Болит нога уже месяц что делать

анонимно, Мужчина, 56 лет

Здравствуйте.
Мне 56 лет. Второй месяц сильно болит нога. Боль то ноющая, то тянущая. Иногда немеет передняя часть ноги. Причем, спина не болит, а именно нога от ягодицы до самой стопы.
По рекомендации врача сделал МРТ пояснично-крестцового отдела.
Заключение: МР-картина начальных дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника (остеохондроз), дорзальной экструзии / грыжи L4/L5 диска, протрузии L2/3, L3/4, L5/S1 дисков; относительного центрального стеноза позвоночного канала на уровне L4-S1 сегментов, спондилоза, спондилоартроза.
Проводилось лечение путем капельниц. Также, 3 раза делали блокады. При этом, блокада помогает только на сутки — далее боль снова начинается. Обезболивающие уже не помогают (таблетки).
Брали все анализы (кровь, моча) на наличие инфекций / опухоли.
Делали рентген тазобедренного сустава — каких-либо нарушений не выявлено.
Что странно, когда врач делает блокаду, должно хоть где-то «стрельнуть» или отдать. Но, ничего такого не наблюдается.
Подскажите, в какую сторону начать лечение? что обследовать и куда обратиться?
спасибо

травматолог-ортопед, реабилитолог

Добрый день!
Необходима консультация нейрохирурга для определения целесообразности хирургического лечения. Если нейрохирург сочтёт, что показаний к операции нет, продолжается лечение консервативное. Судя по всему, причина боли неврологическая. Но судить об этом заочно невозможно.

анонимно

В дополнение: делали УЗИ сосудов ноги, каких-либо нарушений нет.
Хирургическое лечение предполагает удаление грыжи, как источник причины? Или же более сложная операция?
спасибо.

Пожалуйста. Нет возможности понять объём операции из этих данных. Но даже если мы с Вами точно решим, какую именно операцию Вам делать, сложно будет заставить хирурга читать нашу переписку и делать так, как мы решили.

анонимно

После выписки из стационара (2 недели), получили выписку и рекомендации. Боль не проходит, обезболивающие помогают на пару часов, приходится пить их в большом количестве. Купили поястнично-крестцовый корсет — с ним легче, но, насколько понимаю, долго носить его нежелательно. Прикладываю выписку, быть может, она хоть немного прояснит ситуацию и даст ориентировочной характер причины боли.
Спасибо.

Добрый день!
Боль связана с остеохондрозом. Если нет эффекта от консервативного лечения, необходимо обращаться к нейрохирургу. На очную консультацию к тому специалисту, который может Вас осмотреть и выполнить операцию, если сочтёт это возможным и необходимым.

анонимно

Спасибо Вам большое.
В том то и дело, что мы обследовались у нейрохирурга. Но, боль до сих продолжается. Ходил на лечебный массаж (прописан в выписке). Но, что интересно, при любых нажатиях в позвоночнике/ноге (массажист сильно и точечно надавливал) — в ноге нет никаких «прострелов» или болей. Нога по-прежнему «ватная» и боли беспокоят постоянно.
При остеохондрозе такое возможно?

Пожалуйста. Не приходилось слышать, что обязательным признаком остеохондроза является прострел от точечного сильного надавливания массажистом. Если у Вас есть другие предположения о причинах боли, необходимо рассказать об этом нейрохирургу, который Вас наблюдает.

анонимно

Нейрохирург и говорит, что это не обязательно (прострел) в случае обострения остеохондроза. Массажист лишь «нащупал» небольшую «шишку» и предположил, что раз боли (прострела) при нажатии нет, то возможной причиной может быть данная «шишка», которая давит на нерв. Но, было же сделано МРТ пояснично-крестцового отдела. Я правильно понимаю, что в случае каких-то новообразований она бы хоть как-то отразилась на снимке? То есть я лишь хочу понять, может ли новообразование являться причиной боли в моем случае. Если да, то какие проверки/диагностику можно сделать?
спасибо Вам большое!

«Новообразование», которое мог бы «нащупать» Ваш массажист, отразилось бы на снимке. Может быть, какие-либо обследования сможет предложить Ваш массажист, если нейрохирург не видит в этом целесообразности? Пожалуйста!

Источник

  1. Болит нога уже месяц что делать

    Innna

    Новичок

    Регистрация:
    3 май 2013
    Сообщения:
    8
    Симпатии:
    0

    Болит нога уже месяц что делать

    Добрый день!
    Решила обратиться к ,, незаинтересованным специалистам,,.
    В середине февраля заболела левая нога( после подъема тяжелых сумок), по крайней мере мне так кажется, что это и послужило толчком к проблеме.
    На следующее утро как — будто прострел в пояснице, отдающей в ногу, потом резкая боль ушла и осталась тянущая, горящая до сегодняшнего дня.
    Пробовала решить проблему с помощью остеопата, ударно-волновой терапии, массажиста-вертеброневролога, последний тянул меня так и выполнял со мной такие манипуляции, что мне стало значительно хуже;-(
    Неделю назад сделала мрт, врач, делавший снимок, сказала, что проблема у меня не в пояснице, там все красиво, без протрузий и грыж, но имеет место быть s- образный сколиоз, посоветовала найти граммотного невролога.
    На сегодняшний день паника,депрессия, постоянная боль от ягодицы до пальцев ног, ощущение жжения, уже побежали мурашки( онемение),боль идет по внешнему краю бедра, внешней и передней мышце голени, иногда кажется, что болит везде, уже сложно понять.В покое болит еще сильнее.Сидя чуть легче, но не надолго.Иногда не могу спать, порой везет выспаться.
    Движения не ограничены, гнусь, кручусь легко в разные стороны, острой боли, чтоб не вдохнуть нет, но эта мозжащая еще хуже;-(
    Проколола много всего, выпила тоже( и гомеопатия и противовоспалительное и даже коктель из дексаметазона- кеторола внутримышечно) — бесполезно, увы.
    Ах да, мне 33 года, рост 170, вешу много- 95 кг, в процессе худения, понимаю, что тяжесть не добавляет моим ногам здоровья.
    Спасибо, надеюсь на ответ и предположения.

  2. Болит нога уже месяц что делать

    Владимир Воротынцев

    Врач — мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    9.473
    Симпатии:
    6.743
    Адрес:
    Донецк

    У невролога были? Покажите снимки МРТ.

  3. Болит нога уже месяц что делать

    Innna

    Новичок

    Регистрация:
    3 май 2013
    Сообщения:
    8
    Симпатии:
    0

    У невролога была, видимо безграммотного.
    МРТ попытаюсь вставить.

  4. Болит нога уже месяц что делать

    Innna

    Новичок

    Регистрация:
    3 май 2013
    Сообщения:
    8
    Симпатии:
    0

    Вот мои снимки
    Добавлено: May 3, 2013 4:01 PM
    Понимаю, что мрт выполнено не на супермощном томографе, но я с трудом залезла в аппарат открытого типа, у меня клаустрофобическая паника, поэтому как есть.

    Вложения:

    • image.jpg

      image.jpg

      Размер файла: 491,7 КБПросмотров: 39

    • image.jpg

      image.jpg

      Размер файла: 917,5 КБПросмотров: 40

    • image.jpg

      image.jpg

      Размер файла: 457,8 КБПросмотров: 43

  5. Болит нога уже месяц что делать

    Владимир Воротынцев

    Врач — мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    9.473
    Симпатии:
    6.743
    Адрес:
    Донецк

    У Вас имеются все показания для обращения за медицинской помощью к врачу мануальной терапии (вертеброневрологу).

  6. Болит нога уже месяц что делать

    Innna

    Новичок

    Регистрация:
    3 май 2013
    Сообщения:
    8
    Симпатии:
    0

    Большое спасибо за ответ, к мануальному терапевту я еще не ходила.
    Страшно услышать хруст своих костей)
    Вертеброневролог предполагает , как я понимаю, комплексное лечение. Те это 2 разных специалиста?!
    Мой последний доктор говорил мне про зажатость бедренного нерва( скорее всего), те корешковая боль .
    Уже не знаю, куда податься со своей болью;-(

  7. Болит нога уже месяц что делать

    Innna

    Новичок

    Регистрация:
    3 май 2013
    Сообщения:
    8
    Симпатии:
    0

    И еще вопрос ! При таких болях показан ли просто массаж!? Пару лет назад мне помогло от болей в ногах( тогда болели голени)
    Спасибо.Жду!

  8. Болит нога уже месяц что делать

    Владимир Воротынцев

    Врач — мануальный терапевт, реабилитолог

    Регистрация:
    24 май 2009
    Сообщения:
    9.473
    Симпатии:
    6.743
    Адрес:
    Донецк

    Лучше «2 в 1» — мануальный терапевт и вертеброневролог в одном лице.

  9. Болит нога уже месяц что делать

    AIR

    Мануальный терапевт, к.м.н.

    Регистрация:
    18 дек 2006
    Сообщения:
    6.261
    Симпатии:
    7.651
    Адрес:
    Москва, Пушкино

    «»»последний тянул меня так и выполнял со мной такие манипуляции, что мне стало значительно хуже;-(«»». — Он со мной вытворял такое! Извиняюсь, не смог удержаться.. По написанному выше, на ум приходит самое обычное.. Из-за нарушения статики поясничного отдела для того чтобы поддерживать вертикальное положение перегружаются мышцы по ходу этого сухожильно-мышечного меридиана.. За достаточно долгий срок мышцы укорачиваются, уплотняются, становятся болезненными и так далее.. Смотреть надо все мышцы по ходу меридиана, а также мышцы поясницы, сгибатели и разгибатели бедра.. Массаж по принципу ( на безрыбье ….) неплохо, но не более того . Квалификации и знаний массажиста для этого недостаточно… Мануальный терапевт, знающий мышцы и умеющий работать с ними — то что надо. Ну, конечно не только мышцы, но и их патологию..

  10. Болит нога уже месяц что делать

    Innna

    Новичок

    Регистрация:
    3 май 2013
    Сообщения:
    8
    Симпатии:
    0

    Все ясно….. «Тогда мы идем к Вам….!!!»
    Спасибо за подробный ответ! Напишу Вам в личку;-)

  11. Болит нога уже месяц что делать

    Innna

    Новичок

    Регистрация:
    3 май 2013
    Сообщения:
    8
    Симпатии:
    0

    Вчера пошла делать снимок тазобедренного сустава, итак, диагноз: коксартроз 1 степени( начальная стадия), ортопед( по страховке) сразу начал выписывать мне мовалис, мази;-) Я обьяснила, что, увы, уже только лекарств поглотила, что должно было полегчать, на ч то он( абсолютно, не хотя думать), сказал, что есть 1 степень, есть боль( про голень,он предположил, что это несуществующее плоскостопие)- пей лекарства, снимай воспаление!
    Послал меня на лазерную терапию- не пошла, потеря времени имхо;(
    Милые доктора, пожалуйста, обьясните, может ли быть боль по всей ноге( гуляющая, то там , то там) от коксартроза 1 степени?!

    Настроение упало вообще;-(
    Нет как такового диагноза, все говорят разные вещи, а болит ведь…

  12. Болит нога уже месяц что делать

    AIR

    Мануальный терапевт, к.м.н.

    Регистрация:
    18 дек 2006
    Сообщения:
    6.261
    Симпатии:
    7.651
    Адрес:
    Москва, Пушкино

    — Повторение и некоторое дополнение к предыдущему сообщению . Например, напрягатель широкой фасции бедра верхнее прикрепление имеет в районе тазобедренного сустава и при напряжении, укорочении, уплотнении, боли в этой части мышцы проецируются и на область тазобедренного сустава — вот вам и как бы боли в суставе и ограничение подвижности его и, разумеется , это постепенно приводит и к коксартрозу.. Боль, опять же не по всей ноге, а по ходу перегруженных мышц , по их сухожильно мышечному меридиану..

  13. Болит нога уже месяц что делать

    Innna

    Новичок

    Регистрация:
    3 май 2013
    Сообщения:
    8
    Симпатии:
    0

    Ограничения слава богу, пока нету, да и боль по бедру, а не прям точечно в суставе, те, вообщем, согласна, ноют мыщцы вокруг да около, ну и вниз по ходу мышц!
    Спасибо Андрей Иосифович!
    Обьясняете понятно, главное, чтобы это было именно так и я смогла бы с Вашей помощью побороть данный недуг!

Источник

1. Наиболее частой причиной болей в ступне является подошвенный фасциит. Подошвенная фасция – это широкая полоса соединительной ткани, располагающаяся по длине подошвенной поверхности ступни от пяточной кости до головок плюсневых костей в переднем отделе ступни. Подошвенный фасциит обусловлен растяжением фасции, которое вызывается излишней пронацией ступни.

Читайте также:  На ноге появилась косточка и болит

Воспаление, вызванное растяжением фасции в области пятки, приводит к боли, как в области самой пятки, так и в своде ступни. Боль в ступнях особенно ощутима утром, когда человек встает с постели после продолжительного отдыха.

При длительном натяжении фасции в месте ее прикрепления к пяточной кости развивается болезненный костный выступ, называемый пяточной шпорой. Поэтому важно начать лечение функциональных изменений до тех пор, пока не наступило развитие осложнений.

2. Боль в ступне может быть вызвана артритами, нарушением кровоснабжения, сдавлением нервов между пальцами, деформацией плюсневых костей и другими причинами. Чаще всего эта боль вызвана повреждением нервов, либо возрастными изменениями со стороны ступни, которые называются метатарзалгией.

Боль в ступне вследствие возрастных изменений. С возрастом постепенно уменьшается защитная функция амортизирующего жирового слоя в области головок плюсневых костей. Это состояние может привести к сдавлению сумок в области головок плюсневых костей, что приводит к их воспалению – бурситу. Воспаление суставов – ревматоидный артрит – также может вызвать боли в ступнях.

3. Причиной боли в ступне могут быть доброкачественное разрастание ткани нервов – неврома (neuroma plantaris), которая окружает нерв. Обычно неврома встречается в области оснований третьего или четвертого пальца ступни (неврома Мортона) , хотя может быть и в области других пальцев. Обычно невромы встречаются на одной ступне и чаще наблюдаются у женщин. Обычно на ранних стадиях неврома проявляется умеренной болью в области третьего – четвертого пальцев ступни, и иногда сопровождается чувством жжения или покалывания. Эти симптомы усиливаются во время ношения определенной обуви, особенно с узким носком. По мере прогрессирования процесса покалывание становится постоянным, независимо от того, какую обувь носит человек. Кроме того, может быть впечатление, что в ступне имеется камень.

Читайте также:  Жидкая кровь болят ноги

4. Травматические повреждения ступни:
— Вывих костей плюсны или вывих в суставе Лисфранка встречается также редко. Он бывает полным и неполным. При полном вывихе смещаются все плюсневые кости, при неполном вывихе возникает смещение со своего нормального положения отдельных костей плюсны. У пациента возникает боль в ступне. Форма ступни изменяется. Ступня кажется укороченной и расширяется в переднем отделе. Если вывихивается одна из костей плюсны на поверхности ступни, определяется выпячивание в виде ступеньки. Диагноз уточняют при рентгенологическом исследовании.

— Вывих костей предплюсны или вывих в суставе Шопара встречается чрезвычайно редко. Возникает такой вывих при резком повороте ступни. Пациента беспокоит боль в ступне, которая резко усиливается при движениях ступни. Возникает отек, который быстро увеличивается. В ступне ниже места вывиха нарушается кровоснабжение. Пострадавшему необходимо дать обезболивающее и быстро доставить в больницу для срочного вправления вывиха.

— Подтаранный вывих ступни встречается редко. Этот вывих происходит в таранно-пяточном и таранно-ладьевидном суставах. Механизм вывиха резкое подворачивание ступни в любом направлении. Таранная кость смещается со своего места, а на противоположной смещению стороне происходит разрыв связок. Пациент жалуется на боль в ступне. Форма ступни изменена. Для исключения переломов костей ступни производят рентгеновские снимки.

— Вывих ступни в голеностопном суставе встречается не часто и, обычно, сопровождается разрывом связок голеностопного сустава и капсулы сустава и переломами лодыжек, реже другими суставными переломами. Ступня может быть вывихнута кнаружи, кнутри, вперед, назад и вверх. Вывих ст

может плоскостопие дает о себе знать?

Не ловко наступил гдето! Попарь ноги с раствором соли, соды, и капельки 3 йода!

Сходи к врачу. Он тебе все скажет.

сделай компютерную томографию, всю паталогию будет видно

Читайте также:  Болят суставы ног голеностопы

к врачу и нечего гадать!!

Источник

анонимно

Добрый день, уважаемые специалисты. Прошу помощи, так как никто не знает, что со мной делать и как мне помочь уже 5 месяцев. Мне 24 года, 5 Месяцев болит нога, где прикрепляется к телу спереди, в области тазобедренного сустава, иногда спускается чуть ниже по передней поверхности бедра, иногда боковая поверхность бедра, иногда болит крыло повздошной кости и мышцы вокруг. Боль ноющая, тупая, проявляется, когда сижу, когда лежу, почти всегда со временем проходит, то есть утром лежа я ее не ощущаю. В ноге, где она прикрепляется к телу, – дискомфорт, месяца 2 там как будто горело, потом горение прошло и осталась тупая непроходящая боль. Усталость какая-то в бедре, где этот сустав и нога прикрепляется к ноге спереди. Утром может не болеть, но есть как бы усталость. В течение дня она усиливается и начинает болеть и ныть. Болело 2 месяца, мазала всеми мазями ногу, пила диклюфинак, ничего не помогало. Ныло дальше. Припухлостей за все это время не было. Пошла на мрт. Сделала мрт сустава и малого таза на томографе Magnetom Impact-E 1 Тесла. Результаты следующие. Выполнена мр-графия обоих тазобедренных суставов в стандартных проекциях. Головки бедренных костей имеют правильную форму и сочленяются с нормально представленной суставной впадиной. Суставные поверхности ровные, четкие, кортикальный слой не изменен. Ширина суставной щели нормальная. МР-сигнал костного мозга однородный. Переломов, деструкций и объемных образований не определяется. Также привожу и заключения выполненной полгода назад по другой проблеме МР-томографии поясницы и копчика (4 месяца болела ягодица. Также толком причину ни одни врач мне не сказал). Выполнена мр-графия малого таза в стандартных проекциях. Матка отклонена вправо, размерами 5,8 на 2,7 см. Толщина передней стенки 0,8 см, задней 0,8 см, в области дна 0,8 см. Ширина полости матки на уровне устьев труб 2,7 см. Яичники овальной формы, размерами правый 2,4 на 2,3 на 2,4 см, левый – 2,9 на 1,7 на 2,4, в обоих яичниках определяются мелкие фолликулы. Кист и объемных образований не определяется. Трубы не визиализируются. Данных за объемные образования малого таза не получено. На консультацию представлены МР-томограммы нижнее-грудного и поясничного отделов позвоночника в стандартных проекциях в режимах т1 т2-взвешенности изображений. Позвоночник визуализируется с уровня Th9 поS2. Снижена высота и интенсивность сигнала межпозвонковых дисков L5-S1. Визуализируется узел Шморля нижней замыкательной пластинки тела Th11. Определяются краевые костные разрастания замыкательных пластинок позвонков L3, L4,L5,S1, вызывающие латеральный стеноз на уровнях L4-L5 с обеих сторон., неравномерное сужение суставных щелей и краевые костные разрастания замыкательных пластинок межпозвонковых суставов L5-S1. Контуры дурального мешка неровные. Блока ликвора нет. ЗАКЛЮЧЕНИЕ: остеохондроз, спондилоартроз поясничного отдела. Позвоночный латеральный стеноз. Узел Шморля. На консультацию представлены МР-томограммы копчикового отдела позвоночника позвоночника в стандартных проекциях в режимах т1 т2-взвешенности изображений. Определяется передний подвывих копчика (с углом кпереди 120 градусов и влево на 11 градусов), деформация тела Cc1 позвонка (консолидированный перелом) и дегенеративные изменения в крестцово-кочиковом сочленении. Была на консультации у неврологов, и платно, и бесплатно в поликлинике. Никто ничего не знает. Говорят прямо, мы не знаем, от чего это. и посылают… Говорят, от спины не может быть, грыжи ж нет, вот и радуйся. Одна правда ставила что-то типа невралгии запирательного нерва… Месяц назад по направлению поликлиники в одной проекции выполнен рентген костей таза. Все в норме, как сказали. Дали направление по моей просьбе на амплипульс и магниты на ногу. Прошла весь курс. Лучше не стало, после этих процедур еще хуже как будто. Делали их только на ногу. Еще… Врач, что делал и описывал МРТ, долго думал в чем моя проблема, он сказал что справа нерв очень близко к яичнику правому вроде, что расстояние между ними 2 мм, а с другой стороны оно больше. Что такова моя конституция, я миниатюрная. Что надо рожать, и кости таза тогда станут шире. Это единственное, что он мог сказать по причине этих болей… Но до этого же не болело всю жизнь! В чем может быть моя проблема? Почему болит нога? Может где-то ошиблись, не заметили чего? Может, 1 тесла – слабый прибор? Я уже не знаю, что думать! Мысли уже не самые хорошие, о саркомах и прочих прелестях… Помогите, пожалуйста! Уже реально замучилась. Жизнь превратилась в страх. Очень надеюсь на Вашу квалифицированную помощь!

Источник