Болит под лопатками и живот

О многих заболеваниях внутренних органов свидетельствует боль в желудке, часто распространяющаяся на всю область брюшины, спины. Болевой синдром носит временный или постоянный характер, нередко говорит о серьезных болезнях органов пищеварения или других систем. Для исключения тяжелых осложнений диагностировать заболевания, вызывающие боли в животе, важно на их первых этапах.

почему желудочный спазм отдает в спину

Характер болевых ощущений при различных болезнях желудка

Интенсивность и вид болевого синдрома зависит от патологии, выступающей причиной дискомфортных ощущений. Спровоцировать боль в желудке могут многие болезни внутренних органов. При язве появляется боль между лопатками, она часто распространяется на грудную клетку, поясницу. Болевой синдром возникает преимущественно после приема пищи или физических нагрузок. Характерный признак язвенной болезни – ощущение облегчения, если пациент занимает позу эмбриона. Сопутствующими симптомами выступают изжога, отрыжка, нарушение стула. При обнаружении у себя подобных признаков следует незамедлительно обратиться за медицинской помощью.

Нередко боли в спине и животе возникают из-за воспаления поджелудочной железы. Сопутствуют заболеванию:

схваткообразная боль, наступающая внезапно;
чувство распирания живота;
ощущение тяжести;
рвота, не приносящая облегчения.

строение желудка

Для предотвращения перехода панкреатита из острой формы в хроническую, нужно как можно раньше диагностировать заболевание.

Резкая боль сбоку, отдающая на область желудка, нередко свидетельствует о почечной колике. При этом неприятные ощущения распространяются на крестец, ключицы, шею. Приступ сопровождается рвотой с примесью желчи, иногда повышается температура тела.

Если в желудке боль отдает в низ живота и спину, это с большой вероятностью свидетельствует о развитии гастрита. Интенсивный болевой синдром говорит о запущенной стадии заболевания, поражении не только желудка, но и других органов пищеварительного тракта – поджелудочной железы, желчного пузыря, селезенки.

Боль в области брюшины, сильная слабость, учащение пульса, тахикардия, головокружение, предобморочное состояние свидетельствуют об инфаркте миокарда. При развитии этих симптомов крайне важно вызвать скорую помощь, провести обследование пациента.

Тупая и ноющая боль живота – это один из возможных признаков воспаления червеобразного отростка слепой кишки (аппендикса). О причинах возникновения недуга – в статье Из-за чего может воспалиться аппендикс? При этом возникают:

утрата аппетита;
многократная рвота;
запор или диарея;
поднятие температуры;
затруднение мочеиспускания и дефекации.

что вызывает болевые ощущения в желудке

Позже болевой синдром локализуется в правой области живота, приобретает интенсивный характер. Для исключения перитонита и других осложнений необходимо срочно посетить больницу.

Боли в животе часто сопровождают холецистит – воспалительный процесс желчного пузыря. Дискомфортные ощущения отдают в правый бок, охватывают всю область брюшины. Возникают следующие симптомы:

слабость;
потливость;
потеря аппетита;
горечь, сухость слизистой оболочки рта;
снижение давления.

Боль в желудке часто возникает при кишечной непроходимости. Это тяжелая форма расстройства системы пищеварения, при которой замедляется продвижение каловых масс. Характерными проявлениями выступают:

ноющая боль, распространяющаяся на низ живота и левый бок;
повышение температуры, лихорадка;
спазм органов брюшины;
расстройство стула;
тошнота;
отсутствие отхождения газов, дефекации.

Причинами этого состояния выступают ущемленная грыжа, стеноз, спаечные процессы кишечника.

локализация боли в животе

Другие причины боли

Кроме заболеваний органов пищеварения боль в желудке у женщин провоцирует внематочная беременность. При этом оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется к фолиевой трубе, шейке матки, яичникам или брюшной полости. Это состояние требует оперативного лечения. Основной метод вмешательства – лапароскопия. Если развивается патологическая беременность, возникает боль в области желудка, отдающая в спину, ухудшается общее самочувствие пациентки.

Нередко вызывают болевой синдром гинекологические заболевания. Это фиброма, хронический аднексит и некоторые другие. Патологии дыхательных путей – еще одна причина развития болей. Часто при воспалении легких ощущения схожи с приступом радикулита, картиной «острого живота». Дискомфорт при этом распространяется на левый или правый бок.

Если боль в желудке отдает в спину, нельзя исключать заболевания позвоночного столба. Внутренние органы брюшины имеют нервное сообщение с сегментами позвоночника. Поэтому дискомфорт в районе живота часто говорит об остеохондрозе, люмбаго, протрузиях, грыжах.

Причиной болей живота иногда выступает воспалительный процесс мочевого пузыря – цистит. К другим симптомам заболевания относят рези при мочеиспускании, жжение, озноб, высокую температуру.

возможные причины боли

Что делать при острых болях и когда обращаться к врачу

Для предупреждения серьезных проблем со здоровьем при появлении болевого синдрома в желудке, слева или справа живота, дискомфорта в области лопаток, поясницы и других частей брюшины и спины, важно знать в каких случаях нужна срочная медицинская помощь. Обязательно обращаться к врачу при:

Острой боли, сопровождающейся высокой температурой, общей слабостью.
Появлении тошноты, рвоты.
Неприятных ощущениях, не проходящих длительное время.
Возвращении болевого синдрома после принятия спазмолитиков.
Развитии слабости, потере аппетита, нарушении стула.

Лечение заболеваний, связанных с болевыми ощущениями в животе, спине, левом боку начинается после выяснения причин неприятных симптомов.

При гастритах, язвах, гастроэнтеритах пациентам назначают:

Обволакивающие средства, обеспечивающие защиту поврежденной слизистой оболочки желудка (Алмагель, Гастал, Маалокс).
Антибиотики, справляющиеся с патогенной флорой, вызывающей заболевание (Амоксициллин, Амоксиклав).
Препараты, угнетающие синтез соляной кислоты (Омепразол, Ранитидин).
Спазмолитики, борющиеся с болевыми ощущениями (Но-шпа, Метацин).
Ферменты, обеспечивающие ускорение пищеварения, перистальтики ЖКТ (Мезим, Фестал, Панкреатин).

упражнения от боли в спине и желудке

При панкреатите используются обволакивающие лекарства, гормоны, ферменты, средства, повышающие моторику желудка, седативные препараты.

Лечение цистита требует приема антибиотиков, мочегонных таблеток (Торасемид, Буметанид). При воспалении мочевого пузыря показано обильное питье, состояние покоя, соблюдение диеты и режима дня.

Дискомфортные ощущения, отдающие в спину, лопатки, левый бок часто свидетельствуют о воспалении селезенки, поджелудочной железы. Лечение здесь проводится в соответствии с установленным диагнозом с помощью медикаментозного или оперативного вмешательства.

Терапия аппендицита выполняется преимущественно хирургическим путем. Червеобразный отросток слепой кишки удаляется с помощью аппендэктомии – метода, заключающегося в иссечении воспаленного органа. Реабилитация занимает от 2 до 4 недель, требует соблюдения диеты, приема антибактериальных препаратов.

Боли, которые распространяются на спину, область таза, спровоцированы патологиями позвоночного столба, требуют комплексного лечения с помощью нестероидных противовоспалительных средств (Диклофенак, Ибупрофен), хондропротекторов (Терафлекс, Дона), обезболивающих препаратов (Спазмалгон, Мидокалм).

профилактика желудочных болезней

Если боль возникает резко, нет возможности обратиться к врачу, рекомендуется принять лекарства, обладающие легким спазмолитическим эффектом:

Но-шпу;
Папаверин;
Баралгин;
Дротаверин.

Сильные обезболивающие таблетки принимать не рекомендуется, они смажут клинику заболевания, затруднят постановку диагноза при тяжелых патологиях ЖКТ.

Источник

При заболеваниях ЖКТ локализация боли часто не ограничивается брюшной областью. Неприятные ощущения могут возникать в любой точке спины – от поясницы до верхних позвонков и лопаток.

Болит спина

Чаще люди принимают этот настораживающий сигнал за симптом, не связанный с желудком, думая, что их беспокоит:

Сердце и сосуды.
Бронхи или лёгкие.
Остеохондроз поясничного или грудного отдела хребта.

Однако, если боль в спине возникает на фоне дискомфорта в животе, это может быть проявлением дисфункции разных органов пищеварительной системы.

Возможные заболевания и методы лечения

Резь, ломота, спазм в области спины, появляющиеся одновременно с неприятными ощущениями в животе – это симптом одной из патологий:

Гастрит или другие воспалительные процессы в желудке.
Язва двенадцатиперстной кишки.
ГЭРБ.
Панкреатит.
Аппендицит.
Холецистит или заболевание желчевыводящих путей.
Кишечная непроходимость.

В домашних условиях можно попытаться установить наличие или отсутствие дополнительных признаков, которые окажут помощь в постановке диагноза после проведённых исследований в стенах медицинского учреждения.

Гастрит

Основной симптом – боль в области желудка, иногда опоясывающего характера. А также могут проявляться:

Тяжесть в животе.
Тошнота и рвота, чаще по утрам.
Изжога.
Отрыжка.
Вздутие и метеоризм.
Горечь во рту, дыхание зловонное.
Запор или понос, иногда сменяющие друг друга.

Лечение гастрита предполагает назначение антибиотиков для снижения активности болезнетворных микроорганизмов. Если кислотность повышена – прописывают лекарства, обволакивающие стенки желудка. А также симптоматические препараты:

От тошноты (Регидрон).
Против изжоги (Гавискон), не рекомендуется применение соды.
При метеоризме (Эспумизан).

Иногда назначают капли или таблетки, успокаивающие нервы (Валериана). Обязательная часть терапии – щадящая диета и нормализация режима питания.

Видео: Гастрит

Язва двенадцатиперстной кишки

Жалобы могут быть сформулированы как:

Режущая боль в животе после приёма пищи, натощак или в ночное время. Часто локализуется слева и отдаёт в поясницу, грудину. Если пациент лежит на боку с согнутыми в ногах коленями – неприятные ощущения стихают.
Тошнота, которая проходит после кислой рвоты.

Помимо специальной диеты, доктор назначает препараты разных фармакологических групп:

Антибактериальные средства (Де-Нол).
Лекарства для снижения кислотности желудочного сока (Ранитидин, Нексиум, Маалокс).
Спазмолитики (Папаверин) применяют, чтобы снять сильную боль между лопаток и в животе.
Пробиотики (Линекс) – для нормализации баланса микрофлоры.

Если консервативная терапия не даёт существенных результатов, может назначаться хирургическое вмешательство. Показаниями к операции являются также перфорация и язвенное кровотечение.

ГЭРБ

При этом заболевании пациента беспокоят изжога, отрыжка, икота. А также резкая боль в области грудины, пищеводе, когда желудочное содержимое совершает обратное движение через слабый кардиальный жом. Может появиться сильный сухой кашель, жжение, першение в горле на фоне отсутствия респираторных заболеваний.

Лечение гастроэзофагеальной рефлюксной патологии заключается в нормализации питания, образа жизни и отказе от вредных привычек. Дополнительно назначаются антациды (Фосфалюгель), ингибиторы протонной помпы (Омепразол), прокинетики (Мотилиум). Критериями выздоровления считаются исчезновение клинических симптомов и удовлетворительные результаты эндоскопического исследования.

Панкреатит

Пациенты жалуются на такие тревожные признаки:

Характер боли опоясывающий, иррадиирущий в поясницу.
Сухость во рту, постоянная икота и отрыжка.
Учащение пульса, одышка, повышенное артериальное давление.
Тошнота заканчивается рвотой, от которой не становится лучше.
Субфебрильная температура тела, периодически переходящая в жар.
Кожные покровы бледнеют или сереют.
Слабость, отсутствие аппетита и другие признаки отравления токсинами.

Лечение обострившегося панкреатита проводится исключительно в стационаре. Хроническая форма может поддаваться терапии в домашних условиях. В этом случае применяют строгую диету, обезболивающие препараты (Но-Шпа), ферменты (Мезим, Креон) и мультивитамины.

Видео: Эффективное лечение поджелудочной железы без лекарств или лекарствами

Аппендицит

Заболевание характеризуется коротким списком симптомов. В комплексе они позволяют провести довольно точную самодиагностику:

Пульсирующая, ноющая боль в правом нижнем отделе живота, усиливающаяся при нажатии. Изначально может локализоваться по всей брюшной области, но потом сосредоточиться в подвздошной зоне.
Тошнота и рвота.
Быстрое повышение температуры тела.

Если аппендицит обострился, то доктора не советуют экспериментировать с медикаментозным или народным лечением. Более целесообразно обратиться за врачебной помощью и сделать операцию по удалению этого органа.

Холецистит

Пациента беспокоят следующие признаки патологии:

Пальпация жёлчного пузыря на вдохе провоцирует резкую острую боль.
Стимуляция рёберной дуги справа также вызывает дискомфорт.
Поднятие выпрямленных ног сильно обостряют неприятные ощущения.

В случае этого заболевания также необходимо соблюдение строгой диеты. Из препаратов назначают желчегонные (Холосас), спазмолитики (Баралгин, Но-Шпа), антибиотики и противовоспалительные средства. Нередко применяются такие методы терапии, как промывание жёлчных путей с помощью желудочного зонда или «слепой» тюбаж. В домашних условиях опорожнение пузыря и стимуляция его функции делается именно вторым способом.

Видео: Беседа о желчном пузыре с профессором Неумывакиным

Кишечная непроходимость

Эта патология также имеет характерные симптомы:

Внезапная схваткообразная, распирающая боль в животе, не связанная с приёмом пищи, физическими нагрузками, временем суток.
Запор и задержка газов.
Вздутие и асимметрия в брюшной области.
Многократная рефлекторная, затем интоксикационная рвота.

В двух случаях из трёх кишечная непроходимость принимается пациентом за другие заболевания ЖКТ. Профессиональная диагностика делается на поздних этапах, и помочь человеку можно только при помощи хирургического вмешательства. Метод лечения зависит от фактора, который спровоцировал проблему:

В случае обтурации опухолью, безоарами, аскаридами или жёлчным камнем нужно «пробить», убрать преграду.
Если причина непроходимости спайки – их рассекают.
В случае кисты или опухоли, сдавливающий кишку очаг воспаления, удаляется.

Существуют и другие методы оперативного лечения, которые подбираются индивидуально в зависимости от клинической картины патологии.

Точная диагностика

На первой консультации врач проведёт внешний осмотр, пальпацию поражённой зоны, соберёт данные анамнеза. Отталкиваясь от жалоб пациента и клинической картины заболевания, доктор может назначить комплекс инструментальных, аппаратных и лабораторных исследований:

Анализ крови (общий и биохимия) на предмет повышения концентрации гемоглобина, лейкоцитов, ощелачивания или окисления.
Изучение мочи.
Копрограмма (исследование каловых масс).
Оценка желудочного сока.
Гастроскопия, ФКС.
УЗИ, КТ или МРТ брюшной области.
Рентгенограмма с контрастом.
Зондирование.
Пробы на скрытую кровь.
Лапаро- или колоноскопия – применяются в качестве диагностической процедуры, но в их ходе могут быть проведены неотложные лечебные манипуляции.

Эти методы диагностики позволят оценить морфологические и структурные характеристики органов системы пищеварения, установить, есть ли нарушения в их работе. А также конкретизировать патологию, выяснить какие факторы повлекли за собой характерную симптоматику.

Когда обратиться к врачу

Больной должен задуматься о посещении специалиста, как только проблема возникла в первый раз. Даже если заболевание неопасно для здоровья, сильная боль, которая появляется внезапно и отдаёт в позвоночник, существенно ухудшает качество жизни.

Если же пациент ощущает интенсивную тупую или резкую, колющую, пронзительную боль в эпигастральной, околопупочной, подрёберной области – нужно вызвать скорую помощь. Особенно в случае, если неприятные ощущения имеют иррадиирущий в спину характер. До приезда медицинской бригады или консультации доктора, пациент может принять горизонтальное положение и выпить обезболивающее (Аспирин, Новиган).

Возможные осложнения

Боль в области желудка, отдающая в позвоночный, шейный или грудной отдел, свидетельствует о заболеваниях, которые наносят существенный вред организму, так как являются причиной опасных для жизни человека осложнений:

Гастрит – кровотечения, язвы и опухоли.
Панкреатит – сахарный диабет, абсцесс поджелудочной железы, лёгочные осложнения, механическая желтуха.
Аппендицит – обострение заболевания может привести даже к летальному исходу.
Холецистит – перфорация жёлчного пузыря или некроз его стенки.
Кишечная непроходимость – отмирание внешней оболочки органа, разлитой перитонит, полиорганная недостаточность.
Гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь чревата раком слизистой пищевода.
Язва двенадцатиперстной кишки – кровотечение, перфорация, пенетрация, стеноз привратника и малигнизация.

Любое заболевание органов системы пищеварения может, со временем, перейти в хроническую форму или осложниться. Иррадиация ощущений в поясницу, лопатку, область солнечного сплетения говорит о том, что патология серьёзная и требует неотложного лечения.

Если боль в желудке отдаёт в спину – медлить с обращением к врачу нельзя. Причиной такого нарушения часто становится серьёзная патология органов систем пищеварения. Это может быть также симптомом межпозвоночной грыжи или остеохондроза. Только врач–гастроэнтеролог при помощи дифференциальной диагностики может узнать, какая именно патология проявляется одновременной болью на уровне желудка и в спине.

Загрузка…

Источник

Боль под лопаткой – довольно типичная локализация боли в спине, хотя она встречается значительно реже, чем, например, боль в пояснице. Лопаткой называется плоская кость, приблизительно треугольной формы, прилегающая сзади к грудной клетке в области от II до VIII ребра. Лопатки, как правило, немного выступают, образуя рельеф спины, поэтому мы все хорошо знаем, где они находятся, и описываем боль по отношению к лопатке, если ощущаем её в верхней части спины справа или слева от позвоночника.

Боль в области лопаток может вызываться различными причинами. Простого указания на то, что болит под лопаткой, не достаточно, чтобы определить, что вызвало боль, а значит, нельзя заниматься самолечением, не посетив врача и не установив природу заболевания. В то же время, боль под лопаткой может быть вызвана весьма серьёзными заболеваниями, поэтому при возникновении сильной или повторяющейся боли под лопаткой надо обязательно обратиться к врачу. Не стоит ждать, что проблема исчезнет сама собой.

При боли под лопаткой необходимо обратить внимание на другие симптомы, это поможет врачу в установлении диагноза.

Причины боли между лопатками

В некоторых случаях пациент жалуется на то, что у него болит между лопатками. Подобная локализация характерна, в первую очередь, для заболеваний грудного отдела позвоночника – остеохондроза, сколиоза, кифоза, спондилоартроза, межпозвонковой грыжи, протрузии межпозвонкового диска. Также боль между лопатками может наблюдаться при ишемической болезни сердца, межреберной невралгии, заболеваниях ЖКТ.

Причины боли, вызывающие боль под правой или под левой лопаткой, различны.

Причины боли под левой лопаткой

Боль под левой лопаткой может объясняться следующими причинами:

неправильным положением во время сна. В этом случае человек просыпается с болью под левой лопаткой и в левом плече. Такая боль, как правило, проходит довольно быстро;
язвенной болезнью желудка. Язвенная болезнь – довольно частая причина боли под левой лопаткой. При этом боль, как правило, носит ноющий характер, постепенно нарастая, сопровождаясь рвотными позывами, изжогой и отрыжкой. После рвоты обычно наступает облегчение. Как правило, при язвенной болезни возникновение боли связано с приёмом пищи;
стрессом, паникой и другими психологическими причинами. Психогенная боль описывается как заложенность, сжатие, тяжесть; может сопровождаться жаром или чувством покалывания. Иногда добавляется головокружение или ощущение кома в горле. При этом боль локализуется в груди, а под левую лопатку иррадиирует (в народе говорят «отдаёт»). Боль может распространяться и шире, захватывая саму лопатку, шею, переходя в головную боль;
заболеваниями сердца, такими как миокардиты, стенокардия, инфаркт миокарда. Проблема с сердцем весьма вероятна, если болит одновременно и под левой лопаткой и за грудиной;
остеохондроз. При остеохондрозе боль часто возникает к утру, то есть человек просыпается с болью. Больные в этом случае часто говорят, что боль под лопаткой отдаёт в руку или голову;
межреберная невралгия;
воспалительные заболевания легких, в частности, пневмония.

Данный список содержит наиболее распространённые причины, полный список причин болей под левой лопаткой гораздо больше.

Причины боли под правой лопаткой

Наиболее часто боль под правой лопаткой вызывают такие причины, как:

проблемы желчевыводящей системы. Острая боль под правой лопаткой может наблюдаться при остром холецистите или желчнокаменной болезни. Обычная локализация боли в этом случае – в правом подреберье. Боль может иррадиировать в лопатку или правое плечо. Сопутствующими симптомами являются горький привкус во рту, изжога, тошнота, приступы рвоты;
заболевания почек – нефрит, пиелонефрит. При этом боль под правой лопаткой обычно сопровождается болью в области поясницы;
заболевания печени. Печень находится в непосредственной близости к правой лопатке, и проблемы с печенью часто приводят к болевым ощущениям в этой области;
ишемическая болезнь сердца (стенокардия, инфаркт миокарда);
остеохондроз.

Также боль под правой лопаткой может вызываться и иными причинами, среди которых есть очень опасные заболевания — аневризма аорты, аппендицит и некоторые другие.

Причины боли между лопатками

Когда при боли под лопаткой нужен врач

Если боль под лопаткой возникла впервые и быстро прошла, то, вероятно, она была связана со случайной причиной – например, длительным нахождением тела в неудобной позе. Если боль сохраняется, усиливается или причиняет дискомфорт (в случае сильной боли), следует обязательно обратиться к врачу.

В некоторых случаях требуется экстренная медицинская помощь. Вызывайте скорую помощь, если:

боль под лопаткой связана с травмой. Особенно при наличии кровотечения и признаков перелома костной ткани;
вместе с болью наблюдаются деформация, припухлость, отёк или покраснение в этой области;
боль сопровождается усиленным сердцебиением, затрудненностью дыхания (одышкой, чувством нехватки воздуха);
боль сопровождается головокружением, предобморочным состоянием.

Болит под лопаткой: к какому врачу обращаться?

С жалобой на боль под лопаткой рекомендуется обращаться к врачу общей практики (терапевту или семейному врачу). Именно врач общей практики должен определить, обследование у каких специалистов следует пройти.

Если боль под лопаткой связана с приемом пищи, сопровождается изжогой, отрыжкой, ощущением горечи во рту, вероятно, потребуется обратиться к врачу-гастроэнтерологу.

Если есть основания предполагать, что боль связана позвоночником, например, если боль усиливается при движении торса или плеча, то Вас направят к неврологу, вертеброневрологу или мануальному терапевту.

Надо быть готовым, что Вам может потребоваться консультация кардиолога или уролога.

Источник