Болит нога у щиколотки варикоз

Отек ноги в щиколотке и стопе – это симптом разных болезней. Спровоцировать одутловатость конечностей могут патологии: варикозное расширение вен, тромбофлебит, тромбоз глубоких вен ног, инфекционное поражение мягких тканей, нарушения работы почек и пр.

Отечность – не только косметический дефект. Припухлость ноги или ног ограничивает физическую активность человека. К вечеру отек имеет свойство усиливаться, проявляются онемение конечностей и болевой синдром.

При одутловатости голеностопа надо искать причину. Лечение подразумевает воздействие на первоисточник проблемы. Также назначаются лекарства, которые помогают нивелировать симптом, чаще всего это диуретические лекарства.

Что делать, если появился отек левой ноги в области голени, причины и лечение припухлости – рассмотрим далее.

Причины отека одной ноги

Отечность характеризуется скоплением жидкости в области стопы и щиколотки. В ней содержатся продукты распада и токсичные вещества, что приводит к другим симптомам – покраснение, жжение, зуд, болезненные ощущения. Причины отека ног в районе щиколотки разные. Так, если отекает одна нога, то подозревают травмирование.

Травма может сопровождаться разрывом связок, переломом, растяжением, гематомами. К непосредственной причине относят повреждение кровеносных сосудов – кровь накапливается в тканях, из-за чего нога становится синеватого оттенка, распухает. Если присутствует перелом закрытого типа, то боль очень сильная при попытке движения ногой.

При тромбозе распухание ноги обусловлено нарушением кровообращения – жидкость не может свободно перемещаться по венам. В зависимости от тяжести патологического процесса отек развивается за два часа либо за несколько суток. Чем быстрее проявляется отечность, тем запущеннее процесс. Поражаются внутренние и поверхностные вены.

Поскольку подкожная клетчатка не успевает растягиваться, проявляется боль. В ноге больного скапливается кровь. Конечность может раздуваться до 10 сантиметров в диаметре.

Односторонний отек развивается по следующим причинам:

Инфекционное поражение конечности вследствие повреждения кожного покрова. У больного проявляется сильная припухлость ноги, формируются абсцесс, флегмона. На фоне отсутствия лечения есть риск гангрены. К дополнительным симптомам относят увеличение температуры тела, общее недомогание.
При артрите отекает одна из конечностей.
Аллергия на укус насекомого. При такой реакции медлить нельзя – надо сделать укол с антигистаминным препаратом либо принять таблетки такого же свойства.

При варикозе в большинстве случаев проявляется односторонний отек. Он является следствием венозного застоя в сосудах. Кровь скапливается в сосудах, они расширяются, что приводит к увеличению щиколотки и стопы.

Этиология двухсторонней отечности конечностей

Как лечить отек ноги у щиколотки при варикозном расширении вен? При варикозном расширении ног могут отекать две конечности одновременно. В этом случае причиной выступают провоцирующие факторы. Так, припухлость возникает из-за игнорирования предписаний доктора. Например, пациент отказывается носить компрессионное белье либо оно подобрано неверно – малый класс компрессии, не тот размер и т.д.

Продолжительное нахождение в одной позе приводит к распуханию ног при варикозе. Дело в том, что отсутствие движения приводит к скоплению крови и лимфатической жидкости в нижней части ног. Отек может проявляться, если человек постоянно закидывает ногу на ногу.

При неудобной и тесной обуви нарушается нормальный отток лимфы и крови. Биологические жидкости скапливаются в области стопы и щиколотки.

К другим причинам двустороннего отека относят:

Чрезмерные физические нагрузки;
Беременность;
Нарушения функциональности почек;
Сердечно-сосудистые патологии;
Лимфостаз (нарушения оттока лимфы).

Спровоцировать отечность стопы и щиколотки могут медикаменты для лечения гипертонической болезни и средства с гормонами.

Первая помощь при варикозных отеках

Как лечить отек ноги у щиколотки при варикозном расширении вен? При отечности ног требуется консультация медицинского специалиста. Доктор установит причину патологии, назначит лечение. При варикозе в анамнезе можно воспользоваться рекомендациями врачей, которые помогают уменьшить припухлость щиколотки и стопы.

Надо принять такое положение, чтобы конечности были приподняты – выше сердца. Для этого под ноги подкладывают несколько подушек или одеяло. Необходимо также спать в таком положении. На фоне ВРВ к данному совету следует прибегать не только при имеющейся припухлости, но и в качестве профилактики.

Надо нормализовать питьевой режим. Важно сократить потребление жидкости. Причем ограничивают потребление не только соков и компотов, учитывают и первые блюда. В день можно пить при не сильном отеке 1,5 литра воды. При выраженном опухании ноги до литра.

Другие рекомендации по уменьшению припухлости щиколотки и стопы:

Изменить рацион. Обязательно уменьшают количество соли в меню. В идеале, на некоторое время от соленой пищи вовсе отказаться.
Контрастный душ улучшает кровообращение в организме. Принимают несколько раз в день.
Подобрать обувь, которая не сдавливает конечности.
Массирование пораженного участка 2 раза в сутки по 5-7 минут. Движения должны быть легкими, без сильного надавливания.

Советы не избавят от варикозного расширения вен, но помогут нивелировать отечность, улучшить самочувствие.

Как снять припухлость ног при варикозе?

Как лечить отек ноги у щиколотки при варикозном расширении вен? Лечение отеков обусловлено причиной их появления. Терапию назначает доктор, больной лечится в домашних условиях. Рекомендуют средства местного действия – мази и гели. В их составе имеются такие растительные компоненты – вытяжка конского каштана, виноградных косточек, а также рутин, гепарин.

Для местной терапии прописывают Троксевазин, Лиотон гель, Венозол, Венолайф. Наносят лекарства на пораженную область 2-3 раза в сутки. Длительность применения определяют индивидуально в зависимости от выраженности клиники. Необходимо принимать мочегонные лекарства, они помогают ускорить выведение жидкости из организма.

При прогрессирующем варикозе принимают флеботропные таблетки. Они повышают тонус стенок кровеносных сосудов, улучшают микроциркуляцию крови, обеспечивают ангиопротекторное действие, ускоряют отток лимфатической жидкости. Прописывают лекарства:

Таблетки Детралекс. Венотоник обладает ангиопротекторным свойством, уменьшает веностаз, снижает растяжимость вен, повышает тонус сосудистых стенок, улучшает лимфатический дренаж;
Растительный венотоник Эскузан. Действующее вещество – вытяжка из конского каштана, дополнительные компоненты – витамин В1, тиамин. Эффективно справляется с отеком конечностей, судорогами мышц, помогает от боли в ногах и кожного зуда при варикозном расширении вен.

Консервативное лечение с помощью медикаментов устраняет симптомы, замедляет развитие варикоза, но не помогает избавиться от заболевания навсегда.

Народные средства и профилактика отеков при ВРВ

Как лечить отек ноги у щиколотки при варикозном расширении вен? При отеке щиколотки и стопы помогают народные средства. Это также симптоматическое лечение, не влияющее на причину появления припухлости. Делают ванночки, примочки, принимают отвары внутрь с лекарственными травами.

При отеке голеностопа помогает ванночка с морской солью. Надо в 2000 мл теплой воды добавить несколько столовых ложек соли, тщательно помешать, чтобы растворились крупинки. В теплую воду опускают ноги на 20 минут. Манипуляцию проводят каждый день. Длительность лечения – 10 суток. Альтернатива: в раствор опустить махровое полотенце и обмотать им ноги на 15 минут – компресс не менее эффективен.

Средство от отека и боли в ногах: натереть на терке большую луковицу, чтобы получилась кашица. К ней добавляют 100 г сахарного песка. Настаивают смесь в течение полусуток. У «лекарства» появляется сок, его сливают в отдельную емкость. Принимают по 2 столовые ложки 2 раза в сутки, курс лечения – до исчезновения одутловатости конечностей. Прием осуществляется до еды.

Избавиться от отеков помогают такие нетрадиционные рецепты:

Небольшой корень петрушки помыть под проточной водой, измельчить. Чистить его не надо. Залить 500 мл горячей воды, настаивать 12 часов. Далее в жидкость добавляют сок одного лимона. Все отфильтровать. Пить по 20-30 мл 2 раза в сутки после приема пищи, курс длится 1-3 недели.
Хорошо помогают свежие березовые листья. Их собирают в хлопчатобумажный мешок, далее в него опускают нижние конечности. Время манипуляции – 4 часа.
Отвар от отека ног. В равном соотношении смешать перечную мяту, крапиву, корень аира, цветки черной бузины и соцветия липы. В 500 мл воды добавляют две столовых ложки лекарственной смеси, настаивают 60 минут. Отфильтровать. Пить по 120 мл два раза в сутки после приема пищи. Длительность лечения – до месяца.

Поскольку причиной отечности выступает венозный застой, в качестве профилактики рекомендуется двигаться. Можно ходить в бассейн плавать, совершать пешие прогулки, заниматься аквааэробикой, скандинавской ходьбой. В домашних условиях выполняют специальные упражнения от варикозного расширения вен, например, хорошие отзывы у занятий по методу Бубновского.

Если у пациента сидячая работа, каждый час нужно делать небольшой перерыв. Во время него следует активно двигаться. Это поможет восстановить нормальное кровообращение. Женщинам важно отказаться от ношения обуви на высоких каблуках – это помогает уменьшить нагрузку на нижние конечности и предотвратить тромбоз сосудов.

Как убрать отеки на щиколотках в домашних условиях рассказано в видео в этой статье.

Источник

Из этой статьи вы узнаете: при каких заболеваниях у людей болят вены на ногах, какими симптомами они сопровождаются. Чем это опасно для здоровья и жизни, что делать для лечения и профилактики этих болезней.

Автор статьи: Нивеличук Тарас, заведующий отделением анестезиологии и интенсивной терапии, стаж работы 8 лет. Высшее образование по специальности «Лечебное дело».

Дата публикации статьи: 22.04.2017

Дата обновления статьи: 29.05.2019

Содержание статьи:

Вены на ногах могут болеть по различным причинам. Все заболевания венозной системы можно разделить по механизму происхождения на две группы:

Блокада сосудов сгустком крови (тромбоз) – к этой группе принадлежат поверхностный тромбофлебит и тромбоз глубоких вен.
Неадекватный отток крови из вен (венозная недостаточность) – к этой группе принадлежат варикоз и хроническая венозная недостаточность.

Каждое их этих заболеваний может вызвать боль в ногах. Одни из них имеют лишь косметическое значение, тогда как другие по-настоящему опасны для жизни.

Выбор метода лечения также зависит от причины боли в венах. Оно может быть консервативным или хирургическим. Проблемами с сосудами на ногах занимаются сосудистые хирурги.

Поверхностный тромбофлебит

Поверхностный тромбофлебит – воспаление вен, размещенных под кожей, которое развивается из-за возникновения в них тромбов. Это заболевание чаще наблюдается у женщин.

Симптомы поверхностного тромбофлебита включают	Риск развития поверхностного тромбофлебита повышают следующие факторы
Покраснение и воспаление вдоль пораженной вены	Внутривенные инъекции
Повышение температуры кожи и тканей вокруг пораженной вены	Длительное лежачее или сидячее положение
Повышенная чувствительность и боль при надавливании	Варикоз
Боль в ногах	Беременность
Потемнение кожи над пораженным сосудом	Заболевания, которые характеризуются усиленной свертываемостью крови
Уплотнение вены	Ожирение
Курение
Гормональная терапия и прием пероральных контрацептивов
Возраст старше 60 лет
Паралич одной или двух ног

В острой стадии симптомы могут достаточно ощутительно влиять на деятельность человека, однако большого риска для жизни не несут.

Для подтверждения диагноза после осмотра врача иногда проводят ультразвуковое обследование сосудов.

Лечение поверхностного тромбофлебита обычно проводят амбулаторно. Врачи рекомендуют прикладывать к пораженной области теплые компрессы и поднимать ногу выше уровня сердца для облегчения отека и боли. Уменьшить покраснение и раздражение, вызванное воспалением, могут нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен, диклофенак). Заболевание обычно проходит в течение 2 недель. В более тяжелых случаях может понадобиться перевязка или удаление пораженной вены.

Тромбоз глубоких вен

Тромбоз глубоких вен (сокращенно ТГВ) – одна из самых опасных болезней, поражающих венозную систему, при которой в сосудах, размещенных в ногах или руках, образуются тромбы. Опасность этой болезни заключается в том, что этот тромб или его часть может оторваться и с током крови попасть в легочную артерию, вызывая тромбоэмболию – опасное осложнение ТГВ.

ТГВ может развиться у каждого человека. Риск возникновения тромбов увеличивают следующие факторы:

Повреждение сосуда, вызванное переломом, травмой или операцией.
Застой крови в венах из-за лежачего положения, ограниченной подвижности, длительного сидения с перекрещенными ногами.
Прием пероральных контрацептивов и гормональная терапия.
Беременность.
Онкологические заболевания и их лечение.
Ожирение.
Наличие ТГВ у близких родственников.
Варикозное расширение вен.
Венозная недостаточность на ногах.

Симптомы ТГВ развиваются только примерно у половины пациентов с этим заболеваниям. Они развиваются в ноге с пораженным тромбозом сосудом. К симптомам принадлежат:

Отек ноги.
Боль или повышенная чувствительность в ноге, которую человек может чувствовать во время ходьбы или в стоячем положении.
Повышенная температура в болезненной и отекшей области ноги.
Красный цвет кожи над местом тромбоза.

Если человек чувствует, что у него болят вены на ногах, ему следует немедленно обратиться к врачу, так как ТГВ несет непосредственную опасность для его жизни и здоровья. Только специалист может установить или опровергнуть наличие этого заболевания. Особенно неотложной ситуация становится при развитии тромбоэмболии легочной артерии, которая проявляется:

внезапным появлением одышки;
болью в грудной клетке;
кашлем с выделением кровянистой мокроты.

Для установления правильного диагноза применяют следующие дополнительные методы обследования:

Анализ крови на Д-димер. Д-димер – это вещество, образующееся при расщеплении тромба, большие количества которого указывают на наличие тромбоза в организме.
Ультразвуковое исследование сосудов на ногах. Этот метод может применяться для обнаружения тромбов в кровеносных сосудах. Использование допплеровского метода позволяет оценить скорость кровотока, что помогает врачам выявлять венозный застой.
Венография – это инвазивный метод обследования, во время которого в вену на стопе врачи вводят контрастное вещество. Этот контраст поднимается вместе с током крови, его можно обнаружить с помощью рентгенологического обследования.

Лечение ТГВ направлено на предотвращение увеличения тромба в размерах, а также на профилактику его разрушения, которое может стать причиной тромбоэмболии. Для этого врачи рекомендуют:

Антикоагулянты – препараты, уменьшающие свертываемость крови. Хотя эти лекарственные средства и не могут рассосать существующие тромбы, они могут предотвратить увеличение их размеров и снизить риск появления новых сгустков. Обычно сначала врачи назначают короткий курс инъекции гепарина, затем пациента переводят на таблетированные антикоагулянты – варфарин, ривароксабан. Пациенту нужно принимать эти препараты не менее 3 месяцев, иногда – дольше. Очень важно тщательно соблюдать рекомендации врача о принимаемой дозе, поскольку антикоагулянты могут вызвать тяжелые побочные эффекты.
Тромболитики (стрептокиназа, актилизе) – препараты, которые приводят к рассасыванию тромбов. Их применяют при тяжелом ТГВ или тромбоэмболии.
Компрессионный трикотаж – помогает облегчить отек и боль в ногах, связанные с ТГВ, а также снижают риск развития трофических язв. Давление, которое оказывают компрессионные чулки на ногу, улучшает венозный отток. Их нужно носить в течение всего дня как минимум 2–3 года, это поможет предотвратить развитие посттромбофлебитического синдрома.
Фильтры, имплантируемые в нижнюю полую вену – применяются у пациентов с противопоказаниями к лечению антикоагулянтами. Эти фильтры улавливают оторвавшиеся тромбы, которые с током крови могут попасть в легочную артерию, предотвращая таким образом тромбоэмболию. Однако они не останавливают формирование новых тромбов.

Варикозное расширение вен

Варикоз – это увеличение и мешкообразное расширение подкожных вен. Чаще всего поражаются сосуды нижних конечностей.

Причиной варикоза является ослабление венозных стенок и клапанов. Внутри вен есть небольшие клапаны, которые обеспечивают однонаправленность кровотока. Иногда венозные стенки утрачивают свою эластичность, из-за чего просвет сосудов расширяется, что приводит к недостаточности этих клапанов. При недостаточности венозных клапанов возникает обратный ток крови, она накапливается в сосудистом русле ног, из-за чего появляется варикоз.

Риск развития варикоза повышают:

женский пол;
наследственность;
пожилой возраст;
избыточный вес;
стоячая работа;
беременность.

Главные симптомы варикоза	Некоторые пациенты также имеют следующие симптомы
Вены выглядят, как увеличенные и деформированные узлы, размещенные под кожей	Боль, тяжесть или дискомфорт в ногах
Вены имеют синий или темно-фиолетовый цвет	Ощущение жжения и пульсации в ногах
Отеки на стопах и лодыжках
Изменения цвета кожи возле варикозных узлов
Судороги в мышцах ног, особенно в ночное время
Сухая, зудящая и тонкая кожа над варикозными узлами

Эти симптомы обычно ухудшаются при теплой погоде или длительном стоянии, а улучшаются при ходьбе или отдыхе в лежачем положении с поднятыми на подушку ногами.

Если варикоз не вызывает никакого дискомфорта, лечить его не нужно. Цели лечения варикоза включают:

Облегчение симптомов, таких как дискомфорт и боль в ногах.
Лечение осложнений, к которым относятся трофические язвы и отеки.
Улучшение внешнего вида.

Если у вас из-за варикоза болит вена на ноге, что с этим делать? Лекарственных средств, устраняющих варикоз, не существует. Для лечения этого заболевания применяют:

Компрессионный трикотаж – улучшает отток крови из нижних конечностей, предотвращает или замедляет прогрессирование болезни.
Склеротерапия – введение внутрь пораженной вены специального препарата, который способствует ее рубцеванию и исчезновению. Применяется только при небольших размерах варикоза.
Пенная склеротерапия имеет тот же принцип, что и обычная склеротерапия. Отличием является вид вводимого препарата и то, что эта методика позволяет устранить более крупные варикозные узлы.
Лазерные операции – применяются при небольшом варикозе и телеангиэктазиях. Лазерное облучение вен приводит к их закрытию и исчезновению.
Катетерная лазерная или радиочастотная абляция – это операции, во время которых врач вводит внутрь сосуда тонкий катетер и нагревает его кончик с помощью лазерной или радиочастотной энергии. Это тепло разрушает венозные стенки, вызывая склеивание сосудов.
Венэктомия – операция по удалению варикозно расширенных вен.

Венозная недостаточность

Хроническая венозная недостаточность (ХВН) – это заболевание, которое возникает, когда сосудистые стенки и клапаны в венах нижних конечностей функционируют неэффективно, что осложняет возврат крови к сердцу из ног. ХВН вызывает застой крови в венах нижних конечностей.

ХВН чаще встречается у людей, имеющих следующие факторы риска	Симптомы ХВН включают
Избыточный вес	Отеки на стопах и лодыжках, усиливающиеся после длительного стояния
Беременность	Боль или усталость в ногах
Наличие ХВН у близких родственников	Варикоз
Застой крови в венах вследствие длительного стояния или сидения	Шелушение кожи и зуд на ногах
Недостаточная физическая активность	Изменения цвета кожи на лодыжках
Курение	Трофические язвы на ногах, которые тяжело поддаются лечению
ТГВ
Тромбофлебит

Для установления диагноза ХВН используют УЗИ сосудов нижних конечностей и венографию.

УЗИ сосудов ног

Для лечения ХВН сперва рекомендуют:

Носить компрессионный трикотаж.
Не сидеть и не стоять долго.
Нормализовать вес.
Регулярно заниматься физическими упражнениями.
Поднимать ноги, когда это возможно.

Врачи могут назначить медикаментозную терапию, включающую мочегонные средства, антикоагулянты, диосмин и пентоксифиллин.

В тяжелых случаях ХВН может применяться хирургическое лечение:

восстановление клапанов глубоких вен;
удаление пораженных поверхностных вен;
склеротерапия или абляция пораженных поверхностных вен.

Прогноз при заболеваниях вен нижних конечностей

Прогноз зависит от причины, по которой болят вены на ногах.

При поверхностном тромбофлебите и варикозе прогноз обычно благоприятный.
ТГВ несет в себе риск развития опасной для жизни тромбоэмболии легочной артерии.
Тяжелая ХВН трудно поддается лечению и достаточно сильно ухудшает качество жизни пациента.

Источник