Болит поясница и между ног при
Хронические боли, локализованные в пояснице и отдающие в нижнюю область спины, ногу и пах, доставляют существенный дискомфорт и снижают качество жизни человека. За ними могут скрываться опасные причины – патологии внутренних органов и костей, требующие экстренного врачебного вмешательства.
Признаки и симптомы болей в нижней части спины
У мужчин боли в пояснице и в паху могут означать заболевание предстательной железы
Симптоматика болей в спине и пояснице, отдающей в пах, ногу и ягодицу, может сильно отличаться в зависимости от причины. Она может сопровождаться дополнительными симптомами:
- жжение и покалывание в пояснице, в ногах, нижней части спины, ягодицах;
- повышение температуры, озноб, лихорадочное состояние;
- боль носит тупой и ноющий, но терпимый характер, либо может быть настолько сильной, что придется вызывать скорую помощь;
- при заболеваниях позвоночника часто наблюдается сильная скованность в движениях и усиление боли при физической нагрузке;
- при патологиях органов могут проявляться дополнительные признаки: поражения почек сопровождаются изменением характера мочи и процесса мочеиспускания, при кишечных патологиях возникают нарушения стула и пищеварения, при гинекологических развивается выраженная боль справа, слева или в промежности.
Даже если симптомы появляются по одному или вообще отсутствуют, оставляя только невыраженный дискомфорт, нельзя игнорировать их регулярное возникновение. Ведь это может быть серьезная патология, требующая лечения.
Поражение костей мышц и нервов
Проблемы с костями чаще преследуют женщин в период менопаузы
Самая распространенная группа причин дискомфорта и острой боли, локализованной в пояснице и отдающей в пах или ноги, – патологии позвоночника, костей, суставов и мягких тканей, в том числе нервов.
- Повреждения мышц спины, нервных окончаний и внутренних органов. Если боль появилась после аварии, падения или ударов в спину, это может указывать на травму. Боль будет резкой, острой, внезапной и сохраняющейся без физической активности. Могут развиваться гематомы закрытого типа, способные вызвать некроз. Самыми опасными считаются травмы почек, при которых в моче появляется кровь.
- Переломы позвонков. Это отдельный вид травм, заслуживающий пристального внимания пациента и врачей. Часто причиной боли выступает перелом сосцевидного или остистого отростка. Симптомы усиливаются при движениях и в сидячей позе. При переломе тела позвонка возникает очень сильная боль, не дающая двигаться.
- Остеохондроз. Дегенеративный процесс в хрящах позвонков, при котором происходит воспаление и разрушение межпозвоночного диска. Боли возникают на фоне ущемления нервных волокон. Очень распространенная патология, развивающаяся у 60% людей планеты. Среди дополнительных симптомов: хруст, ограничение движений в пояснице.
- Протрузия дисков и грыжа. Следующие стадии остеохондроза, при которых фиброзное кольцо выходит за пределы, а симптомы усиливаются.
- Остеопороз. Патология, при которой кости становятся рыхлыми и ломкими, из них уходит кальций. Обычно наблюдается у женщин старше 50 лет. Зависит от гормональной функции щитовидной железы.
Есть и другие, менее распространенные причины болей в пояснице, отдающих в пах, ягодицу и ногу. Одной из них может быть сакроилеит – инфекционный процесс в крестцовом суставе с гнойным осложнением. Вызывают патологию операции, неправильные процессы татуировок.
Больной тазобедренный сустав может распространять боль на поясницу и паховую область
У людей старше 40 лет причиной может быть артроз тазобедренного сустава и следующий за ним асептический некроз головки бедра, если патологию не лечили правильно. Боль при этих заболеваниях отдает в пах, очень острая и резкая. Артроз нередко отдает в другие крупные суставы.
Стеноз позвоночного канала – еще одно нарушение, при котором происходит сужение позвоночного столба, в результате чего ущемляется спинной мозг. Патология никогда не развивается самостоятельно, возникает на фоне болезней позвоночника и суставов (остеохондроз, болезнь Бехтерева). Болевой синдром носит ноющий, тупой характер, нарушается работа тазовых органов, возникает слабость в конечностях.
Еще одна причина дискомфорта – сколиоз, который в большинстве случаев развивается в детском возрасте и сопровождается выраженным искривлением позвоночника. В результате со временем ущемляются нервные волокна и внутренние органы, возникает тупая боль в пояснице.
Другие нарушения
Воспаление седалищного нерва может быть односторонним или двухсторонним
Вызывать боль в пояснице, отдающую в другие части тела, могут такие болезни и нарушения:
- Воспаление седалищного нерва. Происходит на фоне переохлаждения, а также из-за других нарушений в позвоночнике и опорно-двигательном аппарате. Боль при защемлении нерва в пояснице отдает в пах, ноги и ягодицы, но при нарушении седалищного элемента симптомы становятся настолько сильными, что никакие обезболивающие средства не помогают.
- Смещение позвоночных дисков. Позвонки сдвигаются относительно друг друга, что приводит к болям, нередко немеют ноги, возникает мышечная слабость и признаки воспаления нервных окончаний.
- Люмбоишиалгия, ревматическая полимиалгия и радикулит. Эти нарушения связаны с повреждением бедренных нервов, мышечной слабостью и воспалением нервных корешков в пояснице. Полимиалгия сопровождается полной потерей двигательной активности, пациент не может встать с кровати сам. При этом болезнь провоцирует нервный стресс или грипп.
Патологии позвоночника и мышц отличить от нарушений в работе внутренних органов можно по таким симптомам, как резкое, частичное или полное ограничение подвижности. Нередко эти отклонения связаны с усилением симптомов во время двигательной активности.
Патологии внутренних органов
Причиной боли в паху могут быть воспаления женских половых органов
Спровоцировать сильную боль могут серьезные заболевания внутренних органов. Обычно они сопровождаются специфическими симптомами.
- Панкреатит. Воспаление поджелудочной железы, при котором возникает сильная опоясывающая боль, тошнота или даже рвота.
- Аппендицит. Не всегда сопровождается болью в пояснице, но может сочетаться с ней.
- Анальный абсцесс. При воспалении желез, расположенных в анусе, формируется полость, в которой возникает гной. Боль носит выраженный характер, усиливается при пальпации, ходьбе.
- Геморрой. Очень распространенная причина болей, на первой стадии которой возникает зуд и жжение в анусе. Затем возникает интенсивная боль, которая усиливается при опорожнении кишечника. Со временем появляется кровоточивость, запоры, выпадение геморроидальных узлов.
- Кишечная непроходимость. Острое состояние, при котором содержимое кишечника из-за паралича или спазма одного участка не выводится наружу. Боль носит крайне острый характер, как при аппендиците, наблюдается сильное вздутие живота.
- Воспаление толстого и тонкого кишечника. Наблюдается при разных патологиях: болезнь Крона, колиты, энтериты, дуодениты. Протекает с запорами или диареями, острой болью, вздутием и метеоризмом.
- Кисты. Очень часто появляются у женщин в яичниках, сопровождаются гормональными нарушениями, дискомфортом, набором веса при запущенных стадиях. Могут возникать в почках, кишечнике.
- Простатит. Распространенная причина, по которой у мужчин болит поясница и отдает в пах. Возникают рези, жжение, зуд. Развивается простатит на фоне инфекций.
При цистите нарушается мочеиспускание, возможно повышение температуры тела
Спровоцировать болевой синдром могут любые другие инфекционные процессы в уретрогенитальной зоне и кишечнике.
Хронический цистит – еще одна из причин болей, которая чаще проявляется у женщин ввиду особенностей организма. Может протекать не слишком остро, с редкими обострениями. Боль сопровождается зудом, изменением мочеиспускания.
Дискомфорт в пояснице у женщин очень часто наблюдается при болезненном менструальном цикле. Это нельзя считать нарушением, но требуется обследование гинеколога, так как на фоне симптомов могут протекать скрытые болезни матки и яичников.
У мужчин причиной выступает варикоцеле – патология, связанная с плохим оттоком венозной крови в семенном канатике, из-за которого развивается застой. Это ведет к дискомфорту в паху слева, постепенно симптом распространяется на поясницу.
Патологии почек
Камни в почках способны закупорить мочеточники и вызвать сильную приступообразную боль
Патологии почек нередко становятся причинами болей в паху, пояснице. Они часто сопровождаются повышением температуры, но на первых стадиях могут протекать без выраженных признаков:
- нефрит и пиелонефрит – воспаление почки и ее лоханки из-за инфекции, неправильного питания или сильного переохлаждения;
- опущение почки – сопровождается повышением давлений, острой болью, часто развивается после переохлаждения, повышается суточный диурез;
- мочекаменная болезнь – развивается преимущественно из-за неправильного питания и сбоев в работе почек, щитовидной железы.
Инфекционные поражения почек нередко вызывают аналогичные симптомы и требуют немедленного лечения.
Методы диагностики и лечения
Поставить диагноз помогает УЗИ органов малого таза
Для постановки верного диагноза пациенту назначат сдачу анализов – крови, кала, мочи, в том числе биохимические. Также потребуется УЗИ органов брюшной полости и малого таза, рентген нижнего отдела позвоночника. При подозрении на опухоли или нарушения в нервах делают КТ и МРТ, а также узкоспециализированные тесты – миографию.
Лечение назначают в зависимости от выявленной причины. Для снятия болей пациентам прописывают НПВС и анальгетики: анальгин, Найз, ибупрофен, Диклофенак и их аналоги. При сильных болях могут назначить инъекции кортикостероидов. Также при отсутствии острых симптомов в лечении болей, отдающих в пах у женщин или мужчин, используется физиотерапия и ЛФК.
Боль в пояснице, распространяющаяся на пах, ягодицы, ноги и суставы нижних конечностей, может быть следствием самых разных заболеваний. Часто это оказываются патологии позвоночника, но нельзя исключать болезни органов – кишечника, поджелудочной железы, мочевыделительной системы.
Источник
Боли в спине могут иметь различную локализацию в отличие от отдела, в котором они возникают, а также способны эродировать в различные участки тела ввиду высокой иннервации опорно-двигательного аппарата. В материале рассмотрены причины того, почему боль в спине отдает в пах. Состояние иногда свидетельствует о серьезных патологиях внутренних органов, опорно-двигательного аппарата, потому пациенту необходимо знать, в каких случаях нужно немедленно обратиться к врачу.
Разные причины
Причинами возникновения симптоматики, помимо патологий опорно-двигательного аппарата, способны быть заболевания внутренних органов. Некоторые из них достаточно опасны, способны негативно влиять на качество жизни.
к содержанию ↑
Нарушения опорно-двигательного аппарата
Наиболее часто источником проблем такого рода являются заболевания опорно-двигательного аппарата. Для дискомфорта, отдающего в паховую зону, характерна пояснично-крестцовая локализация. Это связано с тем, что в области крестца имеется нервный пучок, из которого исходят множество нервов, а строение его таково, что защемления очень вероятны. При защемлении боль способна эродировать в зону выхода нерва, в том числе, в пах.
Обычно, боли в паху и крестце вызывает одна из следующих патологий:
- Защемление седалищного нерва, синдром «конского хвоста» — состояние, при котором нервы защемляются на выходе из крестца. Дискомфорт резкий, интенсивный, эродирует в пах, ноги, низ живота. Усиливается при определенных позах, но не проходит самостоятельно. Может сопровождаться онемением, покалыванием, кратковременным параличом нижних конечностей;
- Радикулит – состояние, схожее с предыдущим, но имеющее хроническую природу, может обостряться сезонно. Нерв защемляется на любом участке в зоне поясницы. Симптоматика схожая, но менее интенсивная, нарастает постепенно. Возникает после нагрузок, длительной гиподинамии, переохлаждения, сна в неудобной позе;
- Остеохондроз – процесс разрушения межпозвоночного диска, при котором позвонки сближаются, защемляя нервы. Обостряется сезонно, после гиподинамии, нагрузок. Боли длительные, средней интенсивности, разлитые. Схожая симптоматика, обычно, наблюдается и в суставах других групп;
- Грыжа, протрузия межпозвоночного диска – выход диска или его содержимого за пределы позвоночного столба, в спинномозговой канал. Происходит сдавливание большого количества нервной ткани, потому кроме очень интенсивных болей наблюдаются онемения ног, гипертонус, спазм мышц в них, их слабость;
- Нарушения осанки, искривление позвоночника, сколиоз – состояния, при которых определенные группы позвонков (поясничного отдела в данном случае) получают большую нагрузку, чем другие, от которой сближаются. Происходит деформация диска, а мышцы находятся в гипертонусе, пытаясь удержать позвонки в их нормальном положении. В результате происходит компрессия нервной ткани. Тип боли такой же, как при радикулите, но состояние, обычно, заметно визуально при осмотре пациента.
Патологии опорно-двигательного аппарата – наиболее частая причина болей такого типа.
к содержанию ↑
Заболевания, не связанные с ОДА
Гораздо реже боли в спине и в паху связаны с патологиями внутренних органов. Опять же, важную роль здесь играет иннервация. Но случается процесс, обратный предыдущему случаю – дискомфорт из паховой области эродирует в спину. Наиболее часто это происходит при следующих заболеваниях:
- Цистит – воспаление мочевого пузыря, при котором дискомфорт может отдавать в спину. Боли существенно усиливаются при мочеиспускании (иногда эродирование в спину происходит только в эти моменты). Возможно появление крови в моче, слишком частое/редкое мочеиспускание;
- Пиелонефрит – воспалительный процесс в почках. В этом случае болят почки, что ощущается в районе поясницы, но неприятные ощущения могут эродировать и в пах. Боли ноющие, усиливаются в ночное время, после приема горячего душа. Сопровождаются ночными повышениями температуры тела, холодным потом;
- У женщин неприятные ощущения могут вызывать гинекологические проблемы – чаще всего, миома, эндометрит, воспаление придатков. Дискомфорт имеет тянущий характер, усиливается в определенные стадии менструального цикла. Сопутствующие симптомы – нарушение менструального цикла, кровотечения, не связанные с менструациями, нехарактерные выделения из влагалища, боль при половом акте.
Патологические состояния внутренних органов, чаще всего, сопровождаются выраженной специфической симптоматикой, потому распознать их для пациента бывает несложно. Однако первые проявления могут быть в виде боли в пояснице и паху. В этом случае важно своевременно заметить проблему и начать ее лечение.
к содержанию ↑
Что делать?
Какие меры предпринять пациенту, если он заметил у себя боли в крестце отдающие в пах? При патологиях опорно-двигательного аппарата дискомфорт хорошо устраняется разовым приемом нестероидного противовоспалительного средства – Нурофена, Ибупрофена, Найза (1 таблетка). Помогут эти препараты и при гинекологических патологиях, вызывающих дискомфорт. При цистите, заболеваниях почек снять боль гораздо сложнее.
При интенсивном дискомфорте избавиться от него поможет прием анальгетика – выпейте одну таблетку Анальгина. Средства обладают рядом противопоказаний при заболеваниях желудка и кроветворения, кровообращения, потому пить их можно только после консультации с врачом. Они должны применяться строго по необходимости, так как имеют ряд побочных эффектов.
Заболевания ОДА лечатся НПВС-средствами, назначаемыми к приему 2-3 р./сутки по 1 таблетке на протяжении 5-14 дней. Проводится физиотерапия. После снятия обострения назначается курс лечебного массажа, ЛФК, способствующих высвобождению зажатой нервной ткани.
В случае патологий почек, мочевого пузыря лечение назначается с применением уросептиков (Фурагин), антибиотиков широкого спектра (Амоксиклав, Цефтриаксон). Проводится в стационаре по индивидуальным схемам.
При гинекологических патологиях проводится лечение комбинированными противозачаточными средствами (Марвелон, Регулон), гормональными препаратами (Прогестерон). При необходимости используются малоинвазивные (выскабливание) и хирургические методы.
к содержанию ↑
Вывод
При появлении неприятных ощущений, локализующихся в пояснице и паховой зоне, пациенту нужно оценить характер боли, проверить наличие сопутствующих симптомов. Такие данные помогут ему определить, к какому врачу обращаться, потому знать возможные причины дискомфорта важно. Нельзя игнорировать неприятную клиническую картину, так как ее наличие оказывает значительное негативное влияние на качество жизни пациента. А заболевания, вызывающие ее, способны нести существенную опасность для здоровья.
Источник
Наверное, каждый второй человек сталкивался с этой проблемой или слышал от знакомых, что боль в пояснице отдает в пах.
Такая боль появляется не спонтанно и говорит о том, что в организме человека наступил момент неправильного функционирования внутренних органов, появились проблемы с опорно-двигательной системой, или же свидетельствует о прогрессирующем либо недавно приобретенном заболевании.
Причины болей подробно описаны и перечислены ниже.
Дегенеративно-дистрофические изменения в нижнем отделе позвоночника
Дегенеративно-дистрофические изменения в пояснично-крестцовом отделе позвоночника наблюдаются чуть ли не у каждого первого пациента, обратившегося за помощью.
Задайте свой вопрос врачу-неврологу бесплатно
Ирина Мартынова. Закончила Воронежский государственный медицинский университет им. Н.Н. Бурденко. Клинический ординатор и невролог БУЗ ВО «Московская поликлиника».Задать вопрос>>
Данный недуг характеризуется следующими стадиями:
- Первая стадия носит латентный характер, никак себя не выдавая. Патология на этой стадии очень редко выявляется по той причине, что за помощью обычно обращаются, когда что-либо заболит.
- Вторая стадия развития заболевания имеет ярко выраженные симптомы – тупая боль в пояснице либо в паху после занятия спортом или другой физической нагрузки. Ограничение подвижности позвоночника. При любом наклоне могут быть прострелы резкой боли.
- Третья стадия дегенеративно-дистрофических изменений имеет острую форму. Идет сдавливание нервных корешков, нарушение питания мягких тканей. В ногах появляются судороги.
- Четвертая стадия — самая опасная из всех. Идет нарушение функционирования спинного мозга и его ответвлений, что в дальнейшем может вызвать паралич нижних конечностей.
Мнение эксперта
Приходько Аркадий Аркадьевич
Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва. Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.
Когда человек попадает к врачу с сильными болями, пациенту все равно сложно поставить точный диагноз, поэтому проводится обследование, необходимое для подтверждения диагноза.
- Осмотр врача, пальпация;
- Общий анализ крови;
- Рентгенография;
- Томография.
- Магнитно-резонансная томография.
Лечение дегенеративно-дистрофических изменений в нижнем отделе позвоночника подразумевает комплексную терапию, направленную на снятие боли, устранение ее причины и т. п.
Медикаментозные препараты:
- Диклофенак;
- Кетонал;
- Ревмоксикам;
- Терафлекс и другие препараты, в зависимости от тяжести заболевания.
Назначается витаминный комплекс, содержащий в себе витамины группы В, железо, кальций.
Межпозвоночная грыжа
Межпозвоночная грыжа считается последствием остеохондроза. Представляет собой выпячивание позвоночных дисков. При пальпации ощущается небольшая боль, физические нагрузки противопоказаны.
Поясничные грыжи обычно находятся между третьим, четвертым и пятым поясничными позвонками и между пятым позвонком и крестцом. Зачастую грыжей защемляются нервы, ведущие в нижние конечности. Боль при межпозвонковых грыжах острая. Больному тяжело нагибаться, вставать, порой даже лежать на ровной поверхности.
Мнение эксперта
Приходько Аркадий Аркадьевич
Врач-ревматолог — городская поликлиника, Москва. Образование: ФГБНУ НИИР им.В.А.Насоновой, Астраханская государственная медицинская академия.
На самом деле, боль в паху и резкая боль в пояснице не предполагают обязательное наличие межпозвоночной грыжи.
Удостовериться в этом помогут исследования организма, такие как:
- Рентгенография;
- МРТ.
Если врач все же поставил такой диагноз, то терапия должна быть назначена незамедлительно.
В курс терапии входят:
- Анальгетики – Ортофен, Нурофен, Вольтарен. Предпочтение отдается мазям.
- Препараты, содержащие витамины С и В.
- Препараты для усиления циркуляции крови.
При межпозвоночной грыже больному нужно придерживаться диеты, установленной доктором. Как правило, в рацион должно входить большое количество продуктов, содержащих кальций.
Не рекомендуется злоупотреблять алкоголем.
Артроз тазобедренного сустава
Патология, при которой разрушаются хрящевые ткани. В запущенной стадии заболевания ограничивается подвижность в тазобедренном суставе.
Все чаще и чаще пациенты обращаются с жалобами на боли в паху, в колене, иногда на боль в ноге, на скованность движений, нарушение походки.
Как правило, страдают таким недугом женщины после 40 лет.
Боль локализуется в вышеуказанных местах как на одной, так и на обеих ногах.
Для того, чтобы поставить верный диагноз, проводят диагностику, которая включает:
- МРТ;
- Рентгенографию;
- Компьютерную томографию.
Проведенная диагностика покажет, в какой стадии находится заболевание, будет дана точная информация о состоянии мягких и костных тканей.
Если заболевание не в хронической форме, или, проще говоря, не запущено, то лечение происходит обычным парацетамолом, без какого-либо хирургического вмешательства. Лечащий доктор назначает курс массажа, лечебной гимнастики, постоянный контроль ортопеда. При ноющих болях прописывается курс болеутоляющих – Кеторол, Диклофенак.
Немаловажное значение имеет обувь. Она должна быть качественной, лучше ортопедической.
Стеноз позвоночного канала
Такая проблема возникает в результате разрастания костной, хрящевой и мягкой тканей в месте, где проходит спинной мозг и его корешки. Стеноз позвоночного канала — заболевание, наиболее опасное тем, что приводит к инвалидности. Оно появляется в основном у людей в возрасте.
Стеноз позвоночника локализуется по всему позвоночнику. Различают центральный и латеральный стеноз.
Симптомы стеноза бывают постоянными и обостряющимися (пароксизмальные) в период острого прогрессирования болезни.
К постоянным симптомам относятся:
- Вегето-сосудистая дистония;
- Мышечные сокращения;
- Ишемия и миелопатия;
- Пароксизмальные симптомы:
- Судороги нижних конечностей;
- Повышение температуры тела;
- Хромота;
- Неконтролируемая дефекация и мочеиспускание;
- Ограничение подвижности суставов и даже конечностей, порой потеря чувствительности ног.
Боль ощущается в пояснице, крестце, может отдавать в копчик. Боли, как правило, тупые и ноющие.
Диагностика, как и во всех случаях болей, связанных со спиной, будет включать МРТ, рентгенографию, КТ, иногда требуются и такие виды обследований, как электронейромиография, миелография, сцинтиграфия.
Стеноз позвоночного канала считается быстропрогрессирующим заболеванием. Его лечение проходит в стационаре, применяются такие медикаментозные средства, как:
- Противовоспалительные препараты – Аспирин, Ибупрофен, Индометацин и другие.
- Обезболивающие – Ацетаминофен, подобного рода инъекции. Широко применяются мази и пластыри — к примеру, Нанопласт форте, Вольтарен.
- Противоотечные препараты – инъекции в ткани.
- Поливитамины.
В запущенной форме заболевания или если консервативное медикаментозное лечение не дало нужных результатов — не обойтись без хирургического вмешательства.
Асептический некроз головки бедра
Еще одной причиной появления боли в паху является асептический некроз головки бедра. Суть заболевания заключается в том, что происходит нарушение снабжения кислородом головки бедра и дальнейшее ее повреждение. Недуг встречается очень часто. Причин, приводящих к асептическому некрозу, может быть множество. Часто заболевание путают с коксартрозом из-за схожести симптомов и сопровождающей его ноющей боли в пояснице, отдающей в тазобедренный сустав и пах.
Все симптомы примерно те же, что и при других заболеваниях, связанных с суставами. Все же важным отличием является постоянная неутихающая боль в бедре, атрофия мышц, укорочение конечности, хромота.
Асептическому некрозу головки бедра подвержены мужчины, особенно после травм – перелома, вывиха или хирургического вмешательства, так как повреждаются сосуды, кровь проходит хуже и они закупориваются тромбами.
Для выявления заболевания необходима следующая диагностика:
- Рентгенография (не очень информативна в данном случае, но все равно проводится);
- Компьютерная томография;
- МРТ;
- Лабораторные методы: определение количества минералов в крови, ее общий анализ.
В зависимости от запущенности болезни, проводят медикаментозное или хирургическое лечение.
Медикаментозное лечение проводится в том случае, если нет признаков разрушения кости и уровень кальция в организме в пределах нормы.
Лекарственные средства:
- Сосудистые препараты – Ксантинола никотинат, Курантил.
- Дифосфонаты – Ксидифон, Фосамакс.
- Препараты кальция. Обычно назначаются в комплексе с витамином D.
- Витамины группы В.
- Противовоспалительные препараты – Диклофенак, Ксефокам.
- Средства, расслабляющие мышцы – Сирдалуд.
Хирургическое вмешательство показано при острой форме заболевания или если медикаментозная терапия не дала положительных результатов.
Воспаление бедренных сухожилий
Воспаление бедренных сухожилий, или трохантерит, часто вызывает боль в паховой области.
Патология может быть односторонняя, когда поражаются сухожилия только одной ноги, и двухсторонняя, следовательно, поражению подвержены обе ноги.
Название заболевания происходит от названия области, где локализуется очаг боли – трохантер бедренной кости, то есть представляет собой воспаление самого верхнего сухожилия бедра.
Отличие от других схожих заболеваний – оно может носить как неинфекционный характер, так и инфекционный.
Боль возникает в самом верху бедра и спускается вниз по всей ноге, примерно до голени.
Симптомы:
- Повышенная температура тела;
- Припухлость в месте воспаления;
- Покраснение кожи в этом месте.
Точный диагноз может поставить лечащий врач. В начале производится осмотр больного, затем проводится диагностическая программа:
- Анализ крови и мочи;
- Рентгенография тазобедренного сустава;
- УЗИ;
- В некоторых случаях — МРТ и КТ.
Лечение трохантерита начинается с выявления его причины.
Как правило, лечение носит антибактериальный характер.
Часто назначаемые медикаменты:
- Нестероидные противовоспалительные препараты в виде уколов, мазей и таблеток. Это Ацеклофенак, Кеторолак, Целекоксиб, Долобене, Диклак.
- Глюкокортикоиды – Дипроспан, Кеналог.
Эффективными методами в лечении трохантерита считаются: лазеротерапия, магнитотерапия, ударно-волновая терапия, лечебный массаж и лечебная физкультура.
Синдром грушевидной мышцы
Следующим часто возникающим заболеванием является синдром грушевидной мышцы поясничного отдела позвоночника. Он выдает себя постоянной болью в области поясницы, отдающей в бедро, колено и пах. Помимо этого, болевые ощущения могут наблюдаться в зоне ягодиц.
Явные симптомы заболевания:
- Симптом Бонне-Бобровниковой – проявление боли в ягодичной области.
- Сильная ноющая боль в мышцах, особенно нижних конечностей.
- Перенапряжение седалищных костей.
- Боль в колене после длительных прогулок.
Диагностика заболевания:
Диагноз можно поставить уже путем пальпации грушевидной мышцы пациента, крестцово-остистой связки, постукивания по больной ягодице.
Для полного подтверждения назначается КТ, рентген, введение новокаина в мышцу.
Лечение:
- Лечебный массаж.
- Физиотерапия.
- Вакуумная терапия.
- Лазеропунктура.
- Фармакопунктура.
Комплексная терапия помогает избавиться от ощущения боли и дискомфорта.
Ревматическая полимиалгия
Она встречается довольно редко. Боль в пояснице справа и слева, резкая, отдает в пах. В теле ноют практически все мышцы – и плечи, и спина, и ягодицы, и бедра.
Симптоматика:
- Лихорадка.
- Мышечная боль.
- Выраженная миалгия.
- Затруднения при движениях головой, при подъеме со стула и пр.
- Симптомы артрита.
- Общая слабость, потеря веса.
Диагностическая программа:
- Общий и биохимический анализ крови.
- УЗИ суставов.
- МРТ.
- ПЭТ и рентгенография (крайне редко).
Основа медикаментозной терапии представляет собой длительный курс приема низкодозированных кортикостероидов, к примеру, Преднизолона.
Назначаются кальцийсодержащие препараты и магнитотерапия.
Скопление мочи в почках
Как ни странно, боль в пояснице отдает в пах и при нарушениях работы внутренних органов в теле человека.
Наиболее частой причиной такой боли является скопление мочи в почках. Боли начинаются рано утром или ночью, когда накопившаяся в почках моча давит на мочет?
