Болит плечевой сустав при поднятии руки отзывы
Я хочу рассказать об одном весьма распространенном заболевании. Это личный опыт борьбы с ним. Учиться приятней на чужих ошибках и на чужом опыте. Не упускайте случая, примите этот урок и будьте внимательны к своему здоровью.
В самом начале сентября этого года я открыла окно проветрить комнату. На улице было около нуля, а в комнате довольно жарко. Я не придала этому значения и не ушла из комнаты на время проветривания. Никогда не делайте так! Запомните раз и навсегда — если комната проветривается, из нее надо уходить.
30 минут посиделок около открытого окна закончились тем, что в ночь я проснулась от очень неприятных ощущений — вся левая сторона: голова, ухо, шея, плечо, лопатка, рука да запястья словно налились тяжестью, гудели, пульсировали, болели. К утру болезненные ощущения в голове и ухе прошли. А вот все остальное…
А все остальное можно охарактеризовать словом «скрутило». Голова не поворачивалась, я ходила по дому как волк — если мне нужно было посмотреть в бок, я разворачивалась в ту сторону всем корпусом. Сильные боли периодически простреливали от шеи через лопатку в плечо. Но я, как человек бывалый, ничуть не смутилась. Из аптечки были извлечены Випросал и Найз, не раз выручавшие меня при миозитах.
Однако прошел день, второй, я пила таблетки и мазала шею мазью, но не чувствовала облегчения. Наконец, на пятый день, окончательно убедившись в том, что что-то не так, я побежала к врачу.
Для начала мне сделали четыре рентгеновских снимка, чтобы исключить межпозвонковые грыжи. Грыж нет. Есть остеохондроз аж третьей и четвертой степеней. Но ваши боли не от остеохондроза. У вас плечелопаточный периартрит.
Разумеется, вернувшись домой, я полезла в интернет за информацией.
Плечелопаточный периартрит — синдром, характеризующийся болями и скованностью в плечевом суставе, связанный с различными по природе заболеваниями. Частота — 80% всех случаев болезненности плечевого сустава. Преобладающий возраст — старше 40 лет. Преобладающий пол — мужской.
Причины
Нагрузка на плечевой сустав, особенно совершение нестандартных движений (например, побелка потолка) • Заболевания периферических сосудов • ИБС и ИМ • Тендиниты надостной мышцы, длинной головки двуглавой мышцы, подостной мышцы • Субакромиальный бурсит • Травматическое повреждение «вращающей манжетки» плеча • Острый кальцифицирующий периартрит.
Симптомы (признаки)
Клиническая картина • Боли в плече, усиливающиеся в ночное время • Асимметричность, типично правостороннее поражение (у правшей) • Болезненность при пальпации плечевого сустава • Особенности движения в плечевом суставе •• При отведении разогнутой в локте руки — болевой сектор, соответствующий 45–135° абдукции, свидетельствующий о поражении либо надостной мышцы, либо субакромиальной сумки ••• Болезненность при отведении в плечевом суставе на фоне оказываемого врачом противодействия отведению — поражение сухожилия надостной мышцы ••• Отсутствие болезненности при описанном выше отведении на фоне сопротивления — субакромиальный бурсит •• Боль при наружной ротации плеча, совершаемой на фоне противодействия движению, — поражение сухожилий подостной и/или малой круглых мышц •• Боль при внутренней ротации плеча, совершаемой на фоне противодействия, — поражение сухожилия подлопаточной мышцы •• Боль при сгибании в локте на фоне противодействия движению — признак поражения двуглавой мышцы плеча.
Если перевести это на русский язык, то плечелопаточный периартрит это воспаление плечевого сустава. Наиболее подвержены ему люди, совершающие рывковые усилия на одну руку (например, кузнецы или грузчики), либо люди, ведущие неподвижный образ жизни (компьютерщики). Но заболевание может поразить любого человека: учителя, фармацевта, спортсмена и т.д.
Как вы можете видеть, приятного в этой болезни мало. И если бы это была просто болезнь — миллионы людей чем-то болеют, но это не влияет на качество их жизни. Они пьют таблетки, делают уколы, ходят на массаж, но при этом ведут практически обычный образ жизни. С плечелопаточным периартритом дела обстоят намного хуже. Оно болит, причем болит сильно. Особенно сильно по ночам. «Сильно» это не то слово. Эта боль изматывает, сводит с ума, она лишает сна и покоя. Если при радикулите удается найти какое-то положение, при котором боли уменьшаются или вовсе исчезают, и ты можешь хотя бы спать, то при этом заболевании такой позы нет. Плечо болит независимо от того, как ты лежишь, стоишь, ходишь. Эта боль (женщины поймут) сопоставима с родовой, только доится она не 10-20 часов, а сутки напролет на протяжении нескольких недель.
Моим самым тяжелым временем было время с часу ночи до пяти утра. Я не могла смокнуть глаз от ломающей боли. Если бы не спящие дети, я орала бы в голос. Изо дня в день — боли, бессонница, изо дня в день — таблетки, уколы, физиопроцедуры. Под конец курса лечения я уже не могла слышать слово «таблетка», а от вида шприца меня трясло. Но надо было долечиваться.
А теперь о лечении. Когда я пришла к врачу, в мой первый визит он меня похвалил: вовремя обратилась. Оказывается, при этом заболевании без должного лечения воспаление со временем проникает с окружающих тканей внутрь сустава и происходит то, что в народе называется «замерзший сустав»: больные ткани не позволяют руке поворачиваться так, как это делает здоровая конечность, внутренняя поверхность сустава деформируется и сустав блокируется. То есть это не поднять руку, не отвести в сторону. На этой стадии начинается атрофия мышц больной руки. Фактически это инвалидность, потому что на таком этапе заболевание уже практически не поддается лечению, а само лечение становится очень болезненным, т.к. назначают уколы в сустав. В отдельных тяжелых случаях приходится прибегать к протезированию сустава. «Очень много больных приходят к врачу после того, как пробую лечиться дома сами. Болеют полгода, год, и приходят только после этого. А сделать уже что-либо практически невозможно» — сказал доктор.
Какое лечение назначают? Нестероидные противовоспалительные препараты (сначала в уколах, потом в таблетках), витамины группы В (тоже сначала в уколах, потом в таблетках), хондопротекторы (препараты, восстанавливающие поврежденную поверхность сустава), болетоляющие таблетки и мази (которые, к слову, плохо помогают), согревающие мази типа апизартрона. Приветствуется лечение укусами пчел, если нет противопоказаний, физиопроцедуры. В острый период массаж противопоказан! Это первый этап лечения. Второй этап лечения — массаж и поддерживающая терапия: препараты-хондопротекторы в виде таблеток, лечебная физкультура. И — никакой нагрузки на больную руку. Двигательные движения возможны, но без физической нагрузки.
Врач сразу предупредил меня: это заболевание лечится тяжело и долго, период восстановления — от полугода. Такого, как мы привыкли: недельку попил таблеток и все прошло — не будет. Суставы у человека лечатся очень тяжело. Наберитесь терпения.
Сейчас прошло почти два месяца, как я болею. Положительная динамика есть, но не настолько заметная, чтобы сказать — да, я иду на поправку. Месяц я не спала ни одной ночи из-за болей. Боли — это самое страшное в этом заболевании. Ноющие, ломящие, простреливающие, «гуляющие» от шеи до запястья. Воспаленные мышцы напрягаются, становятся каменными, вздуваются бугорками, защемляют нервы. Это очень больно. Под перемену погоды плечо начинает ломить. Я пока еще не могу держать в этой руке вес, тяжелее 1 килограмма. Но я настроена на то, чтобы вылечится окончательно. Тем же, кто читает эту статью, я хочу сказать: берегите свое здоровье. Это не просто слова, здоровье на самом деле нужно беречь, причем, чем вы старше, тем тщательней.
Что касается именно плечелопаточного периартрита, то могу сказать следующее:
Если у вас наблюдаются ночные боли в плечевом суставе, переходящие в руку, ограничение подвижности руки в плечевом суставе — немедленно идите к врачу-хирургу. Плечелопаточный периартрит не лечится в домашних условиях, его не возможно вылечить самому традиционным «водочки выпью, разотрусь, отосплюсь». Это заболевание приводит к инвалидности! Не занимайтесь лечением по интернету — только врач при помощи рентгеновских снимков и УЗИ плечевого сустава может определить степень и тяжесть заболевания и назначить адекватное лечение. Плечелопаточный периартрит лечится тяжело и долго. лечение нельзя бросать или прерывать, «само» это не проходит.
Источник
Âî-ïåðâûõ íè êîèì îáðàçîì íå ïûòàÿñü îáèäåòü, à ëèøü ïîìî÷ü, íå ìîãó íå ñêàçàòü ñëåäóþùåãî:
Èñêàòü ïîìîùè â Èíòåðíåòå â ïîäîáíûõ ñèòóàöèÿõ, îñîáåííî, ôðàçîé: «Ìîæåò, êòî çíàåò, ÷åì ëå÷èòüñÿ…», ÈÌÕÎ, ïîñëåäíåå äåëî. Òî, ÷òî óäàñòñÿ äèàãíîñòèðîâàòü çàáîëåâàíèå èëè, òåì áîëåå, íàéòè ïóòåé ê åãî èçëå÷åíèþ, êðàéíå ìàëîâåðîÿòíî. À âîò, ïîëó÷èòü ïîëíóþ ìåøàíèíó â ãîëîâó, ñîñòîÿùóþ èç «äåëüíûõ ñîâåòîâ» è íà÷àòü áåç ðàçáîðó ïðèåì âñåõ ðåêîìåíäîâàííûõ ïðåïàðàòîâ, êîòîðûå êîãäà-òî ïîìîãëè íåêîé áàáå Äóñå èç íåêîåãî Áîáðóéñêà ýòî çàïðîñòî. Íàäî ëè ãîâîðèòü, ÷òî òàêîå ëå÷åíèå, ñêîðåå, íàâðåäèò, ÷åì ïîìîæåò? Ýòî, ñàìî ñîáîé, ïîíÿòíî àáñòðàêòíîìó çäðàâîìûñëÿùåìó íî, çà÷àñòóþ, íåïîíÿòíî çäðàâîìûñëÿùåìó êîíêðåòíîìó. È, ðàç ïîÿâëÿþòñÿ òàêèå âîò âåòêè, ëîãè÷íî ïðåäïîëîæèòü, ÷òî ïîÿâÿòñÿ è ëþäè, áåçðàçáîðíî ñëåäóþùèå ñîâåòàì â ýòèõ âåòêàõ.
Íåò, ÿ ïîíèìàþ, êîãäà ïðèæìåò, òóò íå òîëüêî â ôîðóì, ê ÷åðòó íà ðîãà ñîãëàñèøüñÿ. È ÿ íå õî÷ó ñêàçàòü, ÷òî 100% ôîðóì íàâðåäèò, à íå ïîìîæåò. Îáèäíî äðóãîå: äîïóñòèì, â ðåçóëüòàòå ôîðóìà ïîëüçû íå íà ãðîø, à âðåä îäèí ñîãëàñèòåñü, òàêîå ìîæåò áûòü. Òàê, ÿ óâåðåí, âî âðåäå âèíîâàò ïîòîì áóäåò íå ôîðóì (äà êòî òàì â ôîðóìå ÷òî ñêàçàë è ãäå îí òàì âîîáùå), à âðà÷. Âðà÷, êîòîðûé, íàâåðíÿêà, ïàðàëëåëüíî çàíèìàåòñÿ áîëüíûì ôîðóì÷àíèíûì. Âûçäîðîâåë ñïàñèáî ôîðóìó/òåòå Ìîòå/è òàê äàëåå. Ïîõóæàëî âèíîâàò ïðîêëÿòûé êîíîâàë! Èáî âðà÷ âñåãäà ëèöî îòâåòñòâåííîå, ñ íåãî åäèíñòâåííîãî ñïðîñ. À ëå÷àò âñå, êîìó íå ëåíü.
Ëå÷èòü íà ðàññòîÿíèè ñïîñîáåí åäèíñòâåííûé ÷åëîâåê â Ðîññèè, íåêòî Àíàòîëèé Êàøïèðîâñêèé. ß íè÷åì ïîäîáíûì çàíèìàòüñÿ íå áóäó, íî, ðàç óæ âûëåç, ïîïðîáóþ ÷åì-íèáóäü ïîìî÷ü. Íàïðàâèòü, ÷òî ëè? Îäíàêî, òîëüêî íàïðàâèòü, èáî, íåëüçÿ ëå÷èòü, íå âèäÿ áîëüíîãî. Âîò òàêîé íåáîëüøîé, íî âûðâàâøèéñÿ èç äóøè îôôòîï.
Èòàê, ïîïðîáóåì ðåçþìèðîâàòü èìåþùóþñÿ ó íàñ èíôîðìàöèþ íàäî îòìåòèòü, äîâîëüíî ñêóäíóþ. Ìîëîäîé, ñóäÿ ïî âñåìó, ÷åëîâåê (âîçðàñòà â èíôî íå íàøåë). Áåñïîêîÿò åäèíñòâåííî áîëè â îáëàñòè ïðàâîãî ïëå÷åâîãî ñóñòàâà. Áîëè íîþùåãî õàðàêòåðà, ïðàêòè÷åñêè ïîñòîÿííûå, ñ ïåðèîäè÷åñêè ñíèæàþùåéñÿ èíòåíñèâíîñòüþ è ðåäêèìè ýïèçîäàìè ïðåêðàùåíèÿ. Áîëåé â îáëàñòè êàêèõ-ëèáî äðóãèõ ñóñòàâîâ íå íàáëþäàëîñü, èíôîðìàöèè î êàêîé-ëèáî äðóãîé ïàòîëîãèè ñî ñòîðîíû ïðî÷èõ îðãàíîâ è ñèñòåì òàêæå íå ïîñòóïàëî. (Êàê ìèíèìóì, íåîáõîäèìî çíàòü ñîñòîÿíèå ñåðäå÷íî-ñîñóäèñòîé ñèñòåìû, è äàëåå — âñåãî, ÷òî òàê èëè èíà÷å íå â ïîðÿäêå: ëåãêè, ïî÷êè, è ò.ä.).
Âûøåîïèñàííûå ÿâëåíèÿ, â áîëüøåé èëè ìåíüøåé âûðàæåííîñòè, áåñïîêîÿò â òå÷åíèå ïîñëåäíèõ 2-3 ëåò. Ðåçêîå óõóäøåíèå ñîñòîÿíèÿ â ïîñëåäíèå 10 ìåñÿöåâ, êîãäà, ïîñëå ôèçè÷åñêîãî ïåðåíàïðÿæåíèÿ (òðàâìû — ?), áîëè óñèëèëèñü è ñòàëè ïðàêòè÷åñêè ïîñòîÿííûìè. Íà ïðîòÿæåíèè ìåñÿöåâ, áîëè íå ïðåêðàùàëèñü, èíòåíñèâíîñòü èõ íå îñëàáåâàëà. Îòìå÷àåò ðåäêèå ýïèçîäû ïîëíîãî ïðåêðàùåíèÿ áîëåé, ïîñëå ÷åãî, áîëü ñíîâà ñàìîïðîèçâîëüíî ïîÿâëÿåòñÿ. ßâíûõ ïðîâîöèðóþùèõ ôàêòîðîâ äëÿ ïîÿâëåíèÿ áîëè (êàê òî: òðàâìà, ôèçè÷åñêàÿ íàãðóçêà, îïðåäåëåííîå ïîëîæåíèå êîíå÷íîñòè, èçìåíåíèå êëèìàòè÷åñêèõ óñëîâèé è ò.ï.) íå îòìå÷àåòñÿ.
Äàííûõ î çàáîëåâàíèÿõ è òðàâìàõ, ïåðåíåñåííûõ ðàíåå (â äåòñòâå, è òàê äàëåå), íå èìååòñÿ. Íàñëåäñòâåííûé àíàìíåç (íàáëþäàëèñü ëè ïîäîáíûå ÿâëåíèÿ ó ðîäèòåëåé, ðîäñòâåííèêîâ) íåèçâåñòåí. È âîîáùå, î êó÷å äàííûõ êàñàåìî an. morbi, vitae, st. praesens i st. localis, òîëüêî äîãàäûâàåìñÿ.
Ñî ñëîâ ïàöèåíòà, ïðè ëîêàëüíîì îñìîòðå, îáëàñòü ïðàâîãî ïëå÷åâîãî ñóñòàâà íè÷åì íå ïðèìå÷àòåëüíà: îòåêà, ãèïåðåìèè è ãèïåðòåðìèè íåò, êîæà íàä ñóñòàâîì íèêàê íå èçìåíåíà. Îáëàñòü ïðàâîãî ïëå÷åâîãî ñóñòàâà ïîëíîñòüþ ñèììåòðè÷íà ëåâîé. Ïàëüïàöèÿ (îùóïûâàíèå) áåçáîëåçíåííî. Ïðè àêòèâíûõ äâèæåíèÿõ â ñóñòàâå (êîãäà äâèãàåøüñÿ ñàìîñòîÿòåëüíî), èìååòñÿ íåêîòîðàÿ áîëåçíåííîñòü è, ïðåäïîëîæèòåëüíî, ñêîâàííîñòü â äâèæåíèÿõ. Äàííûõ î ïàññèâíûõ äâèæåíèÿõ (êîãäà òâîè ìûøöû ðàññëàáëåíû, à òâîåé ðóêîé äâèãàåò äîêòîð), íå èìååòñÿ. Òàêæå, ïîñëå íåêîòîðîé «ðàçðàáîòêè» ñóñòàâà, áîëè óìåíüøàþòñÿ îòñþäà ïðåäïîëàãàåì, ÷òî èìåþòñÿ òàê íàçûâàåìûå «ñòàðòîâûå» áîëè ìàêñèìàëüíûå ïðè ïåðâîì äâèæåíèè ïîñëå äëèòåëüíîãî ïîêîÿ, íàïðèìåð, ñ óòðà. È, ïðè ñòàðòîâûõ äâèæåíèÿõ, ïåðèîäè÷åñêè ïîÿâëÿåòñÿ íåêèé «õðóñò» — íå óòî÷íåíî, â ñóñòàâå èëè íåò.
Äàëåå, ãîâîðèëîñü, ÷òî ÿâëåíèÿ ñèëüíåå áåñïîêîèëè â çèìíèå ïåðèîäû, òî åñòü, ïðèïëþñóåì ñêëîííîñòü ê ñåçîííûì îáîñòðåíèÿì.
Íà îáçîðíîé ðåíòãåíîãðàììå ïðàâîãî ïëå÷åâîãî ñóñòàâà íà ôîíå îáîåâ â öâåòî÷åê, ÿâíîé ïàòîëîãèè íå íàáëþäàåòñÿ. Êñòàòè, åñëè ðå÷ü èäåò äåéñòâèòåëüíî î ïðàâîì ïëå÷åâîì ñóñòàâå, ñíèìî÷åê íàäî áû ïåðåâåðíóòü.
Óïîìèíàåòñÿ ïîëíûé ïîðÿäîê â íåêèõ àíàëèçàõ — îäíàêî, íè íàçâàíèÿ ýòèì àíàëèçàì, íè êîíêðåòíûõ ÷èñëåííûõ ðåçóëüòàòîâ, ìû òàêæå íå èìååì.
Íåîäíîêðàòíî êîíñóëüòèðîâàí õèðóðãàìè, òðàâìàòîëîãàìè (òàê?). Âîò òîëüêî, äèàãíîçà, âûñòàâëåííîãî ïðîôåññèîíàëàìè, ÿ íèãäå íå âñòðåòèë (àðòðàëãèÿ ïëå÷åâîãî ñóñòàâà ýòî, èçâèíèòå, íå âïîëíå äèàãíîç). Õîðîøî áû ïðèâåñòè ïîëíóþ ôîðìóëèðîâêó äèàãíîçà â ñòóäèþ, êîòîðûé áûë âûñòàâëåí õèðóðãàìè.
Ïðîâîäèëîñü êîìïëåêñíîå ëå÷åíèå: ïàðåíòåðàëüíî íåñòåðîèäíûå ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûå ïðåïàðàòû; ìåñòíî ìàçè, âåðîÿòíî, íà îñíîâå òåõ æå ñàìûõ ÍÏÂÏ. Òàêæå, â êîìïëåêñ ëå÷åíèÿ âõîäèëà íåòðàäèöèîííàÿ (ãèðóäî-)òåðàïèÿ, è êóðñû ýëåêòðîàíàëãåçèè äèàäèíàìè÷åñêèìè òîêàìè Áåðíàðà. Ýôôåêò îò ëå÷åíèÿ íåïðîäîëæèòåëüíûé.
Âñå âåðíî?
Òåïåðü: äëÿ óòî÷íåíèÿ, íåïëîõî áû äàòü îòâåòû íà âñå òå âîïðîñû, êîòîðûå ÿ êîñâåííî â ñâîåì îïèñàíèè çàäàë. Äàëåå, íåïëîõî áûëî áû ïîÿñíèòü ñèòóàöèþ ñ èìåþùèìèñÿ àíàëèçàìè. Ïðèëîæèòü ñíèìêè ïðàâîãî ïëå÷åâîãî ñóñòàâà â ïðÿìîé è áîêîâîé ïðîåêöèÿõ, à òàêæå øåéíîãî è ãðóäíîãî îòäåëà ïîçâîíî÷íèêà áåç ñîïóòñòâóþùèõ ôîíîâûõ ðèñóíêîâ æåëàòåëüíî, ðåíòãåíñíèìêè íà áåëîì ôîíå, äà åùå áû ñçàäè ÷åì-òî ïîäñâåòèòü. Îïèñàòü ïîëíîòó äâèæåíèé â áîëüíîì ñóñòàâå, îòíîñèòåëüíî çäîðîâîãî.
Âîò òîëüêî, âñå ýòî â ôîðóì, â ïðèíöèïå, áåññìûñëåííî ÷èòàé ïðîëîã. Åñëè áû äîòÿíóòüñÿ äî òåáÿ â æèâóþ è ïîãëÿäåòü…
Òàê âîò, åñëè ÿ ÷òî-òî â ÷åì-òî ïîíèìàþ, äëÿ ðåøåíèÿ ïðîáëåìû íà äàííîì ýòàïå íóæíî ñëåäóþùåå. Åñòåñòâåííî, íåîáõîäèìà áîëåå ïîëíàÿ è êîððåêòíàÿ äèàãíîñòèêà.
Íóæíî, êàê ìèíèìóì:
1. Ïðîêîíñóëüòèðîâàòüñÿ ó íåâðîïàòîëîãà. Ïîëíîñòüþ èñêëþ÷èòü ïàòîëîãèþ ñî ñòîðîíû ïîçâîíî÷íèêà, êàê òî: ñäàâëåíèå êîðåøêîâ ñïèííîãî ìîçãà â øåéíîì èëè ãðóäíîì îòäåëàõ. Åñëè ïîíàäîáèòñÿ íå áîÿñü, ïîñåòèòü ãðàìîòíîãî ìàíóàëüíîãî òåðàïåâòà, êîòîðûé ñìîã áû àêêóðàòíî ñíÿòü áëîê. Íå õîòåëîñü áû âñòóïàòü â äèñêóññèþ, íî, ãðàìîòíûé ìàíóàëüíûé òåðàïåâò, åñëè îí äåéñòâèòåëüíî òàêîâîé, à íå çàëåòíûé êîñòîïðàâ ñêîðåå, äðóã, ÷åì âðàã. Íî, äî ìàíóàëüíîãî:
2. Ñíÿòü ýëåêòðîêàðäèîãðàììó, åñëè ïîíàäîáèòñÿ ýõîêàðäèîãðàììó, íà ïðåäìåò ïîèñêà ñåðäå÷íîãî ïîðîêà èëè ïðî÷åé ñåðäå÷íîé ïàòîëîãèè. È,
3. Ñàìîå ãëàâíîå: ñ äàííûìè ï. âòîðîãî â ðóêàõ, ïîêàçàòüñÿ ðåâìàòîëîãó. È âîîáùå, ñïåöèàëèñòó ïî ñèñòåìíûì çàáîëåâàíèÿì. Èñêëþ÷èòü: ðåâìàòèçì, ðåâìàòîèäíûé àðòðèò (õîòÿ, ïîñëåäíèé îáû÷íî öåïëÿåò ìåëêèå ñóñòàâû), ÑÊÂ, è ïðîò÷àÿ, ïðîò÷àÿ, îáúåäèíÿåìûå ïîä îäíèì îáùèì ïîíÿòèåì «ñèñòåìíûå çàáîëåâàíèÿ», êîèõ ñóùåñòâóåò ïðåâåëèêîå ìíîæåñòâî, íî êîòîðûå, â ðàçíîé ñòåïåíè, ìîãóò ïîðàæàòü ñóñòàâû, ïðîñòî ñîåäèíèòåëüíóþ òêàíü, ìûøöû, êîñòè è âñåìó òîìó ïîäîáíîå.
Ó÷èòûâàÿ òâîé äîâîëüíî äàâíèé àíàìíåç (2-3 ãîäà), ïîñòåïåííîå ïðîãðåññèðîâàíèå çàáîëåâàíèÿ, íàëè÷èå ñåçîííûõ îáîñòðåíèé, «ñòàðòîâîñòü» áîëåé, íåñâÿçàííîñòü èõ ñ ôèçè÷åñêèìè íàãðóçêàìè è åùå öåëûé ðÿä ïðèçíàêîâ (áîëüøèíñòâî èç êîòîðûõ ïîêà òîëüêî ïðåäïîëàãàåòñÿ è òðåáóåò ëèáî äîêàçàòåëüñòâ, ëèáî èñêëþ÷åíèÿ), ìîå ìíåíèå ñëåäóåò äóìàòü â ïåðâóþ î÷åðåäü î âîçìîæíîñòè ñèñòåìíîé ïàòîëîãèè. È òîëüêî ïðè ïîëíîì è êàòåãîðè÷íîì èñêëþ÷åíèè âñåãî ýòîãî — äóìàòü î áàíàëüíûõ àðòðîçàõ/ïåðèàðòðîçàõ/ïåðèîñòèòàõ è ïðî÷åì. Îïÿòü-òàêè — èñêàòü.
 ïðèíöèïå, ïðîòèâ ñèñòåìíîé ïàòîëîãèè ìîæåò êîñâåííî ãîâîðèòü ñëàáûé ýôôåêò îò íåñòåðîèäíûõ ïðîòèâîâîñïàëèòåëüíûõ. Îäíàêî, âîçìîæíî ïðèìåíÿëèñü îíè íå äîñòàòî÷íî ïðîäîëæèòåëüíî, â íåäîñòàòî÷íîé äîçèðîâêå, íó, è òàê äàëåå.
Ïðè âñåì ñòàðàíèè, ÿ íå âèæó, ÷òî ñèòàóöèÿ ñëîæèëàñü â ðåçóëüòàòå ïîëó÷åííîé òðàâìû — âñåâîçìîæíûå ìèêðîðàçðûâû è ïðî÷åå çà 10 ìåñÿöåâ óñïåëè áû âîññòàíîâèòüñÿ, è áîëè áû äàâíî — åñëè íå ïîëíîñòüþ ïðîøëè, òî, ïî êðàéíåé ìåðå, óìåíüøèëèñü. Õîòÿ, â êîíå÷íîì èòîãå, òàêîå âîçìîæíî.
Ïîëîæèòåëüíîñòü ôðåíèêóñ-ñèíäðîìà, äàþùåãî ñèãíàë î ïàòîëîãèè ñî ñòîðîíû ïå÷åíè è æåë÷åâûâîäÿùèõ ïóòåé, â âèäå áîëåé íà ëàòåðàëüíóþ ÷àñòü ïðàâîãî ïëå÷åâîãî ñóñòàâà, íà ìîé âçãëÿä, íåñêîëüêî ôàíòàñòè÷íî. Áîëåëî áû áîëüøå ïî õîäó øåè ñïðàâà, è íåñêîëüêî ïî äðóãîìó. Ïëþñ, âûëåçëà áû åùå êàêàÿ-íèáóäü æàëîáà.
Êîðî÷å, çäåñü íàäî çàíèìàòüñÿ, ïðîôåññèîíàëüíî è ñåðüåçíî. Ñàìî íå ïðîéäåò!
Ñ Óâàæåíèåì,
Nariman K. Sadykov.
Источник
Читаю и.. смешно.. и нелепо
Одним словом вера в байки, легенды и мифы и даже просто отсутсвие попытки найти информацию о своей болезни в интернете.
А что нужно сделать? Обратиться к специалисту. Травматологу-ортопеду. И они есть — в травмпункте, в ЦЭМПе, в НЦМе. Было бы желание помочь себе..
В 100% я уверен, что вам будет поставлен диагноз плечелопаточный периартрит/оз или артрит в фазе рассасывания — диагноз уровня поликлиники (терапевтов, семейных врачей, общих неспециализированных хирургов) или неквалифицированного травматолога. Специалист чуть выше уровнем поставит замороженное плечо. Но сути это не меняет; все будут правы, тк патологически сей феномен базируется на субакромиальном стенозе (по-моему я упоминал на здешнем форуме случай у пациента с травматической природой). И природа у вас сего стеноза дегенеративная;-миркотравматизация вялорегенерирующих капсульно-сухожильных тканей.
Данное заболевание не затрагивает абсолютно плечевой сустав до поры-до-времени, пока не будут созданы условия иммобилизации данного «подшипника».
А вот суть заболевания — образом жизни (пищевая корзина, физнагрузки и пр) создаются абсолютно идентичные данному образу жизни ткани, окружающие плечевой сустав.
Сухожилия, капсула, сухожильные влагалища становятся рыхлыми, малоэластичными, малоподатливыми, плохо регенерирующими. Естественно любая большая нагрузка, микротравма, большая травма приведут в активации системы воспаления, о которой знают все врачи.
И если у обычного человека с хорошими тканями обычные нагрузки переносятся на отлично, то у таких, как вы — нет, активизируется воспалительный процесс.
Не стоит думать, что причина в шейном остеохондрозе (тоже поставят в диагноз), там причина абсолютна та же и эти заболевания взаимоотягощающие и инвалидизирующие.
И лечение должно быть комплексным, вдумчивым и объясняющим патологические процессы.
Как правило базово изменение образа жизни (от стиля питания и качественного состава пищи — обогатить хондроитинсульфатами, гиалуроновой кислотой и пр глюкозаминоглаканами; до начала тренировок своих тканей).
Ответьте не вопрос: вы можете со всей силы кулаком ударить по бетонной стене без травм? Думаю нет. А вот боксеры и подготовленные люди могут: всего-то надо начать с 365 газет.. Естественно я утрирую.
Вы скептически можете контраргументировать — а как заниматься, если болит? Да, поэтому и нужны травматологи-ортопеды и хирурги-ортопеды.
В зависимости от наличия той или иной фазы воспаления (будь то «водянистая стадия», или «сухая стадия») сей специалист назначит необходимое и столь нужное лечение. При наличии «лишней воды» — максимум воспаления, от нескольких часов после травмы до 1,5-2недель — резкая боль и невозможность вообще поднять руку; а почему — потому что травмированные ткани воспаляются и в столь узком пространстве как субакромиальном, где анатомически локализована ротаторная манжета, вот эта самая манжета-то и не пролезает! Боль же причиняет растяжение сухожильного влагалища. В эту фазу воспаления думающий врач назначит НПВС, ни в коем случае не тепло и пр физиолечение с нагрузками и очень хороший врач сделает и попадет! в субакромиальное пространство обезболивающим средством с гормоном с целью пролонгации эффекта обезболивания и уменьшения отека (обычно на лидокаине 2%-1мл дипроспан 1,0). И все, боли проходят у 80% таких пациентов, но как правило возвращаются при отсутствии изменения образа жизни. Через 2-3-4 дня начнет действовать гормон, клинически заметно будет начало похрустывания в субакромиальном пространстве — те уже малом количестве смазки с сухожильном влагалище ротаторной манжеты.
Вот теперь просто необходимо начать активную физиотерапию, пассивно-активную ЛФК дозированную для разработки. Чтобы не было перетравматизации тканей — в субакромиальное пространство вводится на 7сут (не раньше, тк гормон должен подействовать и «выдохнуться») после введения гормона протез синовиальной жидкости. Если мало денег, с тем же хорошим эффектом пойдет Алфлутоп, но не менее 2мл.
Убрав боль и контрактуру можно смело ломать образ жизни и создавать более эластичные податливые физнагрузкам соединительные ткани.
То же относиться и к спине — шее, пояснично-крестцовому отделу.
И кстати данной патологией в комплексе проблем шеи и плеча занимается зав Травмпунктом Копырина Екатерина Николаевна.
Я знаю,что данный алгоритм здорово поможет вам и схожим с вами людям. На добро прошу вас ответить добром — помогите спонсорски детишкам с заболеваниями крови — вот уж кому точно нужна помощь и поддержка!
Источник
