Болит нога выше пятки шишки
Ахиллово сухожилие считается самым крепким в организме человека. Эта связка находится в участке, расположенном между пяточной костью и мышцами голени. На нее часто приходятся повышенные нагрузки, способствующие развитию воспаления и дискомфортных ощущений. Если сильно болит нога выше пятки сзади, важно своевременно пройти диагностику и получить необходимое лечение. Прогрессируя, патология способна приводить к развитию тяжелых осложнений и потере полноценной двигательной способности.
Причины боли
Заболевания ахиллова сухожилия могут протекать в двух формах – острой или хронической. В первом случае болевые ощущения возникают резко, при повышенных нагрузках. Такое может происходить во время подъема тяжестей, спортивных тренировок. В состоянии покоя боль уменьшается и постепенно исчезает. При прощупывании места локализации воспалительного процесса ощущается дискомфорт. На этой стадии микроповреждения срастаются, однако после очередной нагрузки процесс повторяется вновь.
Игнорирование проблемы приводит к развитию хронической формы патологии, при которой болевые ощущения приобретают новый характер. На этом этапе они отличаются:
- нарастающей интенсивностью;
- усилением при незначительных нагрузках;
- постоянным присутствием во время двигательной активности.
Болезненность не отступает даже в состоянии отдыха, ощущается сразу после утреннего подъема, как только человек наступит на ногу. Это можно объяснить тем, что во время ночного сна сухожилие пребывает в расслабленном состоянии, и боль угасает. При появлении малейшей нагрузки она возобновляется, лишая возможности нормально передвигаться. Ощущения могут распространяться не только на область пятки, но и на все сухожилие.
Возникновение боли выше пятки свидетельствует о воспалении ахоллова сухожилия.
К основным причинами развития боли относятся:
- Воспалительные процессы.
- Травмы.
- Ахиллобурсит.
- Тендинит.
- Паратендонит.
- Тендиноз.
- Разрыв сухожилия.
- Пяточная шпора (деформация Хаглунда).
Воспаление ахиллова сухожилия часто развивается при носке обуви низкого качества, неумеренных нагрузок у мужчин, в результате врожденных патологий у ребенка, вызванных внутриутробной гипоксией в период беременности матери. Боль при этом острая, режущая или тянущая. Она локализуется в зоне пятки, но способна ощущаться под икрами. Иногда ее интенсивность не позволяет полностью наступать на ногу. Состоянию могут сопутствовать покраснение кожного покрова, отечность мягких тканей, повышение t тела, скрип в голеностопном суставе, возникающий во время движения стопой, пульсация в ноге.
Травмированию ахиллова сухожилия чаще всего способствуют интенсивные занятия спортом, во время которых возрастает риск потянуть связку. Болевые ощущения при этом становятся резкими, тянущими, могут распространяться по всей ноге вплоть до бедра. Ходить или заниматься бегом удается с трудом. Часть пятки у основания становится припухшей, красной.
Дабы предотвратить травмирование сухожилия следует не пренебрегать разминкой и не нагружать сильно ноги.
Другими причинами боли в области ахилла могут быть повышенное содержание холестерина и жиров в крови, подагра, развитие воспалительных процессов в своде стопы, плоскостопие, возрастные особенности.
Заболевания, способствующие развитию патологии
Ахиллобурсит – воспаление синовиальной сумки, расположенной между ахилловым сухожилием и пяточной костью. Острую форму заболевания часто вызывает инфекция. На этом этапе патология развивается резко, сопровождается сильной болью и другой неприятной симптоматикой. В случае скопления жидкости в пяточной области появляется покраснение и отечность, ухудшается подвижность голеностопа и лодыжек.
Тендинит – воспалительный процесс, вызывающий дистрофию (истончение) связок. Заболеванию больше подвержены мужчины, не контролирующие неумеренные физические нагрузки на организм.
Признаки и симптомы тендининта локализуются в области поражения. Патология сопровождается:
- болью, редко иррадирующей в другие области и усиливающейся во время активности;
- затрудненностью движений совместно с отеком сустава;
- покраснением кожи, формированием узелков под ней;
- хрустом при ходьбе;
- появлением припухлостей;
- местным повышением температуры.
Дислокация и степень боли указывает на вид заболевания.
При паратендоните воспалительный процесс охватывает обширную область — связку, соединительную ткань вокруг нее, сухожильную сумку. Патология развивается на фоне ношения неудобной обуви, провоцирует выраженные болевые ощущения, дегенеративные изменения.
Тендиноз способен привести к полному разрыву ахиллова сухожилия. При этом нарушении на месте полученных микротравм формируется участок рубцовой ткани, связка уплотняется, возникают наросты и неровности. Боль ощущается в участке над пяткой.
Разрыв сухожилия и пяточная шпора
Разрыв ахиллесова сухожилия на правой или левой ноге – не редкость среди профессионалов и любителей спорта. Также подобное повреждение может быть спровоцировано ранениями, порезами.
Характерными симптомами патологии выступают:
- внезапная боль в нижней конечности, распространяющаяся непосредственно на поврежденную область;
- углубление над местом разрыва;
- прощупывание дефекта методом пальпации;
- нарушение функционирования голеностопа;
- положительный эффект Томпсона – надавливание на икру ноги, не сопровождающееся рефлекторным сгибанием стопы.
Диагностировать разрыв можно при пальпации и осмотре у травматолога.
Пяточная шпора иначе называется деформацией Хаглунда или подошвенным фасциитом. Она представляет собой нарост (экзостоз), развивающийся около пяточной кости, выше ахилла. В некоторых случаях диагностика патологии становится проблематичной, так как заболевание способно протекать подобно бурситу или ревматоидному артриту. На начальных стадиях развития пяточной шпоры ахиллова сухожилия болевые ощущения отсутствуют, а костный нарост практически незаметен. В дальнейшем шишка способна разрастаться до размеров яйца, травмировать прилегающие ткани, вызывать острую боль. Неприятные ощущения усиливаются при ходьбе, в вечернее время суток, после утреннего пробуждения и продолжительного отдыха.
Пятка становится красной, кожный покров грубеет и затвердевает. Ахиллова шпора может иметь различные характеристики. Она бывает хрящеобразной, твердой или мягкой на ощупь. Постоянное трение часто приводит к образованию отеков, водяного пузыря на задней поверхности пятки. При отсутствии качественного лечения возрастает риск нагноений и инфицирования мягких тканей.
Диагностика и лечение
Лечебные мероприятия должны проводиться только после детальной диагностики. С этой целью специалисты прибегают к следующим методам:
- сбору анамнеза (опроса пациента относительно сопутствующих развитию заболевания обстоятельств);
- физикальному обследованию (пальпации места наибольшего сосредоточения болевых ощущений);
- магнитно-резонансной томографии (МРТ), позволяющей определить наличие разрывов;
- рентгенологическому исследованию, выявляющему очаги воспалительного процесса;
- ультразвуковому исследованию (УЗИ), устанавливающему необходимость в проведении хирургического лечения.
МРТ также помогает поставить точный диагноз.
В некоторых случаях возникает потребность в лабораторной диагностике (взятии крови). При этом могут быть выявлены различные отклонения от нормы (повышенное содержание лейкоцитов, белка, мочевой кислоты). Подобные явления свидетельствуют о наличии инфекционных процессов и становятся основанием для проведения антибиотикотерапии.
Лечение ахиллового сухожилия пятки направлено на погашение воспалительных и инфекционных процессов, восстановление хрящевой и костной ткани, профилактику рецидивов. Как правило, оно проводится комплексно и состоит из нескольких этапов:
- Консервативной терапии.
- Физиотерапевтических процедур.
- Дополнительных рекомендаций.
В число лекарственных препаратов, применяющихся при заболеваниях ахиллова сухожилия, входят обезболивающие и противовоспалительные средства, спазмолитики, антибиотики, жаропонижающие, лекарства для улучшения кровообращения, поливитаминные комплексы.
Медикам хорошо известны традиционные способы, как лечить боль выше пятки сзади, в области сухожилия.
Пациенту часто назначаются Вольтарен, Солкосерил, Нимесил, Индометацин, Миноциклин, Димексид. Облегчению болевого способствует применение компрессов с Новокаином, Анальгином, Дексаметазоном. Эти препараты могут вводиться внутримышечно.
Дексаметазон назначается для снятия воспаления и боли в ахилловом сухожилии.
В случае развития тендинита нижняя конечность подлежит иммобилизации на 2 суток (наложением шины, гипса, специальных эластичных бинтов, фиксирующих мышцы). Ортезы могут применяться в ночное время (в тяжелых случаях – круглосуточно).
В процессе консервативного лечения рекомендуется ограничение физических нагрузок, использование ортопедических стелек, ношение обуви с жесткими задниками. Женщинам следует отказаться от ходьбы на высоких каблуках (их можно заменить более низкими). Если сильно болит пяточное сухожилие, рекомендуется придерживаться постельного режима до наступления улучшения.
Пациентам с лишним весом потребуется сменить режим питания. Постепенное похудение уменьшит нагрузку на воспаленные участки. Рекомендуется отдавать предпочтение низкокалорийным продуктам – свежим овощам и фруктам, рыбе, маложирному мясу, кашам, цельнозерновому хлебу.
С целью ускорить заживление ахиллесова сухожилия больным назначаются различные физиотерапевтические процедуры. Они проводятся после завершения курса медикаментозной терапии. Чаще всего пациентам рекомендуются ультразвуковая, лазерная, магнитная терапия, аппликации из парафина, электрофорез с противоотечными препаратами, массаж, грязелечение, лечебная гимнастика.
Оперативное вмешательство
Показания к проведению операции присутствуют в следующих случаях:
- при низкой эффективности медикаментозной терапии;
- при сильных поражениях сухожилия или его разрыве.
Оперативное вмешательство необходимо только в крайних случаях при сильном поражении сухожилия.
Хирургическое вмешательство подразумевает сшивание концов поврежденного сухожилия синтетической нитью. Если имеет место синдром Хаглунда, костный нарост иссекается специальным хирургическим долотом (остеотомом). Процедуры преимущественно проводятся под местной анестезией.
После выписки из клиники обязателен период реабилитации. Он занимает от 1 до 3-х месяцев. В это время пациенту желательно избегать даже незначительных физических нагрузок на нижние конечности, регулярно обрабатывать прооперированный участок антисептиками, использовать стерильные бинты.
На протяжении первых 30 дней после операции потребуется ношение фиксирующей гипсовой повязки. Для нормализации кровообращения ногу следует как можно чаще держать выше уровня таза.
Народная медицина и меры профилактики
Существуют несложные народные рецепты, подсказывающие, как лечится боль выше пятки сзади, и облегчающие состояние при воспалении ахиллова сухожилия. Они могут применяться в комплексе с основной терапией, однако требуют обязательного согласования с врачом.
Настой из веток сосны
Потребуется наполнить наполовину сухими ветвями 5-литровую емкость и залить их водой. Варят средство не менее получаса, после чего выдерживают и применяют ежедневно для ножных ванночек. Аналогичным образом делается и используется настой из веток бузины.
Массаж ног с различными полезными маслами ускоряет процесс выздоровления.
Смесь растительных масел
Соединяются различные масла (варианты – пихтовое, подсолнечное, лавандовое; гераниевое, гвоздичное, лавандовое; подсолнечное, лавандовое). Двукратно в течение дня ими обрабатывают воспаленный участок.
Глиняный компресс
Смешивают 0,5 кг сухой глины, небольшое количество воды и яблочный уксус. Полученную однородную массу прикладывают к сухожилию в виде компресса перед сном, сверху оборачивают бинтом.
Чтобы предупредить развитие воспалительных процессов в области ахиллова сухожилия, необходимо соблюдать следующие рекомендации:
- Пользоваться удобной обувью из натуральных материалов.
- Придерживаться принципов здорового питания.
- Контролировать вес тела.
- Избегать травм.
Перед проведением спортивных тренировок важно обязательно организовывать разминку. В случае травмирования пяточной области или возникновения дискомфортных ощущений необходимо незамедлительно посетить врача. Ранние диагностика и лечение позволят избежать прогрессирования патологии и появления нежелательных осложнений.
Источник
Ступни человека ежедневно подвергаются большим нагрузкам. Неудобная узкая обувь, длительное пребывание на ногах, лишний вес, травмы – все это приводит к появлению различных патологий. Одной из самых распространенных является шишка на пятке. Многие не считают ее серьезным заболеванием, поэтому не обращаются к врачу. Действительно, на начальных этапах такая патология может приводить только к небольшому дискомфорту. Но если не уделять внимания стопам, шишка будет расти. В запущенных случаях такая патология вызывает сильные боли и может приводить к невозможности нормально передвигаться.
Механизм образования
Пятка больше всего подвергается нагрузкам при ходьбе. Особенно, если человек носит неудобную узкую обувь или высокий каблук. Жесткий задник обуви натирает кожу. Сначала это приводит к повреждению внешнего слоя эпидермиса и к образованию волдырей. Если подобное воздействие не прекращается, постепенно кожа грубеет, меняет цвет. Так появляется шишка на пятке сзади, состоящая из измененных клеток эпидермиса. Такие наросты обычно причиняют дискомфорт только при травмировании обувью.
В другом случае шишка представляет собой разрастание костной ткани. Это происходит чаще всего возле ахиллова сухожилия или на подошве в месте прикрепления плантарной фасции. При длительном воспалительном процессе в результате травмирования связок начинается отложение солей кальция. При этом нарост представляет собой патологически измененную костную ткань.
Разновидности
Шишка на пятке – это нарост или выпуклость, которая может быть твердым на ощупь или же мягким. Это зависит от того, какие ткани принимают участие в росте образования. Такой бугорок может образоваться с боковой стороны, на подошве или сзади, а также немного выше пятки. Образование растет постепенно и со временем начинает причинять человеку сильные боли при ходьбе.
Такие шишки могут представлять собой костное разрастание или же появляются в результате травмирования мягких тканей. Нарост на кости, состоящий из разросшейся хрящевой ткани, которая со временем окостеневает, образуется при нескольких патологиях. Чаще всего в медицине говорят о костно-хрящевом экзостозе. Он может появиться в любом возрасте.
Разрастание хрящевой ткани с последующим отложением на ней солей кальция часто происходит во время бурного роста скелета у ребенка. Считается, что патология имеет наследственное происхождение, но провоцируют ее развитие внешние факторы. Это может быть ношение неудобной обуви, повышенные нагрузки на стопу, травмы. Часто такое пяточное образование появляется во взрослом возрасте из-за различных патологий опорно-двигательного аппарата или нарушения обменных процессов, в результате которых происходит отложение солей кальция.
При некоторых патологиях на задней поверхности пяточной кости начинает расти остеофит
Если костный нарост образуется на стопе снизу, то в народе его называют «пяточной шпорой». Он может быть разной формы, но в любом случае приводит к появлению болей при ходьбе, так как вызывает раздражение мягких тканей. Часто такое образование растет на ступне сзади в месте прикрепления ахиллова сухожилия. Такую патологию называют деформацией Хаглунда. Она образуется из-за воспаления сухожилия в результате повышенных нагрузок. Если же появилась шишка на пятке сбоку, то, скорее всего, это результат неправильного срастания костей после травмы. При этом нарост может образоваться в любом месте пяточной кости, но больше всего причиняет дискомфорт деформации с внутренней стороны.
Кроме костных наростов шишки могут представлять собой измененные клетки эпителия. В таком случае они более мягкие и сдвигаются при ощупывании. Такие шишки чаще всего образуются с задней стороны, так как там кожа больше всего подвергается трению обувью. Кроме того, мягкие наросты могут представлять собой бородавки, имеющие инфекционную природу.
Причины появления
Основной причинной того, что на пятке появилась шишка, является неправильное распределение нагрузок на стопу. Многие люди в течение дня длительное время много стоят или ходят. И чаще всего в обуви на высоком каблуке или же на совсем плоской подошве. Строение ступни человека такое, что при ходьбе должны задействоваться все ее отделы, тогда она правильно выполняет свои функции. Если же обувь неудобная – тесная или на высоком каблуке, стопа не может пружинить. При этом большая нагрузка приходится на пятку.
Частой причиной деформации Хашлунда является длительное ношение высоких каблуков
Чаще всего различные наросты на стопе появляются у людей, длительное время проводящих на ногах. Поэтому от подобных деформаций страдают спортсмены, балерины, продавцы, курьеры, парикмахеры. Повышенным нагрузкам пятки подвергаются также при частом переносе тяжестей или же при наличии лишнего веса.
Кроме того, вызвать появление шишки могут другие причины. Чаще всего, это различные хронические патологии опорно-двигательного аппарата:
- плоскостопие;
- артроз или артрит суставов;
- остеохондроз;
- искривление позвоночника.
Но появление нароста может быть вызвано и внутренними причинами. Отложение солей в месте, подвергающемся повышенным нагрузкам, бывает чаще всего у людей с нарушениями обменных процессов, патологиями кровоснабжения нижних конечностей, эндокринными заболеваниями.
Симптомы
Сначала шишки на пятках могут совсем не беспокоить пациента. Поэтому редко кто начинает лечение на начальном этапе патологии. Пока шишка маленькая, она не раздражается обувью, не болит. Но если продолжается воздействие факторов, вызвавших появление нароста, он будет расти.
Большинство пациентов все же со временем обращаются к врачу, так как шишка начинает мешать при ходьбе и причиняет сильные боли. Без лечения такое состояние может вызвать серьезные осложнения. Поэтому важно вовремя обратиться к врачу.
Кроме внешних признаков, представляющих собой бугорок на пяточной кости, патологию могут сопровождать другие симптомы:
- воспалительный процесс, выражающийся в покраснении кожи, появлении отека и болей;
- изменение цвета пятки, ороговение кожи;
- появление мозолей или натоптышей;
- сильная боль при ходьбе или при надавливании.
Шишки на пятках любой этиологии вызывают боли и дискомфорт при ходьбе
Особенности лечения
Часто при появлении нароста на пятке человек не знает, к какому врачу обратиться. Можно начать с хирурга или ортопеда, который даст направление на рентген. Такое обследование поможет выявить природу образования. Если нарост представляет собой экзостоз, деформацию Хаглунда, пяточную шпору или последствия травмы, на рентгеновском снимке это будет видно.
Но бывает, что шишка на ноге растет и причиняет дискомфорт, а рентген не выявил разрастания костной ткани, тогда проводится МРТ. Томография поможет выявить наличие воспалительного процесса в мягких тканях. Отек из-за растяжения сухожилия лечится у ортопеда, а для удаления мозолей и бородавок нужно будет обратиться к дерматологу. Только врач после определения причин образования нароста может подсказать, как лечить эту патологию.
В большинстве случаев выясняется, что шишка образовалась из-за ношения неудобной обуви. В таком случае не получится избавиться от нее, пока не устранена эта причина. Поэтому для начала пациенту рекомендуется снизить нагрузки на ноги. Иногда необходим полный покой, но обычно достаточно использования ортопедических стелек или специальных ортезов. Если нет плоскостопия или артроза, рекомендуется временно носить обувь без задника, чтобы около шишки не было при ходьбе твердых поверхностей. Нужно также отказаться от высоких каблуков и стараться меньше времени проводить на ногах.
Нужно носить удобную мягкую обувь, чтобы пятка не сдавливалась при ходьбе
Чтобы снять боль, воспаление и отек, можно прикладывать к шишке лед или бутылку с холодной водой. Остальные методы лечения назначает лечащий врач, учитывая возраст пациента, состояние его здоровья и природу патологии. Обычно шишки, представляющие собой костный нарост, лечатся такими способами:
- обезболивающими и противовоспалительными мазями;
- массажем;
- физиотерапевтическими процедурами;
- лечебной физкультурой;
- с помощью операции, но используется такой метод только тогда, когда ничего больше не помогает.
Особое лечение необходимо, если шишка состоит из измененных клеток эпидермиса и образована из старых мозолей. При этом нужно регулярно делать распаривающие ванночки, применять увлажняющие кремы. Если же нарост представляет собой бородавку, вылечить ее можно только специальными средствами.
Медикаментозное лечение
Все лекарственные препараты, применяемые для снятия болей и воспаления на пятке, должны назначаться врачом. Ведь они могут иметь противопоказания. Кроме того, у них разное действие, поэтому выбирать мазь нужно в зависимости от причины появления нароста.
Если шишка над пяткой сопровождается воспалением сухожилия, отеком и болями, эффективны нестероидные противовоспалительные средства. Можно использовать мази «Кеторол», «Диклофенак», «Ибупрофен», «Индометацин», «Вольтарен», «Кетопрофен» и другие. Лекарство наносится на поврежденный участок тонким слоем и закрывается повязкой. Применять мазь нужно 2 раза в день.
Если же шишка сопровождается повреждением и инфицированием кожных покровов, нужны антибактериальные мази: «Левомеколь», «Эритромицин» и другие. Для лечения подошвенных бородавок применяются «Ферезол», «Веррукацид», «Виферон», «Панавир», «Малавит».
Одним из самых эффективных методов удаления шишки является ударно-волновая терапия
Физиотерапевтические процедуры
С помощью методов физиотерапии можно значительно улучшить состояние пациента. На начальном этапе они могут совсем устранить шишку над пяткой сзади, но в запущенных случаях требуется комплексное лечение. Различные физиотерапевтические процедуры эффективны за счет того, что они улучшают кровообращение в пораженном участке, нормализуют процессы обмена и регенерации клеток, снимают боль и воспаление.
Некоторые из них способствуют рассасыванию солевых отложений и уменьшению костного нароста. Особенно эффективны в этом отношении лазерное излучение и ударно-волновая терапия. Но с успехом применяются также электрофорез, магнитотерапия, рентгеновское излучение, УЗИ.
Народные методы
Многие стараются лечить шишку различными домашними способами. Полностью убрать нарост с их помощью не получится, но народные методы могут использоваться в качестве вспомогательной терапии, ускоряющей выздоровление и облегчающей состояние пациента. Обычно такие рецепты предполагают применение различных компрессов и примочек.
Для их приготовления используют:
- сваренный в кожуре картофель, смешанный с керосином;
- лепешку из меда и овсяной муки;
- 6 таблеток «Аспирина», растворенные в пузырьке йода;
- куриный желток, взбитый с медом.
Профилактика
Если не обращать внимания на эти шишки, они будут постепенно расти. В некоторых случаях такие доброкачественные образования преобразуются в злокачественные опухоли. Поэтому необходимо вовремя лечить любые наросты и делать все, чтобы предотвратить их дальнейшее появление.
К мерам профилактики относятся:
- гимнастика для ног;
- массаж стоп;
- расслабляющие ванночки;
- использование увлажняющих кремов для ног;
- ношение удобной обуви, лучше всего – с ортопедическими стельками, на каблуке не выше 4-5 см.
Шишки на пятке – это довольно неприятная патология, которая может поразить любого человека. Но при внимательном отношении к своим стопам и при своевременном лечении от нее можно легко избавиться.
Источник
