Болит нога возле косточки сбоку возле мизинца
Даже у совсем юных девушек может появиться шишка на мизинце ноги. Деформация стопы чаще диагностируется у представительниц женского пола. В развитии патологии большое значение имеет неправильно подобранная обувь. Злоупотребление узкими модельными туфлями на высоких каблуках негативно отражается на состоянии опорно-двигательной системы. Если не начать лечение, заболевание будет прогрессировать. Из-за постоянных нагрузок и трения о материал обуви шишка на мизинце будет увеличиваться в размерах, воспаляться и провоцировать различные осложнения.
Что предпринимать при появлении шишки на мизинце
Что делать, когда на мизинце ноги появилась шишка, зависит от вида патологии. Если выпуклость расположена у основания пятого пальца стопы и он отклонен внутрь, диагностируют варусную деформацию Тейлора (стопа портного). Иногда мизинец бывает дополнительно приподнят вверх. Свое название заболевание получило сотни лет назад. Тогда оно встречалось преимущественно у портных, которые во время работы скрещивали ноги и опирались на наружные края стоп.
Хотя основной причиной развития деформации является наследственность, некачественная или неправильно подобранная обувь ускоряет ее развитие и усиливает проявление.
Косточка на ноге возле мизинца появляется после изменения угла плюснефалангового сустава пятого пальца. Плюсневая кость смещается наружу от оси стопы, а фаланговая кость поворачивается внутрь. Нагрузки и тесная обувь провоцируют усиление деформации. Выпуклость у основания пятого пальца ноги увеличивается и причиняет боль при ходьбе. Трение о материал обуви вызывает покраснение и отек. Косточка становится больше также за счет разрастания тканей плюснефалангового сустава (экзостоз).
На поздних стадиях развития патологии плюсневая кость частично выходит из сочленения. Человек быстро устает во время ходьбы и с трудом подбирает себе подходящую обувь.
Предвестником варусной деформации Тейлора является появление мозоли около мизинца. Чаще болезненность возникает во время ношения тесных туфель на высоком каблуке. Однако на поздних стадиях развития заболевания больной ощущает дискомфорт даже в свободной и удобной обуви.
При появлении первых признаков варусной деформации Тейлора необходимо обратиться к врачу-ортопеду. Когда ступня будет осмотрена, врач определит причины развития патологии. Иногда заболевание является следствием других деформаций стопы. В некоторых случаях изменения вызваны переломом, о котором пациенту неизвестно. Характер выявленных причин деформации определяет лечение.
Консервативная терапия варусной деформации Тейлора
Если заболевание находится на ранней стадии развития, применяют безоперационные способы терапии. Врач-ортопед порекомендует больному использовать обувь на невысоком каблуке (2-5 см) с широким носком. Во время покупки изделия надо ориентироваться на поперечный размер стопы.
Вернуть слегка смещенный плюснефаланговый сустав в нормальное положение поможет ортопедическая шина для мизинца, как на фото. Она бережно оттягивает палец наружу, фиксируя его в физиологически правильном положении. Ортопедическая шина изготавливается из мягкого медицинского силикагеля. Она существенно снижает болевые ощущения при ходьбе и защищает головку пятой плюсневой кости от натирания обувью. Ортопедическое приспособление не доставляет дискомфорта.
Если опухла косточка, покраснела и сильно болит, врач назначит нестероидные противовоспалительные препараты:
- Диклофенак;
- Нимесил;
- Мовалис;
- Ибупрофен;
- Индометацин.
Их можно принимать внутрь или в виде инъекций до тех пор, пока болезненные ощущения и отек не исчезнут. Одновременно назначаются лекарственные средства наружного действия (Кетонал гель, Диклоген). Для уменьшения боли и отека применяют местную гипотермию. Воспаленный сустав накрывают тонкой хлопчатобумажной тканью и прикладывают к нему на 20 минут пакетик со льдом. Процедуру повторяют 3 или 4 раза с интервалом в 30 минут.
В случаях, когда боль становится мучительной, применяют местные инъекции глюкокортикостероидов (Преднизолон).
Если консервативное лечение не помогает устранить болевой синдром, врач порекомендует хирургическую операцию.
Хирургическое лечение варусной деформации Тейлора
Как убрать косточку на ноге хирургическим способом, врач определит, исходя из степени деформации и выраженности симптомов. В процессе хирургической операции делается небольшой разрез и удаляется выступающая часть плюсневой кости. Чем сильнее деформирован плюснефаланговый сустав, тем большую часть головки кости необходимо срезать. Одновременно удаляют участок гипертрофированной и воспаленной капсулы сустава. Плюснефаланговому сочленению возвращают естественное положение и фиксируют его спицами или винтами.
Операция осуществляется под местным обезболиванием. На вторые сутки после хирургического вмешательства больной может ходить без дополнительной опоры (даже если были прооперированы суставы на обеих ногах) и гипсовой иммобилизации. Врач подскажет, какие меру нужно предпринять, чтобы минимизировать развитие осложнений. После процедуры больной должен носить специальную послеоперационную обувь на протяжении 4–5 недель. Она поможет зафиксированным элементам сочленения не смещаться во время нагрузок.
При нарушении пациентом предписаний сращение тканей может замедлиться. Иногда плюснефаланговый сустав не удерживается в нужном положении из-за несращения фрагментов. В послеоперационном периоде могут быть обнаружены повреждения окружающих сустав структур. В некоторых случаях деформация Тейлора развивается повторно.
Шишка на мизинце (гигрома)
Шишечка на мизинце ноги может оказаться гигромой. Так называется образование шаровидной формы и упругой консистенции, заполненное студенистой серозно–фибринозной или серозно–слизистой бесцветной жидкостью. Она появляется в результате выпячивания (грыжи) суставной капсулы или оболочки сухожилия. Гигрома является доброкачественной опухолью (кистой), поскольку ее клетки отличаются от нормальных.
Сама опухоль неподвижна, она соединена с соседними тканями. Кожа и подкожная жировая клетчатка, расположенные над гигромой, сохраняют свою подвижность. Размеры кисты варьируются в пределах 0,5–5 см. При нажатии на нее возникает болезненное ощущение.
Опухоль сдавливается обувью и травмируется во время ходьбы. На ранней стадии развития патологии кожа над гигромой тонкая и темная. В результате постоянного трения об обувь она утолщается и становится шероховатой.
Шишка на ноге возле мизинца растет очень медленно и не представляет опасности для здоровья человека. Гигромы не перерождаются в злокачественные опухоли. Однако из-за постоянной травматизации они могут стать причиной воспалительного процесса.
Когда начинается воспалительная реакция, кожный покров краснеет и становится горячим. Во время ходьбы возникает боль в суставах стопы.
Растущий нарост оказывает давление на расположенные рядом нервные волокна и кровеносные сосуды. Вследствие этого болезненность усиливается, а кровообращение ступни ухудшается. Гигрому на мизинце стопы желательно удалить.
Лечение гигромы
Консервативное лечение небольшой гигромы заключается в проведении физиотерапевтических процедур. Больному назначают:
-
грязелечение; - электрофорез;
- ультрафиолетовое облучение;
- парафиновые аппликации;
- теплолечение.
Удаление опухоли осуществляется методом раздавливания. Врач-ортопед сильно нажимает на кисту, пока она не лопнет. Изливающаяся из нее жидкость растекается среди окружающих тканей и со временем рассасывается. Раздавливание сопровождается болезненными ощущениями. Оно способно вызвать инфицирование соседних тканей. В таком случае нога может опухнуть.
Более безопасным способом является пункция. Пункционную иглу вводят в кисту и удаляют из нее жидкость. В очищенную полость вводят склерозирующие лекарственные препараты (Доксициклин, спирт 96%). После процедуры удаления содержимого гигромы накладывают утягивающую повязку. Больному назначается покой на 1 неделю. Обездвиживание стопы помогает замедлить образование синовиальной (суставной) жидкости и минимизировать риск рецидива. После пункции киста может повторно вырасти, поскольку ее оболочка остается внутри.
Самым надежным является метод хирургического удаления гигромы. Существует 3 способа хирургического лечения шишки на мизинце ноги:
- посредством иссечения;
- эндоскопически;
- с помощью лазера.
При иссечении кисту удаляют вместе с капсулой, промывают полость асептическим раствором и зашивают разрез. При эндоскопическом способе гигрому удаляют с помощью специальных инструментов, которые вводят в маленький разрез. Удаление опухоли лазером сопровождается минимальными потерями крови. Лазерный луч вызывает нагрев и разрушение измененных тканей.
Шишка на мизинце (подагрический тофус)
Если на мизинце растет косточка, она может быть признаком развития подагры. Такая патология чаще встречается у представителей мужского пола. Подагра возникает в результате нарушения пуринового обмена.
Интенсивная выработка и недостаточное выведение мочевой кислоты приводит к увеличению ее концентрации в крови. В конечностях, где температура тела ниже, соли мочевой кислоты кристаллизируются. Они скапливаются на суставных поверхностях, в коже и в подкожной жировой клетчатке. Такие скопления солей мочевой кислоты называют подагрическими тофусами. Желтоватые узелки плотные и упругие на ощупь. Их размеры колеблются от нескольких миллиметров до нескольких сантиметров.
Во время ходьбы тофусы травмируются, воспаляются, инфицируются и нагнаиваются. На них возникает сначала язвочка, а затем свищ. Из него выделяется желтоватая жидкая или крошкообразная масса, содержащая соли мочевой кислоты.
Лечение подагрических тофусов заключается в приеме препаратов, снижающих концентрацию солей мочевой кислоты в организме (Аллопуринол). Удалить небольшие тофусы помогает массаж и физиопроцедуры:
- грязелечение;
- ультрафорез;
- фонофорез с гормональными препаратами.
Для снижения риска образования тофусов назначают лекарственные средства, улучшающие питание и микроциркуляцию тканей суставов (Пентоксифиллин, Актовегин, Курантил).
Тофусы, которые мешают ходить и постоянно воспаляются, рекомендуется лечить хирургическим способом. Операция осуществляется под местной новокаиновой анестезией. Швы снимают через 10-12 дней после хирургического вмешательства.
Источник
Косточка на мизинце – это патология, больше известная в медицинских кругах как деформация Тейлора. Также существует такое название – стопа портного, связанное с тем, что впервые подобная патология была обнаружена у портных в 18 века, когда они длительное время вынуждены были проводить в статической позе со скрещёнными ногами.
Деформация косточки на мизинце ноги – это разрастание костной ткани в области головки пятой плюсневой кости. Она возникает в ответ на травматическое воздействие или нарушение процессов микроциркуляции крови в мягких тканях ступни.
Если болит косточка мизинца, то необходимо проводить дифференциальную диагностику и исключать перелом пятой плюсневой кости, трещину её основания и диафиза, остеоартроз плюснево-фалангового сустава и ряд других патологий.
Очень часто болит косточка на мизинце ноги при отклонении кнаружи головки плюсневой кости. Это состояние связано с разрушением и деформацией межплюсневых сочленений. Может быть результатов плоскостопия и косолапости, вальгусной деформации большого пальца стопы. Огромное значение в развитии болезни имеет неправильный выбор обуви для повседневного использования и занятий спортом. Привычка подворачивать ступню вовнутрь при сидении за столов или на диване также негативно сказывается на состоянии костной ткани.
При подвороте ступни нарушается гемодинамика, начинается ишемия дистальных отделов, страдают в первую очередь надкостница, сухожилия и хрящевые ткани в области головок плюсневых костей. Они подвергаются частичной деформации. Впоследствии в области микроскопических травм могут оседать соли кальция и образуются остеофиты. Они травмируют окружающие ткани и провоцируют усиление процесса кальцинации. В результате разрастается большая косточка в области мизинца.
Она мешает при ходьбе, вызывает сильную боль при травмировании, не позволяет носить привычную обувь. При длительном разрастании эти ткани препятствуют нормальному кровоснабжению и иннервации пальцев стопы. Может возникать вторичная ишемия и некроз тканей. Частым осложнением является вросший ноготь на мизинце, поскольку этот пальчик подворачивается во время ходьбы.
Если у вас начала расти косточка возле мизинца, немедленно обратитесь за медицинской помощью. На ранних стадиях стопа портного достаточно хорошо поддается консервативному лечению. В запущенных случаях требуется хирургическое вмешательство, в ходе которого устраняется костный нарост и восстанавливается физиологическая форма головки плюсневой косточки.
В нашей клинике мануальной терапии в Москве бесплатный прием ведет опытный ортопед. К нему можно записаться на бесплатную консультацию в удобное для визита время. В ходе приема доктор проведет осмотр, поставит диагноз и расскажет о том, как можно проводить лечение с помощью методов мануальной терапии. В случае необходимости будут рекомендованы дополнительные методы обследования.
Причины появления косточки на мизинце стопы ноги
Косточка на мизинце стопы не появляется одномоментно. Обычно её рост постепенный и продолжается в течение нескольких месяцев. Спусковым механизмом может стать любая травма. Это может быть вывих сустава, ушиб, растяжение связок. Но чаще всего причинами появления косточки на мизинце ноги являются следующие факторы негативного влияния:
- ношение тесной и неудобной обуви, в которой вся амортизационная нагрузка оказывается на область основания мизинца;
- использование обуви на высоком каблуке;
- неправильная постановка стопы (косолапость или плоскостопие);
- атрофия мышц поперечного или продольного свода стопы;
- вальгусная или варусная деформация сустава большого пальца;
- плантарный фасциит и пяточная шпора;
- деформация голеностопного сустава и разрушение ахиллова сухожилия;
- избыточная масса тела, которая создает повышенную физическую нагрузку на кости стопы при ходьбе и беге;
- деформирующий остеоартроз коленного и тазобедренного суставов, что приводит к неправильной постановке стопы и переносу нагрузки на несвойственные участки.
Предпосылками для формирования стопы портного могут стать привычки подгибать стопу вовнутрь при сидении, курение, прием алкогольных напитков и частые травмы в области головки пятой плюсневой кости.
Почему болит косточка около мизинца на ноге?
Косточка около мизинца может не беспокоить, а может причинять боль во время ходьбы и в покое. Это отличительные клинические признаки, по которым можно выявить подагрический или ревматоидный артрит, деформирующий остеоартроз, остеопороз или остеомаляцию, бурсит стопы, тендинит, тендиноз, лигаментоз и ряд других серьезных патологий.
Обычно болит косточка около мизинца при травмах и развитии заболеваний воспалительного генеза. Боли слабой интенсивности говорят о застарелом, хроническом процессе или отложении солей кальция в волокнах сухожильной и связочной ткани. В таких случаях требуется длительная терапия, направленная на восстановление микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, повышение тонуса мышц стопы и т.д. Выраженная боль типична для бурсита и артрита. При этих заболеваниях внезапно появляется шишка возле снования мизинца. Это не деформация и не стопа портного. Это проявление воспалительного процесса в суставной капсуле или сумке. Отличительный признак – гиперемия кожных покровов и резкая боль при попытке двигать мизинцем и сгибать стопу.
Достаточно серьезная боль, но возникающая исключительно при пальпации – это характерный признак подагры и формирования в основании мизинца подагрического узелка. Он действительно выглядит как небольшая шишка и его легко можно спутать со стопой портного. Но это совершенно другое заболевание, в основе которого лежит неправильный пуриновый обмен в организме человека. В результате в тканях суставов оседают кристаллы мочевой кислоты и вызывают жгучую боль. Затем происходит деформация и разрушение хрящевых тканей внутри сустава. Они в буквальном смысле этого слова пропитывают солями мочевой кислоты.
Постоянно болит косточка на ноге около мизинца в результате повторных трещин и переломов на фоне остеопороза или остеомаляции. При появлении трещины начинается процесс образования костной мозоли. С каждой новой трещиной размер мозоли увеличивается. Так растет косточка у основания мизинца при остеопорозе и остеомаляции. Для диагностики требуется денситометрия и сцинтиграфия – эти методы обследования демонстрируют плотность костной ткани и визуализируют её строение.
Косточка около мизинца на ноге может быть симптомом деформирующего остеоартроза плюснево-фалангового сустава. Эта патология развивается при дегенерации и дистрофии синовиальной хрящевой ткани, которая покрывает головки входящих в сустав костей. Развивается по причине недостаточности диффузного питания на фоне нарушения кровоснабжения мышц стопы. Может быть сопутствующим заболеванием при диабетической стопе, атеросклерозе, облитерирующем артериите.
Растет косточка на мизинце ноги
Если на мизинце растет косточка, нужно обратиться к специалисту, который проведет дифференциальную диагностику и выявит причину появления подобного симптома. Для того, чтобы исключить травматическую этиологию патологического процесса назначается рентгенографический снимок. На нем видно, растет косточка на мизинце ноги в результате разрушение костной ткани или это следствие воспалительных процессов в суставной капсуле(артрит) или сумке (бурсит). С помощью рентгена можно исключить перелом, трещину пятой плюсневой кости, деформирующий остеоартроз, подагрический артрит и ряд других патологий.
Во всех остальных случаях, если появилась косточка возле мизинца на ноге и врач не может поставить точный диагноз, назначается МРТ обследование. Оно позволяет выявить заболевания мягких тканей, увидеть патологические изменения в связочном, сухожильном и мышечном аппарате.
Что делать, если болит косточка на мизинце ноги
Первое, что делать, если болит косточка на мизинце ноги, это посетить врача ортопеда. Он не только поставит точный диагноз, но и поможет найти причину развития заболевания. Пациенту даются индивидуальные рекомендации по изменению своего образа жизни для того, чтобы остановить разрушительный процесс и повернуть его вспять.
Важно знать, что делать, если болит косточка на мизинце ноги в домашних условиях. В первую очередь следует отказаться от физической активности. Обеспечивайте покой больной ноге до постановки точного диагноза. Не стоит прикладывать компрессы и использовать пластыри. Только врач может назначить лечение. Самостоятельное применение различных средств может только усугубить ситуацию и привести к развитию серьезных осложнений.
Лечение косточки на мизинце ноги
Лечение косточки на мизинце нужно начинать с постановки правильного диагноза. В зависимости от выявленного заболевания разрабатывается индивидуальная тактика терапии для каждого пациента. В запущенных случаях сначала проводится хирургическая операция по восстановлению физиологической структуры костной ткани и только после этого начинается период реабилитации.
Лечение косточки на мизинце всегда сопряжено с терапией того заболевания, симптомом которого она является. Например, если это подагрический узелок, то необходимо проводить коррекцию рациона питания, лечить подагру. И в качестве меры против образования косточки применять методы мануальной терапии, лазерное воздействие, лечебную гимнастику, физиотерапию и т.д.
Лечение косточки на мизинце ноги при деформации головки плюсневой кости начинается с коррекции постановки стопы. Если у пациента обнаружено плоскостопие или косолапость, то сначала необходимо их устранить. После этого с помощью физиотерапии и лазерного воздействия устраняется сама косточка. Также используются методы мануальной терапии.
В нашей клинике разработаны методики лечения самых разнообразных патологий опорно-двигательного аппарата. Врачи применяют в своей практике следующие методики воздействия:
- остеопатия – воздействие позволяет активировать процессы микроциркуляции крови и лимфатической жидкости, предотвратить дальнейшее оседание солей кальция и запустить процесс растворения уже сформировавшихся остеофитов;
- массаж – улучшает эластичность мягких тканей, позволяет укрепить связки, сухожилия и мышцы;
- лечебная гимнастика повышает тонус мышц стопы, ускоряет метаболические процессы, запускает нарушенное диффузное питание;
- лазерное воздействие убирает костные наросты;
- физиотерапия и рефлексотерапия активизируют процессы естественной регенерации поврежденных тканей.
Курс лечения разрабатывается индивидуально. Пациенту даются рекомендации по выбору обуви, организации своего рабочего места, правильной постановке стопы. В случае необходимости доктор корректирует рацион питания, разрабатывает комплекс упражнений для домашних занятий пациента. Также осуществляется контрольное наблюдение за состоянием стопы после завершения основного курса лечения.
Если вам требуется лечение косточки возле мизинца, можете записаться на прием к ортопеду в нашей клинике мануальной терапии. Первичная консультация бесплатная для всех пациентов.
Консультация врача бесплатно. Не занимайтесь самолечением, позвоните и мы поможем +7 (495) 505-30-40
Источник
