Болит подушечка на ноге под пальцами к какому врачу обратиться
- 26 Ноября, 2018
- Ортопедия и травматология
- Олег Петров
Многие сталкиваются с неприятной проблемой, когда болит подушечка стопы. Как лечить этот недуг, мало кто знает. Это крайне неприятный симптом, при появлении которого важно разобраться, чем он был спровоцирован. В зависимости от того, какой окажется причина этого дискомфортного ощущения в ногах, будет выстроена соответствующая схема терапии.
Неприятные ощущения
Вам стоит обеспокоиться, если у вас болит подушечка стопы. Как лечить этот недуг, речь пойдет далее. Нужно всегда помнить, что болезненные ощущения в ногах не всегда являются признаком патологии, даже если они доставляют серьезные беспокойства пациентам.
Как правило, стопа опухает, когда образуется повышенная нагрузка на ногу. Такое часто бывает у спортсменов, которые дают неадекватно высокую нагрузку на нижние конечности. Если же у вас ничего подобного не было, то, скорее всего, ступня болит из-за некой патологии. Так что эту ситуацию стоит рассмотреть максимально пристально.
Чтобы установить возможную причину, нужно определиться с локализацией боли, понять, по какой причине возникает дискомфорт. Болезненные ощущения в ногах часто носят диффузный характер. В этом случае ощущается разлитая боль по всей стопе. Также она может быть и локальной. Пациент способен указать конкретное место, в котором возникают болезненные ощущения.
Когда ступня болит при ходьбе, это может быть связано с проблемами в нервной или мышечной системе, патологиями опорно-двигательного аппарата. Одни из самых распространенных причин болей в ноге — подошвенный фасциит, неврома Мортона, ревматоидный артрит, иные травматические повреждения.
Подошвенный фасциит
Это одна из самых распространенных причин, когда болит подушечка стоп. Как лечить это заболевание знают ортопеды и травматологи, к которым и стоит обратиться в первую очередь. При этом недуге стопа может болеть у человека вне зависимости от его комплекции, возраста и нагрузки. В этом случае все зависит от специфики данной патологии.
Фасциит представляет собой поражение эластичных тканей стопы, соединяющих друг с другом головки плюсневых костей и пяточный бугор. Эти соединения травматичны сами по себе, а в группе риска оказываются спортсмены, пациенты с плоскостопием и лишним весом. У них регулярно болят подушечки стопы при ходьбе.
Симптомы
Симптомы этого заболевания для пациентов крайне неприятны. Поэтому в больницу нужно обратиться как можно быстрее. После тщательного обследования и постановки диагноза доктор, в зависимости от вашего конкретного случая, выберет оперативные или консервативные методы лечения.
На начальном этапе лечения боли в подушечке стопы врачи стараются побороть патологию физиотерапевтическими методами. Если пациент вовремя обратится за помощью, будет тщательно следовать всем рекомендациям специалиста, то справиться с недугом ему удастся, не прибегая к оперативному хирургическому вмешательству. Как правило, в этих случаях применяют ударно-волновую терапию, электрофорез, УВЧ-терапию, фонофорез.
Эффективным оказывается и массаж, который снимет напряжение с пятки, поможет восстановить подушечку стопы. Этот комплекс мероприятий способен обеспечить обезболивающий, успокаивающий и противовоспалительный эффект. При проведении полного курса лечения эффективность достигает 90 процентов.
Лекарственные средства
Есть и другие методы, которые помогают, когда болит подушечка стопы. Как лечить эту проблему, вам подскажет доктор. Например, он может посоветовать ортопедические пластыри, которые клеят прямо на ступню. Их делают на натуральной основе, активизируя кровообращение, нормализуя метаболические процессы, которые развиваются в конечностях.
Эти пластыри обладают согревающим эффектом, а срок терапии напрямую зависит от тяжести поражения, индивидуальных особенностей организма. В среднем, на восстановление уходит от трех до шести месяцев.
Гели и мази
Также при фасциите рекомендуют использовать гели и мази для терапии патологии, когда пациенту больно наступать на ногу. Эти лекарственные препараты способствуют тому, чтобы не только снимать боль, но и оказывать противовоспалительное действие. Они эффективны при отеках тканей для восстановления лимфотока и кровообращения.
При болях на подошве ноги под пальцами используют «Хондроксид», «Вольтарен», «Диклофенак», «Випросал», преднизолоновую мазь. Помните, что у многих мазей есть противопоказания, поэтому перед их приемом следует проконсультироваться с врачом.
Оперативное вмешательство
Если консервативные методы лечения не принесли желаемого результата, приходится рассматривать возможность оперативного вмешательства. В частности, при данном заболевании используют блокаторы, которые позволяют избавить пациента от боли на несколько месяцев, а иногда и полностью снять дискомфорт в стопе. В этом могут помочь «Дипросан», «Кеналог», «Гидрокортизон». Для достижения эффекта требуется две-три процедуры. Когда деструктивные процессы приводят к разрыву плантарной фасции, требуется срочное хирургическое вмешательство.
По время операции врач убирает ткани, которые подверглись патологическим изменениям, удаляет образовавшиеся за это время наросты. Операция возможно только при наличия широкого доступа, современного оборудования, так как требуется эндоскопическое вмешательство. В результате оно не дает практически никаких осложнений. После операции пациенту требуется восстановительный период, на протяжении которого нельзя нагружать стопу, рекомендуется делать массажи и ванночки.
Артрит стопы
Если у пациента диагностирован артрит стопы, лечение необходимо начать как можно раньше. Данная терапия направлена на нейтрализацию болезненных ощущений. Для этого пациенту назначают противовоспалительные нестероидные средства. Через несколько дней интенсивной терапии пациент начнет чувствовать, что ему стало легче ходить, боли в суставе снижаются.
Когда развивается воспаление, могут понадобиться антибактериальные препараты, которые избавляют от нагноительного процесса, отеков.
При терапии в обязательном порядке принимают хондопротекторы, в частности, «Хондроитин». Это средство способствует сохранению объема хрящевой ткани в нормальном количестве, пациент перестает страдать от болей в стопах.
Дополнительно при подобных проблемах врачи назначают лечебную физкультуру, физиотерапевтические процедуры, массаж, помогает санаторное и курортное лечение. Также врачи могут рекомендовать пройти курс электрофореза с гидрокортизоном, фонофореза, УВЧ-процедуры. Эффективными оказываются грязевые или йодобромные, радоновые ванны, парафинотерапия.
Народные средства
Есть и народные средства, которые используют при артрите стопы. Один из самых эффективных и проверенных рецептов — йод с аспирином. На пораженный сустав следует нанести несколько таблеток аспирина, предварительно их нужно растолочь, а затем наложить сверху марлевую повязку, смоченную в воду.
Сверху наденьте носок. Лучше всего эту процедуру проделывать на ночь. Если ступня успела сильно деформироваться, лечение не оказывает должного эффекта. необходимо ложиться на операцию.
Мозоли на ногах
Мозоль на подушечке стопы должна вас всерьез обеспокоить, так как если не удалить ее вовремя, она может привести к развитию серьезного заболевания. Дело в том, что мозоль будет регулярно давить на конкретные точки, связанные с определенным органом. Из-за этого начинается излишняя стимуляция этих точек.
Поэтому необходимо с повышенным вниманием относиться к состоянию своих ног, ухаживать за стопами, не допускать образования натоптышей и мозолей, всегда носить удобную обувь.
Мозоль на подушечке, расположенная вдоль четырех пальцев, свидетельствует о том, что нужно уделить внимание дыхательной системе. Эти же мозоли могут привести к перенапряжению, нервному истощению, депрессиям.
Уплотнения на стопе
Не стоит игнорировать уплотнения на подушечке стопы. Если на него вам больно наступать, необходимо незамедлительно обращаться к врачу. Только специалист сможет выяснить причину его образования.
Причинами образования уплотнений могут быть серьезные патологии — фасциит, о лечении которого уже подробно рассказывалось выше, артрит, неврома, травматические повреждения ахиллова сухожилия, подагра.
Для лечения подобных уплотнений применяют метод на основе жидкого азота, классический или аппаратный педикюр, удаление лазером, специальные пластыри, антисептические и размягчающие средства, карандаши от натоптышей.
Чтобы такие уплотнения вовсе не появлялись, нужно всегда носить удобную обувь подходящего размера из натурального материала, подбирать каблук по оптимальной высоте, применять стельки-подкладки из войлока или силикона, регулярно ухаживать за стопами, а на ночь наносить смягчающий крем, который даст полноценный отдых вашим ногам. Это является самой лучшей профилактикой такого состояния.
Онемение стопы
Когда немеет подушечка стопы, это вызывает обоснованные опасения у пациентов. С удивлением они отмечают потерю чувствительности. Это вызвано перегибанием нервных волокон и сосудов. Нередко подобный симптом указывает на нарушение кровообращения, развитие онкологических заболеваний, проблем с опорно-двигательным аппаратом.
Одна из самых распространенных причин развития онемения стопы — остеохондроз. Это очень распространенное заболевание, которое сопровождается нарушением нормальным функционированием конечностей.
После диагностики данного недуга можно назначить эффективное лечение. Одна из эффективных методик — это мануальная терапия. Специалисты активно используют личный опыт и глубокие познания, чтобы эффективно помогать больному. Такое лечение, как правило, дает результат.
Повреждения стопы
Серьезные проблемы у пациента могут возникнуть при получении травмы ступни. Самые распространенные — перелом и ушиб, которые можно получить не только на улице, но и дома. Данное повреждение распространено среди спортсменов, но получить серьезную рану можно и просто гуляя по пляжу.
Если вы чувствуете острую боль сразу после травмы, отек, замечаете посинение в месте удара, резкие боли при движении, скованность, деформацию фаланг пальцев, то можете подозревать перелом.
Когда же боль распространяется на всю стопу, наблюдается гематома, отек, покраснение, то это похоже на ушиб.
А если у вас сильная боль, при которой тяжело пошевелить стопой, снижена чувствительность, а пострадавший не может встать на ногу, то можно заподозрить растяжение связок или вывих.
При подобном повреждении важно оказать пациенту эффективную первую помощь сразу после повреждения. Травму нужно осмотреть на наличие открытых ран. Если они есть, то их следует промыть водой, очистить от грязи, мелких деталей, а затем наложить чистую повязку.
Зафиксируйте стопу, чтобы максимально ее обездвижить. Для этого подойдет шина или любая жесткая пластина и перевязочный материал. На отек следует наложить холодный компресс. Для этого идеально подойдет мешочек со льдом, а если его нет, можно использовать бутылку с холодной водой.
Специальные стельки
Спасением для многих при проблемах со стопами становятся индивидуальные ортопедические стельки. Их изготавливают буквально в течение нескольких минут с учетом индивидуальных особенностей стопы пациента. Делает их специалист с учетом имеющейся патологии из качественных материалов.
Индивидуальные ортопедические стельки корректируют деформацию стопы, а также всех структур опорно-двигательного аппарата, обеспечивая ноге упругую поддержку, не сковывающую естественные движения. Такие стельки также позволяют устранить перегрузки опорно-двигательного аппарата пациента и особенно эффективны при беге.
Не менее эффективной является и коррекция с помощью специальных «клиньев», которые вклеиваются в нижнюю поверхность стелек. Они дают возможность изменить угол расположения стопы относительно горизонтальной поверхности. Для многих пациентов, судя по их отзывам, такие стельки становятся настоящим спасением, основным элементом лечения и профилактики плоскостопия. Их с успехом применяют на протяжении длительного времени.
Источник
Часто люди обращаются к врачам из-за того, что ощущают боль в стопе под пальцами при ходьбе. При этом визуально у большинства таких пациентов кожа подошвы не повреждена и видимых причин того, что может вызывать дискомфорт, нет. Установить диагноз можно лишь после комплексного обследования.
Причины появления боли
Специалисты выделяют несколько факторов, которые могут привести к неприятным ощущениям в области стопы. Основными причинами, которые могут вызывать боль в стопе под пальцами при ходьбе, являются следующие:
— плоскостопие;
— эритромелалгия;
— ревматоидный артрит;
— неврома Мортона;
— возрастные изменения;
— остеомиелит;
— травматические поражения;
— вросшие ногти;
— фуникулярный миелоз;
— болевая нейропатия;
— нехватка кальция.
Все эти факторы могут привести к тому, что появится боль в стопе под пальцами при ходьбе. Лечение должно назначаться врачом лишь после полного обследования пациента и определения того, что именно стало причиной невыносимого дискомфорта.
Плоскостопие
Неправильная постановка стопы приводит к тому, что теряются ее амортизационные свойства. Боли появляются тогда, когда необходимо на протяжении длительного времени стоять на ногах, ходить или бегать. Плоскостопие может быть врожденным или приобретенным. Возникает оно из-за воздействия длительных нагрузок на связочный и мышечный аппарат стопы.
Плоскостопие может развиться:
— после травм и переломов ног;
— при повышенной нагрузке на стопы: при работе, связанной с необходимостью постоянно стоять или ходить;
— из-за избыточного веса;
— при малоподвижном образе жизни, который становится причиной атрофии мышц;
— из-за ношения узкой, неудобной обуви;
— на фоне развития рахита, сахарного диабета, полиомиелита.
Если у человека уже было диагностировано плоскостопие, то в скором времени он может почувствовать боль в стопе под пальцами при ходьбе. К какому врачу обращаться с этим заболеванием, можно узнать у участкового терапевта. Лучше всего, если диагностику проведет хирург-ортопед.
Другие ортопедические проблемы
Не только плоскостопие может стать причиной развития болей. Часто причиной дискомфорта становится недостаток кальция и развивающийся остеопороз. Это заболевание может стать причиной того, что будет появляться сильная боль в стопе под пальцами при ходьбе. К какому врачу обратиться в этом случае, выяснить сложнее. Ведь для полного обследования надо будет проконсультироваться с эндокринологом, ревматологом, ортопедом и травматологом. Часто это заболевание возникает из-за гормональных нарушений. Поэтому так важна консультация эндокринолога.
Люди в возрасте также часто сталкиваются с появлением болей в области подошвы ног. Причиной может быть развитие бурсита или подагры. В первом случае проблема развивается из-за того, что жировая прослойка, распложенная в районе головок плюсневых костей, теряет свои амортизирующие свойства. Это становится причиной развития воспаления.
При подагре, которая характеризуется нарушением обмена веществ, в крови повышается концентрация солей, и они начинают откладываться в суставах на ногах. Но при этом заболевании боли беспокоят пациента преимущественно в ночное время.
Выбор тактики лечения
В зависимости от установленного диагноза врач назначает лечение. Практически во всех случаях ортопеды рекомендуют подобрать индивидуальную стельку и носить лишь удобную обувь. Это необходимо не только при плоскостопии.
Облегчить состояние поможет и уменьшение нагрузки на ноги. Ведь боль возникает в большинстве случаев как раз после длительной ходьбы, стояния на ногах продолжительное время или бега. После любой нагрузки им необходим отдых: желательно ноги приподнять выше уровня головы хотя бы на 15 минут.
Полезно будет делать теплые ножные ванны и массаж стоп. Можно просто походить по специальному массажному коврику или неровной поверхности (например, по рассыпанным мелким камням).
При дефиците кальция и угрозе развития остеопороза необходимо пить специальные препараты, содержащие этот микроэлемент. Полезными будут и обычные витамины, и средства, предназначенные для укрепления сосудов.
Артриты и артрозы
Чрезмерная нагрузка на ноги, регулярное сильное переохлаждение могут стать причиной воспаления суставов в стопе. Это заболевание называется артритом. Он может вызывать боль под пальцами стопы при ходьбе. Лечение подбирается в зависимости от причин развития болезни. Ведь артрит может развиться из-за воздействия вирусов или бактерий.
О его начале будет свидетельствовать не только боль, но и покраснение, и сильные отеки в районе суставов. При запущенных формах люди даже не могут нормально встать на ноги. Обострение заболевания может возникнуть после ОРЗ или обычного переохлаждения.
Артрозы чаще вызывают боль в стопе под пальцами при ходьбе. К какому врачу стоит идти, если вы заметили «косточку» на большом пальце? Любыми артритами и артрозами должен заниматься специальный врач – артролог. Но такого узкопрофильного специалиста сложно найти в обычных поликлиниках. Поэтому при проблемах с суставами можно обращаться к хирургам, ортопедам и ревматологам.
При артрозе разрушаются хрящи в суставах. Это становится причиной появления внезапной кратковременной боли. Артрит развивается у пожилых людей, но при лишнем весе, чрезмерных нагрузках или генетической предрасположенности болезнь может проявиться раньше.
Травмы ног
Даже незначительный удар может стать причиной серьезных проблем. Поэтому при болях в ступнях многие советуют сделать рентгенографию и проконсультироваться у травматолога.
В стопе находится множество мелких костей и суставов. Даже при вывихе может возникнуть сильная боль. Состояние ухудшается при любой нагрузке на проблемную стопу. При этом заподозрить повреждение поможет не только боль в стопе под пальцами при ходьбе, но и изменение нормального положения ноги, отечность и покраснение.
Тактика лечения выбирается в зависимости от состояния. В некоторых случаях врач может посоветовать обездвижить ногу. Такой вариант является предпочтительным при переломах.
Неврома Мортана
При патологическом утолщении нерва стопы, находящегося между пальцами, врачи диагностируют межплюсневую невриному. Она известна также как неврома Мортана. При этом заболевании болевые ощущения концентрируются между 3 и 4 пальцами стопы.
К развитию межплюсневой невриномы приводит сдавливание нерва головками костей. Из-за этого он утолщается, и пациент начинает чувствовать боль. Страдают от этого заболевания в основном женщины, которые отдают предпочтение тесной обуви на высоком каблуке.
Лечением данной болезни занимаются хирурги или ортопеды. Но вначале нужно установить диагноз. Для этого необходимо знать симптомы невромы. К ним относят:
— прострелы в районе 3 и 4 пальцев стопы;
— ощущение инородного предмета в обуви;
— жжение и покалывание в передней части стопы;
— боль, которая возникает после нагрузки на ноги.
Если врач, выслушав жалобы пациента, заподозрит развитие невромы Мортона, то он должен провести симптоматическую диагностику. Для этого ступня пациента сдавливается с двух сторон. Примерно через 30-60 сек. такого воздействия у пациента появляется онемение, чувство жжения или боль. Исключить иные патологии может помочь рентгенограмма или МРТ.
Тактика лечения невриномы
Избавиться от невромы Мортона бывает достаточно сложно. Ведь мало понять, почему возникает боль в стопе под пальцами при ходьбе. Чем лечить, надо подбирать индивидуально. Некоторым помогает смена обуви и использование ортопедических стелек.
Если при этом симптомы не уходят, то назначают физиотерапевтические процедуры. Это может быть иглорефлексотерапия, магнитотерапия, электрофорез, ударно-волновая терапия. При отсутствии результата делают блокаду с помощью кортикостероидных средств. Это позволяет снять воспаление, уменьшить отек и становится причиной регресса невромы.
Но в запущенных случаях необходима операция. Хирург может:
— удалить неврому Мортона: она обездвиживается и иссекается через разрез размером в 2 см; на период заживления исключается активная нагрузка на ноги, но после операции пациент может самостоятельно отправляться домой;
— рассечь поперечную плюсневую связку: это помогает убрать сдавливание нерва;
— переломать головку 4 плюсневой кости, чтобы уменьшить давление на нерв, – этот метод используется крайне редко.
Боли, связанные с неврологическими проблемами
В некоторых случаях боль в стопе под пальцами при ходьбе вызывается такими заболеваниями, как болевая полинейропатия или фуникулярный миелоз. В первом случае появляется ярко выраженный дискомфорт в районе стоп. Это заболевание часто развивается на фоне сахарного диабета в тех случаях, когда концентрация глюкозы в крови еще не слишком высока.
Фуникулярный миелоз развивается на фоне дефицита витамина В12. Это состояние может возникнуть из-за его недостаточного поступления в организм или из-за нарушения механизма его усвоения. Дискомфорт возникает из-за того, что нарушается нервная проводимость в спинном мозге. Это приводит к тому, что может появляться достаточно сильная боль в стопе под пальцами при ходьбе. Лечение народными средствами в этом случае не поможет. Необходимо быстро восполнять дефицит витамина В12. Делается это с помощью внутримышечных инъекций по 4000 мкг каждые 2-3 дня. Через 2 недели дозировку постепенно снижают до 100 мкг. Такая терапия может продолжаться несколько месяцев.
Сосудистые заболевания
При появлении болей в ногах надо проконсультироваться с флебологом, кардиологом, неврологом, ангиологом. Ведь одной из причин того, что появляется боль в стопе под пальцами при ходьбе, являются проблемы с сосудами.
Мужчины часто сталкиваются с таким заболеванием, как эндартериит. Так называют воспаление артерий, которое развивается преимущественно в ногах. При первых шагах пациент не чувствует дискомфорта, но со временем боль начинает усиливаться, появляется чувство тяжести и онемения. Состояние улучшается после кратковременного отдыха, но при малейшей нагрузке оно вновь ухудшается.
Флебит и варикозное расширение вен также являются причинами болей в ногах. Но при этих заболеваниях они не всегда концентрируются в передней части стопы, а могут захватывать и другие участки ног.
Методы альтернативной терапии
Далеко не все идут к врачу, почувствовав боли в стопе под пальцами при ходьбе. Чем лечить (народные средства можно найти на любые случаи жизни) такие больные пытаются выяснить самостоятельно или с помощью народных целителей. Это достаточно опасно, ведь есть риск запустить заболевание.
Любые методы альтернативной медицины можно использовать после согласования с лечащим врачом. Ведь вначале необходимо разобраться, что именно привело к появлению болей.
При артрите можно использовать горчичный компресс. Для его приготовления надо взять по 1 ложке сухой горчицы, оливкового масла и меда. Все эти компоненты смешиваются и кипятятся. После этого компресс накладывается на проблемный участок.
Практически при всех заболеваниях можно делать массаж стоп и расслабляющие ванночки. Это безопасные методы народного лечения, которые помогут временно унять боль и расслабить проблемные ступни. Важно уделять внимание отдыху ног и делать специальную гимнастику для ступней.
Источник
