Болит нога сзади выше щиколотки

Боль в щиколотке может стать следствием травмы или быть сигналом о развитии опасного заболевания. Ситуация осложняется, если человек имеет лишний вес, носит некачественную обувь или обувь на высоких каблуках, постоянно поднимает тяжести.

Причины дискомфорта

Установить точную причину можно только при анализе характера болевых ощущений. Не всегда дискомфорт связан с переутомлением нижних конечностей, иногда это сигнализирует о развитии заболевания, совсем не связанного с ногами.

Причинами возникновения болей в щиколотках могут быть:

• растяжение связок;
• разрыв мышц или сухожилия;
• подвывих или вывих;
• перелом голеностопного сустава.

Повреждение левой или правой ноги может возникнуть вследствие неудачного прыжка, падения, подвертывания конечности, спотыкания. Таким травмам чаще всего подвержены спортсмены, хотя у слишком активных людей эта причина также встречается. Кроме боли может наблюдаться видимая деформация стопы.

Травмирование такого характера сопровождается отеком голеностопного сустава. В этом случае важно быстро оказать медицинскую помощь, чтобы сохранить полную функциональность конечности.

Возможные заболевания

Есть ряд заболеваний, которые провоцируют болезненные ощущения. В некоторых случаях боль сопровождается дополнительными симптомами, которые помогут конкретизировать ситуацию.

Среди болезней, провоцирующих дискомфорт в ногах, выделяют следующие:

1. Артроз. Деформация поражает хрящевые ткани. Симптомы: опухоль в области щиколотки, сустав ограничен в подвижности. Боль возникает при нагрузке и в состоянии покоя. К этому заболеванию приводят сбои в иммунной системе, проблемы с весом, вирусное заражение, а иногда даже и регулярное ношение некачественной и неудобной обуви. Кроме ноющей боли наблюдается хруст при любых движениях и ограниченность в движении стопой.
2. Артрит. У этого заболевания есть несколько подвидов — посттравматический, ревматоидный, псориатический и т.д. В каждом случае происходит воспаление, приводящее к постепенному разрушению суставов. Процесс может быть вызван микроорганизмами, сбоями в метаболизме, болезнями дегенеративного характера.
3. Подагра. Симптомы: скованность в движении голеностопа, хруст, припухлость, покраснение кожи. Возникает из-за накопления мочевой кислоты в сочленениях, что провоцирует образование кристаллических накоплений. К проблеме приводят сбои в работе почек. Чаще всего подагра возникает у пожилых людей.
4. Тендинит ахиллова сухожилия. Заболевание возникает в результате длительного напряжения на стопы. Боль концентрируется вдоль поджилки, а на пятке возникает припухлость. Причиной тендинита может стать спорт, обувь с высоким каблуком. Если с проблемой не бороться, то это приводит к разрыву сухожилий.
5. Бурсит. Воспаление затрагивает суставную сумку, в которой содержится синовиальная жидкость. Это заболевание характеризуется резкой болью с внешней стороны ноги, возникающей после длительной нагрузки — ходьбы, бега и даже стояния. Сустав теряет подвижность, а кожа на травмированном участке опухает.

Каждое из этих заболеваний может иметь опасные последствия, поэтому даже незначительный ушиб требует осмотра у специалиста, чтобы вовремя принять меры.

К кому обратиться и как лечить?

Для того чтобы определить причину болей, может потребоваться консультация нескольких специалистов — хирурга, ревматолога, ортопеда. Направление к этим врачам дает терапевт. Для эффективного лечения потребуется провести тщательную диагностику, которая включает в себя осмотр, пальпацию и рентген.

Лечение лодыжки может включать в себя следующие методы:

1. Если дискомфорт спровоцирован переутомлением, то рекомендуется применять контрастные ванночки, в конце процедуры должно быть холодное обливание. В качестве другого метода под ноги кладут валик так, чтобы они были выше уровня головы. Для восстановления кровообращения в голеностопе стоит использовать кремы, в основе которых есть экстракт конского каштана.
2. При любого рода повреждениях важно сразу же обратиться в больницу. Степень травмирования можно определить только на рентгеновском снимке, по результатам которого будет назначена первая помощь — повязка, шина или гипс. Сразу после травмы можно использовать холод, чтобы снизить боль и не допустить отека.
3. Болезни суставов, мышц и сухожилий иногда требуют медикаментозной терапии. Тип препарата, доза и длительность приема рассчитываются врачом в каждом случае индивидуально.

Если во время ходьбы щиколотка дает о себе знать сильными болями, то это повод обратиться за медицинской помощью.

Как снять боль?

Любые терапевтические мероприятия всегда направлены на купирование боли и устранение симптомов.

До оказания первой медицинской помощи можно предпринять следующие действия:

1. Поврежденную конечность укладывают на подушку, чтобы она была в приподнятом неподвижном состоянии. В районе лодыжки накладывается эластичный бинт, а если повреждение более тяжелое, то потребуется шина. С внешней и внутренней стороны рекомендуется приложить холод. Если для этого используется лед, то его обязательно оборачивают в ткань, чтобы не получить обморожение.
2. В посттравматический период назначают препараты наружного действия — кремы, мази, гели (Долобене, Гепариновая мазь, Лиотон и т.д.). Если ногу ломит длительное время, то эффективными в применении будут препараты Троксерутин, Индовазин, Гирудовен.
3. Если боль возникает на фоне артрозов или артритов, то показано применение нестероидных противовоспалительных препаратов (Ортофен, Кетопрофен, Ибупрофен или Диклофенак). Эти лекарства позволяют устранить боль, купировать воспалительные процессы, снять припухлость. В более тяжелых случаях могут назначить кортикостероиды и диуретики, а в период восстановления потребуется принимать хондропротекторы. Вид препарата подбирается только специалистом, так как у каждого лекарства есть противопоказания и побочные эффекты.
4. Облегчить состояние можно и при помощи народных рецептов. Использование компрессов, ванночек для ног, растирок позволяет снять болевой синдром и отечность мягких тканей. Самыми эффективными ингредиентами считаются мед, мумие, сырой картофель, морская соль.

При тяжелых повреждениях, особенно переломах, требуется скорая помощь. Самостоятельная транспортировка может привести к опасным осложнениям.

Профилактические мероприятия

Чтобы в щиколотках не появилось боли, стоит прислушиваться следующим рекомендациям:

• носить обувь по размеру и из натуральных материалов;
• каблук женских туфель не должен превышать 7 см;
• после длительной ходьбы нужно делать массаж конечностей, класть их на возвышение (15–20 минут), делать холодные ванночки;
• во время занятий спортом нужно использовать перчатки, наколенники, эластичные бинты, специальную обувь и т.д.;
• контролировать свое питание, в том числе поступление кальция в организм, это позволит получать только полезные вещества и контролировать вес.

Все эти рекомендации помогут избежать возникновения боли в голеностопном суставе и станут профилактикой развития заболеваний сосудов ног.

Появилась боль в ноге за щиколоткой, конечность опухла – это сигналы требуют обязательного и незамедлительного обращения за медицинской помощью. Подобные признаки свидетельствуют о протекании патологических процессов в суставах. Их игнорирование часто приводит к серьезным нарушениям опорно-двигательного аппарата, а в тяжелых и запущенных ситуациях происходит полная или частичная инвалидизация пациента.

Причины боли в щиколотке

Рассматриваемое явление провоцируется различными факторами.

В случае, если болит лодыжка, а травм не было, то можно говорить о наличии заболеваний ног. Болезненные ощущения возникают вследствие:

• перелома или вывиха конечности в районе голеностопа;
• артритов, артрозов, развившихся после неудачного падения, сильного удара;
• онкологических изменений, происходящих в соединительной ткани (ревматоидный артрит);
• растяжений связок;
• подагры (воспаления суставов, вызванные избыточным содержанием мочевой кислоты);
• тендинита (болезненные ощущения, припухлость, связанные с чрезмерными физическими нагрузками).

Боль в лодыжках также возникает по причине сильного переутомления.

Естественные

Когда болит нога в области лодыжки, а травм не было, подобное состояние может быть вызвано физиологическими причинами. Болит щиколотка с внешней стороны под воздействием определенных факторов: усиленная работа скелета во время вынашивания ребенка, перенапряжение мышц вследствие активного движения, укусы насекомых или животных, сильно обтягивающая и сдавливающая конечности одежда, ношение обуви на высоком каблуке и т.д. Боль пройдет, когда действие «провокатора» будет прекращено.

При беременности

Женский детородный орган, в котором находится и развивается плод – матка – увеличивается в размерах по мере роста ребенка. Она оказывает давление на ноги, ввиду чего область щиколотки сильно опухает и болит.

После бега

Боль в щиколотке после пробежки возникает по причинам:

• неподготовленность организма к усиленным продолжительным нагрузкам;
• неправильно подобранная обувь, причиняющая дискомфорт во время движения.

От укуса

При укусе насекомых в кровь поступают ядовитые вещества. Они вызывают раздражение пораженного участка, место опухает, ноет. Чтобы снизить отечность, можно приложить к щиколотке лед или холодный компресс. Если боль и отек не проходят или усиливаются, нужно обратиться за медицинской помощью.

Ошибки в подборе одежды и обуви

Боли, возникающие в лодыжках при ходьбе, могут быть вызваны неправильно подобранной одеждой или обувью. Излишне узкие, плотно обтягивающие брюки и тесные туфли сковывают движения, не позволяют коже свободно дышать, провоцируют возникновение боли и отека.

Чтобы исключить возможность появления неприятных ощущений, следует:

• для занятий сортом использовать спортивный костюм, кроссовки или кеды;
• выбирать удобные модели соответствующего размера, обувь, оснащенную плотными задниками;
• применять ортопедические стельки, супинаторы (для левой и правой стоп).

Патологические

Часто боль в щиколотке с внутренней стороны сопровождает заболевания скелета, разрывы сосудов, кровоизлияния. Своевременное обращение к врачу и эффективно проведенная диагностика позволят установить истинную причину недуга, помогут назначить корректное лечение и избавят от развития серьезных осложнений.

Повреждения щиколотки и стопы

Травмы могут проявляться в виде:

Основными причинами их возникновения являются:

• большая нагрузка;
• избыточная масса тела;
• бытовые падения, ушибы, удары, переломы;
• неправильный кровоток;
• неудобная обувь;
• нарушения координации движения.

У людей, больных сахарным диабетом, часто развивается сопутствующая патология – диабетическая стопа. Заболевание характеризуется снижением болевого порога, на подошве образуются трещины, раны, царапины, через которые проникают в кровь болезнетворные микроорганизмы, способные привести к сепсису. Неблагоприятный прогноз – ампутация конечности.

Деформирующий артроз щиколотки

Хронически протекающая болезнь, которая сопровождается деструктивными процессами, протекающими в хрящевой ткани, связках и суставах. При игнорировании недуг лишает возможности свободно передвигаться, способен привести к потере трудоспособности.

Риску возникновения и развития патологии наиболее подвержены люди пожилого и старческого возраста, пациенты, страдающие от ожирения, имеющие аномальное строение голеностопа и стопы (врожденное или приобретенное).

Заболевание проходит три стадии развития и проявляется в постепенной потере подвижности, хрустах и потрескиваниях в суставе, ощущениях боли в лодыжке при ходьбе.

Артриты

Артрит щиколотки – воспалительный процесс в голеностопном суставе, который приводит к гиперемии, деформированию, сращению суставных поверхностей. Выделяют несколько видов заболевания:

• Ревматоидный: обусловлен протеканием аутоиммунных процессов в организме. Параллельно с поражением щиколотки страдают мелкие суставы рук и ног.
• Дегенеративный: характеризуется быстрым разрушением хряща, воспалениями щиколотки, нарушениями движений, выраженным болевым синдромом.
• Посттравматический – разрушение хрящевой ткани, спровоцированное воспалением.
• Гнойный: связан с инфицированием сустава путем попадания в него болезнетворных бактерий.
• Подагрический: возникает в результате отложения кристаллов мочевой кислоты, локализующихся вокруг суставных поверхностей, на стопе, вызывающих боль и сковывающие движения. Образуется болезненная косточка сбоку.

Отек щиколотки

Если отекают щиколотки, то это явный признак присутствия серьезных внутренних патологий:

• печеночной, почечной или сердечной недостаточности;
• перенесенных инфекций;
• тромбоцитоза;
• болезней сосудов (варикоз, венозная недостаточность), щитовидки.

Интоксикация и аллергия

Аллергическая реакция возникает на укусы животных, насекомых, змей и ящериц. От попадания внутрь яда пчел, ос может наступить анафилактический шок. Нанесенные раны опухают и болят.

Инфекционное заболевание

Воспаление и боль в щиколотках могут возникнуть по причине прямого заражения патогенными микробами через открытые повреждения кожи или путем попадания инфекции с коленного сустава.

Тромбофлебит

Одной из причин, почему появилась боль в области лодыжки, является склонность к образованию тромбов.

Предрасполагающими факторами становятся:

• алкоголизм и табакокурение;
• гормональные нарушения;
• лишний вес;
• заболевания сердца и системы кровообращения.

Лечится недуг комплексно. Прописываются медикаменты, физиопроцедуры, хирургическое вмешательство. Больным назначается ношение компрессионного белья. В качестве дополнения используются народные средства лечения.

Слоновая болезнь

Лимфодема (слоновость) связана с нарушением оттока лимфы, которая скапливается в ногах. В результате конечности сильно отекают, увеличиваются в размерах.

Развивается заболевание медленно. Причинами его возникновения являются:

• генетические и онкологические патологии кости или мягких тканей;
• вирусные и паразитарные инфекции;
• обморожения;
• облучение радиоактивными лучами.

Симптомы

Артрит голеностопного сустава проявляет себя характерными признаками. О его наступлении свидетельствуют:

• высокая температура на пораженном участке;
• покраснения кожных покровов возле травмированной зоны;
• резкая острая боль в области лодыжки;
• общая слабость, недомогание;
• отек щиколотки;
• болезненность в области щиколотки.

Страдает латеральная и проксимальная стороны голени, сухожилия и связки.

Диагностика

Если болят щиколотки ног, то причины их появления может установить травматолог. Постановка диагноза проводится посредством:

• визуального осмотра и сбора анамнеза (жалоб пациента);
• рентгенографического обследования пораженного участка;
• УЗИ щиколоток.

Лечение

Если болит нога в области щиколотки, то выбор методов лечения зависит от полученных результатов полного медицинского обследования. Боль в щиколотке, возникающая при ходьбе и вызванная естественными причинами, не требует медикаментозного лечения и проходит после устранения факторов, которые ее вызвали.

Лечение болей в щиколотке при ходьбе с помощью лекарств проводится в случае, когда дискомфорт является результатом развития заболеваний суставов. С этой целью назначаются также физиопроцедуры, массаж, специальный комплекс лечебных упражнений. Хорошим дополнением являются народные рецепты.

Правом рекомендовать и определять методы терапии обладает только врач.

Первая помощь

Если человек повредил ногу в области щиколотки, у него появилась боль в лодыжке при ходьбе, первое правило – вызов скорой медицинской помощи. До ее приезда следует обеспечить полный покой больной конечности, освободить ее от обуви и одежды, наложить тугую повязку. Снизить отек поможет холодный компресс, который накладывается около травмированного места. Купировать сильную боль можно, приняв обезболивающий препарат (предварительно нужно обязательно установить наличие аллергии на данный вид лекарственного средства).

Медикаменты

Препараты назначаются, исходя из установленного диагноза. Болеутоляющий эффект оказывают мази и кремы для наружного применения:

Больному прописывается прием:

• нестероидных противовоспалительных средств (Ибупрофен, Кетопрофен, Диклофенак);
• хондроротекторов («Дона», «Структум») в случае, если диагностирован артроз, артрит, и требуется восстановление хряща.

При сильных травмах, переломах и деформации показана хирургическая операция.

Боли, возникающие в щиколотке при ходьбе, связанные с переутомлением мышц, не требуют медикаментозного лечения. Отекшие и уставшие ноги нужно обработать мазями и гелями на основе конского каштана (подобные средства стимулируют кровообращение, убирают припухлость и боль), хороший эффект оказывают ванночки с теплой водой.

Народные средства

Чтобы избавиться от болевых ощущений при травмировании щиколотки, рекомендуют использовать наружные мази и растирки, приготовленные на основе сабельника, живокости, золотого уса: они способствуют восстановлению поврежденного хряща.

Если появилась боль в лодыжке при ходьбе, быстро устранит ее средство на основе скипидара: его смешивают со спиртом и оливковым маслом в соотношении 1:1:1, добавляют немного камфоры. Можно сделать спиртовой компресс.

Нетрадиционные методы не лечат болезнь, а лишь помогают справиться с ее симптомами, являются дополнением к основной терапии. Применение их должно быть согласовано с врачом и осуществляться под его контролем.

Профилактика

Меры по предупреждению болей в щиколотках:

• Избегание падений, ударов, ушибов конечности. Необходимо ходить по ровной поверхности, носить удобную обувь на низком каблуке.
• Своевременное выявление и лечение заболеваний опорно-двигательного аппарата.
• Ведение здорового образа жизни, регулярное выполнение физических упражнений, занятия гимнастикой.
• Организация правильного питания с потреблением достаточного количества витаминов, белков, недопущение ожирения.

Нужно помнить, что если болит лодыжка или появились неприятные ощущения за щиколоткой, то следует обязательно обратиться за консультацией к специалисту.

Хирург (общая хирургия, детская хирургия, флебология), травматолог-ортопед. Врач высшей квалификационной категории. Стаж практической работы в хирургии – 30 лет. Окончил Минский государственный медицинский институт в 1977 г. Интернатура по хирургии на базе Брестской областной больницы 1977-78 гг.