Болит рука в области лучезапястного сустава
Боль в запястье — это очень серьезный сигнал организму, что с суставами кисти рук случилось что-то не то. Необходимо найти причину боли и выявить все симптомы для назначения правильного лечения.
Из всех уязвимых областей нашего тела запястье – самая рискованная зона. Запястье выдерживает большие нагрузки и это порой сказывается на нем не лучшим образом.
Физическое повреждение запястья вызывает боль, которая вскоре проходит при условии уменьшения нагрузки на верхнюю конечность.
Но если болевые симптомы затянулись, значит, развивается патология, которую необходимо лечить, иначе осложнений не избежать.
Боль в кисти рук может быть результатом разных заболеваний и состояний. Только обследование и анализы помогут выяснить истинную причину.
Причины болей в запястье
Чаще всего это физические травмы. Почти половина зарегистрированных случаев боли в запястье связана именно с этой причиной.
К ним относятся:
- растяжения;
- вывихи и подвывихи;
- разрывы связок;
- переломы.
Боль во всех этих случаях очень схожая, и бывает сложно поставить верный диагноз. Ошибиться может даже рентген. На физическое повреждение указывает характер боли: она очень острая и становится сильнее при движении конечностью. Часто на месте травмы видны гематома, припухлость. Человеку трудно свободно двигать запястьем.
Вывих или перелом
Иногда даже травматолог со стажем не в состоянии моментально ответить на такой вопрос пациента. Тем более, не ответит сам пациент. Нет никакого домашнего метода для определения характера травмы, нужно срочно обращаться за медицинской помощью.
Изредка о наличии закрытого перелома можно догадаться по деформированному суставу, что бросается в глаза. Также запястье может двигаться странно, как на шарнирах, да и гематома в таком случае выражена обширно.
Если же случился открытый перелом, нужно срочно найти человека, который окажет доврачебную помощь – остановит кровотечение и наложит шину.
Ревматоидный артрит
Ревматоидный артрит обычно протекает долго, доставляя специфический дискомфорт, но в случаях неожиданного обострения – можно остаться на всю жизнь с неподвижным запястьем.
Когда сустав воспален, его размеры начинают увеличиваться, а искаженная форма сдавливает сухожилия так, что запястье перестает слушаться и двигаться. Причем это случается, как правило, с обоими запястьями сразу.
Внутренние причины болей в кисти
Если кисть болит, а травм и ушибов не было, значит, значит надо искать ее в сосудах и в сердце. Либо подозреваем инфекцию в своем организме.
Иммунитет тоже может быть виноват, как и эндокринная система. Удивительно, что самые разные по своей специфике заболевания и состояния вызывать боли в запястьях:
- злокачественные новообразования в руках;
- подагра;
- венерические заболевания;
- туберкулез;
- закупорка артерий;
- псориаз.
Если запястье болит при надавливании
В этом случае причиной может быть артроз кисти и суставов пальцев рук.
Если постоянно нагружать лучезапястный сустав, он неизбежно деформируется, хрящевая ткань износится, и в области запястья возникнет острая боль. Она будет проявляться при надавливании, а также при попытке пошевелить запястьем.
Сустав будет двигаться неправильно, ограниченно. Чтобы избежать этого неприятного заболевания, рекомендуется регулярно делать лечебную гимнастику для рук, особенно тем людям, кто часто подвергается работам, связанной с участием рук и их напряжением.
Перитендинит – еще одно медицинское словцо для определения причины боли. При этом недуге сухожилия в запястье воспаляются, и надавливать на него очень больно. Отекшее запястье даже поскрипывает при попытке согнуть его. Человеку с перитендинитом трудно захватывать предметы, опухшее запястье не слушается и болит.
Если запястье не терпит нагрузки и болит
Запястье легко можно перетрудить. Если профессия человека связана с постоянной работой рук и напряжением кистей, рано или поздно запястья попросятся «в отпуск». Особенно такое «наказание» преследует людей, кто активно пользуется клавиатурой и мышкой, сидя в офисе или у себя дома. В современном мире таких людей масса, и, как правило, многие из них периодически страдают болями в запястье.
Синдром такой боли имеет название «туннельный». Его особенность в том, что сухожилие отекают, а вместе с ним страдает и нерв, пролегающий рядом. Сначала ощущения приходят в виде слабой, ноющей боли в переутомленной руке. Затем рука начинает регулярно выдавать различные «фокусы»: то она немеет, то тяжелеет, то не может нормально захватить предмет. Если человек продолжает при этом нагружать свое запястье, оно непременно ответит усиленной болью и еще более частыми проблемами с подвижностью.
Болезнь Кинбека
Это страшное заболевание в основном поражает мужчин, именно они занимаются тяжелым физическим трудом, изнашивающим руки. К 35 годам уже вполне реально измотать руки до синдрома Кинбека. Что же он представляет и чем страшен?
Это некроз костей в запястье, а простыми словами – омертвение. Человек может долго не замечать у себя данного заболевания, пока оно вдруг не заявит о себе внезапной острой болью. Две недели запястье будет жутко болеть, после чего боль пойдет на спад. Самое неприятное в том, что спустя какое-то время обострение будет возвращаться, а боль будет становиться все сильнее, особенно при попытке сделать что-то поврежденной рукой.
Если запястье внезапно заболело
Не нужно пытаться играть в волшебника или телепата. Понять, что случилось с суставом может только опытный доктор. Он назначит обследование и пропишет лечение в зависимости от диагноза и возраста больного.
При возможности необходимо получить консультацию:
- травматолога;
- хирурга;
- терапевта;
- ревматолога.
Если терпеть боль до приема нет сил, можно нанести на кисть любую обезболивающую мазь, но все же лучше не трогать ее. Прикладывать сухое тепло ни в коем случае нельзя – от него воспаление может быть только сильнее.
Боль в запястье правой руки
Боль в запястье чаще всего возникает в правой руке, т.к. правая рука испытывает намного больше нагрузок по сравнению с левой рукой. Особенно это заметно у правшей, выполняющих работу, связанную с нагрузками на кисти рук.
Боль в запястье левой руки
Боль в запястье левой руки часто связана с сильными нагрузками в спорте, либо с травмами кисти. Чаще всего, левая кисть не так сильно перетруждается как правая, поэтому причину боли стоит искать либо в травматологии, либо в ревматологии.
Профилактика болей в запястье
Чтобы не пострадать от внезапной неожиданной боли в кистях рук, необходимо:
- регулярно выполнять ручную гимнастику, которая укрепит мышцы;
- реже захватывать предметы одними пальцами, чаще – всей кистью;
- давать запястьям отдохнуть, не перегружать их, особенно если первые отголоски боли уже появились;
- при занятиях спортом пользоваться защитными повязками на запястья;
- после каждого часа работы на клавиатуре разминать руки;
- стараться не поднимать слишком тяжелые предметы без надобности;
- никогда не заниматься самолечением, если речь идет о запястьях.
Поделитесь статьей в соц. сетях:
Источник
Если возникает боль в лучезапястном суставе, это может говорить о физической перенагрузке или развитии серьезной суставной болезни. При патологической боли движения рукой будет сопровождать хруст, треск и другие неприятные симптомы. Для выяснения причины отклонения стоит обращаться к доктору, который проведет диагностические процедуры и назначит подходящее лечение.
Причины и дополнительные симптомы
Болезненность лучевых связок связана с воздействием некоторых негативных факторов. Причиной боли становятся травмы разной сложности или суставные заболевания, при которых отмечается воспаление, передавливание нервных сплетений и дегенеративные процессы. Когда болит лучезапястный сустав, то это не всегда говорит о нарушении именно в этой области. Нередко патологические проявления связаны с дисфункцией отдела шеи, сустава плеча либо локтя.
Боли в зоне лучевого подвижного сочленения чаще проявляются у людей, занимающихся монотонной ручной работой или профессиональным спортом.
Вернуться к оглавлению
Патологические нарушения
Проявление артрита
Снижение подвижности сустава спровоцировано артрозом.
Боли в кисти могут проявляться при воспалительной реакции в подвижном лучезапястном сочленении. При этом отклонение отличается инфекционным происхождением или возникает на фоне других болезней. Чаще всего проявляется ревматоидный артрит с системным повреждением мелких и крупных суставов. Помимо того, что болит лучезапястное сочленение, человека беспокоят и другие симптомы:
- отек кисти;
- местное повышение температуры;
- нарушенная двигательная функция и скованность руки в утренние часы;
- формирование узелков под кожным покровом.
Вернуться к оглавлению
Остеоартроз
Резкая боль в руке объясняется дегенеративно-дистрофическими процессами, происходящими в хрящах, костях, связках, суставах. Остеоартроз характерен для людей пожилого возраста. Заподозрить заболевание можно по болям во время движения конечностью и другим признакам:
- чувство натирания и похрустывание в лучезапястном суставе;
- деформационные процессы в запястье;
- нарушенная активность.
Вернуться к оглавлению
Особенности болезни де Кервена
Патология возникает на фоне воспалительного процесса.
Заболевание характеризуется воспалительной реакцией правого или левого сухожильного влагалища большого пальца руки, вследствие чего развивается тендовагинит специфического типа. Вскоре воспаление прогрессирует и охватывает участки рядом расположенного эпидермиса, что приводит к его рубцеванию. У пациента болит лучевая кость и проявляются иные симптомы:
- болезненность в запястье при сжатии кулака;
- иррадиация боли в большой палец и зону предплечья;
- отечность тканей.
Вернуться к оглавлению
Туннельный синдром
В медицине отклонение еще известно под названием запястного или карпарального синдрома, вследствие которого сухожилие и кость сжимают нервные волокна. Болезнь характерна для людей, которые работают или просто много времени проводят за компьютером. Чаще замечается повреждение правой верхней конечности, нежели левой. Сперва у пациента отмечается дискомфорт в лучезапястном суставе, затем отмечается боль тянущего либо ноющего характера. При туннельном синдроме часто немеет ладонь.
Вернуться к оглавлению
Аваскулярный некроз
Боли в суставах в области запястья связаны с размягчением костей после полученной травмы. Чаще повреждается ладьевидная или полулунная кость, что приводит к отмиранию тканей на фоне нарушенного поступления крови. На месте поврежденной костной образуется соединительная ткань, вызывающая артроз. Боль часто проявляется в период обострения недуга, и продолжается 7—14 дней. Через несколько месяцев болевой синдром повторяется, и так болезнь может проявляться долгие годы. Болезненность усиливается при физической нагрузке или надавливании на кость.
Вернуться к оглавлению
Травмы разной сложности
Растяжение или разрыв связок – опасные последствия травмы.
Боли в лучезапястном суставе при повреждениях отличаются, что зависит от тяжести травмы и степени вовлеченности иных структур. Болевой приступ наблюдается после растяжения, разрыва связочного аппарата, ушиба, вывиха, подвывиха. Если произошел перелом, то помимо боли, слышится характерный хруст или щелчок. А также нарушение сопровождается дополнительной симптоматикой:
- отек мягких тканей;
- кровоизлияние под кожей;
- нарушенная подвижность;
- деформация подвижных сочленений;
- боль при прощупывании конечности.
При ушибе в месте поражения лучезапястного сустава не только ощущается сильная боль, но человек также страдает от видимой припухлости, которая нарастает с каждым часом и не позволяет кисти нормально двигаться.
Вернуться к оглавлению
Диагностика болей в лучезапястном суставе
Исследование установит степень повреждения мягких и костных тканей.
При возникновении болей и воспаления в лучезапястном суставе требуется немедленно идти к врачу. Только с профессиональной медицинской помощью удастся выявить источник нарушения и устранить его. Доктор осматривает поврежденную конечность и собирает анамнез недуга. Для подтверждения предварительного диагноза проводится комплексная диагностика, включающая следующие манипуляции:
- сдача крови на биохимию, общее и иммунологическое исследование;
- лабораторный анализ урины;
- обследование лучезапястного сустава на рентгене;
- МРТ и/или КТ;
- диагностика ультразвуком;
- артроскопия.
Вернуться к оглавлению
Как лечить?
Медикаментозное лечение
Справиться с болью в лучезапястном суставе помогут консервативные лечебные меры, включающие применение лекарственных средств. Самостоятельно применять любые лекарства запрещено, поскольку велика вероятность спровоцировать осложнения. В таблице представлены препараты, часто используемые при болевом синдроме в запястье.
Медикаментозная группа | Наименование |
Нестероидные противовоспалительные | «Ортофен» |
«Мовалис» | |
«Ларфикс» | |
Средства, включающие кальций | «Кальцемин» |
Хондропротекторные лекарства | «Терафлекс» |
«Артра» |
Вернуться к оглавлению
Физиотерапевтические процедуры
Минералы и органические составляющие грязи воздействуют на очаг воспаления.
Комплексное лечение лучезапястного сустава включает физиотерапию, после которой нормализуется ток крови в пораженной зоне, улучшаются обменные процессы и устраняется боль. Физиотерапевтические мероприятия не разрешаются при проявлениях красной волчанки либо артрита ревматоидного типа. Это связано с тем, что патология может обостриться, и болевой синдром в лучезапястном суставе усилится. Доктор рекомендует такие лечебные процедуры:
- электрофорез;
- УВЧ-терапию;
- лечение магнитными волнами;
- парафинотерапию;
- грязелечение;
- лазеротерапию.
Вернуться к оглавлению
Лечебная гимнастика
При болях обязательно назначается физкультура, которая особенно необходима при иммобилизации лучезапястного сустава. Сперва прописываются легкие упражнения, которые пациент выполняет в умеренном темпе и под наблюдением доктора. Затем интенсивность увеличивается и зарядку проводят ежедневно в домашних условиях. Дополнительно требуется проводить массаж поврежденной руки, чтобы подвижная функция быстрее восстановилась и не возникало контрактур.
Вернуться к оглавлению
Когда не обойтись без операции?
Хирургическое вмешательство требуется при ярко выраженной боли в запястье, связанной с серьезной травмой или запущенным суставным заболеванием. При хирургии проводится фиксация поврежденных связок к костным структурам либо пластика. После операции следует длительный период реабилитации, который важно соблюдать для полного восстановления подвижности руки.
Источник
Симптоматика может быть следствием травматического повреждения, воспалительного процесса или серьезной патологии.
Кисть представляет собой важную часть верхней конечности. Пластичность и двигательную функцию кисти обеспечивает лучезапястный сустав. Такой сустав имеет очень сложное строение и состоит из нескольких видов костей (запястная, лучевая и локтевая). Поскольку лучезапястный сустав постоянно выполняет двигательную функцию, в этой части руки может возникнуть дискомфорт. Согласно МКБ – 10 ситуацию, когда у человека болит лучезапястный сустав, можно отнести к коду М — 79.64.
Этиология [причины]
Боли в лучезапястном суставе могут быть обусловлены наличием в анамнезе следующих патологических состояний:
- артритом;
- туннельным синдромом;
- остеоартрозом;
- тендовагинитом (возникновение воспалительного процесса в сухожильном влагалище большого пальца верхней конечности);
- синовитом;
- травматическими повреждениями, к которым относятся растяжение, перелом, ушиб, вывих лучезапястного сустава;
- стилоидитом;
- перитендитом;
- заболеваниями шейного отдела;
- туберкулезом;
- красной волчанкой.
Воспаление в лучезапястном суставе, в свою очередь, может быть следствием следующих факторов:
- инфекционных;
- аллергических;
- иммунных;
- метаболических.
Симптоматика
Если болевые ощущения в руке возникли после получения травматического повреждения, то такая ситуация будет сопровождаться следующими признаками:
- отеком;
- покраснением;
- образованием синяка на поврежденном месте;
- деформацией сустава;
- скоплением крови в суставе;
- хрустом (при переломе);
- скованностью движения;
- припухлостью.
Когда причиной возникновения болевых ощущений является синдром запястного канала, дискомфорт будет сопровождаться дополнительными симптомами:
- появлением наростов на суставе;
- онемением кожных покровов;
- уменьшением силы мышечных волокон поврежденной руки.
К специфическим факторам, которые возникают при артрите сустава, можно отнести:
- скованность сустава в утреннее время;
- образование узелков на поврежденном участке;
- гиперемия кожных покровов, имеющая форму «бабочки»;
- местное повышение температуры;
- появление тофусов на коже.
Врачи и диагностика
При появлении болезненных ощущений в лучезапястном суставе необходимо пройти осмотр у врача – терапевта. После осмотра и пальпации поврежденной области руки медицинский специалист назначит своему пациенту ряд диагностических процедур. Такими обследованиями могут быть:
- общий анализ мочи;
- анализ крови (биохимический, общий, иммунологический);
- пункция поврежденного сустава;
- рентген;
- УЗИ;
- артроскопия;
- компьютерная томография;
- магнитно – резонансная томография.
Если у человека имеются специфические симптомы, то в этом случае может понадобиться консультация узкопрофильных специалистов. Такими специалистами могут быть ревматолог, артролог, хирург и травматолог.
После того как все обследования пациентом будут пройдены, лечащий врач на основании результатов сможет поставить диагноз и назначить соответствующее лечение.
Лечение
Для уменьшения болевого синдрома лечебные мероприятия нужно проводить комплексно. В первую очередь лечащим врачом будет назначена медикаментозная терапия, включающая в себя прием лекарственных препаратов. В зависимости от этиологии возникновения неприятных ощущений в области лучезапястного сустава могут применяться аптечные средства:
- обезболивающие;
- противоотечные;
- противовоспалительные;
- хондропротекторы;
- гормональные;
- антибиотики;
- глюкостероидные;
- цитостатики;
- витаминные комплексы.
Вместе с медикаментозной терапией для облегчения состояния поврежденного сустава назначаются физиопроцедуры. Во время проведения лечения происходит восстановление поврежденных тканей верхних конечностей, и уменьшаются болевые ощущения. Существуют следующие виды физиопроцедур:
- электрофорез;
- магнитотерапия;
- лазеротерапия;
- парафинотерапия;
- грязелечение;
- УВЧ – терапия;
- криотерапия.
Важно иметь в виду, что проведение физиопроцедур имеет и свои противопоказания, к которым относятся некоторые заболевания, например, красная волчанка или ревматоидный артрит.
Массаж и лфк
Благодаря массажу в поврежденной области руки уменьшается болезненность, суставные ткани насыщаются кислородом, и усиливается лимфоток и кровоток. Выполнять массаж нужно медленно и аккуратно, чтобы болевые ощущения не усиливались.
Заниматься лечебной физкультурой можно только в том случае, если в поврежденном суставе уменьшились болевые ощущения. В домашних условиях можно выполнять следующие упражнения:
- Кисти рук поочередно сжимать в кулак и разжимать их;
- Бросать теннисный мячик в стену;
- Ладони соединить и наклонять их осторожно в правую и левую сторону;
- С помощью пальцев рук сжимать кусок пластилина;
- Взять в ладони пару грецких орехов или специальные мячики и перекатывать их по поверхности самой ладони и пальцев;
- В запястье согнуть руку, оставить ее в таком положении и досчитать до 5. Такое упражнение нужно повторить несколько раз.
Операция
Если консервативные методы лечения не помогают избавиться от дискомфорта в руке, потребуется консультация у врача – хирурга. Медицинский специалист на основании анамнеза может назначить следующие виды оперативных вмешательств:
- Артротомию. Во время операции будет дренироваться гнойное содержимое из полости сустава, и промываться антисептическими средствами;
- Рассечение карпальной связки;
- Артролиз. Такой вид хирургического вмешательства будет проводиться, если в суставе образовались спайки или возникли проблемы с подвижностью кисти.
Народная медицина
Благоприятный эффект при лечении заболеваний, возникающих в лучезапястном суставе, может быть достигнут благодаря применению средств народной медицины. Важно всегда помнить, что для уменьшения болезненности в суставе верхней конечности применение лекарственных средств возможно только после разрешения лечащего врача. Проведение такого вида лечения может включать в себя компрессы, примочки, ванночки для рук и массаж кистей.
Холодные компрессы
При болевых ощущениях в области лучезапястного сустава можно использовать криотерапию, которую можно делать и в домашних условиях. Для этого нужно взять кусочек льда, обернуть его в ткань и приложить компресс к больной области. Продолжительность процедуры составляет всего несколько минут. Если холодный компресс держать дольше, то таким образом можно ухудшить состояние больной конечности и обострить воспаление.
Водочные примочки
Для приготовления примочки необходимо налить в чистую миску 250 миллилитров воды и 500 миллилитров водки. Все ингредиенты нужно тщательно перемешать. Теперь нужно взять марлю, намочить ее в растворе и приложить к больной области. Марлю закрепляют бинтом. Забинтованное запястье дополнительно обматывают полиэтиленом и теплым шарфом или тканью. Продолжительность процедуры составляет 2 часа. Во время проведения данного вида лечения забинтованную руку лучше держать неподвижно.
Ванночки с морской солью
Процедуру рекомендуется делать через 2 часа после последнего приема пищи. Лучше всего делать такие ванночки перед сном. Для такой процедуры необходимо выполнить следующие действия:
- В чистую емкость налить литр кипяченой воды, температура которой не должна превышать больше 40 градусов по Цельсию;
- В воде нужно разбавить столовую ложку морской соли;
- Все ингредиенты нужно тщательно перемешать;
- В готовый раствор опустить поврежденную руку. Время процедуры составляет не более 20 минут;
- После процедуры кожу руки нужно вытереть полотенцем и обеспечить руке покой в течение 2 часов.
Растирание с помощью скипидара
Для уменьшения болезненности в поврежденном суставе можно воспользоваться скипидарной мазью. Такое средство можно приобрести в аптечной сети или приготовить самостоятельно. Для приготовления лечебной мази в домашних условиях можно воспользоваться следующими рецептами:
- Положить в емкость по столовой ложке яблочного уксуса и эфирного масла живицы и добавить к этим ингредиентам 1 яичный желток. Раствор необходимо очень хорошо перемешать. Полученную смесь нужно использовать для растирания больной области;
- В чистую миску положить скипидар и нашатырный спирт в равных количествах (по 2 столовые ложки) и добавить 2 яичных желтках. Все ингредиенты нужно тщательно перемешать до однородного состояния. Полученной смесью нужно растирать воспаленный сустав.
Профилактика
Для того чтобы не возникало болевых ощущений в лучезапястном суставе, необходимо придерживаться профилактических рекомендаций:
- Каждый день выполнять специальную гимнастику для верхних конечностей;
- Полноценно питаться;
- Брать предметы всей кистью, а не пальцами. Такой способ захвата поможет снизить степень нагрузку на сустав руки;
- При долгой работе за компьютером необходимо давать рукам отдых, во время которого можно делать массаж кистей;
- Стараться не поднимать тяжелые сумки;
- Во время занятий спортом защищать запястья от чрезмерной нагрузки с помощью специальных фиксаторов;
- При возникновении неприятных ощущений в области запястья, нужно обратиться за консультацией к медицинскому специалисту. Особенно касается случаев, когда боли возникают в левой руке, и они сопровождаются тяжестью в груди. Такая симптоматика может свидетельством о предынсультном состоянии.
Поскольку лучезапястный сустав является важной частью верхней конечности, нужно внимательно следить за его состоянием. Как только в этой области возник дискомфорт, необходимо проконсультироваться у лечащего врача. Ведь только медицинский специалист после проведения полного обследования сможет установить истинную причину неприятных ощущений в руке и назначить правильное лечение. Соблюдение всех рекомендаций врача позволит не только вылечить больной сустав, но и избежать в дальнейшем возможных осложнений.
Список литературы
При написании статьи врач-ревматолог использовал следующие материалы:
- Заболотных, Инга Ивановна Болезни суставов : рук. для врачей / И. И. Заболотных. — СПб. : СпецЛит, 2005 (ГУП Тип. Наука). — 220 с. ISBN 5-299-00293-9
- Евдокименко, Павел Валериевич Артрит [Текст] : избавляемся от болей в суставах : [причины, симптомы, диагностика, методы лечения, лекарственные препараты, лечебная гимнастика, фитотерапия, диета : рекомендации опытного специалиста : 16+] / [Евдокименко П. В.]. — 3-е изд., перераб. — М : Мир и Образование, 2015. — 255с. ISBN 978-5-94666-632-9
- Полный справочник травматолога / [О.В. Ананьева и др.]. — М : Эксмо, 2006 — 733 с. ISBN 5-699-16187-2
- Борщенко Игорь Как избавиться от боли в суставах рук [Борщенко И.]. — М : Астрель: Метафора, 2012, -130с ISBN: 978-5-271-38841-5
Источник