Болит правый низ живота при месячных
Регулярные безболезненные месячные – это один из показателей женского здоровья. Поэтому любые боли, возникающие в этот период, в том числе если во время месячных болит правый бок, можно считать поводом для визита к гинекологу. Особенность и опасность таких болевых ощущений заключается в том, что только квалифицированный врач сможет установить причину их появления, отличить боль, связанную с неврологической патологией или имеющую отношение к хирургическим заболеваниям. А также отличить от боли, вызванной нарушениями или воспалительным процессом в области половой системы.
Почему при месячных болит правый бок
Все боли, возникающие при месячных, делятся на:
- органические, имеющие непосредственное отношение к нарушению структуры внутренних органов и связанные с их повреждением;
- функциональные, которые вызваны развитием патологического процесса в органах и их тканях, из-за травмы или воспалительного процесса.
К функциональным причинам того, что болит правый бок во время месячных, относится нарушение кровообращения, вызывающее скопление и застой крови в полости матки. Это может быть связано с имеющим место загибом матки или полным отсутствием дефлорации. Боли возникают при гормональном сбое и развивающейся на его фоне первичной дисменореи. Еще одна причина того что появляется боль в боку во время месячных – нарушения менструального цикла и сбой в работе яичников.
Органические боли могут быть вызваны развивающимися тяжелыми заболеваниями, среди которых:
- новообразования, такие как миома или полипы, аденомиоз или эндометриоз;
- воспаление правого яичника;
- трубная (внематочная) беременность;
- оофорит;
- аднексит;
- киста правого яичника;
- поликистоз.
Для того чтобы исключить необходимость хирургического вмешательства для оказания своевременной помощи пациентке, важно подтвердить отсутствие таких факторов, влияющих на появление сильных болей в правом боку во время менструации, как аппендицит или воспалительный процесс, затрагивающий печень. Гинеколог может определить и в качестве причины сильной боли во время месячных наличии в полости матки внутриматочного контрацептива (спирали) или поставить диагноз – вторичная альгоменорея.
Диагностика
Любое решение будет принято после полноценного осмотра и обследования с помощью УЗИ. Понадобится сдать некоторые анализы, среди которых будет мазок на микрофлору и кровь на содержание лейкоцитов. Своевременное обращение к гинекологу, подробное обследование и правильный диагноз помогут справиться с проблемой и найти правильное решение и назначить адекватное лечение.
Мануальный осмотр не всегда бывает результативен настолько, чтобы с уверенностью поставить диагноз. Именно поэтому гинеколог дает направление на ультразвуковое исследование, в ходе которого могут быть выявлены такие патологии, как воспалительный процесс или новообразования, расположенные в брюшной полости именно с правой стороны. Опухоль сдавливает органы и увеличенную во время менструации матку, становясь причиной болевых ощущений.
Выявить наличие воспалительного процесса поможет мазок из влагалища. Во время исследования содержимого может быть обнаружена патогенная микрофлора. Правый бок перед месячными болит и в том случае, если имеет место восходящая инфекция, ставшая причиной возникновения и быстрого развития воспалительного процесса в фаллопиевой трубе и правом яичнике. В таком случае правый бок и низ живота будут болеть и в состоянии покоя, и при осмотре, и при ходьбе.
Выявить нарушения функциональности придатков матки или развивающуюся внематочную беременность поможет ультразвуковое исследование, и потому оно является обязательным. Лечение, назначенное специалистом, будет зависеть от поставленного диагноза и особенностей обнаруженного заболевания.
Результаты обследования
Если в результате проведенного обследования гинеколог выявил наличие воспалительного заболевания, то и терапевтические мероприятия будут направлены на избавление от данного процесса. Воспаление придатков зачастую затрагивает одну сторону, поэтому и болит один бок. Если имеет место сальпингит или оофорит справа, то боли будут беспокоить пациентку в правом буку. Мануальный осмотр, менструация, половой акт будут чрезвычайно болезненны. Сильной болью сопровождается и аднексит, требующий незамедлительного и адекватного лечения.
Терапевтические мероприятия включают применение противовоспалительных препаратов, комплекса витаминов, при необходимости врач назначит прием антибиотиков. Лечение курсовое, курс составляет не менее 10 дней. После того как приступ будет купирован, потребуется восстанавливающая терапия. Важно своевременно обратиться к врачу, отказавшись от самолечения и приема обезболивающих средств.
Одним из самых опасных заболеваний является апоплексия. Менструальный цикл делится на несколько периодов, и в течение первого под влиянием эстрогена происходит созревание фолликула. В определенное время он разрывается и происходит высвобождение яйцеклетки. Если такой разрыв происходит раньше положенного срока, то он сопровождается сильнейшей режущей болью. Консервативного лечения апоплексии не существует. Пациентка нуждается в срочном хирургическом вмешательстве.
Не менее распространена и так называемая внематочная или трубная беременность. Оплодотворенная яйцеклетка не способна проникнуть в полость матки из-за существующих в фаллопиевых трубах спаек, сужающих их просвет. Это становится причиной того, что плодное яйцо остается в просвете трубы, имплантируется, и зародыш начинает развиваться и, конечно, расти, увеличиваясь в размерах.
Несмотря на присутствие плодного яйца, менструация еще в течение нескольких месяцев может наступать регулярно, в точном соответствии с менструальным циклом. Месячные сопровождаются тянущей болью в правом боку, если плодное яйцо находится в правой трубе.
Женщина ощущает только все признаки беременности до тех пор, пока растяжение трубы становится предельным и она лопается. Разрыв фаллопиевой трубы сопровождается сильнейшей режущей болью и внутренним кровотечением. Без срочного хирургического вмешательства пациентка может погибнуть.
Какие еще заболевания вызывают боль в боку
Однако чаще боль в правом боку возникает при наличии загиба матки вправо. Эта патология врожденная, связанная с особенностями строения органов, передающимися на генетическом уровне. Для того чтобы лечение было успешным, оно должно быть направлено на устранение первопричины. Ультразвуковое исследование поможет понять имеет ли данное состояние непосредственное отношение к состоянию мышц и связок. Их можно укрепить с помощью специального комплекса упражнений, что в итоге восстановит правильную форму матки и избавит пациентку от болей.
Каждый месяц примерно в одни и те же дни многие пациентки гинеколога обращаются в женскую консультацию с жалобами на болезненность в правом или в левом боку. Это так называемые овуляторные боли, сопровождающие незначительными кровянистыми выделениями из влагалища.
Миома матки знакома большей части женщин. И боли в правом боку при месячных может вызвать миоматозный узел, расположенный в определенной соответствующей зоне матки. Своевременное обращение к гинекологу и адекватное лечение с применением традиционных медикаментозных средств и средств народной медицины поможет избежать операции и добиться полного выздоровления пациентки.
Эндометрит – воспалительный процесс, проходящий в полости матки и сопровождающийся сильными болями, повышением температуры тела, слабостью и другими симптомами сильного воспалительного процесса. От локализации основного очага зависит и то, какими отличительными чертами будут обладать боли. Особенно в тех случаях, когда эндометрит развивается в качестве осложнения после медицинского аборта, тяжелых родов.
Лечение
Особенности лечения, направленного на избавление от болей в правом боку, возникающих при месячных, неразрывно связаны с особенностями заболевания их вызвавшего. Так как в большинстве случаев основная причина – воспаление, то и лечение будет направлено на борьбу с воспалительным процессом.
Для быстрого достижения положительного эффекта все терапевтические мероприятия проводят в стационаре. Пациентке назначают:
- прием антибактериальных препаратов широкого спектра действия;
- витамины группы «В»;
- противовоспалительные средства.
После того как острая стадия минует, пациенту выписывают из стационара, рекомендовав долечивание в домашних условиях под наблюдением участкового гинеколога.
Хронические формы воспалений лечат в домашних условиях. Это терапия антибактериальная, инфузионная и десенсибилизирующая и с назначением комплекса витаминов. После того как будет купирован воспалительный процесс, пациентке назначают аутогемотерапию, рассасывающие препараты, восстанавливающие и укрепляющие. По усмотрению гинеколога могут быть назначены физиотерапевтические процедуры.
Источник
Женщины ощущают различные виды болей во время месячных. Болезненные ощущения появляются внизу живота, но могут быть и другие места локализации дискомфорта. Если во время месячных возникают боли в правом или левом боку, это возможный симптом болезней мочеполовой системы. Также признаком нарушений становится изменение кровотечений.
Какие могут быть симптомы
Месячные могут стать обильными или скудными, в выделениях появляются сгустки, меняется цвет мочи. Если вы заметили какие-либо изменения, не игнорируйте их. Обратитесь к врачу, чтобы выяснить причины, почему болит левый бок и как это связано с месячными.
Боли и кровотечение
Такие симптомы говорят о наличии миомы. Эти доброкачественные новообразования происходят изнутри или снаружи мышечной стенки матки. Причины их возникновения неясны, но миомы встречаются очень часто, особенно у женщин в возрасте от 30 до 40 лет.
Если перед месячными у вас сильно болит правый бок, возможно, справа образовалась миома.
Необходимо провести УЗИ, чтобы определить, есть ли у вас миома и нужно ли ее удалить. Это будет зависеть от того, где она находится и насколько велика. Поскольку опухоль чувствительна к эстрогену, прием противозачаточных таблеток поможет уменьшить болезненность.
Слабая постоянная боль
Воспаление тазовых органов, инфекции яичников, маточных труб, ЗППП, такие как хламидиоз или гонорея, которые часто не имеют симптомов, обычно вызывают боли в левом боку при месячных. Ощущения не острые, не колющие, неприятные ноющие, постоянные. А когда у вас начнется менструация, болезненность усиливается.
Инфекции половых органов лечат антибиотиками. Инфекция полностью излечима, но если ее не лечить слишком долго, рубцовая ткань может образоваться в репродуктивном тракте и испортить вашу фертильность.
Односторонние боли
Если боль односторонняя, справа или слева, причиной может стать заворот яичника. Что-то (например, киста) вызывает перекручивание яичника, перекрывая его собственный кровоток. Это очень интенсивная болезненность, от которой сложно избавиться. Перекрут может привести к потере функциональности яичника.
Если причиной болей в правом боку при месячных является перекрут, потребуется экстренная лапароскопическая операция.
Иногда яичник можно раскрутить и сохранить, однако, если он выглядит черным или нежизнеспособным, его необходимо удалить. К счастью, другой яичник заменит овуляцию и выработку эстрогена, если это произойдет.
Болезненные спазмы
Схваткообразные спазмы – признак эндометриоза, когда ткань матки мигрирует в другие органы и там прилипает. Со временем ткань эндометрия развивается в доброкачественные кисты. До 10% женщин страдают эндометриозом, считая, что их судороги нормальны. При эндометриозе перед месячными болит внизу живота, правый или левый бок.
Боль реально мешает повседневной деятельности, делает секс болезненным.
Поскольку ткань эндометрия является гормонально чувствительной, применение оральных контрацептивов или других гормональных препаратов уменьшит боль. Единственный способ действительно диагностировать эндометриоз – пройти лапароскопическую операцию, во время которой ваш врач удалит как можно больше ткани.
Болезни, вызывающие боль в боку
Неестественные боли в боку в критические дни – это явный признак гинекологических проблем. Дело в том, что перед менструациями все хронические заболевания обостряются, поэтому их симптомы ощущаются ярче. Болезненность справа или слева внизу живота чаще всего говорит о проблемах с яичниками, а также о структурных изменениях в органах репродуктивной системы.
Эндометриоз
Эндометриоз — это гинекологическое состояние, при котором ткань, которая образует слизистую оболочку матки, находится на других структурах по всему тазу, включая яичники, маточные трубы, мочевой пузырь, тазовое дно. В более тяжелых случаях, ткань прорастает в кишечник, диафрагму, печень, легкие и даже мозг.
При эндометриозе во время, а также после месячных может болеть правый бок, низ живота.
Смещенный эндометрий может вызвать спайки, хроническое воспаление, кисты, наполненные кровью, внутреннее кровотечение. Все это может вызвать мучительную боль в области таза справа, слева, внизу живота.
Аденомиоз
Аденомиоз подобен эндометриозу, за исключением того, что эндометрий, имплантирующийся вне матки, обнаруживается глубоко внутри маточной мышцы. У женщин с аденомиозом матка выглядит как ушибленная мышца. Симптомы аденомиоза включают спазмы и болезненные половые акты, может болеть правый бок во время месячных. Аденомиоз обычно наблюдается у женщин старше 30 лет, у которых уже были дети. Однако, это было замечено и у подростков.
Миома матки
У трех из четырех женщин развивается миома, но большинство не испытывает никаких симптомов. Размеры миомы варьируют от микроскопических до достаточно больших, чтобы исказить форму матки.
Миома может превращать месячные менструации в ежемесячный кошмар, увеличивая не только количество кровотечений, но и выраженность.
Перед месячными часто болит левый бок или правый, потому что матка в течение этого периода должна сокращаться, чтобы изгнать большие сгустки крови, которые часто возникают в результате сильного кровотечения. К счастью, миомы не повышают риск развития рака у женщин и очень редко становятся злокачественными.
Воспаление
Воспалительное заболевание таза – это инфекция женского репродуктивного тракта, которая чаще всего вызывается инфекциями, передаваемыми половым путем. Без лечения происходит образование рубцов, болезненные менструальные спазмы и бесплодие.
Воспаление проявляется различными болями, в том числе, болезненностью в боку и внизу жвота.
При раннем обнаружении воспаление можно лечить антибиотиками, но они не устранят структурных повреждений, вызванных инфекцией. Практикуйте безопасный секс и часто проходите тестирование на любые инфекции, передаваемые половым путем, особенно если у вас сильная боль в правом боку перед месячными.
Дефекты матки
Когда ребенок женского пола еще находится в животе у матери, его собственная матка развивается из двух структур, известных как мюллеровы протоки. В некоторых случаях матка формируется неправильно, что может привести к бесплодию, периодическим болям в боку при месячных и болезненному сексу. У женщин с такими структурными аномалиями, как:
- двустворчатая – две матки, которые приводят к одной шейке;
- отделенная матка с волокнистой тканью, разделяющей ее пополам;
- единорогая, которая развивается только из одного мюллерового протока;
- диделфиз – две цервикальные перегородки или перегородка, разделяющая влагалищный канал.
Менструальные спазмы проистекают из закупорок и перегородок, разделяющих матку и влагалище.
Как облегчить болезненность
Чтобы экстренно снять спазмы, вы можете оказать себе первую помощь в домашних условиях:
- Согрейте живот и поясницу – это поможет расслабить мышцы;
- Выполняйте упражнения йоги, чтобы высвободить эндорфины;
- Отдыхайте, принимайте ванну, медитируйте – это снимает стресс;
- Принимайте Ибупрофен или Диклофенак при сильной боли в боку во время менструации;
- Попросите доктора прописать гормональные противозачаточные;
Если простое лечение не помогает, обратитесь к врачу, чтобы обсудить возможные причины, почему может болеть правый бок перед месячными и что лучше сделать в вашем случае.
Источник
Легкие болезненные ощущения, сопровождающие менструацию, могут причинять незначительный дискомфорт, но с медицинской точки зрения такая ситуация считается нормальным физиологическим явлением. Другое дело, когда боли внизу живота при месячных имеют очень сильный, схваткообразный характер и сопровождаются тошнотой, обмороками, головокружениями. Подобная симптоматика сигнализирует о том, что в организме женщины появились серьезные проблемы, требующие реакции со стороны медиков.
Почему болит живот во время месячных
Чаще всего женщину беспокоят боли в животе в первый день месячных, хотя иногда они могут возникать задолго до начала или уже во время критических дней. Причинами болевого синдрома в большинстве случаев выступают следующие явления и патологии:
- Инфекционные поражения органов малого таза, вызывающие воспалительные процессы.
- Эндометриоз.
- Синдром поликистозных яичников.
- Гормональные нарушения.
- Внутриматочная спираль.
- Инфекции, передающиеся половым путем.
- Генетическая предрасположенность.
- Нехватка витаминов и микроэлементов в организме.
- Проведенный ранее аборт.
- Малоподвижный образ жизни.
- Злоупотребление алкоголем, нарушенный режим питания.
- Новообразования в матке.
- Самопроизвольный выкидыш.
Основные симптомы
Медики рассматривают сильные боли внизу живота при месячных как расстройство менструальной функции. Согласно статистическим данным, у каждой третьей представительницы слабого пола такие ощущения сопровождаются дополнительными симптомами:
- расстройство желудка, рвота, тошнота;
- потеря сознания.
Болевой синдром, как правило, появляется в первый день цикла и стихает уже к третьему дню. Он может иметь дергающий, схваткообразный, ноющий характер, иногда сильно болит поясница. Часто на фоне изнуряющих ощущений у женщины меняется настроение и психоэмоциональный фон. Она бывает плаксивой, раздраженной, тревожной и даже агрессивной. Нарушается сон. Важно понимать, что такие проявления не могут быть затяжными и должны проходить без применения медикаментов уже через несколько дней после начала менструации.
В зависимости от основных симптомов медики выделяют несколько степеней болезненных месячных:
- Легкая степень. Для нее характерна периодическая умеренная болезненность, которая никак не влияет на работоспособность женщины. Такие ощущения легко перенести без приема обезболивающих препаратов. Но даже легкую форму нельзя оставлять без внимания, так как она способна очень быстро перерасти в ярко выраженный синдром, который существенно нарушит привычный образ жизни.
- Средняя степень характеризуется довольно длительными, тянущими болями внизу живота во время месячных, сопровождаемыми тошнотой, слабостью, ознобом. Нередко женщина не может нормально работать и вести привычную жизнь. Такая ситуация требует медицинской коррекции и диагностики причин.
- Тяжелая степень — это очень сильные боли внизу живота справа, посредине, слева, отдающие в поясницу и сопровождаемые высокой температурой, поносом, рвотой и даже обмороками. Тяжелая степень, как правило, связана с воспалительным процессом и патологиями половых органов. В этом случае требуется незамедлительная госпитализация.
Диагностика
Если болит живот во время месячных, для правильного диагностирования причины болевого синдрома врач-гинеколог проводит ряд обследований следующего характера:
- осмотр в гинекологическом кресле;
- пальпация молочных желез;
- полный сбор анамнеза.
Также с целью подтверждения предполагаемого диагноза пациент получает ряд направлений на следующие диагностические мероприятия:
- ультразвуковое исследование органов малого таза;
- клинический анализ крови;
- анализ крови на гормоны;
- гистероскопия;
- в особо тяжелых случаях требуется консультация эндокринолога, хирурга и даже психиатра.
Ситуации, при которых медицинская помощь нужна незамедлительно
Несмотря на то, что болезненность при менструации – довольно частое явление, существует ряд ситуаций, при которых помощь медиков необходима как можно скорее:
- боль настолько сильная, что полностью нарушается привычный ритм жизни;
- не проходит после приема обезболивающих препаратов и длится свыше трех дней;
- сопровождается высокой температурой, рвотой, сильной головной болью, обильным кровотечением со сгустками;
- присутствует у женщин, принимающих противозачаточные средства, и имеет схваткообразный характер;
- возникает при первой менструации.
Что делать до визита к врачу
Если появляется боль в животе при месячных, что делать женщине до посещения гинеколога? В зависимости от степени ее выраженности можно самостоятельно, без медикаментов, снизить неприятные ощущения до того момента, пока врач не определит причину их появления.
- Легкие физические нагрузки, а особенно плавание, способствуют образованию особых гормонов – эндорфинов. Именно они являются природными обезболивающими, которые полностью купируют дискомфорт.
- Упражнения, направленные на расслабление мышц, также помогут снять неприятные ощущения.
- Приложив тепло к больному месту, можно хоть на некоторое время расслабиться и вновь почувствовать радость жизни. Для этого достаточно приложить грелку или бутылку с теплой водой на живот в районе матки. Важно: вода должна быть именно теплой, а не горячей, а держать ее нужно не более 15 минут. В противном случае можно вызвать еще большее кровотечение.
- Важно следить за уровнем кальция в пище. Учеными доказано, что он существенно снижает болевой синдром, улучшает настроение и активирует процесс вывода жидкости из организма. Достаточно одной чашки йогурта в день, чтобы обеспечить суточную потребность организма в кальции.
- Тревожность, чувство страха и плохое настроение только усиливают дискомфорт. Необходимо постараться любыми способами поднять настроение и насытить свой день позитивными эмоциями. Хорошо расслабляет чашечка чая с шоколадкой, стакан теплого молока.
Профилактика
Снизить степень выраженности боли в животе во время месячных или полностью предотвратить ее появление помогут несколько несложных рекомендаций:
- Посещать кабинет врача-гинеколога необходимо не реже двух раз в год. Это поможет вовремя выявить сбои в организме.
- Использование правильно подобранных контрацептивов является надежной защитой перед нежеланной беременностью и болезнями, передающимися половым путем.
- Нерожавшим женщинам лучше отказаться от использования внутриматочной спирали.
- Соблюдение режима сна и питания способствуют цикличности менструального цикла, что существенно снижает риск возникновения болезненных месячных.
Выраженные боли в критические дни – это не болезнь, но сигнал к тому, что необходимо как можно быстрее посетить врача, который поможет выявить истинную причину возникновения неприятных ощущений.
Источник
