Болит пятка левой ноги с внутренней стороны
Пятка – главный амортизатор человеческого тела, который обеспечивает возможность людям стоять и ходить с прямой спиной. Пяточная кость расположена в задней части стопы. Она защищена жировой тканью, которая берет на себя всю нагрузку при ходьбе, прыжках или ударах.
Во время активности организма пятка находится под постоянным давлением и воздействием ударной волны, направляемой на позвоночник при ходьбе. Поэтому боли в пятке с внутренней стороны возникают достаточно часто. Игнорировать болевые симптомы нельзя, поскольку их последствия могут негативно отразиться на здоровье ног и всего тела.
Причины пяточных болей
Боль в пятке не возникает сама по себе. Ее появлению предшествует развитие большого количества заболеваний. Также на состояние пяты может повлиять образ жизни, механическое воздействие, неконтролируемый рацион питания, физические нагрузки и много других факторов.
Подошвенный фасциит
Распространенное заболевание, которое в народе называют пяточной шпорой. Шпора имеет вид костного нароста, который образуется на пяточной кости. При ходьбе нарост врезается в слои ткани, в результате чего начинается воспалительный процесс, и человек чувствует резкие боли. Особенно сильный дискомфорт ощущается при первых шагах после долгого лежания или сидения.
При фасциите боль вызывает процесс воспаления, а не сама «шпора», как ошибочно полагают многие.
При фасциите, в первую очередь, воспаляется и деформируется подошвенная фасция. Явление очень болезненное, и если его не лечить, то впоследствии на пятке могут образоваться костные разрастания.
Бурсит
Это заболевание может возникнуть в любом суставе, когда происходит воспаление слизистой сумки. При болях в пятке с внутренней стороны воспалительный процесс развивается в синовиальной сумке, которая расположена между пяточной костью и ахилловым сухожилием.
Острый пяточный бурсит имеет ярко выраженные симптомы. Область пятки становится болезненной, кожа вокруг краснеет и отекает, в результате чего движение стопы частично ограничивается. Болевые ощущения особенно сильные ночью, когда в состоянии покоя отечность увеличивается и оказывает давление на нервные окончания.
По статистике, чаще всего бурсит появляется у людей, занимающихся травмоопасным спортом: бегунов, прыгунов, велосипедистов.
Фибромиалгия
Заболевание ревматического характера, которое сопровождается мышечной слабостью, болезненностью некоторых участков тела. Причем боль может быть симметрической, как левой так и с правой стороны, и локализоваться на всех зонах. При фибромиалгии воспаления в пятке не обнаруживается, и опасности для внутренних органов нет.
Фибромиалгией чаще страдают люди с нестабильной психикой. Пяточные боли при фибромиалгии испытывают женщины, однако встречаются случаи среди мужчин и детей различных возрастных групп.
Артрит
При пяточном артрите поражается пяточная кость, ее суставы и ткани. Воспалительный процесс распространяется на всю стопу. В первое время пациента мучают неприятные ощущения, а со временем болезнь начинает прогрессировать, симптомы становятся болезненными. При отсутствии лечения боль приобретает постоянный, сильный и ноющий характер. Она возникает даже при небольших нагрузках, во время покоя и по утрам.
Одним из первых симптомов является часто возникающее чувство усталости в пятке.
Перелом кости
Пяточная кость очень прочная, поэтому переломы в таком месте встречаются крайне редко. Причиной перелома могут стать серьезные травмы, требующие сложного лечения. Боль в пятке ощущается как при травме, так и после нее. Болезненные симптомы появляются в результате долгого нахождения ступни в одном положении. Нарушается кровоток и лимфообращение, снижается подвижность, начинаются застойные процессы.
Перелом пяточной кости – сложная травма. Она может привести к осложнениям, которые также способны спровоцировать боли в пятке. Среди таких явлений встречаются:
- плоскостопие;
- образование ложного сустава;
- фасциит;
- остеопороз;
- ревматоидный артроз стопы;
- остеомиелит.
После перелома пяточной кости наступать на ногу не рекомендуется минимум месяц, а боли могут не отступать до полугода.
У некоторых пациентов боль ощущается только после нагрузки. У других болевые синдромы носят постоянный характер и усиливаются в период покоя.
Растяжение ахиллова сухожилия
Серьезная травма, встречающаяся очень часто. Она возникает в результате сильных и внезапных нагрузок, недостаточной разминкой перед занятиями спортом, ношения некачественной обуви. Также ахиллово сухожилие можно повредить в процессе бега на жестком покрытии, травмах стопы или падения на ноги с большой высоты.
Во время растяжения волокна сухожилия разрываются. Травмированный участок воспаляется, человек начинает ощущать острые боли, не может наступать на ногу. В большей степени болевой синдром проявляется при ходьбе, беге или прыжках.
Разрыв ахиллова сухожилия несет более серьезные последствия, чем растяжения. В результате разрывов человек не может ходить или бегать. В пятке ощущаются очень сильные боли.
Симптомы могут проявиться резко (например, из-за травмы), или развиваться постепенно (из-за незначительного повреждения).
Неправильно выбранная обувь
Ношение неудобной обуви часто является причиной болей в пятке. Причем болевые признаки появляются не сразу, а лишь после длительного пребывания стопы в неестественном положении. Недопустимой обувью для ношения являются:
- Высокие каблуки. Стопа долгое время будет находиться в напряженном состоянии и неестественно изогнутом положении. Через некоторый период появляются стреляющие боли.
- Чересчур тесная обувь. Происходит сдавливание стопы и истончение жировой прослойки. На фасции оказывается очень сильное давление, в результате чего они воспаляются. Причиной боли в косточке может быть плохой супинатор.
Болезненные симптомы ощущают люди, которые долгое время проводят на ногах или ведут сидячий образ жизни. В обоих случаях на ноги осуществляется колоссальная нагрузка, выражающаяся в ощущении нахождения в пятке острой иглы. Подошва начинает печь и создавать дискомфорт человеку.
Обувь на каблуке и плоской подошве одинаково вредит здоровью ног. Каблук оптимальной высоты должен быть 2-5 см.
Генетическая предрасположенность
У многих людей боль в пятке сбоку с внутренней стороны стопы может возникнуть из-за болезни Бехтерева. Это заболевание носит генетический характер. У пациента наблюдается хроническое воспаление, которое сначала поражает позвоночник, затем переходит на голеностопные суставы, подпяточные и ахилловы сухожилия. Эти явления провоцируют возникновение болей, но не действуют так разрушительно, как артрит.
Ушиб подошвы
Ушибы возникают в результате удара о твердую поверхность. Это происходит при падениях, беге, ходьбе босиком, прыжках. Ушиб подошвы также может появиться после падения на стопу тяжелого предмета или направленного удара. При такой травме повреждаются мягкие ткани пятки, мышцы, сосуды, связки свода. В результате в пятке развивается воспаление, появляются отеки и синяки.
Если вовремя не обратиться к врачу, ушиб может перерасти в гемартроз — самое частое осложнение.
Ожирение
Лишние килограммы приводят к сильной нагрузке, как на всю стопу, так и на пяточную область. Ожирение также может спровоцировать травматизацию подошвенной фасции. Болевые ощущения появляются постепенно, и со временем боль лишь усиливается. Стопа начинает гореть. Чем больше времени пациент с лишним весом будет проводить на ногах, тем сильнее будет боль в пятке.
Беременность
Болит пятка сбоку с внутренней стороны и в период вынашивания ребенка. Причиной такого явления считается смещение центра тяжести. Боли могут появляться утром после сна или после трудового дня, когда ноги начинает ломить. Некоторые женщины жалуются на болезненные ощущения после смены привычной обуви. Как только от высоких каблуков беременная переходит на низкий ход, в стопе около пятки могут возникнуть сильные боли. Это происходит по причине перераспределения веса. Симптомы исчезают постепенно, по мере того, как стопа привыкает к новой обуви.
Также во время беременности пяточные боли возникают из-за стремительного набора веса, варикозного расширения вен, отечностей ног.
Массаж ступней при беременности окажется профилактикой различных причин боли в ногах, а также улучшит настроение будущей маме.
Профессиональные боли
Болезненные признаки в пяточной части часто беспокоят профессиональных спортсменов, которые занимаются легкой атлетикой. Свод стопы подвергается постоянной травматизации, которая приводит к появлению микротрещин. Повреждения медленно заживают, в результате чего повреждаются сухожилия. В некоторых случаях происходит их полный разрыв.
Проблемы с пятками бывают у людей, чья профессиональная деятельность связана с постоянными нагрузками на ноги.
Вокруг пяточной кости развивается воспаление, человек испытывает сильные боли.
Диагностика пяточных болей
Для установления причины болей в пятке используют разные методы диагностики. Комплексное обследование обычно состоит из следующих мероприятий:
- сбор анамнеза;
- прощупывание пяточной зоны;
- ультразвук стопы;
- рентгенологическое исследование;
- магнитно-резонансная и компьютерная томография.
Нередко для получения полной картины назначают консультацию у невролога, чтобы он проверил рефлексы нервных окончаний и работу мышц ноги.
Пациентам с жалобами на боли в стопе часто назначают лабораторное исследование крови:
- общий анализ;
- биохимия;
- иммунология и прочие.
После сбора всех сведений о заболевании, выяснения причины боли, получения результатов всех анализов и обследований врач назначает лечение в зависимости от фактора, спровоцировавшего болезненные симптомы.
Лечение
Для устранения пяточных болей назначают прием разных групп лечебных препаратов – антибиотики, анальгетики, противовоспалительные, антисептики, глюкокортикоиды и другие. Также применяется физиотерапия, использование ортопедической обуви, компрессионных повязок.
Пяточные боли — это симптом, поэтому способ лечения зависит от причины, которая их вызывает.
Если консервативное лечение не приносит нужных результатов, врачи прибегают к хирургическому вмешательству.
- При пяточной шпоре применяют нестероидные противовоспалительные средства, назначают ночные ортезы, выполнение физиотерапевтических процедур.
- Для лечения растяжения сухожилий используют холодные компрессы, тугие повязки. Охлаждение можно применять только в первые минуты после травмы. При сильных болях рекомендованы противовоспалительные нестероидные лекарства, физиотерапия.
- Сразу после ушиба стопы пациенту следует выпить обезболивающий препарат и приложить компресс с холодом. В качестве анестетика можно применять мази. После снятия первых болевых симптомов нужно обратиться к травматологу, поскольку ушиб может привести к трещине пяточной кости.
- При бурсите рекомендовано использовать комфортную обувь с мягкими задниками либо без них. Врачи назначают противовоспалительные препараты, анестетики. Иногда требуется извлечение патологической жидкости из воспаленной синовиальной сумки.
- Артрит лечится противовоспалительными средствами, иммуносупрессорами, антибиотиками.
Чтобы снизить нагрузку на стопу и устранить боли, следует пересмотреть рацион питания, постараться снизить лишний вес. Физические нагрузки должны быть умеренными и регулярными. Обувь лучше носить комфортную, на низком ходу с удобным супинатором. Отличным профилактическим методом является массаж стоп в конце дня, расслабляющие ванночки.
Для лечения также можно использовать средства народной медицины: компрессы, примочки, домашние мази, которые наносят на внутренний бок стопы. Если на больной ноге есть нарыв, к использованию любых наружных средств следует отнестись с особой осторожностью.
Боль в ступне, а именно, с внутренней стороны сбоку возле пятки, беспокоит практически всех людей, у которых есть хотя бы один провоцирующий фактор. В домашних условиях можно предпринять меры по снижению болевого синдрома и предотвращению отеков. Лечение должно происходить под врачебным контролем и после выяснения настоящей причины боли. Для этого предстоит пройти комплексное обследование.
Источник
Пята, или пятка представляет собой выпуклую часть тела на задней стороне ступни, состоящую из кости, жировых тканей и кожи. Пяточная кость считается самой крупной костью из всех 26, из которых состоит ступня. Основная функция пятки – амортизация при любом передвижении человека. Она имеет хорошее кровоснабжение, много нервных окончаний. Кость окружена жировой подушкой, за счет чего и осуществляется амортизация – смягчение силы удара при ходьбе и прыжках. Так почему болит пятка на левой ноге?
Сегодня у человека очень напряженный ритм жизни, который заставляет много времени проводить на ногах. Пятка и без того выдерживает большие нагрузки, а при длительном стоянии нагрузка увеличивается. Интересно то, что страдает больше левая нога. Симметрия тела человека не является абсолютной. Связано это с эволюцией, в процессе которой преобладающими у человека стали правая рука и нога, которыми управляет доминирующее левое полушарие головного мозга. У человека ноги никогда не бывают абсолютно симметричными. У правшей более развита правая конечность. Мышцы на ней развиты сильнее, часто и полнота ноги тоже больше. Быстрее снижается тонус на слабой ноге. Как правило, это левая конечность. Нагрузки создают дискомфорт, и появляется боль в левой пятке. Беспричинной боли не бывает.
Физиологические причины
Почему болит пятка на левой ноге? Для справки: дискомфорт и боль не всегда говорят о наличии патологии. Они могут быть и физиологическими и обусловлены следующими факторами:
- неудобная или новая обувь: высокий каблук, тесная колодка, при которой происходит перенапряжение или сдавливание мышц;
- при сидении на диетах или повышенной физической активности может уменьшаться количество подкожного жира под подошвой ступни, что незамедлительно скажется на амортизации;
- длительное стояние на ногах или долгая ходьба;
- стремительный набор веса.
Когда долго болит пятка на левой ноге, причины чаще всего бывают более серьезными. Возможно, начинается какой-либо патологический процесс. Отличить патологическую боль можно по следующим признакам:
- боль носит жгучий, колющий или ноющий характер в стопе или сбоку от пятки;
- при ходьбе боль усиливается;
- присутствуют признаки воспаления в виде красноты, припухлости и локальной гипертермии;
- если жгучая боль с одной стороны пятки усиливается вечером и утром, то, возможно, это первичный признак артрита или подагры;
- пульсирующая боль сбоку – признак травмы.
Причины болей в пятке
Пятка – это биоамортизатор, благодаря которому стало возможным прямохождение человека. Кроме жировой клетчатки, она окружена мышцами, связками и сухожилиями. Почему болит пятка на левой ноге? Несмотря на ее колоссальные возможности в плане нагрузок, целостность кости может быть нарушена. Этому могут способствовать сильные физические нагрузки, неправильное питание, травмы ступни и окружающих ее тканей, воспаления.
Важно! Деформация пятки не проходит бесследно, начинает страдать позвоночник, другие суставы. Сама пятка при отсутствии лечения начинает доставлять сильный дискомфорт, ограничивает двигательную активность.
Причины болевого синдрома в боковой части пятки
Почему болит пятка на левой ноге или правой? Симптом может быть выражен, как при нагрузке на одну из конечностей, так и на обе. Наиболее распространенные причины:
- обувь не по размеру;
- высокий каблук-шпилька;
- усиленные спортивные тренировки или танцы;
- длительное стояние на ногах;
- травма окружающих пятку тканей;
- подагра;
- остеопороз;
- микоз стопы;
- инородное тело под кожей пятки;
- травма ноги при хождении босиком по гальке, песку;
- артрит;
- деформация пяточной кости;
- пяточная шпора.
О патологиях более подробно:
- Травмы ступни. Растяжение или разрыв сухожильных тканей – возникает при прямом ударе или резком сокращении мышц стопы. Сначала возникает острая боль, после – отек, невозможность сгибания стопы.
- Ушиб – может возникнуть в результате неудачного приземления после прыжка с большой высоты именно на пятку. В месте травмы возникает боль, отечность и краснота. Наступать на пятку больно, присоединяется хромота. Боль сильная, тупая и постоянная.
- Перелом. Если болит пятка на левой ноге, больно наступать на нее, то, возможно, вы имеете дело с переломом. Встречается он крайне редко – около 4 % от общего числа повреждений подобного рода. Чаще всего перелом пяточной кости – это результат падения с высоты в положении стоя. От сильной боли человек не может наступить на пятку, кость деформируется, расширяется, отекает, подошва покрывается кровоподтеками. Стопа изменяется в форме, пятка как бы сворачивается на сторону.
Заболевания воспалительной природы
Тендинит – воспаление сухожилия. Медики установили основные причины болезни: механические повреждения, нарушенный обмен веществ, возрастные изменения, патология строения скелета, воспаление в сухожилиях суставов, побочные реакции от применения определенных лекарственных средств, а также чрезмерные физические нагрузки, ведь не зря тенденит называют профессиональным недугом спортсменов-бегунов.
Главные симптомы – отек, узелки под кожей, краснота и боль. Через стетоскоп врач может услышать трение сухожильных мышц при движении. Отсутствие лечения может привести к разрыву сухожилия, в результате которого человек передвигаться не сможет. Боли при тендините локальные, возле пятки, больно вставать на носочки, прыгать.
Бурсит – воспаление синовиальной сумки. Ему часто предшествует травма. Пятка краснеет, отекает, болит, горячая на ощупь. Без лечения отек растет и уплотняется.
Болезнь Гаглунда-Шинца – некроз губчатой кости пятки. Болезнь проявляется постепенно усиливающейся болью в области пяточного бугра. Наиболее интенсивной она становится при нагрузках и ходьбе. Со временем человек из-за постоянной боли ходить может, только опираясь на переднюю часть стопы. Лечение консервативное, если оно начато вовремя, прогноз благоприятный.
Фасциит – наиболее частая патология. Характерна больше для пожилых. В народе заболевание известно как пяточная шпора. При его возникновении на правой или левой ноге пятка болит при ходьбе. Подошвенный фасциит – это воспаление связки между пяткой и средними костями стопы. Фасция стопы в виде полоски поддерживает свод и пятку. Развивается при повышенном весе, артрите, остеохондрозе, плоскостопии, микротравмах фасции, чаще всего она разрывается в месте крепления к пятке. При данной патологии болит под пяткой левой ноги, человек не может наступать, ходить, боль появляется по утрам, стихает днем и только в покое и во время ночного сна. Фасция за ночь немного регенерируется и срастается. Первые же утренние шаги снова ее разрывают.
Название «пяточная шпора» дано из-за сходства разросшейся в виде клина или клюва кости под пяткой или позади нее. Патология развивается в результате других заболеваний как следствие. Провоцирующие факторы – избыточный вес, ревматизм, артрит, плоскостопие, усиление нагрузок на ноги. Рост клина человек не ощущает, боль возникает только при переходе воспаления на кость – периостит и бурсит.
Если сильно болит пятка левой ноги и возникает ощущение гвоздя в ней, особенно при ходьбе, к вечеру или утром, то, вероятно, это шпора. Отметим, что она может развиться и в результате тендинита, при котором происходит стимуляция роста новых клеток ткани, которые постепенно отмирают и накапливаются. Чаще поражение наблюдается с одной стороны.
Опухоль пятки – очень редкое заболевание, хотя и существует достаточно много видов онкологических болезней, поражающих стопу. Выявить их зачастую можно только после травмы или пристального осмотра специалиста. Все опухоли можно условно разделить на две группы. К первой – онкообразования кожи – относят плоскоклеточное новообразование, злокачественную меланому, базалиому. Вторая группа – это рак кости стопы (остеосаркома, саркома Юинга, хондросаркома). К третьему виду относятся опухоли мягких тканей: фибросаркомы, эпителиоидные и синовиальная саркомы, злокачественная фиброзная гистицитома. Распознать развитие злокачественного процесса в этой области сложно. Главное, на что стоит обратить внимание – уплотнения любого рода, ассиметрия, склонность к образованию язв с рваными краями, неравномерное окрашивание опухоли и прогрессирующая боль при пальпации и ходьбе, которая не прекращается даже во время отдыха.
Почему болит пятка на левой ноге внутри
Внутри пятка может болеть при инфекционных заболеваниях. Среди них наиболее часто встречается реактивный артрит. Боли не зависят от нагрузки, усиливаются по ночам.
Остеомиелит – развивающийся в кости гнойно-некротический процесс. Сначала болят мышцы, затем поднимается температура, но боль в пятке присутствует с первого дня. Это ответ на вопрос о том, почему болит пятка на левой ноге внутри. Происходит гнойное разрушение кости, поэтому и боль локализована внутри пятки. Она ноющая, тупая, постоянная, возникает через 3-4 дня, быстро присоединяется хромота. Пятка слегка опухает.
Еще от чего болит пятка на левой ноге? Причина может быть весьма серьезной. В частности, костный туберкулез, при котором боли внутри пятки носят перманентный характер. При отсутствии лечения в кости образуется свищ с гноем. Некоторые участки кожи мертвеют. Важно! Лечение надолго дает ремиссию заболевания.
Одна из самых распространенных причин, по которой болит пятка, – это мозоль. Она может быть костной и подошвенной (шипица). Подошвенные мозоли возникают в результате интенсивного и продолжительного трения пятки об обувь. Имеет вид желтоватого уплотнения. Боль присоединяется только при инфицировании или воспалении. Костная мозоль дает острые и нестерпимые боли. Лечение только хирургическое.
Системные заболевания
Еще одно серьезно заболевание, от которого может болеть пятка на левой ноге или правой, – ревматоидный артрит. Он может затрагивать суставы стопы. Сначала болезненность и скованность ощущается только по утрам, но затем боль становится постоянной, присутствует даже во время сна. Дополнительно появляются признаки интоксикации – бледность, температура, снижение аппетита, вялость и пр.
Подагра – заболевание суставов, при котором накапливается в суставах мочевая кислота. Болезненные ощущения чаще случаются ночью, во сне. Цвет сустава – буро-красный, он отекший и сильно болит, горячий при пальпации.
Артрит – заболевание, в результате которого чаще всего воспалена и пятка, и окружающие ткани. Боли сильные и постоянные, по утрам невыносимые.
Остеопороз – пустоты в кости за счет ее деминерализации и снижения содержания кальция. Прочность костей заметно падает, и чаще случаются переломы. Способствуют патологии гиподинамия, нарушение режима питания, климакс, прием лекарств, содержащих алюминий.
Болезнь Севера, или пяточный эпифизит – патология, возникающая у детей. Симптомы – боль боковых поверхностей пятки после физических нагрузок, незначительный отек, поверхность пятки горячая на ощупь. До 8-16-летнего возраста две части пяточной кости соединены хрящом. Случается, что чрезмерные физические нагрузки приводят к его разрыву, и тогда на правой или левой ноге пятка болит как с внутренней стороны, так и снаружи (по всему периметру).
Почему болят пятки после ходьбы
В отдельных случаях болевые ощущения появляются после, а не во время ходьбы. Очень частая причина – неправильная обувь с плохой колодкой, высокий каблук. Вынужденная стоячая поза в течение всего дня или большей его части у представителей отдельных профессий (парикмахеры, повара и т. д.) тоже может стать причиной боли. В таких случаях ногам нужно давать чаще отдыхать при любой, даже минутной, возможности.
Тренировки с прыжками и бегом тоже могут стать причиной боли в пяточной зоне. Особенно если есть проблема лишнего веса. Но резкое похудение также может иметь для здоровья пяток негативные последствия. Лучше всего вес сбрасывать постепенно.
Диагностические мероприятия
Обязательным является ОАК, ОАМ, биохимия крови. Если речь идет о воспалении, будет наблюдаться повышенная СОЭ, рост лейкоцитов, снижение гемоглобина. Биохимия покажет уровень воспалительных белков, наличие мочевой кислоты и пр. При подозрении на реактивный артрит могут взять соскоб из уретры. Туберкулез определит рентген легких и пункционная биопсия.
При остеомиелите также проводят биопсию. При бурсите делаю пункцию синовиальной сумки. Онкологию помогут определить онкомаркеры, УЗИ, МРТ, а остеопороз – денситометрия. Однако самым главным и наиболее распространенным методом диагностики остается по-прежнему рентген голеностопа в двух проекциях.
Первая помощь при болях в пятке
Когда болит пятка левой ноги, что делать в домашних условиях? Часто могут помочь НПВС и анальгетики – «Ортофен», «Диклофенак» и даже «Анальгин». Эти средства в виде мазей и гелей можно использовать местно. Народная медицина рекомендует при воспалении наложить компресс из лука и чеснока с добавлением масла, чтобы не было жжения. Через час боль проходит.
При ушибе нужно приложить холод: лед или гипотермический охлаждающий пакет держать по 15 минут ежечасно 3 раза в день. Затем втереть противовоспалительную мазь. Хорошо помогают ножные ванночки с солью в соотношении 1:5 или раствор с водкой. Их можно принимать 10 дней.
Принципы лечения
Лечение может быть медикаментозным и немедикаментозным: фитотерапия, физиопроцедуры, ЛФК и др. Если нет эффекта, практикуют хирургическое вмешательство.
Итак, если болит пятка левой ноги, как лечить? Консервативная терапия подразумевает прием НПВС местно и перорально, анальгетиков, цитостатиков, препаратов золота (при системных заболеваниях). Если заболевание имеет воспалительную природу, требуется антибактериальная терапия. Для улучшения микроциркуляции и регенерации тканей применяют ангиопротекторы – «Актовегин», «Тивортин».
Нельзя забывать о периодическом приеме витаминов и минералов. При постоянной боли назначают блокады с «Дипроспаном» и «Лидокаином» и пр. При мозолях применяют специальные пластыри с кислотами (молочной, салициловой).
При бурсите рекомендовано наложение специальной лонгеты и покой, реже делают прокол сустава для промывания сумки.
При подагре, как правило, назначают препараты, способствующие уменьшению количества мочевой кислоты, например «Тиопуринол».
В случае травмы необходимо зафиксировать стопу. При растяжении пяточного сухожилия понадобится утягивающая повязка. Если произошел разрыв, показана операция.
Физиотерапия
К физиотерапевтическим методам можно отнести лечение ультразвуком, лазеротерапию, УВЧ, грязевые аппликации, электрофорез, фонофорез, магнитотерапию и ударно-волновое лечение. Все это очень эффективно снимает симптомы заболевания.
Немедикаментозное лечение
Немедикаментозная терапия включает:
- Лечебную гимнастику для стопы – упражнения на растяжку связок, катание мячика с шипами. Полезно и эффективно хождение на носочках или ребре стопы.
- Массаж улучшает кровоток, снимает воспаление и отек.
- ЛФК – разработка связок и сухожилий. Это сгибание и разгибание суставов стопы и колена.
- Использование супинаторов и подпяточников, ортопедических стелек. Они смягчают удары, ослабляют нагрузку на пятки.
- Чередование прогревания и ледяного массажа несколько раз в течение дня хорошо снимает боль и тренирует сосуды.
Правильная обувь – залог здоровых ног. Высота каблука должна быть не более 3-4 см.
Оперативное лечение
Хирургическое вмешательство практикуют при лечении пяточной шпоры в случае отсутствия эффекта от медикаментозной терапии. Проводят иссечение подошвенной фасции, удаляют часть кости, шпоры или секвестра. Операцию могут провести эндоскопически или открытым способом.
При переломах в области пятки требуется наложение гипса на 1,5 месяца. Передвижение только с помощью костылей. Переднюю часть стопы можно нагружать только через месяц после снятия гипса. Период реабилитации включает в себя ЛФК, массаж, физиотерапию.
Если восстановление идет медленно, больной носит ортез в виде сапожка, который уменьшает нагрузку на кость, предотвращает атрофию мышц, уменьшает отек. Период восстановления в целом занимает 3 месяца. Даже если движения затруднены, врачи рекомендуют ногу разрабатывать с первых дней реабилитации.
Советы врачей
При диагностировании хронических воспалительных заболеваний нельзя допускать их обострения. Такие больные должны избегать тяжелых физических нагрузок. Им нельзя долго ходить. Следует нормализовать вес, подобрать удобную обувь. Обязательно нужно укреплять мышцы и связки стопы, регулярно делать массаж ступней, использовать ортопедические приспособления для уменьшения нагрузки на пятку, укреплять сосуды ног контрастными ванночками.
Источник