Болит правое колено и плечо
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 27.07.2016
Дата обновления статьи: 13.12.2018
Содержание статьи:
- Основные причины болей в правом плече
- Возможные патологии
- Диагностика
- Методы лечения
- Резюме
Боли в правом плече могут возникать по разным причинам: воспаление сухожилий, артриты различного происхождения, артрозы, болевые «прострелы» при остеохондрозе шейного отдела позвоночника и т. д.
Характер поражения плеча правой руки, его течение, симптомы и лечение – такие же, как и в случае патологии левого сустава. Но поскольку большинство людей правши, то по одним и тем же причинам чаще поражается правый плечевой сустав – ведь он испытывает максимальную нагрузку при физической нагрузке, во время работ руками, при занятиях некоторыми видами спорта (например, теннисом).
Выраженность жалоб больного при поражении сустава может быть различной: от незначительных, преходящих болей до мучительного болевого синдрома, который сопровождается утратой функции сустава. Тяжесть состояния зависит от заболевания, степени его развития, адекватности проводимого лечения (или его отсутствием). К примеру, при артрозах на начальной стадии симптоматика выражена мало, функция сустава страдает незначительно, а при инфекционном артрите возникает острая боль, повышение температуры и отек плеча.
Прогноз при болях в правом плече больше всего зависит от своевременности лечения: чем раньше начали терапию, тем больше вероятности сохранить объем движений в руке или добиться полного выздоровления. В общем случае боли в правом плече можно успешно вылечить, но процесс терапии, его трудоемкость и результаты – все это зависит от конкретной болезни.
При появлении болей в плече необходимо сразу же обращаться к врачу (травматологу-ортопеду, артрологу или сначала к терапевту), который выяснит причину и назначит оптимальное лечение.
Важно! По анатомии плечо – это рука от плечевого сустава до локтевого; боли в этой области отмечаются при ряде заболеваний внутренних органов: при холецистите, панкреатите, стенокардии. В этой статье я исхожу из более «народного» понятия, что плечо – это плечевой сустав.
Далее в статье: основные причины, почему возникают боли в правом плече (возможные патологии), диагностика и методы лечения.
Основные причины болей в правом плече
Восемь наиболее вероятных причин, почему у вас может болеть плечевой сустав правой руки:
Тендинит – воспаление сухожилий в плечевом суставе, которое возникает из-за несбалансированной, чрезмерной физической нагрузки.
Артрит – воспаление сустава по разным причинам (инфекции, аллергии, иммунные заболевания и др.).
Плечелопаточный периартрит – воспаление околосуставных тканей (капсулы, связок, мышц).
Артроз – прогрессирующее разрушение хряща, которое приводит к повреждению суставных поверхностей.
Травма.
Бурсит – воспаление суставной сумки.
При остеохондрозе шейного отдела позвоночника боль может «отдавать» в плечо.
Более редкие причины: метастазы опухоли в сустав (метастазы – то есть вторичные очаги опухоли, возникшие из-за переноса «причины опухоли» из первичного очага болезни), хондросаркома (рак суставного хряща), туберкулез сустава (их разрушение).
Возможные патологии
Предположить, какой именно недуг стал причиной болей в правом плече, можно по некоторым типичным симптомам:
(если таблица видна не полностью – листайте ее вправо)
Диагностика
Точно устанавливать причину, по которой болит плечо справа, должен врач. Опытный специалист уже на основании жалоб и осмотра сможет предположить диагноз, а подтвердить его помогает рентгенография. Дополнительно проводят компьютерную томографию, УЗИ сустава, исследование крови (общий, биохимический анализы).
Методы лечения
Лечение болей в плечевом суставе правой руки проводят в зависимости от выявленной причины:
- при тендините и артрозе – ограничивают нагрузку;
- при бурситах и артритах инфекционного происхождения применяют антибиотики;
- при остеохондрозе необходимо лечить основное заболевание, а плечевой сустав тут ни при чем;
- при туберкулезе сустава назначают противотуберкулезные препараты;
- при метастазах и хондросаркоме – противоопухолевая терапия (лучевая, химиотерапия) или хирургическое лечение.
Во всех случаях активно применяют обезболивающие: для случаев, не связанных с раком, достаточно назначения нестероидных противовоспалительных препаратов (нимесулида, диклофенака и др.). При остром болевом синдроме их некоторое время могут вводить в виде инъекций, а затем переходят на таблетки.
Длительность лечения также зависит от причины проблемы:
- большинство форм артритов, бурситы, тендиниты хорошо поддаются лечению и заканчиваются выздоровлением или длительной ремиссией;
- артроз и остеохондроз неизлечимы, но боли можно купировать путем постоянного или курсового приема противовоспалительных препаратов, физиолечения, специальных упражнений, разрабатывающих сустав;
- при туберкулезе лечение длительное, но после полного курса терапии выздоровление возможно;
- при раке прогноз зависит от времени установки правильного диагноза.
Резюме
Положительный результат при борьбе с болями в плече правой руки зависит больше всего от своевременной диагностики и адекватности лечения. Поэтому не пытайтесь выяснить причину самостоятельно, и не принимайте без назначения врача обезболивающие дольше 2–3 дней – это может привести к «смазыванию» симптомов и затруднениям в диагностике.
Владелец и ответственный за сайт и контент: Афиногенов Алексей.
Источник
Очень частый вопрос: «Что делать, если болят суставы?». Особенно часто болят колени, и люди испытывают боль в плечевом суставе.
Но еще чаще мы игнорируем тревожные сигналы и не обращаем внимания на похрустывание в суставах, покраснение кожи над ними или болезненные ощущения, отмахиваясь от них беспечным «а, само пройдет».
А ведь все это может быть свидетельством того, что в суставах развивается или обостряется заболевание.
Причины болей
Суставы – это подвижные соединения костей, покрытые суставной сумкой, внутри которой находится синовиальная (смазывающая) жидкость. Суставы расположены там, где происходит явное движение: сгибание и разгибание, отведение и приведение, вращение.
Наиболее вероятные причины болей в суставе:
- После недавнего физического напряжения
Боли в суставах, которые возникли через некоторое время (несколько часов, сутки) после интенсивной физической нагрузки встречаются у всех людей без исключения и не требуют обращения за медицинской помощью.
Боли в суставах, связанные с недавней физической нагрузкой, не сильные, имеют ноющий характер, могут усиливаться при движении и проходят в покое. В отдельных случаях после напряженного физического труда наблюдается небольшое покраснение кожи в области сустава.
Обычно такие в суставах проходят самостоятельно после небольшого отдыха (несколько дней). Если боли очень сильные, можно использовать мази или кремы с обезболивающим эффектом (например, Диклофенак, Ибупрофен, Индометацин). Мазь наносят массирующими движениями на кожу в области сустава тонким слоем 2-3 раза в день.
Совет: Используйте ортезы – специальные повязки, фиксирующие сустав. Ортез препятствует движению сустава по неестественной траектории, а также предохраняет сухожилия, перераспределяя нагрузку.
Благодаря тому, что ортез обеспечивает движение сустава исключительно по правильной траектории, человек может избежать получения травм во время тренировки, всего лишь предварительно надев специальные повязки.
Не пренебрегайте разминкой. Любая тренировка должна начинаться с разминки. Она увеличивает кровоток в мышцах, повышает растяжимость сухожилий, подготавливает сердечно-сосудистую и дыхательную систему. Любой профессионал вам скажет: «отсутствие разминки – путь к травме».
Кроме того, соблюдайте технику выполнения упражнений. Многие в подвальных «качалках» занимаются без тренера, а потом жалуются на проблемы с суставами. Квалифицированный тренер не только подбирает спортсмену адекватную нагрузку, но и тщательно следит за техникой упражнений.
Вывод: самое полезное, что в такой ситуации можно сделать: это дать суставу передохнуть, приучить себя выполнять специальную суставную гимнастику и питаться продуктами в которых много белка.
Если все же переживаете по данному поводу, то посетите врача, хорошенько расспросите его: спокойствие превыше всего!
Недостаток воды (особенно на тренировках).
Часто боль в суставах — это проявление нарушений обмена веществ в соединительной ткани нашего тела.
Дефицит воды в обмене веществ заставляет организм существовать в экстремальной ситуации, путем включения«аварийного перераспределения воды». Ткани, не важные для выживания в конкретный отрезок времени, «отрезаются» от централизованного кровоснабжения.
В них сосуды сужаются, и кровь, несущая в своем составе воду, идет к жизненно важным органам, особенно к головному мозгу. Хуже всего в такой ситуации приходится хрящам, суставам сухожилиям и связкам.
Вы не задумывались, почему эта часть тканей имеет белый цвет? Это связано с тем, что природа убрала из них сосуды из-за их способности при движениях изменять свои объемы: хрящи «сплющиваются», сухожилия и связки натягиваются. При наличии внутри них сосудов получилась бы странная ситуация: в момент движения органы лишались бы кровоснабжения.
Природа обеспечила питание этих тканей через «смазочную» жидкость, способную проникать ко всем суставным и сухожильным «закоулкам», но лишь в момент движения. Это очень похоже на смазывание подшипника, который надо провернуть, чтобы смазочная жидкость равномерно распределилась по всей его внутренней поверхности.
Дефицит воды приводит к истончению защитной слизи в желудке и кишечнике, что провоцирует повышение количества солей. Что же организму делать? Через мочу или пот эти соли вывести невозможно и организм сбрасывает их в места, где нет сосудов: в сухожилия, суставы, связки и хрящи.
Этот защитный механизм восстанавливает необходимые химические показатели в крови, а вот в указанных органах солевые отложения изменяют анатомические параметры, раздражают нервные окончания, вызывая боли.
Многие долго лечат суставные боли лекарствами, но они упорно возвращаются. Естественно, ведь не устраняется главный источник таких болей – нарушение обмена веществ из-за хронического обезвоживания. Конечно, это не единственная причина, но именно ее НАДО УСТРАНЯТЬ ПЕРВОЙ.
Только делать это следует не за один день, а постепенно доведя ее количество до 2-х столовых ложек на 1 кг. веса летом, а зимой на 0,5 л. меньше.
Кроме того, от недостатка воды вы можете отекать. Как бороться с подобными проблемами — читайте в статье!
После травмы.
Часто боль в суставе появляется в результате травмы, причина очевидная: собственно повреждение.
Боль в суставе в таком случае постоянная, ощущается и в покое, но усиливается при движении, сопровождается небольшим покраснением кожи в области сустава, отеком, значительным ограничением объема движений.
В случае если боль в области сустава не выражена, нет сильного отека сустава, контуры сустава обычные (не деформированы) достаточно принять следующие меры:
старайтесь обеспечить максимальный покой вашему раненому бойцу. Можете использовать эластичный бинт, который обматывают вокруг сустава, захватывая область выше и ниже сустава.
В первые сутки после травмы, для предупреждения отека на область сустава прикладывают холодный компресс на 20-30 минут (но не больше!).
В последующие сутки после травмы, на область сустава накладывают теплые (не горячие!) компрессы, которые улучшают кровообращение и способствуют быстрому восстановлению поврежденных элементов сустава.
Стоит придать суставу возвышенное положение (например, под поврежденную лодыжку подкладывать подушку).
НО: не нужно терпеть и мучиться, если после принятых мер боль в суставе остается прежней или усиливается, а также усиливается отек и покраснение, немедленно идите к врачу-травматологу.
Если боли в суставах сильные, можно воспользоваться мазью или кремом с обезболивающим эффектом.
Боли в суставах при избытке веса.
Эти боли в суставах у полных людей (также у пожилых) вызваны хроническими заболеваниями, связанными с медленным разрушением хрящевой ткани. Такие заболевания также называют дегенеративными.
Длительные, постепенно прогрессирующие боли в суставах у тучных людей, как правило, возникают в результате остеоартроза (остеоартрита). Основными симптомами остеоартроза являются:
Боли в суставах различной интенсивности – на ранних этапах заболевания боли в суставах незначительны, затем становятся более выраженными.
Как правило, при остеоартрите поражаются суставы, на которые возложена наибольшая нагрузка: тазобедренные, коленные, голеностопные суставы.
Боли в мелких суставах пальцев рук также характерны для остеоартроза.
Боль в суставах усиливается к вечеру и может возникать во сне.
Резкие «боли заклинивания» очень сильные, возникают внезапно, лишают больного возможности осуществлять движения в пораженном суставе.
Существует подобное мнение: каждый килограмм веса человека создает шестикратную нагрузку на коленный сустав. Только подумайте! Лишний вес – это основной источник всех проблем с коленями. Если ваш вес на 5 килограммов больше положенного, это говорит о том, что колено испытывает нагрузку в лишних 30 килограммов.
И нашей спине также приходится несладко. Чем больше вес, тем сильнее он давит на позвоночник и тем больше вероятность развития патологий в опорно-двигательной системе.
Многие специалисты приводят пример с тяжелым рюкзаком. После того как, вы поносите в течении 3-х часов рюкзак весом в 5 кг, то непременно почувствуете облегчение, когда его снимите. А вот у позвоночника и суставов, нет такой возможности снять груз, чтобы передохнуть. И им приходится не только ходить, но и бегать, прыгать с лишними килограммами (а это ещё большее давление).
Важная часть суставов в виде хрящевой ткани при превышении индекса массы тела (ИМТ) хотя бы на один пункт снашивается быстрее на 11% (!!!). А вот восстановление хрящей занимают десятилетия. Вот в этом моменте и возникает негативное воздействие лишних килограммов на суставы.
Возможные проявления патологических изменений в суставах при избыточном весе:
Остеохондроз. Минимальное количество физических нагрузок и любых движений, а также возрастные дегенеративные изменения приводят к тому, что хрящи теряют свою эластичность и могут изменять форму и консистенцию.
Артриты и артрозы. Разрушение суставов вызывается весовым давлением. Т.е. суставы просто травмируются под сильным давлением на них. Лишний вес равносилен полученным ударам и ушибам.
Различный болезни. Рассматривать их все нет возможности, да и встречаются они реже, чем предыдущие причины. Подобная боль в суставах отличается повышением температуры тела, слабостью и утомляемостью.
Основными симптомами заболеваний суставов являются:
Боль в суставах возникает внезапно, либо нарастает в течение 1-2 недель. Боли ощущаются во всем суставе, могут отдавать в окружающие мышцы, усиливаются в покое и в утренние часы.
Нет конкретного очага воспаления. У вас воспаляются разные суставы, при этом бывает воспаление одного сустава (моноартрит) или нескольких суставов сразу (олиго- и полиартрит).
Воспаленные суставы увеличиваются в размере, кожа в области сустава становится чувствительной к прикосновениям, горячей, ограничивается подвижность сустава.
Утренняя скованность – ограничение движений в суставах в течение как минимум часа после пробуждения.
Срочно обратитесь к врачу!
Как справиться с болью: разбор коллагеновых добавок для суставов
Если
Давайте разберем самые частые и вероятные причины болей в различных суставах и что делать, если болит в каком то конкретном месте:
В плечевом
Боль в плечевом суставе может серьезно нарушить вашу повседневную жизнь и знатно подпортить настроение, так как плечевой сустав необходим для нормального функционирования всей руки.
Причины болей в плечах часто бывают весьма банальны. К примеру, вы начали активно тренироваться в спортзале/посещать бассейн, не имея при этом особой физической подготовки. Так сказать, решили похудеть к лету в мае.
Конечно, в первый же день после тренировки вас будет терзать «крепатура», боль и дискомфорт в мышцах. У неподготовленного человеку особенно часто появляется подобная боль, если приступить к тренировке сразу же, без соответствующей разминки, разогревающей мышцы.
Если боль в плече возникла внезапно и вам не известны ее причины (не было травм, либо чрезмерной физической нагрузки на плечевой пояс), то обратите внимание на другие имеющиеся симптомы:
Если боль в плече сочетается с болями в спине или шее, периодическими «простреливающими» болями, отдающими в руку, то вероятная причина болей в плечевом суставе – остеохондроз.
Если эти же симптомы возникли после чрезмерной физической нагрузки, либо травмы, не исключено наличие плексита – воспаления нервных корешков, проходящих в области плечевого сустава.
Если боль в плече сочетается с повышением температуры тела, либо высыпаниями на коже, или кроме плечевого сустава возникли боли в других суставах, возможной причиной являются хронические заболевания, такие как ревматоидный артрит, подагра, инфекционный артрит, реактивный артрит и вам срочно нужно к врачу.
Как помочь при боли в плече
Если боль в плече вызвана небольшим растяжением или неудобным положением, облегчить ее помогут следующие меры.
- Приучайтесь спать на жесткой, но удобной поверхности.
- Постараться меньше двигать больной рукой.
- В первые часы появления боли приложить к плечу лед, со вторых суток можно делать согревающие компрессы и растирания.
- Массировать больное место с использованием подогретого масла круговыми движениями.
- Принять обезболивающее средство на основе парацетамола или ибупрофена.
- Делать лечебную физкультуру.
По поводу упражнений лучше поговорить с врачом. На зарядку следует тратить не больше 20 минут, чтобы не перетруждать больной сустав. Чтобы движения рукой не доставляли сильной боли, следует подобрать наиболее удобные положения, а проще всего это сделать в заполненной ванной водой.
В локтевом
Боли в локтевом суставе часто возникают в результате различных травм, а также чрезмерной физической нагрузки.
Но если боли в локтевых суставах сочетаются с периодическими простреливающими болями в шее, спине, плечах и лопатках, вероятно, причиной является остеохондроз, а если сочетаются с повышением температуры тела, возможно, причиной является инфекционный артрит, реактивный артрит и т.д.
Нюанс: если боль в локте возникает при сгибании или разгибании кисти, то вероятно, причиной является чрезмерная нагрузка на руки (например, работа на садовом участке и т.д.).
Боль может постепенно проходить сама. Но в отдельных случаях, когда болит локоть, нужна срочная диагностика:
- попытка поднять или удержать даже не очень тяжелый предмет вызывает очень сильную боль;
- боль в суставе руки беспокоит круглосуточно;
- проблема возникла после перенесенной травмы;
- держится высокая температура тела, пострадавшего человека лихорадит.
В таких случаях срочно бегите к врачу!
Как же избежать и предотвратить в локтях
Данная проблема наиболее характерна для представителей силовых видов спорта, но теоретически любая силовая тренировка может привести к проблемам в локте.
Этот сустав очень нежный, поэтому нуждается в максимальной стабильности при проведении силовых упражнений. Не стоит намерено растягивать его или выгибать по неестественной траектории, наиболее опасны для него французский жим и глубокие отжимания на брусьях с отягощением.
Также не стоит злоупотреблять изолированными упражнениями на бицепс и трицепс, которые приводят к хронической травматизации хрящей локтевого сустава.
В лучезапястных
В запястьях боли после тренировки возникают, как правило, из-за повреждения сухожильно-связочного аппарата. Причиной могут быть чрезмерное сгибание или разгибание (теннис, хоккей, боевые искусства), а также избыточная силовая нагрузка на кисти. Артрозы в данном суставе возникают крайне редко и в большинстве своем обусловлены генетически.
В голеностопных
Боли в суставах стопы также, как и в запястьях – результат травмы связок или сухожилий. При неестественном сгибании внутрь или кнаружи возможны переломы (вернее отрывы) лодыжек. Также, как и в кисти, артрозы в голеностопе у спортсменов – редкость.
Вывод
Если у вас после нагрузки побаливает один из суставов, то не стоит кидаться в интернет в поисках спасения. Скорее всего эта несильная, ноющая боль пройдет через день-два. Если она стабильна на протяжении недели, то идите к врачу для профилактики, сделайте МРТ и узнайте, все ли в порядке.
Учитесь тренироваться с умом, качественно и технически верно, не перетруждайтесь, разминайтесь до и растягивайтесь после тренировки, пейте чистую воду, питайтесь качественной пищей и крепко спите — вот универсальный рецепт здоровья всего вашего тела и суставов в том числе.
В том случае, если у вас ткани вокруг сустава покраснели, опухли, у вас поднялась температура или боль продолжается вот уже с неделю, т.е. очевидно, что все идет не по плану — срочно идите к врачу, не ждите, что само пройдет.
[Всего голосов: 2 Средний: 5/5]
Данная статья проверена дипломированным диетологом, который имеет степень бакалавра в области питания и диетологии, Веремеевым Д.Г.
Источник