Болит поясница отдает в ногу почка
Боли в пояснице, а именно в области почек, являются важным сигналом, свидетельствующим о развитии серьезной патологии внутренних органов. Как связана боль в почках и ее иррадиация в ногу? Что провоцирует возникновение резких болезненных ощущений в почках и нижних конечностях?
Боль в почках, отдающая в ногу
Боли в почках, которые отдают в ногу или паховую область часто связаны с определенными патологическими изменениями в структуре лоханок и чашечек или с чрезмерным растяжением внешней капсулы почки. Сама паренхиматозная ткань не имеет рецепторов, чувствительных к боли, поэтому причиной возникновения болевых ощущений может быть растяжение капсулы почки (из-за скопления большого количества мочи в лоханках и чашечках).
Отвечая на вопрос, может ли боль в почке отдавать в ногу, стоит упомянуть и присутствие камней в мочеточнике. Так, болевой синдром может возникать вследствие воспаления клетчатки вокруг почки, в результате мочекаменной болезни и продвижении конкремента по мочеточнику.
Зачастую почечная боль, обусловленная воспалительными процессами в почке, сопровождается учащением мочеиспускания.
Если причина заключается в конкрементах почки и их продвижении, то присоединяется гематурия и задержка мочеиспускания, а боль приобретает приступообразный характер и хорошо купируется спазмолитиками.
Причины болевого синдрома
Причины возникновения боли в области почек, которая отдает в ноги, могут быть следующие:
- Боль в левой или правой почке тупого характера может свидетельствовать о хронической патологии, которая вызвана определенным инфекционным агентом. Одной из причин тупой боли в почке может быть рост опухоли (доброкачественной или злокачественной). Так как в паренхиме нет болевых рецепторов, на увеличение объема самого органа реагируют рецепторы фиброзной капсулы. При растяжении капсулы возникает боль, которая в том числе может отдавать и в ногу.
- Ноющий характер болевых ощущений зачастую свидетельствует о наличии опущения почки различной степени (нефроптоз). Пациенты жалуются на ноющую боль в пояснице и лихорадку при пиелонефрите (воспаление чашечек и лоханки почки). Основным отличительным признаком пиелонефрита является болезненное мочеиспускание.
- Боль ноющего характера в области почек может быть следствием развития гидронефроза, который возникает как следствие обструкции мочевых путей. Нарушается пассаж мочи по мочевым путям, из-за чего расширяются чашечки и лоханки. Увеличение лоханок и чашечек системы и повышение давления внутри почки приводят к стимуляции рецепторов капсулы и вызывают боль, которая обычно передается в ногу, паховую область, переднюю, боковую поверхности бедра.
- Ноющая боль может присутствовать при ушибе почки или разрыве ее капсулы. Такая патология на более позднем этапе сопровождается перитонеальными симптомами.
- Чувство тянущей боли в месте проекции почки появляется в случае, если у пациента имеется почечная киста. Такая боль может распространяться не только в пах и ногу, но и на переднюю брюшную стенку.
- Почечная колика характеризуется острым приступообразным болевым синдромом. К развитию почечной колики ведет процесс образования и выведения камней почек (уролитиаз). При данном заболевании моча застаивается в лоханках, вызывая их расширение. За счет повышения давления мочи в почечных лоханках снижается кровоснабжение паренхимы почки, в результате чего пациент ощущает резкую боль. Приступ острой боли в почке может продолжаться как несколько секунд, так и несколько суток, длительность и локализация болезненных ощущений зависит от скорости прохождения, размера и локализации конкремента. Вне приступа почечной колики сохраняется ноющая боль в области поясницы, отдающая в ногу.
- Острая почечная боль (одно или двусторонняя) может беспокоить в момент эмболии почечной артерии и ишемии почки. Данная патология характеризуется резко выраженным болевым синдромом со значительной гематурией.
Тревожные симптомы
В случае присоединения некоторых симптомов к почечной боли следует обратиться к врачу.
Симптомы, присоединение которых должно насторожить пациента:
- Лихорадка и изменение артериального давления;
- Появление крови в моче в больших количествах (гематурия);
- Болезненное и частое мочеиспускание, ложные позывы;
- Значительное уменьшение массы тела;
- Появление перитонеальных симптомов (признак развития перитонита);
- Почечная колика, которая не устраняется спазмолитическими препаратами и сопровождается тошнотой, многократной рвотой;
- Учащение или редкое мочеиспускания, его полное отсутствие;
- Образование в поясничной области, которое хорошо пальпируется в месте проекции нижнего или верхнего полюса почки.
Необходимые методы обследования пациента с почечной патологией:
- Осмотр, пальпация, аускультация и перкуссия;
- Общеклинический анализ мочи, крови;
- Биохимическое исследование компонентов мочи и крови;
- Исследование мочи на содержание бактерий;
- Исследование мочевыделительной системы и соседних органов при помощи ультразвука (УЗИ);
- Обзорная рентгенография (органы брюшной и грудной полости, позвоночник);
- Урография (визуализация мочевых путей с помощью контраста);
- Ангиография.
Загрузка…
Источник
Многие пациенты, испытывая локальные боли в пояснице, ощущают и боль в ноге. Связаны две проблемы или нет, и могут ли болеть ноги от болезней почек? Специалисты заявляют, что подобное вполне возможно. Причина: почки в организме выполняют роль фильтрующего органа, выводя продукты обменных процессов и токсины. Малейшая деструкция функциональности приведет к интоксикации организма и вызовет боль в ногах, синдром беспокойных ног.
Случается это в первую очередь потому, что при избыточном скоплении токсинов происходит повышение уровня фосфора, снижение содержания магния, кальция и других полезных веществ, влияющих на здоровье конечностей. Однако далеко не все болезненные ощущения в ногах вызваны заболеваниями почек, но чтобы определить наличие патологии придется пройти обследование и выявить точный диагноз заболевания.
Отдающая в ногу боль: почки или нет?
Если боль в почках отдает в ногу и/или паховую область, это может быть результатом патологий в чашечно-лоханочной системе парного органа
Если боль в почках отдает в ногу и/или паховую область, это может быть результатом патологий в чашечно-лоханочной системе парного органа. Чрезмерное растяжение паренхимы не грозит никакими ощущениями, так как паренхима не имеет нервных болевых рецепторов, а вот растяжение капсулы из-за скопления жидкости и повышения давления, как раз вызывает негативные признаки.
Кроме того, боли в ноге могут появиться и вследствие мочекаменной болезни: прохождение конкремента вызывает очаговый воспалительный процесс околопочечной клетчатки и задевает канальцы, что доставляет пациенту невыносимые болевые ощущения.
Важно! Если кроме боли в почках, ноге есть признаки гематурии, учащенное мочеиспускание, это говорит о воспалительных процессах и возможном наличии камней. Как правило, ощущения приобретают эпизодический характер и снимаются спазмолитиками
Почему возникает боль, отдающая в ногу?
Постоянный ноющий болевой синдром – показатель нефроптоза (опущения) почки различной степени
Следует как можно подробнее разобраться в причинах, при которых почечная боль может отдавать в ноги:
- Тупая боль слева или справа поясницы, отдающая в ногу, может обуславливаться хронической патологией инфекционного характера, ростом опухоли и наличием новообразования.
- Постоянный ноющий болевой синдром – показатель нефроптоза (опущения) почки различной степени. Иногда добавляется лихорадка и учащенное болезненное мочеиспускание, что говорит о пиелонефрите. Ноги болят в основном ночью, возникает синдром беспокойных ног, сопровождающийся судорожными явлениями.
- Если боль ноющая, распространяется не только в области поясницы, но и в паху, ноге, отдает в живот – это может говорить о гидронефрозе. Нарушение тока мочи по мочеточникам вызывает стимуляцию рецепторов капсулы и повышение давления. Такое растяжение «долбит» сразу по всем сторонам: на бедро, в поясницу, в пах и в живот.
- Болевые ощущения «на прострел» в спине и животе могут свидетельствовать о кистозе почек, разрыве капсулы или травмировании почки. Характер боли ноющий, тянущий и затяжной.
- Почечная колика – одна из причин болей, отдающих в ногу. Причина – застой мочи в лоханках из-за закупорки канальцев конкрементами. Давление внутри органа повышается, кровоснабжение снижается, и пациент испытывает резкие болевые ощущения приступообразного характера. Приступы могут быть кратковременными (в несколько секунд) или длительными (до 2-3 суток). После окончания приступа боли в пояснице проходят, а вот ощущение отдачи в ногу остается.
- Острая, сильная, резкая одно- или двухсторонняя боль в пояснице иногда возникает при эмболии почечной артерии или ишемии почек. Интенсивность боли настолько сильная, что пациент иногда теряет сознание, а дополнительным признаком служит визуально видимая гематурия (кровь в виде капель или сгустков в моче).
Если у пациента наблюдается один из тревожных симптомов, перечисленных выше, затягивать поход к доктору нельзя
Если у пациента наблюдается один из тревожных симптомов, перечисленных выше, затягивать поход к доктору нельзя. Но признаков может быть намного больше, иногда добавляется такая симптоматика:
- лихорадочное состояние, скачки температуры, давления;
- кровь при мочеиспускании;
- очень частые позывы помочиться, иногда ложные, иногда невозможные из-за сильных болей;
- снижение массы тела при нормальном рационе питания;
- проявление признаков интоксикации (тошнота, рвота, головокружение) или перитонеальных симптомов;
- длительная почечная колика, не снимаемая спазмолитиками, сопровождаемая рвотой (сильной и буквально «от всего», даже от стакана воды);
- снижение общего суточного объема мочи или полное отсутствие мочеиспускания;
- опухание поясницы в области почек – образование можно прощупать пальцами.
Важно! Когда пациент страдает болезнью почек, отягощенной любым из данных симптомов, следует немедленно вызывать бригаду «скорой помощи» или помочь больному доехать до стационара. Промедление обращения к специалистам может привести к необратимым последствиям, например, некрозу почечной ткани
Профилактика
Как говорят: «если у вас ни разу не болели почки, вы ничего не знаете о боли». Можно оспорить данное утверждение, однако по длительности и интенсивности мало какие ощущения могут сравниться с болью в почках. Необходимое лечение подберет только доктор, проведя полный курс обследования, куда входит:
- первичный осмотр, сбор анамнеза;
- лабораторное исследование крови, мочи;
- инструментальные исследования различного характера.
На основании данных будет выставлен диагноз, назначена терапия и даны рекомендации. А вот профилактика почечных патологий – дело, с которым справиться любой пациент даже при наличии заболевания. Очень хорошо помогает диетотерапия с исключением жирных сортов мяса, рыбы и снижением содержания животных жиров, соли, сахара, специй в рационе. Отказ от алкоголя, сладких газированных напитков. Умеренное употребление сдобы, нормализация веса и обязательный питьевой режим. Напомним, что при отсутствии сердечнососудистых патологий, почечникам нужно употреблять не менее 2 литров жидкости в день. В этот объем входят все жидкости: супы, соки, в том числе сок фруктов. Неплохо помогает питье травяных сборов, рецепты народной медицины (рекомендованные доктором). И, конечно, физический уход за собой: гигиена, подбор правильного гардероба, посильные нагрузки и здоровый образ жизни.
Источник
Боль в пояснице сразу наталкивает на мысль, что проблема в позвоночнике. Но это не всегда так. Причиной могут стать почечные заболевания. Важно знать, как определить, болят почки или спина.
Фото с сайта paranormal-news.ru
Но самодиагностикой заниматься не стоит. Только врач может поставить верный диагноз по ряду признаков.
Может ли из-за почек болеть спина?
Не стоит при возникновении боли в спине сразу применять местные обезболивающие или противовоспалительные средства. Ведь этот симптом может свидетельствовать не только о заболеваниях опорно-двигательного аппарата. Необходимо разобраться с причиной.
Если болит спина в области почек, вероятно, что виной стали именно органы мочевыделительной системы.
По статистике, в 90% случаев боли в пояснице причина именно в позвоночнике. В 6% виной почки, а в 4% — другие внутренние органы.
Если болит только правая или левая сторона спины в области почек, то вероятнее, что боль никак не связана с позвоночным столбом. Односторонняя болезненность характерна для почек. Боль может возникнуть при таких болезнях:
- пиелит или пиелонефрит;
- гломерулонефрит;
- мочекаменная болезнь и почечная колика;
- гидронефроз;
- нефроптоз.
Характер боли отличается в зависимости от болезни.
Из-за патологий позвоночного столба болезненность возникает в таких случаях:
- остеохондроз;
- радикулит;
- межпозвоночная грыжа;
- травмы – вывих, перелом, перенапряжение мышц, растяжение сухожильно-связочного аппарата;
- искривление позвоночного столба – кифоз или сколиоз.
Нередко боль в спине вызвана именно перенапряжением, неудачным резким движением или физической активностью.
Характерные симптомы болезней позвоночника и мышц спины
Определить, болят почки или спина можно по характерным симптомам. Болезням опорно-двигательной системы присущи такие признаки:
- периодическая или постоянная боль, которая может быть тянущей, ноющей, острой или стреляющей;
- болезненность локализуется в центре спины или бывает опоясывающей, отдает в нижние конечности, усиливается после физических нагрузок, утихает в состоянии покоя;
- есть ограниченность и скованность подвижности, мышечный спазм;
- возможно онемение или покалывание в нижних конечностях, это ощущение может коснуться даже пальцев ног.
Если виной боли в спине перенапряжение или растяжение мышц, то болезненность может проходить самостоятельно со временем. В остальных случаях необходимо комплексное лечение. Бывает достаточно местных противовоспалительных средств, иногда не обойтись без системных препаратов, физиопроцедур. При грыже показано оперативное вмешательство.
Характерные симптомы почечных заболеваний
Боли в области левой или правой почки со спины обычно сопровождаются такой симптоматикой:
- болезненность и учащенное мочеиспускание;
- отечность по утрам, вызванная задержкой жидкости в организме;
- изменение цвета мочи, возможно потемнение, обесцвечивание, мутный осадок или кровь;
- повышенная температура тела, показатели могут достигать 39–40 ˚С;
- головная боль;
- повышенная потливость;
- слабость, быстрая утомляемость;
- повышение артериального давления;
- тошнота и рвота.
Болезненность не усиливается и не уменьшается при изменении положения тела.
Интенсивность симптоматики зависит от болезни. При воспалительных процессах почка увеличивается в размере, возникает тупая ноющая боль. Болезненность локализуется со стороны пораженного органа, однако иногда встречаются перекрестные болевые ощущения.
Если боль сильно выраженная, приступообразная, то скорее виной камень в почке. Если он приведет к закупорке мочевыводящего протока, то разовьется почечная колика. Для нее характерна сильная невыносимая боль, острая задержка мочеиспускания. Пациенту может помочь только оперативное вмешательство.
Как определить – болят почки или спина?
Определить, болит поясница или почка просто. Необходимо принять в учет сопутствующую симптоматику, оценить характер боли, ее локализацию. Но более развернутую картину позволит получить инструментальное обследование.
Если болит спина в области почек с левой или правой стороны, то ни в коем случае нельзя греть поясницу или проводить любые согревающие процедуры, это опасно для здоровья.
Характер боли
Важную роль играет характер боли в области почек и поясницы. При почечных болезнях болезненные ощущения могут быть разнообразными. Все зависит от того, какой патологией они были вызваны.
При воспалительных процессах боль в спине слева или справа в области почек тянущая, ноющая, а вот при почечной колике характер болезненности меняется. Она режущая, приступообразная, сопровождается нарушением оттока мочи.
При острой болезненности понять, болит поясница или почки проблематично, поскольку остеохондроз имеет схожие проявления. Однако, в начале воспалительные и дегенеративно-дистрофические процессы позвоночного столба могут проявлять себя именно ноющей болью.
Узнать, болят почки или спина можно еще по продолжительности болевых ощущений. При почечных болезнях боль постоянная. Она может стихать или усиливаться в течение дня, однако полностью не исчезает.
Если причина болезненности в спине, то она имеет периодический характер.
Локализация
Фото с сайта magazin-zivotny-styl.com
Узнать, болят почки или поясница можно по локализации боли. При почечных болезнях болит спина по бокам. Однако вероятна и односторонняя болезненность, если поражена только одна почка.
Если болит левая или правая сторона спины в области почек, то виной точно почечные заболевания.
Болезненность при патологиях спины распространяется на всю поясничную область, ягодицы.
Иррадиация
Если болит спина в районе почек, но болевые ощущения отдают в нижнюю (ягодицы, голени) или верхнюю часть тела (область грудной клетки), то это точно болезни позвоночника.
Боль, вызванная почечными заболеваниями, чаще локализуется сзади или по бокам, может иррадиировать в такие зоны:
- в боковую или повздошную область живота;
- в пах;
- во внутреннюю поверхность бедра;
- в половые органы.
При такой иррадиации это точно не болезни спины.
Иногда боль в спине в области почек при нефрологических болезнях может отсутствовать. Очаг болезненности будет локализироваться в нижней части живота.
Связь с двигательной активностью
Отличить, болит спина или почки можно по связи с двигательной активностью. Как правило, при почечных заболеваниях она отсутствует. Боль постоянная, не прекращается ни ночью, ни днем.
Если после сна болит спина в области почек, то виной такие проблемы:
- чрезмерные физические нагрузки накануне;
- травма, полученная ранее;
- остеохондроз;
- неудобная поза во время сна;
- сколиоз.
Если накануне физические нагрузки или травмы отсутствовали, то по утрам болит спина в области почек именно из-за остеохондроза или сколиоза поясничного отдела. Эти патологии нужно вовремя лечить, поскольку они становятся причиной еще более серьезных проблем со спиной.
Боль в спине в районе почек, вызванная болезнями позвоночника, всегда усиливается во время движения, может присутствовать мышечный спазм. Человеку больно выполнять физическую работу, сгибаться и разгибаться. Болезненность усиливается при неудобной позе, резких движениях.
Для болезней спины характерна скованность движений, замирание в вынужденном положении, чтобы немного облегчить болевой синдром.
Реакция на простукивание
Понять, болят почки или поясница можно уже на приеме у нефролога после пальпации и простукивания. Как происходит обследование? Простукивание выглядит так: больной ложится на живот, врач кладет ладонь на почку с той стороны, где болит, а кулаком другой руки начинает постукивать сверху.
Если причиной боли стала спина, то будет присутствовать напряжение и болезненность мышц. При простукивании болезненность сильная, острая. Она может отдавать в ягодицы, бедро, ногу и даже живот. Выполняя наклоны или другие движения, боли в районе почек со стороны спины будут только усиливаться.
При почечных проблемах картина иная. Во время простукивания боль тупая, ощущается глубоко внутри, может отдавать в живот.
Что предшествовало боли
Важной информацией при выяснении, болят почки или мышцы спины являются предшествующие симптомы. Для пациентов с заболеваниями опорно-двигательной системы характерно онемение в области ущемления нерва. Потеря чувствительности может наблюдаться как в пораженной области спины, так и в нижних конечностях, ягодицах.
Чаще боль в пояснице, отдающая в почки, возникает на фоне чрезмерных физических нагрузок, подъема тяжестей.
При почечных заболеваниях болезненности могут предшествовать проблемы с мочеиспусканием. Это может быть уменьшение или увеличение суточного объема мочи, боль во время опорожнения мочевого пузыря, помутнение урины или появление крови. Эти симптомы указывают на болезни органов мочевыводящей системы.
Однако, иногда сильные боли в пояснице в области почек возникают без расстройства мочеиспускания после переохлаждения ног или нижней части спины. Болезненность в таком случае наблюдается спустя 7–10 дней.
Различия в диагностике
Если болит спина, где почки, необходимо посетить терапевта. Специалист сможет отличить почечные заболевания от проблем с поясницей с помощью простукивания. После осмотра он выдаст направление к нефрологу, ортопеду или невропатологу.
Если болит поясница в области почек из-за болезней спины, то потребуется такое обследование:
- рентген – позволяет выявить травмы, дегенеративно-дистрофические процессы, в частности, остеофиты, грыжи;
- КТ и МРТ – наиболее достоверные методики исследования позвоночника, позволяющие оценить состояние мышечной ткани, нервных окончаний и спинного мозга. Подробнее про КТ почек →
Диагностика почек совершенно отличается. Пациенту нужно сдать анализ крови и мочи, по их результатам будет виден воспалительный процесс, нарушения в функционировании мочевыделительной системы. Дополнительно проводится ультразвуковое исследование почек. По его результатам видно увеличение органов, их отечность, можно выявить камни, место их локализации. После обследования принимается решение о дальнейшем лечении.
Самостоятельно ставить диагноз и назначать себе лечение нельзя. Регулярно принимать обезболивающие также не стоит. Только врач может правильно отличить, болят почки или поясница.
Автор: Оксана Белокур, врач,
специально для Nefrologiya.pro
Полезное видео о том, как определить – болят почки или спина
Список источников:
- Фадеев П. Болезни почек. Пиелонефрит, 2011.
- Коновалов С. Болезни позвоночника и суставов. Информационно-энергетическое учение. Начальный курс, 2016. – 224 с.
- Савельев Н. Заболевания позвоночника и суставов, 2017.
Понравилась статья?
Рейтинг статьи
Загрузка…
Источник