Болит сустав пальца и ноготь на руке
Боли пальцев рук под ногтями могут происходить по разным причинам. Знать их необходимо для того, чтобы правильно лечить заболевание, осуществлять профилактику и поддерживать здоровье рук.
Боль как сигнал о неблагополучии
Дискомфортные ощущения возникают при раздражении нервных окончаний. Если появляется боль, то это свидетельствует о неблагополучии в тканях. Причиной такого состояния может быть:
- Отек, то есть увеличение размеров ткани, в результате чего нервные клетки оказываются зажатыми, что и порождает импульс болевых ощущений.
- Разрыв тканей с кровотечением. Даже если при этом не задет сам нерв, кровотечение может оказывать раздражающее воздействие.
- Воспалительные процессы — сначала могут протекать без каких-либо негативных ощущений. Боль пульсирующего характера возникает уже при увеличении тканей в размерах в связи с возникновением отеков и появлением гноя.
- Проекция боли, когда ощущения возникают совсем не там, где происходят патологические процессы. Особенно это характерно для заболеваний позвоночника и суставов.
Учитывая это, можно отметить, что болеть пальцы рук могут по причинам, связанным с возникновением патологических процессов как в данных частях тела, так и иной локализации.
Кроме боли могут возникать и другие ощущения и явления:
- временное онемение фаланг;
- жжение или покалывание;
- изменение цвета кожи и ногтя;
- ломота в суставах самих пальцев или всей кисти;
- отеки пальцев или всей ладони.
Все это представляет собой совокупность дополнительных симптомов, по которым можно определить и причину боли.
Синдром карпального канала
Это заболевание имеет еще 2 названия:
- синдром запястного канала;
- стенозирующий лигаментит поперечной связки запястья.
Это преимущественно женское заболевание. Причем болеют им те, кому за 40. Главным симптомом недуга является возникновение чувства онемения и жжения во всех пальцах кисти, кроме мизинца. Данные части конечности немеют пучками, болят подушечки пальцев рук. Все эти ощущения тянутся до основания ладони, но проходят как бы сквозь суставы, не задевая их болью и онемением.
Боли посещают человека преимущественно ночью или под утро. Днем становится легче. Это можно объяснить тем, что во время бодрствования внимание отвлекается на множество других раздражителей, а ощущения в пальцах отходят на второй план.
Зрительно форма пальцев и суставов остается прежней, то есть здоровой. Однако меняется цвет кожи. Возникает синюшный налет или чрезмерная бледность. Часто эти изменения сопровождаются отеками.
Этот синдром проявляется при длительном сдавливании срединного нерва внутри запястного канала. Многие специалисты связывают это заболевание с профессиональной деятельностью человека, который вынужден постоянно выполнять монотонные сгибательно-разгибательные движения руками. По этой причине синдром запястного канала появляется у тех, кто постоянно выполняет пальцами мелкие движения. Однако неоспоримая связь между профессией и заболеванием специалистами не выявлена.
Заболевание панариций
Эта болезнь происходит от латинского слова, обозначаемого в переводе ногтеед. Панариций — это действительно «поедатель» ногтей, поскольку в результате воспаления и нагноения ноготь может быть потерян.
Эта болезнь возникает в том случае, если стафилококки или стрептококки в результате какого-то травмирующего воздействия проникают под кожу в околоногтевом районе.
Причем травма не обязательно должна быть большой и серьезной. Иногда достаточно небольшой царапины. Особенно серьезному риску подвергаются женщины, делающие маникюр. Именно из-за частого травмирующего воздействия в данном районе, панариций развивается сбоку от ногтя на руке или по центру пальца на границе кожи и ногтя.
Особенностями этого заболевания является невозможность распространения воспалительного и гнойного процесса по кожи всей руки. Специфическое строение кисти и пальцев не позволяет распространяться гнойному процессу по плоскости. Он направляется по ходу соединительнотканных тяжей вглубь, в результате чего поражаются глубокие волокна, сухожилия, суставы и даже кости. По этой причине болит палец на руке около ногтя особенно сильно. Кроме того, он распухает и темнеет. Боль при этом носит характер не только острой, но и пульсирующей.
Скопление гноя в одном месте под ногтем сдавливает сосуды, что приводит к нарушению кровообращения. Это, в свою очередь, способствует развитию некроза тканей.
Обычно человек, страдающий от сильной боли, начинает принимать меры самостоятельно или обращается к врачу. Однако, если таковых недостаточно, то нагноение распространится по сухожилиям, костям, суставам. Иногда такие процессы заканчиваются потерей пальца.
Но это еще не самое страшное. В некоторых случаях болезнь захватывает весь палец, в результате чего возникает пандактилит. Это уже гнойное поражение тканей вплоть до кости. Если лечение запоздало, то обычно все заканчивается ампутацией пальца.
Суставы, нервы и сосуды
Почему болят именно пальцы под ногтями, а не сами пластины? Ногти болеть не могут, потому что в них нет нервных окончаний. В противном случае невозможно было бы их обрезать. Боль всегда возникает в области тканей, с которыми ногти срастаются. Так же располагаются и кровеносные сосуды, снабжающие ногти всем необходимым.
Если болят собственно кончики пальцев, а не ткани, располагающиеся непосредственно под ногтями и рядом с ними, то это означает, что у человека развиваются следующие патологии:
- Воспаления в суставах. В этом случае болевые ощущения сопровождаются отеками, покраснениями и нарушениями возможности свободно двигаться. Обычно пальцы рук поражает ревматоидный артрит. Он концентрируется сразу в нескольких мелких суставах кисти. Как правило, поражения носят симметричный характер. Например, заболевают только указательные или средние пальцы обеих рук. Появление таких признаков ревматоидного артрита — это сигнал к действию. Если эту болезнь не лечить, суставы могут сильно трансформироваться, а руки приобретут неправильную и, конечно, некрасивую форму.
- Синдром Рейно. Иначе его называют ангиоспастическими периферическими кризами. Признаки этого недуга проявляются в изменении цвета кожи (синюшность или бледность), похолодании, мелких покалываниях, онемении в пальцах или во всей кисти. Синдром Рейно характеризуется приступами, которые посещают человека несколько раз в день и длятся определенное количество минут.
- Заболевания сосудов рук. Чаще они носят склеротический характер. Проявляются сосудистые патологии не только болью в кончиках пальцев и по всей их длине, но и периодическими судорогами, онемением, быстрой утомляемостью всей кисти. Кисти при этом отличаются особой бледностью. Обычно они не только холодные на ощупь — у человека действительно постоянно мерзнут руки. Волоски на конечностях начинают выпадать, а ногти, наоборот, утолщаются. По мере развития патологии просвет в сосудах уменьшается, снабжение рук кровью ухудшается. В результате боли в кистях и, особенно, в пальцах становятся постоянными. При этом руки часто и быстро утомляются, а пульс на запястье прощупывается слабо.
- Вибрационная болезнь. Люди, длительно работающие с ручными инструментами, являющимися источником постоянной вибрации, со временем начинают ощущать слабые боли, покалывания, онемение в пальцах рук. Если человек не меняет образа жизни, то симптомы вибрационной болезни усиливаются, становятся постоянными. Постепенно из местной неприятности эта патология переходит в проблему всего организма. Появляются признаки поражения сосудистой системы и, прежде всего, вегетативно-сосудистой дистонии и астении.
- Невропатия локтевого нерва. Проявляется этот недуг болями и парестезией в двух крайних пальцах кисти — безымянном и мизинце. Обычно это связано с травмой локтевого или лучезапястного сустава. Со временем движения рук могут затрудняться, мышцы атрофируются, форма кисти меняется, приобретая вид «когтистой».
- Повреждение шейного отдела позвоночника. Как правило, это сказывается на состоянии всей руки. Появляется онемение, снижается болевой порог. Больше всего ощущений и неприятностей достается пальцам. Боль и онемение могут проявляться или во всех пальцах, или только в безымянном и мизинце. Если шейный отдел позвоночника поражен остеохондрозом, то это обязательно скажется на кистях. Человек чувствует онемение, покалывание, зябкость, снижение подвижности, быструю утомляемость всей кисти.
- Боль в пальцах обязательно возникает при травме руки. Вывих в районе локтя, кисти, самих пальцев даже при быстром и правильном вправлении обязательно скажется на состоянии человека. Пальцы не только будут болеть и отекать — они даже на какое-то время откажутся работать. При растяжении связок боль концентрируется преимущественно в том месте, где они повредились. Так что кончик пальца в данном случае может болеть только при растяжении связок именно в этой части руки или в близко расположенном апоневрозе.
- Полицитемия. Эта патология, возникающее при увеличении количества эритроцитов, порождает ощущения периодических болей в кончиках пальцев, онемения и зуда. Все это сопровождается слабостью, головной болью и бессонницей.
Таким образом, причин для появления болей в пальцах рук очень много. Главное в этом случае — быстро и грамотно поставить диагноз и вовремя начать лечение.
Источник
Почему болят и опухают пальцы рук: причины опухоли на руках
Многие годы пытаетесь вылечить СУСТАВЫ?
Глава Института лечения суставов: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день…
Читать далее »
Многим людям известно, что такое мышечные и суставные недомогания, но не каждый знает, что делать в такой ситуации. Основой этих состояний является артрит – воспалительный процесс, происходящий в суставных тканях. Заболевание существует в нескольких вариациях, хотя чаще всего недуг поражает пальцы на руках.
Некоторые виды патологии носят острый характер и заканчиваются опасными осложнениями. Применение аптечных мазей и таблетированных препаратов помогает не всегда, Некоторые пациенты вообще не замечают никаких улучшений после их применения.
С возрастом расположенные на пальцах рук суставные хрящи истончаются, покрываются трещинами, высыхают, может образовываться даже опухоль на пальце.
В результате этого кости пальцев рук оголяются и становятся беззащитными. Суставы костенеют, что делает их неподвижными. Артрит начинает быстро прогрессировать, поражая один за другим суставы пальцев на руках.
НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!
Для лечения суставов наши читатели успешно используют СустаЛайф. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…
Виды артрита
В медицинской практике существует несколько разновидностей артрита, который поражает суставную ткань пальцев верхних конечностей. При нарушении жирового обмена воспаляется один или сразу несколько суставов на руках.
Концентрация холестерина в такой ситуации повышается до 15 моль/л.
Артрит суставов пальцев на руках бывает нескольких видов:
- травматический;
- инфекционный;
- ревматоидный;
- остеоартрит;
- липидный;
- дистрофический;
- обменный.
Разрушение и деформация суставов происходят после повторяющихся травм. Во время физического перенапряжения суставные ткани поражаются, что сопровождается появлением клинических симптомов.
Инфекционный артрит пальцев на руке, развивающийся по реактивному типу, провоцируют мочевые и кишечные возбудители. Зачастую инфекционное поражение суставов возникает у пациента после атаки ревматоидного артрита. Данная патология чаще всего наблюдается у ВИЧ-инфицированных и больных гонореей.
Помимо них в группу риска входят люди:
- с гомосексуальной ориентацией;
- наркозависимые;
- онкологические больные;
- больные красной волчанкой;
- злоупотребляющие алкоголем;
- диабетики.
Септический артрит – тяжелый инфекционный процесс, который сопровождается ухудшением общего самочувствия пациента. При инфекционном поражении сочленений они краснеют, пухнут, болят, теряют привычную подвижность. Появляются и другие симптомы недомогания:
- озноб;
- стойкое повышение температуры;
- нарастающая головная боль.
Все симптомы у взрослых людей концентрируются в суставах одной группы. У детей же опухают не только суставы рук, но страдают и коленные, и плечевые сочленения. Инфекционный артрит зачастую поражает тех людей, которые перенесли на суставах хирургические операции.
Провоцирующими факторами артрита являются бактерии, вирусы и грибы. Они попадают в суставную полость вместе с током крови, но могут проникнуть в нее, двигаясь в теле больного от очага инфекции.
Почему септический артрит возникает у детей? Причины его появления – заражение гонококками при проведении манипуляций или от инфицированной матери.
Стафилококки и вирусы гриппа – тоже нередкие причины развития инфекционного артрита. У пожилых пациентов септический процесс возникает при попадании в ткань хряща сальмонелл и простейших микроорганизмов.
Болезнь начинается внезапно, на фоне абсолютного здоровья и проявляется постепенным нарастанием симптомов и появлением новых. Если большой сустав на пальце руки распух,а при прикосновении к нему ощущается болезненность – возможно причины кроются в инфекционном артрите.
Общее состояние больного тоже страдает, у него отмечается озноб и повышение температуры тела. Бактерии, заполонившие кровяное русло, оседают в тканях организма и вызывают сепсис или очаги нагноения. Коварство инфекционного артрита заключается в том, что он может перерасти в опасное заболевание – остеоартрит.
Возбудителей в околосуставных сумках при реактивных инфекционных патологиях обнаружить не удается, поэтому данные типы артрита относятся к группе малоизученных заболеваний.
Симптомы и методы диагностики
Что делать, если болит палец на руке, почему это происходит? При развитии инфекционного воспаления пациент начинает испытывать массу неудобств:
- ограничение подвижности;
- острую боль в суставе;
- гиперемию тканей;
- припухлости в области воспаления;
- вынужденное положение инфицированного органа.
Что делать в таких случаях? Ответ один – немедленно обращаться за медицинской помощью. Если болит палец – самолечение недопустимо. Правильный диагноз можно поставить только на основании лабораторных анализов и обследования ревматолога.
Если диагноз «артрит» подтвержден, врач назначает курс медикаментозной терапии и физиотерапевтические процедуры. Лечение предполагается длительное, иногда на это уходит несколько месяцев.
Врач назначает инъекции антибактериальных препаратов, таблетированные нестероидные противовоспалительные средства, общеукрепляющую терапию. Что делать, если ситуация тяжелая (образовался гнойный абсцесс)?
В таких случаях назначают проведение операции, которая направлена на удаление гнойного содержимого и последующее проведение антибактериальной терапии. Если пациент испытывает острую боль, ему назначают обезболивающие лекарства.
Прогноз инфекционного артрита рук благоприятен только в том случае, если терапия была назначена своевременно. При неправильном лечении больного и появлении осложнений возможно септическое поражение суставов с летальным исходом.
Что делать для предотвращения инфекционного артрита? Профилактикой инфекционного артрита является правильный образ жизни.
Как развивается обменный артрит
У каждого человека с возрастом появляется много разных заболеваний. Обменный артрит может возникнуть только после 35-ти лет. Первые проявления патологии выражаются множеством разных симптомов, которые сопровождаются:
- Невыраженными болями в суставах.
- Изменение формы пальцев.
- Ограничение их подвижности.
Для больного необходимо составить правильный рацион, исключив из него сладкие, жирные и жареные блюда, острые приправы. Суставам следует обеспечить покой, а самому пациенту – психоэмоциональную разгрузку.
При обменном артрите происходит разрушение суставных хрящей, а синовия терпит склеротические изменения:
- снижается выработка коллагена – белка фиброзной ткани;
- содержание хондроитина резко уменьшается;
- содержание липидов в крови резко возрастает;
- хрящ теряет эластичность и структуру;
- суставная жидкость словно «закипает».
Почему пациент сначала не ощущает боли? Это обусловлено тем, что хрящи не имеют нервных окончаний. Кости в суставе пальца со временем начинают соприкасаться друг с другом, обнажаются и тогда человек начинает чувствовать боль.
Околосуставные сухожилия воспаляются и медленно деформируются, из-за этого сила сжатия пальцев ослабевает, а вокруг сустава происходит повреждение мягких тканей.
Источник
Из этой статьи вы узнаете: почему болят суставы пальцев на руках, причины и лечение патологий, протекающих с таким болевым симптомом. Травмы, остеоартроз, ревматоидный артрит и другие патологии. Боли при сгибании. Лечение традиционными и народными средствами.
Автор статьи: Стоянова Виктория, врач 2 категории, заведующая лабораторией в лечебно-диагностическом центре (2015–2016 гг.).
Дата публикации статьи: 14.06.2019
Дата обновления статьи: 29.11.2019
Содержание статьи:
- Почему возникает боль в суставах пальцев: причины и симптомы
- Травмы
- Полиостеоартроз
- Ревматоидный артрит
- Псориатический артрит
- Подагрический артрит
- Другие причины
- Диагностика: методы, исследования
- Лечение: принципы, препараты, особенности
- Профилактика
- Первоисточники информации, научные материалы по теме
Суставы пальцев рук чаще всего начинают болеть после 40–45 лет (у 1 из 10 человек это связано с возрастными изменениями в организме). После 60 лет боль нередко возникает на фоне полиостеоартроза (поражения, разрушения суставных хрящей разных суставов).
Деформацию и разрушение суставов кистей диагностируют у 10 % пожилых людей.
Строение кисти рук
Также боль в суставах пальцев является характерным признаком таких заболеваний, как:
- ревматоидный артрит (в 80 % случаев начинается с воспаления суставов пальцев рук);
- псориатический артрит (в 70 % первыми страдают именно пальцы рук);
- подагра (артрит, поражающий пальцы кистей, встречается у 10–15 % больных подагрой);
- остеомиелит – инфекционное воспаление костей (составляет 6,5 % от всех заболеваний опорно-двигательного аппарата).
Большая часть артритов, при которых в процесс первыми вовлекаются суставы пальцев рук, – системные заболевания (то есть они поражают разные системы организма, а не только суставы). Их одинаково часто диагностируют у людей любого возраста, в том числе молодых, у мужчин они возникают в 3–5 раз реже.
Еще одна причина возникновения боли – механические травмы, последствия ударов или ушибов кистей (нередки у спортсменов, распространенность – до 40 % от всех травматических повреждений).
Некоторые из заболеваний, вызывающих боль в суставах пальцев, невозможно вылечить полностью, со временем они становятся причиной инвалидности (ревматоидный, псориатический артриты, полиостеоартроз). А, например, от остеомиелита при своевременном обращении можно избавиться навсегда, однако процесс быстро становится хроническим и может привести к утрате конечности (в 30 % случаев).
При подозрении на системное заболевание (артрит, полиостеоартроз) следует обратиться к врачу-ревматологу или артрологу. Остеомиелит лечит ортопед-травматолог, хирург, травмы – ортопед-травматолог.
Почему возникает боль в суставах пальцев: причины и симптомы
Почему болят суставы пальцев рук? Причин – множество, как и факторов, способных ускорить или подтолкнуть процесс. Общими предрасполагающими факторами для всех заболеваний и повреждений можно считать:
- Профессию (в категорию попадают люди, которые вынуждены работать кистями и пальцами, музыканты, швеи, программисты).
- Нагрузки (травмы и микротравмы, возникающие в результате многочасовых спортивных тренировок, репетиций).
- Гормональную перестройку, нарушения (беременность, недостаток эстрогена у женщин в возрасте).
- Наследственность (системным заболеваниям больше подвержены близкие родственники).
- Недостатки или болезни иммунной системы.
- Нарушения обмена веществ (подагра, сахарный диабет).
- Хронические инфекции (туберкулез).
- Гипотермию (переохлаждение).
- Некоторые длительно действующие негативные факторы (среди них – прием лекарственных препаратов, отравление токсичными веществами на вредном предприятии, курение, алкоголизм и т. д.).
Ниже в статье описаны патологии и состояния, из-за которых возникает боль в суставах пальцев.
Травмы
Боль, появившуюся после травмы, трудно спутать с чем-либо еще:
- все симптомы возникают сразу после удара, ушиба, сдавления, других повреждений;
- к резкой боли присоединяются отек, синяк в месте удара, нарушение подвижности суставов;
- при средних и тяжелой степени повреждениях симптомы долго не стихают, а становятся более выраженными – боль, тугоподвижность, припухлость;
- неприятные ощущения усиливаются при попытках согнуть или разогнуть пальцы.
Тяжелые повреждения пальцев кисти верхней конечности сочетаются с:
- разрывами мышц, связок, сосудов, кровоизлиянием в капсулу (гемартроз) и мягкие ткани (гематомы);
- переломами и трещинами костей;
- повреждениями нервов (потеря чувствительности пальцев и кожи).
Наиболее распространенные травмы кисти. Нажмите на фото для увеличения
Прогноз: легкие травмы бесследно заживают в 90–95 % случаев. Тяжелые и средней тяжести повреждения могут оставить после себя различные осложнения – от нарушения чувствительности пальцев до травматического артрита в 70 %.
Полиостеоартроз
Полиостеоартроз – хроническая патология, в результате которой суставы пальцев рук постепенно деформируются и разрушаются (существует форма заболевания, поражающая суставы больших пальцев – ризартроз).
Кисти рук, пораженные деформирующим полиостеоартрозом
Поначалу ноющая боль появляется после тяжелой работы (шитье, вышивание, многочасовые репетиции на музыкальном инструменте). По мере того, как заболевание прогрессирует:
- боль в суставах пальцев рук становится постоянной, не проходит в покое;
- к болевым ощущениям присоединяются щелчки и похрустывание (во время движений);
- появляется тугоподвижность (поначалу незначительная).
В периоды обострений к главным симптомам присоединяются отек, припухлость, повышение местной температуры, иногда – краснота в области суставов.
Со временем пальцы деформируются:
- На суставах, расположенных ближе к ногтям, формируются узелки Гебердена (костные наросты, уплотнения размером с горошину).
- На средних суставах образуются узелки Бушара (разрастание суставных поверхностей, костные шипы).
Суставы пальцев рук утрачивают первоначальную форму (становятся узловатыми), а со временем и теряют подвижность из-за окостенения мягких тканей (анкилоз).
Прогноз: патология неизлечима, но на ранних стадиях (пока не появилась деформация) ее можно надолго приостановить. Позже она становится причиной утраты трудоспособности (ткани срастаются, окостеневают, подвижность пальчикам можно вернуть только хирургическим вмешательством).
Ревматоидный артрит
Хроническое воспалительное заболевание суставов, которое протекает с вовлечением в патологический процесс других органов и систем (наружная оболочка сердца, легких, стенки сосудов, кожа).
Нажмите на фото для увеличения
Для ревматоидного артрита характерны:
- постепенное нарастание и усиление симптомов (вначале обострение сменяется достаточно длительными периодами бессимптомного течения, но они со временем становятся все короче);
- утренняя скованность, напоминающая тугие перчатки (проходит через 30–60 минут);
- резкая, острая, сверлящая боль в суставах пальцев (на обеих кистях), которая при сгибании усиливается до нестерпимой;
- краснота, отек, припухлость, тугоподвижность суставов.
Болевой синдром обычно возникает по ночам или к утру и немного уменьшается ко второй половине дня.
Когда острые симптомы стихают (в период ремиссии), боль становится менее выраженной, ноющей, усиливается в движении, при работе в холодной воде. Болят суставы на пальцах рук при сгибании и разгибании, остаются болезненными на ощупь и слегка припухшими.
Постепенно болезнь приводит к формированию устойчивой деформации и нарушению функции пальцев – они выворачиваются наружу или вверх, изгибаются (чаще страдают средний, указательный и безымянный, крайне редко – мизинец и большой), в процесс вовлекаются другие суставы (запястья, голеностопы, колени, плечи).
Прогноз: патология неизлечима, быстро прогрессирует и приводит к утрате трудоспособности, к инвалидности – 40 % заболевших в течение первых 5 лет развития.
Псориатический артрит
Псориатический артрит – одна из форм тяжелого системного заболевания (псориаза).
Псориатический артрит
Наиболее характерные признаки поражения суставов пальцев рук:
- внезапное, резкое начало артрита;
- поражение межфаланговых и дистальных (ближе к ногтю) суставов;
- постоянная, ровная, сильная боль в сочетании с обширным отеком, покраснением кожи, ограничением подвижности (по форме пальцы в этот момент напоминают редиску или сосиску, сгибать или разгибать суставы пальцев невозможно из-за боли и отека);
- повышение общей температуры.
В перспективе приводит к разрушению ногтевых пластин (они крошатся, теряют форму), деформации пальцев (их «выворачивает» наружу или вверх), к утрате трудоспособности.
Прогноз: подагрический артрит неизлечим, протекает тяжело, быстро прогрессирует, приводит к утрате трудоспособности у 90–95 % больных.
Подагрический артрит
Подагрический артрит возникает на фоне нарушения обменных процессов, из-за чего в организме накапливается излишек мочевой кислоты. Она выпадает в ткани суставов, вызывая их воспаление.
Типичные признаки подагрического артрита:
- Резкая, внезапная, пульсирующая или жгучая боль в одном или сразу в нескольких суставах пальцев рук.
- Любая попытка подвигать пальцем или прикоснуться к нему усиливает неприятный симптом.
- Сопровождается сильным отеком, который часто распространяется на всю кисть, изменением цвета кожного покрова (палец на руке становится синюшно-багровым), повышением общей температуры (больного лихорадит, знобит).
- Боли в суставах пальцев рук обычно возникают по ночам.
- Приступ может продолжаться от 2 дней до 2 недель.
Прогрессирующий подагрический артрит становится причиной вовлечения в процесс новых суставов, их деформации (разрушение суставных поверхностей). На пальцах рук появляются тофусы – тканевые отложения мочевой кислоты.
Прогноз: подагра неизлечима, но нормальный уровень мочевой кислоты можно поддерживать с помощью медикаментов и диеты. Заболевание редко становится причиной полной нетрудоспособности пациента (5–8 %), но со временем может разрушить суставы пальцев рук (вторичный артроз).
Почему еще могут болеть суставы пальцев
Другими причинами боли могут быть следующие заболевания и состояния:
Остеомиелит
Остеомиелит. Нажмите на фото для увеличения
Это инфекционное поражение костей (надкостницы, губчатого и компактного вещества) обычно начинается остро – боль в суставах при остеомиелите сильная, резкая, дергающая, распирающая или рвущая. При сгибании или разгибании усиливается до нестерпимой, сопровождается сильным отеком, покраснением и уплотнением тканей над суставом, лихорадкой и признаками общей интоксикации (слабость, потливость). В 30 % случаев остеомиелит становится хроническим (может повториться), а боль в пальцах – ноющей. Процесс может стать причиной гнойного артрита, озлокачествления костной ткани, деформации костей и суставов.
Вазоспазм
Вазоспазм – резкое сужение периферических сосудов, кровоснабжающих верхние конечности, кисти и суставы пальцев. Для него характерны покалывающие ощущения, онемение, бледность кожи. По окончании приступа (который может быть кратковременным – от 2 минут, или длительным – до 60 минут) пальцы начинают болеть, «ломить», а кожа на руках краснеет. Со временем подобное явление (вазоспазм) становится причиной появления трофических язв (омертвение тканей из-за нарушений питания), расплавления костей и омертвения кончиков пальцев.
Беременность
Беременность не является патологическим состоянием, однако сопровождается резкой и быстрой гормональной перестройкой организма, ускоренным обменом веществ. Боль в суставах на пальцах, точнее – ломоту, может спровоцировать недостаток кальция и витамина Д3, а также избыток гормона, который подготавливает организм к родам, расслабляя связки.
Диагностика: методы, исследования
Когда болит сустав на пальцах руки, что надо делать? В первую очередь необходима диагностика патологий, вызывающих подобный симптом. Чаще всего лечащий врач назначает ряд исследований:
| Названия метода | Что позволяет диагностировать |
|---|---|
Рентгенография | С ее помощью выявляют патологические изменения в костях, деформацию суставов, отложение кристаллов, окостенение тканей |
МРТ, КТ или УЗИ | Эти методы диагностики позволяют установить любые патологические изменения околосуставных тканей и сустава, которых не видно на рентгенограммах |
ЭКГ, УЗИ внутренних органов | Помогают определить внесуставные проявления, характерные для некоторых заболеваний (перикардит, пневмонит) |
Ангиография | Исследование сосудов информативно при патологиях, которые протекают с повреждением их стенок и могут вызвать вазоспазм (ревматоидный артрит) |
Клинические лабораторные исследования | С помощью анализов определяют причину заболевания, выявляют инфекции и возбудителей патологического процесса |
Лечебно-диагностическая пункция суставов (процедура извлечения жидкости из суставной капсулы) | Пункцию производят, если в нем скопилась кровь (гемартроз), гной (инфекционные процессы) или большое количество жидкости, которые затрудняют подвижность и угрожают ему разрушением |
Лечение: принципы, препараты, особенности
Часть заболеваний или состояний, которые вызывают боль в суставах пальцев кистей, нельзя излечить (вазоспазм, остеоартроз, псориатический, подагрический артрит). Некоторые излечиваются полностью и без последствий (при своевременном обращении – остеомиелит, легкие и средней тяжести травмы).
Общие принципы лечения, методы обезболивания
Общее в лечении всех заболеваний, вызывающих боль в суставах пальцев кистей, – назначение препаратов, которые помогают избавиться от выраженных симптомов.
Обычно это:
- противовоспалительные нестероидные лекарства (НПВС), которые успешно избавляют от воспаления и боли (Целебрекс, Индометацин, Мелоксикам);
- глюкокортикоиды, которые назначают, если НПВС неэффективны (Преднизолон, Флостерон);
- обезболивающие препараты, если боль в суставах невозможно снять другими средствами (Парацетамол, Кетанов, Кеторол).
Как только симптомы стихают, пациенту назначают: хондропротекторы, чтобы замедлить или предотвратить разрушение хрящей (Румалон, Дону, Эльбону), и физиотерапию.
Физиотерапия стимулирует обменные процессы, ускоряет восстановление тканей. Из физиотерапевтических процедур при заболеваниях суставов наиболее популярны:
- электрофорез с медикаментами;
- магнитотерапия;
- УВЧ (ультравысокочастотная терапия);
- рефлексотерапия (иглоукалывание);
- массаж;
- грязелечение;
- бальнеотерапия (водолечение);
- прогревающие процедуры (парафиновые, озокеритовые аппликации);
- лечебная гимнастика (упражнения для укрепления суставов пальцев рук).
При необходимости устранения болей в суставах пальцев рук и их причины лечение в санаторно-курортных условиях может дать хороший результат. По направлению лечащего врача больной получает возможность 1 или 2 раза в год сменить климат, принять курс восстанавливающих физиотерапевтических процедур, пить минеральную воду из природных источников.
Особенности лечения конкретных патологий
Помимо общих методов и средств, в лечении каждой патологии есть нюансы:
| Патология | Особенности лечения |
|---|---|
Травмы | Лечение травмы – поэтапное. Сначала пострадавшему оказывают первую помощь (фиксирующая повязка, ледяной компресс в течение суток). При необходимости делают пункцию, восстанавливают целостность тканей (при серьезных повреждениях), обездвиживают гипсом. Связанные материалы |
