение сосудов нижних конечностей, замедление кровообращения и частые судороги. Подобное состояние приводит к кислородному голоданию головного мозга, что отрицательно действует на периферийную нервную систему, провоцируя серьезные осложнения в дальнейшем.

Любые боли крайне негативно отражаются на общем состоянии пациента, особенно если болевая симптоматика появляется в нижних конечностях. В этом случае малейшее движение сопровождается сильной болью в области пяток и стоп, поэтому обязательно следует знать, что сделать в подобном состоянии для быстрого купирования боли.

В первую очередь необходимо посетить лечащего врача, который выяснит основные факторы, вызывающие подобное состояние с помощью тщательного диагностического обследования. Только после этого будет назначена адекватная терапия. Не следует заниматься самолечением, так как купирование боли со стороны пяток при помощи лекарственных средств не способно устранить первопричину заболевания, спровоцировавшего патологический процесс. При своевременном лечении прогноз на выздоровление благоприятный.