Болит справа внизу живота при движении при беременности
Если при беременности болит правый бок, то далеко не всегда причина этого присутствие акушерской патологии. Боль в животе при беременности возможна и у здоровой женщины, поскольку в ее теле происходят естественные процессы, провоцирующие ее.
Однако болеть живот справа может и в результате развития патологий, вызванных нарушением работы пищеварительной или выделительной системы, при угрозе выкидыша.
Когда боли в животе не опасны
Причины естественных болей внизу живота:
- оплодотворенная яйцеклетка, прикрепляясь к матке справа, способна вызвать несильную схваткообразную боль в нижней части живота с этой же стороны;
- за время беременности матка увеличивается в 25 раз и, конечно, происходит растяжение удерживающих ее связок и мышц. При напряжении беременная ощущает болезненность, особенно с той стороны, где находится эмбрион;
- после 20 недели ребенок начинает шевелиться, при этом он может задеть внутренние органы, что вызовет болезненные ощущения.
Причины, по которым возникают эти боли, совершенно естественные, они не приводят к серьезным нарушениям функций организма и не влияют на ребенка.
Почему беременные испытывают боль в животе
С началом беременности начинают синтезироваться гормоны, которые изменяют работу почти всех систем организма. Пищеварительная, нервная, сердечно-сосудистая система подвергается наибольшим изменениям.
Это приводит к рецидиву хронических патологий, которые могут проявляться болью в правом подреберье. Болевой синдром возможен при повышенном газообразовании или запоре, что связывают с изменением рациона.
На раннем сроке наибольший риск развития акушерских патологий
К третьему месяцу беременности матка увеличивается и растягивается, заставляя изменить свое местоположение органы малого таза (мочевой пузырь, мочеточник, кишечник). При давлении на кишечник нарушается его моторика и затрудняется эвакуация каловых масс, что приводит к возникновению запоров. Сдавливание мочеточника вызывает задержку мочи в почках.
После 6 месяца гестации матка уже давит и на желудок, поджелудочную железу, желчный пузырь, диафрагму, что нарушает в них кровообращение. Если есть предрасположенность к каким-либо заболеваниям, то это ускоряет их развитие. После 20 недели беременности женщина уже ощущает шевеление ребенка, иногда удары приходятся на внутренние органы, что вызывает острые непродолжительные боли.
На органы брюшной полости оказывается не только механическое воздействие. Во время беременности выделяются гормоны, которые заставляют мышечные ткани расслабляться. Это необходимо чтоб матка могла увеличиваться. Вместе с тем отмечается и атония других органов (например, кишечника или сфинктера), что может спровоцировать развитие патологических процессов.
При беременности общий иммунитет снижается, резко меняется гормональный фон, двигательная активность уменьшается, увеличивается количество циркулирующей крови, что повышает нагрузку на сердечно-сосудистую систему и печень. Все эти изменения провоцируют рецидивы хронических заболеваний или ускоряют их развитие в случае предрасположенности к ним.
Боль, как правило, локализуется в том же месте, где расположен орган ее вызывающий, но бывает, что она иррадиирующая и ощущается под лопаткой, в пояснице, в районе сердца, в промежности. В этом случае потребуется выявить все симптомы патологии (иногда тошнота, боли в спине и частое мочеиспускание не воспринимаются пациентками как признаки заболевания) и провести тщательное обследование.
Снизу справа в животе находятся маточные трубы, мочеточник, аппендикс, а печень, желчный пузырь, поджелудочная железа, кишечник расположены немного выше. Если срок беременности не большой, то, вероятно, что боль признак внематочной беременности, выкидыша или осложнений, возникших из-за венерических болезней.
По характеру и локализации боли можно предположить, какие внутренние органы перестали выполнять свои функции. Но прежде чем проводить терапию, требуется подтвердить диагноз с помощью объективных исследований.
Заболевания, вызывающие боль в животе
Болит сильно живот справа, если есть следующие патологии:
- прикрепление эмбриона к правой фаллопиевой трубе;
- аппендицит;
- воспаление печени;
- движение камней, почечная колика;
- разрыв кисты;
- инфекционные заболевания.
Во время беременности чаще всего патологические боли в животе справой стороны возникают при заболеваниях печени, нарушении пищеварительной функции, а также из-за развития аппендицита. Если знать, как проявляется патология, то можно облегчить свое состояние и не допустить развития осложнений.
Заболевания печени
При беременности увеличивается количество циркулирующей крови примерно на 1,5 литра, что увеличивает нагрузку на печень. Орган не только обезвреживает кровь от токсинов, поступивших извне, но и очищает ее от лишних гормонов, витаминов, медиаторов.
Поскольку иммунитет ослаблен и возникают рецидивы хронических заболеваний, то женщина вынуждена проходить медикаментозную терапию. Если печень длительно работает в стрессовом режиме, то она может перестать справляться со своей функцией, а это скажется на желчном пузыре и кишечнике.
Иногда у беременных женщин с жалобой на боли в правом боку диагностируется вирусный гепатит. Это связано с тем, что из-за снижения иммунитета активировался «дремавший» вирус или же женщина заражается им уже будучи в положении. Гепатит В или С может находиться в организме годами и никак не проявлять себя, беременность же становится своего рода катализатором.
При гепатите А у беременных иногда развивается состояние, которое схоже с токсикозом, поэтому он может некоторое время игнорироваться пациенткой
Гепатит А не представляет угрозы ни для матери, ни для плода. Он распространяется через зараженные продукты или воду. Вирус попадает в кишечник, размножается, а затем с кровью переносится в печень. Гепатит А не остается незамеченным иммунными клетками, поэтому спустя некоторое время наступает полное выздоровление.
Симптомы заболевания:
- тошнота, рвота;
- слабость;
- субфебрильная температура;
- заложенность носа, боль в горле;
- отсутствие аппетита;
- пожелтение склеры, ладоней;
- изменение цвета мочи и кала.
Инкубационный период гепатита В 3-4 месяца, это значит, что первые симптомы, если они и возникнут, то появятся только спустя 90 дней после заражения. Проникает инфекция в организм через биологические жидкости (сперму, кровь).
Признаки заболевания неспецифичны (тошнота, рвота, желтуха, боль в правом боку под ребрами, раздражительность, зуд). Беременные переносят гепатит значительно сложнее. При тяжелой форме заболевания может развиться печеночная недостаточность, при которой ощущается очень сильная боль в животе, пояснице и правом подреберье.
Может быть вызвано воспаление печени не только вирусом, но и медикаментозной терапией
Заболевания органов пищеварения
Если болит справа внизу живота при беременности, то это позволяет предположить, что развилось воспаление поджелудочной железы либо желчнокаменная болезнь. При этом ощущаются схваткообразные боли, которые распространяются к позвоночнику и сопровождаются рвотными позывами, диареей.
Чтобы несколько уменьшить боль до приезда скорой помощи рекомендуется принять сидячее положение, при котором малыш не будет сдавливать поджелудочную железу.
Застой желчи происходит из-за расслабления тканей органа (виноват все тот же прогестерон). Боли ощущаются в правом подреберье, распространяются под правую лопатку, в правое плечо и ключицу, также возникает тошнота, рвота, изжога, отрыжка.
Во время беременности повышается вероятность формирования камней в почках, желчном пузыре. Это связано с изменением гормонального фона, нарушением водно-солевого обмена.
Камни в желчном пузыре препятствуют своевременному оттоку секрета и вызывают боль с правой стороны живота, она отдает в плечо, лопатку, шею. На развитие болезни указывает горечь во рту, тошнота, поносы сменяющие запоры. При выходе камней возникает сильная колющая боль.
Шевеление плода может вызвать колику
Боли с правой стороны живота, появляющиеся до или после еды, говорят о нарушении работы органов пищеварения. Если есть язва двенадцатиперстной кишки, то отмечаются боли уже спустя три часа после трапезы, так называемые голодные боли. Тяжесть и дискомфорт ощущается после жареных или жирных блюд при застое желчи, холангите, холецистите.
Во время беременности изменяются и вкусовые пристрастия. Женщина начинает есть в больших количествах некоторые продукты или же употребляет несочетающуюся между собой еду. Это может привести к несварению желудка и вызвать боль в животе.
Воспаление аппендикса
Не исключено, что боли внизу живота справа при беременности возникли из-за воспаления аппендикса. Острый аппендицит развивается достаточно быстро и если не обратиться к врачам, то в течение 72 часов возможен его разрыв и в брюшной полости окажутся гнойные массы, что угрожает жизни не только ребенка, но и матери. У беременных воспаление червеобразного отростка развивается достаточно часто.
Выделяют два предрасполагающих фактора:
- в результате смещения матки слепая кишка изменяет свое местоположение, что может приводить к нарушению кровообращения отростка. Это провоцирует отек и воспаление аппендикса;
- прогестерон («гормон беременности») влияет на гладкую мускулатуру кишечника, из-за чего и возникает нарушение перистальтики и застой каловых масс. Это может привести к закупорке просвета между червеобразным отростком и слепой кишкой, нарушению кровообращения и воспалению.
В первые часы болезни боль ощущается по всему животу, затем она локализуется в районе аппендикса, то есть в правой подвздошной области. От расположения отростка зависит клиника. Так, если отросток находится вверху, под печенью, то появляются симптомы характерные для гастрита, а если возле мочевого пузыря, то наблюдаются признаки цистита.
Чем сильнее матка давит на аппендикс, тем больше будет ощущаться дискомфорт, поэтому беременная принимает вынужденное положение, чтоб облегчить свое состояние. Помимо острой боли, в животе возникает рвота, расстройство пищеварения, тошнота, может подняться температура.
Диагностика аппендицита у беременных несколько затруднена, поскольку при ультразвуковом исследовании не всегда можно увидеть червеобразный отросток
Для подтверждения диагноза проводится лапароскопия. Удаляется аппендицит во время полосной операции или при лапароскопии. Прием антибиотиков в послеоперационный период обязателен, поскольку это снижает риск развития инфекции.
Кроме того, беременной назначается специальная диета и постельный режим, а после выписки из больницы ее ставят на учет, поскольку увеличивается вероятность преждевременных родов или выкидыша. Патологий пищеварительной системы, которые способны вызвать боль справой стороны живота, значительно больше, мы указали лишь самые распространенные.
Что делать, если болит живот?
Чтобы понять, что вызывает болевой синдром, женщине рекомендуется прилечь. Если симптом из-за роста матки или шевеления плода, то боль утихнет. Не стоит волноваться, если боль появляется периодически, она не сильно выражена и при этом нет никаких других признаков патологии (жара, рвоты, нарушения стула, частого мочеиспускания, желтушности, тяжести после еды).
Чем больше срок беременности, тем чаще появляются физиологические боли, возникающие из-за давления матки на органы и растяжением ее мышц.
Если ребенок задел печень, то боль появляется тупая, ноющая и продолжается не дольше 15 минут. Чтобы она быстрее прошла, рекомендуется лежа на спине делать глубокие вдохи. Резкая продолжительная боль внизу живота справа указывает на серьезное заболевание.
При аппендиците или апоплексии (разрыве кисты) ощущается острая боль и заставляет принять вынужденное положение тела, а при воспалении органов малого таза боль ноющая, терпимая. В любом случае, если у беременной возникли боли в правом боку, которые не проходят дольше получаса, то нужно обратиться за медицинской помощью и выяснить причину их возникновения.
При подозрении на аппендицит не рекомендуется принимать обезболивающие лекарства, поскольку это сгладит симптоматику и врач не сможет быстро установить причину болей.
Нельзя прикладывать к животу грелку, так как при воспалении это только ускорит развитие инфекции. Даже если болит несильно низ живота, то об этом должен знать наблюдающий беременность акушер. Только врач сможет определить, почему появился симптом и подскажет как его устранить.
Источник
С такими проявлениями, как болит справа внизу живота при беременности, сталкиваются многие будущие мамочки, причем на разных сроках.
Причины болей могут быть как патологическими, так и обусловлены естественными, физиологическими процессами, изменениями, происходящими в организме беременной женщины.
От чего возникает?
Почему при беременности болит справа внизу живота? На ранних сроках болезненные ощущения возникают в результате прикрепления эмбриона в области маточных стенок. Боль носит незначительный тянущий характер, может сопровождаться влагалищными выделениями с кровянистыми примесями.
Во втором триместре беременности боли в правой нижней части живота — следствие растяжения связочного аппарата, расхождения тазовых костей. На более поздних сроках болевой синдром возникает в результате повышенного давления на внутренние органы, а также при шевелении ребенка в материнской утробе.
Подобного рода проявления считаются совершенно нормальными, естественными и не требует врачебного вмешательства.
Патологические боли
Если у беременной болит справа внизу живота очень сильно, то данный симптом может указывать на развитие следующих патологических процессов:
- внематочная беременность;
- аппендицит;
- цистит;
- защемление правого мочеточника;
- процессы инфекционного характера;
- почечные колики;
- разрыв кистозного новообразования, локализованного в области правого яичника.
Перечисленные патологии весьма опасны для матери и ее будущего ребенка, а потому требуют своевременной помощи специалистов. Некоторые патологии можно устранить только путем срочного хирургического вмешательства.
Когда обращаться к доктору?
Нормальные, физиологические боли в правой стороне живота у будущих мам проявляются умеренно, носят ноющий, тянущий характер. Насторожить должен резко возникший, ярко выраженный, сильный, острый болевой синдром. Данное проявление — уже повод обратиться за консультацией к гинекологу.
Незамедлительно вызвать бригаду медиков необходимо, если сильная боль в правой части живота у беременной сопровождается следующими тревожными симптомами:
- маточные кровотечения;
- влагалищные выделения с кровянистыми сгустками и слизистыми примесями;
- обморок;
- лихорадочное состояние;
- нарушение процессов мочеиспускания;
- тошнота и приступы рвоты.
Подобные клинические признаки характерны для острых процессов, требующих профессиональной медицинской помощи. Некоторые патологии, вроде внематочной беременности, острого аппендицита, разрыв кистозного образования, могут нести угрозу не только здоровью, но и жизни женщины, поэтому не стоит затягивать с обращением к специалисту.
Как облегчить состояние?
При нормальных физиологических болезненных ощущениях, локализованных в области правой нижней части живота, будущая мама может облегчить свое состояние, избегая чрезмерных физических нагрузок, стрессовых ситуаций, поднятия тяжестей.
При этом важно вести подвижный образ жизни, заниматься гимнастикой, совершать пешие прогулки, делать дыхательные упражнения. Многим беременным женщинам справиться с неприятными ощущениями помогают занятия йогой.
На поздних сроках беременности рекомендуется соблюдать покой, давать себе полноценный отдых, избегать переутомления — все это может не только спровоцировать болевой синдром, но и стать причиной преждевременных родов, со всеми вытекающими неприятными последствиями.
Правосторонние боли в животе у беременных — достаточно распространённое явление. Однако, если болевой синдром доставляет сильный дискомфорт или сопровождается другими настораживающими симптомами, не стоит медлить с обращением к специалисту.
Источник
Неприятные ощущения и боли внизу живота во время беременности – явление достаточно частое.
Существует много причин и не все они связаны с самой беременностью.
В норме неприятные ощущения внизу живота вполне естественны и связаны с ростом и растяжением матки.
Если же ощущается усиливающаяся и постоянная боль, то это повод насторожиться. Рассмотрим самые частые причины возникновения болезненных ощущений.
Боли внизу живота могут вызываться тремя видами причин:
- физиологические боли, не требующие лечения;
- патологическим течением беременности;
- иными заболеваниями, не связанными с ожиданием ребенка.
Физиологические причины
Чаще всего болит низ живота при беременности из-за растяжения стенок матки. Эту боль можно назвать физиологической. Лечения она не требует.
При прикреплении плодного яйца, обычно на 10 день овуляции, некоторые женщины могут почувствовать приступ колющей боли внизу живота. Она проходит примерно через сутки.
В первые недели беременности ощущения могут напоминать покалывания внизу живота.
Лишь небольшое количество женщин отмечает, что с самого начала беременности тянет низ живота. Такая боль несильная и несхваткообразная, что и отличает ее от болевого синдрома при угрозе выкидыша или внематочной беременности.
Основное отличие физиологической и патологической боли: ощущения не имеют четкой локализации.
Начиная с третьего месяца матка выходит за верхнюю границу таза. В результате связки, фиксирующие матку, начинают растягиваться.
Растяжение связок может вызывать у женщины ощущение приступов острой боли в области паха с обоих сторон. Боль проходит в покое и усиливается при движении.
Такое состояние также не требует лечения и не должно беспокоить.
На поздних сроках неприятные ощущения может вызывать сдавливание мочевого пузыря маткой. В этом случае появляется тянущая или резкая боль внизу, отдающая в промежность. Проходит после опорожнения пузыря.
Акушерские боли
Есть виды болей, которые должны вызывать беспокойство потому, как свидетельствуют о том, что течение беременности нарушается.
В этом случае это грозный признак, который предупреждает о возможном самопроизвольном прерывании беременности или же о ее неправильной дислокации.
Угроза прерывания беременности
Самый большой процент самопроизвольных выкидышей происходит на сроке до 12 недель. Ему предшествуют характерные признаки, о которых надо знать, так как если предпринять меры, то в ряде случаев процесс можно остановить и сохранить ребенка.
Признаки на ранних сроках:
- появляются коричневые или кровянистые выделения из влагалища;
- ноет низ живота;
- появляются схваткообразные боли.
О том, что выкидыш предотвратить невозможно, свидетельствует усиливающееся и непрекращающееся кровотечение, при этом кровь становится алой.
Предшествовать выкидышу может и повышенный тонус матки. Женщина может обратить внимание на то, что живот кажется твердым на ощупь.
В норме же мышцы матки на ранних сроках мягкие, потому что они не должны мешать росту плода и нарушать жизнедеятельность недавно прикрепленного и оттого еще некрепко держащегося плодного яйца.
На более поздних сроках причиной выкидыша или преждевременных родов может быть развивающийся гестоз – поздний токсикоз.
При этом к уже описываемым признакам присоединяются:
- резкий рост артериального давления;
- появление отеков.
Способ лечения:
- сохранение физического, полового и эмоционального (насколько возможно) покоя;
- прием лекарственных средств, предписанных врачом;
- полноценное питание.
Нельзя отказываться от госпитализации, если врач рекомендует лечение в стационаре. При таком подходе есть большая вероятность сохранить беременность.
Внематочная беременность
Эктопическая или внематочная беременность означает, что плодное яйцо не достигло матки, а прикрепилось в фаллопиевой трубе.
Такая беременность представляет опасность для жизни матери, так как может привести к разрыву фаллопиевой трубы и обильному внутреннему кровотечению. В некоторых случаях внематочная беременность заканчивается самопроизвольным абортом.
Признаки внематочной беременности появляются внезапно на сроке 7-8 недель, когда растущее плодное яйцо начинает растягивать трубу.
При шеечной беременности – на 5-6 неделе.
Внематочная беременность характеризуется не только болевыми ощущениями, а целым комплексом патологических признаков:
- боль внизу живота, которая имеет локализацию справа или слева в зависимости от того, с какой стороны находится фаллопиева труба, где прикрепилось плодное яйцо;
- боль отдает в задний проход, под ребро, ноги или подключичную область;
- боль появляется внезапно при движении и даже при перемене положения;
- появление кровотечения из влагалища темно-коричневого или красного цвета.
Если речь идет о шеечной беременности, то боли локализуются в середине живота.
При разрыве трубы, симптомы более угрожающие:
- внезапно появившаяся резкая боль;
- падение артериального давления;
- головокружение;
- тошнота и слабость;
- потеря сознания.
Способ лечения: срочная операция. Для того чтобы успокоить боль, пока не будет оказана медицинская помощь, надо принять лежачее положение и не двигаться.
Отслойка плаценты
Преждевременная отслойка нормально распложенной плаценты может быть частичной или полной.
От степени отслойки зависят и проявления. Кровотечение при этом не всегда бывает наружным. Наружное появляется, если плацента отходит с края.
Если же плацента начала отторгаться в центре, то кровь накапливается под ней и может пропитывать матку и скапливаться в ней.
Иногда одновременно может присутствовать оба вида кровотечений.
Признаки при частичном процессе:
- ноющие тянущие боли;
- приступообразность боли;
- боль отдает в лобок, поясницу, бок;
- болезненность в животе, особенно чувствующиеся при надавливании на матку;
- напряженность матки;
- кровотечение.
При обширной и полной отслойке движения плода перестают ощущаться. Могут появиться головокружение, слабость, потеря сознания при сильном кровотечении.
Способ лечения: полный покой и госпитализация.
Небольшую отслойку плаценты на ранних сроках лечат медикаментозно. При частичном процессе можно его полностью остановить.
При отслойке плаценты на поздних сроках, если имеется недостаток кислорода у плода, вызывают преждевременные роды для того, чтобы не потерять ребенка.
Истмико-цервикальная недостаточность
У матки нарушается запирательная способность, которую выполняет шеечный отдел. Это может привести к проникновению инфекций, выкидышу или преждевременным родам.
Признаки:
- тяжесть внизу живота;
- ноющая боль тянущего характера;
- дискомфорт;
- крайне редко – сукровичные выделения.
Как правило же, проявления недостаточности почти незаметны.
Способ лечения: покой, консервативное лечение наложением пессариев, специальных силиконовых устройств, помещаемых во влагалище, или наложение швов на шейку, предотвращающее расхождение матки.
Повышенный тонус матки
Часто встречаемое состояние, которое может сопровождать всю беременность, но не привести к ее прерыванию. Но может и спровоцировать его при сочетании неблагоприятных факторов, особенно, если тонус матки остается в повышенном состоянии долгое время.
Признаки:
- напряжение матки – низ живота становится твердым;
- незначительные боли, напоминающие менструальные;
- боль иногда может отдаваться в спину.
Способы лечения: успокоительные средства, средства, снимающие спазм мускулатуры, покой.
Боли различной этиологии, не связанные непосредственно с беременностью
При беременности точно также могут развиваться самые разные заболевания, никак не связанные ни с самой беременностью, ни с питанием.
Любая боль в животе в этот период ассоциируется только с ожиданием ребенка. Поэтому важно вовремя понять о чем же говорят неприятные ощущения в животе.
Проблемы с кишечником
Запор или, напротив, диарея, скопление газов, отравление и прочие кишечные проблемы могут вызывать боли в животе, которые связывают с беременностью. Но на самом деле к беременности они отношения не имеют.
Отличительные особенности таких болей:
- сильный дискомфорт в животе – режущие боли внизу живота;
- иногда боли имеют колющий или распирающий характер;
- чаще ощущаются слева;
- боли стихают после посещения туалета и опорожнения кишечника.
Способ лечения: рациональное питание и лечение кишечных проблем.
Урогенитальные заболевания
Аднексит, сальпингит и иные воспалительные болезни придатков, а также цистит могут проявляться в этот период ноющими болями:
- боли могут носить постоянный характер;
- боли могут быть односторонними, в зависимости от того, с какой стороны идет воспалительный процесс.
При заболеваниях почек боли острые и отдаются в поясницу.
При цистите и болезнях почек в дополнение имеются постоянные позывы к мочеиспусканию, болезненность при нем. Возможен подъем температуры.
Способ лечения: лечение основного заболевания.
Хирургические болезни
У беременных тоже может случиться приступ аппендицита или грыжа.
При аппендиците боль:
- острая, непроходящая;
- боли внизу живота ощущаются справа;
- может сопровождаться рвотой, диареей;
- может сопровождаться подъемом температуры;
- не снимается спазмолитиками и не проходит при опорожнении кишечника.
При грыже боль:
- резкая, иногда режущая;
- появляется при движениях ребенка или матери;
- появляется при напряжении, даже кашле и чихании.
Способ лечения: требуется госпитализация и вмешательство хирурга.
Боль внизу живота в период вынашивания ребенка может иметь множество причин. Поэтому лучше не заниматься самодиагностикой, а обратиться к своему врачу, который поможет выявить истинную подоплеку болей и назначит лечение, которое поможет как можно быстрее избавиться от дискомфорта.
Источник
