Болит под третьим пальцем на ноге
Боль в стопе под пальцами при ходьбе вызывается различными причинами. Когда болезненность в ступне возле пальцев длится небольшой период, то можно не волноваться. Если дискомфорт под пальцами на ноге наблюдается регулярно, то высока вероятность того, что в организме человека происходят патологические процессы.
Причины
У человека болят пальцы ног и подушка под ними из-за:
- Изнурительного физического труда. Больше всего перегружается позвоночник, а подошвы с коленными суставами тогда, когда человек бегает, ходит, интенсивно трудится.
- Избыточного веса. Полные люди чаще страдают от проблем с позвоночником, суставами, поскольку стопы ног у них перегружены.
- Несбалансированного питания. Когда болит ступня около пальцев, то высока вероятность того, что организм испытывает дефицит витаминных, минеральных компонентов, включая кальций.
- Эндокринных дисфункций. При нарушенных обменных процессах большой объем минералов организма уходит в кровоток. Поэтому соли кальция с солями иных элементов откладываются в подошве, пациент страдает хондрокальцинозом.
- Генетических отклонений. Человек может быть предрасположенным к патологиям позвоночника и суставов.
- Воздействия пагубных привычек. Если больной курит, злоупотребляет алкоголем, то тканевые структуры подошв становятся менее эластичными, возникают дистрофические процессы, болят подушечки под пальцами ног.
- Низкой двигательной активности. При гиподинамии в организме развиваются застойные процессы, ослаблен мышечный тонус, поэтому болит подошва ноги около пальцев.
Травмы
Часто болит стопа снизу возле пальцев из-за травмирования, когда стопа ушиблена, переломаны пяточные кости с фалангами пальцев. Локализация боли в ступне зависит от участка, где случилась травма. Ушибленная зона покрывается гематомами. Травмироваться можно один раз в момент сильного удара или микротравмы определенной зоны в ступне под пальцами происходят регулярно.
Почему болят подушечки пальцев? Подушечки на стопах болезненны из-за того, что переломаны пальцевые фаланги, пяточная кость надколота, покрыта трещинами. Также боль в подушечке пальцев бывает из-за того, что связки растянуты, разорваны. Когда связки надорваны, пораженный участок отекает, сильно болит.
Артрит
При артрите воспалительный процесс суставных тканей может протекать остро, хронически. Развивается из-за того, что пациент страдает системными патологиями соединительнотканных структур:
- Ревматизмом.
- Системной красной волчанкой.
- Псориазом.
- Нарушенным метаболизмом.
- Аутоиммунными заболеваниями.
Больше всего при артрите поражаются мелкие периферические суставные ткани (большой палец ноги, мизинцы)
Суставное воспаление бывает подагрическим, ревматоидным, развивается хронически, характеризуется интенсивным болевым синдромом, усиливающимся вечером, во время физической работы, днем боли уменьшаются, гиперемией с отеком воспаленных суставов, местной гипертермией, суставными деформациями, сниженной подвижностью подошвы, поскольку дополнительно поражаются сухожилия. Если патологию не лечить, то пациент станет инвалидом.
Артроз
Характеризуется процессами дистрофии, дегенерации суставных тканей, происходит деструкция хрящей. Болевой синдром на начальных этапах патологического процесса возникает периодически после того, как человек поработает физически, исчезает в спокойном состоянии.
Когда артрозные изменения начнут прогрессировать, боли станут интенсивными, не исчезнут даже во время покоя, будут мучить человека ночью.
Прогресс патологии приведет к деформации первого пальца ноги, который не сможет вернуться к физиологической позиции, даже если приложить усилие. Со временем деформируются иные пальцы ног, подошва полностью изменяется, формируется бурсит.
Бурсит
Почему болит подушечка под большим пальцем? Высока вероятность того, что воспалена суставная сумка на большом пальце левой или правой ноги, а также полость этой сумки наполняется экссудатом. Пораженная зона отечна, болезненна, гиперемирована. Припухлость округлой формы подвижна, мягкая, при ее пальпации человеку больно.
Также наблюдается местная гипертермия с багровым окрасом кожи. Если патология протекает длительно, то дополнительно откладываются кальциевые соли, болевой синдром мучает пациента постоянно. Если бурсит вызван травмой, то к воспалению могут присоединиться патогенные микроорганизмы, возникает нагноение. При гнойном бурсите болезненна вся подошва, человек страдает от гипертермии, иных симптомов общей интоксикации.
Остеопороз
Остеопорозные изменения чаще наблюдаются у стариков из-за нарушенных обменных процессов, связанных с вымыванием в кровоток кальция, который оседает на мягкотканных структурах. Костные ткани становятся хрупкими, часто ломаются из-за минимальных травм, что сопровождается сильным болевым синдромом.
Фасциит
При воспаленном пяточном апоневрозе (пяточная шпора) пятка повреждается постоянно. Наросты сдавливают нейроны, сосудистые ткани нижних конечностей, возникают сильные болевые ощущения внутри ноги. У человека нарушается походка, снижается подвижность подошв, пораженный участок отечен. Когда человек ходит, болевой синдром усиливается, может не исчезать в спокойном состоянии.
С подошвенной стороны на подушечке стопы формируются костные мозоли, при нарастании которых образуется острая шпора
Патология вызывается патогенными микроорганизмами, травмированием пятки, плоскостопием, ревматоидным артритом.
Тендинит
При тендините воспалено ахиллово сухожилие; если патологическим процессом охвачены близлежащие оболочки, то пациент страдает тендовагинитом. Связки на большом пальце ноги травмируются, поэтому воспаляются, также болят остальные пальцы.
При этом заболевании пациенту больно наступать на ногу, болевые ощущения локализованы по участкам прохождения сухожилий, наблюдается местная гипертермия, гиперемия с отечностью. В спокойном состоянии боли уменьшатся, но не исчезнут полностью, во время движений ткани хрустят (крепетация). Причины патологии заключаются в неправильно подобранной обуви.
Неврома
При невроме Мортона межпальцевые нервные волокна утолщаются, поэтому болезненны стопы; боль обостряется, если наступать на носки. Это доброкачественное новообразование вызывает болевые ощущения тогда, когда человек ходит, мягкотканные структуры отекают, часто патология наблюдается у женщин.
Плоскостопие
Продольный или поперечный тип патологии широко распространен, формируется из-за ослабленных связок, мышц подошвы, статической перегрузки нижней конечности. Стопа уплощается, обувь быстро изнашивается, ступни быстро утомляются, пациент страдает от судорог; когда он ходит, то его мучает болевой синдром.
Это заболевание может быть унаследованным или приобретенным, также оно провоцируется неравномерно распределенной на подошву нагрузкой. Поэтому человек ощущает дискомфорт в зоне внутреннего либо наружного свода стопы.
Остеомиелит
Патологические изменения характеризуются формированием гноя, некроза костных тканей, костного мозга с захватом мягкотканных структур. Заболевание вызывается патогенными микроорганизмами. Часто оно является осложнением открытых переломов. У больного наблюдается резкая гипертермия, нарастает интоксикационный синдром, характеризующийся резкой болезненностью подошвы, кожные покровы могут желтеть.
Также человека знобит, у него болит голова, рвота, иногда он бредит, теряет сознание. В пораженных костных тканях развивается болезненная контрактура. Активно двигать пальцами человек не может, пассивные движения ограничены. Мышцы, мягкие ткани подошв отекают. Кожные покровы становятся багровыми, напряженными, часто на них видна венозная сетка.
Во время первых дней боль из подошвы при остеомиелите может перейти на голенную зону
Патологии сосудов
Боли пальцев нижних конечностей также провоцируются патологиями артерий, при которых пальцы могут белеть, болеть во время физического труда и воздействия низких температур. При эндартериите воспаляются артерии ног, проявляется патология в виде перемежающейся хромоты. Когда человек начинает ходить, то сначала он чувствует легкость, затем в нижних конечностях нарастают болевые ощущения, ноги немеют, тяжелеют.
Когда пациент немного отдохнет, то симптоматика исчезает, после этого при ходьбе проявится снова, человеку холодно в области ног, наблюдается судорожный синдром голенных мышц. Болевой синдром пальцев нижних конечностей вызывается атеросклеротическими изменениями артерий, закупоренных холестериновыми бляшками на внутренней сосудистой стенке. Стенка сосуда уплотняется, пациент мучается от сжимающего болевого синдрома нижних конечностей, нарастающих тогда, когда человек ходит. Стопы пациента всегда холодные.
Диагностика
Перед тем, как проводить лечение болевых ощущений нижних конечностей, требуется узнать первопричины, спровоцировавшие дискомфорт. Больному надо получить травматологическую, ортопедическую консультацию. Когда врач соберет анамнез, то для уточнения диагноза он порекомендует пациенту рентгенографию, артроскопическое, компьютерное, магнитно-резонансное томографическое исследование.
Лабораторные анализы помогут установить степень воспалительного процесса, признаки ревматоидных воспалений суставных тканей. Проводят общий с биохимическим анализом крови, общее исследование мочи, биохимическое исследование венозной крови.
Читайте также:
Лечение
Что делать, если заболела подошва? Лечение проводят комплексно, лечат медикаментами, физиотерапевтическими процедурами, народными средствами. Показано применение нестероидных средств, снимающих воспаление. Лечат:
- Ибупрофеном
- Нурофеном.
- Кеторолаком.
- Найзом и иными лекарствами.
Купировать болевой синдром можно с помощью обезболивающих препаратов. Лечат Баралгином, Анальгином. При тендинитах, травмировании носят повязку из гипса, показан массаж стоп.
Для того чтобы восстановить суставные хрящи подошв, показано применение хондропротекторов, лечат, например, Структумом
ЛФК
Лечебная физкультура избавит пациента от дискомфорта подошв, применяется дополнительно к комплексной терапии. Самостоятельно можно выполнить упражнения:
- Ставят на маленький мячик подошву. Сначала носком, потом пяткой надо его перекатывать. Так будут массироваться стопы.
- Следует поднять стопой разбросанные мелкие предметы с пола.
- Лежа на полу, вращают подошвами в обе стороны.
Также можно выполнять иную гимнастику, которую назначит врач индивидуально каждому пациенту.
Нетрадиционная терапия
Народные средства применяют дополнительно к основному лечению. Перед тем как их применять, надо проконсультироваться с лечащим доктором. Прикладывают холод к пораженной зоне. Чтобы не обморозить стопы, лед заворачивается в марлевую ткань, потом прикладывается на 3 или 5 минут, не более. Такой способ устранит воспалительный процесс с отечностью.
Чтобы нормализовать микроциркуляторные процессы в ногах, показано применение контрастного душа по утрам. Ноги окунают в теплую и прохладную воду. Применяют ванну для ног. В маленький таз наливают 2,5-3 л воды, добавляют 5-10 капель любого эфирного масла. Ноги надо держать не более 15 минут. Вода должна быть не более 40ºС.
Профилактика
Требуется избавиться от неудобной обуви, никогда ее не носить. Туфли, ботинки, сапоги подбираются по размеру. Женщины, которые ходят на высоких каблуках с суженным носком, всегда имеют проблемы с ногами. Подошвы всегда должны быть чистыми, надо использовать смягчающие кремы, тогда на стопах не будет мозолей, трещин. Если носить носки из синтетических тканей, то стопы будут сильно потеть, присоединятся патогенные бактерии.
Если у человека избыточный вес, то страдать будут не только подошвы, но и весь организм. Мучная, жирная, жареная, соленая, острая пища здоровья не прибавит, но проблемы с ним могут возникнуть быстро. Поэтому питаться надо сбалансированно натуральными продуктами. Чтобы не нарушался водный и солевой метаболизм, надо соблюдать питьевой режим. Простой воды за сутки надо выпить хотя бы 1,8-2 л.
Если нравится ходить на высоких каблуках, не стоит жаловаться на то, что болят стопы
Не удивляет то, что человек, злоупотребляющий алкоголем, любящий покурить, имеет проблемы не только со стопами, но и со всем организмом. В этом случае больной сам создает себе серьезные проблемы со здоровьем, значит, это его сознательный выбор. Когда возникли болевые ощущения в ногах, надо срочно обращаться за медицинской помощью. Если лечиться самостоятельно, то возникнут тяжелые осложнения, которые не всегда поддаются успешному лечению.
Источник
Часто люди обращаются к врачам из-за того, что ощущают боль в стопе под пальцами при ходьбе. При этом визуально у большинства таких пациентов кожа подошвы не повреждена и видимых причин того, что может вызывать дискомфорт, нет. Установить диагноз можно лишь после комплексного обследования.
Причины появления боли
Специалисты выделяют несколько факторов, которые могут привести к неприятным ощущениям в области стопы. Основными причинами, которые могут вызывать боль в стопе под пальцами при ходьбе, являются следующие:
— плоскостопие;
— эритромелалгия;
— ревматоидный артрит;
— неврома Мортона;
— возрастные изменения;
— остеомиелит;
— травматические поражения;
— вросшие ногти;
— фуникулярный миелоз;
— болевая нейропатия;
— нехватка кальция.
Все эти факторы могут привести к тому, что появится боль в стопе под пальцами при ходьбе. Лечение должно назначаться врачом лишь после полного обследования пациента и определения того, что именно стало причиной невыносимого дискомфорта.
Плоскостопие
Неправильная постановка стопы приводит к тому, что теряются ее амортизационные свойства. Боли появляются тогда, когда необходимо на протяжении длительного времени стоять на ногах, ходить или бегать. Плоскостопие может быть врожденным или приобретенным. Возникает оно из-за воздействия длительных нагрузок на связочный и мышечный аппарат стопы.
Плоскостопие может развиться:
— после травм и переломов ног;
— при повышенной нагрузке на стопы: при работе, связанной с необходимостью постоянно стоять или ходить;
— из-за избыточного веса;
— при малоподвижном образе жизни, который становится причиной атрофии мышц;
— из-за ношения узкой, неудобной обуви;
— на фоне развития рахита, сахарного диабета, полиомиелита.
Если у человека уже было диагностировано плоскостопие, то в скором времени он может почувствовать боль в стопе под пальцами при ходьбе. К какому врачу обращаться с этим заболеванием, можно узнать у участкового терапевта. Лучше всего, если диагностику проведет хирург-ортопед.
Другие ортопедические проблемы
Не только плоскостопие может стать причиной развития болей. Часто причиной дискомфорта становится недостаток кальция и развивающийся остеопороз. Это заболевание может стать причиной того, что будет появляться сильная боль в стопе под пальцами при ходьбе. К какому врачу обратиться в этом случае, выяснить сложнее. Ведь для полного обследования надо будет проконсультироваться с эндокринологом, ревматологом, ортопедом и травматологом. Часто это заболевание возникает из-за гормональных нарушений. Поэтому так важна консультация эндокринолога.
Люди в возрасте также часто сталкиваются с появлением болей в области подошвы ног. Причиной может быть развитие бурсита или подагры. В первом случае проблема развивается из-за того, что жировая прослойка, распложенная в районе головок плюсневых костей, теряет свои амортизирующие свойства. Это становится причиной развития воспаления.
При подагре, которая характеризуется нарушением обмена веществ, в крови повышается концентрация солей, и они начинают откладываться в суставах на ногах. Но при этом заболевании боли беспокоят пациента преимущественно в ночное время.
Выбор тактики лечения
В зависимости от установленного диагноза врач назначает лечение. Практически во всех случаях ортопеды рекомендуют подобрать индивидуальную стельку и носить лишь удобную обувь. Это необходимо не только при плоскостопии.
Облегчить состояние поможет и уменьшение нагрузки на ноги. Ведь боль возникает в большинстве случаев как раз после длительной ходьбы, стояния на ногах продолжительное время или бега. После любой нагрузки им необходим отдых: желательно ноги приподнять выше уровня головы хотя бы на 15 минут.
Полезно будет делать теплые ножные ванны и массаж стоп. Можно просто походить по специальному массажному коврику или неровной поверхности (например, по рассыпанным мелким камням).
При дефиците кальция и угрозе развития остеопороза необходимо пить специальные препараты, содержащие этот микроэлемент. Полезными будут и обычные витамины, и средства, предназначенные для укрепления сосудов.
Артриты и артрозы
Чрезмерная нагрузка на ноги, регулярное сильное переохлаждение могут стать причиной воспаления суставов в стопе. Это заболевание называется артритом. Он может вызывать боль под пальцами стопы при ходьбе. Лечение подбирается в зависимости от причин развития болезни. Ведь артрит может развиться из-за воздействия вирусов или бактерий.
О его начале будет свидетельствовать не только боль, но и покраснение, и сильные отеки в районе суставов. При запущенных формах люди даже не могут нормально встать на ноги. Обострение заболевания может возникнуть после ОРЗ или обычного переохлаждения.
Артрозы чаще вызывают боль в стопе под пальцами при ходьбе. К какому врачу стоит идти, если вы заметили «косточку» на большом пальце? Любыми артритами и артрозами должен заниматься специальный врач – артролог. Но такого узкопрофильного специалиста сложно найти в обычных поликлиниках. Поэтому при проблемах с суставами можно обращаться к хирургам, ортопедам и ревматологам.
При артрозе разрушаются хрящи в суставах. Это становится причиной появления внезапной кратковременной боли. Артрит развивается у пожилых людей, но при лишнем весе, чрезмерных нагрузках или генетической предрасположенности болезнь может проявиться раньше.
Травмы ног
Даже незначительный удар может стать причиной серьезных проблем. Поэтому при болях в ступнях многие советуют сделать рентгенографию и проконсультироваться у травматолога.
В стопе находится множество мелких костей и суставов. Даже при вывихе может возникнуть сильная боль. Состояние ухудшается при любой нагрузке на проблемную стопу. При этом заподозрить повреждение поможет не только боль в стопе под пальцами при ходьбе, но и изменение нормального положения ноги, отечность и покраснение.
Тактика лечения выбирается в зависимости от состояния. В некоторых случаях врач может посоветовать обездвижить ногу. Такой вариант является предпочтительным при переломах.
Неврома Мортана
При патологическом утолщении нерва стопы, находящегося между пальцами, врачи диагностируют межплюсневую невриному. Она известна также как неврома Мортана. При этом заболевании болевые ощущения концентрируются между 3 и 4 пальцами стопы.
К развитию межплюсневой невриномы приводит сдавливание нерва головками костей. Из-за этого он утолщается, и пациент начинает чувствовать боль. Страдают от этого заболевания в основном женщины, которые отдают предпочтение тесной обуви на высоком каблуке.
Лечением данной болезни занимаются хирурги или ортопеды. Но вначале нужно установить диагноз. Для этого необходимо знать симптомы невромы. К ним относят:
— прострелы в районе 3 и 4 пальцев стопы;
— ощущение инородного предмета в обуви;
— жжение и покалывание в передней части стопы;
— боль, которая возникает после нагрузки на ноги.
Если врач, выслушав жалобы пациента, заподозрит развитие невромы Мортона, то он должен провести симптоматическую диагностику. Для этого ступня пациента сдавливается с двух сторон. Примерно через 30-60 сек. такого воздействия у пациента появляется онемение, чувство жжения или боль. Исключить иные патологии может помочь рентгенограмма или МРТ.
Тактика лечения невриномы
Избавиться от невромы Мортона бывает достаточно сложно. Ведь мало понять, почему возникает боль в стопе под пальцами при ходьбе. Чем лечить, надо подбирать индивидуально. Некоторым помогает смена обуви и использование ортопедических стелек.
Если при этом симптомы не уходят, то назначают физиотерапевтические процедуры. Это может быть иглорефлексотерапия, магнитотерапия, электрофорез, ударно-волновая терапия. При отсутствии результата делают блокаду с помощью кортикостероидных средств. Это позволяет снять воспаление, уменьшить отек и становится причиной регресса невромы.
Но в запущенных случаях необходима операция. Хирург может:
— удалить неврому Мортона: она обездвиживается и иссекается через разрез размером в 2 см; на период заживления исключается активная нагрузка на ноги, но после операции пациент может самостоятельно отправляться домой;
— рассечь поперечную плюсневую связку: это помогает убрать сдавливание нерва;
— переломать головку 4 плюсневой кости, чтобы уменьшить давление на нерв, – этот метод используется крайне редко.
Боли, связанные с неврологическими проблемами
В некоторых случаях боль в стопе под пальцами при ходьбе вызывается такими заболеваниями, как болевая полинейропатия или фуникулярный миелоз. В первом случае появляется ярко выраженный дискомфорт в районе стоп. Это заболевание часто развивается на фоне сахарного диабета в тех случаях, когда концентрация глюкозы в крови еще не слишком высока.
Фуникулярный миелоз развивается на фоне дефицита витамина В12. Это состояние может возникнуть из-за его недостаточного поступления в организм или из-за нарушения механизма его усвоения. Дискомфорт возникает из-за того, что нарушается нервная проводимость в спинном мозге. Это приводит к тому, что может появляться достаточно сильная боль в стопе под пальцами при ходьбе. Лечение народными средствами в этом случае не поможет. Необходимо быстро восполнять дефицит витамина В12. Делается это с помощью внутримышечных инъекций по 4000 мкг каждые 2-3 дня. Через 2 недели дозировку постепенно снижают до 100 мкг. Такая терапия может продолжаться несколько месяцев.
Сосудистые заболевания
При появлении болей в ногах надо проконсультироваться с флебологом, кардиологом, неврологом, ангиологом. Ведь одной из причин того, что появляется боль в стопе под пальцами при ходьбе, являются проблемы с сосудами.
Мужчины часто сталкиваются с таким заболеванием, как эндартериит. Так называют воспаление артерий, которое развивается преимущественно в ногах. При первых шагах пациент не чувствует дискомфорта, но со временем боль начинает усиливаться, появляется чувство тяжести и онемения. Состояние улучшается после кратковременного отдыха, но при малейшей нагрузке оно вновь ухудшается.
Флебит и варикозное расширение вен также являются причинами болей в ногах. Но при этих заболеваниях они не всегда концентрируются в передней части стопы, а могут захватывать и другие участки ног.
Методы альтернативной терапии
Далеко не все идут к врачу, почувствовав боли в стопе под пальцами при ходьбе. Чем лечить (народные средства можно найти на любые случаи жизни) такие больные пытаются выяснить самостоятельно или с помощью народных целителей. Это достаточно опасно, ведь есть риск запустить заболевание.
Любые методы альтернативной медицины можно использовать после согласования с лечащим врачом. Ведь вначале необходимо разобраться, что именно привело к появлению болей.
При артрите можно использовать горчичный компресс. Для его приготовления надо взять по 1 ложке сухой горчицы, оливкового масла и меда. Все эти компоненты смешиваются и кипятятся. После этого компресс накладывается на проблемный участок.
Практически при всех заболеваниях можно делать массаж стоп и расслабляющие ванночки. Это безопасные методы народного лечения, которые помогут временно унять боль и расслабить проблемные ступни. Важно уделять внимание отдыху ног и делать специальную гимнастику для ступней.
Источник
