Болит стопа ноги какой врач

Болит стопа ноги какой врач

  • 19 Июля, 2019
  • Ортопедия и травматология
  • Татьяна Войтик

С болью в стопах сталкивается каждый человек хоть один раз в жизни. Если неприятное ощущение носит временный характер и не отражается на общем самочувствии, то, скорее всего, причиной дискомфорта является перенапряжение, вызванное физической нагрузкой, поэтому оно проходит после отдыха. Однако если стопы болят периодически или постоянно, причем болезненность негативно отражается на привычном образе жизни, то причиной этого могут быть патологические процессы, которые не стоит оставлять без внимания. Поэтому стоит разобраться, что предпринять, если болят ступни ног, и к какому врачу обратиться.

Основные причины боли в ступнях

Неудобная обувь

Стопа состоит из костей, сухожилий, мышц и других структурных составляющих. Каждый из них может стать источником боли под воздействием внутренних и внешних факторов. Зачастую неприятные ощущения появляется после физических нагрузок, хождения в неудобной обуви на высоких каблуках, в период беременности, но в этих случаях дискомфорт носит временный характер.

Но провоцировать боль в ступнях могут и заболевания, связанные с возрастными или патологическими изменениями стопы и ног:

  1. Подагра. Патология зачастую сопровождается повышением общей температуры тела. Воспаление характеризуется появлением резкой боли и отечности в области сустава большого пальца ноги. Нередко сопровождается жжением и зудом.
  2. Варикоз. Заболевание вызывает деформацию вен конечностей. Это приводит к тому, что больно наступать на ногу, и болит ступня при ходьбе из-за воспаленных кровеносных сосудов.
  3. Остеопороз. Патология в большинстве случаев поражает ступни и кисти рук одновременно. При этом заболевании болит стопа на сгибе, причем боль имеет постоянный характер, а во время нагрузок усиливается.
  4. Пяточная шпора. Патологический процесс развивается в пятке, характеризуясь острой болью при нажатии на нее. Болезненность чаще всего проявляется к вечеру и утром после сна. Провоцирует появление шпоры: плоскостопие, растяжение сухожилий, травмы, чрезмерные нагрузки.
  5. Артрит. Заболевание поражает суставы стопы и ног. При этом боль ощущается в пальцах, пятке, у основания ноги и голени. Также наблюдается отечность конечностей, кожа приобретает красный оттенок, на ощупь становится горячей, что подтверждает воспалительный процесс.
  6. Ушибы. В этом случае появляется ноющая тянущая боль, а также может присутствовать онемение, отечность стопы и покраснение кожи. В некоторых случаях ушиб вызывает жжение и зуд.
  7. Перелом. Боль настолько сильная, что стать на стопу невозможно.
  8. Повреждение связок. В этом случае болит стопа при ходьбе, причем неприятные ощущения ощущаются несколько часов после этого.
  9. Плоскостопие. Боль в ступнях появляется после длительной ходьбы, при этом дискомфорт присутствует одновременно в области пальцев, пятки, сопровождается отечностью икр.
  10. Метатарзалгия. Боль ступни провоцируют структурные изменения плюсневых костей. В этом случае боль может быть настолько острой, что человек не может опереться на эту ногу.
  11. Тендинит. Дегенеративные изменения тканей большеберцовой мышцы приводят к тому, что нога болит в стопе сверху и в районе подошвы. Провоцирующим фактором развития патологического процесса является чрезмерная пронация, деформация пяточной кости.
  12. Вальгусная деформация. Смещение положения большого пальца и мизинца провоцирует изменения амортизационных свойств подошвы. Это и является причиной появления неприятной болезненности стопы.

Пяточная шпора

В этом перечне указаны наиболее распространенные факторы, которые могут вызывать дискомфорт. Но точную причину может установить только врач на основании результатов обследования пациента.

На что указывают места локализации боли?

Строение стопы

Болят ступни ног, к какому врачу обратиться, можно определить, если выявить точное место локализации дискомфорта. Так как это поможет значительно сузить список вероятных заболеваний.

Основные места локализации боли в стопе:

  1. Пятка. Резкую боль в этой области может вызывать пяточная шпора или ахиллотендинит.
  2. Подошва. Ощущение дискомфорта в этой области чаще всего свидетельствует о развитии метатарзалгии или фасциита.
  3. Пальцы. Болезненность может свидетельствовать о вросшем ногте, вальгусной деформации, сесамоидите.
  4. Боль без определенного места. Вызывать в этом случае неприятное ощущение могут травмы, ушибы, варикозное расширение вен, плоскостопие, артрит, тендинит.

Если болят ступни ног, к какому врачу обратиться?

Проблемами ступней занимаются многие специалисты. Чаще всего с этим сталкиваются травматологи, терапевты, хирурги, дерматологи. И чтобы определиться, консультация какого врача необходима в том или ином случае, стоит разобраться, какие патологии находятся в его компетенции.

Поэтому особенно важно обратить внимание на наличие характерных симптомов, чтобы в итоге при обращении к врачу удалось как можно точнее их изложить. От этого во многом зависят постановка диагноза и последующее назначение необходимой терапии.

Симптомы, с которыми рекомендуется обратиться к терапевту

К терапевту рекомендуется обращаться, если есть сомнения в том, какой специалист необходим. Терапевт, выслушав жалобы больного, окажет помощь, а также при необходимости выпишет направление в нужный кабинет.

Непосредственно к участковому терапевту следует обращаться в следующих случаях:

  1. Ощущение боли сочетается со скованностью движений, которые проявляются утром после сна, а к вечеру проходят.
  2. Визуально заметна деформация и увеличение размеров суставов стопы, голеностопа, коленей.
  3. Присутствует отечность нижних конечностей, сопровождающаяся одышкой, повышением показателей кровяного давления, тахикардией.
  4. Отечность в стопе проявляется в комплексе с отечностью нижней области живота, что может указывать на образование водянки брюшной полости.
  5. Нарушение чувствительности стопы с четкими периодами жжения и онемения, которые постоянно чередуются.
  6. Внезапная простреливающая боль не только в стопе и ноге, но и в пояснице, а также спине.
Читайте также:  Болит косточка большой палец ноги причины

Причины и лечение болей в стопе могут быть различны, так как неприятное ощущение может свидетельствовать как о местном нарушении, так о системном заболевании. Особенно опасно, если оно сочетается с отечностью. Этот признак свидетельствует о нарушении периферического кровообращения в организме, а также может указывать на сбой в работе сердца, почек и легких.

В каких случаях необходим хирург

Ступни испытывают повышенную нагрузку

Не все знают, что данный врач не только делает операции, но и диагностирует многие заболевания. В его компетенции — варикоз, тромбоз и другие патологии сосудистой системы.

Следует обратиться за помощью к хирургу, если боль стопе сочетается с такими проявлениями:

  • патологическое расширение вен, что визуально заметно на любом участке ноги;
  • врастание ногтя, которое нельзя самостоятельно удалить;
  • на ногах присутствуют незаживающие язвы;
  • регулярно появляются новообразования, содержащие гной или другую жидкость;
  • отеки имеют асимметричную форму, причем отмечаются только на одной ноге;
  • кожа на пальцах ноги имеет нехарактерный оттенок — бледный или синюшный;
  • постоянное ощущение холода в ногах, сопровождающееся потерей чувствительности;
  • хромота, которая появляется и исчезает без видимой причины, при этом стопа болит при ходьбе, но не беспокоит во время отдыха;
  • омертвение участков кожи.

Помощь хирурга нужна не только в том случае, когда заболевание сопровождается характерными признаками, но и тогда, когда болит нога на сгибе без явной причины. Это может быть симптоматикой подкожного развития варикоза, признаком устаревших гематом и последствием старых ран. Поэтому консультация этого специалиста поможет подтвердить или опровергнуть диагноз.

Помощь ангиохирурга

К этому врачу на консультацию пациент может попасть по рекомендации хирурга. Ангиохирург является узкопрофильным специалистом, в компетенции которого все заболевания сосудов.

К нему стоит обратиться, если ощущение болезненности стопы сочетается с:

  • постоянной тяжестью и усталостью в ногах, что сопровождается отечностью;
  • капиллярной сеткой или венозными звездочками в нижней области ноги;
  • острой болью в пальцах при надавливании на них;
  • красным оттенком кожи на ногах.

Зачастую при нарушении кровообращения в нижних конечностях болит стопа. Что делать в этом случае, чтобы решить проблему, объяснит лечащий врач, исходя индивидуальных особенностей больного. Любое самолечение при болезнях суставов может значительно ухудшить ситуацию.

Консультация травматолога-ортопеда

Чаще всего к этому специалисту обращаются в результате получения различных травм. Ступни ног могут подвергаться переломам, ушибам, вывихам и ударам. В результате этого патологический процесс всегда сопровождается острой болью, отечностью конечности и нарушением функциональности стопы в целом.

Это приводит к тому, что больной не в состоянии самостоятельно добраться до врача, поэтому ему необходима посторонняя помощь.

Помимо травм, консультация травматолога-ортопеда необходима при плоскостопии, деформирующем артрозе, вальгусной постановке стопы.

Для устранения основной причины, провоцирующей неприятное ощущение в стопе, ортопед может назначить следующие виды лечения:

  • лечебный массаж;
  • гимнастику;
  • медикаментозную терапию с применением противовоспалительных и обезболивающих препаратов;
  • хирургическую операцию.

К ортопеду стоит обратиться в первую очередь, если болезненность ступни сочетается с:

  • искривлением стопы,
  • снижением ее свода,
  • воспалением с последующей деформацией большого пальца ноги;
  • ограниченностью движений голеностопного, коленного и тазобедренного сустава на одной ноге;
  • отклонением большого пальца и образованием «шишки» возле него;
  • новообразованием в области сочленений и сухожилий.

При подозрении на развитие плоскостопия можно в домашних условиях провести самостоятельное тестирование. Для этого необходимо поставить ногу на чистый лист и обвести стопу. Если полученный отпечаток полностью соприкасается с поверхностью листа или имеет незначительный подъем, то значит, следует сходить на прием к ортопеду для назначения необходимого лечения.

Болят ступни ног

Признаки, указывающие на необходимость посещения дерматолога

Иногда провоцировать боль могут бактериальные или грибковые кожные патологии. В этом случае выявить проблему дискомфорта поможет дерматолог. Для этого ему потребуется взять на анализ образцы кожи, собранные со стопы.

Основные симптомы, сочетание которых с болью ступни указывают на необходимость консультации дерматолога:

  • навязчивый зуд и жжение в межпальцевых промежутках;
  • наросты, язвы, сыпь на поверхности кожи;
  • утолщение кожного покрова на стопе, сопровождающееся шелушением;
  • мозоли, бородавки;
  • деформация и изменение цвета ногтевой пластины.

Не стоит пытаться самостоятельно удалять бородавки, так как эти новообразования имеют способность трансформироваться в злокачественные опухоли. Поэтому любое непрофессиональное вмешательство грозит обернуться более серьезными проблемами со здоровьем.

Помощь ревматолога

Консультация этого специалиста необходима, когда ощущение болезненности связанно с развитием ревматического артрита.

В этом случае характерными симптомами являются:

  • утренняя боль, которая исчезает ближе к вечеру (при тяжелой форме дискомфорт ощущается на протяжении всего дня);
  • увеличение суставов ног, сопровождающееся воспалением;
  • общая слабость, апатия;
  • повышенная температура;
  • скованность движений;
  • отечностью коленей.

Диагностика

Чтобы выявить истинную причину, почему болят ступни ног ночью, днем или постоянно, врач может назначить разные виды обследования. Сопоставление полученных данных в итоге поможет установить диагноз и назначить соответствующее лечение.

Читайте также:  Болит нога в области стопы при беременности

Основные методы диагностики:

  1. Опрос больного. Целью его проведения является максимальный сбор информации о наличии симптомов и жалоб.
  2. Визуальный осмотр. Проводится оценка травмы и дефектов стопы, если таковые имеются.
  3. Тестирование функциональности ступни. Этот метод позволяет выявить подвижность суставов, а также помогает определить, болит нога в подъеме стопы или в другом месте.
  4. МРТ или КТ. Данные информативные обследования помогают подтвердить или опровергнуть наличие патологического процесса в суставах, костной и мягкой ткани, а также в сосудах.
  5. Рентген стопы в двух проекциях. Данный способ дает возможность получить изображение стопы с двух разных ракурсов. Это позволяет составить более полную картину ее функциональности и наличия нарушений в различных частях конечности.
  6. Лабораторные анализы крови и мочи. Исследования назначаются при подозрении на артрит, сахарный диабет, подагру.

Способы лечения

Ортопедическое лечение

Лечение проводить можно только по назначению врача, когда выявлена основная причина появление дискомфорта. Самостоятельно греть стопу или применять другие терапевтические процедуры, не зная причин появления боли, нельзя, так как это может привести к серьезным последствиям для здоровья.

При обострении болевого синдрома в стопе следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • максимально снизить физическую активность;
  • уменьшить нагрузку на ступню;
  • чаще принимать горизонтальное положение;
  • отказаться от неудобной обуви на каблуке;
  • увеличить содержание в рационе свежих овощей и фруктов, богатых витаминами группы В и кальцием;
  • принимать витаминные комплексы.

Хирургическая операция

Терапия при болезненности в ступнях проводится в двух направлениях: это устранение неприятных симптомов и лечение основного заболевания.

Основные методы лечения:

  1. Медикаментозная терапия. Назначаются обезболивающие и противовоспалительные препараты, такие как «Найз», «Ибупрофен», «Нимесулид», «Баралгин». Кроме того, применяются наружные средства в виде разогревающих мазей и гелей, снимающие отечность, воспаление и мышечное напряжение.
  2. Ортопедическое лечение. Назначается при травмах, ушибах, плоскостопии. Для восстановления функциональности стопы используются гипс, ортопедические стельки и эластичные повязки.
  3. Хирургическая операция. Назначается в случае повреждения сухожилий, разрушения тканей суставов и при сложных переломах.

Народные средства в виде согревающих ванночек для ступней, контрастного душа, компрессов, обертываний можно использовать только в качестве дополнения к основной терапии. Любые домашние процедуры следует предварительно согласовывать с лечащим врачом.

Если болят ступни ног, к какому врачу обратиться, после прочтения статьи понятно. Главное — помнить, что любой болевой синдром не является нормальным явлением, и его появление свидетельствует о неполадках в организме. Поэтому чем раньше будет выявлен дефект, тем меньше вероятность развития необратимых последствий.

Источник

Боль в ступнях мешает нормально передвигаться, поэтому стоит знать заранее, к какому специалисту записаться на прием. Этот симптом может свидетельствовать об огромном количестве нарушений. Перед тем, как идти в больницу, стоит разобраться, с каким заболеванием могут быть связаны болезненные ощущения. Имеет значение локализация и характер боли, а также дополнительные признаки (воспаление, отечность, деформация костей).

Специалисту необходимо будет знать, когда появились первые симптомы, связаны они с травмой или возникли без видимой причины. Если учесть все нюансы, можно будет точно определить, к какому врачу обратиться, когда болят стопы ног.

Симптомы, с которыми следует идти к терапевту

Терапевт — это первый специалист, к которому можно попасть на прием. Если пациент сомневается, какой доктор будет полезен, можно проконсультироваться у терапевта, а он уже выпишет направление в нужный кабинет.

Боль в стопе часто проявляется не самостоятельно, а в комплексе с другими симптомами. О них нужно будет обязательно сказать лечащему врачу. Болезни, которые лечит терапевт, могут проявляться одним или несколькими из признаков:

  • ощущение боли и скованности в ступнях ног, которое усиливается в утренние часы и проходит к вечеру;
  • визуальная деформация и увеличение суставов стопы, голеностопа или коленей;
  • отечность в дистальных (нижних) отделах конечностей, особенно если она сопровождается одышкой, нарушением сердечного ритма, тахикардией и повышением артериального давления;
  • отечность ног совместно с отеками, локализованными в нижней части живота (подозрение на асцит — водянку брюшной полости);
  • нарушение чувствительности в ступнях, появление ощущения жжения, которое чередуется с онемением;
  • резкие внезапные простреливающие боли, которые охватывают не только ступни, но и полностью ноги, а также спину или поясницу (с такими симптомами обращаются не только к терапевту, но и к неврологу).

Если болят ступни ног, это может говорить как о местных нарушениях, так и о системных патологиях. Особенно стоит обратить внимание на этот симптом, если он сочетается с выраженной отечностью. Отеки могут быть признаком как нарушения периферического кровообращения, так и серьезных заболеваний внутренних органов: сердца, почек, легких.

Отечность ноги
Отечность ног может быть признаком различных патологий внутренних органов, особенно в совокупности с другими симптомами

Когда необходима помощь хирурга

Хирург не только оперирует, но и проводит диагностику многих заболеваний. В его компетенции находится варикозное расширение вен, тромбоз и другие патологии.

Читайте также:  почему болят пятки ног с утра

Пациенты, которые поступают к хирургу, часто жалуются на следующие проявления:

  • наличие патологических расширений вен, которые визуально заметны на любом участке икры;
  • врастание ногтей, с которым не удается справиться в домашних условиях;
  • язвы на коже голени, которые не заживают в течение длительного времени;
  • появление патологических образований, наполненных гноем или другим содержимым;
  • асимметричные отеки (появляются только на одной стопе и сопровождаются болью);
  • изменение цвета пальцев ног (постоянная бледность или, наоборот, потемнение);
  • потеря чувствительности в одной или обеих стопах, их похолодание;
  • перемежающая хромота, которая начинается и исчезает без видимой причины (часто возникает во время ходьбы и проходит в состоянии покоя).

Хирург лечит не только те заболевания, которые проявляются явными симптомами, но и боль без причины. Часто она может быть вызвана подкожными образованиями, варикозом, застарелыми гематомами и последствиями травм.

Признаки, при которых необходим ангиохирург

К ангиохирургу пациента может направить хирург. Это отдельная специализация, которая изучает сосудистые патологии. В некоторых случаях их лечит специалист широкого профиля, но по возможности стоит обратиться к узкопрофильному специалисту.

Варикоз
Варикозное расширение вен может проявляться в любом возрасте

К ангиохирургу приходят с жалобами на следующие проблемы с сосудами:

  • постоянная тяжесть и усталость в стопах, которая сопровождается появлением отеков;
  • на коже нижних отделов конечностей видны капиллярные сетки, венозные звездочки;
  • пальцы ног отвечают болью во время прикосновения к ним;
  • кожа становится плотной и грубой, может приобретать красный цвет.

У пациентов часто болит стопа при нарушении ее кровоснабжения. Основные заболевания, которые диагностируют в отношении сосудов нижних конечностей, — это варикозное расширение вен, тромбофлебит (образование тромбов различного происхождения в просвете сосудов) и другие. В некоторых случаях может потребоваться хирургическое решение проблемы.

Консультация травматолога-ортопеда

Первая причина, с которой люди приходят к травматологу, — это травмы. Ступни ног часто подвергаются переломам, могут также возникать ушибы, удары, вывихи суставов. Все эти патологии отличаются резкой интенсивной болью в месте повреждения, отечностью, нарушением работы стопы. Часто пострадавший не может опираться на травмированную конечность, и ему нужна помощь, чтоб добраться до кабинета врача.

Кроме травм, травматолог занимается и деформациями костей. К нему обращаются с плоскостопием, варусной или вальгусной постановками стопы, последствиями деформирующего артроза.

В своем арсенале ортопед имеет различные виды лечения:

  • массаж стоп;
  • лечебная гимнастика;
  • назначение противовоспалительных и обезболивающих медикаментов;
  • хирургическое вмешательство.

На консультацию к ортопеду стоит отправиться, если боль сопровождается искривлением стопы, опущением ее сводов, деформацией и воспалением косточки большого пальца. При подозрении на плоскостопие можно предварительно провести тест в домашних условиях. Для этого необходимо оставить отпечаток подошвы стопы на бумаге и рассмотреть его. Если нога полностью соприкасается с землей или участок ее подъема незначительный, необходимо идти к ортопеду и начинать лечиться.

На прием к ревматологу

Ревматический артрит —это хроническое аутоиммунное заболевание, которое разрушает суставы. Оно проявляется характерными симптомами:

  • болью, которая усиливается утром и постепенно исчезает к вечеру (при тяжелых формах беспокоит пациента в течение всего дня);
  • воспалением и увеличением суставов пальцев ног;
  • общей слабостью, повышением температуры тела.

Лечение ревматизма будет кардинально отличаться от схемы терапии при других разновидностях артрита. Для его диагностики необходимо будет сдать кровь в лабораторию для анализов, которые укажут именно на аутоиммунное происхождение болезни. К этому врачу пациентов обычно направляют уже после исследования крови, а первичный осмотр происходит у терапевта

Забинтованная стопа
Резкая боль в стопе при падении, ударе или занятиях спортом может быть признаком перелома костей

С этими симптомами следует идти к дерматологу

Боль может быть связана с проявлениями грибковых или бактериальных заболеваний кожи. Дерматолог возьмет образец кожи для анализа и рассмотрит его под микроскопом. Жалобы, с которыми следует обращаться к дерматологу:

  • боль и зуд в области ступней, часто в межпальцевых промежутках;
  • появление сыпи, язв, эрозий, которые быстро распространяются по поверхности кожи;
  • огрубение и шелушение кожи, появление мозолей или бородавок;
  • изменение цвета ногтей, деформация ногтевой пластины.

Мозоли и бородавки не стоит удалять самостоятельно. Папилломы имеют вирусное происхождение, и при их неправильном или неполном удалении они появляются на соседних участках в большом количестве.

Если бородавка появилась недавно и отличается быстрым ростом, дерматолог будет проводить ее исследование на злокачественность. Такие образования редко представляют опасность сами по себе, но в некоторых случаях они могут трансформироваться в крупные злокачественные опухоли.

После подробного изучения симптомов можно с уверенностью сказать, к какому врачу обращаться при болях в стопе. Перед консультацией стоит вспомнить, какие события предшествовали появлению первых болевых ощущений. Возможно, имели место незначительные удары либо интенсивные тренировки, изменения в рационе либо смена климата. Если боль появилась без видимых причин, стоит идти к терапевту. Он соберет все необходимые данные и отправит на прием к специалисту узкого профиля.

Источник