Болит под коленями и немеют ноги
Онемение, или парестезии нижней части ноги – от голеностопного сустава до коленной чашечки – распространенное явление. Патология может касаться левой ноги, правой, а также обеих конечностей – у каждого типа явления свои причины и особенности лечения.
Почему начинают неметь ноги
Основная причина онемения ноги (85% случаев) – проблемы с позвоночником. Остальная часть патологий спровоцирована заболеваниями ЦНС или сердечно-сосудистой системы. Чаще всего онемелость выступает признаком остеохондроза. Патология возникают из-за малоподвижного образа жизни или генетической предрасположенности.
Вторая по частоте болезнь, которая провоцирует онемение – грыжа межпозвоночных дисков. Такой симптом проявляется не всегда, характерен лишь для прогрессирующих форм заболевания.
Среди причин онемения, не имеющих отношения работе опорно-двигательного аппарата, встречаются такие:
- нехватка важных микроэлементов, витаминов в организме;
- ухудшенное кровообращение в нижней части тела;
- чрезмерное количество сахара в крови;
- рассеянный склероз;
- деформирование суставов и заболевания, связанные с этим процессом.
Онемелость в ногах возникает у женщин в период беременности. Чаще всего снижается чувствительность верхней части ноги, а область ниже колена только отекает. Но иногда онемение может распространиться на всю ногу.
Болезни, на фоне которых возникает онемение ног
Важно понимать, что онемелость ноги – это последствие образовавшейся ранее болезни, потому важно правильно установить первопричину и направить лечение конкретно на неё.
| Причина онемения | Особенности протекания |
| Остеохондроз | Развивается из-за структурных изменений в позвоночном столбе. Нервные волокна в спинном мозге защемляются, что и провоцирует снижение чувствительности нижних конечностей. Основная причина развития остеохондроза – малоподвижный характер жизни.
|
| Межпозвоночная грыжа | Онемение ноги от колена до стопы также возникает из-за защемления нервных корешков. Изменения происходят в междисковом пространстве, после нарушения целостности фиброзного кольца и смещения дискового ядра.
|
| ТГВ (тромбоз глубоких вен) | В венах образуются значительные сгустки крови, что ведет к ее застаиванию. Ноги кажутся тяжелыми, отекают, кожа становится сухой. В запущенных случаях может меняться цвет кожи.
|
| Атеросклероз | Заболевание кровеносных сосудов, чаще всего наблюдается у людей в возрасте старше 50 лет. Из-за отложений холестерина стенки теряют эластичность, впоследствии в ногах возникают болезненные ощущения, случаются периодические приступы онемения, сохраняется постоянная усталость.
|
| Болезнь Рейно | Происходит повреждение артериальных окончаний в конечностях. На начальных этапах поражаются только руки, но со временем болезненные спазмы, отек и онемелость могут возникнуть и в ногах – в зоне ниже колен. Обычно симптомы проявляются симметрично.
|
| Нейропатия | Характеризуется поражением нервных окончаний в ногах. Часто болезнь возникает, как последствие рассеянного склероза или сахарного диабета.
|
| Подагра | Развивается из-за большого скопления в суставах солей мочевой кислоты. В первую очередь онемение возникает в больших пальцах ног, позже пораженная площадь может расшириться. Онемение сопровождается постоянной болью.
|
| Ревматический артрит | Заболевание инфекционного характера. В процессе развития защемляются нервные окончание, которые отвечают за подвижность нижних конечностей, что и приводит к онемению. Также пациент ощущает сильные боли в коленях, возможен сильный отек.
|
Как проявляется онемелость в ноге
Чаще всего пациенты ощущают онемелость на внутренней или боковой части ноги, в области икроножной мышцы. Вместе с этим, могут проявляться такие симптомы:
- нижняя часть ноги зудит, колет, ноет;
- кожа становится сухой, может измениться ее цвет;
- в голени периодически покалывают «мурашки»;
- появляются болевые ощущения в поясничном отделе, в области ягодиц;
- пораженная нога чаще мерзнет, кожа на голени становится чуть холоднее;
- учащается затекание в голеностопном суставе, дискомфорт усиливается при наклонах.
Онемелость в правой и левой ноге
Имеет значение, в какой из конечностей ощущается онемелость:
- Если немеет правая нога, скорее всего имеет место невропатия правого седалищного нерва, спровоцированная остеохондрозом или грыжей. При своевременном лечении избавиться от заболевания несложно;
- С осторожностью стоит относиться к ситуациям, когда снижение чувствительности наблюдается в левой ноге, при этом отсутствуют другие болезненные ощущения. Такое состояние может быть предпосылкой к инсульту, микроинсульту или транзитной ишемической атаке. Игнорирование онемелости в таком случае лишь усугубит ситуацию;
- В редких случаях пациент ощущает онемение в двух ногах одновременно – это признак серьезного заболевания позвоночника. На начальных этапах чувствительность снижается лишь периодически, по мере же развития болезни явление может стать постоянным.
Чтобы правильно диагностировать болезнь, которая спровоцировала онемение, пациенту нужно пройти полное обследование, в частности сделать УЗИ и МРТ позвоночного столба и поясничного отдела.
Лечение онемелости ног
После того, как пациент прошел комплексную диагностику, и врач установил точный диагноз, в индивидуальном порядке формируется программа лечения. Терапия напрямую зависит от того, на фоне какого заболевания появилась онемелость.
Основная причина сниженной чувствительности нижних конечностей – зажимы нервных корешков, вызванные остеохондрозом поясничного отдела и его осложнениями. Потому главной целью лечения является обеспечить нормальное функционирование защемленных окончаний и развить подвижность нижней части тела.
Программа терапии может включать такие методы:
- Медикаментозное лечение. В основном врач назначает обезболивающие и нестероидные противовоспалительные препараты. Возможен также прием стероидных медикаментов (в частности, при сильно выраженной симптоматике межпозвоночной грыжи). В комплекс лечения могут входить недостающие организму витамины и минералы, миорелаксанты (для снятия напряжения с мышечных тканей), а также лекарства для стимуляции микроциркуляции;
- Методы мануальной терапии, основная цель которых – снять мышечные блоки, высвободить зажатые нервные окончания и сосуды и восстановить естественную подвижность пораженных суставов;
- ЛФК. Упражнения лечебной гимнастики помогают обеспечить нормальное кровоснабжение пораженного участка и укрепить мышцы, что является профилактикой повторного онемения;
- Физиотерапия. Для того, чтобы стимулировать регенеративные процессы в разрушенных тканях, врач может назначить ультразвук, электрофорез, лазерное излучение (низкой интенсивности), магнитотерапию;
Нетрадиционная восточная медицина. Ускорить процесс восстановления помогут иглорефлексотерапия, гирудотерапия (лечение пиявками), стоун-терапия (с применением нагретых камней).
Одновременно с основной терапией пациент может проходить дополнительные процедуры, направленные на снятие состояния напряжения и усталости с позвоночного столба. Регулярно выполняя упражнения и придерживаясь нижеперечисленных рекомендаций, вполне реально убрать дискомфортные ощущения и восстановить чувствительность онемелых конечностей.
Рекомендации для восстановления чувствительности ног
В процессе лечения онемелости ног можно использовать такие способы:
- Заниматься спортом. Нагрузки должны быть умеренными, но достаточными. Чтобы убрать жжение или онемелость с ног, рекомендуется больше ходить пешком, почаще кататься на велосипеде, посещать бассейн. Подходят и другие виды спорта, основная нагрузка в которых направлена на нижнюю часть тела. Длительные пешие прогулки выступают также профилактикой проблем с суставами;
- Ускорить выздоровление помогает отказ от вредных привычек, в том числе употребления кофеина – в чае, кофе;
- В ежедневном рационе должно присутствовать максимальное количество разных микроэлементов. Важно добавить продукты с высоким содержанием железа. Наиболее подходящая пища во время лечения – горячие каши;
- Чтобы избавиться от дискомфорта в суставах, стимулировать кровоток и восстановить нормальную чувствительность в ногах, полезно принимать контрастные ванны;
- Категорически запрещено переохлаждения нижних конечностей;
- Дополнительным способом лечения могут послужить рецепты народной медицины. Эффективны компрессы, примочки и растирания растворами, приготовленными на основе меда, чеснока, цветков сирени, а также растительных масел.
Независимо от того, насколько сильно ощущается онемение, сопровождается ли оно дополнительными симптомами, важно оперативно обратиться к врачу и выявить главную причину такого явления.
Источник
Боль под коленом сзади при сгибании: причины, симптомы и лечение
Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей…
Читать далее »
По тому, где именно болит и как, можно приблизительно поставить диагноз или хотя бы предположить его. Казалось бы, ничего сложного: болит шея – шейный хондроз или остеохондроз, поясница – радикулит или остеохондроз, болят суставы – артрит, артроз. Но иногда встречаются такие боли, по которым даже условно поставить диагноз бывает достаточно сложно и требуется тщательное обследование и сдача большого количества анализов. К таковым можно отнести боль под коленом сзади.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Описание
Боль под коленом сзади – достаточно распространенное явление и встречается оно у многих людей разных возрастов. Иногда боль продолжается длительное время, становясь интенсивнее и затрудняя движение.
Анатомическое строение подколенной ямки и ее особенности затрудняют выявить причины появления болей. Да и боли под коленом могут быть различными по интенсивности и характеру:
- Тянущая.
- Ноющая.
- Резкая.
- Боль при сгибании или разгибании колена.
- Сильная или терпимая.
Колено сверху и снизу ограничено сухожилиями и бедренными и голеностопными мышцами, жировой тканью и эпидермисом, которые закрывают нерв, становясь барьером для проникновения инфекции, переохлаждения и механических повреждений. Как правило, именно нерв дает о себе знать, беспокоя болезненными ощущениями.
Признаки
Симптомы, на которые необходимо обратить внимание и начать действовать:
- Боль любого характера (тянущая, резкая, сильная, ноющая, тупая, при сгибании или разгибании);
- При пальпаторном обследовании наблюдается набухание и выпирание;
- Отечность и покраснение колена;
- Подъем температуры тела;
- Повышенная температура под коленом;
- Гематомы в области колена (над ним или под ним).
Причины боли под коленом
Причин возникновения боли под коленом может быть большое множество и определить их самостоятельно невозможно. Даже опытный доктор только при одном визуальном осмотре, без дополнительных обследований, ничего определенного вам не скажет.
Однако самыми распространенными причинами того, почему болит нога под коленом, являются следующие:
- Гнойно-воспалительный процесс коленного сустава начинается только в случае, если были повреждения в области сустава, сопровождающиеся кровотечением и разрывами ткани. Иногда нагноение могут вызвать воспалившиеся лимфоузлы. При ненадлежащей обработке раны или запущенной форме лимфаденита начинаются гнойно-воспалительные процессы коленного сустава, а именно в районе подколенной ямки. В связи с тем, что лимфоузлы находятся глубоко под кожей и мышцами, определить точно причины, почему возникла боль под коленом, бывает не так-то просто. Отек и покраснение обычно отсутствуют, из признаков можно обнаружить лишь небольшую припухлость и усиление боли при разгибании колена и надавливании на подколенную ямку.
- Киста, сопровождается тянущей боль под коленом. В отличие от кисты Бейкера, они незаметны при первичном осмотре и пальпации. Причины появления кисты мениска являются перенесенные травмы и чрезмерные физические нагрузки.
- Разрывы мениска вызывают резкую боль, когда разрывается задний рог внутреннего мениска, сам по себе он разорваться не может. Такое случается чаще всего после травм или во время них. При неосторожном вращении голеностопного сустава. Боль может сопровождаться непроизвольным разгибанием или сгибанием колена.
- Воспаление сухожилий, суставных тканей, сухожильных сумок также вызывают боль под коленом. Сухожилия и сухожильные сумки по своей структуре являются мягкими тканями, и именно они очень часто повреждаются, вызывая боли под коленом. Причины этой группы сопровождаются наличием уплотнений под коленом, при надавливании на которые возникает тянущая боль, при надавливании они не уменьшаются в размере и не меняют своей структуры. Причины начала заболеваний мягких тканей сустава – длительные ненормированные физические нагрузки.
- Кисты Бейкера, которые сопровождается таким признаками, как припухлость в середине подколенной ямки и болью в области колена. При кистах Бейкера увеличивается количество выделяемой синовиальной жидкости, избыток которой начинает изливаться за пределы сустава, приводя к выпиранию сзади. При сгибании ноги выпирание исчезает, при разгибании – появляется. После нажима на выпуклость выпирающий бугорок уменьшается, так как жидкость растекается под кожей, а потом собирается вновь.
- Опухоль и болезни сосудов, к которым относят аневризмы артерий, опухоли берцового нерва, тромбозы вен. Такие явления характеризуются сильными болями в колене, бедре, стопе, повышенным тонусом мышц, слабостью сухожилий. При аневризме артерии происходит отслойка стенок артерии, одна из которых выпячивается наружу, сопровождаясь болью и пульсацией, именно в пульсации главное отличие аневризмы от кисты Бейкера при диагностике заболевания. Во время расслоения артерии происходит кровотечение в полость тела, вызывающее неприятные последствия в виде загноения и инфицирования раны. При тромбозе подколенной вены признаки практически отсутствуют, однако, при осложнениях появляется тянущая боль под коленом. В таких случаях симптомы схожи с признаками защемления седалищного нерва, поэтому для постановки объективного диагноза назначают УЗИ сосудов нижних конечностей.
Лечение боли
Лечение боли под коленом зависит от того, что стало причиной ее возникновения.
Если причиной является наличие кисты Бейкера, то лечение проводится сначала консервативным путем, а затем, если не помог первый, хирургическим. Консервативное лечение кисты Бейкера заключается:
- В фиксации сустава эластичной тканью (чулками, бинтами);
- В приеме НПВС (нестероидные противовоспалительные средства, такие, как, найз, ортофен, мовалис, ксефокам и другие);
- В приеме глюкокортикоидных гормональных средств (гидрокортизон, дексаметазон, депостат, дипроспан и др.), которые вводятся в кисту после пункции и удаления жидкости.
Достаточно эффективны препараты с гидрокортизоном, в том числе и использование ультразвука с ним, компрессы с димексидом. При хирургическом лечении производится введение в кисту пункции для удаления лишней жидкости. Такое лечение производится одновременно с устранением причин и самой боли.
Разрывы и кисты менисков лечат путем устранения боли, воспаления и восстановления мениска. Восстанавливают мениски хирургическим путем. Кисты устраняют по той же методике, что и кисты Бейкера. Дальнейшее восстановление нормальной подвижности ноги должно происходить при отсутствии даже малейших физических нагрузок, переохлаждения и травм.
Лечение сухожилий и сухожильных сумок происходит с исключением движения сустава. Двигательную активность сокращают путем перетягивания сустава эластичными бинтами (наколенниками). Иногда эластичную ткань заменяют наложением гипсовой лонгеты. Назначенные противовоспалительные нестероидные препараты призваны быстро снять воспаление связок и боль. После устранения причин боли и самого болевого синдрома пациенту прописывается покой. Ограничение физических нагрузок.
Лечение суставов Подробнее >>
Подробнее
Лечение гнойно-воспалительных процессов производится только путем хирургического вмешательства. В подобных случаях вскрывают гнойник и убирают гной. После вскрытия накладывают и регулярно меняют стерильные повязки, компрессы, назначается длительный курс антибиотиков широкого спектра действия.
Лечение заболеваний последней группы производится как хирургическим, так и консервативным способом. Опухоли удаляют только хирургическим путем. После проведения операций назначаются антибиотики, длительное время накладываются эластичные повязки. Тромбоз подколенной вены – достаточно редкая причина появления боли внутренней части колена. Консервативное лечение тромбоза заключается в приеме кроворазжижающих препаратов, хирургическое вмешательство производят с целью устранить тромб, закупоривающий вену и мешающий полноценному кровотоку.
Заключение
Таким образом, причины появления боли под коленом различны, и разобраться в них способен только врач после тщательного обследования и постановки диагноза. Лечение самостоятельно проводиться не должно, так как это опасно для жизни и чревато серьезными последствиями.
При острых болях в задней области колена рекомендуется принять для обезболивания нестероидные противовоспалительные препараты (ибупрофен (нурофен), найз (немесулид),кетонал, кеторол, ксефокам, мовалис и др.) и ограничить движения в коленном суставе с помощью эластичной повязки или бинта. Уважаемые читатели на сегодня все, если у вас есть какие-то собственные способы лечения колена, пожалуйста, поделитесь ими в комментариях.
Болит под коленкой сзади: что это может быть, причины тянущей боли
Почему, когда ноги здоровы, человек практически не замечает этого? Однако стоит только ему почувствовать боль при ходьбе в подколенной части или выше, как он тут же вспоминает, как хорошо ему было ранее. Действительно, сильная боль под коленом тянущего характера может сильно усложнить жизнь пациента.
Особое беспокойство испытывают те люди, у которых боли под коленом или выше при ходьбе и разгибании ноги появились без видимой причины. Если конечность была травмирована, пострадавший хотя бы знает, почему болит под коленкой. Это может быть:
- растяжение сухожилия;
- разрыв связок;
- вывих коленного сустава;
- гемартроз;
- разрыв менисковой пластины;
- смещение коленной чашечки;
- повреждение синовиальной сумки;
- перелом.
Любое из этих повреждений сопровождает резкая, сильная боль под коленом сзади или спереди в подколенной ямке (в зависимости от механизма травмы).
С этим все понятно, после травмы пострадавшего нужно немедленно доставить в травмпункт, где ему окажут первую помощь, диагностируют травму и, если нужно, наложат гипсовую повязку.
А вот как быть в тех ситуациях, когда причины боли под коленом не ясны? Ведь нельзя же лечить болезнь, не зная ее происхождения.
Почему с задней стороны болит под коленкой при сгибании
Резкая или тянущая и ноющая боль под коленом сзади может быть спровоцирована острым или хроническим заболеванием коленного сустава:
- Артритом.
- Гонартрозом.
- Тендинитом.
- Бурситом.
- Подагрой.
Лечение любой из этих патологий должно наступить незамедлительно, поскольку игнорирование проблемы может привести к серьезным дегенеративным разрушениям суставных тканей и полному обездвиживанию колена.
Если болит под коленкой, возможно причины болезненности кроются в присутствии в организме инфекционного возбудителя, который может проникнуть в сустав непосредственно через открытую рану или быть занесенный током крови из других органов.
Подобные состояния могут возникнуть при:
- абсцессе подколенной ямке;
- инфекционном воспалении сухожилия;
- псориазе;
- венерических заболеваниях.
Боли под коленом сзади могут быть вызваны кистой Бейкера. Симптомы этого заболевания:
- припухлость под коленкой на задней части ноги;
- боль под коленной чашечкой при ходьбе;
- исчезновение отека (кисты) в подколенной ямке при сгибании.
Вены, страдающие от варикозного расширения, тоже могут быть причиной боли под коленкой и выше. Болезненность усугубляется при сгибании, или когда человек поднимается по лестнице. Если причины болевого синдрома и отека в подколенной области – расширенные вены, самочувствие больного обычно улучшается в состоянии покоя.
Заболевание, при котором расширятся вены на ногах, называют в народе «болезнь витрин». Такое название обусловлено тем, что у человека болит под коленкой пока он ходит, стоит больному остановиться, например, чтобы поглазеть на витрины, как боль тут же отступает. Чтобы избавиться от подобных болей нужно проводить лечение вен. Причем лечить их можно не только традиционными, но и народными средствами.
Если конечность болит под коленкой при сгибании и разгибании сзади, причины могут быть в воспалении сухожилия или большеберцового нерва, который проходит по дну подколенной ямки, не путать с диагнозом — защемление нерва в коленном суставе.
Нередко при остеохондрозе в поясничном отделе позвоночника возникают боли, иррадиирущие в нижние конечности. Поэтому провоцирующим фактором ситуации, при которой болит под коленом при сгибании, вполне может выступать обострение болезни позвоночника.
Если нога болит под коленкой при сгибании, возможно, воспалился лимфоузел. Недуг может быть вызван инфицированием открытой раны в районе голеностопа, при этом боль перемещается в подколенную область и развивается риск абсцесса. Если в подколенные лимфоузлы попадает инфекция, они воспаляются и увеличиваются в размерах. Лечение гнойного лимфаденита, при котором воспаляются лимфоузлы, требует проведения операции.
В ситуациях, когда опухло под коленом, важно учитывать любые возможные причины и не упускать из внимания сложность строения сустава: кости, связки, хрящи, мышцы и сухожилия.
Каким должно быть лечение, когда болит под коленкой
Лечение коленного сустава зависит от причин, вызвавших боль под коленом спереди или сзади, от характера болезненности и от степени тяжести заболевания. Если дискомфорт и боль вызваны травмой, пациенту дают обезболивающий препарат, а далее действуют в зависимости от ситуации:
- пострадавшего доставляют в медицинское учреждение;
- врач диагностирует травму (рентген, МРТ коленного сустава);
- при переломах и растяжениях с разрывом на конечность накладывают гипсовую повязку;
- вывихи вправляют с дальнейшей иммобилизацией ноги;
- при сложных открытых переломах со смещением проводят операцию.
Однако не всегда, когда болит нога под коленом или выше, пострадавшему требуется госпитализация. Лечение легких растяжений сухожилия и подвывихов вполне может быть осуществлено в домашней обстановке народными средствами.
Если в пребывании пациента в стационаре нет необходимости, ему рекомендованы специальные ортезы для подколенной области.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
В таком бандаже сухожилия и связки будут надежно зафиксированы, что предотвратит более серьезную травму и снизит болезненность.
Профилактика заболеваний коленного сустава
Лечение любой болезни всегда намного сложнее, чем ее предотвращение. Поэтому все без исключения должны соблюдать основные меры профилактики заболеваний суставов, в частности коленных.
- Избегать переохлаждений.
- Людям с большим весом необходимо похудеть, поскольку лишние килограммы на теле – это дополнительная нагрузка на суставы.
- Спортсменам и людям, чья профессия связана с большими физическими нагрузками, рекомендуется пользоваться специальными суппортами – устройствами поддерживающими стабильность сустава и связочного аппарата.
- В группу риска входят и те люди, которые ведут малоподвижный образ жизни. Поэтому если у человека сидячая работа, он должен время от времени делать перерывы и выполнять несложные упражнения, предотвращающие атрофию мышц и окостенение суставов.
- Людям среднего возраста рекомендуется ездить на велосипеде, заниматься на велотренажере и ежедневно выполнять приседания.
Что делать, когда тянет и болит под коленом
Болит нога под коленом или выше – в этом случае конечностям может помочь теплая ванночка с морской солью.
При варикозном расширении вен лечение тянущей боли можно осуществлять при помощи все той же теплой ванночки, но только с ромашковым цветом. Цветки этого растения помогают бороться с отечностью и устраняют воспалительный процесс в тканях. Приобретенные в аптеке или собранные самостоятельно цветки нужно заварить в 200 мл воды, дать жидкости хорошо настояться и вылить в ванночку для ног.
Тянет и болит под коленкой – можно попробовать приложить к болезненной области компресс из лопуха. Листья лопуха тщательно промывают, обсушивают, складывают стопочкой и разминают скалкой для раскатывания теста.
Можно просто поставить на стопку из листьев горячий чайник. Колено предварительно нужно смазать растительным маслом и приложить к нему аппликацию из листьев лопуха. Сверху компресс необходимо покрыть целлофановой пленкой и обернуть теплой тканью.
Лечение больного сустава можно осуществлять при помощи настойки из каштана. Рецепт этот проверен временем. Для приготовления нужно взять:
- измельченного каштана — 300 г;
- водки – 500 мл.
Больные места натирают этим составом перед сном, постепенно боль уйдет.
Когда часто тянет и болит под коленкой, пациент должен при малейшей возможности стараться уменьшать нагрузку на ноги. Например, во время просмотра телепередач конечности следует положить на поставленный перед собой пуфик (ноги должны быть выпрямленными).
Если больной страдает варикозом, его вены очень чувствительны, именно это может явиться причиной ситуации, когда болит под коленкой. В этом случае пациенту показана лечебная гимнастика, которая будет укреплять икроножные мышцы и стимулировать циркуляцию крови, о чем расскажет дополнительно Елена Малышева в видео в этой статье.
Источник
