Болит правая сторона таза и ноги
При болях в костях таза очень важно правильно определить характер болевого синдрома, так как он может указывать на наличие того или иного заболевания. К области таза относятся парные кости, копчик, крестец и даже внутренние органы малого таза. Поэтому причин возникновения болей может быть множество.
Боль в костях таза: характер боли
При травмировании связок, хрящей, костной ткани и органов малого таза боль изначально проявляется остро, впоследствии принимает ноющий характер. Также подобный болевой синдром возникает после физических нагрузок, переохлаждения и вообще при любых воспалительных процессах. В этом случае довольно трудно становится самостоятельно определить причину болевого синдрома, так как не существует возможности точно установить место локализации.
Кроме того, боль может быть острой или хронической. В первом случае она возникает неожиданно и отмечается на протяжении короткого времени. Во втором – носит постоянный характер. Причем причина двух видов боли может быть одинаковая.
Основные симптомы и причины
Боль в тазовых костях характеризуется следующими симптомами:
- дискомфорт, усиливающийся при любой физической нагрузке;
- боль передается на всю поясницу, пах и даже нижние конечности;
- больному трудно передвигаться;
- изменение походки (проявляется хромота);
- невозможность находиться в статической позе (сидя, стоя, лежа);
- болезненность стихает при изменении положения тела;
- тошнота и рвота;
- проблематичность мочеиспускания;
- повышение температуры тела.
Причины могут быть инфекционной этиологии, воспалительной, травмирующей и т. д. В каждом отдельном случае сопровождается дополнительными симптомами и признаками. В целом выделяют несколько основных групп, в зависимости от места локализации и происхождения.
У женщин боли могут возникать при гинекологических заболеваниях, поэтому врач может направить на обследование именно к гинекологу.
Что такое хроническая тазовая боль (видео)
Нативная реклама
О причинах болевого синдрома в области таза вы можете узнать из видео, где врач иммунолог-невролог дает более подробную информацию:
Болезни костной системы
При заболеваниях костной системы в основном поражается костная или хрящевая ткань, костный мозг и прочее. Самыми частыми причинами считаются следующие:
- Остеомиелит относится к гнойному воспалению костей таза. Боль носит острый характер, повышается температура всего тела, нарушаются функции в нижних или верхних конечностях. Больной чувствует общую слабость. Причина развития остеомиелита связана с проникновением в костный мозг, кровь и ткани токсинов и прочих болезнетворных микроорганизмов. В месте поражения отмечается покраснение кожного покрова, отёчность и даже образование свища с гнойными выделениями.
- Артрит чаще всего возникает в пожилом возрасте. Поражаются суставы ног, отмечаются дегенеративные и дистрофические изменения в костной системе. Боль острая и простреливающая.
- Деформирующий артроз проявляется болевым синдромом при развороте тела и перенапряжении мышечной системы.
- При бурсите воспаляется вертельная сумка, из-за чего больной испытывает сильные боли в области ягодиц. Становится невозможным лежать на пораженном боку.
- Для тендинита характерна боль при движении, особенно активном. Чаще всего наблюдается у спортсменов.
- Перетренированность при занятиях спортом.
- Опухолевые новообразования злокачественного или доброкачественного характера. В этом случае болевой синдром нарастает постепенно, так же, как и остальные симптомы. Особенность – на начальных стадиях боль присутствует только в ночное время суток. Отсюда появляется бессонница. Больной может утрачивать массу тела, испытывать озноб и лихорадку. При тяжелых формах костная система значительно ослабевает, что приводит к частому травмированию, вплоть до переломов.
- Травмы тазобедренной кости.
- Ожирение. В этом случае на таз ложится непосильная нагрузка.
Болезни кровеносной системы
- Миеломное заболевание относится к злокачественным новообразованиям непосредственно в мозге тазобедренной кости. Среди симптомов можно отметить боль острой формы, частые переломы, сдавливание спинного мозга, гиперкальциемию, парапротеинемию.
- Острый лейкоз проявляется ослаблением организма в целом, неопределенностью болевого синдрома, увеличением лимфатических узлов. Также отмечается субфебрилитет в непостоянной форме.
- Хронический миелолейкоз. Дополнительные признаки – общая слабость, повышенная потливость, увеличение в размерах печенки и селезенки.
- Лимфома Ходжкина проявляется в увеличении лимфоузлов в паховой области, лихорадке, чувстве постоянной усталости и снижении массы тела. На кожном покрове наблюдается зуд и высыпания.
- Реакция на определенные группы препаратов, особенно химиотерапевтических.
Заболевания метаболического характера
Для метаболических заболеваний характерно поражение костных тканей. Причины:
- Недостаток минералов в организме или проблема с их усвояемостью. В результате этого развиваются дистрофические процессы. Больной утрачивает аппетит, отмечается тошнота и частые поносы. Кости таза подвергаются деформации – появляется бугристость, уплотнение и даже искривление. Это способствует хромоте.
- Нехватка витамина Д приводит к размягчению костей таза. Довольно часто остеомаляцию путают с остеопорозом, поэтому необходимо тщательное обследование. Такое возникает по разным причинам: отказ человека от молочных продуктов, болезни почечной и печеночной системы, сахарный диабет, прием медикаментозных препаратов (противосудорожных) и отсутствие воздействия солнечных лучей (когда человек не загорает на протяжении нескольких лет).
- Дефицит витаминов В (тиамина и т. д.) приводит к патологическим нарушениям в нервных окончаниях, из-за чего отмечается судорожность в конечностях, жжение и покалывание в ступнях, сдавливание костей и сухожилий.
Заболевание Педжета
Заболевание Педжета, то есть остит деформирующего характера обуславливается нарушением в ремоделированных костных тканях. В этом случае разрастается новая ткань, и возникают остеокласты, в результате чего деформируется позвоночник и нижние конечности, развивается остеоартроз вторичной формы. Больной легко ломает кости, его сопровождает частое головокружение, развивается глухота и компрессионная нейропатия.
Болит тазовая кость/тазобедренный сустав справа или слева
Почему иногда болит тазобедренная кость только с правой стороны? Многие ошибочно полагают, что это зависит от этиологии возникновения той или иной болезни. В действительности, причины совершенно одинаковые. Но разница в том, что чаще всего боль отдает в ту кость таза, нога которой является опорной.
Однако можно выделить и другие причины, которые свойственны только для болевого синдрома справа. Например, приступ аппендицита, формирование геморроидальных узлов справа, хронический пиелонефрит, гепатиты. Если человек правша, то и основную работу он выполняет правой рукой. Из-за односторонней нагрузки и возникает боль с правой стороны таза. При этом нарушается кровообращение.
Если тазобедренный сустав болит только с левой стороны, это свидетельствует о перенапряжении именно с этой стороны тела. Например, когда толчковой ногой является левая. В этом случае нагрузка ложится исключительно на левую часть.
Боли в тазовых костях при беременности и после родов
Довольно часто боль в тазобедренном суставе возникает при беременности и после родов. Связано это с тем, что при формировании плода таз подвергается сильным нагрузкам. Ведь матка относится к органам малого таза. К тому же матку окружают связки круглого типа, которые усиленно растягиваются при увеличении плода. При этом же расходится и таз в лонном соединении, в результате чего изменяется походка.
Данное состояние имеет название – симфизит. Боль локализуется в крестцовом отделе, а копчик изменяет свое положение. Это происходит в середине 2-го триместра. Ближе к периоду рождения ребенка дискомфорт возникает из-за изменения центра тяжести. Плюс ко всему во время беременности женщина перестает вести активный образ жизни, что приводит к застойным явлениям.
А вот после родов болевой синдром в тазобедренной кости возникает по причине расхождения костей при родовой деятельности и последующего схождения. Также это происходит при недостатке кальция, в результате чего костная система ослабевает, кости становятся хрупкими, а связки размягчаются. Еще одной причиной может стать травмирование тазобедренного сустава во время родов, а также гинекологические патологии.
Диагностика и методы лечения
При болях в тазобедренном суставе рекомендовано незамедлительно обращаться в клинику, это позволит избежать осложнений и развития серьезнейших заболеваний. В первую очередь нужно отправиться к терапевту, который назначит соответствующие методы исследования. Дальше больной может быть направлен к травматологу, неврологу, физиотерапевту, гинекологу и т. д., в зависимости от причины возникновения болей.
На приеме у врача больной должен рассказать об основных симптомах. Доктор внимательно осмотрит пациента и назначит такое обследование:
- общий анализ крови и мочи позволит выявить уровень содержания лейкоцитов и прочих веществ, что будет свидетельствовать о наличии определенных патологических нарушений;
- рентгенография выявит травмирующие факторы, новообразования в кости, наличие повреждений и разрастаний;
- ультразвуковое исследование позволит определить степень накопления синовиальной жидкости и отклонения в органах малого таза;
- магнитно-резонансная или компьютерная томография выявляет повреждения в костных тканях и хрящиках;
- допплерография обследует кровеносные сосуды;
- артроскопия определяет поражения костей.
Метод лечения и терапия подбираются на основании причины происхождения болевого синдрома в области тазобедренной кости. При этом учитываются индивидуальные особенности каждого организма, возрастная категория, сопутствующие патологии и другие факторы.
Обезболивающие препараты
Любой препарат должен быть назначен лечащим доктором после тщательного и комплексного обследования. Чаще всего медикаментозная терапия включает в себя использование таких препаратов:
- Противовоспалительные нестероидные средства в виде таблеток, инъекций и мазей (гелей). Это может быть «Индометацин», «Диклофенак», «Мелоксикам», «Ибупрофен», «Нимесулид», «Найз».
- Хондропротекторные препараты – «Глюкозамин», «Хондроитин сульфат».
- Глюкокортикостероидные лекарства: «Дексаметазон», «Медрол», «Метилпреднизолон», «Преднизолон».
- Анальгетики: «Трамадол», «Анальгин» и прочее.
- Препараты комбинированного действия: «Спазмалгон», «Реналган».
- Мышечные релаксанты: «Баклофен», «Мидокалм».
- При поражениях кровеносной системы – «Пентоксифиллин», «Никотинат Ксантинола», «Актовегин», «Трентал».
- В некоторых случаях применяются антибиотики.
Физиотерапия
Обязательно нужно посещать физиотерапевтический кабинет. Врач может назначить лазерное воздействие, электрофорез, магнитное излучение, вибрацию, массажи, водные процедуры, лечебную физкультуру. Эти процедуры позволяют усилить действие медикаментозных препаратов и ускорить процесс лечения. Обязательно включается специальная диета и витаминная терапия, благодаря чему можно восполнить организм питательными веществами.
Лечебная гимнастика для тазобедренных суставов (видео)
Ознакомиться с комплексом лечебных упражнений при болях в тазобедренном суставе, вы можете посредством видео:
Оперативное вмешательство
Хирургические методы лечения применяются лишь в особо тяжелых и запущенных случаях. Наиболее распространенным методом является эндопротезирование тазобедренного сустава, при котором устанавливается протез. Сустав может быть заменен полностью или частично, в зависимости от типа поражения. Операция довольно дорогостоящая, но результат максимально положительный. Применяется при артрозах, артритах, некрозах асептического характера, дегенеративных и дистрофических изменениях, переломах и т. д.
Народная медицина
Рецепты народной медицины используются довольно часто. Они помогают восстановить работоспособность кости таза, нормализовать все обменные процессы, снять боль и воспаление. Самые распространенные и эффективные средства:
- Настойка для приема внутрь. Для её приготовления вам понадобятся лекарственные травы: зверобой, чесночная кашица и крапива в соотношении 1:3:2. Травы нужно брать в свежем виде. Соединить все компоненты и смешать их блендером. Желательно добавить 5-6 частей очищенных лесных орешков и обязательно жидкий мед в таком количестве, чтобы получилась сметанообразная консистенция. После замешивания можно употреблять внутрь трижды в день по 1 столовой ложке перед принятием пищи. Продолжительность курса лечения составляет 50-60 суток.
- Купите 5 средних лимонов, помойте их и нарежьте вместе с цедрой на небольшие кубики. Высыпьте в 3-х литровую ёмкость и залейте доверху кипящей водой. Когда смесь остынет, положите 3-4 ст. л. мёда. Принимать 1 раз в день по ложке на протяжении месяца.
- Лимон, чеснок, сельдерей. На 6 лимонов возьмите 120 грамм чеснока и 250 грамм сельдерея. Все компоненты измельчите и сложите в ёмкость. Залейте 4-мя литрами кипятка, дайте настояться сутки. Пить нужно по 60-80 мл в день, месяц.
- Заваривайте листья черной смородины и пейте вместо чая.
- Можно сделать луковый компресс. Он быстро снимает воспалительные процессы. Только лук предварительно запеките в духовке.
- Возьмите белую или голубую глину, разведите в воде и нанесите на больной участок перед сном. Обязательно укутайте теплым шарфом. Такая аппликация снимает боль и отёчность.
- Снимите с белокочанной капусты лист, смажьте его мёдом и наложите на тазобедренный сустав в место локализации боли. Далее укутайте полиэтиленом и утеплите шерстяным платком. Делайте компресс перед сном. Продолжительность курса лечения – месяц.
- Очень хорошо помогают березовые листья, распаренные в кипятке. Их нужно прикладывать на больной участок сразу же после пробуждения утром.
Использовать рецепты народной медицины необходимо после консультации доктора. Дело в том, что в каждом конкретном случае могут применяться разные средства.
Профилактика
Для предупреждения развития рецидива рекомендовано придерживаться простых правил:
- не перенапрягайте таз физической работой;
- занимайтесь спортом умеренно;
- правильно питайтесь, чтобы организм получал все необходимые вещества;
- в весенний период употребляйте витаминные премиксы, в остальное время – свежие фрукты и овощи;
- не переохлаждайтесь;
- своевременно обращайтесь за медицинской помощью при любом заболевании.
Если соблюдать все меры предосторожности и строго следовать правилам профилактики, у вас не возникнут боли в тазобедренном суставе и не будет рецидива. Это очень важно, так как таз выполняет множество функций, от его состояния зависит общее самочувствие и здоровье человека.
0 комментариев
Источник
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 26.01.2016
Дата обновления статьи: 02.12.2018
Содержание статьи:
- Семь причин боли в тазобедренном суставе, отдающей в ногу
- Виды болей, отдающие в ногу
- Характерные и сопутствующие симптомы
- Три главные патологии, вызывающие боль, и их лечение
- 1. Артрит тазобедренного сустава
- Лечение
- 2. Коксартроз – артроз ТБС
- Лечение
- 3. Бурсит
- Лечение
- Заключение
Боль в тазобедренном суставе, которая отдает (иррадиирует) в ногу возникает из-за травм, воспалений сухожилий и суставов, инфекций, а также как местное проявление общих заболеваний организма.
На начальных этапах патологий, когда разрушению или травмированию подвергаются только внутрисуставные структуры – болевые ощущения локализуются в самом суставе. Когда в патологический процесс вовлекаются окружающие сустав структуры (связки, мышцы, нервные пучки) – то боль распространяются за пределы сустава – так появляется иррадиация («отдача») в ногу.
Самая большая опасность патологий, которые вызывают такой дискомфорт – кроется в их осложнениях. В большинстве случаев болевые ощущения, отдающие в ногу, возникают на фоне следующих четырех изменений:
уменьшения объема суставной смазки,
патологических изменений околосуставных структур,
поражения синовиальной оболочки,
повреждения хрящевой ткани.
Это опасные состояния. Игнорирование боли, свидетельствующей о патологии тазобедренного сустава (сокращенно ТБС), приводит к нарушению его функции или к его полному обездвиживанию.
Хорошая новость: своевременное обращение к врачу позволяет остановить развитие болезни и устранить (или сильно облегчить) неприятные ощущения в суставе и в ноге. Лечением такой боли (и ее причин) занимаются ревматологи, травматологи, ортопеды и неврологи – в зависимости от патологии – причины проблемы.
Семь причин боли в ТБС с отдачей в ногу
Травмы;
артрит;
артроз;
неполноценное кровоснабжение сегментов сустава;
инфекции;
изменение нормальной анатомии сустава, когда в результате вывиха или подвывиха (врожденного или приобретенного) головка бедренной кости занимает неправильное положение в вертлужной впадине;
заболевания других органов и систем, когда суставные боли, отдающие в ногу, возникают на фоне неврологических нарушений: радикулита поясничного отдела, неврита седалищного нерва и синдрома грушевидной мышцы.
Виды болей с иррадиацией в ногу
Болевые ощущения в тазобедренном суставе с иррадиацией в ногу могут возникать резко и быть ярко выраженными или нарастать медленно и постепенно. В зависимости от этого врач предполагает, о какой болезни идет речь.
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Характерные и сопутствующие симптомы
Суставную боль, отдающую в ногу, всегда сопровождают симптомы, которые свидетельствуют о характере вызвавшей ее патологии. Примеры:
- Воспаление других суставов на фоне повышенной температуры – признак ревматоидного артрита.
- Боль неопределенного характера, отдающая не только в ногу, но и ягодицу, поясницу и колено – сигнал аваскулярного некроза (очень серьезной болезни).
- Если дискомфорт нарастает постепенно, охватывает всю ногу, усиливается во время движения или при вынужденном неподвижном положении, изменяет походку – это признаки артроза.
- Сочетание боли, отдающей в ногу, с поясничными болями говорит о развитии радикулита пояснично-крестцового отдела.
Три главные патологии, вызывающие боль, и их лечение
1. Артрит тазобедренного сустава
Заболевание чаще встречается в пожилом возрасте.
Характерный признак – сильная ноющая боль в тазобедренном суставе.
При вовлечении в воспаление только суставных структур – неприятные ощущения локализуются в пределах самого сустава.
Если же дискомфорт начинает распространяться по передней поверхности бедра вплоть до колена – это говорит о переходе воспаления на околосуставные структуры. В этом случае при ходьбе и движении ногой возникают резкие острые болевые приступы с прострелами в переднюю часть бедра. Постепенно к болевому синдрому присоединяется скованность движений.
Лечение
Основные методы терапии:
гормональные и противовоспалительные препараты;
курсы ЛФК, массажа и физиотерапии.
2. Коксартроз – артроз ТБС
Обычно эту патологию диагностируются у людей в возрасте 40–60 лет. Для нее характерно незаметное начало, с неясными болевыми ощущениями только с одной стороны (в правом или левом ТБС). Болевой симптом практически затихает во время отдыха и появляется только в суставе при нагрузке.
По мере разрушения внутрисуставной хрящевой ткани выраженность болей усиливается, они становятся постоянными, появляется их иррадиация в ногу из-за сдавления и ущемления связок и нервных пучков. К этому времени могут стать невыносимыми при попытке выполнить любое движение, что выражается в прострелах в пах и колено.
Лечение
Консервативное лечение эффективно только на 1 и 2 стадиях болезни. Для этого врач-ревматолог подбирает курс терапии, в которую входят: хондропротекторы, НПВС, обезболивающие, занятия ЛФК и массаж.
На поздних стадиях показана операция по замене сустава.
3. Бурсит
Бурсит тазобедренного сустава – воспаление суставных сумок.
Возможны два течения болезни:
Вертикальный бурсит, при котором боль отдает в ногу по боковой поверхности бедра.
Седалищно-ягодичный бурсит, когда болевой симптом становится особенно острыми при попытке сесть.
Для бурсита характерны схваткообразные боли в глубине тканей. Больной не может лежать на пораженной стороне, т. к. дискомфорт немедленно усиливается. При этой патологии боль никогда не ограничивается только суставом – она всегда отдает в ногу.
Лечение
Эффективен курс инъекционной терапии НПВС совместно с кортикостероидами и ограничением подвижности.
Заключение
Возникновение даже неясного слабого дискомфорта в тазобедренном суставе, который распространяется на ногу – сигнал обращения к врачу. Если не знаете, к какому специалисту идти – обращайтесь к терапевту. И он уже даст направление к доктору нужного профиля.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник