Болит нога в колене обезболивающее

Артроз – заболевание суставов, проявляющееся дегенерацией хрящевой ткани и костными разрастаниями. Чаще всего поражаются колени, тазобедренные сочленения и позвоночник.

Болевые симптомы в коленном суставе

Первая степень артроза

Протекает длительно и может продолжаться несколько лет. Характеризуется разрыхлением хрящевой ткани, снижением качества синовиальной жидкости вследствие недостатка глюкозамина, что приводит к ухудшению ее смазочных свойств.

Суставная щель сужается, ее края приобретают заостренный вид. Сопровождается симптомами:

Болят ноги при длительных нагрузках, во время подъема по ступенькам. Чтобы снять боль в коленях при артрозе, достаточно отдохнуть.
Скованность сустава по утрам или после долгого нахождения в одном положении.
Небольшая отечность за счет увеличения количества внутрисуставной жидкости.

В этот период болезнь наиболее хорошо поддается лечению, но вместе с тем ее проявления настолько незначительны, что люди не заостряют на них внимание, принимая за усталость. Поэтому они не обращаются к врачу, упуская драгоценное время, и болезнь прогрессирует.

Вторая стадия

Наблюдается выраженное истончение хряща и даже отсутствие его на отдельных участках. Костная ткань под ним начинает разрастаться и уплотняться. Развивается синовит – воспаление синовиальной оболочки со значительной продукцией жидкости.

На этом этапе симптомы усиливаются:

интенсивная боль при движениях, сгибании;
сохраняется утренняя скованность;
хруст и щелчки;
выраженная припухлость;
деформация сустава;
ограниченность движений: согнуть ногу в колене полностью не представляется возможным.

Коленный артроз третьей степени

Хрящевая ткань продолжает разрушаться, образуется еще больше участков, не покрытых ею.

Проявления:

болевой синдром резко выражен, снять боль при помощи отдыха не удается – она возникает и в покое, беспокоит во время сна;
выраженная деформация сустава;
резкая ограниченность движения, контрактуры;
нарушение оси конечности;
хромота.

Четвертая степень артроза

Хрящ почти полностью отсутствует, деформируется и активно разрастается костная ткань, образуются анкилозы – сращения костей.

Атрофируются мышцы бедра и голени.

Нестерпимая, непроходящая боль, беспокоящая в любом положении.
Отсутствие движений в суставе.
Передвижение при помощи костылей, при двустороннем поражении – на инвалидной коляске.

Применение обезболивающих препаратов

Лечение включает в себя предупреждение дегенерации хряща и его восстановление с помощью хондропротекторов, а также снижение болевых ощущений. Чтобы снять боль при артрозе коленного сустава, назначают следующие группы препаратов.

Медикаменты, купирующие болевой синдром:

НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты):

Диклофенак (Вольтарен);
Ибупрофен;
Найз (Нимесулид);
Аспирин;
Индометацин.

Анальгетики:

Парацетамол;
Кеторол;
Анальгин.

Бывает, что боли при артрозах возникают вследствие мышечного спазма, вызванного воспалительным процессом или раздражением волокон костными разрастаниями. Тогда можно применять миорелаксанты, снимающие болезненность и расслабляющие мышцы:

Мидокалм;
Баклафен;
Сирдалуд.

В ряде случаем могут быть назначены комбинированные препараты, содержащие анальгетик и спазмолитик:

Баралгин;
Темпалгин;
Спазган.

Особенности применения группы НПВС

Снять боль в колене при артрозе, а также уменьшить воспалительную реакцию помогут нестероидные противовоспалительные средства.

Необходимо знать особенности использования, что поможет увеличить эффективность их применения при наличии сопутствующих патологий.

На метаболизм суставного хряща.

Повреждающе влияют:

Ацетилсалициловая кислота;
Индометацин;
Пироксикам;
Фенилбутазон.

Нейтральное действие:

Диклофенак.

Хондропротекторный эффект:

Ибупрофен;
Кетопрофен.

НПВС негативно воздействуют на слизистую желудочно-кишечного тракта с развитием диспепсии (тошноты, рвоты, снижения аппетита). Повышается риск кровотечения и образования язв.

Чтобы улучшить переносимость и минимизировать ульцерогенные побочные эффекты, необходимо:

Одновременно использовать гастропротекторы (Омепразол, Фамотидин), комбинированные препараты (Артротек).
Применять кишечнорастворимые формы.
Назначать селективные ингибиторы ЦОГ-2 (Целекоксиб).

НПВП действуют нефротоксично.

Ухудшают почечный кровоток:

Индометацин;
Фенилбутазон.

Повреждают паренхиму почек:

Пироксикам;
Кетопрофен.

Обладают коагулопатией и гематотоксичностью (вызывают анемию, тромбоцитопения, агранулоцитоз).

АСК.

Оказывают гепатотоксический эффект.

Диклофенак.

Опасны различными аллергическими реакциями.
Способны вызвать спазм бронхов (аспириновая астма).

Поэтому НПВС:

Применяют осторожно у пациентов с бронхиальной астмой, эрозивно-язвенными поражениями желудочно-кишечного тракта, склонностями к кровотечению, при болезнях печени и почек.
Принимают после еды.
Нельзя сочетать с употреблением алкоголя.
У пожилых людей необходимо назначать минимальные эффективные дозы короткими курсами.
Детям до 12-14 лет запрещены:

Аспирин;
Кеторолак;
Кетопрофен;
Индометацин;
Мелоксикам;
Теноксикам;
Диклофенак.

Необходимо индивидуально подбирать препараты с высокой эффективностью и лучшей переносимостью.
Нежелательно принимать горизонтальное положение в течение 15 минут в целях профилактики эзофагита.
При сильной скованности по утрам принимаются быстро всасывающиеся НПВП или используются длительно действующие лекарства на ночь.

Гормональные средства

Глюкокортикостероиды при артрозе применяются в виде внутрисуставных инъекций. Целесообразно использовать их при неэффективности стандартных методов. ГКС снимают боль, подавляют разрушение сустава, обладают продленным противовоспалительным действием, сохраняющимся от нескольких часов до 3 недель. При частом использовании может проявиться вредное воздействие на суставы, поэтому применение при артрозах ограничивается короткими курсами не чаще 1-2 раз в год.

Кеналог.
Гидрокортизон.
Дипроспан.
Триамцинолон.
Метилпреднизолон.

Самые современные препараты

Медицина не стоит на месте. Ежегодно изобретаются и проходят проверку новейшие средства для лечения воспаления артроза коленного сустава.

Таковыми являются селективные НПВП – коксибы, обладающие минимумом побочных эффектов и уменьшающие боль. Лучшие из этой серии:

Аркоксиа (Эторикоксиб);
Мерван;
Мовалис;
Арлеф;
Целекоксиб (Эксинеф);
Ксефокам (не влияет на ЧСС, артериальное давление и частоту дыхания)

Обезболивающие уколы

При 3 и 4 стадии артроза боли в суставах интенсивные и могут не купироваться таблетированными медикаментами. Тогда выполняют инъекции, подразделяющиеся на:

Внутримышечные/внутривенные.

НПВС;
ГКС;
Спазмолитики.

Уколы в суставную полость.

Внутрисуставные инъекции выполняются только врачом!

Глюкокортикостероиды (Дипроспан, Целестон, Кеналог);
Новокаин;
Также вводятся хондропротекторы и гиалуроновая кислота.

Новокаиновые блокады применяются при сильных болях. Вводится 1%-й раствор в количестве 20 мл в сам сустав или околосуставные ткани (сухожилия, мышцы, нервы) не более 3 раз в месяц.

Наружные средства

Можно использовать при начальной стадии артроза, когда боль в суставе выражена не сильно. При травмах необходимо, чтобы не было повреждений кожных покровов. Применяют гели, пластыри, мази, растворенные таблетки Мумие либо жидкости для компрессов. Назначаются исключительно вместе с основными лекарствами. Повышают эффективность, ускоряют исчезновение симптомов. Достоинства данных средств:

Возможность приобретения в аптеке без рецептурного листка.
Действуют локально на больной сустав.
Быстро достигают цели назначения.
Не оказывают системного действия, то есть не имеют вредного влияния на внутренние органы.

Выбирая средство для лечения гонартроза, следует обратить внимание на принцип действия: назначение препаратов различается в первую очередь по этому критерию.

Обезболивающие мази и растирки

Фармпрепараты с НПВС. Оказывают обезболивающее, противоотечное, противовоспалительное действие.
С салициловой кислотой.
На основе натуральных средств:

пчелиного яда (апизартрон);
экстрактов растений (сабельник, гевкамен).

Мази с содержанием капсаицина (обладают согревающим эффектом, расширяют капилляры, улучшают кровообращение):

Эспол.
Никофлекс.
Капсикам.
Финалгон.

В эту группу входят также народные средства лечения артрозов.

Перцовая растирка. 5 плодов острого перца очистить, мелко нарезать (работать в перчатках!), добавить стакан нерафинированного растительного масла. Поставить на 10 дней в сухое темное место, процедить. При болях растирать сустав, укутывая затем теплой тканью.
Сушеный измельченный имбирь развести водой до состояния кашицы, применять в виде компрессов.
1 ст. л. цветков полыни залить стаканом кипятка, настаивать 40 минут, процедить. Мазать сустав дважды в день.
Стакан сухих цветов сирени, 0,5 л водки. Смешать, настаивать 10 дней. Процедить. Втирать при болях.

Вспомогательные средства

Уменьшить боль в колене и облегчить состояние пациента при артрозе помогут также следующие меры:

Обязательный прием хондропротекторов. При длительном применении замедляется разрушение хряща, идет его восстановление, улучшается выработка синовиальной жидкости – все это ведет к уменьшению болезненных ощущений.
Полноценное питание с повышенным содержанием витаминов группы В, включение в меню наваристых бульонов, желатина, мармелада, холодца оказывает благоприятное действие на хрящ сустава.
Использование специальных бандажей, ортопедической обуви, тростей и костылей для облегчения физических нагрузок и передвижения.
Физиотерапевтические процедуры, способствующие снятию болевых ощущений.

Электрофорез с анестетиками.
Магнитотерапия.
Лазер.
Ультразвук.

Массажные процедуры.
ЛФК.
Гомеопатия.
Гирудотерапия.
Лечение продуктами пчеловодства.
Бальнеотерапия.

К чему приводит симптоматическое лечение?

Основным признаком артроза является боль. Симптоматические средства назначаются пациентам в первую очередь. Они воздействуют на проявления заболевания и успешно справляются с ними. Однако следует понимать, что рассмотренная группа препаратов не действует на причину болезни, а лишь купирует болевой синдром. Чтобы победить недуг, необходим комплексный подход, включающий такие методы лечения, как прием обезболивающих средств, хондропротекторов, физиотерапия с массажем и лечебной физкультурой, правильное питание. Иногда для полного выздоровления требуется оперативное вмешательство.

Если лечиться только симптоматически, то можно усугубить болезнь, перевести ее в более тяжелую стадию.

Не стоит забывать об этом. Чтобы выздороветь, необходимо обратиться к врачу и выполнять все его назначения и рекомендации. Только так можно преодолеть болезнь и жить полноценной жизнью.

Источник

Чаще всего боль в суставах (артралгия) появляется с возрастом. Этот неприятный симптом может быть признаком серьезной болезни или самостоятельным недугом, поэтому лечение должно быть направлено в первую очередь на устранение первопричины артралгии, которую можно определить с помощью медицинского обследования и уже после на устранение боли. Чтобы уменьшить дискомфорт и воспалительные процессы, врачи назначают НПВС и хондропротекторы, в зависимости от интенсивности боли, дополнительных симптомов и индивидуальных особенностей пациента. Препараты этих групп способны облегчить состояние больного и улучшить качество его жизни. О наиболее эффективных лекарствах поговорим в этой статье.

Средство от боли в суставах какой фирмы выбрать

Мы подготовили рейтинг фармацевтических компаний, которые выпускают качественные и эффективные медикаменты для лечения боли в суставах:

1. Фармак

2. Синтез

3. Софарма

4. MUSTAFA NEVZAT

5. Нижфарм

6. Роттафарм

7. Bayer

8. Берлин-Хеми АГ

Лучшие НПВС от боли в суставах

Нестероидные противовоспалительные средства отличаются выраженными анальгезирующим, жаропонижающим действиями. Эту группу лекарств чаще всего применяют при суставных болях, т.к. они быстро снимают воспаления и др. неприятные симптомы.

Диклофенак Натрия

Diklofenak natria.jpg1

Препарат дает стойкий терапевтический эффект спустя 7-14 дней применения. Принцип действия: угнетение синтеза простагладинов, что приводит к уменьшению болевых симптомов. Активный компонент – диклофенак. Он действует в периферических тканях. Показания: воспаления суставов и тканей, ревматизм, артрит, радикулит, артроз и др. Лекарственная форма: свечи, гель, таблетки, капсулы, инъекции.

Достоинства:

оказывает выраженный анальгезирующий, умеренный жаропонижающий эффекты;
снимает припухлость суставов;
уменьшает боль и утреннюю скованность;
длительное действие;
быстро снимает воспаления.

Недостатки:

пациентам пожилого возраста применять с осторожностью, т.к. у этой группы людей чаще возникают следующие нежелательные реакции: желудочно-кишечные кровотечения, аллергия;
множество противопоказаний: болезни почек, печени, беременность, лактация, повышенная чувствительность, возраст до 6 лет и др.

Индометацин

Indometocin

Лекарство оказывает выраженное противовоспалительное действие спустя неделю от начала применения. Препарат блокирует действие фермента, вызывающего воспалительный процесс. Активный компонент – индометацин. Действует в периферических тканях. Показания: артирит, ревматизм, лор-воспаления, воспаления матки, мочевого пузыря, зубная боль и др. Лекарственная форма: свечи, таблетки, мазь.

Достоинства:

устраняет воспаление;
облегчает подвижность суставов;
снимает жар;
уменьшает эритему, отёчность;
притупляет боль;
препятствует появлению сосудистых тромбов, т.к. способствует замедлению склеивания тромбоцитов.

Недостатки:

длительное использование способствует разрушению тканей хрящей;
может вызвать побочные действия: нарушение работы ЖКТ, нервной системы; аллергия;
в период лечения не рекомендовано заниматься деятельностью, требующей повышенного внимания, т.к. лекарство может вызвать слабость и головокружение.

Кеторолак

Препарат назначают при интенсивных болях. Лекарство имеет широкую область применения, поэтому иногда его используют как универсальное обезболивающее. Активный компонент, трометамол, подавляет синтез простагладинов. Показания: сильная и умеренная боль после травм, зубная боль, артралгия, онкология и др. Лекарственная форма: гель, капли, раствор, таблетки.

Достоинства:

быстро снимает воспаление и боль;
жаропонижающий эффект;
разные формы выпуска;
доступная стоимость;
препарат является сильным универсальным обезболивающим.

Недостатки:

высокий риск развития кровотечений, поэтому лекарство не подходит для использования в акушерской, хирургической практике;
может вызвать нежелательные реакции: приступ астмы, эрозию желудочно-кишечного тракта;
необходим рецепт от врача;
не подходит для лечения хронических болей и для длительного применения (больше 7 дней не рекомендуется), действие лекарства носит симптоматический характер, а не лечебный;
есть противопоказания: язва желудка и кишечника, гемофилия, повышенная чувствительность, болезни печени и почек, возраст до 16 лет, лактация, беременность.

Тексамен

Texamen

Лекарство применяют при сильных, интенсивных болях. Выраженный противовоспалительный эффект наступает спустя неделю применения. Главным отличием от других препаратов является комбинированный механизм действия: лекарство оказывает обезболивающий эффект на уровне ЦНС и в местах воспаления, тогда как Индометацин и Диклофенак действуют в периферических тканях. Показания: суставные боли, воспаления мягких тканей, вызванное травмами, миалгии, невралгии и др. Лекарственная форма: гель, мазь, таблетки, капсулы.

Достоинства:

удобная форма выпуска;
быстро всасывается в ЖКТ;
препарат безопасен при длительном применении;
ослабляет боль;
уменьшает воспаления;
снимает припухлость;
улучшает двигательную способность суставов.

Недостатки:

уменьшает скорость кровотока в почках;
после применения могут появиться расстройства ЖКТ;
противопоказан при почечной, печеночной недостаточностях, беременности, лактации, аллергии на компоненты лекарства.

Дексалгин

Dexalgin

Этот медикамент является одним из мощных обезболивающих препаратов кратковременного действия (длительность 4-6 часов). Активный компонент – декскетопрофен. Показания: воспалительные болезни опорно-двигательного аппарата острой формы, зубная, суставная боли, боль при менструации. Лекарственная форма: таблетки, ампулы.

Достоинства:

эффект от применения наступает через полчаса;
купирует боль различного генеза, поэтому можно использовать как универсальное обезболивающее;
уменьшает температуру;
снимает воспаление.

Недостатки:

после приема могут появиться побочные реакции: нарушение работы ЖКТ, сердца, расстройства со стороны нервной системы (страх, тревожность, нарушения сна), аллергия, нарушение работы органов мочеполовой системы и др.;
не предназначен для длительного применения;
множество противопоказаний: беременность, лактация, гиперчувствительность, бронхиальная астма, тяжелые болезни сердца и печени и пр.

Читайте также: Советы если болят ноги

Лучшие хондропротекторы от боли в суставах

При суставных болях также применяют хондропротекторы, которые помимо противовоспалительного и обезболивающего эффекта, также защищают и восстанавливают ткань хрящей. Лекарства отличаются более длительным и безопасным эффектом от применения по сравнению с НПВС, но для получения результата зачастую необходимо использовать их не менее 3 недель.

Хондроксид

Hondroksid

Препарат поддерживает и укрепляет хрящевую ткань. Рекомендуется применять на ранних стадиях артралгии. Активный компонент – хондроитин сульфат. Он является строительным материалом для суставов. Препарат способствует удержанию жидкости в структуре хряща, что улучшает его амортизацию. Также лекарство нормализует выработку внутрисуставной жидкости, которая улучшает скольжение хрящей. Лекарственная форма: гель, таблетки, мазь.

Достоинства:

оказывает противомикробное, местанастезирующее действие;
стимулирует выработку межсуставной жидкости;
снижает интенсивность боли, припухлость;
замедляет денегеративные процессы в хрящевой ткани;
редко появляются нежелательные реакции;
улучшает подвижность суставов;
ускоряет регенерацию хряща;
замедляет разрушение хрящевой ткани, способствует ее восстановлению.

Недостатки:

высокая стоимость;
гель и мазь долго впитываются, оставляют липкость;
после применения могут появиться аллергические реакции в виде покраснений, высыпаний, зуда кожи;
с осторожностью принимать во время беременности, при лактации;
для получения выраженного эффекта от применения, необходимо регулярно применять препарат не менее 3 недель.

Дона

Dona

Лекарство воздействует на процессы обмена в хряще, компенсируя дефицит глюкозамина – естественного компонента хрящевой ткани. Показания: снижение двигательной активности хряща, патологии суставов, остеоартрит и пр. Препарат замедляет разрушение хрящевой ткани, восстанавливает ее функции, улучшает эластичность. Форма выпуска: ампулы, порошок.

Достоинства:

быстро всасывается;
нормализирует процессы отложения кальция в хрящевой ткани;
сохраняет эластичность хряща;
хорошо переносится, относится к безопасным препаратам для лечения суставов;
стимулирует выработку синовиальной жидкости;
уменьшает воспаление, припухлость;
снимает болезненность.

Недостатки:

завышенная цена;
необходим рецепт от лечащего врача;
для получения эффекта от применения необходимо пройти курс лечения не меньше 3 недель, поэтому не подходит тем, кто хочет быстро устранить острый болевой и воспалительные симптомы;
противопоказания: заболевания сердца, почек и печени, беременность, дети до 12 лет;
редко может появиться тошнота, метеоризм, аллергия, сонливость, слабость.

Терафлекс

Teraflex

Этот препарат один из наиболее популярных для лечения суставов. Медикамент является комбинированным, т.к. в составе содержит несколько главных компонентов: глюкозамин, хондроитин сульфат, поэтому лекарство имеет хорошую эффективность и множество положительных отзывов. Механизм действия действующих веществ направлен на регенерацию ткани хряща, путем подавления ферментов (колагеназа, эластаза), которые его разрушают. Показания: артроз суставов, остеохондроз с умеренным болевым симптомом. Лекарственная форма: капсулы, крем.

Достоинства:

предотвращает разрушение ткани хряща, способствует ее регенерации;
умеренное противовоспалительное, болеутоляющее действие;
улучшает эластичность суставов;
стимулирует синтез гиалуроновой кислоты;
облегчает неприятные симптомы остеоартрита, поэтому уменьшается потребность в НПВС.

Недостатки:

чтобы эффект от применения был заметен, необходимо длительное лечение;
есть противопоказания: тяжелые почечные заболевания, беременность, лактация, гиперчувствительность;
редко появляются нежелательные реакции: нарушение ЖКТ, упадок сил, тахикардия, аллергия.

Какое средство от боли в суставах купить

1. Препарат, который врачи назначают чаще всего при болях в суставах – Диклофенак Натрия, т.к. лекарство имеет сбалансированный, болеутоляющий эффект.

2. Если мучают сильные боли, то справиться с ними сможет Кеторолак. Лекарство относится к сильнодействующим.

3. Препарат, который отлично справится с воспалениями – Индометацин. Медикамент в первую очередь оказывает противовоспалительный эффект, а затем анальгезирующий.

4. Комбинированный эффект от применения имеет Теноксикам. К тому же лекарство разрешено для длительного применения.

5. Если необходим препарат, который не только уменьшит боль, но и повысит подвижность в суставах, то лучше приобрести Хондроксид. Лекарство способствует регенерации хрящевой ткани, а также нормализует обменные процессы в ней.

6. Медикамент, который повышает эластичность, восполняет недостаток глюкозамина (естественного компонента хряща) и восстанавливает функцию суставов – Дона.

7. Терафлекс имеет комбинированный состав из 2 главных компонентов: глюкозамин и хондроитин сульфат, благодаря этому эффективность от приема значительно выше.

8. Если необходим мощный препарат, который через полчаса снимет боль в суставах и уменьшит воспаление, то лучше купить Дексалгин.

Друзьям это тоже будет интересно

Хочешь получать актуальные рейтинги и советы по выбору? Подпишись на наш Telegram.

Источник