Болит стопа ноги снизу

Стопа — самая нагруженная область ноги, подвергающаяся постоянному давлению, страдающая от болезненных ощущений. Игнорировать проявления боли не стоит. Определит причины врач. Нет смысла оттягивать поход к доктору. Болезненные ощущения несут дискомфорт, ограничивают движение. Невозможно вести полноценный образ жизни с болями в стопе. Часто, при наличии боли, невозможно наступить на ногу. Болевой дискомфорт проявляется в спокойном состоянии, при ходьбе усиливается.

Характеристика болей

Нога, в нижней части, стопе, состоит из зон:

  • верхняя сторона
  • пятка
  • свод (часть, не соприкасающаяся с землёй)
  • подъем
  • подошва

Локализация боли

Боль появляется в любой области. Когда от дискомфорта страдает эта часть ноги, локализация болезненных ощущений разнообразна.

  • в боковой части
  • в пятке
  • с внутренней стороны
  • с внешней стороны
  • в своде стопы

Если речь идет о боли посередине, внутри, страдают подошва и свод. Характер болевых ощущений разнообразен:

  • острая (внезапная и кратковременная)
  • хроническая (постоянная)
  • резкая
  • колющая
  • ноющая

Болевые ощущения сочетаются с:

  • зудом в области
  • онемением
  • отёками в подошве
  • жжением
  • кожными изменениями

Боль проявляется при ходьбе и в спокойном состоянии. В зависимости от типа боли, проявления и локализации определяют заболевание. Ощущения вызываются ушибом, травмой. Распространены физиологические механизмы. Причины определит профессионал.

Больно ходить

Физиологические факторы

Причины, не требующие лечения, относят к физиологическим факторам. Болевой синдром в средней части ноги — результат ношения неудобной обуви. Часто обувь выбирают не по комфортности, а по красоте. Как говорят — «красота требует жертв». Жертвы не должны быть связаны со здоровьем. Обувь должна быть удобной, хорошо «сидеть» на пятке. Стопа не должна сползать, а пальцы передвигаться к носку тереться об землю. Обувь должна облегать ступню, но не сдавливать. Каблук должен быть устойчив. Не должно быть жжения, неприятных ощущений в подошве.

Если эти пункты соблюдены, обувь не наносит вреда. Не стоит увлекаться ношением обуви на каблуках. Давайте ногам отдохнуть. Постоянная ходьба на каблуках отрицательно влияет на состояние, форму стопы, ведёт к деформации. В последствии страдают наружная поверхность, ступня. Это приводит к нарушениям позвоночника. Правильная обувь – важный фактор.

Причины болей также скрываются в физических нагрузках. Переутомление не требуют лечения, справиться с ним поможет отдых. Помассируйте ступни, лягте, поднимите ноги выше головы.

Если эти факторы отсутствуют — повод задуматься о патологии. Ответ на вопрос, почему болит середина низа ноги, подскажет врач.

Травматические факторы

Нередко болит стопа посередине, с внутренней стороны, вследствие травм. От травмы страдает внешняя и внутренняя стороны. Проявляются травмы в виде переломов, ушибов, растяжений. Нога распухает, не исключено, что травма «выльется наружу» через время. Часто появляется боль в подошве со временем. Человеку сложно связать ощущения с перенесённым случаем. Не исключена трещина (в пятке, своде). Единственный выход – поход к врачу. Врач проведёт осмотр, поставит диагноз, назначит лечение.

Симптомы болезни

Подошвенный фасцит. Распространённое заболевание. Проявляется в виде болезненных ощущений в подошве, своде ступни. Возникает вследствие физических нагрузок. В период отдыха нога успевает «заживиться». Если нагрузки постоянные, развивается воспаление, боль в подошве при движении, во время покоя. Часто боли проявляются утром, после ночного отдыха. Несвоевременное лечение приводит к развитию пяточной шпоры — наросту на пятке.

Поражение нервных волокон. Боль локализуется в пятке, страдают внешняя, и внутренняя область ступни.

Плоскостопие. Встречается часто. Нога в нижней части полностью становится на землю, опускается свод ступни. Болит свод стопы вследствие повышенной нагрузки. Часто от заболевания страдают дети. Начинать лечение следует как можно раньше, впоследствии плоскостопие почти невозможно исправить.

Диабетическая стопа. Внешняя деформация кожи, внутренние изменения суставов и костей.

Проблемы со стопой

Неврома Мортона. Доброкачественное образование на своде. Характеризуется покалываниями, перерастающими в боли.

При болевых ощущениях в подошве без видимых причин, обратитесь к врачу. Лечение напрямую зависит от заболевания. Существует ряд действий, помогающих избежать боли в подошве, которые назначает врач.

Что нужно делать

Определив причину боли, действия доктора заключаются в предписаниях:

  • Носить специальную обувь. При ходьбе снижающую дискомфорт, корректирующую форму ступни. Особым супинатором и специальной стелькой правильно распределяется нагрузка на стопу, исключаются причины болей. Ступня защищена от перенапряжения, растяжений, ушибов.
  • Использовать бандажи и повязки, фиксирующие ступню сверху, сбоку, снизу. Защищает от лишних движений нижней частью ноги. Мероприятия благотворно влияют на состояние ступни при ходьбе. Приспособления используют для растягивания связок и сухожилий.
  • Делать упражнения. Существует специальная физкультура. Выполняя их, забывают о болях в подошве. Упражнения индивидуальны, в зависимости от степени нарушений. Прописывает их лечащий врач.

    Массаж стоп

  • Делать массаж. Лечебные мероприятия полезные и приятные. Массажируют место локализации болевых ощущений, ступню – сбоку, сверху, снизу.
  • Терапевтические процедуры. Назначаются, в зависимости от заболевания. Включают физиотерапию, ударно-волновую терапию, прогревания.
  • Медикаменты. Часто доктора прописывают медикаментозную терапию. Препараты способны снизить дискомфорт в подошве, побороть заболевание.

Профилактика – залог здоровья

Исключая причины появления неприятной чувствительности, придерживайтесь рекомендаций:

  • Носите комфортную обувь.
  • Будьте внимательным при ходьбе, тренировках, избегая травмоопасных ситуаций.
  • Избегайте перенапряжения, чрезмерных физических нагрузок.
  • Избегайте инфекций.
  • Ведите здоровый образ жизни.
  • Следите за здоровьем.
  • При первых болевых проявлениях в подошве, обращайтесь к врачу.

Дискомфорт в середине ступни, во внутренней части, свидетельствует о ряде нарушений. Зона локализации дискомфорта широка. Страдают внутренние и внешние части. Боль ощущается сбоку и сверху. Нарушения не обязательно носят патологический характер, бывают связаны с физиологическими факторами – от ношения неправильной обуви до перегрузок. Справиться с ними несложно, можно не обращаться к врачам.

Читайте также:  Если болит от зада до ноги

Если нет этих причин боли, то речь идет о заболевании. Доктор способен оценить ситуацию, назначить лечение. Методы борьбы с болезнью зависят от вида и степени. Не последнюю роль играет индивидуальный фактор.

Следите за здоровьем, выполняйте предложенные рекомендации, и боль в своде стопы не побеспокоит.

почему болит стопа ноги снизу

Боль в стопе при ходьбе поводом для тревоги обычно не считают, и правильно, если она пропадает быстро и возникает редко. Это может быть следствием тесной, неудобной обуви неподходящего размера. В противном случае к врачу обратиться необходимо, потому что боль может быть симптомом серьезного недуга.

Возможные причины

Если при ходьбе в области стопы болит нога, то это, скорее всего, симптом одного из следующих заболеваний:

  • Остеомаляция и остеопения.

Остеомаляция – это заболевание, при котором прочность костей снижается из-за недостатка кальция или фосфатов. В итоге кости становятся гибкими, деформируются, возрастает риск переломов. Постоянные боли во время и после ходьбы – основной симптом этого недуга. Диагноз ставят только на основании медицинских исследований, лечат консервативно. Хирургическое вмешательство требуется лишь при деформациях.

Остеопения — это болезнь, при которой костная ткань преждевременно стареет, а значит, делается тонкой, ломкой, теряет прочность. Этот недуг поражает людей старше тридцатилетнего возраста, и годами развивается без всяких симптомов.

почему болит стопа ноги снизу

  • Плоскостопие.

При возникновении этого недуга ноги утрачивают одну из основных своих функций – амортизацию, поскольку свод стопы постепенно опускается до того, что ступня становится плоской. И боль в этом случае возникает в подошве при активной или долгой нагрузке: беге, ходьбе или длительном стоянии.

Причины плоскостопия: сколиоз, наличие избыточного веса. Травма также может привести к этому заболеванию. А справляются с ним подбирая специальную ортопедическую обувь.

  • Нарушение кровообращения.

Нарушенная циркуляция крови является серьезным недугом. Причина боли в ногах может заключаться в том, что из-за плохой циркуляции крови ткани не могут получить достаточное количество витаминов, кислорода и других нужных веществ. До ступней кровь доходит с трудом. Поэтому и возникает боль с внутренней стороны стопы, обычно ноющего характера с покалыванием или пульсированием. Чаще всего этот недуг сопровождается отеками, ощущением тяжести или онемения, а также появлением сосудистых сеток.

  • Гигрома ступни.

Гигромой называется киста, наполненная жидкостью и слизью, которая появляется на стопах в результате слишком большой нагрузки. Киста выглядит как шишка, которая разрастается и болит. Возникнуть она может на любом месте ступни: на плюснах, в области щиколотки.

Лечится гигрома только хирургическим вмешательством. Если размер маленький, то кисту просто прокалывают и выпускают скопившуюся жидкость. Если же шишка успела разрастись, то ее удаляют.

  • Подошвенный фасциит и пяточная шпора.

Суть заболевания в том, что от чрезмерных нагрузок травмируется подошвенная фасция, и в ней развивается воспаление. Основной симптом – это болевые ощущения при ходьбе. Причем локализуется боль сбоку стопы или посередине. А кроме излишних нагрузок, вызвать фасциит может избыточный вес и плоскостопие.

Лечение обычно консервативное, рекомендуется:

  • разгружать ступни и чаще давать им отдых;
  • выполнять массаж со льдом;
  • в случае плоскостопия – носить ортопедическую обувь;
  • пользоваться лекарствами от боли в ногах, — это разные мази или крема, которые прописывают врачи-ортопеды.

Если же вовремя не начать лечение, воспаленная фасция окостеневает в месте, где она прикрепляется к пяточной кости. Окостенение приобретает форму клина или шипа, хотя внешне патологических изменений в пяточной области нет. Это явление называется пяточной шпорой. Его симптомы: острые, колющего характера боли в пятке, заметно усиливающиеся во время ходьбы, прыжков или бега.

Диагноз подошвенного фасциита ставится только доктором после тщательного осмотра. Пяточная шпора диагностируется с помощью рентгена, лечение также консервативное. Но в запущенной стадии показано хирургическое вмешательство.

  • Остеоартрит.

В этом случае изнашивается хрящ. Симптоматика включает отеки, хруст костей и боли при ходьбе, а сами болезненные ощущения сосредотачиваются с внутренней и внешней стороны стопы. Причем если появился хруст, значит, хрящ изношен уже сильно.

Лечение проводится с помощью лекарственных препаратов. А в тяжелых случаях проводят хирургическое вмешательство: специальные надрезы на хрящах либо их протезирование.

  • Лигаментит и лигаментоз.

Лигаментитом называют воспаление связок, признаком которого является боль в ноге. В зависимости от того, какая связка воспалена, болевые ощущения будут локализоваться в подошве ступни, сбоку, в области голеностопа. Усиление боли происходит во время сгибания стопы и в процессе ходьбы или бега.

Лигаментит появляется из-за чрезмерных нагрузок, приводящих к микротравмам, а также из-за инфекционных заболеваний, таких как бруцеллез, например. Лечится медикаментозно, но диагноз ставится только после прохождения УЗИ и рентгена.

Лигаментоз тоже поражает связки, при этом они замещаются сначала хрящевой, а после и костной тканью. Причина – постоянные нагрузки, микротравмы, частые лигаментиты. Симптомы лигаментоза: сильнейшие острые боли в районе пятки или по всей стопе во время ходьбы.

почему болит стопа ноги снизу

Лечение комплексное, включающее прием лекарственных препаратов, наложение давящих повязок, упражнения ЛФК, сеансы массажа и физиотерапию.

  • Варикоз.

При варикозной болезни кровь застаивается в ногах, что приводит к патологическому расширению вен. На ранней стадии недуг проявляется ощущением тяжести в нижних конечностях. Боль, а также отеки стоп, возникают на поздней стадии варикоза. При этом нередко темнеет кожа и появляются трофические язвы.

Причины болезни: сердечная недостаточность, врожденные патологии строения вен, лишний вес, долгое нахождение в стоячем или сидячем положении. Лечат болезнь с помощью лекарств (кремов и мазей), но на поздней стадии возможно проведение операции.

Читайте также:  После мануальной терапии болит нога

Травмы стопы

Нередко причиной боли в стопе в процессе ходьбы являются травмы различного характера. Обычно это такие повреждения, как:

  • ушибы;
  • растяжения и разрывы связок;
  • вывихи;
  • переломы.

Все указанные виды травм сопровождаются болью в стопе, часто острой, выраженными отеками, кровоизлияниями под кожей. Лечение различное, однако во всех случаях, кроме легких ушибов, необходим осмотр врача, чтобы точно диагностировать вид повреждения.

Терапия

Причин боли в стопе много, в каждом конкретном случае лечение будет различаться. Если основное заболевание связано с травмами, лечение обычно включает:

  • подбор специальной ортопедической обуви или стелек;
  • фиксацию стопы с помощью различных повязок или бандажей;
  • комплекс особых упражнений, нормализующих состояние связок, сухожилий и суставов;
  • сеансы массажа и физиотерапии;
  • медикаментозное лечение.

В заключение можно добавить несколько слов о профилактике болей в стопах при ходьбе. Эффективными мерами считаются: поддержание веса в пределах нормы, выбор удобной обуви, периодический массаж стоп, чтобы снять напряжение и усталость. И, кроме того, очень хорошее воздействие оказывает хождение босиком по теплому песку, гравию или траве.

Источник

Боль в ступне при наступании значительно ограничивает подвижность человека, доставляет дискомфорт, может быть довольно длительной. Не стоит игнорировать этот симптом и мужественно терпеть боль, поскольку такая боль может быть признаком дегенеративных изменений в суставе.

При первых неприятных ощущениях стоит обратиться к врачу, который определит причину болезненных ощущений и назначит корректное лечение.

Ступня может болеть и в состоянии покоя, но чаще пациенту больно наступать на ногу при ходьбе. Этот симптом может указывать на совершенно любую природу заболевания: от чрезмерных нагрузок до новообразований.

Болит стопа ноги снизу

Если болят ступни ног, это не всегда указывает на локальную проблему: боль в ступне может иметь ревматическую природу, являться осложнением сложных системных заболеваний.

Виды боли в ступне

В зависимости от характера боли можно предположить наиболее вероятную ее причину.

Различают такие виды болей в ногах:

  • охватывает всю стопу;
  • локализуется в конкретной части ступни (пальцы, пятка, подъем);
  • ноющая;
  • резкая, острая, пронзающая;
  • диффузная (возникает время от времени, длится долго – на протяжении нескольких месяцев).

Если боль в ступне сопровождается отечностью и покраснением кожи, она вызвана воспалением или травмой.

Длительные хронические боли часто возникают после недолеченных травм или при наличии изменения, разрастания костной ткани, деформации суставов.

к содержанию ↑

Почему, когда наступаешь, болит нога: причины болевых ощущений в стопе

Все причины болезненных ощущений в стопе можно разделить на две группы:

  • непатологические – связаны с большой нагрузкой и другими факторами, не являются признаками серьезных заболеваний (длительное нахождение на ногах, неудобная обувь, ожирение);
  • патологические – являются следствием системных болезней.

«Не могу наступить на ступню» — частая жалоба женщин, которые обращаются за помощью с таким симптомом. Такое состояние связано с ношением неудобной обуви на высоких каблуках: из-за смещения нагрузки вес распределяется неравномерно, его максимум приходится на переднюю часть.

Болит стопа ноги снизуБоль в ступне — частая проблема среди женщин

Сначала просто возникает боль из-за перегрузки ступни. Но со временем возникают деформации и разрастания ткани. На этой стадии добиться полного исцеления практически невозможно. Поэтому если обувь доставляет неприятные ощущения, вызывает боль – нужно от нее отказаться.

к содержанию ↑

Заболевания, которые вызывают боли в ступнях

Болевые ощущения, которые возникли в результате чрезмерной нагрузки, обычно проходят за 2-3 дня. Если они сохраняются дольше – вероятно, у человека есть более серьезная патология. Этот симптом может указывать на одно из приведенных ниже заболеваний.

к содержанию ↑

Травмы

Болит стопа ноги снизуПовреждения костей стопы

Перелом костей стопы, вывих голеностопного сустава, растяжение связок – наиболее частые виды травм. Для них характерны: острая боль, припухлость, образование гематом. Боль уменьшается в состоянии покоя, усиливается при вставании. Охватывает только левую или правую ступню. Но если травма получена при прыжке с большой высоты, в результате автомобильной аварии – часто травмируются обе ноги.

к содержанию ↑

Плоскостопие

Это заболевание бывает врожденным или приобретенным (при постоянном ношении обуви на плоской подошве). Визуально заметно отсутствие свода стопы. Боль усиливается при ходьбе, распространяется на всю стопу.

Болит стопа ноги снизуВиды отпечатков стопы при различных формах плоскостопия

к содержанию ↑

Бурсит

Болит стопа ноги снизуВоспаленная бурса голеностопного сустава

Воспалительное заболевание синовиальной сумки сустава, при котором усиливается трение и разрушение сустава. Таких сумок в области ступни около 10. Чаще всего воспаление возникает в бурсе голеностопного сустава, провоцирует его травмы – ушиб или вывих.

Бурсит – заболевание спортсменов, но также оно может возникнуть у людей с сильным ожирением и женщин, которые носят неудобную обувь. Пациенту очень больно ходить. В состоянии покоя неприятные ощущения уменьшаются, но не проходят полностью.

Отсутствие лечения может привести к полному разрушению сустава.

к содержанию ↑

Подагра

Воспаление сустава (чаще – в области большого пальца), связанное с избытком мочевой кислоты. Возникает у пациентов старше 40 лет, диабетиков, хронических алкоголиков, людей с высокой степенью ожирения. Боль появляется внезапно, становится невозможно наступить на ногу.

Болит стопа ноги снизуПоследствия подагры

к содержанию ↑

Фасциит

Заболевание, связанное с нарушением эластичности и повреждением связки. Ступать на подошву очень больно, неприятные ощущение (боль, жжение) локализуются в области пятки.

Читайте также:  После удаления грыжи позвоночника болит нога лечение

Болит стопа ноги снизуОбласть поражения фасциитом

Эта болезнь возникает у спортсменов, балерин, людей с ожирением и женщин, которые постоянно носят обувь на очень высоком каблуке. Боль также распространяется на область голени.

к содержанию ↑

Остеопороз

Возникает при нарушении плотности костной ткани, когда она становится хрупкой и подверженной переломам даже при небольшой нагрузке. Перелом возникает, если пациент резко встал, сильно наступил на ступню.

Болит стопа ноги снизуОстеопороз является одной из возможных причин боли в ступне

Причины остеопороза – гормональные нарушения, диабет, ожирение, болезни почек, а также пожилой возраст старше 75 лет.

Боль при остеопорозе постоянная, усиливается при попытке встать после сна, во время минимальных физнагрузок.

к содержанию ↑

Фуникулярный миелоз

Болит стопа ноги снизуВитамин В12 синтезируется микроорганизмами

Это заболевание возникает не самостоятельно, а вследствие серьезного заболевания костного мозга, при котором существенно нарушается обмен витамина В12. Часто бывает наследственным.

Спровоцировать развитие поражения стоп могут диабет, ожирение, алкоголизм, наличие паразитов в кишечнике. Нарушения работы кишечника часто сопровождают это заболевание.

Боль в стопе возникает при ходьбе. Также присутствует ощущение онемения в пораженной области. Болевой приступ обычно начинается с легкого покалывания и онемения пальцев.

к содержанию ↑

Неврома Мортона

Воспаление нерва, проходящего между 3 и 4 пальцами. Провоцирующий фактор – обувь на высоком каблуке, повышенная нагрузка на переднюю часть ступни. Боль сильная, усиливается при наступании на ногу.

Болит стопа ноги снизуОбласть воспаления нерва при невроме Мортона

к содержанию ↑

Болевая форма полинейропатии

Заболевание, которое сопровождается системным поражением нервной ткани, множественными болями, нарушением двигательной активности.

Болит стопа ноги снизуПолинейропатия нижних конечностей

Начинается с повышенной утомляемости и ощущения тяжести в мышцах, затем появляется онемение. Позже появляется резкая, простреливающая боль в ноге, которая может обдаваться в колене. Человеку больно вставать, ходить почти невозможно.

к содержанию ↑

Заболевания сосудов

Варикозное расширение вен часто сопровождается ощущением дискомфорта и жжения в стопе. Это связано с нарушением кровообращения, когда кровь к ступне приливает, но не отводится своевременно. Болевые ощущения при этом сопровождаются отечностью ступней.

Болит стопа ноги снизуВарикоз ослабляет стенки сосудов, нарушая нормальное кровообращение

В некоторых случаях варикозное расширение вен сопровождается образованием тромбов. Тромб в вене ноги может закупорить ее просвет, ограничить доступ крови к стопе. Если тромб небольшой, боль в ступне слабо выражена.

Если тромб увеличивается и полностью прекращает доступ крови к ступне, возникает сильная боль, почернение и некроз тканей.

к содержанию ↑

Ревматоидный артрит

Хроническое аутоиммунное заболевание, которое сопровождается разрушением суставов. Боль ноющая, усиливается к вечеру и при перемене погоды.

Чаще возникает в области голеностопного сустава, реже – в пальцах. Заболевание практически неизлечимое, лечение сводится к облегчению симптомов (снятию воспаления и обезболиванию).

Болит стопа ноги снизуСтопа, пораженная ревматоидным артритом

Что делать, если болит нога в стопе: к кому обращаться и какое обследование пройти?

Если резкая боль возникла после травмы, нужно обращаться к травматологу. Увеличение и деформации стопы — повод записаться на прием к хирургу: он оценит степень деформации и сможет подсказать, что делать дальше.Что делать, если болит нога в стопе: к кому обращаться и какое обследование пройти?

При ревматических причинах заболевания лечением занимается ревматолог или кардиолог, а при нейропатии – невролог.

Если ступня заболела без видимых причин, и пациент не уверен в том, к какому врачу обращаться – нужно посетить терапевта. После осмотра и минимального обследования он направит пациента к узкому специалисту, которые сможет более точно поставить диагноз и назначить лечение.

Болит стопа ноги снизуДиагностика болей в ступне

Если боли сильные и резкие, человек не может встать, сама стопа сильно отекла, место отечности горячее или у самого пациента – повышенная температура, к врачу нужно обратиться как можно быстрее.

Для диагностики заболеваний назначают анализы крови, которые помогут определить наличие воспаление, уровень мочевой кислоты и других компонентов. Непосредственно состояние костной ткани и суставов можно увидеть при помощи рентген-диагностики, КТ и МРТ. При подозрении на тромбоз сосудов проводят ультразвуковое исследование.

к содержанию ↑

Лечение болей в стопах

Как лечить боль в ступне – зависит от первопричины. В одном случае будет достаточно временного ограничения подвижности, в другом необходимы массаж и физкультура, в третьем не обойтись без большого объема медикаментов.

Основными методами лечения являются:

  1. Прием противовоспалительных медикаментов.
  2. Обезболивающие препараты (таблетки, инъекции, местные средства)
  3. Мази и гели, которые снимают воспаление и боль, улучшают подвижность.
  4. Физиотерапевтическое лечение.
  5. Массаж.
  6. Лечебная физкультура. Ограничение подвижности необходимо при травме и остром воспалении. В остальных случаях минимальные физнагрузки помогают поддерживать кровообращение, доставлять к области пораженного сустава кислород и питательные вещества, которые необходимы для поддержания его работоспособности. При их отсутствии сустав разрушается быстрее.
  7. Ванночки и компрессы, которые дают противовоспалительный эффект.
  8. Прием антибиотиков, если заболевание имеет инфекционную природу.

Часто при хронических заболеваниях боль усиливается при переохлаждении. В этом случае даже на время сна нужно надевать теплые носочки, чтобы не допустить переохлаждения.

Если же вы неудачно наступили на какой-то предмет, и боль в ступне возникла из-за травмы – наоборот, необходимо приложить холод, чтобы снять воспаление. В любом случае необходима консультация врача, который назначит дополнительное лечение, чтобы не допустить разрушения сустава и костной ткани.

к содержанию ↑

Видео про причины болей в ступне

Источник