Болит сустав большого пальца на руке при движении

Большой (I) палец руки позволяет совершать разнообразные манипуляции с предметами: хватать, удерживать, давить.

Различные нарушения, возникающие в суставной области, а также повреждения сухожилий, фаланг ведут к частичной или полной утрате функциональности кисти. Именно поэтому, когда у человека болит сустав большого пальца на руке, значительно ухудшается качество его жизни, вплоть до потери трудоспособности. Болезненные ощущения, нередко сопровождающиеся отеком и видимыми деформациями, вызываются самыми разными заболеваниями, диагностика которых должна проводиться в лечебном учреждении.

Причины боли

Причины того, почему болит в суставе большой палец на руке, различны. Боли, как правило, возникают при развитии воспалительного процесса либо после механического повреждения, и могут вызываться:

• травмами: растяжением или ушибом большого пальца, вывихом сустава, повреждением костей.
• Синдромом запястного канала, связанного со сдавлением срединного нерва на ладони утолщенной связкой или отеком. Заболевание чаще встречается у женщин среднего возраста, занятых интенсивным физическим трудом. Нередко возникает при выполнении однообразной, монотонной работы, связанной с разгибанием и сгибанием кисти (например, на производстве или при длительной работе за компьютером). Кроме того, синдром может развиваться при различных эндокринных заболеваниях, являться последствием травм руки.
• Ревматоидным артритом – хроническим прогрессирующим суставным заболеванием, имеющим иммунную природу, при котором наиболее часто симметрично поражаются суставы обеих кистей (лучезапястные и пальцев). В развитии болезни имеет значение наследственный фактор. Далее воспалительный процесс распространяется на другие суставы, в том числе – крупные, что ведет к деформации скелета, нарушению осанки. Болезнь наиболее вероятна, если болезненные ощущения в большом пальце дополняет общее недомогание, а появлению болей предшествовало переохлаждение либо интенсивная физическая нагрузка.
• Деформирующим остеоартрозом (ризартрозом), характеризующимся развитием дегенеративных изменений хрящевой ткани. Болезни особенно подвержены люди старше 50 лет либо постоянно перегружающие сустав.
• Бурситом – воспалением околосуставной сумки.
• Рубцовыми изменениями в сухожилиях – стенозирующим лигаментитом.

Иногда причиной болей в суставах больших пальцев рук может являться реактивный артрит, возникающий вследствие недавно перенесенного инфекционного заболевания вирусной или бактериальной природы. Однако точный механизм развития заболевания до сих пор не ясен. В процесс вовлекается не один сустав. Могут отмечаться конъюнктивит и воспаления органов мочеполовой системы.

При подагре появлению болезненных ощущений в больших пальцах рук часто предшествуют сильные боли в нижних конечностях.

Видео

Массаж кистей и пальцев рук

Характер боли

Боль, охватывающая большой палец, может сопровождаться другими симптомами. Чтобы предположить то или иное нарушение, необходимо определить область поражения, если болит не только сустав большого пальца на руке, но и тыльная часть ладони, запястье, соседние пальцы. Также важно оценить:

• присутствует ли отек, покраснение кожи, ограничение подвижности сустава, говорящие о наличии воспаления;
• усиливается ли боль при движении, стихая в состоянии покоя, как это происходит при наличии травм и развитии дегенеративных процессов.

Травматизация сустава редко проходит незамеченной, поскольку болезненные ощущения появляются сразу же после повреждения. В других случаях, исходя из заболевания, боль имеет следующие признаки:

• синдрому запястного канала свойственны ночные и утренние боли, сопровождающиеся чувством онемения, жжения I-III пальцев кисти без изменения внешнего вида. Боль усиливается при нажатии на запястье у основания большого пальца или при сгибании и разгибании в лучезапястном суставе.
• При остеоартрозе отмечается суставная боль, усиливающаяся при движении, нажатии, а также ограничение подвижности.
• Для бурсита характерны гиперемия с отечностью, усиление боли при надавливании на сустав большого пальца или при сгибании.
• Признаками ревматоидного процесса являются утренняя скованность и усиление болей при движении, припухлость и отечность, повышенная температура кожи над суставами обеих рук.
• Подагрическим жгучим, пульсирующим болям в суставах, особенно сильно беспокоящим ночью, сопутствуют покраснение, отек, нарушение подвижности.

Некоторые состояния могут сопровождаться суставным хрустом, лихорадкой, симптомами интоксикации организма с ухудшением самочувствия.

Степени поражения

Помимо болей в основании или фалангах большого пальца, нередко имеют место различные деформации. При начальной стадии патологического процесса изменения мало заметны, однако по мере развития заболевания деструкция влечет за собой значительное искривление пальцев, образование уплотнений – ревматоидных узелков, подагрических шишек, суставных утолщений при артрозе, а также выраженное укорочение сухожилий.

Постепенное усиление деформаций приводит к серьезному ухудшению двигательных функций руки, а затем и к полной блокировке большого пальца.

Диагностика

Клиническая картина различных заболеваний имеет общие черты, при этом боль, отечность, ухудшение функциональности сустава большого пальца руки требуют выявления точных причин их возникновения. Диагностика вызвавшего нарушения заболевания проводится с помощью лабораторных и инструментальных методов обследования:

• анализов крови и мочи;
• рентгенографии;
• ультразвукового исследования (УЗИ);
• в некоторых случаях – магнитно-резонансной или компьютерной томографии.

При необходимости дополнительно проводят исследование внутрисуставной жидкости и нервной проводимости.

Первая помощь

Самолечение любых заболеваний – опасно, поскольку может приводить к ухудшению состояния и развитию осложнений. Однако нередко требуется снять обострение или оказать первую помощь. Допустимо использование снижающих воспаление средств (мазей, кремов), которые наносят на область сочленения. Купировать боль в большом пальце руки можно принятием обезболивающего препарата. Запрещается использование согревающих мазей и компрессов, которые могут ускорить развитие болезни.

При переломе или вывихе нужно постараться зафиксировать поврежденную руку с помощью бинтов и подручных средств, выбрав наиболее удобное положение. До получения врачебной помощи разрешается принять 30-40 капель настойки валерианы, таблетку анальгетика.

Если причиной боли в суставе большого пальца руки и прилегающей к нему области стало растяжение или ушиб, следует приложить к месту повреждения холод (например, пакет со льдом или замороженными продуктами). Затем необходимо наложить плотную фиксирующую повязку на поврежденный сустав, обеспечив покой не менее чем на сутки.

Следует учитывать, что длительный бесконтрольный прием болеутоляющих препаратов искажает картину заболевания, что приводит к незаметному прогрессированию болезни и дальнейшему развитию патологического процесса.

Методы лечения

Когда болит большой палец на руке, при этом отмечаются внешние изменения в суставе, необходимо определиться с тем, как его лечить. Выбор лечебной тактики должен осуществляться лечащим врачом после проведения необходимых исследований и постановки диагноза. Комплексная терапия направляется на коррекцию выявленной патологии, уменьшение болей и улучшение двигательных функций руки.

Медикаментозное лечение

Перечень применяемых лекарственных средств зависит от основного заболевания. Лечение может проводиться с помощью:

• нестероидных противовоспалительных препаратов и кортикостероидов, в том числе посредством внутрисуставных инъекций;
• болеутоляющих средств;
• антибиотиков;
• средств для улучшения кровоснабжения;
• витаминных комплексов.

На ранних стадиях остеоартроза неплохой эффект дает прием хондропротекторов – препаратов, улучшающих обменные процессы в суставах.

При правильно проведенном лечении и строгом выполнении всех рекомендаций врача боли стихают, уменьшается воспаление, увеличивается объем движений. Однако в тяжелых случаях – если с помощью консервативной терапии не удается устранить причину, по которой болит большой палец, усиливаются патологические процессы в руке, возникают прогрессирующие деформации, значительно снижающие качество жизни – прибегают к оперативному вмешательству.

Физиотерапия

В дополнение применяются различные варианты физиотерапии, выступающей хорошим подспорьем медикаментозному лечению. Наиболее часто назначаются процедуры в виде:

• электрофореза;
• лечения ультразвуком;
• амплипульстерапии;
• прогревания высокочастотными токами;
• грязевых ванн.

Избавлению от причин, по которым болят и/или деформируются большие пальцы на руках, также способствуют плазмаферез, иглоукалывание, мануальная терапия.

Упражнения

В борьбе с болью в суставах больших пальцев рук важную роль играет лечебная физкультура. Она позволяет восстановить двигательные функции кисти, повышает эластичность связок и хрящей. Лечебный комплекс должен подобрать лечащий врач либо специалист по ЛФК, однако некоторые упражнения можно делать самостоятельно:

• сжимание руки в кулак;
• растягивание кисти;
• поочередные касания большого пальца остальными пальцами той же руки;
• сжимание мягких кистевых эспандеров, мячиков;
• максимальное отведение большого пальца, его сгибание;
• щипковые движения большим и указательным пальцами.

Такую гимнастику необходимо проводить на правой и левой руке, причем зарядка прекращается, если вызывает сильный дискомфорт, а большой палец ломит слишком болезненно. Возможно выполнение упражнений в воде, что позволит снизить нагрузку.

Массаж

Хорошей профилактической и лечебной мерой является массаж. Если болят суставы больших пальцев, разминающие, растирающие движения вызывают прилив крови к кисти, что улучшает ее питание, а кроме того, массаж облегчает болезненное состояние, впоследствии позволяет сделать шире диапазон движений.

Однако массировать кисти рук допустимо только после постановки диагноза и консультации с врачом.

Народные средства

Медикаментозная терапия необходима всегда, когда болит область сустава или большой палец руки реагирует болью при сгибании, разгибании, ноет в состоянии покоя. Самостоятельно отменять назначенное лечение недопустимо. Но организму можно дополнительно помочь средствами народной медицины, например:

• компрессами из овсянки, алоэ, яблочного уксуса, свежей капусты;
• мазью, приготовленной из прополиса и растительного масла;
• растираниями настойкой девясила на водке (в пропорции 1:2);
• травяными ванночками.

Важно помнить, что лечение народными средствами следует прекратить при появлении первых же признаков аллергии.

Профилактика

Меры профилактики заболеваний, сопровождающихся болями в больших пальцах рук, не имеют специфических сложностей. Будет полезным:

1. проведение упражнений для рук.
2. Здоровый образ жизни.
3. Правильное питание.
4. Достаточное количество отдыха.

Необходимо своевременно обращаться за медицинской помощью и обследованием. Это позволит вовремя предотвратить возможные тяжелые последствия развивающейся болезни.